При гепатита с гормоны щитовидной
Заболевания печени, например, гепатит С, негативно влияет на щитовидную железу. Гепатиты повышают вероятность возникновения аутоиммунных заболеваний и других патологий, в свою очередь, изменения щитовидки влияют на деятельность печени. Щитовидная железа гормональный орган, регулирующий работу всего организма на клеточном уровне.
Правильный обмен веществ и работа нервной системы, зависят от состояния железы.
Почему печень и щитовидка взаимосвязаны?
Свою миссию щитовидка выполняет посредством влияния тиреоидных гормонов, которые:
- стимулируют тканевое дыхание;
- управляют синтезом белков, скоростью поглощения кислорода;
- снабжают клетки сахарами и аминокислотами.
Сбои в работе щитовидной железы влияют на функционирование печени.
Гормоны, выполнив свои функции, инактивируются в печени и других органах. Печень корректирует количество тиреоидных гормонов в крови. Неактивные гормоны скапливаются в желчи, а далее в кишечник и выходят наружу или часть гормонов вновь всасывается в кровь. Если нарушена метаболическая или антитоксическая функция, тиреоидные гормоны не разрушаются. Следовательно, они концентрируются в крови и появляются симптомы тиреотоксикоза и гипертиреоза. При гипотиреозе развивается дефицит энергии, нарушается синтез веществ. Гормоны, которые усиленно вырабатывает щитовидная железа, активно всасываются в ткани, печень увеличивается как при гепатите. Состояние щитовидки напрямую зависит от состояния органов и систем организма.
Вернуться к оглавлению
Как железа влияет на печень?
У больных циррозом печени наблюдают увеличение щитовидной железы.
На фоне патологических изменений в щитовидной железе, происходят функциональные и структурные нарушения в печени. Печеночная проба показывает увеличение уровня некоторых ферментов и концентрации органических веществ, нарушается обмен белка. Увеличение печеночных ферментов бывает связано с лечением, направленным на устранение конкретной болезни. Изменения в функциях железы провоцируют развитие гепатомегалии (увеличение размеров печени), дискинезии (нарушение моторной функции) желчевыводящих путей, холестатической желтухи, вызванной отсутствием доступа желчи в кишечник, желчнокаменной болезни. Патологии могут развиться через некоторое время после старта терапии антитиреоидными лекарствами. У 15—76% больных токсическим зобом нарушено функционирование печени. Причины — венозный застой, снижение синтеза желчи. Цирроз тоже влияет на щитовидку и способствует ее увеличению.
Вернуться к оглавлению
Проблемы со щитовидкой на фоне гепатитов
Заболеваниями щитовидки страдает 2—3% населения, при гепатите формы С — 5—20%.
Нарушения работы железы практически не выражены, но могут проходить в тяжелых формах:
- Гипотиреоз слабая работа щитовидки. Симптоматика:
- инертное поведение;
- ломкость волос;
- усталость;
- сухость кожи.
- Гипертиреоз избыточная активность железы. Симптоматика:
- возбудимость;
- нервная дрожь;
- повышенное давление;
- потливость, жар;
- тремор.
Медикаментозная терапия при лечении гепатитов нарушает работу щитовидной железы.
Корме этого, к повреждениям щитовидной железы приводит противовирусная терапия, которую назначают при хронических вирусных гепатитах. Чаще всего, когда диагностируется гепатит В или С, обнаруживается аутоиммунный тиреоидит щитовидки. Эта форма распространена среди молодых женщин и связана с внепеченочными проявлениями. Если патология щитовидки проявляется во время лечения, проводится корректировка терапии, назначаются дополнительные медпрепараты или варьируют дозировку. По статистике, у 1/3 пациентов с гепатитом, получающих в терапии а-интерфероны, проявляются нарушения функционирования щитовидной железы. Среди повреждений щитовидки на фоне применения а-интерферона называют:
- аутоиммунный тиреоидит;
- диффузный токсический зоб;
- деструктивный тиреоидит.
Традиционная медицина признает, что полностью вылечить щитовидную железу и восстановить ее функции невозможно. Лечение в основном направлено на поддержку стабильного гормонального фона и купирование развития болезни, которая вызвала изменения. В лечении щитовидной железы, важным является восстановление печени и детоксикация всего организма, это важная часть терапии, без которой восстановить функции железы невозможно.
Источник
Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.
Важно! Для определения нормы имеется специальная таблица с рекомендуемыми показателями ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ.
Виды и характеристики
Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов. Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:
- ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
- Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
- ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).
Тиреотропин и угрозы отклонений
ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.
Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.
ТТГ, норма | ||
Возраст, лет | мед/л | мкме/мл |
1 — 6 | 0,6-5,96 | |
7 — 11 | 0,5-4,83 | |
5 — 14 | 0,41 – 4,9 | |
12 — 18 | 0,50-4,2 | |
От 14 | 0,41 – 4,9 | |
От 20 | 0,26-4,1 | |
Беременность | 0,20-4,50 |
Содержание трийодтиронина: свободного и общего
Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.
Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3
Важно! Тестирование ТТГ осуществляется при проверке гипертиреоза, использовании L-тироксина и лечении зоба у женщин.
Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:
- Йоддефецитный зоб.
- Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
- Тиреодиная недостаточность железы.
Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.
Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).
Т3 свободный, норма для женщин | ||
Возраст, лет | пмоль/л | пг/мл*1,536 —>пмоль/л |
30-50 | 2.6-5,7 пмоль/л | |
Т3 общий, норма | ||
Нмоль/л | Нг/дл | |
15 — 20 | 1.22-3.22 | Нмоль/л:0,01535 |
20 — 50 | 1,07-3,13 | |
От 50 | 0,61-2.78 |
Функции тироксина и его диагностирование
Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.
Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.
Т4 общий, норма | ||
Возраст, лет | мкг/л | мкг/дл. |
1 — 6 | 5,94-14,6 | |
5 — 10 | 67 — 138 | 5,98 — 13,7 |
10 — 18 | 57 – 132 | 5,90 — 13,1 |
От 8 | 54 — 136 | |
20 — 39 мужской пол | 5,56-9,68 | |
20 — 39 женский пол | 5,91-12,8 | |
40 и более, мужской пол | 5,31- 9,9 | |
40 и более, женский пол | 4,92-12,1 | |
Беременность: Первые 13 недель | 7,32-14,7 | |
13- 24 неделя | 7,92-16,0 | |
25 – 38…40 недель | 6,94-15,6 | |
Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма | ||
пмоль/л | нг/дл | |
5 — 14 лет | 7-16 | |
От 14 лет | 8-21 | |
Взрослые: | ||
мужской пол | 0,7-2,0 | |
женский пол | 0,7-2,0 | |
Беременность: Первые 13 недель | 0,6-1,9 | |
13- 24 неделя | 0,4-1,5 | |
25 – 38…40 недель | 0,4-1,5 |
Антитела к ТПО
Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.
Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.
В ходе анализа учитываются показатели:
- Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
- Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.
ТГ, норма | < 54 нг/мл |
Ат-ТГ | 0-17Ед/мл |
Ат-ТПО | <5,5 Ед/мл |
Ат к р ТТГ | |
Отрицательные | ≤0,9 Ед/л |
Сомнительные | 1,0 — 1,4 Ед/л |
Положительные Ат к р ТТГ | >1,4 Ед/л |
Ат-МАГ | < 1:99 |
В каких случаях необходимо тестирование?
- При симптомах гиперактивного выделения гормонов или их торможения.
- При обнаруженных болезнях: гипотиреозе, тиреотоксикозе (высоком ТТГ), образовании узлов или диффузном зобе, опухолях (аденомы, медуллярном раке щитовидки).
- При зачатии, беременности или после рождения ребенка.
- После хирургического вмешательства, для динамических наблюдений.
- При коррекции веса.
Что можно понять из расшифровки анализов?
Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:
- Общий анализ крови на увеличение количества лимфоцитов.
- Иммунограмма, для определения количества аутоантител к ТПО, ТТГ и ТГ (к тиреоглобулину).
- Узнается объем Т3 и Т4 (общих и свободных), то есть уровень ТТГ в сыворотке крови.
- УЗИ для наблюдения структурных и размерных изменений.
- Тонкоигольная биопсия для выявления увеличения лимфоцитов.
Диагностика дополнительно помогает узнать:
- Уровень функциональности (активные или замедленные выделения гормонов).
- Предрасположенность к заболеванию.
- Наличие йододефицита.
Кто занимается расшифровкой результатов?
Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:
- Норма гормонов.
- Возраст и пол человека.
- Свойства организма
- Потребление препаратов (глюкокортикоидов, нейролептиков).
Памятка!
- Перед сдачей крови (из вены) не рекомендуется употреблять с вечера пищу.
- Проводить тестирование рекомендуется с 8.00 до 11.00
- Допускается предотвращение или продление терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин).
- Важно исключить всякого рода нагрузку.
Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.
Похожие записи:
Source: ShhitovidnayaZheleza.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Болезни печени, в том числе гепатит С, влияют на состояние щитовидной железы. На фоне заражения вирусом развивается гипо- или гипертиреоз, что означает недостаточную или, наоборот, избыточную работу железы. Нарушения функциональности щитовидки мало выражены, хотя и проходят в тяжелой форме, вызывая неприятную симптоматику.
Связь вируса и щитовидной железы
Если человек болен гепатитом, то автоматически повышается риск развития аутоиммунных заболеваний, а также других патологий, среди которых нарушение функции щитовидки. Важно отметить, что эти изменения негативно сказываются на работе печени. Дело в том, что здоровая железа регулирует уровень гормонов в организме, а также контролирует следующие функции:
- работу ЦНС;
- метаболизм;
- синтез белков;
- скорость насыщения клеток кислородом.
Вернуться к оглавлению
Как щитовидка влияет на работу печени?
При сбое в работе щитовидной железы случаются нарушения функции и структуры печени. Сюда относится увеличение уровня ферментов, органических веществ, нарушенный обмен белка. Отмечается увеличение размера печени, нарушается моторная деятельность органа. Подобные изменения вызывают симптоматику:
- боли в правом подреберье;
- нездоровый цвет лица;
- тошноту;
- неприятный запах изо рта;
- повышенную утомляемость, усталость.
У пациентов с циррозом в большинстве случаев наблюдается увеличение щитовидной железы. Йод, поступивший в организм, пройдя через щитовидку, попадает в печень, превращаясь в тиреоидные гормоны, где уже происходит их редукция. Так, щитовидная железа поставляет гормоны, которые существенно отражаются на работе печеночного гомеостаза. Липопротеины низкой плотности повышаются за счет тиреоидных гормонов.
Вернуться к оглавлению
Болезни щитовидки от печени
Противирусные препараты приводят к некоторым осложнениям.
Пациентам, страдающим гепатитом, назначается противовирусная терапия, содержащая а-интерферон, который вызывает сбои в щитовидной железе. При неполадках в работе одного из главных очистительных органов человеческого организма, возникают следующие заболевания щитовидки:
- гипотириоз;
- гипертириоз;
- аутоиммунный тиреоидит;
- диффузный зоб;
- деструктивный тиреоидит.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Для поддержания здоровья больным, страдающим гепатитом С, рекомендуется придерживаться таких правил:
- Избавиться от вредных привычек.
- Во время лечения токсичными для печени медикаментами обязательно принимать препараты-гепатопротекторы.
- Избегать стрессов, эмоциональных перегрузок.
- Правильно питаться: не употреблять в пищу слишком жирные, тяжелые для метаболизма печени продукты. Добавить в рацион отвары и компоненты, полезные для щитовидки.
Официально не существует лекарств, которые помогают полностью вылечить щитовидную железу. Медикаментозное лечение назначается для поддержания гормонального здоровья, препараты помогут замедлить разрушительное действие на организм.
При лечении щитовидной железы, важно уделить особое внимание восстановлению защитных функций печени, при имеющемся вирусе гепатита С. Потому следует принимать курсами необходимые лекарства, строго под контролем врача, больше бывать на свежем воздухе, соблюдать диету. Если возникают изменения в работе эндокринной системы, которые имеют свои ярко выраженные симптомы (повышенная потливость, гормональные нарушения, быстрая утомляемость, ощущение «комка в горле», проблемы с репродуктивной системой), нужно немедленно обращаться к доктору.
Источник
Существует связь между инфекционным гепатитом и заболеванием щитовидной железы. Причина этой связи не совсем ясна, но исследования показывают, что у вас может быть слегка повышенный риск развития нарушенной функции гормонов щитовидной железы или рака щитовидной железы, если у вас гепатит. Хотя существует много видов гепатита, в том числе алкогольный гепатит, воспалительное заболевание печени и несколько разновидностей инфекционного гепатита, именно хроническая инфекция гепатита С наиболее последовательно связана с заболеваниями щитовидной железы.
Гепатит С и уровень гормонов щитовидной железы
Гепатит может влиять на уровень гормонов щитовидной железы. Хронический гепатит С связан с гипотиреозом, который является недостаточной функцией щитовидной железы. Это не было связано с гипертиреозом, который является сверхактивной функцией щитовидной железы.
Обзор гепатита С
Антитела щитовидной железы
Развитие гипотиреоза при хроническом гепатите С, по-видимому, по меньшей мере частично вызвано антителами против щитовидной железы. Антитела — это белки, которые обычно помогают организму бороться с инфекцией. Иногда, по неизвестным причинам, человек может производить антитела, которые обращаются против собственного тела, создавая аутоиммунную реакцию. Эти антитела против щитовидной железы предотвращают выработку щитовидной железой нужного уровня гормонов щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу.
Антителоидные аутоантитела являются одним из объяснений дисфункции щитовидной железы при гепатите, но эксперты считают, что есть и другие. Общая причина связи между этими двумя условиями не полностью понятна.
Интересно, что функция щитовидной железы обычно не улучшается после медикаментозного лечения гепатита С. Но после пересадки печени функция щитовидной железы может улучшаться, а антитела против щитовидной железы могут уменьшаться.
Как понять функциональные тесты щитовидной железы и нормальные диапазоны
Гепатит С и рак щитовидной железы
Из-за своего воздействия на печень гепатит С существенно увеличивает риск рака печени (печени). Гепатит С также связан с увеличением некоторых других видов рака, включая лимфому, рак поджелудочной железы и рак щитовидной железы.
Ваша печень играет роль в производстве белков, необходимых для поддержания адекватной функции вашей иммунной системы. Большинство людей знают, что иммунная система борется с инфекциями, но также помогает защитить от рака. Считается, что влияние гепатита С на иммунную систему играет роль в повышенном риске рака щитовидной железы при гепатите С.
Тем не менее, неизвестно, почему гепатит С, а не другие виды гепатита, которые также влияют на печень, вызывает этот эффект. Также неизвестно, почему гепатит С повышает риск развития некоторых видов рака, но не других.
Осложнения гепатита С
Интерфероновая терапия и заболевания щитовидной железы
Терапия пегилированным интерфероном и рибавирином (PegIFN-α / RBV) представляет собой тип иммунологического лечения, используемого при инфекции гепатита С. Это уменьшает вирусную нагрузку, которая представляет собой количество вируса в организме, и уменьшает многие симптомы и последствия гепатита.
Считается, что это лечение вызывает гипотиреоз у одних людей и гипертиреоз у других. В то время как связь между PegIFN-альфа / рибавирин и заболеванием щитовидной железы была отмечена в течение многих лет, она остается несколько спорной.
Симптомы щитовидной железы и изменения гормона щитовидной железы, как правило, не улучшаются, если лечение прекращено. Тем не менее, хотя заболевание щитовидной железы является отмеченным побочным эффектом лечения PegIFN-α / RBV, повышенный риск заболеваний щитовидной железы и рака щитовидной железы был отмечен среди людей с гепатитом C до лечения PegIFN-α / RBV.
Как лечится гепатит С
Слово от DipHealth
Если у вас хронический гепатит С, ваша основная проблема, безусловно, связана с вашей функцией печени. Существуют и другие последствия инфекции гепатита С, которые описываются как внепеченочные проявления заболевания. Заболевание щитовидной железы является одной из проблем хронической инфекции гепатита С, и часто рекомендуется проводить периодические тесты функции щитовидной железы, чтобы при необходимости можно было диагностировать и лечить симптомы заболевания щитовидной железы.
- Поделиться
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст
Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи
Kozielewicz D, Wietlicka-Piszcz M, Halota W. Отдаленные результаты дисфункции щитовидной железы у пациентов с хроническим гепатитом C, получавших пегилированный интерферон альфа и рибавирин. Przegl Epidemiol. 2017; 71 (4): 555-569.
Penteado KR, Coelho JC, Parolin MB, Matias JE, Freitas AC. Влияние терминальной стадии заболевания печени и трансплантации печени на гормоны щитовидной железы. Арк Гастроэнтерол. Апрель-июнь 2015 года; 52 (2): 124-8. doi: 10.1590 / S0004-28032015000200009.
Shen Y, Wang XL, Xie JP, Shao JG, Lu YH, Zhang S, Qin G. Нарушение щитовидной железы у пациентов с хронической инфекцией гепатита C: систематический обзор и метаанализ. J Gastrointestin Liver Dis. 2016 июнь; 25 (2): 227-34. doi: 10.15403 / jgld.2014.1121.252.chc.
Wang P, Jing Z, Liu C et al. Инфекция вирусом гепатита С и риск рака щитовидной железы: систематический обзор и метаанализ. Arab J Gastroenterol. 2017 март; 18 (1): 1-5. doi: 10.1016 / j.ajg.2017.01.003. Epub 2017 фев 20.
Источник