Препараты для лечения цирроза печени в украине
В частности, получить максимум информации о течении заболевания позволяют макропрепараты и микропрепараты. Макропрепарат дает возможность зрительно оценить состояние печени — изучают цвет, форму, размер органа, состояние сосудов, изменения в слизистой печени. Однако макропрепарат изучить можно только после смерти пациента.
Для изучения микропрепарата из органа берут элемент ткани, после определенных манипуляций и специальной подготовки его изучают под микроскопом.
При циррозе печени микропрепарат позволяет получить информацию о состоянии клеток органа. Оценивают структуру, цвет, нехарактерные новообразования, количество клеток фиброзной и функциональной ткани. В норме соотношение печеночных и фиброзных клеток составляет соответственно 90% на 10%, при данном заболевании количество клеток равное или наблюдается преобладание соединительной ткани.
Терапевтические мероприятия при циррозе зависят от этиологических факторов патологии, степени компенсации, активности, имеющихся осложнений и сопутствующих нарушений. Однако на сегодняшний день препаратов для лечения цирроза печени, способных полностью избавить от такой болезни, не существует.
Лекарства от цирроза печени помогают откорректировать последствия данного расстройства, предотвратить дальнейшее разрушение органа, нормализовать самочувствие больного человека. Полностью избавиться от такого заболевания можно только с помощью трансплантации (пересадки) органа.
Неактивная стадия цирроза
Специфическая терапия неактивного цирроза в стадии компенсации отсутствует, назначают прием только минеральных и витаминных комплексов: Геримакс, Витрум, Биомакс, и прочее.
Средняя степень активности цирроза
Медикаментозное лечение цирроза печени на стадии средней активности включает применение витаминов и растительных средств. Назначается прием:
- рибофлавина (В2) — принимает непосредственное участие в обмене белков, липидов, углеводов, занимает особое место в синтезе эритроцитов, доставляет кислород к клеткам;
- пиридоксина (В6) — регулирует деятельность нервной системы, понижает концентрацию холестерина, без его участия невозможен синтез белков и гемоглобина,;
- цианокобаламина (В12) — укрепляет защитные силы организма, способствует синтезу белков и их накоплению в организме;
- аскорбиновой кислоты (С) — обладает противовоспалительным, регенеративным эффектом, убивает свободные радикалы, способствует выведению токсинов и шлаков из организма;
- рутина — защищает вены и капилляры от повреждения, снижает их проницаемость, способствует уменьшению отеков;
- кокарбоксилазы — принимает участие в обмене углеводов, регулирует выработку белков, активизирует деятельность нервной системы;
- фолиевой кислоты (В9) — участвует в образовании нуклеиновых кислот, аминокислот, белков, укрепляет иммунитет, улучшает выработку лейкоцитов и гемоглобина, предупреждает развитие жирового гепатита,.
Вышеуказанные вещества можно использовать как самостоятельные терапевтические средства, так и принимать в составе специальных комплексных препаратов.
Лечение цирроза печени, в определенных случаях, включает применение липоевой кислоты, которая обладает гепатопротекторным действием.
Данное средство регулирует обмен липидов и углеводов, снижает концентрацию холестерина, избавляет организм от токсических веществ.
Декомпенсированный цирроз печени
При декомпенсированном циррозе симптомы становятся ярко выраженными, развиваются тяжелые осложнения. Что пить при циррозе печени на стадии декомпенсации? В этот период применяют липоевую кислоту (увеличенную дозу) — 3г в сутки в течение 2-3 месяцев. В сочетании с пероральным применением используют средство внутримышечно (2-4 мл) или внутривенно (2% раствор) в течении 10-20 дней.
Используют и другие гепатопротекторы, к примеру Эссенциале. Данный препарат при циррозе печени принимают трижды в сутки по 2-3 капсулы, также средство вводят внутривенно капельным путем — до 20 мл трижды в сутки. Длительность комбинированной терапии составляет от 2-х недель до 3-х месяцев. После снижения проявлений печеночной недостаточности показано только пероральное применение медикамента.
Общий курс лечения длится до 6-ти месяцев.
При использовании гепатопротекторов может наблюдаться развитие диспептических расстройств.
Асцитический синдром
При развитии асцитичексого синдрома помимо применения медикаментозных средств больному необходимо придерживаться диеты с пониженным содержанием натрия. Каждый день определяют диурез (суточная норма 0,5-1л), выполняют регулярные взвешивания больного и контролируют электролитные показатели. Если объем суточного диуреза менее 300 мл, врач назначает прием мочегонных средств.
При циррозе печени и развитии асцита наиболее действенными диуретиками являются антагонисты альдостерона — верошпирон и альдактон. Ежедневная доза — до 200 мг, по прошествии 7-10 дней ее уменьшают до 100 мг в сутки, далее диуретики выполняют поддерживающую функцию — до 75 мг в сутки, такую дозировку препарата применяют несколько месяцев и даже лет. Если использование антагонистов альдостерона не приносит ожидаемого терапевтического эффекта, назначают прием тиазидовых мочегонных (фуросемид, лазикс). Данные средства применяют через день по 40-80 мг в сутки.
Криптогенный цирроз печени
Цирроз невыясненной этиологии плохо поддается лечению, в этом случае часто выполняют операцию по трансплантации органа. Эффективная терапия при билиарном циррозе печени отсутствует. При помощи кортикостероидов можно приостановить прогрессирование патологии, однако особого влияния такие средства на ее течение не оказывают. При продолжительном (несколько лет) применении преднизолона снижается содержание щелочной фосфатазы, билирубина, трансминаз, уменьшается зуд, но остеопороз слабо прогрессирует.
На фоне продолжительного (2 года) использования D-пеницилламина подавляется воспалительный процесс фиброзной ткани, снижается концентрация иммуноглобулинов, количество меди в гепатоцитах. Однако прием средства может сопровождаться побочными эффектами — тошнотой, рвотой, протеинурией, цитопенией.
Подобная реакция часто препятствует дальнейшей терапии.
При длительном применении (от полугода до 2-х лет) урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-15 мк/кг улучшается биохимия крови, исчезает кожный зуд, анорексия, слабость. При сильном, непроходящем зуде показано применение холестирамина — чайная ложка трижды в сутки. В комплексе с холестирамином используют жирорастворимые витамины А, Е, К, D.
Вирусный цирроз печени
При вирусном циррозе печени требуется, прежде всего, корректировка основного нарушения. Для терапии цирроза применяют преднизолон — в сутки по 30 мг. В определенных случаях используют повышенные дозы медикамента. Постепенно прием средства отменяют, назначают поддерживаю терапию на 3 года.
Нетрадиционное лечение
Для терапии данного расстройства применяют не только медикаменты, но и средства нетрадиционной медицины. Одним из наиболее эффективных растений является чистотел, при болезни цирроза печени применяют его следующим образом:
- Принимают сок чистотела в небольшом количестве перед каждым приемом пищи. Для того, что избежать возможных осложнений прием данного средства начинают с капли, постепенно доведя объем до 1-й чайной ложки. Курс лечения длится до получения стойкого терапевтического эффекта.
- Готовят настойку чистотела, принимают лекарство в течение 3-х месяцев по 15 капель в сутки.
Еще одним действенным народным средством, которое используется и в официальной медицине, является экстракт расторопши. Растение обладает гепатопротекторным, стабилизирующим, желчегонным эффектом, снижает концентрацию ферментов печени.
Также экстракт расторопши оказывает антиоксидантное действие, поддерживает работу печени, снимает спазмы.
Применяют средство трижды в день, по 1-й таблетке перед приемом пищи. Продолжительность лечебного курса около 2-х месяцев.
Помимо применения лекарственных препаратов и народных средств для успешной терапии цирроза печени необходимо полностью отказаться от спиртных напитков и придерживаться строгой диеты.
Источник
Цирроз печени – прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой нормальной структуры печени, вследствие чего нарушаются функции печени, и развитием в последующем печёночной недостаточности и портальной гипертензии.
Общие сведения
Вследствие гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени замещается фиброзной с формированием узлов и перестройкой всей структуры печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций.
В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14-30 случаев на 100 тыс. населения. От цирроза печени ежегодно в мире умирает около 300 тысяч человек, причём за последние 10 лет частота увеличилась на 12%. Бессимптомное течение цирроза имеет место у 12% больных, страдающих хроническим алкоголизмом.
Чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем 3:1. Заболевание может развиться во всех возрастных группах, но чаще после 40 лет.
Причины цирроза печени
- Вирусный гепатит (В, С, дельта, G). Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», т. к. он приводит к циррозу печени в 97% случаев, при этом длительно заболевание не имеет никаких клинических проявлений;
- Аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные);
- Злоупотребление алкоголем, заболевание развивается через 10-15 лет от начала употребления (60 грамм/сутки для мужчин, 20 г/сутки для женщин);
- Метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона Коновалова, недостаточность альфа-1-антитрипсина и др.);
- Химические токсические вещества и медикаменты;
- Гепатотоксические лекарственные препараты;
- Болезни желчевыводящих путей — обструкция (закупорка) внепечёночных и внутрипечёночных желчных путей. Цирроз печени развивается через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчного протока;
- Длительный венозный застой печени (констриктивный перикардит, веноокклюзионная болезнь, сердечная недостаточность).
К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным циррозом (т.е. с неизвестной причиной).
Симптомы
Признаки цирроза не зависят от того, какая причина его вызвала, но определяются стадией заболевания.
На начальной стадии цирроза (по международной классификации это класс А) еще нет осложнений заболевания.
Именно в это время очень важно устранить причину заболевания, что позволит сохранить оставшуюся здоровую ткань печени и вести нормальный образ жизни. Дело в том, что печень обладает очень большими возможностями регенерации (восстановления), а здоровые клетки могут работать за себя и своих пострадавших товарищей.
Увеличение в объеме живота, появление изменений со стороны сознания и поведения, кровоточивость десен, носовые кровотечения говорят об осложнениях заболевания (по международной классификации это классы В и С).
Жалобы, предъявляемые больными циррозом печени: повышенная утомляемость, похудание, различные нарушения сознания и поведения (снижение концентрации внимания, сонливость днем, нарушение ночного сна и т.д.), снижение аппетита и дискомфорт в животе (вздутие, ощущение быстрого насыщения во время еды), желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет), посветление или обесцвечивание кала, потемнение мочи, боли в животе, отечность голеней и (или) увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечения: носовые, желудочно-кишечные, из десен, геморроидальные, а также подкожные кровоизлияния, частые бактериальные инфекции (дыхательных путей и др.), снижение полового влечения, у мужчин — нередко гинекомастия (увеличение молочных желез).
Осложнения цирроза печени
Больные циррозом печени более подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, чем здоровые люди. Чаще всего у таких пациентов встречаются инфекции дыхательных путей и мочевой системы. Иногда бывает так, что температура тела может подняться без определенной причины. Это связано с повышенной всасываемостью их кишечника «вредных» (токсических) микроорганизмов. Такое состояние называется эндотоксемией.
Что можете сделать вы
При проявлении цирроза печени следует обратиться к врачу. Успех в лечении больного циррозом печени может быть достигнут только в случае строгого выполнения советов врача.
Что может сделать врач при циррозе печени
Цирроз печени — не смертельное заболевание, его нужно и можно эффективно лечить.
Наблюдение и лечение больных циррозом печени должно проводиться только в специализированных лечебных учреждениях.
По возможности устраняют причину заболевания, например при алкогольном циррозе печени исключают алкоголь, при вирусном циррозе назначают противовирусное лечение.
Выбор оптимальной схемы лечения для конкретного пациента может сделать только врач.
При неэффективности консервативного (медикаментозного) лечения больные включаются в лист ожидания для пересадки печени.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением;
по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу.
Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Источник
При определении, как лечить цирроз печени, следует выяснить степень рубцового поражения печеночной ткани, наличие осложнений (энцефалопатия, портальная гипертензия, деструкция органа). Цирротические изменения сопровождаются образованием большого числа рубцов, которые являются причиной развития застойных изменений мелких желчных протоков.
Самые частые нозологические формы, приводящие к развитию цирроза – хронический гепатит, алкоголизм.
Симптомы болезни на начальных стадиях не возникают. Основной диагностический маркер первичной билиарной формы – образование антимитохондриальных антител к печеночным клеткам. При вирусной или токсической форме нозологии эти иммуноглобулины не образуются.
Выраженные симптомы заболевания возникают при обширном поражении ткани. Летальный исход при заболевании наблюдается от печеночной энцефалопатии кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода, прямой кишки.
Как лечить цирроз печени
Лечение цирроза печени длительное и комплексное. Общие принципы терапии заболевания:
- Устранение причины болезни;
- Обеспечение режима отдыха и питания;
- Исключение из рациона токсинов, алкоголя.
При некоторых процедурах рекомендуется хирургическое вмешательство. Иногда приходиться решать вопрос о необходимости пересадки печени.
Этиологических препаратов, позволяющих полностью излечить цирроз не существует, но есть лекарственные средства, помогающие остановить прогрессирование фиброза. При патологии нужно постоянно соблюдать диету. При неправильном лечении увеличивается вероятность активного прогрессирования заболевания.
Лечится ли цирроз печени диетой
Откажитесь полностью от продуктов, оказывающих на печень раздражающее действие. При заболевании всегда назначается диета для снижения нагрузки на печень:
- Отказ от продуктов, насыщенных эфирными маслами, – горчица, чеснок, хрен, шпинат, редька, репа, редис. Эфиры раздражают печеночные клетки, способствуют спазму гладкой мускулатуры, ухудшают приток крови к тканям. На состоянии человека плохо сказывается употребление газированных напитков, алкоголя. Из меню исключаются соки, консерванты, колбасы, сосиски, мясо. Маргарин и майонез также нагружают печень;
- Для снижения количества выделяемой желчи требуется отказ от животных жиров. Отказ от бобовых продуктов, гороха, фасоли, сои способствует нормализации функций здоровых гепатоцитов;
- При циррозе нужно избегать употребления препаратов, которые метаболизируются в печени. Если невозможно отменить препарат, врач должен рассмотреть возможность снижения его разовой дозировки и увеличения кратности приема для поддержания лечебной концентрации лекарства в крови;
- Эффективная терапия цирроза печени при ремиссии предполагает профилактику болезней печени, термическую обработку продуктов питания, отсутствие контактов с лицами, больными гепатитом.
В каждом индивидуальном случае диета и препараты назначаются врачом с учетом многих факторов.
Считается, что цирроз печени не излечим, но при правильной дозировке препаратов можно снизить активность поражения гепатоцитов и на несколько десятков лет продлить жизнь пациента.
Можно ли вывести цирроз печени из активной стадии
Декомпенсированная форма сопровождается поражением почти всех внутренних органов, так как в крови появляется множество токсинов, которые печень не может переработать. Для уменьшения воспаления пациентам назначаются гормональные препараты, иммунодепрессанты. Обязательно использование гепатопротекторов (эссенциале, корсил), защищающих гепатоциты от разрушения внешними факторами.
В тяжелой ситуации врач рекомендует инфузионную терапию – капельное введение раствора глюкозы, кальция, магния, калия для нормализации электролитного баланса. Рубцовые разрастания в печени возникают при длительном приеме алкоголя.
Суррогаты этилового спирта метаболизируются в печени, но при избыточных концентрациях происходит разрушение гепатоцитов. Определенное значение играет наличие сторонних примесей в водке. Современные алкогольные продукты далеки от идеала.
Вылечить алкогольный гепатит можно при отказе пациента от пагубной привычки. Применение лекарственных препаратов способствует нормализации функционирования печеночной ткани, но только после прекращения поступления токсина в печень.
Возникновение асцита – жидкость в брюшной полости требует ограничение потребления воды. Мочегонные препараты помогают сберечь уровень калия в организме, который необходим для работы мышечной системы, сердца. Если препараты не помогают, делают прокол передней брюшной стенки для удаления жидкости. Водянка (асцит) опасна для жизни пациента, поэтому проводится госпитализация в стационар, чтобы при необходимости оказать экстренную помощь.
Пациентам с циррозом печени часто проводится переливание крови. Из-за нарушения свертываемости крови у людей формируется вторичное кровотечение, при котором теряются красные клетки крови. Источник кровотечения – варикозные вены пищевода, прямой кишки.
Анемия (малокровие) – это заболевание, при котором нарушается деятельность головного мозга, сердечно-сосудистой системы, так как организм не получает достаточно кислорода. Для купирования состояния назначаются препараты железа. При среднем или тяжелом малокровии требуется переливание крови.
Сопутствующим осложнением патологии является геморрой. Выпадение вен прямой кишки сопровождается кровотечением, застойными изменениями в ректальном отделе.
Вылечить геморрой при циррозе можно домашними средствами – смягчающие свечи, обезболивающие суппозитории можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Для коррекции биохимических нарушений, лечения остеопороза назначаются витамины A, D, E.
Антиоксиданты способны стабилизировать состояние.
Для пациентов с рубцовыми изменениями печени разработана санаторная терапия.
Несмотря на большой перечень лечебных рекомендаций ответ на вопрос, излечим ли цирроз печени, остается отрицательным. Необратимые изменения печеночной ткани при патологии не позволяют применять радикальную терапию.
Печень – это орган, обладающий быстрой регенерацией, но толь при кратковременных изменениях. Постоянное воспаление при хроническом, алкогольном, токсическом, вирусном гепатите препятствует регенерации.
Перевести болезнь в неактивную форму, улучшить состояние, продлить жизнь пациенту – эти принципы положены в основу терапии пациентов с циррозом.
Лечится ли цирроз печени в домашних условиях
В домашних условиях цирроз печени вылечить невозможно, но остановить прогрессирование болезни при постоянном соблюдении рекомендаций специалиста осуществимо.
Сборы для лечения цирроза:
- Употреблять трижды по 0,5 стакана морковного сока;
- Смешать 1 кг пчелиного меда, смешать с 4 лимонами, 3 головками чеснока, 200 мл оливкового масла. Вынуть косточки из лимонов, срезать кожуру, пропустить через мясорубку. Уложить ингредиенты в кастрюлю и тщательно перемешать. Хранить в закрытой стеклянной банке при температуре 2-4 градуса Цельсия;
- При болях прикладывать к правому подреберью сырой картофель. Можно также делать припарки из отваренной картошки или пить сок по 0,5 стакана;
- Смешать корневища пырея, плоды шиповника, листья крапивы. Заварить 1 ложку смеси в стакане кипятка. Процедить после настаивания 4 часов. Употреблять за день в 2-3 приема;
- Смешать зверобой, тысячелистник, хвощ полевой, корень цикория. Заварить 1 ложку смеси 1 стаканом кипятка. Процедить, настаивать 4 часа. Выпить при циррозе за 2-3 приема;
- Смешать плоды шиповника, корневища пырея, листья крапивы. Заварить 1 столовую ложку смеси стаканом кипятка. Выпить после процеживания;
- Растворить белую муку в молоке. Употреблять по 1 столовой ложке утром и вечером;
- Корневища пырея, цикория, плоды шиповника, крапиву двудомную измельчить (по 20 грамм каждой травы). Настоять на стакане кипятка. Выпить за 2-3 приема. Если нет возможности для сбора всех растений, можно взять 2-3 вида;
- Трава тысячелистника, зверобоя, волчеца кудрявого, тмина – по 10 грамм каждого растения смешать, измельчить, выпить за 2-3 приема;
- Корневища пырея, плоды шиповника, крапивы двудомной измельчить и заварить в кипятке. Для лечения использовать 1-2 растения;
- При циррозе хорошо помогает сок квашеной капусты, который приготавливается без соли. Для повышения эффективности лечения его нужно чередовать с морковным соком;
- Принимайте мумие по 0,36 грамм вечером и утром. Употребляйте 10 дней с перерывами 5 дней;
- Бессмертник (на стакан воды по 1 столовой ложке). Принимайте за 30 минут до еды по 1/3 стакана;
- Трава душицы, смешанная с травой зверобоя, применяется для лечения заболевания утром и вечером;
- Смешайте по 2 столовые ложки душицы, зверобоя, бессмертника – употребляйте по 1 столовой ложке;
- Жареные початки кукурузы употребляйте ежедневно при циррозе, чтобы нормализовать обмен желчных кислот;
- Масло зверобоя продырявленного залейте 200 мл оливкового аналога. Принимайте по 25-30 капель ежедневно три раза. Храните в темной банке в прохладном месте;
- При циррозе печени болгарские целители советуют употреблять воду с цикорием. При смешивании средства с цикорием получается хорошее лекарство;
- Сок цикория 30 грамм, сок пузырной вишни, паслена, сока кориандра, фенхеля, шафрана нужно выпить пациенту;
- Хорошей эффективностью обладает сок печеной тыквы вместе с гранатом, соком яблони, свежей розы, коровьего молока;
- Полезными свойствами обладают кисло-сладкие продукты с вяжущими свойствами, гранатовые зернышки;
- Употребляйте 4 грамм шафрана, китайской корицы, душистого тростника, меда;
- При любых заболеваниях печени помогают лепешки ревеня, слабительная каша из руты.
Можно ли вылечить цирроз печени народными средствами
Вылечить цирроз печени народными средствами не удастся. Только комбинированная терапия с использованием медикаментозных препаратов и растительных сборов оказывается эффективной. Растительные ингредиенты обладают стимулирующими, желчегонными, противовоспалительными свойствами. Иммуномодулирующая терапия позволяет усилить борьбу организма с чужеродными агентами. Для повышения функций иммунитета применяются настойки растительных трав – дягиль, расторопша, репешок, шалфей. Комбинированный состав содержит фармацевтический препарат «иммунал», который можно приобрести в аптеке.
Компенсированный цирроз в стадии ремиссии лучше лечить растительными средствами (сборами), чтобы не воздействовать химическими препаратами на вторичные органы. Перечень трав для лечения заболеваний печени:
- Шиповник;
- Расторопша;
- Корневища пырея;
- Ромашка;
- Мята перечная;
- Калина;
- Одуванчик;
- Земляника;
- Аир;
- Бессмертник;
- Чистотел;
- Подорожник;
- Хвощ полевой;
- Гусиная лапчатка.
Сборы вместе с основным лечением позволяют снять воспаления, защитить печень. Для терапии цирроза подойдут растительные настойки, применяемые для лечения хронического гепатита.
Если развилась энцефалопатия, асцит, рационально назначение протеолитических ферментов (мезим, креон, панзитрат).
По показаниям назначаются эубиотики (энтероседив, интетрикс, бификол).
При обнаружении антимитохондриальных антител (при первичном билиарном циррозе) рекомендуется назначение глюкокортикоидов. Всем пациентам назначаются гепатопротекторы (липоевая кислота, корсил). При портальной гипертензии возможно оперативное лечение.
При выраженной печеночной недостаточности рекомендуется пересадка печени.
Источник: vnormu.ru
Читайте также
Вид:
Источник