Приказ минздрава ссср о профилактике кишечных инфекций
- Приложение N 1. Методические указания «Основные принципы организации санитарно-эпидемилогического надзора за острыми кишечными инфекциями»
- Приложение N 2. Инструкция о проведении противоэпидемических мероприятий в отношении острых кишечных инфекций
- Приложение N 3. Методические указания по комплексной терапии детей, больных острыми кишечными инфекциями в условиях поликлиники
Приказ Минздрава СССР от 16 августа 1989 г. N 475
«О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости острыми кишечными инфекциями в стране»
Заболеваемость дизентерией и прочими острыми кишечными инфекциями в стране сохраняется на высоком уровне. Особенно неблагополучная эпидобстановка сложилась в РСФСР, Таджикской ССР, Туркменской ССР, Узбекской ССР и Молдавской ССР.
В регионах страны, где преобладает пищевой путь передачи, преимущественно циркулирует возбудитель дизентерии Зонне. Там, где вода играет ведущую роль в передаче заболевания, регистрируется дизентерия Флекснера. Отмечается ухудшение эпидемической ситуации в Узбекской ССР, вызванной возбудителем дизентерии Григорьева-Шига.
Существенное значение среди острых кишечных инфекций неустановленной этиологии занимает ротавирусная инфекция (до 14%), кампилобактериоз (до 8%), иерсиниоз (до 8%), эшерихиозы и др. Однако, надлежащая этиологическая диагностика их в практических учреждениях не налажена, это обуславливает низкий уровень их расшифровки.
Удельный вес детей от числа всех заболевших острыми кишечными инфекциями (ОКИ) составляет 65-66%, а в отдельных регионах более 80 процентов.
В стране продолжают регистрироваться массовые заболевания острыми кишечными инфекциями. Большинство крупных вспышек связано с употреблением населением зараженных в процессе производства молочных продуктов, особенно, сметаны.
Основными причинами сложившейся напряженной эпидемической обстановки является: инфицированная продукция предприятий молочной промышленности, общественного питания, питьевая вода, — вследствие серьезных недостатков в водоснабжении, канализовании, а также неудовлетворительное санитарно-техническое состояние пищеблоков детских оздоровительных и дошкольных учреждений, грубые нарушения технологического режима, санитарно-противоэпидемических норм и правил, низкий уровень профессиональных и гигиенических знаний работников этих предприятий.
В то же время, работа органов и учреждений санитарно-эпидемиологической службы не направлена, в должной мере, на выявление и нейтрализацию главных путей передачи кишечных инфекций. В повседневной работе санитарно-эпидемиологические станции нередко не располагают детальными схемами водообеспечения и канализования обслуживаемой территории, снабжения пищевыми продуктами отдельных предприятий, учреждений, микрорайонов, населенных пунктов, различных групп населения с учетом их полного ассортимента и предприятия изготовителя, что не позволяет оперативно выявлять действующие пути и факторы передачи инфекции и осуществлять целенаправленные профилактические меры.
Главные государственные санитарные врачи союзных, автономных республик, краев, областей не используют в полной мере предоставленные им права, не предъявляют требований к руководителям министерств, ведомств, предприятий и учреждений, не выполняющих мероприятия по предупреждению распространения кишечных инфекций.
Повсеместно выявляются серьезные недостатки в организации диагностики острых кишечных заболеваний в поликлиниках, амбулаториях, на станциях скорой и неотложной медицинской помощи.
Вследствие низкого уровня оказания медицинской помощи, неудовлетворительной организации профилактической работы, особенно, в республиках Средней Азии, с 1980 года в два раза увеличилась смертность детей от острых кишечных инфекций.
Научно-исследовательские институты гигиенического и эпидемиологического профиля Минздрава СССР, союзных республик не обеспечили научного обоснования причин неравномерного распределения заболеваний в различных регионах страны, разработку методов экспресс-диагностики, что затрудняет эффективную профилактику острых кишечных инфекций.
Недостаточно проводится санитарная пропаганда и гигиеническое обучение по вопросам профилактики кишечных инфекций, особенно, среди работников пищевых предприятий и лиц, к ним приравненных, родителей детей первых лет жизни. Слабо привлекаются к этой работе печать, радио и телевидение.
В целях дальнейшего снижения заболеваемости дизентерией и другими острыми кишечными инфекциями, совершенствования системы профилактических мероприятий.
Утверждаю:
1. Методические указания «Основные принципы организации санитарно-эпидемиологического надзора за острыми кишечными инфекциями», приложение 1.
2. Инструкцию «О проведении противоэпидемических мероприятий в отношении острых кишечных инфекций», приложение 2.
3. Методические указания «Комплексная терапия детей, больных острыми кишечными инфекциями, в условиях поликлиники», приложение 3.
Приказываю:
1. Министрам здравоохранения союзных, автономных республик, заведующим крайздравотделами и облздравотделами:
1.1. обеспечить проведение эпидемиологического анализа эколого-гигиенической ситуации территорий, ее влияния на состояние заболеваемости острыми кишечными инфекциями, определение, на основании полученных данных, первоочередных санитарно-гигиенических и санитарно-профилактических мероприятий;
1.2. совместно с министерствами и ведомствами союзных и автономных республик, их органами, предприятиями и учреждениями на местах разработать и внести на рассмотрение Советов Министров республик, крайисполкомов и облисполкомов для включения в планы социально-экономического развития территорий на 1991-1995 годы меры по устранению серьезных недостатков в водоснабжении, канализовании городов и сельских населенных мест, приведению предприятий общественного питания, торговли, детских дошкольных, оздоровительных учреждений и школ в соответствие с санитарно-гигиеническими нормами и правилами;
1.3. активизировать совместную целенаправленную профилактическую работу с центральными комитетами обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, отраслевыми ЦК профсоюзов, их органами на местах, а также другими общественными организациями, направленную на снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями;
1.4. принять меры по улучшению диагностики и лечения больных острыми кишечными инфекциями, оснащению инфекционных стационаров современной медицинской техникой, снабжению лекарственными средствами и диагностикумами;
1.5. потребовать от главных специалистов органов здравоохранения улучшить методическую работу и усилить контроль за своевременным выявлением, диагностикой и лечением больных острыми кишечными инфекциями;
1.6. организовать консультативно-методические центры по проведению оральной регидратации больным острыми кишечными заболеваниями в краевых, областных, районных и городских детских лечебно-профилактических учреждениях, а также пункты оральной регидратации в лечпрофучреждениях сельской местности в течение 1990 г;
1.7. внедрить данный приказ в практическую деятельность всех санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.
2. Главным государственным санитарным врачам союзных и автономных республик, краев и областей:
2.1. Усилить государственный санитарный надзор за эпидемиологически значимыми объектами, в том числе за водопроводами, предприятиями молочной, мясоперерабатывающей, пищевой промышленности, детскими дошкольными учреждениями, школами, пионерскими лагерями, лагерями труда и отдыха, студенческими сельскохозяйственными отрядами.
Запрещать эксплуатацию объектов, на которых не созданы все условия для соблюдения санитарно-гигиенических норм и правил, личной гигиены персонала.
2.2. Повысить требовательность к руководителям лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений за своевременность и полноту информации о возникновении среди населения групповых заболеваний и оперативных мер по их расследованию и ликвидации.
3. Директору Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Минздрава СССР т. Покровскому В.И:
3.1. Организовать и провести до 1 июля 1990 г. научно-практическую конференцию «Эффективность проводимых лечебно-диагностических, противоэпидемических, санитарно-гигиенических мер по снижению заболеваемости острыми кишечными инфекциями».
3.2. Разработать комплексную программу научных исследований на 1991-1995 гг. по проблеме «Острые кишечные инфекции».
4. Центральному научно-исследовательскому институту эпидемиологии Минздрава СССР (т.Покровский В.И.), Ленинградскому научно-исследовательскому институту эпидемиологии и микробиологии им. Пастера Минздрава РСФСР (т.Перадзе Т.В.), Московскому научно-исследовательскому институту эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского Минздрава РСФСР (т.Никитин Д.П.):
4.1. В течение 1990 г. подготовить методические рекомендации по лабораторной диагностике и организации противоэпидемических мероприятий при кампилобактериозе.
4.2. В 1-ом полугодии 1990 г. провести обучение врачей-бактериологов республиканских СЭС минздравов союзных республик новым методикам диагностики острых кишечных инфекций на рабочих местах в ЦНИИЭ Минздрава СССР и НИИЭМ им. Пастера.
5. Начальнику Главного эпидемиологического управления т.Наркевичу М.И., начальнику Управления специализированной медицинской помощи т.Деменкову А.Н., начальнику Главного управления охраны материнства и детства т.Алексееву В.А. организовать пересмотр действующих инструктивно-методических материалов по острым кишечным инфекциям, завершить эту работу к 1991 году.
6. Комитету медицинских иммунобиологических препаратов при Минздраве СССР (т.Медуницин И.В.) до 1 января 1990 года представить конкретные предложения о целесообразности дальнейшего применения бактериофагов, для профилактики возможного распространения заболеваний и лечения больных.
7. Владивостокскому научно-исследовательскому институту эпидемиологии и микробиологии СО АМН СССР (т.Беседнова Н.Н.), Центральному научно-исследовательскому институту эпидемиологии Минздрава СССР (т.Покровский В.И.), Ленинградскому научно-исследовательскому институту эпидемиологии и микробиологии им. Пастера Минздрава РСФСР (т.Перадзе Т.В.) разработать для практических учреждений здравоохранения инструкцию «Эпидемиология, лабораторная диагностика иерсиниозов, организация и проведение противоэпидемических мероприятий» в срок до 1 ноября 1990 года.
8. Ростовскому научно-производственному объединению «Ростэпидкомплекс» Минздрава РСФСР (т.Щепелев А.П.) обеспечить промышленный выпуск тест-системы для определения антигенов и антител ротавируса в 1990 году.
9. Генеральному директору В/О «Союзфармация» т.Апазову А.Д. принять меры к полному удовлетворению потребностей союзных республик в биологических препаратах, диагностикумах, средах, реактивах для выделения возбудителей острых кишечных инфекций, а также, препаратах для оральной регидратации.
10. Центральному научно-исследовательскому институту эпидемиологии Минздрава СССР (т.Покровский В.И.), Всесоюзному научно-исследовательскому центру профилактической медицины (т. Оганов Р.Г.) в течение 1990 — 1991 гг. подготовить материалы по санитарной пропаганде профилактики острых кишечных заболеваний с учетом региональных особенностей союзных республик превалирующих путей и факторов передачи инфекции.
Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения СССР N 840 от 3 сентября 1976 г. «О совершенствовании профилактики дизентерии и других острых кишечных заболеваний».
Настоящий приказ разрешается размножить в необходимом количестве экземпляров.
Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения СССР тт.Кондрусева А.И., Баранова А.А., Царегородцева А.Д.
Начальник Главного эпидемиологического | М.И.Наркевич |
Начальник Главного эпидемиологического | М.И.Наркевич |
охраны материнства и детства Минздрава СССР | С.Я.Сарычева |
——————————
*(1) См. Методические рекомендации «Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций у детей» МЗ СССР, Москва, 1987 г.
**(2) Это разделение условно, т.к. и при инвазивных ОКИ (особенно, при сальмонеллезе), в ряде случаев также имеет место синдром водянистой диареи, связанный с выработкой микробами энтеротоксина.
***(3) Для лечения тяжелых форм ОКИ, которое проводится, как правило, в стационаре, но начинаться должно уже на догоспитальном этапе, рекомендуется препараты «резерва», которые вводятся не только внутрь, но и парентерально (см. методические рекомендации «Комплексная терапия неотложных состояний при острых кишечных инфекциях у детей» М. 1988 г.).
****(4) См. Методические указания «Проведение пероральной регидратации детям с острыми кишечными заболеваниями» МЗ СССР, Москва, 1988 г.
Источник
Документ или орган, утвердивший санитарные требования
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 08.06.2017 N 84
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.10.2013 N 53
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.2011 N 107
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27.07.2011 N 106
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30.12.2010 N 190
СП 3.1.1.2521-09 «Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации»
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.06.2009 N 43
Методические указания МУ 3.1.1.2969-11 «Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика норовирусной инфекции»
Главный государственный санитарный врач РФ 15.11.2011
Методические указания МУ 3.1.1.2957-11 «Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции»
Главный государственный санитарный врач РФ 29.07.2011
Методические указания МУ 3.1.2837-11 «Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита A»
Главный государственный санитарный врач РФ 28.01.2011
Методические указания МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза»
Роспотребнадзор 22.01.2009
Методические указания МУ 3.1.1.2232-07 «Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры»
Роспотребнадзор 06.08.2007
Методические указания МУ 3.1.1.2363-08 «Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции»
Главный государственный санитарный врач РФ 25.05.2008
Методические указания МУ 3.1.1.2360-08 «Эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми параличами в постсертификационный период»
Главный государственный санитарный врач РФ 06.05.2008
Методические указания МУ 3.1.1.2363-08 «Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций»
Роспотребнадзор 25.05.2008
Методические рекомендации N 99/42 «Ротавирусная инфекция у новорожденных»
Методические указания «Клиника, диагностика и лечение острого полиомиелита»
Методические рекомендации по мониторингу окружающей среды за контаминацией холерными вибрионами на территории Российской Федерации
Госкомсанэпиднадзор РФ 23.06.1995 N 01-19/55-17
Методические рекомендации по районированию территории СССР по типам эпидемиологических проявлений холеры»,
«Перечень профилактических и противоэпидемических мероприятий по эпиднадзору за холерой»,
«Порядок информации о выделенных культурах холерных вибрионов»
Приказ Минздрава СССР от 01.10.1990 N 390
Методические указания «Основные принципы организации санитарно-эпидемиологического надзора за острыми кишечными инфекциями»,
Инструкция о проведении противоэпидемических мероприятий в отношении острых кишечных инфекций,
Методические указания по комплексной терапии детей, больных острыми кишечными инфекциями, в условиях поликлиники
Приказ Минздрава СССР от 16.08.1989 N 475
Методические указания по эпидемиологической оценке санитарно-гигиенических условий в целях профилактики кишечных инфекций
Минздрав СССР 06.06.1986 N 28-6/20
Методические указания по определению остаточных количеств антибиотиков в продуктах животноводства
Минздрав СССР 29.06.1984 N 3049-84
Методические указания по иммуноглобулинопрофилактике гепатита A
Минздрав СССР 14.12.1983 N 28-6/31
Инструктивно-методические рекомендации «Брюшной тиф и паратифы A и B»
Методические указания «Лабораторная диагностика сыпного тифа»
Методика эпидемиологического анализа заболеваемости дизентерией
Источник
Приказ Минздрава Чувашской ССР от 9 января 1991 г. N 7
«О дополнительных мероприятиях по профилактике острых кишечных инфекций»
С изменениями и дополнениями от:
29 мая 1997 г.
Несмотря на проводимую работу по борьбе с острыми кишечными инфекциями, уровень заболеваемости ими в ряде районов остается высоким (Ибресинский, Цивильский, Чебоксарский, районы,# гг.Канаш, Чебоксары, Новочебоксарск). Это в значительной мере объясняется недочетами в организации профилактических мероприятий, соблюдении санитарно-гигиенического режима на предприятиях пищевой промышленности и коммунального хозяйства, ДДУ, школах и лечебно-профилактических учреждениях.
Санитарно-эпидемиологические станции мирятся с существующими санитарными недостатками на объектах народного хозяйства, не используют в полной мере предоставленные им права, при осуществлении текущего санитарного надзора недостаточно используются бактериальный контроль за состоянием объектов внешней среды.
Имеются существенные недостатки в диагностике, организации лечения и наблюдения за больными острыми кишечными инфекциями в стационарах и на дому.
В целях снижения заболеваемости острыми кишечными инфекциями и дизентерией, предусмотренных приказом Минздрава СССР N 475 от 16 августа 1989 г. «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости острыми кишечными инфекциями в стране» приказываю:
1. Зав.горздравотделами, главным врачам районов и санэпидстанций:
1.1. Довести до сведения всех врачей и средних медицинских работников приказ Министра здравоохранения СССР от 16 августа 1989 г. N 475 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости острыми кишечными инфекциями в стране» и обеспечить строжайшее его выполнение.
2. Осуществлять конкретные меры направленные на достижение значительного снижения заболеваемости населения кишечными инфекциями, повысить ответственность руководителей органов и учреждений здравоохранения за конечные результаты работы.
3. Совершенствовать эпиднадзор за кишечными инфекциями, обеспечить своевременный анализ и принятие необходимых мер при подъемах заболеваемости среди населения, в организованных коллективах, связанной с выпуском недоброкачественной молочной продукции, ухудшением качества питьевой воды.
4. Проверить во II квартале 1991 года состояние лабораторной диагностики кишечных инфекций, разработать меры по ее улучшению. Коренным образом улучшить качество медицинской помощи больным кишечными инфекциями и особенно детям, на основании материалов проверок деятельности конкретных медицинских учреждений.
5. Ежегодно проводить семинары с медицинскими# персоналом, обратив особое внимание на профилактику поздней госпитализации, использование современных эффективных подходов к лечению диарейных заболеваний.
6. Обеспечить проведение в полном объеме медицинских обследований, гигиеническую подготовку работников детских дошкольных учреждений, работников занятых в сфере производства и реализации пищевых продуктов.
7. Пересмотреть к 1 сентября 1991 года планы проведения капитальных ремонтов и реконструкции инфекционных отделений и больниц, кабинетов кишечных инфекций, дооснастить их современным оборудованием и аппаратурой, укомплектовать медицинскими кадрами, удовлетворить потребность в лекарственных средствах, предусмотреть выделение капитальных вложений на реконструкцию этих подразделений на 1992-1995 гг.
8. Проводить дезмероприятия в очагах кишечных инфекций в соответствии с методическими указаниями по организации и проведению дезинфекции при кишечных инфекциях бактериальной этиологии, утв.зам.начальника Главного эпидемиологического управления — Минздрава СССР 18.04.89 г. N 15-6/12.
9. Улучшить методическую работу кабинетов инфекционных заболеваний, обеспечить постоянный контроль со стороны врачей инфекционистов за организацией и качеством медицинского обслуживания больных острыми кишечными инфекциями на дому и проведением противоэпидемических мероприятий в очагах.
10. В связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по заболеваемости острыми кишечными инфекциями и дизентерией в республике и в изменение приказа МЗ СССР от 16.08.90 г. N 475 необходимо проведение на территории республики следующих дополнительных мероприятий:
— проводить I кратное бактериологическое обследование на группу кишечных инфекций при первичном приеме в ДДУ, детдома и школы-интернаты;
— проводить прием детей в ДДУ после перенесения ОРВИ, а также в школы-интернаты после летних каникул с I кратным бакобследованием;
— при плановом направлении на стационарное лечение необходимо иметь справку СЭС об отсутствии контакта с инфекционными больными и анализ обследования кала на кишечную группу у детей до 2-х лет.
— Обеспечить госпитализацию на стационарное лечение детей до 1 года, больных острыми кишечными инфекциями;
— бак.обследование общавшихся с больными острыми кишечными инфекциями и дизентерией назначать по усмотрению врача-эпидемиолога.
11. Главным врачам районных и городских санэпидстанций:
11.1. Обеспечить кратность обследования объектов потенциально опасных в эпидемиологическом отношении в соответствии с инструкцией «по организации и проведению лабораторного контроля окружающей среды и материала от людей с целью осуществления профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с эшерихиозами, утв. зам.главного государственного санитарного врача СССР от 19.02.86 г. N 4074-86.
11.2 Ежегодно в период с июня по сентябрь установить скользящий график работы оперативных отделов санэпидстанций для осуществления государственного санитарного надзора в субботние и воскресные дни, вечернее и ночное время на объектах с непрерывным циклом технологического процесса производства.
12. Заместителю Министра здравоохранения, Генеральному директору Чувашского медицинского санитарно-профилактического объединения т. Работаеву Е.Ф.:
12.1. Потребовать от главных государственных санитарных врачей районов и городов конкретной работы по снижению заболеваемости кишечными инфекциями, осуществить организационные меры по совершенствованию этой работы.
12.2. Установить строгий контроль за работой местных органов здравоохранения по безусловному выполнению требований Минздрава СССР и РСФСР о представлении информации о групповых заболеваний. Анализировать состояние этой работы при подведении итогов за отчетный год, принимать все меры воздействия к руководителям медицинских учреждений, скрывающих такие факты и не обеспечивающих проведение комплекса профилактических мероприятий.
12.3. Разработатъ информационно-методическое письмо «Схема основных мероприятий в очаге и в отношении больного при дизентерии и прочих ОКЗ», размножить его типографским способом и довести до исполнителей в 1991 году.
Считать утратившим силу приказы Минздрава ЧССР по разделу профилактики острых кишечных инфекций, изданных до 01.01.91 г. (прилагается).
Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на зам.министра здравоохранения Максимова Ю.Г., Кириллова А.Г. и Работаева Е.Ф.
Приложение
к приказу Минздрава Чувашской ССР
от 9 января 1991 г. N 7
Перечень
приказов Минздрава ЧССР по профилактике острых кишечных инфекций, утративших силу
— от 02.03.77 г. N 70 «О мероприятиях по выполнению приказа министра здравоохранения РСФСР — 23 от 12.01.77 г. «0 мерах по выполнению приказа министра здравоохранения СССР N 840 от 03.09.76 г. «О совершенствовании профилактики дизентерии и других острых кишечных заболеваний».
— от 08.07.77 г. N 242 «0 неудовлетворительном выполнении приказа министра здравоохранения СССР N 840 от 03.09.76 г. «О совершенствовании профилактики дизентерии и других острых кишечных заболеваний в Аликовском районе и недостатках его выполнения в Урмарском районе».
— от 22.07.77 г. N 266 «О вспышке дизентерии среди рабочих Чебоксарского производственного объединения «Промприбор» и завода электроизмерительных приборов».
— от 14.10.80 г. N 373 «О вспышке острой дизентерии в школе N 3 г.Чебоксары».
— от 15.09.81 г. N 415 «О мероприятиях по снижению заболеваемости населения брюшным тифом, паратифами, острыми кишечными инфекциями и профилактике пищевых отравлений в Чувашской АССР на 1981-85 гг.»
— от 24.11.81 г. N 547 «О серьезных недостатках в работе медицинских учреждений Красночетайского и Комсомольского районов по борьбе с острыми кишечными инфекциями».
— от 01.11.83 г. N 542 «О неудовлетворительной работе по профилактике острых кишечных заболеваний в детских дошкольных учреждениях Канашского района и недостатках в г.Алатыре, Алатырском районе».
-от 26.07.84 г. N 440 «О вспышке дизентерии среди туристов туристического комплекса «Волжанка».
— 23.05.84 г. N 300 «О повышении настороженности медицинских работников и профилактике острых кишечных заболеваний»
— от 11.07.84 г. N 391 «О вспышке дизентерии в д.Н.Тинчурино Яльчикского района».
— от 01.10.85 г. N 533 «О вспышке колиинфекции 0-124 в Кугесской# школе-интернате».
— от 14.01.86 г. N 17 «Об организационных и санитарно-профилактических мероприятиях по предупреждению подъема заболеваемости дизентерией в гг.Чебоксарах и Новочебоксарске».
— от 17.01.86 г. «О недостатках в работе по предупреждению и ликвидации вспышек дизентерии в гг.Чебоксары, Новочебоксарске».
— от 07.07.86 г. N 362 «О серьезных недостатках в организации мероприятий по профилактике острых кишечных инфекционных заболеваний в г.Чебоксарах».
— от 25.07.86 г. N 397 «О вспышке дизентерии в г.Канаше».
— от 20.10.86 г. N 527 «О эффективности проводимых бакисследований».
— от 25.08.87 г. N 444 «О вспышке дизентерии среди участников свадьбы в Красноармейском и Чебоксарском районах»
— от 14.07.88 г. N 385 «О эпидемической ситуации в республике по профилактике острых кишечных и инфекций».
— от 17.08.88 г. N 438 «О состоянии заболеваемости острыми кишечными инфекциями в республике».
— от 16.11.88 г. N 568 «О вспышке колиинфекции О-151 в Кугесьской школе-интернате».
Зам.министра здравоохранения | Е.Ф.Работаев |
Источник
