При кишечной инфекции регидрон

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, кристаллический, без запаха; приготовленный раствор прозрачный, бесцветный.

1 пак.	1 л готового р-ра
натрия хлорид	3.5 г	59.9 ммоль
калия хлорид	2.5 г	33.5 ммоль
натрия цитрата дигидрат	2.9 г	9.9 ммоль
декстроза	10 г	55.5 ммоль
в т.ч.
Na+	89.6 ммоль
K+	33.5 ммоль
Cl-	93.4 ммоль
цитрат	9.9 ммоль

18.9 г — пакетики из полиэтилен/алюминий/Сурлин-ламината (4) — пачки картонные.
18.9 г — пакетики из полиэтилен/алюминий/Сурлин-ламината (20) — пачки картонные.

Средство для регидратации для приема внутрь.

Регидрон® применяется для коррекции дисбаланса электролитов и жидкости при диарее. Декстроза содействует абсорбции электролитов, что способствует коррекции метаболического ацидоза.

Осмолярность раствора составляет 282 мосм/л, рН — 8.2.

Фармакокинетические свойства воды, электролитов и декстрозы, входящих в состав препарата, сходны с таковыми, содержащимися в организме человека.

пероральная регидратация и профилактика обезвоживания при острой диарее, сопровождающейся обезвоживанием легкой и средней степени.

Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л свежекипяченой охлажденной питьевой воды, приготовленный бесцветный раствор принимают внутрь. При необходимости раствор допускается вводить через назогастральный зонд (в условиях стационара).

Приготовленный раствор следует хранить в холодильнике (при температуре от 2° до 8°С); раствор следует употребить в течение 24 ч. Чтобы не нарушить действие препарата, в раствор не следует добавлять никакие другие компоненты.

Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю массы тела и степень дегидратации.

Питание пациента или грудное вскармливание во время проведения пероральной регидрационной терапии прерывать не следует или следует продолжать сразу же после проведения регидратации. Во время лечения препаратом рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами и простыми углеводами (это может усугубить диарею).

Для предотвращения обезвоживания применение препарата Регидрон® следует начинать, как только началась диарея. Обычно препарат требуется применять не более 3-4 дней, лечение прекращают с окончанием диареи.

Если возникла тошнота или рвота, раствор желательно принимать в охлажденном виде небольшими порциями (например, чайными ложками).

Восполнение жидкости

Для восполнения жидкости Регидрон® принимают в течение первых 6-10 ч в количестве, которое вдвое превышает потерю массы тела, вызванную диареей. Например, если потеря массы тела составляет 400 г, объем раствора Регидрон® составляет 800 мл. В течение этой фазы применение других жидкостей не требуется. Принимать пищу в первые 4 ч восполнения жидкости не рекомендуется. При приеме больших объемов возможно возникновение рвоты.

Профилактика обезвоживания

Если диарея продолжается, после коррекции дегидратации желательно принимать Регидрон® и воду в течение 24 ч по следующей схеме:

Масса тела (кг)	Общее количество требуемой жидкости (л)	Регидрон (мл)	Вода (мл)	Другие жидкости (мл)
40-49	2.1	900	540	660
50-59	2.3	1000	600	700
60-69	2.5	1100	660	740
70-79	2.7	1200	720	780
80-89	3.2	1400	800	1000
90-99	3.6	1500	900	1200
100 и более	4	1700	1000	1300

У пациентов с нормальной функцией почек риск развития гипернатриемии или избыточного поступления воды низкий.

При слишком быстром приеме возможно возникновение рвоты.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
тяжелое обезвоживание;
кома;
кишечная непроходимость;
тяжелая рвота;
диарея, обусловленная холерой;
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

В рекомендуемых дозах Регидрон® можно назначать при беременности и в период лактации.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции печени.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек.

Пациентам с почечной недостаточностью следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

У детей следует применять другие растворы с более низким содержанием натрия и осмолярностью.

Учитывая состав лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом, нарушением функции печени или почек, а также у пациентов, соблюдающих диету с низким содержанием соли (натрия и/или калия).

У пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и некоторыми другими хроническими заболеваниями диарея может вызывать существенное нарушение баланса жидкости или глюкозы. В связи с этим лечение диареи у таких пациентов может потребовать лабораторного контроля и госпитализации. Если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями, рекомендуемые дозы препарата превышать не следует.

Тяжелое обезвоживание (потеря массы тела >10%, прекращение выделения мочи) следует лечить с помощью в/в препаратов для регидратации, после чего допускается начать применение раствора Регидрон®.

При необходимости в/в введения препаратов или при тяжелом обезвоживании или тяжелой рвоте, при снижении или прекращении выделения мочи применять Регидрон® следует с осторожностью.

При рвоте следует подождать 10 мин после завершения приступа рвоты и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.

Пациенту следует обратиться к врачу, если во время применения препарата Регидрон® у него возникают следующие ситуации:

замедленная речь, раздражительность, быстрое утомление, сонливость, ступор;
температура повышается выше 39°С;
кровянистый стул;
непрекращающаяся рвота;
диарея длится более 2 дней;
сильные боли в животе.

При диарее, развивающейся при холере и ряде других тяжелых кишечных инфекций, применения раствора Регидрон® в целях восполнения потери электролитов может быть недостаточно.

Лицам с почечной недостаточностью или находящимся на диете с низким содержанием калия следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

Использование в педиатрии

У детей следует применять другие растворы с более низким содержанием натрия и осмолярностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Регидрон® не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: при введении большого объема или высококонцентрированного раствора Регидрон® (при нарушении правил приготовления раствора) может возникнуть гипернатриемия. Симптомы гипернатриемии включают слабость, нервно-мышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда — остановку дыхания. У пациентов со сниженной функцией почек может возникнуть гиперкалиемия, проявляющаяся нарушением ритма сердца, и слабость.

Лечение: при возникновении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу. Коррекцию водно-электролитного баланса следует проводить на основании данных лабораторных исследований.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не изучалось.

Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на лекарственные препараты, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника.

Диарея сама по себе может изменять всасывание многих лекарственных препаратов, которые абсорбируются в тонкой или толстой кишке, или препаратов, в метаболизме которых имеет место кишечно-печеночная циркуляция.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 3 года. Не применять после срока годности, указанного на упаковке.

Приготовленный раствор следует хранить в холодильнике в течение 24 ч.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник

Различные пищеварительные недомогания гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Часто после употребления слишком жирной или жареной еды у ребенка развивается тошнота, а то и вовсе может начаться рвота. Или же детский организм может остро отреагировать на не совсем свежую пищу. Кишечная инфекция может спровоцировать сильную диарею. Первыми признаками кишечного расстройства могут быть боль в животе или тошнота. Такие симптомы без внимания оставлять нельзя. Но что делать, если у малыша уже рвота или диарея? Самое главное — не допустить обезвоживания организма. Это состояние может представлять серьезную угрозу здоровью и жизни ребенка.

Как восполнить потерю жидкости в организме?

Форма выпуска

Если у малыша рвота, то необходимо через 10 минут после каждого приступа выпивать по несколько глотков средства. При диарее следует пить как можно больше раствора. Если ребенок с кишечной инфекцией попадает в стационар, то его прежде всего взвешивают, после чего назначают количество жидкости, равное удвоенным ее потерям. В домашних условиях возможность взвесить малыша есть не всегда. Поэтому доза препарата обычно составляет 60 мл на килограмм веса ребенка в течение 6 часов. Малышам до года дают половину или 1 чайную ложку средства через каждые 3-5 минут. Если нет рвоты, то дают по 2 чайные ложки.

Для детей данное средство не назначают при:

тяжелых заболеваниях почек с нарушением их функции;
сахарном диабете;
кишечной непроходимости;
бессознательном состоянии;
индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Причины кишечной инфекции у детей

Возбудителей болезни крайне много, их делят на две большие группы.

Вирусы. Аденовирусы, астровирусы, торовирусы, ротавирусы, норовирусы, энтеровирусы.
Условно-патогенные бактерии. Клостридии, стафилококки, протеи, проч.
Энтеробактерии (грамотрицательные). Иерсинии, сальмонеллы, шигеллы и др.
Простейшие. Кокцидии, амебы, лямблии и др.
Грибы. Фузариумы, аспергилл, аспиргирус и проч.

Заразиться ими можно:

от больного человека;
через ручки двери, посуду, полотенца, игрушки, еду зараженного ребенка даже без прямого контакта с ним;
при купании в пруду, реке, бассейне, бане;
воздушно-капельным путем в автобусах, общественных местах;
через грязные руки;
немытые фрукты и овощи;
зараженную пищу (мясо, рыбу, яйца);
питьевую воду – известны случаи заражения даже через бутилированный продукт — в холодной воде ротавирус живет несколько месяцев;
нередко переносчиками болезни являются мухи.

Симптомы кишечной инфекции

Учитывая огромное количество разновидностей бактерий и вирусов, симптоматика может быть разной. В целом для энтеритов характерна следующая схема развития болезни.

Скрытая стадия может длиться от 2 часов до 7 суток, под конец инкубационного периода появляются общие признаки недомогания: слабость, вялость, нежелание кушать, играть, ломота в мышцах и суставах, головная боль.

Затем резко появляются и стремительно нарастают первые симптомы инфекции.

Рвота, понос.
Острая или спастическая боль в животе.
Высокая (до 39 о С) температура.

При энтеровирусе добавляются проявления конъюнктивита, слезотечения и сыпи в виде мелких зудящих точек.

Сальмонеллез в желудочно-кишечной форме схож по симптоматике с гастритом и гастроэнтероколитом. Для него характерна рвота, высокая температура, диарея цвета болотной тины, острые боли в животе. Гриппоподобная форма встречается реже и сопровождается проявлениями насморка и ангины плюсом к перечисленным проявлениям.

Самолечение кишечной инфекции опасно

Не всегда родители способны отличить обычную диарею, вызванную погрешностями в питании от кишечной инфекции. Главными маркерами должны стать:

рвота;
сильные боли в животе;
отсутствие улучшения в течение суток;
высокая температура.

Лечение специфическое и должно быть направлено на устранение конкретных вирусов или бактерий. Для этого необходимо поставить четкий диагноз – не существует общей схемы лечения кишечных инфекций. Необходимо лабораторное исследование кала, рвотных масс — на основании бакпосева заболевания дифференцируют.

Использование народных средств, прием лекарств по самоназначению не способны кардинально изменить ход болезни. Не вызывая врача или отказываясь от диагностики, родители теряют драгоценное время. Промедление в данном случае опасно – стадия болезни, а с ней и состояние ребенка усугубится. К кишечному вирусу может присоединиться еще и обезвоживание, которое способно привести к летальному исходу.

Чем помочь до прихода врача?

Задача родителя – вовремя отследить признаки болезни и начать выпаивание ребенка регидратационным порошком. Его назначение – вернуть к норме водно-солевой баланс, ведь понос выводит из организма не только жидкость, но и запас солей, которые ее удерживают. Если своевременно не восполнять потери, обезвоживание будет стремительным.

В качестве раствора для выпаивания используют Регидрон Био — оба саше смешивают и разводят в 200 мл воды. В этом питье есть энтеросорбенты, глюкоза, запас солей калия и натрия, лактобактерии.

Но Регидрон Био только задерживает жидкость в организме – надо, чтобы малыш ее как-то получал. Посмотрите в листке-вкладыше к коробке дневную норму воды для веса вашего малыша и срочно начинайте давать ребенку питье.

При рвоте выпаивание производят маленькими порциями по 2-3 ложечки. Многократно повторяющиеся рвотные акты – повод вызвать скорую помощь, если визита педиатра вы еще не дождались.

Не давайте самостоятельно антибиотики – ими легко добить пострадавшую микрофлору. Если ребенок не хочет кушать – не настаивайте, при сохранившемся аппетите нельзя давать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, сладости, жареные и копченые блюда. Холодная пища стимулирует сокращения кишечника – слегка подогревайте ее.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, избегайте контактов с больными, в период эпидемий надевайте на ребенка маску в общественном транспорте и магазинах.
Мойте овощи и фрукты со специальными натуральными гелями, которые для этого стали выпускать.
Следите, чтобы мясо, рыба и яйца были до конца проварены или пропечены.
Приучите ребенка мыть руки после улицы с мылом.

Если резюмировать…

Конечно, нет страховки, на 100% спасающей ребенка от бактерий и вирусов, но правила и рекомендации, изложенные в нашей статье, помогут снизить риски. Ну а в случае, если ваш малыш все-таки попадет в число заболевших, вы будете четко знать, что делать.

При отравлениях различного типа назначается препарат Регидрон – инструкция по применению этого лекарственного средства содержит указания, как принимать его при отравлениях пищей, поносе и для восстановления организма при интоксикациях разного происхождения. Прием лекарства рекомендован как взрослым пациентам, так и детям. Для эффективного лечения важно правильно рассчитать суточную дозировку. Сделать это может только врач, исходя из тяжести состояния и веса больного.

Что такое Регидрон

Раствор, приготовленный на основе порошка Регидрон, принимают для восстановления водно-электролитного баланса при отравлениях, кишечных инфекциях, сопровождающихся поносом или рвотой. Он относится к типу регидратационных растворов, предотвращающих обезвоживание организма, и, благодаря электролитному составу, нейтрализует слабость и другие негативные последствия. Препарат может использоваться при состояниях, сопровождающихся тяжелой дегидратацией (потерей жидкости) и повышенным потоотделением – при тепловом или солнечном ударах.

Лекарство выпускается в форме порошка белого или почти белого цвета кристаллической структуры для приготовления раствора Регидрон – в инструкции по применению вы найдете полную информацию о его составе, представленную в таблице ниже. Кроме электролитов солей натрия и калия медикамент содержит декстрозу, которая помогает абсорбции солей и цитратов, способствующих восстановлению баланса электролитов. Один литр раствора на основе Регидрона содержит следующую концентрацию действующих веществ:

Цитрата натрия хлорид

Порошок Регидрон относят к регидратирующим средствам для приема перорально, действие которых направлено на восстановление кислотно-щелочного баланса крови. Назначается препарат в рамках регидратационной терапии при появлении обезвоживания. Содержание хлоридов натрия в готовом растворе несколько ниже, чем у аналогичных средств, что способствует снижению осмолярности препарата и лучшему усвоению солей, а концентрация хлоридов калия – выше, что помогает снять симптомы гипернатриемии. Глюкоза в форме декстрозы способствует лучшей абсорбции солей электролитов.

Инструкция по применению рекомендует использовать раствор Регидрона при дегидратации организма, для восстановления водного и кислотного балансов. К таким состояниям относят:

возникновение диареи при острых пищевых отравлениях или во время кишечной инфекции;
возникновение рвоты при аналогичных расстройствах;
кишечные расстройства;
серьезные тепловые поражения, провоцирующие симптомы обезвоживания;
профилактику дегидратации во время значительных физических нагрузок, сопровождающихся серьезной потерей веса.

Как пить Регидрон

Прием препарата начинается с приготовления раствора для пероральной регидратации. Для этого необходимо растворить порошок, содержащийся в одном пакетике, в литре чистой кипяченой воды комнатной температуры. Хранится суспензия при температуре от 2 до 8 в течение суток. Перед каждым применением жидкость тщательно перемешивайте, поскольку возможно выпадение осадка. Расчет дозы Регидрона для взрослого пациента производится, исходя из массы тела – 10 мл раствора на каждый килограмм веса. Например, человеку массой 60 кг на один прием необходимо 600 мл лекарственного средства.

Принимать препарат врачи рекомендуют маленькими глотками после каждого приступа рвоты или очистки содержимого кишечника. После исчезновения симптомов дегидратации единовременную порцию снижают из расчета 5 мл на килограмм массы тела. Схема приема и длительность курса определятся лечащим врачом, зависит от диагноза и комплекса симптомов – тошнота, жидкий стул, сильная диарея, возможно рвота. Раствор принимается вне зависимости от употребления пищи, в перерывах между рвотными приступами.

Во избежание передозировки точно следуйте указаниям врача и соблюдайте условия приема, описанные в инструкции по применению. Возможная рекомендованная схема лечения взрослого пациента может выглядеть следующим образом:

Диарея. 50-100 мл раствора каждые 3-5 минут. Если используется назогастральный зонд, длительность одной процедуры составляет от 3 до 5 часов. Во время легкого течения болезни – от 50 до 100 мл раствора на килограмм массы тела, при тяжелых состояниях – 80 — 150 мл.
Полиурия, тепловой удар – 100-150 мл в течение 30 мин. (500-900 мл на одну порцию); прием повторять каждые 40 минут до снятия симптомов.

Особые указания

При потере пациентом более 10% от массы тела в состоянии тяжелой анурии и при сильном обезвоживании назначается внутривенное введение электролитов с последующей терапией препаратом. Высокая концентрация может спровоцировать гипертермию. Во время курса лечения Регидроном осуществляется особый контроль состояния больных с сахарным диабетом, заболеваниями почек и другими хроническими патологиями. В связи с обезвоживанием у них наблюдается нарушение обмена углеводов. Согласно инструкции, возможно прохождение лечения во время лактации и при беременности.

В детском возрасте

Педиатры рекомендуют прием Регидрона для детей при отравлениях и других тяжелых состояниях, сопровождающихся диареей, рвотой, сильным обезвоживанием. Важно приготовить раствор правильной концентрации, чтобы избежать передозировки. Для этого, согласно инструкции по применению, содержимое одного пакетика растворяют в полутора литрах жидкости. Добавлять что-либо в суспензию для улучшения ее вкуса нельзя. Детям до года или новорожденным лекарство можно впрыскивать с помощью шприца на внутреннюю поверхность щеки.

Перед расчетом суточной дозы, малыша необходимо взвесить. Схему приема и дозировку может рассчитать только лечащий врач. В тяжелых случаях в острый период заболевания ребенку дают 10 мл лекарственного средства на каждый килограмм массы тела каждый час (2 чайные ложки при 10-12 кг веса ребенка). По мере исчезновения симптомов суточная доза снижается. Длительность курса составляет, как правило, не более 3-4 дней. При ухудшении состояния ребенка во время прохождения лечения Регидроном, необходимо оперативно обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции по применению, раствор препарата вызывает слабощелочную реакцию. Это может оказывать влияние на действие лекарственных средств, усвояемость и интенсивность всасывания которых зависит от кислотно-щелочной среды желудка или кишечника. Совместный прием с препаратами аналогичного состава и спектра действия категорически противопоказан.

Побочные эффекты и передозировка

Во время курса употребления препарата, согласно инструкции по применению, возможно возникновение аллергических реакций. При передозировке или индивидуальной непереносимости (избыток натрия или калия в организме) возможно появление следующей симптоматики:

сбои в работе нервной системы – судороги, повышенная нервно-мышечная возбудимость;
потеря сознания, впадение в кому;
остановка дыхания;
мышечные параличи;
нарушение вентиляции легких.

Противопоказания

Помимо особых указаний, инструкция по применению описывает ряд состояний, при которых прием препарата строго противопоказан либо должен производиться под контролем лечащего врача. К таким состояниям относятся:

потеря сознания;
нарушение функций почек, почечная недостаточность;
кишечная непроходимость;
сахарный диабет;
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.

Источник