При аборте можно заразится гепатитом с
Ê ïîñòó.
Âîò âîîáùå íå îæèäàëà óâèäåòü òàêîå ïîä àâòîðñòâîì ìåäèêà. Íó, äàâàéòå ðàçáåðåìñÿ, ìîæíî ëè çàðàçèòüñÿ ãåïàòèòàìè  è Ñ ÷åðåç æâà÷êó, ïîäîðîæíèê è äâóõ òàäæèêîâ.
Êàê íåëüçÿ çàðàçèòüñÿ ãåïàòèòîì Ñ: ÷åðåç îáùóþ ïîñóäó è êóõîííóþ óòâàðü, åäó, ïèòüå èç îäíîé áóòûëêè è êðóæêè, ðóêîïîæàòèÿ, ïîöåëóè, ïðèêîñíîâåíèÿ, îáúÿòüÿ, âî âðåìÿ îðàëüíîãî è âàãèíàëüíîãî ïîëîâîãî àêòà, ÷åðåç îáùèå îäåæäó, èãðóøêè, ïîñòåëüíîå áåëüå, ìåáåëü, ñàíòåõíèêó è äðóãèå áûòîâûå ïðåäìåòû, êîñìåòèêó, êàøåëü, ÷èõàíüå, âäûõàíèå, ÷åðåç äîìàøíèõ æèâîòíûõ, äàæå öàðàïàþùèõñÿ è êóñà÷èõ, óêóñû íàñåêîìûõ, â áàññåéíå è âîäîåìàõ.
Êàê ìîæíî çàðàçèòüñÿ ãåïàòèòîì Ñ, ìîäåëèðóåì ñèòóàöèè:
Îáùèå íîæíèöû: âèðóñîíîñèòåëü ðàñêîâûðÿë êîæó íîæíèöàìè, â ïîïûòêå óäàëèòü çàóñåíåö, îñòàâèâ íà íèõ êðîâü, à ñïóñòÿ íåñêîëüêî ÷àñîâ äðóãîé ÷åëîâåê áåðåò íîæíèöû è çàíèìàåòñÿ òåì æå ñàìûì — äîëãî è ãëóáîêî êîâûðÿåò ïàëüöû äî «ìÿñà», äî êðîâè. Íîæíèöû äîëæíû ïðÿìî â ýòîé ðàíå íàõîäèòüñÿ êàêîå-òî âðåìÿ. Ïî÷åìó èìåííî òàê? Ïðèðîäà íåïëîõî íàñ ïðèäóìàëà: èç îòêðûòîé ðàíû êðîâü âîîáùå-òî, âûòåêàåò, à íå âñàñûâàåòñÿ ñî âñÿêîé îêðóæàþùåé ãàäîñòüþ íàçàä.
Îáùàÿ ïèëî÷êà äëÿ íîãòåé: õî÷åò ñäåëàòü äåâóøêà êðàñèâûé ìàíèêþð, ïîäêîððåêòèðîâàâ ôîðìó íîãòÿ ñ áîêîâ, áåðåò ïèëî÷êó ñ çàðàæåííîé êðîâüþ è ïèëèò ïðÿìî ïî êîæå, ïèëèò-ïèëèò, òàì óæå êðîâü ïîøëà, à îíà âñ¸ ïèëèò. Ïî÷åìó èìåííî òàê? Ïîòîìó æå, ÷óæóþ êðîâü íóæíî êàê-òî âîãíàòü ñâîé êðîâîòîê.
Îáùàÿ çóáíàÿ ùåòêà: ðåøèë ÷åëîâåê ñýêîíîìèòü íà ïðîô÷èñòêå ó ñòîìàòîëîãà è âçÿë äëÿ ýòîãî çóáíóþ ùåòêó èíôèöèðîâàííîãî (äîïóñòèì, ãèíãèâèò ó íåãî), íàíåñ çóáíîé ïîðîøîê è øêðÿáàåò åé ó ñàìîé äåñíû, êðîâü óæå ïîøëà, äåñíà ïðèïóõëè, à îí âñå ýòîé ùåòêîé ïî äåñíå âîäèò, ñ íàæèìîì, ÷òîáû òî÷íî âåñü êîðè÷íåâûé íàëåò ó îñíîâàíèÿ çóáîâ óäàëèòü è òî÷íî âèðóñíóþ êðîâü âîãíàòü ñåáå.
Îáùàÿ áðèòâà: ïóñòü äåâóøêà ðåøèëà âçÿòü áðèòâó (ñòàíîê) ó èíôèöèðîâàííîãî ÷åëîâåêà, êîòîðûé, äîïóñòèì, êðèâîðóê, âî âðåìÿ áðèòüÿ îñòàâëÿåò ïîðåçû, èç-çà ÷åãî êðîâü îêàçûâàåòñÿ íà åãî áðèòâå. Òàê âîò, ýòà äåâóøêà, òàêàÿ æå, ñ íå ñàìûìè ïðÿìûìè ðóêàìè, áðååò íîãè åãî ñòàíêîì, íåóäà÷íî ñîäðàëà êîæó, à âîëîñû òàì îñòàëèñü, íàäî èõ ñáðèòü, è îíà ýòîé áðèòâîé ïî îòêðûòîé ðàíå ïðîâîäèò åù¸ è åù¸, è åù¸.
Íóæíî ëè áîëüíûì ãåïàòèòîì Ñ èìåòü ñîáñòâåííûå ùåòêè, ïèëêè, áðèòâà è íîæíèöû? Êîíå÷íî, áëèí, íóæíî, êàê è ëþáîìó ÷åëîâåêó, ýòî íà òî è ïðåäìåòû ëè÷íîé ãèãèåíû, ÷òî îíè ó êàæäîãî äîëæíû áûòü òîëüêî ñâîè è äåëèòüñÿ èìè íå íóæíî, êàê áû íè ïðîñèëè. È áðàòü ÷óæèå ùåòêó è ñòàíîê äàæå ó áëèçêîãî ÷åëîâåêà, íå íóæíî âîîáùå, ëó÷øå ïîõîäèòü îáðîñøèì è ñ çàïàõîì èçî ðòà, ïîêà äî ñâîèõ íå äîáåðåòåñü.
 äðàêå: ðåøèë îäèí ÷åëîâåê íàáèòü ìîðäó íåõîðîøåìó ÷åëîâåêó ñ ãåïàòèòîì Ñ, ðàç óäàðèë, äâà, òðè, ó íåõîðîøåãî ÷åëîâåêà âñ¸ ëèöî óæå â êðîâè, à ó íàøåãî ãåðîÿ êîñòÿøêè ñáèòû, êîæà íà íèõ ñäèðàåòñÿ î ïîâðåæäåííóþ êîæó íåõîðîøåãî ÷åëîâåêà, à îí åù¸ è åù¸ óäàðû íàíîñèò. Òóò óæå íå òîëüêî ãåïàòèò, òóò è ñòàòüþ ñëîâèòü ìîæíî.
Ïîëîâîé àêò: ïóñòü ó íàøåé äåâóøêè ìåíñòðóàöèÿ, à ó å¸ ïàðòíåðà âûëåç ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ èëè åù¸ êàêàÿ-íèáóäü ÿçâî÷êà. Òî æå ñàìîå ìíîãî ôðèêöèé, ìåíñòðóàëüíàÿ êðîâü âòèðàåòñÿ â îòêðûòóþ ÿçâî÷êó èëè ðàíêó íà ñëèçèñòîé, îò òðåíèÿ ðàíêà åù¸ áîëüøå òðàâìèðóåòñÿ, èíôèöèðîâàííàÿ êðîâü åù¸ ëó÷øå ïðîõîäèò.
Ìîæíî ïîëó÷èòü ãåïàòèò Ñ ÷åðåç ïîëîâîé àêò, íî ýòî ñìîòðÿ ÷òî ïðàêòèêîâàòü, ìîæíî è ãëèñòàìè ÷åðåç ÏÀ çàðàçèòüñÿ, òîëüêî ýòî íå îñíîâíîé äëÿ íèõ ïóòü ïåðåäà÷è.
Îïåðàöèè: íå óñïåëè/çàáûëè/ñõàëòóðèëè ïðîñòåðèëèçîâàòü èíñòðóìåíòû ïîñëå ãåïàòèò÷èêà ïåðåä, íàïðèìåð, óäàëåíèåì ðåòèíèðîâàííîãî äèñòîïèðîâàííîãî çóáà ìóäðîñòè. Öåëèêîì äîñòàòü çóáèê íå ïîëó÷èëîñü, è âîò õèðóðã ÷àñ-ïîëòîðà äðîáèò åãî è âûêîâûðèâàåò «çàðàçíûìè» èíñòðóìåíòàìè, ïî êóñî÷êó, â ãëóáîêîé äûðêå â êîñòè, èç êîòîðîé õëåùåò êðîâü. Ê äðóãèì îïåðàöèÿì ýòî âñ¸ òàêæå îòíîñèòñÿ èëè, ïðèìåð, ôãäñ — ìîãóò «ïîöàðàïàòü ãîðëî» âî âðåìÿ ïðîöåäóðû: òî æå ñàìîå, àïïàðàò êàêîå-òî âðåìÿ çàñîâûâàåòñÿ, ïîñëåäîâàòåëüíî òðàâìèðóÿ ñëèçèñòóþ, åñëè ó ïðåäûäóùåãî ïàöèåíòà áûëî îòêðûòîå êðîâîòå÷åíèå â æåëóäêå, òàêèå æå òðàâìû ãîðëà è ãåïàòèò Ñ â ïðèäà÷ó, ìîæíî çàðàçèòüñÿ (ïðè ïîëíîì îòñóòñòâèè äåçèíôåêöèè øëàíãà).
Ïðàêòèêó ïðèìåíåíèÿ îáùèõ øïðèöåâ ó íàðêîìàíîâ îïèñûâàòü íå áóäó, íå çàêîííî ýòî, äà è íå íóæíî, íî òóò, êàê è ïðè ëþáîì â/â óêîëå îáùèìè èãëàìè, ÷óæàÿ èíôèöèðîâàííàÿ êðîâü ïîä äàâëåíèåì âãîíÿåòñÿ íåïîñðåäñòâåííî â êðîâîòîê, îòñþäà è çàðàæåíèå. Ò.å. íóæåí íå ïðîêîë èãëîé (êàê ìîæåò ïðîèçîéòè âî âðåìÿ øèòüÿ), à óêîë, äëèòåëüíûé.
Åù¸ òàê, ê ñëîâó, ãåïàòèò Ñ ñåé÷àñ ïîëíîñòüþ èçëå÷èâàåòñÿ çà 3-6 ìåñÿöåâ ñ âåðîÿòíîñòüþ â 95%-98% óñïåõà çà 550$-1100$ íà âåñü êóðñ ëå÷åíèÿ. Òàê ÷òî îðåîë íåèçëå÷èìîñòè ó ýòîé áîëåçíè äàâíî èññÿê, çàðàæåíèåì èì — øòóêà êðàéíå íåïðèÿòíàÿ, íî íå êàòàñòðîôè÷åñêàÿ, òàê êàê îáðàòèìàÿ.
Åù¸ â äèñêóññèè ïðîçâó÷àë âîïðîñ î òîì, ïî÷åìó æå ýòè íåõîðîøèå íåíîðìàëüíûå ëþäè íå ëå÷àòñÿ. À âûëå÷èòü ãåïàòèò äëÿ ñðåäíåñòàòèñòè÷åñêîãî ðîññèÿíèíà íåòðèâèàëüíàÿ çàäà÷êà. Âî-ïåðâûõ, ãîñóäàðñòâî òàêîå ëå÷åíèå íå ñïîíñèðóåò ôàêòè÷åñêè íèêàê: çà 2016 ãîä ïðåïàðàòîâ îò ãåïàòèòà Ñ áûëî çàêóïëåíî, íà, ïðèìåðíî, 4388 êóðñîâ (è ýòî, â îñíîâíîì, óñòàðåâøàÿ è â íå ïðèìåíÿþùàÿñÿ â ìèðå òåðàïèÿ, äàþùàÿ ìàññó ïîáî÷åê è âåðîÿòíîñòü èçëå÷åíèÿ â 30%-70%). Áîëüíûõ ãåïàòèòîì Ñ, ïî îöåíêàì, 5-7 ìëí. ïðåäñòàâëÿåòå ìàñøòàá èçëå÷åííûõ ãîñóäàðñòâîì? Ïðàâèëüíî, åãî â îáùåé ýïèäåìèè âîîáùå íå âèäíî. Âî-âòîðûõ, èç âñåõ ïðèìåíÿåìûõ â ìèðå ëåêàðñòâ îò ãåïàòèòà Ñ ó íàñ çàðåãèñòðèðîâàíî òîëüêî 4: Äàêëèíàçà, Àñóíàïðåâèð è Ñèìåïðåâèð, è ýòè ëåêàðñòâà ñîâåðøåííî áåñïîëåçíû áåç îñíîâíîãî, Ñîôîñáóâèðà, êîòîðîãî â íàøèõ àïòåêàõ ïî-ïðåæíåìó íåò. È ÿ óìîë÷ó, êàêèõ îãðîìíûõ äåíåã ýòî ñòîèò . 4-îå ëåêàðñòâî ñòîèò ìèëëèîí (!) ðóáëåé, äà åù¸ è ïîäõîäèò òîëüêî ê 1 ãåíîòèïó âèðóñà, òî åñòü íå âñåì. Â-òðåòüèõ, íàøèõ èíôåêöèîíèñòîâ íå íàó÷èëè ðàáîòàòü ïî íîâûì åâðîïåéñêèì ñõåìàì, ñîîòâåòñòâåííî, äàæå òî, ÷òî åñòü, íèêîìó íå íàçíà÷àåòñÿ.
Íî! Ðàäîñòíàÿ íîâîñòü, ëþäè ìîãóò êóïèòü äæåíåðèêè íîâûõ ëåêàðñòâ â Èíäèè, Áàíãëàäåøå è Åãèïòå.
À òåïåðü ïðåäñòàâèì êâåñò. Ñíà÷àëà ÷åëîâåê äîëæåí óçíàòü, ÷òî òàêèå ëåêàðñòâà ñóùåñòâóþò. Ãäå-òî êàê-òî óçíàë, õîðîøî. Ïîòîì ÷åëîâåê äîëæåí ïîäó÷èòü àíãëèéñêèõ è íåìíîãî íàáðàòüñÿ çíàíèé ïî ìåäèöèíå, ÷òîáû ïðî÷åñòü è ïîíÿòü ïîñëåäíèå ðåêîìåíäàöèè EASL. Âîò âû ñ ïåðâîãî ðàçà çäåñü âñ¸ ïîíèìàåòå:
À ýòî òîëüêî îäíà òàáëè÷êà èç áîëüøîãî 42-ñòðàíè÷íîãî ãàéäà.
Ïîòîì ÷åëîâåêó íóæíî óçíàòü ôèáðîç ïå÷åíè íà ôèáðîñêàíå: âî ìíîãèõ ãîðîäàõ ýòî ìàëî, ÷òî ïëàòíàÿ ïðîöåäóðà, òàê ìíîãèå èíôåêöèîíèñòû íà íå¸ âîîáùå íå îòïðàâëÿþò è äåëàþò âñ¸ ïî çàêîíó, òî÷íåå ïî ðåêîìåíäàöèÿì 5-ëåòíåé äàâíîñòè, ãäå íè î êàêîì ôèáðîñêàíå ðå÷è íåò. Çàòåì îí äîëæåí ïðîéòè âñþ îñòàëüíóþ äèàãíîñòèêó (÷èòàé, ðàçîáðàòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî âî âñåõ àíàëèçàõ), ïîäîáðàòü ïî òàáëèöå ñõåìó. Îê, ñäåëàë. Òåïåðü êóïèòü ëåêàðñòâà. Íàøëà íà ïèêàáó íåìàëî âîïðîñîâ êðèêîâ ïîìîùè: ãäå æå ýòè ëåêàðñòâà êóïèòü è ýòî ñïðàøèâàþò ïðîäâèíóòûå èíòåðíåò-ïîëüçîâàòåëè, à êàêîâî ëþäÿì, áîÿùèìñÿ êîìïüþòåðà êàê îãíÿ? Íó õîðîøî, ïîâûñèë ÷åëîâåê èíòåðíåò-ãðàìîòíîñòü, íàøåë ëåêàðñòâà, îíè ïðèøëè (èëè îí ïîåõàë è ïàðó íåäåëü áîäàëñÿ ñ òàìîæíåé, íî, äîïóñòèì, ïîáîäàëñÿ óñïåøíî è ëåêàðñòâà ó íåãî), íàäî æå åù¸ çíàòü, êàê ëå÷åíèå êîíòðîëèðîâàòü ñìîòðåòü òàáëèöû ñîâìåñòèìîñòè ëåêàðñòâ, ñäàâàòü âîâðåìÿ àíàëèçû (åù¸ íàäî çíàòü êàêèå!) è ò.ä. È âñ¸ ýòî çà ÑÂÎÈ äåíüãè. ß âîò íå îñóæäàþ ëþäåé, êîòîðûå òàêîé êâåñò äî êîíöà íå ïðîøëè.
Òåïåðü ïî ãåïàòèòó Â. Ïî çàðàæåíèþ âñ¸ ïðèìåðíî òî æå ñàìîå, òîëüêî ïîëîâûì ïóòåì îí ïåðåäàåòñÿ î÷åíü äàæå õîðîøî (åãî â ñìàçêå è ñïåðìå íåìàëî), à íà îáùèõ ïèëî÷êàõ è íîæíè÷êàõ æèâåò â ðàçû äîëüøå + â ñëþíå ñîäåðæèòñÿ, è âòèðàòü â ñåáÿ åãî íàäî íå òàê óñèëåííî, «óìèðàåò» âèðóñ ïðè êèïÿ÷åíèè òîëüêî ÷åðåç ïîë÷àñà î÷åíü æèâó÷èé. Íî äàæå åñëè çàðàæåíèå ïðîèçîéäåò, ó âçðîñëûõ ãåïàòèò  ïðîéäåò â 95% ñëó÷àÿõ ñàì ñîáîé çà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ, âû, âîçìîæíî, äàæå åãî è íå çàìåòèòå. È âîîáùå, îò íåãî ìîæíî ïðèâèâêó ñäåëàòü, âñåì îíà ïîëîæåíà, ïðèäèòå â ïîëèêëèíèêó è ïîïðîñèòå, ðåêîìåíäóþ, êëàññíàÿ øòóêà, ìíå ïîíðàâèëîñü.
Ïî ëå÷åíèþ. Õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò  ïîëíîñòüþ íå èçëå÷èâàåòñÿ (íà ñåãîäíÿ). Äëÿ òåõ, ó êîãî ïðîäâèíóòûé ôèáðîç ïå÷åíè (>2) + áîëüøàÿ âèðóñíàÿ íàãðóçêà + âûñîêèå ïå÷åíî÷íûå ôåðìåíòû íàçíà÷àåòñÿ ïîæèçíåííîå ëå÷åíèå òåíîôîâèðîì èëè áàðàêëþäîì, êîòîðûå âèðóñ ïîäàâëÿþò. Òàáëåòî÷êè, ìÿãêî ñêàæåì, íå ñàõàð, ïîýòîìó âðà÷è ïûòàþòñÿ òÿíóòü ñ ëå÷åíèåì êàê ìîæíî äîëüøå (äèåòàìè, îòêàçîì îò àëêîãîëÿ è ïðî÷.) îíî äàëåêî íå âñåì ïîêàçàíî. À óæ åñëè ëå÷åíèå ïðèäåòñÿ íà÷àòü, òî ÷åëîâåêó íóæíî áûòü óâåðåííûìè, ÷òî â áëèæàéøèå ãîäû ó íåãî åæåìåñÿ÷íî áóäóò ýòè 5-10 òûñÿ÷ ðóáëåé íà îáåñïå÷åíèå ñåáÿ ëåêàðñòâàìè, âåäü èõ ãîñóäàðñòâî áåñïëàòíî íèêîìó íå âûäàåò, âñ¸ îïÿòü çà ñâîè äåíüãè ïîêóïàòü. Èëè ìîæíî ïîïðîáîâàòü âûëå÷èòü õðîíè÷åñêèé ãåï èíòåðôåðîíîì: 5-20 òûñ. ðóáëåé åæåìåñÿ÷íî, íà ïðîòÿæåíèè 1-2 ëåò, âñ¸ ýòî âðåìÿ ÷åëîâåê õîäèò ñ òåìïåðàòóðîé 37-38, äèàðååé, òîøíîòîé, ñûïèùàìèñÿ âîëîñàìè, óáèòûì èììóíèòåòîì (íåéòðîïåíèÿ) è ïîäáèòîé ùèòîâèäêîé. Âåðîÿòíîñòü èçëå÷åíèÿ 1-3%, íå ãóñòî çà òàêèå ìó÷åíèÿ, äà? Òàê ÷òî çà íåëå÷àùåãîñÿ ãåïàòèò÷èêà  ìîæíî òîëüêî ïîðàäîâàòüñÿ áîëåçíü åìó åù¸ íå ñèëüíî íàâðåäèëà, îí ìîæåò ïîçâîëèòü ñåáå íå ëå÷èòüñÿ.
È, äîðîãèå ÍÎÐÌÀËÜÍÛÅ ÇÄÎÐÎÂÛÅ ËÞÄÈ, âû äàæå íå ïðåäñòàâëÿåòå, ñêîëüêî ðàçíûõ çàðàçíûõ âèðóñîâ, áàêòåðèé è ïðîñòåéøèõ â ñåáå íîñèòå è åæåäíåâíî ïåðåäàåòå äðóãèì, è êàê âàì ïîâåçëî, ÷òî çà âàø õåëèêîáàêòåð, ëÿìáëèîç, ãåðïåñ, ÖÌÃ, ÂÝÁ, ÂÏ× è êàíäèäîç âàñ â íàøåì îáùåñòâå íèêòî íå îñóæäàåò. Áóäüòå ãóìàííåå, âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè áîëåí êàæäûé 12-ûé æèòåëü çåìëè è äàëåêî íå ôàêò, ÷òî ýòîò æèòåëü íå îêàæåòñÿ âàøèì áëèçêèì èëè ïðîñòî íåáåçðàçëè÷íûì âàì ÷åëîâåêîì.
Источник
Кто чаще болеет гепатитом С?
Гепатитом С чаще болеют молодые люди. Однако «возраст» инфекции постепенно растет.
Более 170 млн. населения Земли поражено хроническим гепатитом С. Ежегодно заражается 3-4 млн. человек. Заболевание распространено во всех странах, но неравномерно.
Где можно заразиться вирусом гепатита С?
Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок – в соответствующих салонах. Однако по статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы.
Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью.
Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%.
Ранее гепатит С характеризовали как «посттрансфузионный». Риск заражения при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.
Нередко при гепатите С установить точный источник инфицирования не удается.
Как происходит передача инфекции?
Основной механизм инфицирования – гематогенный, парентеральный (через кровь). Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой.
Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, возможно – при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе.
Заражение гепатитом С при введении препаратов крови при операциях и травмах, введении медицинских препаратов и массовой вакцинации, в стоматологических кабинетах менее вероятно в развитых странах.
Заражение половым путем
Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%.
В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей.
Неизвестно, насколько способствует передаче оральный секс.
Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов.
При этом, как правило, Вы не можете сказать по внешнему виду человека, болен ли он гепатитом С, и тем более — является ли он носителем вируса.
Передача гепатита С от матери к ребенку
От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным.
В большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Данных о течении инфекции в долговременной перспективе пока недостаточно, протоколы лечения новорожденных также не разработаны.
Нет данных и указывающих на возможную передачу вируса с молоком матери. Кормление грудью при наличии гепатита С у матери рекомендуют отменить, если имеются нарушения целостности кожи молочных желез, кровотечение.
Происходит ли передача гепатита С при обычных бытовых контактах?
Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками.
Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины и пр.).
Больные и носители вируса гепатита C не должны быть изолированы от членов семьи и общества, их не следует ограничивать или создавать особые условия в работе, учебе, уходе за ними (дети, пожилые лица) только на основании наличия инфекции.
Тем не менее, лица, инфицированные вирусным гепатитом С, в России освобождаются от призыва в армию.
Как узнать, есть ли у меня риск заболеть гепатитом С?
Существуют группы людей, подвергающихся более высокому риску заражения гепатитом С. Эпидемиологи CDC выделяют три степени повышенного риска.
Самый высокий риск заражения имеют:
Лица, употребляющие инъекционные наркотики
Лица, которыми переливали факторы свертывания крови до 1987 г .
Промежуточный (средне-повышенный) риск заражения гепатитом С имеют:
Пациенты, находящиеся на гемодиализе (аппарат «искуственная почка»)
Лица, которым были пересажены органы (трансплантация) или которым переливали кровь до 1992 г ., и всем, кому была перелита кровь от донора, впоследствии оказавшегося с положительным результатом анализов на гепатит С
Лица с неустановленными заболеваниями (проблемами) печени
Младенцы, родившиеся от инфицированных матерей
К следующей категории (слабое повышение риска) относятся:
Медицинские работники и работники санитарно-эпидемиологической службы
Лица, имеющие половые контакты со многими партнерами
Лица, имеющие половые контакты с одним инфицированным партнером
Людям, относящимся к группам высокой и средней степени риска, необходимо пройти обследование на гепатит С.
При этом, анализы нужно сдать даже в тех случаях, если (например) использование инъекционных наркотиков имело место только один или несколько раз много лет назад. Анализы на гепатит С сдают также все лица, инфицированные ВИЧ.
У детей, родившихся от инфицированных матерей, анализ выполняется в возрасте 12-18 мес.
Медицинским работникам обследование следует пройти во всех случаях предполагаемого контакта с инфицированной кровью (например, если укололись иглой или кровь попала в глаз).
Лицам из некоторых групп риска по гепатиту С следует пройти вакцинацию от гепатита В, поскольку у них есть риск заражения и этой инфекцией.
Какие анализы устанавливают факт инфекции?
Первый анализ, который обычно рекомендуют сделать – это антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV). Его выполняют в большинстве медицинских учреждений. Этот анализ устанавливает только факт инфицирования в настоящем или прошлом.
Кроме того, этот анализ может давать ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные результаты (анализ отрицательный, но инфекция на самом деле есть), по разным причинам.
Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование.
Можно ли заразиться вирусом гепатита С и не заболеть?
Можно заразиться и переболеть гепатитом C, т.е. выздороветь. Вероятность этого составляет около 10-20%.
Можно заразиться и стать носителем вируса гепатита С. Вирусы размножаются в организме носителя, но ему самому большого вреда не наносят. У таких людей не обнаруживают изменений печеночных проб и признаков гепатита при биопсии печени. Однако возможно и скрытое прогрессирование.
Но все же, однажды заразившись вирусом гепатита С, большинство инфицированных приобретают хронический гепатит С. Вероятность этого составляет около 70%. Все инфицированные нуждаются в постоянном наблюдении врача потому, что риск активации заболевания у них сохраняется.
Можно ли заразиться и заболеть гепатитом С повторно?
Да, можно заразиться и заболеть повторно. Даже если проведенное лечение было успешным, иммунитет к вирусу гепатита С не вырабатывается, поэтому повторное инфицирование (в том числе – другим типом HCV) вызывает заболевание.
Что делать, если в семье есть больной гепатитом С?
Больному или инфицированному члену семьи необходимо соблюдать все меры, которые предотвратят передачу вируса другим членам семьи, в том числе:
Не быть донором крови или органов для пересадки
Не пользоваться общими предметами обихода, которые могут послужить факторами передачи (бритвенные станки и приборы, эпиляторы, зубные щетки и нити, маникюрные наборы)
При порезах и ссадинах прикрывать их бинтом или пластырем, чтобы кровь не попала наружу (если ему требуется сделать перевязку или поставить пластырь, нужно надеть медицинские перчатки)
Установлено, что вирус гепатита С выживает во внешней среде (например, в засохших каплях крови) при комнатной температуре в течение, по крайней мере, 16 ч., и даже до 4 дней.
Все места, куда случайно попали капли крови инфицированного члена семьи, должны быть обработаны дезинфицирующим раствором – например, хлор-содержащими моющими средствами, или раствором хлорной извести в разведении 1:100. Стирка при 60 градусах инактивирует вирус за 30 минут, кипячение – за 2 минуты.
загрузка…
Похожие темы:
Source: diagnostichouse.ru
Источник
