Прежде всего СОЭ расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов, в некоторых источниках называют как РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Часто выше нормы при приеме определенных лекарств, например, пероральных контрацептивов. Хотя этот анализ и характеризует воспалительнные заболевания, оно может иметь повышенный показатель при других обстоятельствах, в том числе и не всегда связано с болезненными состояниями в организме, например, умеренное повышение (20-30 мм/ч). Умеренная реакция оседания эритроцитов встречается и при анемии и гипопротеинемии.

Читайте также:  Больные гепатитом с проект здоровье

На результаты анализов в большей степени влияет соблюдение всех необходимых требований перед  сдачей анализов самим пациентом, качества используемого материала в лаборатории, но и конечно же опыт и практика самого мед. персонала медицинского учреждения, где сдается анализ.

Содержание статьи:

Таблица нормы СОЭ у женщин, мужчин и ребенка

 • 6-12 мм/ч у детей старше 1 года и у взрослых мужчин

 • 8-15 мм/ч у взрослых женщин

 • 15-20 мм/ч для лиц старше 60 лет независимо от пола

Факторы, влияющие на показатели скорости оседания эритроцитов в крови

УскорениеЗамедление
АнемияПолицитемия
БеременностьИзменение размеров (наследственный микросфероцитоз) и изменение формы эритроцитов (серповидно-клеточная анемия)
Приём пероральных контрацептивовНазначение нестероидных анальгетиков
Повышенный показатель липидов, холестеринаВысокий уровень содержания желчных кислот
АлкалозАцидоз
Температура внешней среды, в которой находился капилляр для исследования СОЭ, превышает 27 градусовТемпература для исследования, ниже 22 градусов
 Заболевания сердцаЗастойная сердечная недостаточность

Повышение СОЭ в крови или пониженние, причины

Заболеваниепоказатель СОЭПоказатели крови
Острые воспалениявыше нормы
Цирроз печенивысокое
Нефротический синдром высокое
Лейкозы повышенное
  • фиброген повышенный;
  • альбумин пониженный;
  • эритроциты понижены;
Моноклональные гаммапатии высокое
  • иммуноглобулины повышеннные;
Анемии повышенное
  • эритроциты понижены;
Эритремии первичные и вторичныепониженное
Криоглобулинемиянизкое
  • Моноклональные иммуноглобулины повышенные

Видео: Для чего необходимо исследовать СОЭ?

На вопрос отвечает: врач — лабораторной диагностики Кузнецова Галина Николаевна

Что значит анализ СОЭ в норме у женщин

Показатели могут иметь отклонения у приблизительно 5%, совершенно здоровых людей и могут зависеть от самого организма, пола и возраста, однако, среднестатистический анализ, помогает отличить заболевших от нормальных людей в 95 случаев из 100. Так, например,  норма СОЭ у женщин составляет 14-15 мм/ч. Скорость оседания эритроцитов может иметь повышенное значение в случаях беременности и в период менструации. РОЭ при беременности у женщин составляет 20-30 мм/ч, если женщина старше 30 лет увеличивают этот показатель до 25 мм/ч. После родов и операций анализ может оставаться высоким в течение месяца. Средний показатель для женщин может варироваться 2- 20 мм.ч.

Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов по возрасту таблица для женщин:

  • 18 – 29 лет – 2 – 15 мм/час;
  • после 30 – — 3 – 14 мм/ч.;
  • после 40 лет – 4 – 15 мм/ч.;
  • у женщин после 50 лет – 6 – 18 мм/ч.;
  • после 60 – 69 лет – 8 – 19 мм/ч.;
  • 70 – 80 лет и старше – 12 – 30 мм/ч.

Данные цифры меняются в зависимости от возраста женщины, скорее, от происходящих в ее организме изменений. РОЭ для девочек до пяти лет составляет 7-10 мм/час. Для девочек-подростков, когда происходит сексуальное созревание, этот уровень соэ повышается до 15-18 мм/час. У совершеннолетних девушек реакция оседания эритроцитов должна оставаться в пределах 15 мм/час. В немолодом возрасте, показатель сильно повышается, что является целиком и полностью нормально для женского организма, при этом уровень СОЭ = 20 признается абсолютной нормой для женщины после 60 -70 лет.

Симптомы при которых проводится анализ крови

Анализ СОЭ часто назначается, когда женщин тревожат следующие симптомы:

  • боль в голове;
  • боли в шее или же плече;
  • болевые осущения в области таза;
  • анемия;
  • скверный аппетит;
  • непонятная потеря веса;
  • тугоподвижность суставов.
  • Внимание! Оральные контрацептивы, витамин А, теофиллин, пеницилламин прокаиномид, декстран повышают показатель СОЭ. А вот кортизон и хинин, аспирин, снижают его. Ввиду этого обязательно предупредите своего медицинского работника о препаратах, которые вы принимаете.

СОЭ при беременности

При беременности повышаетя, как правило, всегда. Норма зависит от телосложения будущей мамы, в какой половине беременности проводят анализ. Показатели нормы СОЭ при беременности:

  • Первая половина беременности 18-45 мм/ч,
  • Вторая половина 30-70 мм/ч
  • У худощавых женщин СОЭ во время беременности  21-63 мм/ч в первом семестре и  35-85 мм/ч во втором семестре.

Причины высокого СОЭ

Повышено в крови СОЭ наблюдают, если есть в организме инфекции выраженная в острой или хронической фазе, заболевания иммунной системы, инфарктами внутренних органов, хирургического вмешательства, тиреотоксикозе, гипотиреозе. СОЭ высокое бывает и в случае оседания эритроцитов более 60 мм/час. Такая реакция бывает по причине распада тканей. Также высокий показатель при онкологии. Причины когда происходит повышение реакции оседания эритроцитов можно отнести:

  • болезни аднексит, простатит и др.
  • воспалительная патология толстого кишечника, желчного пузыря,
  • повышенный уровень СОЭ при болезнях поджелудочной железы
  • зубные гранулемы
  • повышенное при ЛОР нарушениях: синуситы, тонзиллиты, отиты
  • саркоидоз
  • состояния спустя хирургических операций
  • флебиты при варикозе вен нижних конечностей
  • большинство бактериальных инфекций в острой фазе болезни
  • инфекции нижних и верхних дыхательных путей,
  • инфекции мочевыводящих путей
  • туберкулез,
  • вирусные инфекции, гепатиты,
  • грибковые инфекции,
  • рак приводит к состоянию когда соэ может быть повышена
  • ревматическая полимиалгия, Ревматоидный артрит,
  • Уровень соэ нередко повышенный и при системной красной волчанке
  • часто бывает повышенно если есть заболевания почек.

Очень часто бывает повышение скорости осаждения эритроцитов при таком заболевании как анемия. Воспалительная патология основной фактор когда повышеное СОЭ в в организме человека, при проведении анализа. Анализ показывает с какой скоростью оседают эритроциты в течение часа выраженное миллиметрах плазмы. Анализ указывает не прямо, а косвенно, прежде всего о наличии воспалительного процесса в организме пациента. При протекании в организме человека скрытого воспалительного процесса, приводит к тому, что эритроциты оседают быстрее, чем обычно. При этом в общем анализе крови количество лейкоцитов может быть в норме. Резкое повышение СОЭ, может быть, при следующих болезнях: рак (злокачественные опухоли), септические, аутоиммунные болезни, лейкозы.

СОЭ повышенное в два раза при заболевании поджелудочной железы в частности при панкреатите. При этом выражен лейкоцитоз ( повышенные лейкоциты). Увеличено количество амилазы  в крови и моче, но снижено в слюнных железах.

Читайте также:  Маркеры на гепатиты в и с как

Степени высокого СОЭ

Степени

Величина СОЭ

Параметры

1.

Диапазон нормы

Нормальная протеинограмма, агрегация эритроцитов, отсутствие микроциркуляторных нарушений

2.

15-30 мм/ч

Повышению фибриногена до 4,0-5,0 г/л либо повышению гамма-глобулинов до 22%, в подавляющем большинстве случаев при этом наблюдается умеренная или выраженная агрегация эритроцитов, умеренные, обратимые микроциркуляторные нарушения

3.

30-60 мм/ч

Либо преимущественное повышение фибриногена выше 6 г/л, либо повышение гамма-глобулинов выше 25%, резко выраженная агрегация эритроцитов, микроциркуляторные нарушения, возможность развития ДВС-синдрома

4.

60 мм/ч и выше

Все вышеперечисленные отклонения в крайней степени выраженности

Видео: Повышен соэ и с реактивный белок

Пониженное СОЭ, стоит ли бить тревогу

Не стоит волноваться, если оно понижено, это не всегда может указывать на отклонения в организме.

Обратите внимание если СОЭ понижается ниже чем 2 мм/ч.

Во многих случаях, как понизить СОЭ можно, придерживаясь определенных правил. Очень часто женщины садятся на голодные диеты с целью быстрого похудения к отпуску, что не может не сказаться на показатель СОЭ женщин. Пониженное СОЭ, это значит, что есть следующие патологии:

  • при гиперпротеинемии (при изменении формы эритроцита),
  • эритроцитозах,
  • ДВС-синдроме,
  • при гепатитах,
  • при лейкоцитозе.

Диагностка при онкологии

Когда повышается СОЭ в онкологии на практике не имеет большего значения, но может служить дополнительным признаком развития заболевания. Как правило, это снижение гемоглобина до 70 — 80 и повышение СОЭ при онкологии может быть более 40.

Когда повышенное СОЭ и низкий гемоглобин

Повышенное СОЭ – понижен гемоглобин, и наоборот: эти показатели на практике неизменно находятся в зависимости от количества гемоглобина.
В случае если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ все время понижается. 

Но не многие из больных осмысливают связь данных 2-х признаков и стремятся выяснить, отчего низкий гемоглобин и повышенное СОЭ значатся показателями нарушения?

При анемии принято мерить по параметру высоты (в мм) столбца, который образовывается при осаждении эритроцитов в специальной лабораторной трубке за 60 минут.   

Уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов), отличающийся от принятых общепризнанных мерок, трактуется как косвенный показатель болезненного изменения в содержании белков и концентрации иммуноглобулинов.

Белки, которые вполне можно отнести к «острой фазе» — это гетерогенная группа, в нее входят ингибиторы протеаз и фибриноген. Синтез организмом «острых» белков – это специфический ответ печени на текущий процесс воспаления. Воспалительный цитокин (интерлейкин-6) представляется в виде сильнейшего медиатора, стимулирующего в печени создание белков «острой фазы».

При любом состоянии, сопряженном с острым количественным повышением белков «острой фазы» или возрастанием количества гаммаглобулинов (мононо- и поликлональная гипергаммаглобулинемия) – возрастает показатель скорости оседания эритроцитов (вследствие повышению диэлектрической плазменной константы), а это неминуемо приводит к понижению уровня гемоглобина.

Низкий гемоглобин и СОЭ взаимосвязаны, оттого что происходит ограничение межэритроцитарных отталкивающих сил, и это способствует эритроцитарной агрегации, ускоряя их оседание. РОЭ может вырасти и независимо от воспалительных процессов, такое состояние присуще для пациентов в немолодом возрасте, постоперационных и беременных больных.

Что значат лейкоциты и СОЭ

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно неодинаковых по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые впрочем бок о бок действуют над основней проблемой — защитой организма от посторонных агентов (главным образом бактерий, но не только). В случае если говорить в общих чертах, то лейкоциты охватывают чужеродные частицы, а затем гибнут разом с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, форсируют знакомые всем нам признаки воспаления: отек, покраснение, боль и высота температуры.

Если местная воспалительная реакция идет крайне бойко и лейкоциты гинут в большом количестве, образуется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

В глубине команды лейкоцитов имеется свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты преимущественно «отвечают» за грибковую и противобактериальную инфекцию, моноциты и лимфоциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа крови вы увидите, что нейтрофилы разделяют еще на сегментоядерные и палочкоядерные.

Это деление отражает «возраст» нейтрофилов.

Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие.

Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца необстрелянных и обученных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов — это показатель, характеризующий умение эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена.  Обычно, повышение СОЭ тоже анализируют как показатель воспаления, хоть случаются и иные причины повышенного СОЭ, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Если у вас высокие СОЭ и нормальные лейкоциты, то это скорей всего остаточные явления перенесенного недавно инфекционного заболевания, не редко такое явление наблюдается у людей находящихся в состоянии стресса. Для уточнения нужно сдавать дополнительные анализы, которые может, назначит врач исходя из ваших жалоб или симптомов, если такие есть. Возможно, есть смысл пересдать анализы повторно, возможно была ошибка в лаборатории.

Значительное и острое повышение лейкоцитов и СОЭ, часто указывает о наличии воспалительного процесса в организме. В случае если низкие лейкоциты и повышенное СОЭ сопровождается острой лихоманкой, то вероятно что, это ревматоидный артрит. Низкое содержание лейкоцитов в крови именуется лейкопенией. Ее рост способен очень отобразиться на иммунитете человека.

Видео: Повышен соэ и с реактивный белок

Анализ крови на СОЭ

Определение скорости оседания, может, проводиться с помощью метода Панченкова и методом Вестергрена (в пробирке).

Метод Вестергрена

Метод Вестергрена — это международный метод, отличается от метода Панченкова характеристиками используемых пробирок и калибровкой шкалы результатов. Проводя, анализ лаборант взвятую кровь смешивает раствором лимонного натрия который, предотвращает ее свертываемость. Кровь помещают в пробирку с делениями. Через час измеряют величину верхнего бесцветного слоя.

Агрегация (слипание) эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы. В норме эритроциты заряжены отрицательным зарядом и что вызывает их отталкиваются друг от друга. Степень слипания (РОЭ) повышается при увеличении в плазме — маркеров воспалительного процесса. На воспалительный процесс указывают фибриноген, C реактивный бе?