Препараты от тошноты и рвоты при циррозе печени

Лекарство от рвоты представляет собой довольно большую категорию медикаментов, эффективно борющихся с подобным симптомом. На сегодняшний день существует большое количество противорвотных медикаментов. Наиболее часто, при возникновении сильных и частых рвотных позывов пациенты обращаются за помощью к гастроэнтерологу. Это обуславливается тем, что причины, вызывающие рвоту, в подавляющем большинстве случаев связаны именно с заболеваниями органов пищеварительного тракта.

В аптеках можно увидеть широкое разнообразие названий медикаментов, помогающих в устранении тошноты и рвоты, однако не многие знают, что все они отличаются по механизму своего воздействия. Более того, некоторые лекарственные вещества имеют такие противопоказания, о которых пациент может даже не догадываться.

Лекарства от тошноты и рвоты подразделяются на следующие категории:

блокаторы М-холинорецепторов – направлены на то, чтобы расслабить гладкую мускулатуру желудка и ДПК. Основным показанием для их приёма выступает рвота, вызванная гастроэнтеритом, укачиванием в транспорте и прохождением лучевой терапии злокачественных новообразований;
блокаторы дофаминовых рецепторов – оказывают влияние при упорных рвотных позывах центрального происхождения, т. е. возникших в головном мозге;
бензодиазепины – основным эффектом является успокаивающий, отчего их зачастую применяют в случаях формирования рвоты на фоне вестибулопатий, синдрома Меньера и химиотерапии;
прокинетики – характеризуются снижением моторики ДПК и желудка;
антагонисты серотониновых рецепторов – блокируют рецепторы пускового отдела рвотного центра в ЦНС;
блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов – купируют рвотные позывы при укачивании и заболеваниях внутреннего уха;
растворы электролитов – необходимы для предупреждения обезвоживания организма на фоне обильной рвоты, в частности от отравления;
другие вспомогательные вещества.

Таким образом, среди основных противопоказаний приёма средств от рвоты стоит выделить:

индивидуальную непереносимость медикамента;
период вынашивания ребёнка;
детский возраст пациента – для детей существует отдельная категория лекарств;
время грудного вскармливания младенца;
протекание какого-либо хронического недуга печени или почек;
скрытые кровоизлияния в органах пищеварительной системы, в особенности в верхних отделах ЖКТ;
язвенное поражение ДПК или желудка.

Наиболее распространёнными побочными действиями выступают:

аллергические проявления, например, сильный кожный зуд, крапивница и другие высыпания;
раздражительность;
расстройство стула;
сухость и неприятный привкус в ротовой полости;
сонливость или, наоборот, полное отсутствие сна.

При выражении подобных признаков необходимо как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, который назначит подходящий препарат.

Организм не каждого человека может адаптироваться к тому или иному виду транспорта. Непереносимость длительных поездок зачастую выражается в рвоте, которой всегда предшествует тошнота. Именно по этой причине, есть отдельная группа лекарств, помогающих побороть такую симптоматику.

Наиболее эффективные таблетки от рвоты представлены следующими названиями:

Препарат «Пипольфен»

«Аэрон» — блокирует влияние нервных импульсов, вызывающих ощущение тошноты и рвоты. Положительный эффект наступает примерно через тридцать минут после приёма лекарства и продолжается на протяжении шести часов. Средство может привести к нарушению ЧСС, снижению остроты зрения и задержке мочи;
«Пипольфен» — такое лекарственное средство используется в виде таблеток или инъекций. Категорически запрещён детям, при глаукоме и алкогольной интоксикации. Действует спустя двадцать минут после приёма и эффективен двенадцать часов. Помимо основных побочных эффектов, может вызвать понижение АД, тахикардию и повышенное потоотделение;
«Бетагистин» — хорошее лекарство, которое обладает аналогичными свойствами, что и предыдущий медикамент;
«Метеразин» — необходимо принимать после каждого употребления пищи, но только при условии, что в этот день человеку предстоит совершить поездку. Если после первого применения симптоматика исчезла, повторно принимать таблетку не нужно. Стоит отказаться от такого лекарства при онкологии молочной железы, сердечно-сосудистых патологиях и людям в пожилом возрасте. Передозировка приводит к выражению отёчности, возбуждению и потери аппетита;
«Авиа-море» — эффективный препарат, который купирует не только рвоту, но и повышенное потоотделение, тошноту и головокружение. Следует с осторожностью давать ребёнку и женщинам в положении;
«Вертихогель» — имеет вид капель и таблеток. Не разрешён детям, при заболеваниях печени и алкоголизме.

Помимо этого, в подобную категорию стоит отнести успокаивающие средства, влияющие на ЦНС, которые могут предупредить рвоту или избавиться от неё при морской болезни или укачивании в транспорте. К таким лекарствам относят:

«Дипразин»;
«Диазепам»;
«Реланиум»;
«Рудотель»;
«Седуксен»;
«Лоразепам».

При пищевом отравлении или при протекании того или иного гастроэнтерологического заболевания, для избавления от рвоты, необходимо принимать такие средства, которые прежде всего направлены на предотвращение прогрессирования заболевания.

Среди категории противорвотных лекарств при отравлении и болезнях ЖКТ относят:

Препарат «Бускопан»

«Бускопан» — препарат эффективен даже при обильной рвоте и диарее. Кроме вышеуказанных противопоказаний, стоит выделить миастению. К побочным эффектам относят нарушение процесса глотания, задержку мочеиспускания и нарушение ЧСС;
«Фосфалюгель» — представляет собой вещество, которое активно борется со рвотой, тошнотой и диареей, вызванной отравлением;
«Мотилиум» — лекарство от поноса, обладающее отличным противорвотным эффектом. Приемлемой дозировкой считается две таблетки по три раза в сутки. Лучше всего отказаться от такого лекарства в случаях наличия у человека злокачественных или доброкачественных опухолей гипофиза, а также при чрезмерно низкой массе тела – менее тридцати пяти килограмм;
«Неосмектин» – это лекарственное средство, применяемое при рвоте в тех случаях, если симптоматика возникла от отравления. Его особенностью является то, что его можно применять детям и представительницам женского пола в период беременности. Однако в таких случаях принцип приёма медикамента будет отличаться от приёма другими людьми;
«Церукал» — отличное средство, останавливающее рвоту желчью. Лекарство может быть использовано как в виде таблеток, так и в качестве инъекций. Нежелательно использовать его при кишечной непроходимости и артериальной гипертензии;
«Полифепан» — таблетки от рвоты и поноса на основе растительных элементов. Принимать их нужно только перед употреблением пищи. Передозировка может вызвать запоры. Среди ограничений присутствует сахарный диабет;
«Энтерофурил» – относится к категории противомикробных препаратов, применяемых при рвоте и диарее. Выпускается в качестве таблеток и порошка. Лечение детей и беременных осуществляется под присмотром лечащего врача;
«Активированный уголь»;
«Белый уголь»;
«Смекта» при рвоте.

Далеко не все таблетки от тошноты и рвоты могут применяться женщинами, готовящимися стать матерью. Это обуславливается специфическим составом лекарств, который с потоком крови достигает плаценты и может нанести вред плоду.

Однако есть небольшая группа медикаментов, которые не запрещены к применению беременными, но должны использоваться под строгим контролем не только гастроэнтеролога, но и акушера-гинеколога.

Препарат «Фосфалюгель»

Список разрешённых лекарств включает в себя:

«Фосфалюгель»;
«Мотилиум»;
«Бонин» — положительный эффект наблюдается на протяжении суток, но может вызвать сонливость и сухость рта;
«Анестезин»;
«Неосмектин»;
«Хофитол» — это таблетки на основе артишока, которые следует растворять в воде и пить трижды в день перед едой.

Помимо этого, в период беременности не запрещены успокоительные лекарственные препараты из натуральных компонентов, среди которых зверобой, ромашка, мелисса, календула, валериана, пустырник и мята.

Препараты от рвоты для детей должен предписывать только врач. Это обуславливается тем, что нередко наблюдаются упорные рвотные позывы, которые грозят обезвоживанием организма.

Разрешёнными средствами считаются:

«Смекта» – лекарственное вещество разрешено при рвоте даже грудничкам;
«Неосмектин»;
«Метоклопрамид»;
«Анестезин»;
«Фосфалюгель»;
«Регидрон» при рвоте.

Сильная тошнота и интенсивные рвотные позывы довольно часто наблюдаются у пациентов с онкологическими новообразованиями.

Самыми лучшими средствами для таких пациентов выступают:

«Церукал» — наиболее эффективный прокинетик;
«Фосфалюгель»;
«Бускопан»;
«Домеган»;
«Гранисетрон»;
«Ондатор»;
«Тропистерон»;
«Трифлуоперазин»;
«Лоразепам»;
«Эменд».

Рекомендуемые лекарства от рвоты для детей с онкологией – «Невобан», «Зофран» и «Китрил».

Для того чтобы медикаментозная терапия дала быстрый и полный результат, необходимо:

соблюдать рекомендации диетического меню, назначенные лечащим врачом;
полностью отказаться от пагубных пристрастий;
пройти курс физиотерапии;
применять рецепты народной медицины.

Из этого следует, что только комплексный подход поможет в короткие сроки ликвидировать рвоту и её причины у взрослых и детей.

Источник: OkGastro.ru

Источник

Одним из опасных симптомов цирроза являются приступы тошноты. Они особенно часто возникают на второй и третьей стадии перерождения печени. По рвоте при циррозе печени выявляют внутренние кровотечения. Это осложнение требует экстренного медицинского вмешательства. До приезда скорой больному в домашних условиях нужно оказать доврачебную помощь, сохранить рвотные массы для обследования. По ним визуально определяется степень сосудистых повреждений.

Если содержимое желудка не содержит кровяных сгустков, симптом игнорировать нельзя. Необходимо пройти обследование, так как цирроз лучше выявлять на ранних стадиях, когда заболевание можно приостановить. Профилактика приступов сводится к соблюдению лечебной диеты, назначаемой при патологиях печени.

Причины рвоты при циррозе

Печень вырабатывает целый ряд ферментов, участвующих в процессе пищеварения. Когда развивается цирроз, функциональные клетки погибают. Их место занимает соединительная ткань. Вырабатывается меньше ферментов, развивается печеночная недостаточность. Приступы рвоты возникают при нехватке желчи и ферментов, необходимых для расщепления жиров.

На ранней стадии печеночные патологии схожи с пищевыми отравлениями, рвота у больных с циррозом при небольших поражениях паренхимы особенно часто возникает после жирной или жареной пищи, сладостей. Она сопровождается дискомфортом в области желудка, чувством тяжести. Возникает отрыжка, вздутия, снижается аппетит. Когда развивается патология, печень не справляется со своими функциями. Нарастает интоксикация организма, тошнота появляется чаще.

У рвоты кровью при циррозе печени причина одна – сосудистая патология, повреждены стенки, через них сочится кровь. Зарастание долек печени соединительной тканью изменяют кровоток брюшной полости. В воротной вене печени скапливается избыточная кровь – они не может пробиться по заросшим сосудам перерожденной паренхимы, мешает рубцовая ткань.

Кровь не растекается по внутренним каналам долек для очистки от шлаков, токсинов, продуктов распада питательных веществ. При циррозных сосудистых поражениях повышается давление в брюшной полости (портальная гипертензия). Это приводит к варикозу. Сосуды пищевода, желудка при травмировании и тяжелых физических нагрузках начинают кровоточить, в эвакуированной из желудка массе появляется кровь сгустками или алого цвета.

Возникшие кровотечения опасны, так как при циррозе изменяется состав крови, снижается количество тромбоцитов, отвечающих за свертываемость.

Какая бывает рвота?

В зависимости от степени патологии у больных с циррозом печени различают следующие виды рвоты:

висцеральная, возникающая при застое желчи, после нее наступает облегчения состояния больного;
гематогенно-токсическая, возникающая при печеночной недостаточности.

Тошнота при циррозе появляется сразу после приема пищи или вне зависимости от нее. По времени возникновения рвоты, частоте приступов, содержимому желудка судят о степени патологии паренхимы. Для ранних стадий характерна тошнота как при гастрите, когда процесс захватывает большую часть паренхимы, рвота чаще провоцируется кровотечением пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Рвота кровью при циррозе печени

Летальность цирроза при внутренних кровотечениях увеличивается, это осложнение возникает на поздних стадиях болезни. Стенки сосудов могут повредить кусочки еды, напряжение от физических нагрузок. В рвотных массах встречаются темные сгустки и алая кровь. Это зависит от силы кровотечения.

Компоненты крови меняют цвет под воздействием желудочного сока. У пациента с циррозом шансов на выживание больше, если в крови не алая кровь, а сгустки. Чем кровянистее выделения у больного с циррозом, тем сильнее внутреннее кровотечение.

Рвота желчью

Печеночный секрет появляется в желудочных массах всегда, но в разном количестве. Иногда рвота бывает характерного зеленовато-желтого цвета с запахом горечи. Желчь появляется при застойных явлениях. Они бывают:

внешние (печеночный секрет скапливается в пузыре или протоках);
внутренние, возникающие при поражении паренхимы: желчь скапливается внутри печени.

При нарушенной эвакуации желчь забрасывается вверх, раздражает слизистую, вызывает приступы тошноты. Они сопровождаются коликами, болями в правом подреберье.

Съеденной пищей

На ранних стадиях цирроза, когда печень не справляется с функцией фильтрации крови, у больных возникает тошнота на фоне интоксикации организма. В желудочных массах видны частички пищи. Такая рвота однократная, после эвакуации содержимого желудка у больного наступает облегчение. Возможно появление слизи в выделениях.

Диагностика причин возникновения рвоты

Систематические приступы тошноты – повод обратиться к врачу. Печеночные патологии никак себя не проявляются на ранних стадиях, выявляются при обследовании. Для цирроза характерно изменение состава крови, поэтому при подозрениях на заболевание больному назначают общий и биохимический анализ крови.

При появлении в рвоте темных сгустков или алых прожилок, проводится исследование печени, сосудов брюшной полости методами лучевой диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Если выявлены уплотнения паренхимы, проводят биопсию. Для исследования извлекают частички пораженных участков. Лапароскопическая диагностика позволяет определить состояние внутренних органов.

Что делать при появлении рвоты?

Если желудочная масса состоит из кусочков пищи и слизи, а у больного после эвакуации содержимого желудка наступило облегчение, повода для тревоги нет. Но если видны темные сгустки или алая кровь, больному нужна экстренная помощь. Что необходимо делать близким:

уложить больного так, чтобы голова была повернута на бок, на живот положить лед или что-то холодное;
вызвать скорую помощь;
собрать рвотные массы, они нужны для обследования;
если тошнота сопровождается выделением кала, необходимо собрать и его.

Медики по внешнему виду определят, насколько сильное у больного кровотечение:

если в выделениях вкрапления, похожие на кофейную гущу – больного могут оставить дома, но на следующий день он должен обратиться к врачу;
алая кровь – повод для экстренной госпитализации, больному срочно нужна операция.

Профилактика и диета

Снизить риск возникновения тошноты поможет лечебное питание. Больные с циррозом должны отказаться от вредной пищи, провоцирующей рвоту:

жирного;
копченого;
жареного;
газированных напитков;
пищи, содержащей химические добавки и специи;
бобовые;
грубую клетчатку.

Больному с циррозом пищу запекают, варят или тушат. Суточный объем жидкости не менее 1,5 литров. Допустимы витаминные чаи, напитки с ягодами, полезен отвар шиповника.

После приступа рвоты в течение двух часов ничего нельзя есть, рекомендуется теплое питье небольшими порциями. В первые несколько дней после появления крови в рвотных массах больному нужна протертая пища, приготовленная в соответствии с лечебной диетой № 5 или № 5а по Певзнеру. Рекомендуются овощные супы, жидкие каши с добавлением молока. Суфле, омлеты, яйца всмятку в рацион добавляют через 5 дней после приступа.

На последней стадии цирроза вводится ограничение белка, так как организм не способен его усваивать. Больному вводят альбумин внутривенно.

Питание должно быть дробным, регулярным. Если возникают приступы рвоты, лучше употреблять мелкодисперсную пищу. Последний прием еды – не позже семи вечера.

Источник

Часто тошнота и возникновение болевых ощущений в области печени становятся сигналом, сообщающим о наличии воспалительных процессов в ЖКТ. Патологические нарушения функционирования органа влияют на регуляцию метаболизма, пищеварение и очищение организма от токсинов в целом и нередко становятся причиной необратимых последствий.

Препараты от тошноты и рвоты при циррозе печени

Тошнота, как следствие заболеваний печени

Возникновение болевых ощущений в правом подреберье сигнализируют о патологических процессах, происходящих в органе, однако болит не сама печень, а окружающая ее глиссоновая капсула. В зависимости от уровня поражения боль описывается как острая, хроническая, слабая или сильная. Ощущения сопровождаются жжением, пульсированием и характеризуются как ноющие или тянущие. Имея тесную связь с патологиями печени, тошнота становится симптомом функциональных нарушений органа при развитии множества заболеваний, каждое из которых имеет собственную симптоматику и причины появления.

Вернуться к оглавлению

Лекарственный и вирусный гепатит

Препараты от тошноты и рвоты при циррозе печени Самолечение медикаментозными средствами приводит к отравлению печени.

Воспаление печени имеет вирусную природу, однако достаточно часто возникает на фоне приема лекарственных препаратов, имеющих негативное влияние на состояние органа. Применение «Вольтарена», «Левомицетина», «Реопирина», «Фурадонина», «Аймалина» или комбинаций препаратов становится причиной возникновения побочного эффекта, негативно влияющего на работу печени и вызывающего тошноту и рвоту. Обострение заболевания характеризуется зудом, желтушностью кожных покровов и глазных белков из-за неспособности внутреннего органа переработать желчный пигмент, попадающий в кровь. Общая слабость, быстрая утомляемость и темный цвет мочи также свидетельствуют о наличии болезни.

Вернуться к оглавлению

Холецистит

Тесная связь в функционировании печени и желчного пузыря становится причиной развития патологий при поражении одного из органов. Возникшая вследствие нарушения оттока желчи и воспаления, главным проявлением холецистита при остром течении болезни становится тошнота, отличающаяся особой интенсивностью. Признаками заболевания являются также изжога, вздутие, головокружения, сопровождаемые перебоями в работе сердца, повышением потливости и рвотой с примесями желчи. Интенсивность болевых ощущений усугубляется после физических нагрузок. При анализе крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Вернуться к оглавлению

Цирроз печени

Препараты от тошноты и рвоты при циррозе печени Рвотные массы могут содержать примеси крови.

Развиваясь на фоне интоксикации организма и являясь хроническим заболеванием, цирроз препятствует нормальной работе печени. Ранняя стадия болезни характеризуется наличием тошноты, желтухи, а также потерей веса и отсутствием аппетита. Рубцевание клеток печени, происходящее при заболевании, влияет на выработку органом необходимых для функционирования организма веществ, что становится причиной нарушения свертываемости крови. Нередкими явлениями становятся рвота кровью и кровотечения из носа.

Вернуться к оглавлению

Другие причины появления

Основываясь не только на патологиях печени и желчного пузыря, иными причинами для возникновения болевого синдрома и тошноты становятся:

острый перитонит;
язвенная болезнь;
аппендицит;
кишечная непроходимость;
диспепсия;
сердечно-сосудистые заболевания;
проблемы с вестибулярным аппаратом;
гипотиреоз;
гиподинамия;
онкологические заболевания;
нарушения питания;
беременность;
пищевое отравление или аллергия;
воспаление придатков матки.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, указывающие на заболевания печени

Препараты от тошноты и рвоты при циррозе печени Боль локализуется в правом подреберье спереди.

Клиническая картина печеночных патологий основывается на таких проявлениях, как:

увеличение органа в размерах;
боли в правом подреберье;
плохое самочувствие;
потливость и отечность кожи;
зуд кожных покровов;
появление сыпи;
наличие гематом и сосудистых звездочек;
горечь во рту;
изжога;
желтушность кожных покровов и глазных белков;
возникновение жировых бляшек под кожей;
усиление венозного рисунка;
увеличение размера живота;
рвота с кровью;
наличие трещин и обложенности языка.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Клиническая картина заболевания формируется на основе анамнеза и проведении диагностических процедур, включающих ультразвуковое исследование внутренних органов, гастроскопию, компьютерную томографию, способную определить наличие опухолей, внутренних кровотечений и причины застоя желчи. Среди других методов выделяют также радионуклидное исследование, фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию и манометрию пищевода.

Препараты от тошноты и рвоты при циррозе печени Лабораторная диагностика поможет установить верный диагноз.

При общем анализе крови предоставляется возможность отследить концентрацию ферментов печени. Пальпаторная диагностика живота осуществляется для обнаружения места концентрации болевых ощущений у пациента. Проводится также анализ кала, мочи и исследование функционирования эндокринных желез для контроля уровня тиреоидных гормонов и кортизола.

Установить источник и назначить адекватное лечение заболевания, направленное на уничтожение конкретной причины способен только врач.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Заболевания печени основываются на нарушениях работы органа, что приводит к тяжелым последствиям для организма. Тошнота, как первостепенный симптом недуга, устраняется лишь при правильном подборе лекарственных препаратов и диеты, а самолечение может лишь усугубить ситуацию. После проведения диагностических мероприятий и точного определения болезни назначается лечение, направленное на устранение патологического состояния. Линейка препаратов от тошноты включает: «Димедрол», «Диазолин», «Торекан», «Метоклопрамид» и «Ализаприд».

Предотвратить заболевания можно придерживаясь диеты. Для этого стоит исключить из рациона жирные, жареные и копченые блюда. Не стоит использовать много соли, а также употреблять слишком холодные или горячие блюда. Дробное питание поможет нормализовать рацион, а продукты с высоким уровнем клетчатки наладить пищеварение. Алкоголь и курение находятся под строгим запретом.

Источник