При гепатите может ли повышаться сахар
Пациенты, страдающие от сахарного диабета, нередко страдают от воспалительных процессов в печени. Ведь повышенный уровень сахара способствует поражению этого органа, отвечающего за избавление организма от токсинов и продуктов переработки тяжелых жиров. Таким образом, диабетики гораздо чаще других страдают и от вирусного воспаления печени — гепатита С. Но каким образом происходит лечение гепатита С при наличии сахарного диабета? Об этом — наша следующая новость.
Особенности ВГС при сахарном диабете
Гепатит С и сахарный диабет являются тяжелыми заболеваниями, которые могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При этом важно не давать хода развитию любого из этих заболеваний, так как в противном случае пациент может погибнуть.
Однако гепатит С не просто так назвали “ласковым убийцей” — нередко случается и так, что болезненное состояние пациента воспринимается как простудное, или же как банальное расстройство желудка. Поэтому, прежде чем начать подбирать идеально подходящую схему лечения гепатита С при сахарном диабете, следует внимательно изучить особенности этого тяжелого заболевания от момента заражения до появления первых симптомов и диагностики.
Заражение вирусным гепатитом С
Заразиться гепатовирусом страдающий от сахарного диабета пациент может точно так же, как и любой другой. Как известно, ВГС передается преимущественно через кровь, поэтому заражение может произойти:
- Во время хирургических операций;
- На приеме у стоматолога;
- В маникюрном или косметологическом кабинете;
- В процессе переливания крови или процедуры гемодиализа.
Следует помнить, что больные с повышенным содержанием сахара в крови гораздо восприимчивее к вирусу гепатита С, чем многие другие пациенты.
Поэтому в целях профилактики таким людям следует по возможности избегать медицинских или косметических процедур сомнительного качества.
Симптоматика ВГС при сахарном диабете
Однако при сахарном диабете гепатит С очень редко протекает в острой форме — гораздо реже, чем у изначально здоровых людей. Болезнь отличается стремительным развитием при очень скудной симптоматике. Обычно больной хронической формой гепатита С (ХГС) при повышенном уровне сахара в течение длительного времени не обнаруживает посторонних симптомов.
В более редких случаях могут наблюдаться подобные симптомы:
- Потемнение мочи. Она становится коричнево-бурого цвета;
- Обесцвечивание каловых масс;
- Приступы тошноты и рвоты;
- Общая подавленность и апатия;
- Тянущие боли в области печени;
- Расстройства сна;
- Незначительное повышение температуры.
Многие больные отмечают, что состояние при остром гепатите С при сахарном диабете очень напоминает гриппозное. Может даже появиться заметная отечность носоглотки и насморк. Также у диабетиков на наличие в крови требующего лечения вируса гепатита С могут указывать резко повысившийся уровень сахара в крови и постоянное чувство жажды.
Диагностика
Поставить диагноз гепатит Ц лечащий врач может только на основе анализов. Пациенту необходимо сдать кровь для проверки на наличие антигенов и антител вируса.
Гепатопробу следует сдавать натощак рано утром. В течение дня, предстоящего сдаче анализов, рекомендуется воздержаться от употребления пищи с повышенным содержанием жиров. Также не рекомендуется употреблять алкогольную продукцию.
В течение последующих суток результаты анализа будут готовы. Если они положительные, необходимо отправиться к гепатологу для составления подходящей схемы лечения гепатита С препаратами из Индии.
Схемы лечения гепатита С при сахарном диабете
В течение длительного периода лечение ВГС было недоступным для подавляющего числа диабетиков. Ведь лекарства от данного недуга были слишком дорогими. Однако с появлением недорогих индийских дженериков данная задача значительно упростилась.
В зависимости от генотипа вируса, который определяется дополнительным анализом, определяется одна из представленных ниже схем лечения гепатита С индийскими дженериками:
- Софосбувир в соотношении с ледипасвиром. Схема подходит для 1 и 4 генотипов ВГС. Терапия действенна в 97% случаев. Примеры препаратов — Ледихеп, Хепсинат ЛП;
- Софосбувир в совокупности с даклатасвиром. Подходит для абсолютно всех генотипов гепатовируса, действует в 97% случаев. Дженерики — Хепсинат+, Даклахеп+Совихеп;
- Софосбувир и велпатасвир. Подходит для всех, действует в 97% случаев. Медикаментозные препараты — Велпанат, Веласоф.
Также в процессе лечения индийскими дженериками диабетику следует принимать:
- Комплекс витаминов группы В;
- Гепатопротекторы для ускорения восстановления тканей печени;
- Лекарство Урсосан для снижения уровень холестерина в крови и нормализации выделения желчи.
Важно учесть! Прием препаратов следует согласовать с лечащим врачом.
Какие способы лечения гепатита С при диабете противопоказаны?
При диабете следует отказаться от лекарств от гепатита С на основе интерферонов. Причинами подобного запрета являются следствия подобной терапии:
- Повышение уровня сахара в крови пациента;
- Декомпенсация обмена углеводородного типа;
- Низкая действенность данного активного вещества на ВГС при диабете.
В свою очередь, рибавирин, применяющийся в терапевтических целях вместе с интерферонами, для монотерапии совершенно не пригоден. Поэтому лучшее лечение гепатовируса для диабетиков — терапия индийскими дженериками.
Диета при гепатите С и диабете
В процессе лечения ВГС при диабете ни в коем случае нельзя забывать о правильном питании. В противном случае все терапевтические действия теряют свою значимость. Итак, при сахарном диабете и гепатите С следует воздержаться от:
- Жирных продуктов;
- Жареной, консервированной и копченой пищи;
- Острых и пряных приправ, большого количества соли;
- Сладкого, мучного, сдобной выпечки и свежего хлеба;
- Кислых фруктов и овощей;
- Фаст-фуда;
- Газированных напитков;
- Алкогольной и табачной продукции.
При соблюдении указанных запретов лечение вируса гепатита С при помощи индийских дженериков принесет ожидаемые результаты уже после 12 недель терапевтического курса.
Источник
kisa
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Полгода назад узнала, что инфицирована гепатитом С. Я носитель (так мой врач говорит). Анализы я сама расшифровываю по книге. О гепатите узнаю по нэту или из книг. А недавно повысился сахар в крови врач говорит, что на фоне гепатита. Может у кого нибудь это было?
kisa
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
У меня сейчас анализы у врача , она мне сказала , что выше в полтора раза чем норма . Самое полохое , что мой врач ни чего толком не объясняетЮля писал:
kisa
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
спасибо! А много людей от гепатита умерли? именно отвируса? я просто понять немогу как он убивает человека?
kisa
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
А как скоро может цироз развится. Я каждые три месяца сдаю биохомию и узи- эт нормально
Никлас
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Цофру в студию! Однократное повышение в 1.5 раза никакой не диабет, вернее, только причина задуматься.
На крайняк уловить эту фазу и таблетками забить, не доводя до инсулинозависимой.
Цифру анализов давай.
Лика
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Ну что за советы? Это просто возмутительно. Диабет бывает инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Если хотя бы один анализ обнаруживает сахар крови больше 8, то это диабет.
Леля Чайникова.
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Киса.
у моего мужа гепатит вызвал диабет.
Лика не права.
Однажды, в юности,когда я жила без гепатита, я заболела гриппом и во время болезни ела только варенье. Потом сахар был -9.
Прошло 25 лет. После этого сахар всегда был в норме, несмотря на невоздержанность в поглощении сладкого.
Леля Чайникова.
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
по поводу двух форм диабета Лика права.
и молодых сразу сажают на инсулин. Других вариантов нет.
pioggia
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
kisa
я вот только не понимаю, что такое «носитель гепатита с».
ты им болеешь.
у тебя, что пцр «-» более 2х лет?
Аватар
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Вмрус убивает человека комплексно
С предварительной основательной подготовкой
Чтоб отступать некуда было
И побыстрее самоубийством от такого кошмара сбежать
Действительно — самоубийством
Никлас
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Так, фигню девочки бросаем говорить.
8 это у них инсулинозависимый диабет!
Да я сам пожру шоколадок — булочек и восьмерку вам сделаю как нефик делать. даже за 10-ку однократные выплески могут быть!
Надо же смотреть динамику развития!
У меня тоже на фоне гепса 6 было — верхняя норма.
У папаши даже 8 обнаружили, стали кивать — ай. всю жись лечится — пропил таблеточек и диету — в норму пришло. Остается.
На терапии сахар прет — сбивали капельницами.
8 не диабет, если корректируется диетой и таблетками!
Диабет это устойчивое состояние.
У дальнего родственника, хорошего мужика , до 40 подскакивал, и это тоже влияло на иммунитет, отчего и помер от от воспаления легких — попав естественно в нашу больничку.
Вот это был диабет, тут не поспоришь.
Наталикс
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Киса! во-первых надо аналихзы на сахар смотреть в динамике. Может быть разовый всплеск — чем обусловлено — х/з. Во-вторых — хорошо бы пересдать именно по схеме для сахара — там как-то берут за несколько часов несколько раз. А на гепс все свалить — самое легкое для врачей))) Они вон и прищи на морде гепсом мотивируют, и радикули, скоро наверное вообще скажут что насморк тоже от гепса. У людей и без гепса такое с сахаром бывает
Лика
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Называется сахарная кривая. А диабет корректируется табетками и диетой, если это легкаЯ начальная стадия. Но это диабет.
kisa
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Я незнаю , на катре написано носитель. Меня инфицировали в ноябре- октябре. после операции. Она объясняет , что он у меня еще не в хронической стадии, а в остально я не сильна.
kisa
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Спасибо большое за советы!! я после праздников пойду к другому врачу! и постараюсь все подробно выяснить! Потом обязательно расскажу!
Наталикс
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Киса! и не порть сеюе прахздники)))) У моей мамы 1 раз такие анализы пришли , что доктор сказал что их тока с трупа можно было добыть. Пересдала — все нормуль. По одному анализу вывод не о сахаре не о диабете не делается)))
Леля Чайникова.
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Киса
у тебя если еще небыло острой формы — жди, она вот-вот будет. ты сможешь излечиться от гепатита сразу и навсегда, если не стормозишь.
Никлас
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
Киса, действительно, а почему ты острую форму то не лечишь, тупишь?
Есть большой шанс феронами пролечиться просто и вылечится!
А у табя уже поболее полугода, но может все таки по маркерам острый?
Пофиг сахар, капельницами скорректируешь, дуй к гепатологу и на терапию бегом, если не поздно еще!
pioggia
Сообщение
10 июн 2006, Сб, 21:03
kisa
если у тебя нет острой стадии, (а скорее всего и хронической) то иди лечится, а не тяни резину. процент вероятности излечения несравнимо выше.
тебя должен не сахар волновать, а вирус.
у врача обязательно забери все анализы, перед тем как уйти (да и вообще, они у себя керокопии должны хранить)
сделай себе папку, куда будешь класть все анализы
Источник
Сахарный диабет и жировая болезнь печени
Сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением одной из функций поджелудочной железе, а именно регулированием уровня сахара (глюкозы) в крови. Это та самая ситуация, когда поджелудочная железа и выделяемые ей регуляторные вещества не справляются с возложенной на них нагрузкой.
Автор статьи:
Вялов Сергей Сергеевич
- Кандидат медицинских наук
- гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
- член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
- член Европейского общества изучения печени (EASL)
- член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
- член Российского общества по изучению печени (РОПИП)
- Автор более 110 печатных работ, в периодической и центральной печати, книг, практических руководств, методических рекомендаций и учебных пособий.
Просмотров: 32910
Время на чтение: 8 мин.
Сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением одной из функций поджелудочной железе, а именно регулированием уровня сахара (глюкозы) в крови. Это та самая ситуация, когда поджелудочная железа и выделяемые ей регуляторные вещества не справляются с возложенной на них нагрузкой.
Что делает в организме поджелудочная железа?
Поджелудочная железа состоит из 2-х частей, находящихся одна внутри другой. Одна из частей, нам более известная, выполняет пищеварительную функцию. Он выделяет различные вещества – ферменты, переваривающие преимущественно жиры и углеводы. Нарушение данной функции поджелудочной железы, связанное с ее воспалением и снижением выработки ферментов, называется панкреатит. Он бывает острый и хронический. Однако в рамках сахарного диабета нас это мало интересует.
Другая часть поджелудочной железы, расположенная в виде так называемых островков Лангерганса, выделяет большое количество регулирующих веществ – гормонов. Часть этих гормонов отвечает за рост и развитие организма и более значима в молодом возрасте. Другая часть гормонов, собственно, отвечает за регулирование уровня глюкозы в организме.
Зачем нам нужна глюкоза?
Глюкоза является основным источником энергии в организме, ей питаются все клетки, ткани и органы, в том числе и мозг. Поскольку значение глюкозы в организме чрезвычайно велико, то организм различными способами поддерживает ее постоянное количество в крови. Мы можем определить уровень глюкозы, в норме ее концентрация в крови составляет от 3,5 до 5,5 ммоль/л (данный диапазон может меняться в разных лабораториях в зависимости от используемых ими реактивов).
Таким образом, для нормальной работы в первую очередь мозга и остальных органов в крови должна поддерживаться постоянная концентрация глюкозы. Снижение ее количества называется гипогликемия и может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до гипогликемической комы! Повышение количества глюкозы называется гипергликемия и также может привести развитию сахарного диабета, к тяжелым осложнениям со стороны сердца, мозга, сосудов, вплоть до гипергликемической или гиперосмолярной комы!
Уровень глюкозы (сахара) в организме можно сравнить с количеством бензина в машине. Например, когда водитель замечает низкий уровень бензина, на котором работает двигатель, он едет на заправочную станцию и пополняет запас топлива в баке. Точно также и организм, замечая низкий уровень глюкозы, с помощью мозга сообщает нам о том, что необходимо поесть. Водитель заправляет свою машину таким количеством топлива, которое необходимо ему, чтобы доехать до следующей автозаправочной станции или до места назначения. Так же и мозг дает сигнал о насыщении, когда отмечает уровень потребленной пищи, достаточный до следующего перекуса.
Как развивается сахарный диабет?
Это заболевание развивается, когда мы заправляем свой организм с избытком, таким количеством, которое ему не нужно. Но, если водитель заливает слишком много топлива в машину, то оно выливается из бензобака наружу, создавая опасность возгорания не только автомобиля, но и всей заправочной станции. Напротив, человек, заправляя свой организм избытком высокоэнергетической пищи, создает повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу. Если переедание, главным образом высокоэнергетической пищи, богатой углеводами и жирами, происходит на регулярной основе, в конце концов организм не выдерживает этой нагрузки… Тогда развивается панкреатит, диабет, жировая болезнь печени.
Как сахарный диабет связан с печенью?
Оказывается все достаточно просто. Наше кровообращение устроено таким образом, что все вещества, переваренные в желудке и кишечнике, всасываются в кишечнике в кровь, которая в дальнейшем поступает частично в печень. И кроме высокой нагрузки на пищеварительную часть поджелудочной железы, ведь она должна переварить весь этот объем пищи, создается высокая нагрузка на печень и регулирующую часть поджелудочной железы.
Печень должна пропустить через себя все жиры из пищи, а они оказывают на нее повреждающее воздействие. Поджелудочная железа, должна куда-то «пристроить» все полученные с пищей углеводы и глюкозу – ведь ее уровень должен быть стабильным. Так организм превращает излишек углеводов в жиры и опять появляется повреждающее действие жиров на печень! А поджелудочная железа истощается, вынужденная вырабатывать все больше и больше гомонов и ферментов. До определенного момента, когда в ней развивается воспаление. И печень, постоянно повреждаясь, до определенного момента не воспаляется.
Что такое метаболический синдром?
Когда оба органа повреждены и воспалены, развивается так называемый метаболический синдром. Он сочетает в себе 4 основных компонента: стеатоз печени и стеатогепатит, сахарный диабет или нарушение устойчивости к глюкозе, нарушение обмена жиров в организме, поражение сердца и сосудов.
Стеатоз печени и стеатогепатит
Стеатоз печени и стеатогепатитВсе полученные жиры содержат холестерин, триглицериды и различные липопротеиды. Они накапливаются в печени в большом количестве, могут разрушать клетки печени и вызывать воспаление. Если избыток жиров не может полностью нейтрализоваться печенью, он разносится кровотоком к другим органам. Отложение жиров и холестерина на кровеносных сосудах приводит к развитию атеросклероза, в дальнейшем провоцирует развитие ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов. Отложение жиров и холестерина повреждает и поджелудочную железу, нарушая обмен глюкозы и сахара в организме, способствуя тем сама развитию сахарного диабета.
Накопленные в печени жиры подвергаются воздействию свободных радикалов, и начинается их перекисное окисление. В результате образуются измененные активные формы веществ, обладающие еще большим разрушающим действием в отношении печени. Они активируют определенные клетки печени (звездчатые клетки) и нормальная ткань печени начинает замещаться соединительной тканью. Развивается фиброз печени.
Таким образом, вся совокупность изменений, связанных с обменом жиров в организме повреждает печень, приводит к развитию:
— стеатоза (избыточного накопления жиров в печени),
— стеатогепатита (воспалительных изменений печени жировой природы),
— фиброза печени (образования в печени соединительной ткани),
— цирроза печени (нарушения всех функций печени).
Когда и как заподозрить эти изменения?
Раньше всего нужно начинать бить тревогу тем, у кого уже установлен диагноз. Это может быть один из перечисленных ниже диагнозов: атеросклероз, дислипидемия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, постинфарктный атеросклероз, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, инсулинорезистентность, метаболический синдром, гипотиреоз.
Если у Вас установлен один из перечисленных диагнозов, обратитесь к врачу для проверки и контроля состояния печени, а также назначения лечения.
Если в результате обследования у Вас выявили отклонения одного или нескольких лабораторных показателей в анализе крови, например, повышенный уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов, изменения уровня глюкозы или гликозилированного гемоглобина, а также повышение показателей, характеризующих функцию печени – АСТ, АЛТ, ТТГ, ЩФ, в некоторых случаях Билирубин.
При повышенном уровне одного или нескольких параметров, также обратитесь к врачу для уточнения состояния здоровья, проведения дальнейшей диагностики и назначения лечения.
Если у Вас есть один или несколько симптомов или факторов риска развития заболеваний, Вам также нужно обратиться к врачу для более точной оценки риска, определения необходимости проведения обследования и назначения лечения. Факторами риска развития или симптомами метаболического синдрома являются избыточный вес, большой объем талии, периодическое или постоянное повышение артериального давления, употребление большого количества жирной или жареной пищи, сладкого, мучного, алкоголя.
Что будет рекомендовать врач?
Что будет рекомендовать врач?В любом случае, при наличии заболевания или наличии повышенных показателей в анализах или наличии симптомов и факторов риска, необходима консультация специалиста!
Нужно обратиться сразу к нескольким специалистам – терапевту, кардиологу, эндокринологу и гастроэнтерологу. Если в данной ситуации больше всего интересует состояние печени, можно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.
Врач определит серьезность нарушений или степень тяжести заболевания, в зависимости от этого при реальной необходимости назначит обследование и подскажет, что именно в этом обследовании будет иметь значение для оценки рисков.
До, после или во время проведения обследования врач может назначить лечение, это будет завесить от выраженности обнаруженных симптомов и нарушений.
Чаще всего для лечения жировой болезни печени в сочетании с сахарным диабетом, то есть при наличии метаболического синдрома используется несколько лекарственных препаратов: для коррекции состояния печени, для снижения уровня холестерина, для восстановления чувствительности организма к глюкозе, для снижения артериального давления, для снижения риска инфарктов и инсультов, и некоторые другие.
Самостоятельно экспериментировать с модификацией лечения или подбором препаратов небезопасно! Обратитесь к врачу для назначения лечения!
Какие препараты используются для восстановления функции печени?
Важную роль в лечении занимает снижение избыточного веса, увеличение физической активности, специальная диета с пониженным уровнем холестерина и быстрых углеводов, в зависимости от ситуации, возможно, придется даже считать «хлебные единицы».
Для лечения заболеваний печени существует целая группа препаратов, которые называются гепатопротекторы. За рубежом эта группа препаратов называется цитопротекторы. Эти препараты имеют различную природу и химическую структуры – есть растительные препараты, препараты животного происхождения, синтетические лекарственные средства. Безусловно, свойства этих препаратов различны и используются они преимущественно при разных заболеваниях печени. В тяжелых ситуациях используется сразу несколько медикаментов.
Для лечения жировой болезни печени обычно назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты и эссенциальные фосфолипиды. Эти лекарственные средства уменьшают перекисное окисление жиров, стабилизируют и восстанавливают клетки печени. За счет этого повреждающее действие жиров и свободных радикалов уменьшается, также уменьшаются и воспалительные изменения в печени, процессы образования соединительной ткани, как следствие замедляется развитие фиброза и цирроза печени.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) оказывают в большей степени стабилизирующее действие на клеточные мембраны, препятствуя тем самым разрушению печеночных клеток и развитию воспаления в печени. Урсосан также обладает желчегонным действием и увеличивает выделение холестерина вместе с желчью. Именно поэтому предпочтительное его использование при метаболическом синдроме. Кроме этого, Урсосан стабилизирует желчевыводящие пути, общие у желчного пузыря и поджелудочной железы, оказывая на эти органы благоприятное воздействие, что особенно важно при панкреатитах.
Жировая болезнь печени, сочетающаяся с нарушением обмена сахара и глюкозы, требует использования в лечении дополнительных медикаментозных препаратов.
В данной статье приведена ограниченная информация о методах и способах лечения болезней печени. Благоразумие требует обращения к врачу для подбора правильной схемы лечения!
Источник
