Препарат для лечения гепатита с франция
Программа
1 этап: Подтверждение диагноза
- Прилет в Париж.
- 1 день — Первичная консультация с гепатологом (в частном кабинете врача или Американском госпитале в зависимости от дня недели).
- 2 день — Анализ крови и УЗИ в Американском госпитале.
Результаты анализов готовы через 7-8 дней. Решение о целесообразности пункции печени принимается после получения этих результатов. В это время пациент может улететь и вернуться затем на пункцию.
2 этап: Пункция печени
- Проводится с одним днем госпитализации в Американском госпитале в Париже.
- Пребывание в Париже: приехать необходимо за 3 дня до пункции. Осмотр анестезиолога необходим по законам Франции за 48 часов до любого хирургического вмешательства. За 2 часа до проведения пункции в стационаре проводится дополнительное УЗИ исследование. Отъезд возможен через 4 суток после пункции (проживание возможно в любом отеле).
Решение о целесообразности проведения лечения интерфероном принимается только после получения результатов пункции (в течении недели).
Решение о порядке проведения лечения интерфероном, в случае, если оно целесообразно, принимается в каждом конкретном случае индивидуально.
Учитывая длительность проведения этого лечения и трудную переносимость (состояние подавленности, резкие перепады настроения) его пациентами, обычно рекомендуется проведение курса интерферона по месту жительства по схеме, полученной в Париже.
Гепатит С — это заболевание, при котором происходит инфицирование организма вирусом гепатита С. Обычно заражение происходит через контакт с донорской кровью или ее компонентами, а также другими жидкими средами организма. Заболевание чаще развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Органом-мишенью при гепатите С является печень, причем повреждение ее осуществляется не только непосредственно внедрением в ее клетки вируса гепатита С, но и вследствие аутоиммунных механизмов, когда собственная печень человека распознается иммунной системой как «чужое». Отдельно рассматривается проблема вирусоносительства — человек инфицирован вирусом гепатита С, но клинических проявлений заболевания нет.
В настоящее время 100%-но эффективных препаратов для лечения вирусных заболеваний, к которым относится гепатит С, нет. Однако если не проводить лечение, то по современной статистике у больных гепатитом С или инфицированных вирусом гепатита С лиц с течением времени часто развивается цирроз печени или рак печени, а судьба пациента будет зависеть от скорости размножения вируса, степени повреждения органа, и интенсивности аутоиммунных реакций против печени.
Принципиально лечение гепатита С, равно как и других вирусных заболеваний, состоит в:
- непосредственном воздействии на вирус (препараты блокируют жизнедеятельность, в том числе размножение вируса гепатита С)
- коррекции функции иммунной системы (противовирусного (специфического) и общего (неспецифического) иммунного ответа, а также «прерывание» аутоиммунных реакций)
- лечение нарушения функций печени (зависит от степени повреждения органа).
Следует отметить, что все эти принципы известны в клиниках России. К сожалению, в связи экономическими проблемами, развитие новых направлений в диагностике и лечении гепатита С у нас в стране отстает от зарубежных гепатологических центров, где уровень диагностики, а также качество лечения (за счет точной диагностики и использования самых современных и эффективных препаратов) гораздо выше.
Источник
Главная страница » Медицинские программы » Лечение гепатита С (и других форм гепатита) во Франции
Лечение гепатита С во Франции
Программа по лечению гепатитов во Франции
TreatmentAbroad.ru — 2007
Решение по лечению гепатита или по специальному медицинскому наблюдению принимается совместно медицинским специалистом и пациентом на основе данных полного медицинского обследования.
Обычно такое обследование проводится амбулаторно, госпитализация необходима в случаях, если этого требует общее состояние пациента или при выполнении пункционной биопсии печени.
Показания к биопсии сократились на 50% с внедрением в практику специальных исследований: Fibrotest/Actitest. Эта технология изобретена Pr. POYNARD (Hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris) и дает полную картину некро-воспалительной активности ткани печени и ее фиброза. Для ее выполнения производится забор крови из вены пациента.
Лечение гепатита С
Противовирусное лечение направлено на удаление или нейтрализацию вируса и замедление вероятного прогрессирования фиброза печени.
На сегодняшний день во Франции излечивается около 80% при инфекции, вызванной вирусом гепатита С генотипа 2, 3 или 5 и более чем в 50% в случае генотипов 1 и 4.
Лечение также позволяет:
— избежать или задержать развитие цирроза и/или рака печени
— снизить или, в случае излечения, полностью предотвратить риск передачи вируса
— улучшить качество жизни пациента, после прохождения курса лечения.
Лечение гепатита В
Излечение от этой формы гепатита достигается гораздо реже, но в более 50% случаев его удается перевести из активной в неактивную форму.
Лечение гепатита D
Сроки лечения и дозы медикаментов, применяемых для лечения данной формы гепатита значительно выше, чем в случае с гепатитом В.
Лечение противовирусными препаратами вызывает повышенную утомляемость пациента. Для оценки реакции на проводимое лечение и устранения возможных побочных эффектов, особенно у иностранных пациентов (проводящих последующее лечение вдали от клиники), начало терапии проводится под более бдительным медицинским контролем, в стационаре. Это позволяет подобрать протокол лечения, адаптированный к каждому конкретному случаю.
Гепатит С излечим в 98% случаев!
ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕПАТИТА С
Открытый в 1989 году вирус гепатита С приводит к драматическим последствиям для пораженного им организма:
1 — 20% больных гепатитом С развивают цирроз печени через 20 лет после инфекции, эта цифра приближается к 50% после 30 лет заболевания,
2 — гепатоцелюлярнная карцинома (рак печени), по данным литературы, затрагивает от 2 до 5% больных гепатитом в год.
ФОРМЫ И ВИДЫ ГЕПАТИТА С
Идентифицированы 6 различных форм генотипа вируса гепатита С и 15 видов его подтипа — что является одной из причин трудности в борьбе с ним.
Каждый вирус может воспроизвестись от сотен до тысяч раз — вследствие этого 80% инфицированных становятся хронически больными.
Считается что инфицированный гепатитом производит 1 триллион вирусов в день.
Все перечисленное вполне объясняет озабоченность ученых, борющихся с гепатитом С.
Напряженная работа медицинских умов в данной области начала давaть свои плоды.
ОСОБЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ ФРАНЦУЗСКИХ ВРАЧЕЙ В ТЕРАПИИ ГЕПАТИТОВ:
1 — Последние данные исследований показывают что в 98% случаев гепатит С полностью излечим если лечение начато спустя короткий период после инфицирования!
2 — Достижения в лечении хронической формы гепатитов С также обнадеживающе:
Профессор Марселан (Marcellin, hôpital Beaujon, Paris) заявил, что это единственное хроническое заболевание, которое можно излечить окончательно.
Сегодня во Франции полное излечение достигается в 80% случаев заболеваний гепатитом С при инфицировании вирусом генотипов 2 и 3 и 56% при наличии вируса генотипа 1.
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
8(925) 740-58-05 — СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ
НОВЕЙШИЙ ЦЕНТР медицинской ДИАГНОСТИКИ «DIAGNOSTIX» — ГЕРМАНИЯ
- Лечение гепатита С (и других форм гепатита) во Франции
- Хирургия коронарных сосудов в Израиле
- Центр диагностики «Diagnostix» — Германия
- Консультативно-диагностический центр в Москве
Источник
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Лекарства от гепатита С
Долгое время вирусный гепатит с (ВГС) считался неизлечимым заболеванием, так как существующие схемы лечения интерферонами и рибавирином не гарантировали высокой результативности терапии. При таких методах лечения шанс больных на исцеление не превышал 50%. По этой причине большинство заболевших гепатитом С считали себя обреченными людьми. Но ситуация изменилась после 2013 г., когда было запатентовано вещество софосбувир, выпуск которого под брендом Sovaldi наладила фармкомпания из США Gilead Sciences.
Французский препарат от гепатита с
Sofosbuvir, являющийся антивирусником прямого действия, не пригоден для монотерапии. По этой причине его сразу после появления стали применять в сочетании со все тем же интерфероном и рибавирином, добиваясь поразительно высоких результатов. Эффективность терапии возросла вдвое и составила 85÷95%.
Подлинной победы на ВГС помогло достичь вещество даклатасвир, созданное и запатентованное в 2014 г. другой американской фармкомпанией — Bristol-Myers Squibb. Он был выпущен в виде антивирусного препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества.
Именно 2014 г. стал считаться годом окончательной победы над зловредным вирусом, и в этом же году болезнь получила статус полностью излечимой. Такое заявление сделали медики в ходе ежегодного Европейского конгресса, посвященного заболеваниям печени.
Механизм действия новых лекарств от ВГС
Софосбувир, попав в кровь больного, подавляет полимеразу вируса гепатита С NS5B, что блокирует репликацию возбудителя заболевания. Даклатасвир, оказавшись в крови, ингибирует белковую молекулу NS5A, препятствуя распространению вируса по здоровым клеткам печени.
Аналогично даклатасвиру действуют и ледипасвир с велпатасвиром, созданные немного позже и так же как и софосбувир, не рекомендуемые для монотерапии. Но они показали великолепные результаты при комплексном сочетании с софосбувиром.
Результативность терапии с их комплексным применением достигла 97 ÷ 99%, а итоговый процент полностью излечившихся зависел от:
- генотипа ВГС;
- продолжительности болезни;
- степени поражения печени;
- особенностей организма пациента.
Использование новых лекарственных средств имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с терапией интерферонами и рибавирином:
- вдвое большую эффективность;
- вдвое меньшую продолжительность лечения;
- меньшее число побочных эффектов;
- пероральный прием таблеток в отличие от инъекций интерферона;
- неизменность привычного распорядка жизни;
- отсутствие влияния на формулу крови.
В результате проведенных клинических испытаний удалось подобрать оптимальные схемы терапии комплексным сочетанием лекарств в зависимости от генотипов вируса.
Поскольку была доказана высокая эффективность комплексного сочетания sofosbuvir с daklatasvir, ledipasvir и velpatasvir, то в 2017 г. EASL постановила полностью исключить в Европе из рекомендованных схем лечения гепатита С применение комплексного сочетания интерферонов с рибавиринами.
Далее приводятся возможные схемы терапии неосложненных случаев ВГС. Они даются для ознакомления, так как реальное лечение назначается врачом каждому больному индивидуально на базе результатов соответствующих анализов пациентов.
Рекомендуемые EASL схемы терапии
Для простых случаев гепатита С можно использовать следующие схемы лечения:
- для терапии первого и четвертого генотипов можно использовать курс без рибавирина длительностью 12 недель:
— sofosbuvir + ledipasvir;
— софосбувир + даклатасвир;
— sofosbuvir + velpatasvir.
- при лечении второго генотипа допускается применять без рибавирина на протяжении 12 недель:
— sofosbuvir + daclatasvir;
— софосбувир + велпатасвир.
- при терапии третьего генотипа без рибавирина с продолжительностью лечения 12 недель применяют:
— софосбувир + даклатасвир;
— sofosbuvir + velpatasvir.
Как видите, для одного и того же генотипа можно выбрать несколько вариантов терапии, а потому самый оптимальный сможет для пациента подобрать только врач.
Источник
Традиционно гепатит С лечилиИнтерфероном в комбинации с Рибавирином. Часто возникали побочные реакции, стойкой ремиссии удавалось добиться у 50% пациентов, а вылечить гепатит полностью не получалось вовсе. Появление американских препаратов стало прорывом, эффективность терапии составила 98—100%. Однако стоимость лекарств нового поколения исчисляется десятками тысяч долларов. Египетские дженерики от гепатита С стали доступной альтернативой оригинальным препаратам, стоят в 40 раз дешевле.
Вопрос лицензирования египетских дженериков
Египетские дженерики—аналоги американских препаратов против гепатита С. Состав совпадает. Но вспомогательные компоненты дженериков менее очищенные, не прошли необходимых клинических испытаний. Египетские версии выпускаются без патента.
Выпуск египетских дженериков связан со вспышками болезни в Египте и Индии. Эпидемии обусловлены использованием для вакцинации некачественно стерилизованных стеклянных шприцев. При вспышках заболеваний законодательство Египта позволяет выпускать препараты без лицензии. Важнее вопрос массовой помощи людям, быстрого выпуска нужных лекарств, их доступности.
Эпидемией считается, когда количество инфицированных затрагивает свыше 3—5% трудоспособных граждан.
Без оплаты патента и сборов за договор с официальными производителями, выпуск дженериков менее затратный.
В отсутствии патента, производство дженериков регулируется иными «рычагами». В начале 2015 года разработчики лекарственных средств выдали пяти египетским фармацевтическим компаниям разрешение на производство и реализацию дешёвых аналогов.
При производстве аналогов фармацевтические компании должны придерживаться следующих требований:
- сохранять показатели биодоступности действующих компонентов;
- производить дженерики в соответствии с предъявляемыми требованиями;
- сохранять соотношение концентрации активных составляющих к вспомогательным;
- выпускаемые медикаменты должны соответствовать общепризнанным международным нормам и стандартам;
- по качеству лекарственные аналоги не должны уступать оригинальным.
Только при соблюдении всех перечисленных условий возможна реализация дженериков.
Препараты нового поколения созданы в 2013 году. Лекарства действуют непосредственно на вирус. Интерферон же поддерживал иммунитет, то есть боролся с патогеном лишь косвенно.Благодаря новым препаратам выздоровление наступает более чем в 90% случаев.При этом количество побочных эффектов минимально.
Производители египетских дженериков
Египетскими фармацевтическими компаниями выпускаются как лицензионные, так и нелицензионные противогепатитные средства.
Над ними работают:
- MarcyrlPharmaceuticalIndustries— компания, получившая лицензию на производство препаратов, состоящих из Софосбувира, Ледипасвира и Даклатасвира. Терапевтические схемы с использованием дженериков одобрены Всемирной Организацией Здравоохранения в 2015 году.
- ZetaPhar— одна из крупнейших компаний, выпускающих нелицензионные аналоги Софосбувира.
- Vimeo— производит самые доступные по цене аналоги Софосбувира и Ледипасвира.
- PharmedHealthcare— одна из немногих компаний, производящая лицензионные дженерики, качество которых подтверждено Всемирной Организацией Здравоохранения.
- PharcoPharmaceuticals — выпускает недорогие аналоги Совалди, Ледипасвира, Даклинзы.
Терапия с применением оригинальных американских лекарств обходится примерно в 85—100 тысяч долларов, лечение же дженериками стоит 2—2,5 тысячи.
Благодаря доступности дженериков Египет стал успешным поставщиком лекарств против гепатита.Результативность препаратов подтверждена клиническими исследованиями.
Отличия дженериков из Египта от оригинальных американских препаратов
Египетские дженерики от гепатита содержат те же активные компоненты, что и оригинальные препараты.Отличаютсялишь вспомогательные вещества, не влияющие на безопасность и результативность противовирусных. Это так, если соблюдаются требования к дополнительным компонентам:
- Они не должны влиять на биологическую доступность действующих веществ для организма.
- Дополнительные составные лекарств должны быть безопасны, биосовместимы с тканями.
- Вспомогательные вещества должны придавать лекарству нужную структуру, физико-химические свойства.
- Наполнители не должны реагировать с основным веществом, упаковкой, оборудованием для введения препаратов.
- Вспомогательные компоненты не должны влиять на предельно допустимый уровень микробного загрязнения препарата.
Поскольку активные компоненты дженериков и оригиналов идентичны, лекарства оказывают аналогичное действие.
Что касается вспомогательных веществ:
- некоторые из них — клеи, соединяющие прочие компоненты;
- другие добавки скользят, что нужно припроглатывании таблеток;
- есть примеси, исключающие появление влажности в упаковке;
- некоторые вспомогательные вещества помогают остальным соединиться, качественно перемешаться.
Главное, что отличает египетские препараты от оригинальных — стоимость. Аналоги в разы дешевле.Это связано с отсутствием затрат на разработку, клинические испытания, регистрацию, патентирование и продвижение лекарств. Аналоги производятся уже по отработанной технологии.
Дженерики имеют иное название. Оно отличается от оригинальных медикаментов.Однако в большинстве случаев названия созвучны. Эффективность дженериков тоже «созвучна» оригиналам, что подтверждает врачебная практика.
Побочные действия египетских препаратов
Поскольку действующее вещество идентично у оригинальных средств от гепатита и аналогов, побочные эффекты препаратов схожи. На возникновение негативных реакций влияют и дополнительные лекарства, применяемые совместно с противовирусными. Терапия гепатита, к примеру, не обходится без гепатопротекторов, поддерживающих работу печени, защищающих её клетки.
Приём дженериков может сопровождаться следующими неблагоприятными проявлениями:
- потерей аппетита, тошнотой;
- общим недомоганием;
- головными болями и головокружениями;
- расстройствами пищеварения, нарушением стула в виде диареи или запоров;
- болями в суставах и мышцах;
- раздражительностью;
- нарушениями сна.
Иногда отмечается повышенная сухость кожи. Возможно также снижение уровня гемоглобина.
При появлении неприятных симптомов следует обратиться к лечащему врачу. Побочные эффекты не свидетельствуют о необходимости отмены лекарства, зачастую являются нормой. По возможности врач скорректирует терапевтические схемы и дозировки.
Возникновение аллергических реакций порой связано с индивидуальной чувствительностью к вспомогательным компонентам лекарств.
Принимать дженерики не рекомендуется:
- Лицам с непереносимостью лактозы.
- При беременности.
- Во время грудного вскармливания.
- Пациентам, не достигшим 18 лет.
- Людям после пересадки печени и на последней стадии цирроза.
Целесообразность приёма лекарственных средств решается индивидуально только лечащим врачом.
Почему лекарства из Египта дешевле индийских?
В 2014 году разработчиками оригинальных лекарств против гепатита выданы лицензии на производство аналогов семи индийским компаниям. Оговорили возможность продажи препаратов в 91 стране.При этом из списка исключили большинство государств, где распространённость гепатита высока. К таким странам относятся:
- Россия;
- Китай;
- Бразилия;
- большинство стран СНГ (Содружества Независимых Государств).
Отработаны пути обхода договора. Продажи осуществляются посредством крупных компаний, имеющим клиники в Индии, Германии, Израиле. Это требует дополнительных затрат. В связи с этим стоимость индийских препаратов несколько выше.
Египетские же фармацевтические заводы, благодаря политике государства, разрешающей производство медикаментов без лицензии при вспышках заболеваемости, выпускают препараты без оплаты патента и договора с компанией разработчиком.
Обзор египетских дженериков от гепатита С
Египетские препараты — дженерики используются в составе комплексной терапии. В неё можно включить:
- MPIViropack. Эффективен в лечении 1, 2, 3, 4 генотипов гепатита С. Препарат содержит 400 миллиграммСофосбувира. Это действующее вещество. Египетский препарат аналогично американским таблеткам от гепатита ингибирует полимеразу и подавляет процесс размножения вируса. Результативность лечения составляет 94%.
- MPIViropackPlus. КромеСофосбувира,содержит Ледипасвир в дозировке 90 миллиграмм. Такое сочетание избавляет от необходимости приёма нескольких средств. Целесообразность использования препарата при различных генотипах вируса гепатита С определяется лечащим врачом.
- Daclavirocycl. Содержит 60 миллиграммДаклатасвира— главного компонента. Действие препарата основано на блокировкепроникновения возбудителя в кровь и здоровые клетки. Терапия, основанная на сочетании сСофосбувиром, даёт в 99% случаев положительный результат.
- HeterosufirPlus. Софосбувир в количестве 400 миллиграмм соединёнс 90 миллиграммами Ледипасвира. Препарат эффективен по отношению ко всем генотипам вируса. Положительный результат терапии достигается в 95% случаев.
- Sofolanork. Основным компонентом выступаетСофосбувир. Действует лекарство непосредственно на вирус гепатита.
Препараты нового поколения подходят людям, ранее проходившим лечение с применением Интерферона и Рибавирина, но не достигшим положительного результата.
Подбор схем лечения и доз препаратов осуществляется врачом и зависит от генотипа вируса, результатов предыдущего лечения, наличия или отсутствия патологий печени, результатов медицинских обследований.
Продолжительность терапии в среднем составляет от 3 месяцев до полугода. При отсутствии вирусологического ответа делается вывод о неэффективности лечения и необходимости его пересмотра.
Осуществляя терапию лекарственными средствами из Египта, важно регулярно проходить обследования с целью контроля состояния организма.
Мнения врачей
Согласно мнениям специалистов использование дженериков в терапии гепатита С является хорошей альтернативой, дающей шанс на выздоровление. Многие не в состоянии купить оригинальные препараты.Приходится прибегать к старым способам лечения, которые менее действенны. Дженерики же и доступны, и эффективны. Результат применения не хуже, чем при использовании американских лекарств.
Перед применением дженериков необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом, поскольку:
- инструкция к препаратам написана на английском языке;
- каждый генотип вируса требует индивидуального подбора доз и схем терапии;
- самостоятельный приём медикаментов может ухудшить состояние, поскольку препараты сильнодействующие, не лишены побочных эффектов.
Желанием граждан сэкономить пользуются мошенники. При покупке дженериков:
- Следует обратить внимание на наличие контактов компании,продающей медикаменты. Лучше доверять крупным, проверенным предприятиям.
- Важно избегать продавцов, реализующих лекарства через социальные сети и форумы, не имеющих собственных сайтов.В этом случае высок рискприобреститаблетки, не прошедшие клинические испытания, произведённые непонятно где и при каких условиях.
Поскольку приобретение дженериков связано с риском покупки подделок, врачи редко прописывают египетские препараты.
Отзывы о дженериках египетского производства
Отзывы, оставляемые на форумах людьми, испробовавшими действие дженериков египетского производства, преимущественно положительные.
Люди пишут о:
- результативности препаратов;
- минимумепобочных реакций;
- хорошей переносимости.
В отзывах акцентируется внимание на значимость лечения препаратами из Египта под контролем лечащего врача. Наблюдение специалиста необходимо на протяжении всего курса терапии от гепатита С.
Большинству дженерикипомогли избавиться от болезни. Однако иногда встречаются отзывы и о мошенничествах, продаже подделок. Вот пара примеров:
Екатерина, г. Горноалтайск
«Покупала Viropack для лечения острого гепатита С генотипа 1a. Привлекла возможность монотерапии. А вообще, покупка была импульсной. Проанализировав запросы с моего компа (я читала о всевозможных препаратах от гепатита), система начала выдавать мне рекламные объявления. Я и повелась. До сих пор не призналась врачу, что вместо назначенных Интерферона с Рибавирином, принимала непонятно что.Мой гепатит перешёл в хронику. Я не пожалела денег отдать приобретённое лекарство на экспертизу. Оказалась пустышка. Грубо говоря, я лечила гепатит глюкозой».
Эрик Холин, г. Владивосток
«Мне заказанныйдженерик даже не пришёл. Сайт продавца, видимо, сменил адрес. В общем, пропали коммерсы с концами. Контактный телефон тоже уже не действует. Просто подарил кому-то деньги и потерял время. Лучше бы добавил потерянное к оплате оригинального Софосбувира».
Отметим напоследок, что с начала применения препаратов нового поколения гепатит официально считается полностью излечимым заболеванием. Однако абсолютное избавление от недуга возможно лишь на острой стадии. Обычно она длится около 3 месяцев. Важно не упустить время.
Если нет возможности быстро приобрести и начать принимать качественные дженерики, лучше прибегнуть к стандартной терапии или потратиться на оригинальные лекарства. Консультация врача обязательна.
Источник: gepatit.su
Источник
