Правда о прививке гепатит в

Мне бы хотелось затронуть крайне актуальный вопрос – вакцинацию от гепатита В.

Это связано с тем, что на сегодняшний день многие родители считают иммунизацию от данной инфекции необязательной и даже вредной для здоровья ребенка.

Поэтому коснемся основных мифов о гепатите В и вакцинации от этого заболевания.

Почему родители отказываются от вакцинации

В настоящее время неуклонно растет бесконтрольная антипрививочная пропаганда в русскоязычном сегменте интернета, а это провоцирует страх и недоверие между врачами участковой сети и родителями маленьких пациентов.

Но часто в пылу антипрививочной пропаганды мы забываем, что именно вакцинация способствовала ликвидации смертельно опасной болезни – оспы и дала возможность взять под контроль тяжелые инфекционные болезни, от которых ранее умирали или оставались инвалидами, особенно в детском возрасте.

Поэтому при отказе от иммунизации ребенка, как в роддоме, так и в дальнейшем необходимо четко осознавать риски в случае, если малыш заболеет одной из этих серьезных инфекций, что они представляют собой и последствия после их перенесения.

Как врач я понимаю, что необходимы  продуманные, постепенные, аккуратные и взвешенные меры по увеличению медицинской грамотности населения.

Нужно объяснять родителям или близким малыша, которые настроены против иммунизации о реальных рисках их отказа от вакцинации, и ни в коем случае не заставлять людей прививаться силой. Это возможно способствует  потеплению общества к иммунопрофилактике.

Что такое гепатит В

Вирусный гепатит В – это серьезная медицинская и социальная проблема. Данная патология  имеет высокий риск хронизации с формированием тяжелых исходов в виде цирроза и карциномы печени.

На сегодняшний день около 350 – 400 миллионов людей на нашей планете страдают хроническим гепатитом В и являются носителями вируса — могут заражать других.

Все страны условно разделены на три группы, исходя из количества таких вот носителей вируса:

  • низкий уровень – заражены не более 2% населения;
  • средний уровень – заражены от 2 до 7% населения;
  • высокий уровень – заражены более 8% населения.

Россия, Украина и Беларусь относятся к группе стран со средним уровнем носительства, что значит, что примерно, каждый 20-й заражен гепатитом В.

Гепатит В имеет парентеральный путь заражения.

Источником инфекции является носитель вируса или больной гепатитом.

Заболевание передается:

  • через нестерильный инструментарий при проведении различных манипуляций (лечение у стоматолога, пирсинг, педикюр, татуаж);
  • многократное использование шприцов;
  • при гемотрансфузиях;
  • при незащищенном половом контакте;
  • от матери к плоду.

Особое значение после заражения данной инфекцией имеет состояние иммунологической реактивности организма (общего или местного иммунитета), ранняя диагностика, своевременное противовирусное лечение, направленное на подавление репликации вирусов с их элиминацией из организма, что предотвращает переход заболевания в хроническую форму.

Симптомы и диагностика

Признаки гепатита В проявляются через 50-180 дней после попадания гепаднавируса в организм. Заболевание может протекать в различных клинических формах от хронического носительства до прогрессирующей деструкции печеночных клеток. Типичная форма болезни начинается с выраженной слабости, повышения температуры, постоянной тошнотой с повторными эпизодами рвоты, стойких артралгий, реже появляются высыпания по типу крапивницы. Через несколько суток наблюдается желтуха, наблюдается гепатомегалия, увеличение селезенки, темнеет моча и обесцвечивается кал.

Диагностика данной патологии осуществляется путем обнаружения специфических поверхностных антигенов вируса (кровь на гепатит) и появление в сыворотке крови иммуноглобулинов.

Дополнительно назначается анализ на гепатит — ИФА и ПЦР. По отдельным показаниям проводится биопсия печени.

Терапия и наблюдение

Лечение и динамическое наблюдение пациентов осуществляет инфекционист,  при необходимости специалист проводит своевременную коррекцию терапии.

При этом важно осознавать, что если заболевание уже развилось —  вылечить его крайне сложно, а терапия имеет большую стоимость и напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента.

Даже в случае достижения  стойкой ремиссии пациент постоянно должен выполнять определенные требования:

  • осуществление противорецидивного лечения современными противовирусными препаратами;
  • неуклонное соблюдение диеты + полное отсутствие приема алкогольсодержащих напитков в течение всей жизни;
  • адекватная гепатопротекторная и симптоматическая терапия, направленная на своевременное устранение поражения печеночных клеток, нормализация оттока желчи, устранение интоксикации, а также других патологических симптомов.

При неблагоприятном течении заболевания, повторных рецидивах гепатита В или снижению иммунологической реактивности организма всегда присутствует риск возникновения жизненно опасных осложнений.

Осложнения

Наиболее опасными осложнениями вирусного гепатита В являются:

  • развитие печеночной комы при массивной гибели гепатоцитов и печеночная энцефалопатия;
  • хронический гепатит с постепенным развитием цирроза печени, хронической печеночной недостаточности или гепатоцеллюлярной карциномы.

Кроме этого нужно признать тот факт, что вирусный гепатит В неизлечим.

Вакцинация от гепатита В – что нужно знать родителям

Профилактика заболевания осуществляется путем вакцинации (прививка от гепатита) с первых дней жизни ребенка, а также лицам из профессиональной группы риска.

Также проводятся комплексы санитарных и эпидемиологических мероприятий для снижения риска заражения:

  • стерилизация инструментария;
  • использование одноразовых инструментов;
  • индивидуальная профилактика (безопасный секс, использование отдельных средств гигиены).
Читайте также:  Можно ли через серьги заразиться гепатитом

Никто из нас родителей не знает, с чем придется столкнуться в этой сложной жизни ребенку – как в детстве, так и во взрослом возрасте.

Как практикующий врач-педиатр с достаточным опытом работы я в полной мере отдаю себе отчет, в том, что увеличение врачей-дилетантов в вопросах вакцинации иногда даже преобладает над количеством врачей-антипрививочников, как в реальной жизни, так и на интернет-ресурсах, что активно способствует росту антипрививочных настроений.

Это способствует увеличению заболеваемости массовыми детскими и другими инфекциями, контроль над которыми был уже получен и они практически не встречались:

  • дифтерия;
  • столбняк;
  • полиомиелит;
  • корь;

Увеличивается риск заболевания туберкулезом и гепатитом В в связи с отказом от  вакцинации.

Все эти болезни сейчас встречаются, и не так уж редко как нам кажется и не защищенный от них ребенок может заболеть любой из них.

Единственный выход избежать заболевания – вакцинация с выполнением графика прививок.

Главные мифы о вакцинации от гепатита В

Почему же при всех этих рисках родители все же отказываются от вакцинации от гепатита В достаточно часто и считают ее необязательной и даже вредной для здоровья.

В данном случае – это результат недостаточной осведомленности, ведь в сети интернет можно прочитать много мифов об этой вакцине и последствиях иммунизации от этой инфекции.

Постараемся разобраться с ними.

Вакцина от гепатита В может вызвать поражение печени или «дать нагрузку на печень», потому что содержит живой вирус.

Производство вакцины заключается в подселении HBsAg (“австралийского антигена”) в клетки пекарских дрожжей, которые в свою очередь начинают интенсивно его синтезировать, а после этого накопленный антиген можно оттуда забрать и на его основе создать вакцину.

Это означает, что вакцина не содержит живой вирус – она содержит всего лишь одну его частичку, попадание которой в организм как раз и приводит к выработке полноценного и сильного иммунитета от гепатита В.

Вакцина от гепатита В может спровоцировать длительную желтуху у новорожденного.

Вакцина от гепатита В не содержит компонентов, способных спровоцировать длительную желтуху. Примерно 50% доношенных и 80% недоношенных новорожденных имеют физиологическую желтуху, которая появляется на 2-4 сутки и проходит, как правило, за пару недель. Чуть реже эта желтуха может продолжаться до 3 и даже 5-6 месяцев, и имеет она название «желтуха грудного вскармливания» или «желтуха грудного молока».

Все это абсолютно не опасные состояния, которые требуют только наблюдения, и тем более, никак не связано с вакцинацией от гепатита В.

Вакцина очень опасная дня новорожденного и грудничка и плохо переносится.

Современной вакцине от гепатита В уже более 30 лет. За этот период она была досконально изучена как в плане эффективности, так и в плане безопасности.

На сегодняшний день эта вакцина является одной из самых безопасных из всех существующих.

Она настолько безопасна, что для введения первой дозы сразу после рождения нет противопоказаний, в том числе и тяжелое состояние ребенка после родов.

Именно так и поступают в развитых странах – стараются защитить ребенка от гепатита В как можно скорее сразу после рождения и не ведут разговоры о «не окрепшем организме» или «может все-таки напишите отказ» с чем я сталкивалась неоднократно.

Нельзя сказать, что она не имеет побочных местных реакций — последующие дозы могут вызвать недлительную боль в месте укола или небольшое покраснение и отек, размером с пятикопеечную монету.

В крайне редких случаях (1 случай на 1-2 миллиона введений) у человека может развиться тяжелая аллергическая реакция на вакцину, если есть аллергия на дрожжи. Развивается она, как правило, в первые 10-20 минут после введения и довольно хорошо лечится введением адреналина, и именно поэтому врачи просят полчаса находиться рядом с больницей – не спешите уходить домой сразу после любой вакцинации.

Если ребенка не привили от гепатита В в роддоме, то уже поздно ее начинать в более взрослом возрасте.

Абсолютно все дети с 0 до 19 лет и взрослые из группы риска должны быть привиты и начинать вакцинацию можно в любом возрасте.

Если не успели сделать вакцинацию по графику, то ее курс нужно начинать заново.

Существуют только минимальные интервалы между вакцинами (1 месяц минимум между каждой из трех доз), но максимальных сроков нет.

Даже если ребенок получил первую дозу в роддоме, а затем родители вдруг решили возобновить вакцинацию уже в 10 лет, то нужно просто доделать недостающие две дозы и все.

Вакцина от гепатита В дает дополнительную нагрузку на иммунитет и так еще неокрепшему ребенку, поэтому ее лучше делать после 1 года (2-х или 3-х лет).

Вакцины от гепатита В, то она содержит один антиген и откладывать вакцинацию от столь сложной и опасной для здоровья , а впоследствии и жизни ребенка мифической нагрузки не стоит, когда произойдет инфицирование не известно, чем раньше начата вакцинация, тем лучше.

Помните, что гепатит В и С еще не научились лечить до конца, а заразиться ими можно в любой стоматологической клинике, где не соблюдают меры дезинфекции, от укола шприца, который случайно нашел ребенок.

К сожалению, мои взгляды на прививки и антипрививочную пропаганду основаны на практическом опыте: я видела малышку, которую заразили в роддоме, когда отсасывали кефалогематому, но тогда от гепатита не прививали, и в 3 месяца у нее уже развился цирроз печени, и она была практически обречена.

Читайте также:  Зачем детям прививка от гепатита

Поэтому я стараюсь объяснять родителям необходимость вакцинации – все ее «за» и «против» в каждом конкретном случае и риски необдуманно написанного отказа, как в роддоме, так и в дальнейшем.

Поэтому прежде чем категорически отказаться от иммунизации от гепатита В – подумайте о будущем ребенка.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

О Бедной прививке замолвите слово.

В 1796 году английский врач Дженнер создал вакцину от черной оспы и спас все население Европы. Именно тогда мир узнал о прививках.

Но с того времени многое изменилось. Мир полнится информацией, ложной и истинной.

Но прежде один единственный аргумент в защиту прививок.

Благодаря прививкам, навсегда ушли в прошлое чума и холера, истреблявшие целые государства и континенты, сметавшие на своем пути все живое.

Вакцинация усмирила черную оспу, смертность от которой достигла уже 40%, у выживших после оспы оставались страшные рубцы по всему телу.

Прививки остановили по всему миру полиомиелит.

Противники вакцинации, которые есть и среди медицинских работников, активно распространяют в интернете информацию о вреде прививок. Основываются в основном на индивидуальных случаях реакции на те, или иные прививки.

Появилось множество мифов о прививках.

Взглянем на самые распространенные.

Миф 1. Все люди заражены туберкулезом или являются носителями палочки Коха (возбудитель туберкулеза). Поэтому заболеваемость туберкулезом зависит не от прививок, а от социально-экономического развития страны и уровня оказания фтизиатрической помощи. Прививка не защитит от заражения туберкулезом.

Правда.

Вакцинация БЦЖ делается новорожденному ребенку в роддоме, на 4-7 день жизни. И это, прежде всего, обусловлено все еще достаточно высокой заболеваемостью туберкулезом в нашей стране и во всем мире в целом.

Новорожденный попадает в совершенно новую для себя среду. Представьте, что вы прилетели на другую планету, на которой «кишат» враждебные для вас вирусы и микроорганизмы. И у вас абсолютно нет защиты.

Прививка дает новорожденному начальную степень защиты. Ведь туберкулез передается воздушно-капельным путем и риск заразиться у ребенка очень велик.

Что такое БЦЖ ?

Это ослабленные делением бактерии туберкулеза, которые не могут спровоцировать болезнь, но вызывают ответ организма на введенную вакцину.

После введения вакцины образуются антитела и формируется иммунитет. Вводятся именно живые клетки, потому что ввод убитых клеток не вызовет нужного отклика организма, ему просто не с чем будет бороться.

Миф 2. БЦЖ. Импортная вакцина БЦЖ опаснее и хуже российской. Импортную БЦЖ тестируют на наших детях.

Правда. Российская и импортная БЦЖ не имеют особой разницы. Во всех случаях используется ослабленная делением живая культура. Единственный момент – условия хранения, короткие сроки годности и транспортировка. Если эти моменты нарушаются, вакцина БЦЖ может стать по настоящему опасной и привести к развитию серьезных осложнений.

Поэтому нежелательно закупать БЦЖ за рубежом и везти издалека. Здесь надо отдавать предпочтение российской вакцине.

Миф 3. Ослабленные дети и новорожденные с дефицитом веса могут умереть от БЦЖ.

Правда. Если врач назначает ослабленному ребенку обыкновенную прививку БЦЖ, без учета состояния и веса новорожденного, наличия абсолютных и относительных противопоказаний, то возможно развитие серьезных осложнений.

Ослабленным детям, новорожденным с дефицитом веса можно делать только БЦЖм, гораздо более слабую версию вакцины БЦЖ.

БЦЖм предназначена для детей с малым весом при рождении и ослабленным организмом.

Миф 4. После вакцинации БЦЖ иммунитет действует только 1 год.

Правда. Срок действия иммунитета после БЦЖ — порядка 7 лет. Примерно в этом возрасте у детей с отрицательной пробой Манту проводят ревакцинацию.

Миф 3. БЦЖ не защищает от туберкулеза. Можно заболеть туберкулезом, даже если есть прививка БЦЖ.

Правда. Вакцинация БЦЖ снижает риск заболеть туберкулезом легких на 50%, а риск летального исхода на 70%.

Важно понимать, что после вакцинации риск заболеть тубекулезом сохраняется. Но во время вакцинации формируется первичный иммунитет, который защищает детей и взрослых от развития тяжелых форм заболевания, в том числе и вне легочного туберкулеза.

Читайте также:  Программа для лечения гепатита с софосбувиром

Абсолютные противопоказания для БЦЖ:

Рак крови

ВИЧ

Опухоли

Туберкулез

Тяжелые осложнения после предыдущих БЦЖ

Относительные противопоказания для БЦЖ:

сыпь

лечение кортикостероидами

глубокая недоношенность

ВУИ (внутриутробные инфекции)

гемолитическая болезнь

Миф 4. Туберкулез — болезнь алкоголиков, наркоманов и бомжей?
Считается, что палочка Коха больше всего «любит» людей с низким социальным статусом, а также бомжей, наркоманов и алкоголиков.

Правда. Туберкулезом может заболеть каждый, независимо от толщины кошелька и социального положения.

Способствовать развитию туберкулеза может снижение иммунитета и ослабленный организм. Нашу защищенность снижает плохая экология.

Недостаточное питание, стрессы, алкоголь, курение и наркотики.

Хронические заболевания: сахарный диабет, язва желудка, бронхиальная астма.

Высокий риск заболеть туберкулезом у людей, которые проходят или прошли химиотерапию.

Постоянное пребывание в местах с большим количеством людей увеличивает наши шансы заболеть.

Главная группа риска – ВИЧ-инфицированные. У человека без синдрома иммунодефицита риск заболеть 3-5%процентов. У ВИЧ-инфицированного – от 50 до 70 процентов.

Миф 5. Все вакцины содержат ртуть. Это приводит к развитию аутизма у детей.

Правда. В составе некоторых вакцин действительно есть этил ртути (мертиолят или тимеросал). Этил ртути применяется для защиты вакцины от попадания в нее других патогенных микроорганизмов и от преждевременной порчи.

В 1 дозе вакцины может содержаться до 6 мкг этила ртути.

И эта доза не способна навредить человеческому организму. В продуктах питания, к примеру, этил ртути может содержаться в гораздо большем количестве.

В креветках – 27 мкг ртути на 1 кг.

В тунце – 165 мкг ртутит на 1 кг.

В жареном палтусе – 70 мкг на 1 кг.

В настоящее время под давлением общественности стали создаваться вакцины без применения тимеросала.

Отказ от прививок, содержащих тимеросал и мертиолят, однако не остановил развития аутизма. Потому что это в первую очередь генетическое заболевание.

Миф 6. Государство и врачи зарабатывают на прививках. Страдаем мы и наши дети.

Правда. В обязанности врачей входит обеспечение прививками населения, но никто за это не платит дополнительно.

Миф 7. Прививки гораздо хуже и опасней инфекций, от которых их делают.

Правда. Если не делать прививки, заболевание дифтерией в одном случае из 20 заканчивается летальным исходом.

При эпидемии кори осложнение в виде тяжелой пневмонии развивается в 6 случаях из 100.

При заболеваниях гриппом частота тяжелых осложнений варьирует в пределах 30-35%, в том числе и летального исхода.

В прошлом году знакомая мне женщина переболела гриппом, она отказалась от вакцинации против гриппа. Осложнение – менингит, сейчас сильные головные боли. Все, кто прививались в тот год от гриппа, переболели в легкой форме и я сама в том числе.

Миф 8. Прививка АКДС дает слишком много осложнений, особенно у детей.

Правда. Да, действительно тяжелые осложнения может давать коклюшный компонент прививки. Сейчас во многих странах, в том числе и в России стала применяться для ревакцинации бесклеточная вакцина «Инфанрикс». Вакцина дифтерийно-столбнячная трехкомпонентная бесклеточная коклюшная (адсорбированная)(Diphtheria, tetanus and pertussis (acellular, component) vaccine (adsorbed))

Она также эффективна как цельноклеточная, но не дает тяжелых осложнений у детей.

Миф 9. Прививки до 1 года вредны детям.

Правда. Если мать кормит ребенка грудью, то ребенок получает антитела и защиту с молоком матери. Но сохраняется высокий риск инфицирования ребенка, если мать внезапно прекратит кормить грудью.

Следует помнить, что после 6 месяцев естественный иммунитет, получаемый с молоком матери ослабевает и к концу кормления прекращается. А это именно тот период, когда ребенок начинает больше контактировать с окружающим миром. И только прививки могут гарантировать ему безопасный контакт.

Миф 10. Прививка от гепатита разрушает печень.

Правда. Сложные процессы расщепления и трансформации вакцины происходят, прежде всего, в плазме крови, а не в клетках печени. Кровяные клетки захватывают антиген вакцины и после этого иммунные клетки, в том числе Т-хэлперы, индуцируют (создают) антитела против вируса.

Миф 11. Вред о прививках замалчивается, также как и причины падения самолетов.

Правда. Система регистрации и расследования осложнений от прививок в России действует. Почему падают самолеты, мы в курсе.

Миф12. Лучше переболеть, чем сделать прививку.

Правда. Прививки не защищают нас на 100% от заболеваний. Зато гарантируют более легкую форму болезни.

Прививки на самом деле защищают от тяжелых осложнений, которые могут привести к инвалидности на всю оставшуюся жизнь.

Большинство мифов рождаются от страха и невежества.

Я есть Руня. Будьте здоровы и счастливы

runja.ru мой сайт, здесь мои книги.

Все о моей жизни в тюрьме и на воле.

В рубрике «Здоровье Молодость Долголетие» — методики восстановления здоровья и омоложения.

Все о живой еде. Здоровом образе жизни.

Пишу только то, что проверено на себе и близких.

Источник