При гепатита в можно иметь ребенка
Беременность и гепатит В вполне мирно могут сосуществовать, но при этом женщина должна учитывать возникновение возможных рисков.
Гепатит B врачи считают одним из опасных недугов и представляет собой серьезную мировую проблему. Заболевание может легко переходить в активную или запущенную фазу, на этом фоне велик риск развития осложнений в форме карциномы и цирроза печени.
Гепатит Б при беременности до недавнего времени являлся показанием, при котором рекомендовалось прерывание процесса вынашивания плода в целях перестраховки.
Краткая характеристика HBV-инфекции
Гепатит В представляет собой инфекционное заболевание, по этой причине в период беременности эта патология представляет опасность для матери и ребенка. Чаще всего инфицирование ребенка происходит не внутриутробно, а в момент рождения. Это связано с тем, что в этот период происходит контакт с инфицированной кровью и цервикальными выделениями.
При проникновении инфекции в организм ребенка во время беременности или в период родоразрешения появляется высокая степень вероятности того, что ребенок станет хроническим носителем HBV-инфекции. В детском возрасте вероятность перехода патологии в хроническую форму составляет порядка 95%, в отличие от инфицирования во взрослом состоянии, когда подавляющее большинство больных излечиваются от патологии.
Инфекция здоровому человеку передается чаще всего от больного через кровь.
Наиболее частыми путями передачи вируса являются следующие:
- переливание крови;
- применение не стерильных инструментов при проведении манипуляций;
- незащищенный половой контакт;
- от матери к ребенку.
Достоверно установить путь инфицирования представляется возможным только в 60% случаев распространения инфекции.
Основными проявлениями патологии являются:
- Тошнота и рвота.
- Общая слабость.
- Изменение цвета мочи – ее потемнение.
- Осветление каловых масс.
- Ощущение боли в суставных сочленениях.
- Увеличение размеров печени.
- Болевые ощущения или дискомфортные ощущения в области правого подреберья.
- Пожелтение кожного покрова и склеры глаз.
- Быстрая утомляемость.
Если женщина выявляет у себя указанные признаки после сдачи анализов, то об этом следует незамедлительно сообщить своему врачу. Для уточнения диагноза гинеколог направит женщину на консультацию и обследование к гепатологу или инфекционисту.
Своевременно выявленная патология позволяет значительно уменьшить риск развития осложнений и уменьшить вероятность передачи инфекции от матери к ребенку.
Насколько опасен гепатит В для беременной?
Любые заболевания в период беременности могут оказать влияние не только на состояние здоровья женщины, но и развивающегося плода.
При наличии гепатита В у женщины, ей следует знать, чем это может грозить для ее организму и ребенка, как можно избежать негативного воздействия, имеющейся у матери патологии печени.
В период вынашивания ребенка при наличии патологии печени, следует обратиться за консультацией и рекомендациями к врачу-инфекционисту или гепатологу. Врач даст рекомендации и назначит проведение медикаментозного терапевтического курса минимизирующего негативное воздействие HBV на организм матери и ребенка.
Острая форма патологии и беременность
Мнение о том, что влияние гепатита В на плод увеличивает риск смертности в период вынашивания ребенка и что HBV обладает тератогенным влиянием остается достоверно недоказанным.
В настоящий момент имеются данные об увеличении количества новорожденных, имеющих более низкую массу тела, при наличии у матери в организме инфекции, спровоцированной гепатовирусом В. Помимо этого имеется также информация о более частом возникновении преждевременных родов у матерей, инфицированных вирусом HBV.
Показатель перинатальной передачи острого гепатита В у беременных женщин, инфицированных на ранних сроках периода вынашивания ребенка, составляет около 10%, а среди женщин, инфицированных на третьем триместре, этот показатель достигает уровня в 70%.
В 90% случаев острая разновидность инфекции HBV не требует проведения лечения и завершается излечением.
Указанный факт, а также нежелательность осуществления противовирусной терапии в период беременности, служат причиной для того чтобы отложить проведение терапии HBV-инфекции до родоразрешения.
Хронический гепатит в период беременности
Все беременные женщины с выявленной HBV-инфекцией должны находиться под тщательным наблюдением. Чаще всего общее самочувствие у представительницы прекрасного пола в период вынашивания ребенка не ухудшается и увеличение вирусной нагрузки не наблюдается.
При наличии хронической формы патологии возможно возникновение повышенного уровня кортикостероидов и рост количества АЛТ на поздних сроках вынашивания и в послеродовой период. При этом риск развития цирроза печени оценивается как низкий. Низкая степень развития фиброза печени позволяет вынашивать ребенка без возникновения опасности для жизни женщины.
Наличие хронического гепатита В в период беременности характеризуется:
- незначительным отклонением от нормы гормонального баланса;
- минимальным риском инфицирования плода гепатовирусом В;
- повышением вероятности в 3,5 раза развития гестационного диабета у инфицированной женщины, по сравнению со здоровой представительницей женского пола.
Все указанные факторы влияния HBV-инфекции на течение беременности свидетельствуют о необходимости проведения тщательного контроля за состоянием пациентки. Требуется регулярно сдавать кровь для проведения общего и биохимического анализа.
Критической опасности гепатит В при беременности не представляет, но требуется контролировать состояние женщины для своевременного купирования возникающих нежелательных изменений.
Можно ли беременеть с гепатитом В?
Каждой женщине пере тем как планировать беременность рекомендуется пройти обследование организма на наличие вирусных инфекций, среди которых гепатит В занимает одно из первых мест.
Если у женщины выявлено в результате проведения специализированных тестов наличие вируса HBV в организме, то беременность следует отложить. Острая форма патологии в большинстве случаев самоизлечивается при строгом соблюдении диетического питания и некоторых несложных процедур для поддержания функциональности печени на должном уровне.
Если по результатам анализов – вирусной нагрузке и выявленным гистологическим изменениям ставится вопрос о проведении медикаментозной терапии, то рекомендуется пройти курс до наступления беременности.
В том случае если течение гепатита В приобрело хронический характер то ответить однозначно на вопрос о том, можно ли рожать с хронической инфекцией, невозможно. В данном ситуации все будет зависеть от состояния иммунной системы женщины, состояния ее печени и особенностей течения гепатоинфекции, а также от того имеются ли в организме осложнения утяжеляющие протекание патологии, такими недугами могут являться, например ВИЧ или HDV.
Принимать решение о вынашивании ребенка следует с учетом возможных рисков, но следует сказать о том, что наличие HBV-инфекции не является категорическим противопоказанием к зачатию и вынашиванию ребенка.
Если в результате проведения специального теста результат на наличие вируса в организме женщины является положительным, то проводится повторное тестирование, так как существует небольшая вероятность получения ложноположительного результата и постановки на его основе ошибочного диагноза.
В случае получения повторного положительного результата тестирования женщине назначается с первых недель беременности курс специальной поддерживающей терапии.
После рождения ребенка лечение матери проводится в более интенсивном ритме, а ребенку в роддоме делается прививка, в составе которой имеются антитела против вируса. Такие профилактические меры предупреждают развитие у ребенка поражения печени данной разновидностью инфекции.
Если ребенку в первые 12 часов после появления на свет вводится специальная вакцина, то она обеспечивает практически полную защиту от вирусного патогена.
По отзывам большинства врачей, принятие соответствующих терапевтических и профилактических мер позволяет значительно минимизировать имеющиеся риски появления осложнений, как у матери, так и у ребенка.
Чем грозит гепатит В при беременности?
Существует целый перечень рисков, которые следует учитывать при гепатите В в период вынашивания ребенка.
Пока ребенок находится в утробе матери, риск его инфицирования HBV является небольшим. Передаваться вирус может в процессе родоразрешения при контакте с кровью и влагалищными выделениями матери. Для снижения вероятности инфицирования практикуется проведение кесарево сечения.
Одним из наиболее частых нарушений является наличие повышенного тонуса матки в период вынашивания ребенка при гепатите В. Такое состояние представляет определенную степень опасности прерывания беременности. Очень часто у матери возникают токсикозы, обусловленные повреждающим гепатоциты действием вируса на печень. Под влиянием гепатовируса В возможно развитие фетоплацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии, но такие явления встречаются крайне редко.
При наступлении родовой деятельности повышаются риски инфицирования в результате контакта новорожденного с цервикальными выделениями и кровью матери.
При перинатальной передаче вируса гепатита В в 90% случаев развивается патология, приводящая к хронизации инфекции у новорожденного.
Учитывая указанное обстоятельство, всем младенцам без исключения показана неонатальная вакцинация, а при рождении ребенка матерью, инфицированной HBV-инфекцией, требуется дополнительно введение иммуноглобулина. Эффективность применяемой вакцины составляет около 80-90%.
Опасность для организма беременной заключается в невозможности проведения в период вынашивания плода полноценного лечения. Это связано с тем, что все противогепатитные лекарственные средства отличаются тератогенным свойством, т.е. оказывают на плод токсическое воздействие.
Откладывание лечения способно спровоцировать такие осложнения как цирроз печени и карцинома, но такие случаи являются редкостью.
Можно ли рожать при наличии гепатита В?
Если выявляется наличие в организме женщины инфекционного процесса, то возникает вопрос о том, как осуществляется в такой ситуации процесс родоразрешения.
Вследствие того, что при естественном родоразрешении вероятность инфицирования составляет около 95%, это обусловлено тесным контактом младенца с кровью матери и ее влагалищными выделениями, поэтому большинство врачей рекомендует родоразрешение проводить путем кесарева сечения. Такой метод родов позволяет значительно снизить вероятность инфицирования гепатитом В.
Следует помнить о том, что риск заражения напрямую зависит от активности вирусного патогена — чем ниже активность, тем выше вероятность рождения здорового ребенка.
Роды женщины, инфицированной HBV-инфекцией, проходят в специальных роддомах или в специальных отделениях обычных роддомов, где обеспечено создание условий для приема пациентов, имеющих различные вирусные инфекции.
Если в населенном пункте нет подобного учреждения, то процесс родоразрешения проводится в родильном отделении инфекционной больницы с обязательным предоставлением роженице отдельной палаты.
Наличие гепатита В не является противопоказанием для проведения грудного вскармливания. При этом важным моментом при таком кормлении является сохранение целостности сосков. В случае образования трещин от грудного вскармливания рекомендуется отказаться и перевести ребенка на искусственные питательные смеси.
Источник
Ай
Сообщения: 5 Зарегистрирован: Вт ноя 09, 2010 4:07 am
Откуда: Москва
хочу ребенка, а у мужа гепатит В
#1
Сообщение
Ай » Вт ноя 09, 2010 4:18 am
Очень хочу 2 ребенка, мне уже скоро 34 года. А у мужа 5 лет назад обнаружили гепатит В.
Очень боюсь заразиться и заразить ребенка. Что мне порекомендуете делать?
Вирус не активен, сидит «внутри клетки», т.е. он является носителем. Лечение — поддержка имунитета (гомеопатией), специального лечения не проходили. Все ждем когда организм сам справиться с вирусом. Мужу вирус не мешает и никак не проявляется.
Я прививку от гепатита не делала и делать не хочу.
Хочется разобраться, как нам с мужем все-таки завести ребенка? Очень боюсь заражения, поэтому не могу себя заставить даже пытаться забеременеть. Годы проходят, и меня уже начинает охватывать паника.
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17563 Зарегистрирован: Вс янв 18, 2004 3:39 pm
#2
Сообщение
Александр Коток » Вт ноя 09, 2010 4:54 am
Завести так, как заводят детей со времен Адама и Евы. Беременейте и рожайте спокойно, желательно подальше от врачей и их анализов.
Благостью лихость не изоймешь
Юлия Реванш
Старожил форума
Сообщения: 1718 Зарегистрирован: Пт фев 01, 2008 9:35 am
Откуда: Нижний Новгород
#3
Сообщение
Юлия Реванш » Вт ноя 09, 2010 6:11 am
Для Ай:
У нас точно такая же ситуация. Муж — носитель уже 20 лет.
Спокойно зачали и родили вторую дочку. Ей уже 5 лет. Я была как раз в Вашем возрасте.
Ни я, ни она не заразились. Живём спокойно и не боимся.
Беременейте на здоровье! Если и будете обращаться ко врачам, то им не полезно знать, что у мужа носительство , иначе будут очень массированно капать на мозги, чтобы привиться Вам и привить рождённого ребёнка, а этого (прививки) как раз и надо опасаться!!!
Последний раз редактировалось Юлия Реванш Вт ноя 09, 2010 6:17 am, всего редактировалось 1 раз.
Чтоб тебя на земле не теряли — постарайся себя не терять!
Юлия Реванш
Старожил форума
Сообщения: 1718 Зарегистрирован: Пт фев 01, 2008 9:35 am
Откуда: Нижний Новгород
Re: хочу ребенка, а у мужа гепатит В
#4
Сообщение
Юлия Реванш » Вт ноя 09, 2010 6:16 am
Ай писал(а): Все ждем когда организм сам справиться с вирусом. Мужу вирус не мешает и никак не проявляется.
Вирус этот навсегда, как говориться на всю оставшуюся…
Вот и главное, что он не активен .
Здоровый образ жизни (у меня муж не выпивает и не курит), лечение гомеопатией ( не вируса! а мужа с остальными его проблемами — и всё будет в порядке).
Мы именно так и делаем.
Чтоб тебя на земле не теряли — постарайся себя не терять!
AnnaOvch
#5
Сообщение
AnnaOvch » Вт ноя 09, 2010 6:55 am
У нас одна мамочка, рассказала страшную историю о том, как она жалеет, что не сделала прививки себе, или что ее мама не сделала ей в младенчестве…Вобщем забеременела она и нашли у нее гепатит, оказалось муж заразен, но не болен (носитель т.н.), а она заболела (правда симптомов не рассказывала…только по анализам каким-то), конечно она переживала сильно за ребенка, но он родился здоровеньким и она успешно справилась с недугом (опять-таки по-моему ее так и не лечили)…вопрос- чо жалеть-то о прививках? Вот он результат на лицо: все живы, здоровы, счастливы. Правда вот дитя скорее всего она побежит прививать, если не уже…глупая нерпа.
Ай
Сообщения: 5 Зарегистрирован: Вт ноя 09, 2010 4:07 am
Откуда: Москва
#6
Сообщение
Ай » Ср ноя 10, 2010 12:44 am
спасибо за ответы!
прививку не делала и делать не буду.
Правильно ли я поняла, что если буду «беременеть» как Адам и Ева, то есть шанс самой заразиться и стать носителем?
Вот этого очень боюсь. Как можно себя защитить от заражения?
omonra
Сообщения: 40 Зарегистрирован: Ср фев 06, 2008 2:18 pm
#7
Сообщение
omonra » Ср ноя 10, 2010 2:43 am
подскажите,пожалуйста!у моей подруги острая форма гепатита В(в США живет),по анализу крови не определили,пока не сделали биопсию печени.Женщина вся желтая,выделения салатового цвета,биллирубин зашкаливает и тд.Она кормила грудью ребенка (7 месяцев) пока совсем не пожелтела,потом перестала.Ребенок не привит.Врачи говорят,что она могла ребенка заразить.Что скажете?Она сейчас в такой панике,что ни спать ни есть не может,переживает за ребенка…
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17563 Зарегистрирован: Вс янв 18, 2004 3:39 pm
#8
Сообщение
Александр Коток » Ср ноя 10, 2010 6:05 am
Ай писал(а): Правильно ли я поняла, что если буду «беременеть» как Адам и Ева, то есть шанс самой заразиться и стать носителем?
Вот этого очень боюсь. Как можно себя защитить от заражения?
Скорее всего, Вы давно уже заражены. Точнее — иммунизированы, как иммунизируются к передаваемым с кровью инфекциям люди, постоянно работающие с кровью. Да и не факт, что якобы обнаруженная у Вашего мужа инфекция вообще представляет хотя бы теоретическую опасность. Чтобы успокоиться и не принимать всерьез пропагандистские страшилки, рекомендую прочитать статью Почему продолжаются обязательные прививки против гепатита В?.
Благостью лихость не изоймешь
Юлия Реванш
Старожил форума
Сообщения: 1718 Зарегистрирован: Пт фев 01, 2008 9:35 am
Откуда: Нижний Новгород
#9
Сообщение
Юлия Реванш » Ср ноя 10, 2010 6:58 am
Ай писал(а):Правильно ли я поняла, что если буду «беременеть» как Адам и Ева, то есть шанс самой заразиться и стать носителем?
Нет.
Мы с мужем вместе уже 17 лет. Я специально никак не защищаюсь. При последней сдаче крови на гепатит В — анализ пришёл отрицательный (сдавала 2 года назад, когда до знакомства с гомеопатией лежала в больнице и лечила там ЖКТ )
Александр Коток писал(а):Скорее всего, Вы давно уже заражены. Точнее — иммунизированы, как иммунизируются к передаваемым с кровью инфекциям люди, постоянно работающие с кровью.
Ну вот теперь и я знаю, что я иммунизирована.
И Вам желаю не бояться и беременеть спокойно!
Время-то идёт, а Вам как-никак 34 года, пора-пора!
Успокойтесь
Чтоб тебя на земле не теряли — постарайся себя не терять!
omonra
Сообщения: 40 Зарегистрирован: Ср фев 06, 2008 2:18 pm
#10
Сообщение
omonra » Ср ноя 10, 2010 12:49 pm
а мне здесь не ответят пофессионалы?я прошу прощения у авттора темы,что вкинилась.Мне новую тему создать?
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17563 Зарегистрирован: Вс янв 18, 2004 3:39 pm
#11
Сообщение
Александр Коток » Ср ноя 10, 2010 1:46 pm
omonra, просто нечего обсуждать. Неизвестна реальная причина желтухи, неизвестно состояние матери, неизвестно состояние ребенка. В крови вируса не было, а сделали биопсию, и его нашли? Что-то странное. Может, желтуха вообще обтурационная? Что бы то ни было, матери надо успокоиться и лечиться.
Благостью лихость не изоймешь
Лилия
Старожил форума
Сообщения: 205 Зарегистрирован: Пн май 26, 2008 10:26 am
Откуда: Балаково
#12
Сообщение
Лилия » Чт ноя 11, 2010 9:34 am
omonra писал(а):Она кормила грудью ребенка (7 месяцев) пока совсем не пожелтела,потом перестала.Ребенок не привит.Врачи говорят,что она могла ребенка заразить.Что скажете?Она сейчас в такой панике,что ни спать ни есть не может,переживает за ребенка…
Гепатит В не передается через грудное молоко. Тем более, что через грудное молоко малышу попадали антитела от гепатита В.
Экологичные средства для дома Bio-D в интернет магазине экотоваров ФРОМ-НЕЙЧА https://from-nature.ru/
Лилия
Старожил форума
Сообщения: 205 Зарегистрирован: Пн май 26, 2008 10:26 am
Откуда: Балаково
#13
Сообщение
Лилия » Чт ноя 11, 2010 9:38 am
AnnaOvch писал(а):Вобщем забеременела она и нашли у нее гепатит, оказалось муж заразен, но не болен (носитель т.н.), а она заболела (правда симптомов не рассказывала…только по анализам каким-то), конечно она переживала сильно за ребенка, но он родился здоровеньким и она успешно справилась с недугом (опять-таки по-моему ее так и не лечили)…
Так во время беременности анализ на гепатит В бывает ложноположительным, т.е. показывает якобы есть заболевание, а его нет. Вполне возможно, что так и было. Да и прививки всё равно не дают гарантию не заражения.
Экологичные средства для дома Bio-D в интернет магазине экотоваров ФРОМ-НЕЙЧА https://from-nature.ru/
AnnaOvch
#14
Сообщение
AnnaOvch » Чт ноя 11, 2010 7:33 pm
Лилия, кто ж знал? Или врачи ей так всю правду и расскажут?
Ай
Сообщения: 5 Зарегистрирован: Вт ноя 09, 2010 4:07 am
Откуда: Москва
#15
Сообщение
Ай » Чт ноя 11, 2010 8:22 pm
спасибо!
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: Majestic-12 [Bot] и 0 гостей
Источник