При гепатите с болит сердце
Изменения сердечнососудистой системы при вирусном гепатите были известны давно. Многие авторы наблюдали брадикардию и гипотонию.
Н. И. Нисевич, Б. Г. Ширвиндт нередко выявляли изменения сердечно-сосудистой системы, патогенез которых еще не изучен. Несмотря на большую частоту они не бывают решающего влияния на течение и исход вирусного гепатита, за исключением крайне тяжелых форм заболевания, протекающих с явлениями острой токсической дистрофии печени. А. Ф. Блюгер указывает на мраморность кожи и капилляроскопические изменения, мутность капиллярного фона (у взрослых), расширение капилляров (венозного и переходного колена), сужение их, прекапиллярный отек и др.
Некоторые авторы обнаруживали при вирусном гепатите миокардит, который подтверждался данными ЭКГ. Однако, несмотря на клинически выраженные изменения, у большинства таких больных под влиянием токсикоинфекции возникают глубокие функциональные, а не морфологические нарушения.
В результате проведенных нами многолетних наблюдений можно выделить три группы изменений сердечно-сосудистой системы при вирусном гепатите у детей.
1. Выраженные изменения, напоминающие миокардит при острой токсической дистрофии печени, иногда и без явлений гепатаргии при тяжелых формах заболевания.
Клинически у таких детей отмечаются признаки интоксикации, вялость, слабость, повышенная утомляемость. При этом выявляется чаще тахикардия, сменяющая отмечавшуюся до этого брадикардию или нормальный ритм работы сердца. Артериальное давление понижено. Границы сердца смещены, чаще — влево, иногда — во все стороны. Тоны ослаблены, выслушивается систолический шум по левому краю грудины.
На ЭКГ регистрируются синусовая аритмия, уплощение, иногда отрицательный зубец Т, уширение комплекса QRS, депрессия сегмента S-Т ниже изолинии.
Указанные изменения уменьшаются или исчезают при выздоровлении больных. Большинство авторов считают их результатом токсического влияния на сосуды и нервы сердца, а в ряде случаев — на миокардиоциты с глубокими дистрофическими изменениями в них, включая энергетически-динамическую недостаточность сердца. При патологоанатомическом исследовании сердца умерших находят только дистрофический процесс в миокарде, реже — некроз миокардиоцитов, что обусловлено патогенным действием комплексов антиген — антитело.
2. Умеренные клинические изменения в сердце, укладывающиеся в клиническую картину «инфекционного сердца». Они проявляются ослаблением тонов сердца и коротким, негромким (II, реже III степени) систолическим шумом по левому краю грудины. Артериальное давление и частота пульса мало отличаются от нормы. На ЭКГ наблюдаются умеренная синусовая аритмия, небольшое снижение вольтажа зубца Т в отведениях I, II, III, V5-6. Эти изменения исчезают полностью по мере выздоровления. Они представляют собой результат функциональных нарушений вегетативной регуляции работы сердечнососудистой системы.
3. Изменения, полученные при инструментальных методах исследования детей с вирусным гепатитом при отсутствии явных клинических симптомов поражения сердечно-сосудистой системы. Выявляют увеличение систолического показателя, синдром гипердинамии миокарда по Карпману при анализе фазовой структуры сердечного цикла, проявляющийся укорочением периода напряжения за счет уменьшения фазы изометрического сокращения, укорочением механической систолы при нормальной продолжительности периода изгнания, увеличением механического коэффициента, внутрисистолического показателя, начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления, уменьшением индекса напряжения миокарда. На реограмме отмечаются симптомы сосудистой дистонии: повышение тонуса сосудов конечностей и тенденция к понижению тонуса сосудов мозга.
Данные реогепатограммы указывают на уменьшение кровенаполнения печени, что приводит к повышению артериального давления.
В период реконвалесценции выявляется снижение функционального состояния механизмов, регулирующих работу сердечнососудистой системы, что может приводить к длительной артериальной дистонии.
Лечение. Наряду с лечением вирусного гепатита назначают щадящий двигательный режим (постельный), внутривенные вливания глюкозы с инсулином, кокарбоксилазой, кислоту аденозинтрифосфорную, витамины, оксигенотерапию, изредка строфантин К внутривенно.
Исследования сердечно-сосудистой системы проводят и после выписки ребенка из стационара для контроля за ходом реабилитации и уточнения допустимого двигательного режима.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:
Дмитрий Кривчени
Источник
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
valentina-dyba
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 03 апр 2014 20:17
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Великий Новгород
Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
valentina-dyba » 06 апр 2014 18:52
Здравствуйте,милые люди!Посоветуйте пожалуйста как быть?Новый 2014 год начался с «сюрпризов».Лечилась и кардиолога,сказали сдать кровь на АЛТ, АСТ Результат АЛТ-121,9 Ед/л, АСТ- 45 Ед/л.При сдачи крови на гепатиты- обнаружился гепатит С. До 1989 года перенесла 4 операции, предположительно с тех пор и заражена.Поехала на консультацию к гепатологу.Назначил строгую диету,выписал лекарства (париет,дюспаталин,фосфоглив и урсосан (камень в желчном пузыре)Выявили генотип 1b,нагрузка 180737 МЕ/мл,альфа-фетопротеин 1,5 нг/мл,глюкоза 6,3 ммоль/л,холестерин общий 4,93 ммоль/л,билирубин общий 5,4 мкмоль/л,.По фибромаксу — минимальный фиброз (f-0-1)За месяц пребывания на диете и переживаний сбросила 6 кг.
Мне 56 лет, рост163, сейчас вес 72 кг.Врач предлагает лечение, но я боюсь.везде пишут,что лечение эффективно в возрасте до 45 лет и этот генотип плохо лечится. Люди,которым за 55 лет лечился ли кто и каков результат?
радужная
Новичок
Сообщения: 213 Зарегистрирован: 30 дек 2013 06:13
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: сибирь
Поблагодарили: 23 раза
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
радужная » 06 апр 2014 18:55
фрекен бок лечится…почитайте ее темку -там всегда весело я каждый день читаю-настроение повышаю себе и мужу
viewtopic.php?f=25&t=9219
лечим любимого мужа!!!!узнали в 2012 году.. лечение 27 12 13г…гепатит С -уничтожим его непременно!F-1 генотип 1b IL CC TT вес 73 кг вирусная нагрузка 5 000
ЛЕЧЕНИЕ альгерон 120 -рибапег 1000… С 27нед вес 67 перешли на ребетол !36 Нед Вес 65 ребетол 800(упал гем)
4(-)12(-)24(-)36(-)48(-)!!!
неделя после терапии (-) 6 мес (-) УВО 1 год(-) 1,5 (-)УВО вес 80 :head:3 года (-)
Марика
Капелька доброты
Сообщения: 18859 Зарегистрирован: 04 мар 2012 21:50
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 4
Город: …
Благодарил (а): 4628 раз
Поблагодарили: 2984 раза
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
Марика » 06 апр 2014 19:04
Валентина нас после 55л много,мне 58л и год назад выгнала вирусяку гепсС фиброз1,главное подготовить весь организм к лечению.недавно Енина избавилась от вирусяки.
откуда родом и важен грамотный врач,ибо многие по старинке лечат.
НАТА58 viewtopic.php?f=90&t=6682
elena1958 от вируса избавились
есть лечение 48 нед,а есть и 28нед дорого но эффективно.
Дайте человеку цель, ради которой стоит жить, и он сможет выжить в любой ситуации.Гёте
с 2.09.по 26.11. ледипасвир + софосбувир.
твердый минус после лечения
Золотко
Музыка ветра
Сообщения: 12203 Зарегистрирован: 12 июн 2013 20:50
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F4
Генотип: не типируется
Город: …
Благодарил (а): 529 раз
Поблагодарили: 1130 раз
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
Золотко » 06 апр 2014 20:32
valentina-dyba
Добро пожаловать!У нас не страшно вместе любую беду встречать и большую радость тоже вместе отметить…Ребята вме очень дружные и на любой вопрос лучше многих докторов ответят.
У меня ещё есть время,а прямо сейчас у кого-то только секунда на последний вздох….
valentina-dyba
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 03 апр 2014 20:17
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Великий Новгород
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
valentina-dyba » 07 апр 2014 22:12
Спасибо за поддержку.Живу в Великом Новгороде, но на консультацию к гепатологу ездила в Санкт-Петербург(д.м.н. профессор Мехтиев С.Н.)
Енина
Бывалый
Сообщения: 3613 Зарегистрирован: 31 мар 2013 21:49
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: СПетербург
Благодарил (а): 99 раз
Поблагодарили: 240 раз
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
Енина » 08 апр 2014 10:59
Привет ! мне 54 и я уже закончила лечение, а жизнь то только начинается, как оказалось!!! я как узнала, что можно лечиться бегом побежала и не думала ни о каких побочках…все можно вылечить, лишь бы был настрой .тяжело шла, но все можно выдержать.и сомнений у меня не было ни одной минуты…считаю, что получила гепС в 1989 г.при переливании крови.Удачи !
ГепС1вF355 лет
1я пег+риб
12 н +
2я-егсоф+кидак+рибы
Подскажите новичку ! 2н»-«(50)
9″+»(10)
10,16 «-«
УВО 24 !
Енина
Бывалый
Сообщения: 3613 Зарегистрирован: 31 мар 2013 21:49
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: СПетербург
Благодарил (а): 99 раз
Поблагодарили: 240 раз
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
Енина » 08 апр 2014 11:01
А откуда проф. Мехтиев ?что то не слышала.я лечусь в Инф. центре на Обводном.
ГепС1вF355 лет
1я пег+риб
12 н +
2я-егсоф+кидак+рибы
Подскажите новичку ! 2н»-«(50)
9″+»(10)
10,16 «-«
УВО 24 !
ТЫКВА
Бывалый
Сообщения: 1535 Зарегистрирован: 12 окт 2013 17:12
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: ….
Поблагодарили: 339 раз
Сообщение
ТЫКВА » 08 апр 2014 14:45
Привет, Валентина!
Здесь много людей нашего возраста, мне 52, я лечу дочь, Совок наш- Гуру, Freedv- уникальная пациентка с «танковым» напором, Енина, Фрекен, Мара, да многие… И все вылечились! Лечиться надо! Есть научные исследования, что при гепатите идёт поражение желудочно кишечного тракта и правого желудочка сердца . У многих панкреатит гастрит колит . Так что удачи сил и терпения, было бы желание!
Вес до начала лечения 67, рост 170. Через две недели вес 65
Лечение:
Альгерон 110, Ребетол 1000
Вирусная нагрузка на начало лечения 5,6 млн МЕ/мм
Дополнительно: Урсосан( хлопья в желчном с перегибом в виде подковы),Селцинк, Пентовит,Аквадетрим, Фолиевая к-та.
Вирусная нагрузка на старте 5,6 млн МЕ, ч/з 2 недели 192 МЕ, ч/з 4 недели- Не обнаружено.
Galia
Местный
Сообщения: 962 Зарегистрирован: 12 янв 2014 09:53
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Красноярск
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 135 раз
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
Galia » 08 апр 2014 15:00
Валентина, привет. Я тоже из той возрастной категории, пока не лечусь. На форуме недавно, но только здесь обрела спокойствие, тут тебе и подскажут и поддержат и успокоят. Сейчас тоже пытаюсь решить для себя вопрос о необходимости лечения. Так что будем вместе разбираться
Старт 25.07.2014 Вес на начало ПВТ 62кг, ТТ/GТ, ВН 1,75*10*6
Совриад 150, пегасис 180, рибавирин 1000, с 15 недели пегинтрон
со 2-й нед — не обнаружен.
Финиш 09.01.2015 Вес на конец ПВТ 57кг
УВО и F0
Совриад + стандарт
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12352 Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1040 раз
Поблагодарили: 1739 раз
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
фрекен » 08 апр 2014 15:31
привет!! зашла поздороваться. удачи, если решитесь. здоровья всегда.
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 …*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3
просто живу …
с Богом находимся в параллельных вселенных… не пересекаемся…
valentina-dyba
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 03 апр 2014 20:17
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Великий Новгород
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
valentina-dyba » 12 апр 2014 20:41
Ой,спасибо всем большое!Буду настраиваться на лечение.Консультируюсь в гепатологическом центре «Эксперт» у доктора медицинских наук Мехтиева С.Н (Петроградская сторона, ул.Пионерская).
girl
Новичок
Сообщения: 227 Зарегистрирован: 30 окт 2013 21:41
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 3
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 28 раз
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
girl » 12 апр 2014 21:39
Привет. С сердцем у меня начались проблемы на пвт. До терапии проблем небыло. Только иногда болело если перенервничаю. Просто очень большая нагрузка, пульс постоянно высокий при низком давлении. Вот оно и напряглось.Пытаюсь сбивать конкором , для поддержки милдронат и витамины. Врачи настаивают на адрено бетта блокаторах, но их на тере вроде нельзя, или просто нежелательно? ХЗ. Может возникнуть риск досрочного окончания. Реально найти кардиолога, который может связать все с терапией и адекватно оценить ситуацию, наверное можно, но у меня не получилось. Еще если со щитовидкой проблемы, то на терапии сердечко от гармонов тоже трепещет и выпрыгивает. Вот такие дела…
Мой совет-посторайтесь максимально оценить что нанесет меньший вред, терапия или гепатит.
ПегИнтрон 80 Ребетол 800
Терапия окончена. 1, 6 месяц после «-«
Zmejuka
Змеюка
Сообщения: 2053 Зарегистрирован: 10 апр 2011 23:03
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Челябинская обл
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 103 раза
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
Zmejuka » 12 апр 2014 22:11
valentina-dyba
здрасти
KAWAII
Бывалый
Сообщения: 18416 Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1798 раз
Поблагодарили: 3020 раз
Re: Лечила сердце-нашли гепатит с
Сообщение
KAWAII » 12 апр 2014 22:53
valentina-dyba!
Приветик!
valentina-dyba писал(а):Люди,которым за 55 лет лечился ли кто и каков результат?
Лечатся. У девушек любого возраста вероятность победы на интерфероновой двойной терапии в два раза выше. Только перед началом теры нужно скурпулезно и детально обследоваться. Низкий фиброз повышает твой шанс на успех. Гепатопротекторы при гепСе практически неэффективны без полного уничтожения виря в организме!
Фибромакс нередко дает ошибочные результаты. Лучше всего пункционная биопсия. Или хотя бы на крайняк фиброскан (но он тоже у полных людей дает высокую погрешность иногда)
Няшная песочница
Моя пичалька
НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 — 18.08.2015; УВО
FIBROSCAN
Желаю всем исцеления. Звоните если кому нужен.
В безвременном отпуске. Через форум связь невозможна.
Источник
Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.
В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:
- Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.
Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.
Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.
Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.
Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.
- Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
- Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
- Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
- Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
- Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек.Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
- Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
- Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
- Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.
При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.
Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.
При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.
Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.
При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.
При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.
Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.
Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.
Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).
- Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
- Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
- Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
- Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
- Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
- Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.
Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:
- биохимия крови;
- тесты ФиброМетр®;
- анализы крови на маркеры рака печени;
- анализы крови на вирусные гепатиты;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- иммунологические тесты;
- биопсия печени и др.
План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.
Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-pechenyu-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник