При гепатите в можно делать операцию варикоз

В целях предотвращения возможных рецидивов операция на варикозное расширение вен на ногах и реабилитация должны производиться квалифицированным специалистом в амбулаторных условиях. Устранение варикоза хирургическим путём требует высокой компетентности оперирующего флеболога, а также соблюдения пациентом всех медицинских предписаний в период восстановления. Ведь удаление расширенных вен ещё не гарантирует полного излечения от болезни. При этом важно сделать упор на правильную реабилитацию больного.

Реабилитационные мероприятия

Хирургическое лечение варикозного расширения вен требует проведения послеоперационных мероприятий, направленных на восстановление организма, а также минимизацию риска рецидива.

Реабилитация после операции лазером или методом склеротерапии проводится в домашних условиях, в то время как лечение варикоза хирургическим способом подразумевает временную госпитализацию пациента после удаления варикозных вен на ногах. В последнем случае состояние сосудов и вены после операции при варикозе будет контролироваться лечащим врачом.

После операции варикоза нижних конечностей проводится целый комплекс стандартных мероприятий:

Использование эластичной компрессии, включающей бинтование ноги, а также постоянное ношение компрессионного белья.
Проведение мероприятий по устранению послеоперационных гематом;
Применение венотоников (например, препарата Антистакс).
Соблюдение рекомендаций, касающихся двигательной активности конечности. Разработку оперируемой ноги необходимо начинать уже с первых часов после удаления вен. Пациенту обязательно назначается лечебная физкультура на вторые или третьи послеоперационные сутки.
Проведение физиотерапевтических процедур (массажа, водных процедур, сеансов магнитотерапии).

Вышеуказанные мероприятия после операции при варикозном расширении вен способствуют восстановлению работоспособности пациентов уже через 2-3 недели. При удачно проведённой терапии хирургическим путём временная утрата трудоспособности составляет около 20 дней.

Восстановительный период зависит от нескольких показателей:

общего состояния больного;
успешности проведения операции по удалению варикозного расширения вен нижних конечностей;
соблюдения всех рекомендаций специалистов;
способа воздействия над венами (во флебологии различные виды операций подразумевают проведение определённых манипуляций, методы которых позволяют восстановить прооперированные конечности в короткий срок).

Здоровье ног от варикоза в послеоперационном периоде зависит от грамотно проведённой реабилитации. Для этого пациенту может потребоваться период от нескольких недель до нескольких месяцев.

Поддерживающая терапия

Операция при варикозе нижних конечностей требует соблюдения медикаментозной терапии, как перед её проведением, так и в восстановительном периоде. Методы её прохождения зависят от степени лимфовенозной недостаточности пациента.

Людям, у которых наблюдается третья степень венозной недостаточности, нужно проводить расширенную медикаментозную терапию после операции. В этих случаях врач назначает следующие препараты:

противовоспалительные средства (например, Лорноксикам);
антиагреганты;
венотоники;
полиферментные препараты.

У пациентов, имеющих четвёртую степень лимфовенозной недостаточности, реабилитация проходит наиболее тяжело. Лечение варикоза нижних конечностей в этом периоде направлено на устранение неблагоприятных последствий после процедуры. Основной упор при этом делается на улучшение микроциркуляции крови, а также устранение отёка, убрать который даже после операции весьма проблематично.

Удаление варикозных вен у таких людей подразумевает комплексную терапию, включающую:

Использование местных антибактериальных препаратов.
Применение наружных гелей и мазей, содержащих в своём составе актовегин и гепарин.
Приём гормональных препаратов (по показаниям).
Употребление венотоников.

Для успешного восстановления вен при варикозе также необходимо проведение регулярной компрессии и активизации образа жизни пациента.

Развитие осложнений после операции

Хирургическое лечение варикоза вен ног в большинстве случаев проходит благополучно. Оперативное лечение варикоза методом флебэктомии чаще всего приводит к развитию осложнённых патологических процессов в послеоперационном периоде.

Хирургическое удаление вен в таких случаях провоцирует появление некоторых серьёзных осложнений:

гематом;
кровотечений;
значительного повышения температуры тела;
бактериального воспаления, сопровождающегося появлением болезненных комков на венах.

Операция на варикоз в подобных случаях свидетельствует о неудачном её проведении. Осложнение при этом связано с развитием воспалительных процессов в крови, которая скапливается в подкожных участках.

После варикоза и операции у пациентов могут наблюдаться другие неприятные проявления:

Болевой синдром. Возникает вследствие повреждения нервных окончаний во время хирургического вмешательства. Осложнением считается боль, которая не проходит на протяжении нескольких месяцев (более трех).
Онемение прооперированной конечности.
Синяки. Возникают в ответ на проведение травмирующей операции на варикоз на ноге хирургическим методом. Полностью сходят в течение первого месяца.
Отёчность. Нередко наблюдается вследствие несоблюдения пациентом основных рекомендаций лечащего врача.

Операция по удалению варикозных вен требует умеренной активности пациента в периоде восстановления. Гиподинамия способна спровоцировать развитие тромбоэмболии – тромбоза глубоких вен нижних конечностей, протекающего в острой форме. Осложнение вызывается медленным кровообращением в глубоких венах. На его профилактику направлено использование компрессии, препаратов, разжижающих кровь, а также соблюдение специальной диеты.

Так стоит ли делать операцию? Обязательно ли прибегать к столь радикальному методу удаления вен от варикоза на ногах? Специалисты утверждают, что оперироваться нужно. Делать операцию при варикозе необходимо, когда наблюдается 2 и 3 стадия заболевания. Если вовремя не вырежешь поражённую вену, существует высокий риск развития необратимых процессов в организме, в том числе летального исхода.

Как делают операцию и готовятся к ней – подскажет врач после проведения консультации с пациентом. По поводу варикозного расширения вен обращаться следует к флебологу или сосудистому хирургу.

Важно помнить, что патология зачастую носит рецидивирующий характер. Несмотря на то, что операция по удалению варикоза предусматривает перевязку поражённых вен, иногда расширяются близлежащие сосуды. Альтернативой этому служит грамотное восстановление и здоровый образ жизни пациента.

Автор статьи: marina

Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

Диета после операции на венах

В первую очередь питание после операции на венах должно быть насыщено продуктами, содержащими биологически активные вещества, влияющие на состояние крови и тканей сосудов. В первую очередь, это фрукты и овощи, богатые витамином С. Именно этот витамин не только поддерживает иммунитет, но и способствует снижению отечности конечностей и укреплению стенок сосудов. Поэтому врачи-флебологи рекомендуют своим пациентам после операции на венах включить в рацион киви, цитрусовые и черную смородину.

Морепродукты препятствуют растяжению вен

Помимо употребления витамина С, пациентам вводят в рацион питания морепродукты: мидии, устрицы, морские гребешки, водоросли. Вещества, которые содержатся в дарах моря, укрепляют стенки сосудов и препятствуют их растяжению. Помимо позитивного влияния на стенки сосудов, морепродукты позитивно влияют на состояние кожи, делают ее более эластичной, равномерного цвета, без воспалений. Особого внимания заслуживает морская капуста: она богата йодом и полезна не только для сосудов, но и для щитовидной железы.

Одно из главных мест в послеоперационном питании занимают продукты, богаты растительными волокнами: листовые овощи ( салат, капуста, щавель), яблоки, сельдерей, ревень, а также овсянка и чечевица. Благодаря употреблению этих продуктов регулируется работа кишечника, благодаря чему поддерживается правильная работа желудочно-кишечного тракта. Клинические исследования давно показали, что у пациентов с нарушениями работы ЖКТ заболевания вен наблюдаются в 4 раза чаще, чем у пациентов со здоровой системой пищеварения. Любое, даже нерегулярное нарушение работы ЖКТ провоцирует увеличение давления в сосудах и растяжение стенок вен. Поэтому очень важно, чтобы после операции правильное питание поддерживало процессы пищеварения. При этом употребление продуктов, богатых растительными волокнами, стимулирует выведение из организма шлаков и значительно снижает риск ожирения или излишнего веса.

Для пациентов после операции на венах важно употребление продуктов, которые поддерживают в норме свертываемость крови. Это предупреждает появление сгустков и тромбов, что значительно снижает риск тромбоза и тромбофлебита. Поэтому врачи рекомендуют пациентам употреблять продукты, богатые кумарином. Среди них:

— чеснок, лук;

— лимон;

— вишни, черешни;

— оливковое масло;

— красная смородина.

Эти продукты нужно употреблять в небольшом количестве ежедневно. Для нормализации густоты крови также можно употреблять небольшое количество корицы, имбиря и черного перца.

Пациентам следует помнить, что основной целью диеты после операции на венах должно быть снижение веса при ожирении или избыточным весе. Для этого врачи рекомендуют употреблять много жидкости, что также помогает разжижать кровь и снижать риск образования тромбов. Клинические исследования показали, что у пациентов, которые после операции на венах употребляли много простой воды, не наблюдалось осложнений. Для того, чтобы процесс восстановления проходил быстрее, пациенты должны ежедневно употреблять около 2 литров воды. Она должна быть чистой и не содержать солей.

Лучше всего пить травяной или зеленый чай

Кроме обычной воды пациенты могут пить травяной или зеленый чай, а также свежевыжатые овощные и фруктовые соки. Особенно рекомендуется при заболеваниях сосудистой системы пить сок из красного винограда, цитрусовых, томатов, кислых ягод (клюква, черная и красная смородина, брусника). От алкогольных напитков после операции на венах следует отказаться на ближайшие полгода, так как они способствуют обезвоживанию организма и повышенной свертываемости крови.

Диета после операции на венах должна содержать продукты, богатые витамином Р или рутином. Этот витамин делает стенки вен эластичными и упругими, предупреждая расширение стенок и ослабление клапанов. Рутином богаты такие продукты как каштаны, грецкие и лесные орехи, мед.

Запрещенные продукты после операции на венах

Лучше отказаться от красного мяса

Особенности питания после операции на венах – это не только полезные, богатые витаминами и растительными волокнами овощей и фруктов, но и отказ от некоторых продуктов питания. Пациентам следует отказаться от сладкого, газированной воды, выпечки. Также врачи советуют воздержаться от употребления свинины, баранины, мясных бульонов, маринадов, острых соусов, холодца, копченых и жареных блюд. Это стимулирует накопление холестерина и закупорку сосудов.

Врачи также советуют воздержаться от употребления кофе: не рекомендуется пить больше 2 чашек в день.

Что стоит помнить пациенту

Правильное питание — залог Вашего здоровья

Диета после операции на венах – это важный фактор восстановления после хирургического вмешательства. Самое главное – прислушивайтесь к советам врача-флеболога. Только он может правильно назначить Вам диету, учитывая особенности организма пациента. Помимо правильного питания не забывайте о лечебной гимнастике, которая играет самую главную роль в процессе выздоровления. Следите за изменениями веса, старайтесь не переедать, придерживаться рекомендаций врача. При этом иногда можете себя побаловать любимым блюдом: хорошее настроение также позитивно влияет на процесс восстановления после операции на венах.

Следуя рекомендациям врача, Вы максимально повысите свои шансы на выздоровление.

Source: flebolog.co.ua

Можно ли делать операции при гепатитах C и B

При современном уровне медицины массивные хирургические вмешательства давно уже стали привычными и, как правило, хорошо переносятся пациентами. Но это всегда большой риск, так как иногда человеческий организм дает сбои, после чего проявляются различные патологии, в том числе печеночные.

Разрешено ли делать операции при гепатитах

Гепатиты B и C передаются гематогенным путем, то есть через кровь, однако это не может стать причиной отказа пациенту, нуждающемуся в оперативном лечении. Есть некоторые ограничения, связанные с состоянием здоровья человека, когда организм не выдерживает чрезмерной нагрузки, что приводит к неблагоприятному исходу.

По срочности операции делятся на две категории: экстренные, плановые. Если лечение запланировано заранее, все вопросы с хирургом урегулированы, то больному остается лишь пройти полное обследование на предмет состояния печени, нарушения в работе других органов и систем, которые могут вызвать осложнения. Рекомендуется сдать АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубин. Особое внимание обращают на вирусную нагрузку. При минимальной активности заболевания в организме риск нежелательных эффектов незначительный.

Никто не имеет права отказать больному в проведении необходимой операции по причине выявления вируса гепатита B или C. Нежелание оперировать – это сугубо человеческий фактор, продиктованный страхом заражения, не имеющий под собой юридической почвы. Носителей заболевания лечат на общих основаниях, как и других пациентов.

В экстренных случаях, когда есть угроза жизни человека, обследование на гепатит не проводится вовсе. Анализ требует времени, которого у пациента нет. Даже незначительная заминка может стать фатальной. При этом назначают следующие обследования:

определение группы крови и резус-фактора;
тест на свертываемость;
биохимический, общий анализ крови.

Общий анализ крови

Общеклинические показатели помогут оценить состояние больного и учесть риски. Если точных сведений о наличии вируса гепатита и прочих, передающихся через кровь инфекций, нет, то хирург воспринимает пациента как потенциально опасного. К тому же гепатит имеет продолжительный инкубационный период, когда человек уже заражен, а выявить антитела еще нельзя.

Хирургия подразумевает использование наркоза, что выступает дополнительной нагрузкой для больной печени. Вероятность возникновения угрозы для жизни и здоровья пациента с гепатитом B зависит от многих факторов:

вида операции;
применяемой анестезии;
степени поражения печени;
наличия сопутствующих патологических процессов в организме.

Обычно наркоз переносится больными гепатитом B неплохо, а вот послеоперационная терапия лекарственными препаратами вредна и дает значительную гепатонагрузку.

Категорически запрещено делать операции при гепатитах C и B, если диагностированы: острая печеночная недостаточность, энцефалопатия, вирусный или алкогольный гепатит в стадии обострения, цирроз, особенно отягощенный почечной или дыхательной недостаточностью, нарушение свертываемости крови. Хирургическое вмешательство проводится только в случае острой необходимости и реальной угрозы жизни.

Ограничения и противопоказания для хирургических манипуляций пациентам с гепатитом C такие же, как и при гепатите B. Лучше всего для операции «подходит» HCV в хронической стадии. При отсутствии острых воспалительных процессов в печени, нормальной температуре тела и приемлемом уровне трансаминазы, запрета на плановое вмешательство нет.

Обострение заболевания требует сначала комплексной терапии, установления ремиссии и максимальной компенсации поврежденных функций органа. Любые дополнительные патологии, протекающие параллельно с гепатитом, также необходимо вылечить. В противном случае острые признаки и тяжелая симптоматика осложняет проведение операции.

При хроническом гепатите C исследуется активность АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы). Эти показатели наиболее точно определяют степень поражения печени, прогрессирования болезни. Повышение печеночных ферментов в несколько раз является противопоказанием к операции. Если поставлен диагноз цирроз печени, то степень тяжести проверяется по шкале MELD (Model for End-stage Liver Disease). Показатель, превышающий 11, говорит о декомпенсированном заболевании, а индекс свыше 15 не позволяет выполнять хирургические манипуляции.

Регионарная анестезия

Лучше всего для пациентов с гепатитом подходят местная и регионарная анестезии, которые блокируют болевые ощущения на определенном участке тела. Не рекомендуется применять Галотан, так как препарат токсичен для печени. В 20% случаев вызывает ухудшение печеночных показателей, вплоть до некроза.

Возможные последствия

Предварительное обследование призвано максимально оградить пациента от возможных послеоперационных осложнений. Не следует скрывать от лечащего врача информацию о хронических заболеваниях, лекарственных препаратах, принимаемых на постоянной основе. Эти сведения помогут избежать ошибок в результатах лабораторных исследований.

Частота возникновения различных осложнений составляет порядка 35%. Чаще всего наблюдаются:

обильные кровопотери;
занесение инфекции, переходящее в сепсис;
развитие воспалительных процессов;
тромбоз вен;
печеночная недостаточность.

Избежать дыхательных расстройств позволит ранняя активизация пациента и проведение специальной дыхательной гимнастики. Реактивный плеврит может развиться во время операции на фоне недостаточного дренирования, плохого оттока лимфы от печени, поддиафрагмального абсцесса.

Асцит

Довольно часто при хирургических вмешательствах наблюдаются кровотечения и пониженное давление, что вызывает снижение циркуляции крови и доставки кислорода в печень. Это может привести к асциту (скоплению свободной жидкости в брюшной полости) и гидротораксу (застою транссудата в плевральной полости).

В случае удаления части печени, длительная гипоксия и гипотония вызывают кровотечения, аллергию, сердечно-сосудистую недостаточность, что, в свою очередь, приводит к печеночной недостаточности культи органа.

Отдельно следует остановиться на рисках для медицинского персонала, связанных с возможностью заражения вирусами гепатита B и C. Биологическая безопасность при работе с режущими, колющими инструментами зависит от различных факторов: стажа (чем меньше опыта, тем чаще ранения), загруженности (усталость плохо сказывается на внимательности, координации), обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты (кольчужные перчатки, очки, аптечки, прививки).

Огромное значение в работе с носителями вирусных инфекций, передающихся гематогенным путем, имеет техника проведения операций. В этом случае действия должны быть максимально безопасными: иглу держать не пальцами, а зажимом, осторожно передавать инструменты от врача медсестре, при вязании узлов применять метод одной руки, не проверять пальцами куда «ушла» игла. Выполнение требований техники безопасности позволит предупредить инфицирование.

Перед операцией лечащий врач предупреждает пациента о возможных рисках и осложнениях. Решение о целесообразности хирургического вмешательства может принять только опытный доктор на основании комплексной диагностики.

Гепатит с и варикоз — Обсуждение

Если больной носитель антигенов гептита В и С — его можно оперировать в плановом и экстренном порядке. В острой стадии вирусного гепатита -операция только экстренная, по жизненным показаниям.

Здравствуйте. Скажите, лечите ли вы варикоз, если у меня гепатит С и ВИЧ? Диагноз ВИЧ ГЕП С. ПРинимаю терапию простив ВИЧ и лечу гепатит (пегасис и интерферон) Начинается варикоз. Общее самочувствие на фоне терапии плохое.

Варикоз — расширение вен. Остеохондроз. Мигрень. … Хронический гепатит нередко является следствием вирусного гепатита (болезни Боткина). Течение хронического гепатита, как правило, циклическое. Лето без варикоза. «Не вредно ли загорать при варикозе? Можно ли мне посещать баню?» Алина, менеджер, Новосибирск. … Что такое Гепатит С? Каковы симптомы гепатита С Вопрос про варикоз. На вопросы отвечает кандидат медицинских наук

Варикоз и геморрой взаимосвязь. Стоимость операции по удалению варикозных вен. Лечение тромбоз глубоких вен в иркутске. … Тромбофлебит и гепатит с. 07.12.2014 | Автор admin. Варикоз и беременность. Посттромботическая болезнь. … гепатит С — вопрос №137. при беременности проходила все анализы крови обнаружили гепатит С, а сейчас я решилась на минифлебектомию. можно ли мне проводить такую операцию?

Дополнительные новости

Народные средства лечения варикоза вен, всегда можно применять в сочетании с лечением врача. Здесь вы найдёте самые … Присутствуют такие заболевания как ВИЧ и на данный момент прохожу интерферн+рибавин терапию против гепатита С. Огромное, спасибо заранее, доктор. Варикозное расширение вен, которое часто называют просто варикозом, поражает преимущественно нижние конечности. … Гепатит С — вовремя выявить и вылечить. Заболевание, которым страдает каждая третья женщина.

Делают ли хирургические операции при гепатитах?

Пациентов часто интересует вопрос о том, делают ли операции при гепатите С. Несмотря на то что заболевание передается гематогенным путем, оно не является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства. Вместе с этим существуют определенные ограничения, когда операцию делать нежелательно. Это обусловлено наличием серьезных осложнений со стороны печени, в результате чего существует высокий риск неблагоприятного исхода.

Делают ли операцию больным с гепатитом В или С?

Существует 2 вида оперативного вмешательства:

В первом случае пациент должен пройти тщательное обследование, в т. ч. сдать обязательный анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Но даже при получении положительного результата человека все равно берут на операцию. Главное — убедиться в том, что не нарушено функционирование печени и других органов, что может значительно увеличить опасность хирургического вмешательства. Вместе с этим по данной причине никто не может отказать в операции при гепатите В или С.

Без проблем возьмут на хирургический стол пациента, у которого вирусный гепатит характеризуется минимальной, низкой или умеренной активностью. Ведь отсутствует повышенный риск для больного не перенести вмешательство.

При необходимости делать операцию людям по жизненным показателям подобное обследование даже не проводится. Поскольку для получения результатов анализов требуется довольно много времени, а малейшее промедление может стоить жизни пациенту, особенно если серьезные проблемы создает сердце. В данном случае достаточно определения общеклинических показателей, которые нужны для оценки всех рисков:

общий анализ крови;
биохимия;
группа крови;
резус-фактор;
коагулограмма и др.

При этом каждый человек рассматривается как потенциально опасный, ведь никто не знает, здоров он или инфицирован одной из инфекций, передающихся гематогенным путем.

Более того, в некоторых случаях человек может находиться в стадии инкубации, когда инфицирование вирусом уже произошло, но обнаружить антитела в крови еще невозможно.

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства

Можно ли делать операцию больным с гепатитом В или С? На этот вопрос существует только один ответ: никто не имеет права отказать пациенту в оказании неотложной медицинской помощи, особенно по жизненным показаниям.

Однако существуют определенные ограничения по состоянию здоровья, когда проведение операции может иметь осложнения и весьма неблагоприятные последствия. В этом случае по возможности от нее нужно отказаться или немного отложить срок проведения до стабилизации состояния больного. Ведь некоторые лекарственные средства, которые используются для введения человека в наркоз, а также для послеоперационного лечения, способны оказать неблагоприятное воздействие на печень.

Плановое хирургическое вмешательство пациентам с гепатитом В или С проводят после полной проверки функции печени, которая более всего страдает от данного инфекционного недуга. Это возможно с помощью лабораторных анализов и инструментальных методов обследования.

Хирургическое вмешательство людям с острой печеночной недостаточностью, острым вирусным или алкогольным гепатитом, циррозом могут сделать только по жизненным показаниям. В других случаях, когда время терпит, сначала нужно пройти комплексную терапию с целью достижения ремиссии и максимальной компенсации нарушенных функций.

При наличии других острых заболеваний, угрожающих благоприятному исходу операции, их также нужно пролечить. К ним относятся:

асцит;
патологии свертывающей системы крови;
энцефалопатия;
нарушение функционирования почек.

Во время проведения хирургического вмешательства операционная бригада соблюдает технику безопасности, ведь при малейшей неосторожности существует высокий риск инфицирования серьезным недугом.

Источники: https://medgepatit.com/gepatit-c/mozhno-li-delat-operatsii-pri-gepatitah-c-i-b/, https://forum.himki.net/index.php?viewtopic=page43034100, https://ogepatite.ru/zhizn/operatsii-s-gepatitom.html

Источник