Применение антибиотиков при гепатите с

Опубликованно:

10 Марта 2019

Во время протекания гепатита С человек может столкнуться с другими заболеваниями на фоне ослабленного иммунитета. Возникновение посторонних болезней – не редкость, а вполне ожидаемое явление.

В результате разрушения и поражения иммунитета гепатитом С организм человека теряет единственную защиту, преграждающую проникновению вирусов.

Помимо HCV существует множество опасных заболеваний, которые не вылечить простыми противопростудными препаратами.

Чаще всего, при серьезных болезнях пациентам назначают антибиотики разных групп, применение которых, прежде всего, несет за собой нагрузку на печень. Можно ли совмещать гепатит С и антибиотики, особенно если происходит противовирусная терапия?

Рассмотрим данный момент в этой статье.

Вы можете оставлять Ваши вопросы в комментариях к статье, наши специалисты ответят в ближайшее время.

Можно ли антибиотики при гепатите С

Большинство врачей, на вопрос, можно ли антибиотики при гепатите С отвечают отрицательно.

И на это есть ряд обоснованных причин:

Во время протекания гепатита С идет масштабное разрушение мягких тканей печени и их дальнейшая трансформация в соединительные волокна. Большинство антибиотических средств, в качестве побочного эффекта, несут существенную нагрузку на орган;
При ослабленном иммунитете антибиотики могут существенно навредить организму. Возможно последует привыкание или будет замечена нагрузка на жизненно-важные органы;
При проведении противовирусной терапии антибиотические препараты могут нейтрализовать действие специфического средства, направленного на уничтожение вирусологических тел.

В большинстве случаев, прием антибиотиков при гепатите С сугубо индивидуальный вопрос. По большей части, все будет зависеть от состояния и самочувствия пациента, а также обилия показаний к применению антибиотических препаратов.

Лечите гепатит с
вместе с нами!

8000+

вылеченных
пациентов

12000+

доставленных
заказов

99 %

эффективности
лечения

Сделайте заказ на доставку препаратов или бесплатную консультацию гепатолога и навсегда избавьтесь от «Гепатита С» как и тысячи наших клиентов по России и СНГ.

Бесплатная консультация гепатолога

Какие антибиотики можно принимать при гепатите С

На разве все препараты являются под запретом? Какие именно антибиотики можно принимать при гепатите С?

На данный вопрос сможет ответить исключительно лечащий специалист, беря в рассмотрения следующие критерии:

Наличие показаний к применению антибиотиков;
Степень запущенности гепатита С, а также сопутствующего ему заболевания;
Вероятность подбора альтернативного средства лечения;
Возраст пациента.

Антибиотики могут быть назначены только в том случае, если не удается подобрать альтернативный способ лечения или показания к их применению слишком серьёзны.

Калькулятор совместимости

Софосбувир и антибиотики

Совместимо ли наиболее популярное средство для лечения гепатита С Софосбувир и антибиотики?

В принципе, их комбинирование возможно, но не желательно, по следующим причинам:

Софосбувир является сильнодействующим компонентом противовирусного характера, и одновременное использование еще одного средства с аналогичным действием может существенно навредить организму;
Продукты полураспада Софосбувира, как и антибиотические вещества скапливаются в печени, что может привести к взаимной нейтрализации компонентов, а в худшем случае – токсическому отравлению;
Возможна чрезмерная нагрузка на сердце в качестве побочного эффекта от одновременного совместного использования Софосбувира и антибиотических средств.

В целом, можно подытожить, что Софосбувир не рекомендуется комбинировать с антибиотиками. Но как обстоит ситуация с верным партнером противовирусного вещества – Даклатасвиром?

Софосбувир и Даклатасвир антибиотики

Одним из прямых противопоказаний к использованию Даклатасвира и Софосбувира является запрет на одновременное использование их с антибиотиками. Почему именно так?

Сочетание Даклатасвир и Софосбувир является одним из наиболее сильнодействующих, и нарушать действие компонентов посторонним средствами запрещено. Особенно не рекомендуется применять антибиотики из класса фторхинолоны.

Если возникла необходимость лечить постороннее заболевание, помимо гепатита С, рекомендуется обратиться к лечащему специалисту.

В большинстве случаев, можно подобрать более безопасный и подходящий аналог без использования антибиотиков.

Видео о совместимости

Если вам понравилась статья, вы можете поделиться ей в ваших соц.сетях. Также, наши специалисты с радостью ответят на ваши вопросы в комментариях к статье.

Бесплатная онлайн консультация гепатолога

Источник

Среди лекарственных препаратов антибиотики пагубнее всего влияют на печень. Этот поражающий эффект усугубляется, если их принимает человек с гепатитом. Такая болезнь постепенно разрушает гепатоциты и ослабляет главные функции органа. Часто люди самостоятельно начинают прием антибиотиков, не зная об их губительных свойствах для больной печени.

Применение антибиотиков при гепатите с

Что такое гепатит?

Это собирательное название для заболеваний, характеризующихся возникновением очага воспаления в клетках печени. Всемирная организация охраны здоровья относит его к классу опасных заболеваний. Всего существует 5 типов, названных по буквам латинского алфавита. Чаще всего возбудителем гепатита являются инфекции, реже бактерии, токсины или иммунные болезни. Главный симптом этой патологии — желтый цвет склер глаз и кожных покровов. Начальные проявления похожи на ОРВИ или грипп: повышение температуры, ломота в теле, головная боль и слабость. Из-за увеличения размеров печени чувствуется ноющая боль в правом боку.

Чтобы избежать заражения гепатитом, в развитых странах каждому младенцу и взрослому проводят периодическую вакцинацию.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Применение антибиотиков при гепатите с Гепатопротекторы восстанавливают печень на клеточном уровне.

Терапия заболевания зависит от подвида и тяжести патологического процесса. Гепатит А и Е усиленного лечения не требуют, поскольку обычно организм в состоянии самостоятельно выработать антитела и перебороть вирус. Дополнительно назначаются противовирусные средства и иммуномодуляторы, но их прием необязателен. Виды B, C, D переносятся организмом сложнее, поэтому пациентам делают инъекции с белком-интерфероном, если организм не вырабатывает их в достаточном количестве. Применяются гормональные средства и очень редко антибиотики. Гепатопротекторы составляют основу лечения любой формы гепатита.

Вернуться к оглавлению

Антибиотики при гепатите

По своей природе это вещества, которые подавляют рост и размножение бактериальных клеток. Большой ошибкой людей является их прием при вирусных и инфекционных поражениях организма: на эти элементы антибиотик не действует. Антибактериальный препарат, при выведении из организма, попадает в клетки печени, пораженные гепатитом. Соответственно их структура изменяется и медикамент истребляет их, ухудшая состояние больного и замедляя выздоровление. Но бывают случаи, когда без употребления антибиотиков обойтись невозможно.

Вернуться к оглавлению

Цели применения

Применение антибиотиков при гепатите с Выбор антибиотика зависит от индивидуальных особенностей организма.

Терапия антибиотиками разрешается, только если гепатит осложняется бактериальным поражением или в организме возникло заболевание, которое лечится только с помощью антибактериальных препаратов. Оставлять такой процесс без лечения нельзя, даже несмотря на вред для печени, почек и ЖКТ. Главные правила:

Назначать медикаменты должен только врач после полной диагностики состояния здоровья пациента.
Из всех препаратов желательно выбрать те, что имеют небольшой список противопоказаний и компоненты, которого относительно безопасны для внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Как использовать?

Курс терапии обычно длится меньше 7 дней. Чтобы уменьшить пагубное влияние на печень и сохранить ее после антибиотиков, врач дополнительно должен назначить прием мощного гепатопротектора и пробиотиков — веществ, содержащих живые микроорганизмы, которые живут в человеческом желудке и кишечнике. Главное правило — не отступать от указаний врача и принимать препарат по его дозировке, а не по написанной в инструкции. Самостоятельно повышать количество таблеток запрещается, даже если состояние не улучшается.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и вред

Как уже было сказано, прием антибиотиков запрещен пациентам с вирусной или инфекционной формой гепатита, не осложненной бактериальным поражением организма. При несоблюдении этого правила повышается шанс проявления побочных эффектов в виде сгущения и застоя желчи, проблем с ЖКТ, аллергической реакции и кожных заболеваний. Опасным осложнением антибиотикотерапии является возникновение лекарственного гепатита. Его вызывают тетрациклины, пенициллины и сульфаниламиды. Эти побочные эффекты исчезают после прекращения применения препарата.

Источник

Такое заболевание, как вирусный гепатит С, редко приходит одно. Для этой болезни характерен ослабленный иммунитет, поэтому пациенты нередко страдают от дополнительных инфекций, возбудителями которых могут быть не только вирусы, но и болезнетворные бактерии. Пускать эти ко-инфекции на самотек не нужно. Они также требуют своевременной терапии.

Но можно ли антибиотики при гепатите? Не станет ли от этого терапия ВГС менее эффективной? Не обострится ли гепатит С после антибиотиков? Какие препараты запрещены во время лечения вирусной инфекции? Можно ли самостоятельно назначить себе антибиотики при гепатите С? Ответ на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Антибиотики при гепатите С

Чтобы понять, как действуют при лечении гепатита С антибиотики, следует внимательно изучить современные способы терапии рассматриваемого заболевания. При терапии ВГС применяются инновационные ПППД (препараты прямого противовирусного действия). Медикаменты относятся к сильнодействующим, поэтому выписываются исключительно профильным специалистом.

Основным элементом инновационной терапии является лекарство под названием Софосбувир. Это вещество относиться к классу нуклеотидных аналогов, и применяется в целях ингибирования белковой составляющей РНК-полимеразы флававируса. Вместе с этим лекарством, в зависимости от генетического типа патогена, применяется один из ингибиторов белка NS5A:

Ледипасвир при генотипах 1, 4, 5 или 6
Даклатасвир при gen 1, 2, 3 и 4
Велпатасвир при любом генетическом типе вируса.

При лечении гепатита антибиотики могу в значительной мере подавлять действие Софосбувира. Однако в некоторых случаях их применение необходимо. Однако ни в коем случае нельзя забывать и о перечне препаратов из этой группы, прием которых при терапии ПППД строго запрещен.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Когда прием необходим?

Антибиотиками называются лекарственные средства, применяемы для борьбы с бактериальными инфекциями. Эти лекарства признаются достаточно тяжелыми, и многие из них оказывают негативное влияние на печень. Поэтому опытные гепатологи не рекомендуют их применять без острой необходимости. Но существуют бактериальные инфекции, лечение которых требует особенных мер.

В частности, обойтись без приема антибиотиков при ВГС нельзя в следующих случаях:

Наличие гнойных воспалений (сепсис)
Туберкулез легких, костей или позвоночника
Пневмония в любой форме этого заболевания
Обострившийся гастрит на фоне Хеликобактер Пилори

В перечисленных случаях лечение гепатита С препаратами прямого противовирусного действия может быть приостановлено. Антибиотики принимаются вместе с гепатопротекторами и пробиотиками. В этот период важно регулярно сдавать анализы и следить за состоянием печени. При возникновении малейшего ухудшения состояния тканей органа необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Список запрещенных антибиотиков

При необходимости терапии с серьезной бактериальной инфекцией пациентам следует в обязательном порядке уведомить врача о наличии воспалительных процессов в печени. При некоторых осложнениях ВГС ряд препаратов может быть под запретом. Если у больного развивается фиброз на фоне гепатита С, под запретом находятся следующие медикаменты из группы антибиотиков:

Азитромицин
Цефтриаксон (особенно, с применением Лидокаина)
Миконазол
Пирацетам

Также не рекомендованы к приему такие лекарственные средства, как Ранитидин, Кетоконазол, и Димедрол. Все вышеперечисленные медикаменты фильтруются в печени. Если функциональность органа снижается, вещества могут попасть в организм без предварительной обработки, что приведет к массированной интоксикации.

Можно ли самостоятельно выбирать схему лечения?

Некоторые пациенты предпочитают подолгу не обращаться с врачам и самостоятельно выбирать способы и схемы лечения заболеваний. Они спокойно принимают антибиотики при гепатите С, мельком изучив список запрещенных препаратов. Но можно ли так делать? Можно ли принимать антибиотики при гепатите без назначения лечащего врача?

Разумеется, нет. Помимо общих запретов, могут быть еще и индивидуальные. Назначение совместной терапии нескольких ко-инфекций зависит от таких нюансов, как:

Возраст пациента
Уровень вирусной и бактериальной нагрузки
Наличие или отсутствие дополнительных хронических заболеваний
Индивидуальная реакция на определенные препараты и их компоненты

Неверно подобранные антибиотики при гепатите могут привести к серьезным осложнениям, грозящим летальным исходом. Именно по этой причине заниматься самолечением при настолько серьезном диагнозе не нужно.

Заключение

Итак, совместный прием ПППД и антибиотиков нежелателен. Однако существуют заболевания, требующие соответствующего лечения. Терапию гепатита после антибиотиков можно возобновить, однако в большинстве случаев после окончания курса борьбы с бактериальной инфекцией должно пройти не менее 2 недель.

При лечении гепатита антибиотики можно принимать только в тандеме с гепатопротекторами и другими лекарствами, уменьшающими их негативное влияние на печень. Назначить курс лечения может только лечащий врач.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник

Как защитить печень при приеме антибиотиков

Сейчас многие врачи уже отказываются от антибиотиков вовсе или хотя бы пропагандируют рациональную антибиотикотерапию. Почему? Они заметили, что после антибиотиков болит печень у пациентов, снижается реактивность иммунной системы и нарушается пищеварение.

Так происходит потому, что антибиотики (от лат. анти против и биос — жизнь) разрушают абсолютно все микроорганизмы, в том числе и клетки, с которыми они взаимодействуют. Это могут быть клетки печени, которые встречают антибиотик сразу после его всасывания в кишечник. Также это бактерии из микрофлоры кишечника, на которые антибиотик действует сразу при попадании в желудочно-кишечный тракт. Именно из-за того, что антибиотики разрушают естественную микрофлору человеческого тела и клетки печени, и задумались ученые о полезности данного лекарства. Как говориться одно лечим, а другое калечим.

Как же предотвратить пагубное влияние антибиотиков на печень?

Если никак нельзя избежать приема антибиотиков, то нужно подумать о снижении пагубного влияния на гепатоциты этих препаратов. Такая ситуация может возникнуть при любом тяжелом бактериальном заболевании сифилисе, туберкулезе или любой другой анаэробной инфекции.

Антибиотики и печень явление несовместимое, поэтому гепатоциты от влияния этого вида лекарственных препаратов надо защищать. Как это сделать?

Во-первых, антибиотики нужно принимать рационально, то есть только тогда, когда это имеет смысл. Этот вид лекарственных препаратов не помогает при любых вирусных инфекциях, от гриппа до ВИЧ. Поэтому назначение данных препаратов при вирусной инфекции, не осложненной бактериальной это простое издевательство над организмом. Антибиотики разрушают микрофлору, а также придется долго восстанавливать печень после их приема;
Во-вторых, обязательно с антибиотиками, особенно если это сильные и серьезные препараты, врач обязан назначить гепатопротекторы и пробиотики. Эти два вида лекарственных средств помогут хоть в какой-то мере защитить организм от пагубного действия антибактериальных препаратов;
В-третьих, соблюдайте все врачебные предписания приема антибиотиков это поможет уменьшить влияние их на печень.

Это те меры предосторожности, которые позволяют защитить печень при приеме антибиотиков.

Как восстановить уже пораженную печень?

Многих волнует, как можно восстановить свою печень после приема лекарств?

Очень часто пациент может и не заметить последствия приема лекарственных препаратов. Для того чтобы понять, имеется ли поражение печени лекарственными средствами, врачи назначают анализ крови на содержание в ней определенных ферментов печени аланинлтрансферазу, аспартаттрансферазу, щелочную фосфатазу. Если уровень этих ферментов повышен поражение печени имеется.

Гепатотоксическое действие на печень после приема антибиотиков может осуществляться по трем механизмам. Это может быть воспаление органа (или гепатит) и холестазис застой желчи в протоках внутри печени. Также могут быть и тот и другой вариант сразу. Соответственно, в первом случае может наблюдаться пожелтение кожи и слизистых, а во втором будет нарушение пищеварения, боль в правом подреберье после еды, особенно после жирной пищи.

В восстановлении печени помогут гепатопротекторы. Именно для защиты клеток печени и их восстановления и создали фармакологи эти препараты. Новым словом в фармакологии стали эссенциальные фосфолипиды. В состав этих лекарственных средств входят фосфолипиды главные компоненты клеточных мембран. Данные препараты препятствуют разрушению гепатоцитов, восстанавливают целостность их наружной мембраны и всех органелл митохондрий, лизосом, пероксисом и т. д. Именно митохондрии больше всех других компонентов клетки нуждаются в защите, так как они наиболее чувствительны к действию лекарственных средств.

Влияние антибиотиков на печень строго негативное, однако кроме них есть еще и вредные привычки. Это и алкоголь. и наркотики, и вредная пища. Кроме приема гепатопротекторов необходим полный отказ от алкоголя, наркотиков и табакокурения. Ослабленные гепатоциты, и без того разрушенные лекарственными средствами, не смогут противостоять пагубному воздействию вредных веществ, и прием гепатопротекторов окажется абсолютно бесполезным.

Вдобавок для успешного восстановления органа нужно соблюдать специальную диету. Чаще всего, когда болит печень. врачи назначают принятый еще в XX веке диетный стол №5. Он исключает свежую выпечку, острые маринады, соусы и приправы. Кроме того, из своего рациона необходимо исключить всевозможные чипсы, сухарики, орешки и прочие продукты, богатые консервантами, красителями, усилителями вкуса и другими добавками.

Также для того чтобы восстановление печени проходило быстрее, необходимо провести ее чистку лекарственными травами. Однако перед этой процедурой необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет противопоказаний.

Автор: Сергей Корсунов

Если вы страдаете гепатитом В и у вас повышены печеночные ферменты, то можно ли в этом случае принимать антибиотики, ведь именно она является основным органом, принимающем участие в преобразовании препаратов в организме?

В этом органе происходит изменение химического состава лекарств, после чего они становятся более или менее активными. Если у человека присутствуют нарушения в работе печени, то происходит изменение метаболизма лекарственных препаратов, может начаться накапливание их в организме, и они могут стать причиной токсического воздействия на различные органы и системы организма.

Также, можно наблюдать и усиление основного эффекта при приеме того или иного медицинского препарата. При заболеваниях печени не следует принимать следующие препараты: акарбоз, азитромицин, препараты мужских половых гормонов, анаболические стероиды, метилдоф, лидокаин, метотрексат, миконазол, пирацетам, прокаинамид, левомицетин, эстрогены, гиполипидемические препараты (статины), антидепрессанты.

Если же у больного присутствует тяжелая печеночная недостаточность, то следует исключить прием аспирина, антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, димедрола, альфа и бета интерферона, карведолола, клопидогрела, кетоконазола, кетотифена, соли магния, моксонидина, препаратов золота, эргометрина, моксифлоксацина, нестероидных противовоспалительных препаратов, некоторых видов снотворных, антибиотиков группы терациклинов, макролидов, ципрфлоксацинов, противотуберкулезных препаратов, кваметала, ранитидина, гипотиазида, диаскарба, жирорастворимых витаминов (D, A, K), их производных и аналогов.

Да и дозировки многих других препаратов должны быть сниженными. Кроме этого, при лечении следует осуществлять постоянный контроль над функционированием печени.

Будьте внимательны при приеме лекарственных препаратов, при назначении какого-либо из них обязательно сообщите врачу о наличии у вас печеночных заболеваний.

Навигация по записям

Лекарственный гепатит

Медикаментозный (лекарственный) гепатит – это поражение тканей печени в результате токсического повреждения гепатоцитов метаболитами лекарственных веществ, с развитием реактивного воспаления и некроза клеток печени. Лекарственные гепатиты осложняют проводимую фармакотерапию в 1-28% случаев и в 12-25% случаев приводят к развитию цирроза печени и печеночной недостаточности. Женщины болеют лекарственными гепатитами в 2—3 раза чаще, чем мужчины. Изучением и лечением лекарственных гепатитов занимается специальный раздел гастроэнтерологии – гепатология.

Причины развития лекарственного гепатита

Важнейшей функцией печени в организме является нейтрализация и обезвреживание токсических веществ, поступающих в нее с током крови. Метаболизм и утилизация химических и биологических токсинов происходит под действием ферментативной обезвреживающей системы гепатоцитов, с последующим выведением вредных продуктов из организма. Процесс утилизации токсичных веществ протекает в печени в несколько этапов, в ходе чего образуются метаболиты — промежуточные продукты биотрансформации. Метаболиты некоторых лекарств являются еще более гепатотоксичными, чем сами фармпрепараты. Длительный прием таких медикаментов или их высокая дозировка приводит к истощению обезвреживающих ферментативных систем и повреждению гепатоцитов, в результате чего развивается лекарственный гепатит.

На сегодняшний день известно более тысячи наименований лекарственных препаратов, приводящих к развитию медикаментозного гепатита. Токсичность действия лекарств увеличивается при сочетанном приеме 2-3-х препаратов, а при одновременном приеме 6-ти и более лекарств вероятность токсического повреждения печени увеличивается до 80%. Скорость развития лекарственного гепатита на фоне приема медикаментов варьирует от нескольких суток до нескольких лет.

К факторам риска развития лекарственного гепатита относят генетически детерминированную повышенную чувствительность к какому-либо лекарству; наличие на момент принятия препарата хронического гепатита. вирусного гепатита. аутоиммунного гепатита. асцита ; прием алкоголя или токсическое воздействие растворителей, ядовитых газов на фоне медикаментозной терапии; беременность; дефицит белка в пищевом рационе; стресс; почечную недостаточность. сердечную недостаточность и др.

В основные группы препаратов, вызывающих лекарственный гепатит, входят:

Средства для лечения туберкулеза (рифампицин, изониазид)
Антибиотики: тетрациклины (тетрациклин, хлортетрациклин, диксициклин), пенициллины (бензилпенициллин, амоксициллин, и др.), макролиды (эритромицин)
Сульфаниламиды (бисептол, сульфадиметоксин и др.)
Гормоны (стероидные гормоны, оральные контрацептивы и др.)
НПВС (диклофенак, аспирин)
Противосудорожные и противоэпилептические средства (фенитоин, карбамазепин, клоназепам и т. д.)
Противогрибковые препараты (амфотерицин В, кетоконазол, фторцитозин)
Диуретики (гипотиазид, фуросемид и др.)
Цитостатики (метотрексат)
Препараты для лечения аритмии (амидарон), сахарного диабета, язвенной болезни и мн. др.

Список лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичным действием, далеко не исчерпывается названными медикаментами. Медикаментозный гепатит может вызываться практическим любым лекарственным средством и особенно – сочетанием нескольких препаратов.

Симптомы лекарственного гепатита

Лекарственный гепатит может протекать в острой или хронической форме. Острые лекарственные гепатиты, в свою очередь, делятся на холестатические, цитолитические (протекающие с некрозом и жировым гепатозом ) и смешанные.

Симптоматика лекарственного гепатита аналогична проявлениям других видов гепатита. Доминирующими в клинической картине являются диспепсические расстройства: потеря аппетита, тошнота, отрыжка горечью, рвота, диарея или запор. похудание. Основным клиническим проявлениям может предшествовать продромальный период, протекающий с астеническим или аллергическим синдромом. При лекарственном гепатите беспокоят умеренные боли, тяжесть, дискомфорт в правом подреберье; при пальпации определяется гепатомегалия. болезненность печени. Иногда на фоне лекарственного гепатита развивается желтуха, кожный зуд, лихорадка. осветление кала и потемнение цвета мочи.

В ряде случаев лекарственный гепатит может быть выявлен только на основании изменений в биохимических показателях крови. Острый лекарственный гепатит, протекающий с образованием субмассивных некрозов, довольно быстро приводит к циррозу печени. При массивном некрозе печени развивается печеночная недостаточность .

Диагностика лекарственного гепатита

В процессе диагностики лекарственного гепатита важно исключить вирусный гепатит, желчнокаменную болезнь. опухоли печени. рак поджелудочной железы. При сборе анамнеза важно выяснить причинно-следственную связь поражения печени с приемом гепатотоксичных препаратов.

При подозрении на лекарственный гепатит исследуются биохимические пробы печени. в которых повышается активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ) и щелочной фосфатазы, уровень билирубина, фракции глобулинов. Производится исследование коагулограммы. общего анализа мочи и крови, копрограммы .

УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить диффузное увеличение печени, однако не позволяет судить о причине гепатита.

Лечение лекарственного гепатита

Первым шагом в лечении лекарственного гепатита является отмена препарата, предположительного вызвавшего поражение печени и его замена на более безопасный аналог. Самостоятельно заменять лекарства пациенту категорически воспрещается.

С целью выведения из организма токсичных метаболитов проводится дезинтоксикационная инфузионная терапия, плазмаферез. в тяжелых случаях — гемодиализ.

Для восстановления поврежденных клеток печени назначаются препараты гепатопротекторного действия (эссенциале, гептрал, метионин). При назначении медикаментов с известным гепатотоксическим потенциалом рекомендуется превентивный прием гепатопротекторов, что позволяет предотвратить развитие лекарственного гепатита.

Пациентам с лекарственным гепатитом рекомендуется придерживаться диеты: дробного питания, ограничения жиров, достаточного употребления белка, углеводов, витаминов; исключить алкоголь, жирную, жареную и острую пищу.

Прогноз и профилактика лекарственного гепатита

В тяжелых случаях, при молниеносном развитии лекарственного гепатита или массивном некрозе печеночной паренхимы, развивается цирроз, печеночная недостаточность, иногда – печеночная кома и смерть. При своевременной отмене гепатотоксичного препарата в большинстве случаев, наступает полное выздоровление.

Профилактика лекарственного гепатита заключается в рациональном использовании медикаментов, мониторинге побочных эффектов, приме препаратов только по назначению врача, исключении дополнительных токсических влияний. На фоне длительной лекарственной терапии рекомендуется назначение гепатопротекторов. Пациентам, вынужденным длительное время принимать лекарства, необходимо периодически исследовать уровень трансаминаз с тем, чтобы выявить лекарственный гепатит на ранней стадии.

Лекарственный гепатит — лечение в Москве

Источники: https://propechenku.ru/eda/posle-antibiotikov-bolit-pechen.html, https://www.zivox.ru/pri-bolnoj-pecheni-antibiotiki-opasny/, https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/drug-induced-hepatitis

Комментариев пока нет!

Источник: dolgojiteli.ru