Прививка гепатит б новорожденным фото
Прививка от гепатита В новорожденным рекомендуется для предотвращения инфицирования. Отказавшись от нее, полагая, что ребенок не сможет заразиться, родители подвергают его опасности. Болезнь относится к числу опасных, от нее ежегодно умирает около 1 млн людей. Прежде чем отказываться вакцинировать ребенка, необходимо ознакомиться с последствиями такого решения.
Особенности вакцинации у новорожденных
Прививка от гепатита В не относится к числу обязательных, поэтому иногда родители отказываются ее делать. Однако в некоторых ситуациях обойтись без нее нельзя. Показаниями для вакцинации новорожденного ребенка являются:
- проживание ребенка в семье, где есть больной гепатитом;
- рождение ребенка от инфицированной гепатитом матери;
- отсутствие данных об исследовании беременной женщины на наличие вируса;
- наркотическая зависимость одного из родителей.
Вакцинация детей от гепатита проходит в 3 этапа, а в случае обнаружения болезни у беременной женщины ребенку потребуется сделать прививку 4 раза, применяя схему № 2. С каждой последующей дозой концентрация препарата увеличивается.
Вакцинация от гепатита
Прививку новорожденному ставят внутримышечно в бедро. При подкожном введении препарат малоэффективен, поскольку высвобождается он постепенно. Кроме того, при таком способе введения в месте укола возможно воспаление и высыпания, которые долго не проходят.
Недоношенным детям, вес которых меньше 2 кг, прививку не делают. Противопоказана она также при обнаружении признаков иммунодефицита. Нежелательно делать вакцинацию малышу, у матери которого диагностирована аллергия на дрожжи, поскольку существует вероятность наследования ее ребенком.
График прививок у грудных детей
Первую вакцину новорожденному предлагают ввести в роддоме. При одобрении матери ее поставят сразу после рождения. Если малышу не была сделана вакцина в первые дни жизни, время прививки подбирают произвольно. После введения начальной дозы используется одна из рекомендуемых схем с точным соблюдением сроков иммунизации.
Применяется несколько схем вакцинации новорожденных детей против вируса гепатита В:
- Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу — спустя 1 месяц, последнюю — через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
- Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
- Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую — через неделю, третью — спустя 3 недели, четвертую — по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.
Быстрая схема вакцинации проводится при обнаружении гепатита у матери ребенка
Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют. Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца. Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.
Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.
Возможные побочные реакции
В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.
У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате. Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей. Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.
Сыпь
После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.
Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах. Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу. По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.
Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.
У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:
Слабость
- повышенная потливость;
- понос;
- слабость.
Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.
Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.
Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.
Как избежать побочных действий
Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.
При неправильном введении вакцины нежелательные реакции усиливаются. Родителям нужно проследить, чтобы в кабинете прививок медсестра правильно поставила инъекцию. Ее делают в бедро, поскольку эта мышца лучше всего развита у новорожденных детей. Если препарат попадет подкожно, у малыша появится уплотнение, которое будет воспаляться. Поэтому важно, чтобы иммунизацию проводил специалист.
Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.
Обязательными условиями вакцинации являются:
- отсутствие температуры;
- отсутствие аллергии;
- отсутствие инфекций в стадии обострения.
Менингит
Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.
Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.
Заключение
Переносимость вакцины против гепатита В у детей хорошая. Как показали клинические исследования, опасность прививки сильно преувеличена. Она даже у грудных детей редко вызывает побочные эффекты. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенного алгоритма иммунизации, разработанного медиками. Желательно не пропускать планируемую прививку, иначе при затянувшейся отсрочке придется начинать вакцинацию заново.
Источник
Первую прививку от гепатита В делают в родильном отделении, где мама с малышом находятся после родов. Эта вакцина вводится первой из многочисленных. Прививка от гепатита Б ставится всем новорожденным детям, за исключением случаев противопоказаний. Иммунопрофилактика обеспечивает стойкую защиту от вирусного гепатита В – заболевания, которое не сразу можно распознать, а в случае осложнения оно приводит к гепатоклеточному раку или циррозу печени.
Прививка от гепатита детям: график
Всемирной Организацией Здравоохранения разработано два вида схемы вакцинации от вирусного гепатита Б для детей младшего возраста. Подходящий вариант выбирается с учетом особенностей здоровья младенца. Если у ребенка нет противопоказаний, то первая вакцина ставится в течение 24 часов после рождения. Предварительно новорожденного осматривает неонатолог и невролог, которые оценивают состояние маленького пациента и исключают противопоказания к иммунизации.
Мама имеет право отказаться от вакцинации в роддоме и сделать прививку от гепатита малышу позднее. В этом случае иммунизация будет проведена в детской поликлинике по месту регистрации малыша.
Вакцина от гепатита Б для новорожденных, которая вводится в первые 24 часа жизни, не является однократной. Для формирования стойкого иммунитета требуется трижды провести иммунизацию. Вторая прививка делается уже через месяц после рождения, а следующая вакцинация запланирована на возраст 5-6 месяцев.
Детям, которые не входят в группу риска, вакцина от гепатита вводится трижды за первый год жизни. Если ребенок входит в группу риска (его родственники являются носителями гепатита Б или малыш родился от инфицированной женщины), то иммунизация выполняется в первые дни жизни, в 1 месяц, затем в 2, 6 и 12 месяцев. Ревакцинацию рекомендуется сделать не позднее, чем через 7 лет после введения заключительной вакцины. После полного завершения иммунопрофилактики защита от прививки сохраняется длительно.
Куда делают прививку от гепатита новорожденным и как она называется
Препараты для вакцинации малышей предназначены для внутримышечного введения. Новорожденным и пациентам первого года жизни укол ставят в бедренную мышцу. Детям постарше препарат вводят в предплечье, в мышечную часть.
В отечественной медицине используются разные препараты для формирования иммунитета по отношению в вирусному заболеванию. В разных медицинских учреждениях названия вакцин могут отличаться. Все препараты являются высокоэффективными.
Названия прививок:
- Рекомбинантная дрожжевая вакцина;
- Регевак;
- Эувакс В;
- Бубо-Кок;
- Шанвак;
- Биовак.
Рекомендации после прививки
Поле прививки от гепатита Б у новорожденных в редких случаях развиваются побочные реакции. Поскольку вакцина вводится в первые сутки, в последующие дни за состоянием младенца наблюдает персонал детского отделения. Если вакцинация проводилась в поликлинике, то маме дают рекомендации по поводу поведения после иммунизации:
- наблюдать за самочувствием младенца;
- в течение 2-3 дней контролировать показатели температуры тела;
- не вводить нового докорма и не менять смеси в случае ее использования.
Многие родители сомневаются по поводу того, можно ли гулять с малышом после прививки. Если у грудничка нет негативной реакции, у него сохраняется хорошее самочувствие, а погода располагает к прогулкам, то можно выходить на улицу. Следует помнить о рекомендациях по поводу первых прогулок для новорожденных детей.
О том, можно ли мочить прививку от гепатита, мамам рассказывают педиатры. Купать ребенка можно после вакцинации, но важно учитывать его самочувствие. Если у младенца повышается температура тела, то от водных процедур следует отказаться до того момента, пока его состояние не стабилизируется.
Реакция на прививку от гепатита
Иммунизация против вирусного гепатита В проводится низкореактогенными препаратами, поэтому у 80% детей не наблюдается никакого ответа на проведенную манипуляцию. Родители даже не замечают, что их малышу сделали прививку.
К нормальным реакциям на иммунизацию относятся следующие состояния:
- повышенная температура тела в течение 2-3 суток;
- припухлость в месте укола;
- общее недомогание;
- сонливость;
- ухудшение аппетита.
Осложнения от прививки у новорожденных случаются очень редко. Они сводятся к развитию аллергических реакций различной интенсивности. У малыша может появиться сыпь на теле, иногда возникают диспепсические расстройства. При наличии аллергии на дрожжи и продукты их переработки у ребенка появляются локальные отеки и может случиться анафилактический шок. Поэтому важно, ставить прививку от гепатита В только здоровым новорожденным детям с массой тела более 2 кг и отсутствием аллергии на дрожжи у их мам.
Некрасова Анастасия Михайловна
Врач-педиатр, детский кардиолог
Задать вопрос
Источник
Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус гепатита В (ВГВ) или HBC. Патогенный микроорганизм поражает печень и желчные пути. Вирус довольно устойчивый, он способен сохранять жизнеспособность в разных биологических жидкостях (кровь, слюна, сперма и т. д.) Эта патология провоцирует серьёзные осложнения: расстройства барьерной функции железы, холестаз (замедление или прекращение оттока желчи), фиброз, цирроз, рак или печёночная кома.
Чтобы избежать длительного лечения и вышеуказанных осложнений, проводят вакцинацию для профилактики гепатита В. Как утверждают медики, первую вакцину необходимо ввести ребёнку ещё в роддоме. Однако некоторые родители отказываются от иммунизации, считая, что риск инфицирования для крохи минимальный.
Необходимость вакцинации
Прививка от гепатита В новорожденным делается, чтобы предупредить инфицирование или облегчить течение патологии. Иногда родители сомневаются в том, делать ли прививку, ведь, по их мнению, они смогут уберечь своих детей от инфекции. Однако перед тем как оформлять отказ, лучше несколько раз обдумать своё решение. Медики выделяют несколько весомых причин провести вакцинацию новорожденным:
- Гепатит В – это распространённая инфекция, которая часто приобретает масштабы эпидемии. Вакцинация – это надёжный метод защиты ребенка от заражения.
- Заболевание грозит опасными последствиями: цирроз, рак железы и т. д. Эти патологии могут спровоцировать инвалидность и смерть детей.
- Патология часто приобретает хроническое течение.
- Даже если малыш заболеет гепатитом после иммунизации, то инфекция будет протекать намного легче и без тяжёлых осложнений.
Гепатит В грозит циррозом и раком печени
Некоторые родители придерживаются мнения о том, что прививка от гепатита Б не нужна их детям, так как они растут в приличной семье, наркотические вещества не употребляют. Однако это мнение сомнительно. Маленькие пациенты с рождения подвергаются риску заражения, например, во время контакта с носителем ВГВ в медучреждениях, детском саду и т. д. Такая вероятность повышается, когда медицинская сестра забыла поменять перчатки во время забора крови на анализ, когда ребёнок подбирает шприц на улице и т. д.
Сроки иммунизации
Как уже упоминалось, гепатита В – это серьёзная болезнь, которая стремительно распространяется. По этой причине медики составили 3 графика иммунизации для разных случаев жизни:
- Стандартная схема. Согласно этому графику, первую прививку от гепатита делают в роддоме, вторую – когда ребёнок достигает 1 месяца, а последнюю – по достижении им полугодовалого возраста. Эта схема вакцинации считается наиболее эффективной.
- Быстрая. Первый раз иммунизацию проводят на протяжении 24 часов после рождения, потом следует прививка от гепатита в 1 месяц, далее – в 2 месяца и 1 год. Этот график гарантирует мгновенную выработку иммунитета, поэтому его применяют для пациентов из группы риска.
- Экстренная иммунизация. Первый раз препарат вводят младенцу на протяжении суток после родов, второй – через 1 неделю, третий – спустя 3 недели, четвёртый – через 1 год. Как правило, такую схему иммунизации применяют перед экстренным хирургическим вмешательством. Она помогает быстро выработать специфический иммунитет к HBV.
Первую прививку от гепатита В рекомендуется сделать сразу после рождения
Родителей интересует вопрос о том, какого графика придерживаться, если инъекцию после рождения не сделали. Тогда срок первой вакцинации выбирает педиатр и родители для каждого ребёнка индивидуально, после чего необходимо выбрать одну из вышеперечисленных схем. Если пропустили второй этап иммунизации, а следующий укол не сделали на протяжении 5 месяцев, то график начинают заново. Если пропустили третий укол, то используют схему 0 – 2.
После первой инъекции иммунитет временный. Чтобы сформировать длительную невосприимчивость, укол нужно ставить 3 раза.
Осуществлять иммунизацию на дому категорически противопоказано. Ребёнка прививают только в специальных кабинетах медицинских учреждений. Перед процедурой пациента осматривают, а после неё малыш должен находиться под контролем доктора на протяжении 30 минут.
Довольно актуален вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Если все уколы ставили в соответствии с графиком, то пациент защищён от гепатита на протяжении 22 лет.
Показания к иммунизации
График вакцинации от гепатита зависит от того, как быстро нужно выработать специфическую защиту. Если он предрасположен к инфекции, то врачи используют экстренную схему:
- Прививка от гепатита Б новорожденным проводится, если мать является носителем ВГВ.
- Если мать заразилась гепатитом с 24 по 36 неделю вынашивания плода, то иммунизация тоже необходима.
- Если мать не обследовали на наличие гепатита, то ребёнок тоже нуждается в защите.
- Если беременная и её супруг употребляют инъекционные наркотические вещества.
- Иммунизация необходима, если в организме близких родственников матери обнаружили HBV.
Если мать является носителем HBV, то ребёнок нуждается в срочной вакцинации
Во всех вышеперечисленных случаях вакцинация детям необходима, иначе риск заражения увеличивается.
Родители часто отказываются от прививки из-за того, что переживают за состояние малыша во время поствакцинального периода. Однако медики уверяют, что бояться нечего, так как новорожденные нормально переносят иммунобиологический препарат. Кроме того, их состояние контролируют медицинские работники.
Побочные эффекты
Как правило, младенцы нормально переносят прививку, а после инъекции может возникнуть только местная реакция. Довольно редко прививка от гепатита В грудным детям провоцирует следующие негативные явления:
- Кожа на месте укола (плечо или бедро) краснеет, возникает припухлость. Так реагирует организм на гидроокись алюминия у 20% детей. Часто эти побочные реакции возникают, если место инъекции намочили водой.
- У 2 – 5% пациентов незначительно повышается температура. Чтобы купировать этот симптом, используют жаропонижающие препараты, которые посоветует педиатр.
- Наблюдается слабость, сонливость.
- У некоторых малышей возникает головная боль.
- На фоне повышения температуры проявляется избыточное выделение пота.
- Учащённый или жидкий стул.
- Аллергическая реакция в виде зуда, сильного покраснения кожных покровов. Для устранения зуда используют противоаллергенные препараты.
Прививка часто провоцирует покраснение кожи и небольшую припухлость на месте укола
Все вышеописанные реакции считаются нормальными и не вызывают сильного дискомфорта у детей. Кроме того, негативные явления проходят на протяжении двух дней самостоятельно. Серьёзные расстройства после вакцинации возникают крайне редко, но, чтобы обезопасить младенца, рекомендуется оставаться под наблюдением медиков на протяжении получаса после укола.
Осложнения после иммунизации
Вакцинация провоцирует осложнения у 1 пациента из 100000.
Крапивница является одним из осложнений после прививки
Прививка против гепатита Б может вызвать следующие негативные реакции:
- крапивная лихорадка;
- сыпь на кожных покровах;
- узловая эритема;
- анафилаксия (отёки, удушье, спазм мышц и сильная боль).
Чаще всего осложнения провоцируют дополнительные компоненты препарата. Современные вакцины содержат мало консервантов, поэтому у грудничка реже возникают побочные явления.
В состав вакцины от гепатита входят 3 основные вещества:
- австралийский антиген (компоненты белковой оболочки ВГВ, очищенные);
- гидроокись алюминия;
- мертиолят (консервант, сохраняющий активность препарата).
Как утверждают медики, опасные вещества вакцина не содержит, поэтому она не может вызвать тяжёлые патологии (например, рассеянный склероз).
Согласно медицинским исследованиям, иммунобиологический препарат для защиты от HBV не провоцирует неврологические расстройства. Поэтому не стоит верить мифам об опасном влиянии данной вакцины и отказываться от иммунизации. Осложнения возникают только в том случае, если у пациента есть противопоказания, но медики перед вакцинацией проверяют пациента на их наличие.
Кому запрещено делать прививку от гепатита В?
Прививка от гепатита В запрещена в таких случаях:
- Непереносимость хлебопекарных дрожжей. Если у ребёнка возникает аллергия после употребления пива, кваса, изделий из дрожжевого теста, то вакцинацию отменяют или проводят под контролем врачей в стационарных условиях.
- Чрезмерная реакция на предыдущий укол.
- Диатез. Препарат вводят только после исчезновения сыпи на коже.
- ОРВИ, грипп или другие инфекции с острым течением. Прививку ставят только тогда, когда пациент полностью выздоровеет.
- Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Иммунизацию проводят только через полгода.
- Аутоиммунные болезни (иммунные реакции на собственные ткани организма): рассеянный склероз, красная волчанка и т. д.
Инфекционные заболевания являются противопоказанием к вакцинации
К тому же, прививку от гепатита В не ставят младенцам, вес которых менее 2 кг.
Эффективные вакцины
Для вакцинации используют препараты, разработанные методом генной инженерии. Из генома ВГВ извлекают ген, который отвечает за формирование белка HbsAg. Затем его встраивают в генотип клетки дрожжей.
На территории РФ чаще всего для иммунизации применяют вакцину Регавак В
Далее дрожжевая клетка одновременно производит свои белки и HbsAg (австралийский антиген). После размножения последнего субстрат для его выращивания удаляют, а его белок очищают.
Очищенный компонент вируса наносят на гидроксид алюминия, который является его носителем. Таким образом создаётся вакцина. Последнее вещество не растворяется в воде и после проникновения в организм HbsAg начинает освобождаться порционально. После чего у пациента вырабатывается иммунитет к инфекции. Кроме вышеописанных компонентов, иммунобиологический раствор содержит консерванты.
Дозировка иммунобиологического препарата для пациентов младше 18 лет – 10 мкг, а людям старше 19 лет вводят 20 мкг препарата. При аллергии на составляющие вакцины дозу уменьшают.
На территории России для вакцинации применяют следующие иммунобиологические растворы:
- Вакцина от гепатита В рекомбинантная дрожжевая.
- Эбербиовак.
- Регевак В.
- Энджерикс-В.
- H-B-VAX II.
- Sci-B-Vac.
Как правило, в России для иммунизации применяют Регевак В. Этот препарат входит в состав вышеперечисленных вакцин, а также комбинированных иммунобиологических растворов Бубо-Кок, Бубо-М.
Эти препараты можно заменять друг другом, они имеют похожий состав. Поэтому если первый раз для вакцинации использовали Регавак, то потом при необходимости можно использовать любую другую вакцину. Но лучше всего прививаться одним и тем же препаратом.
Отзывы о вакцинации новорожденных
Обеспокоенные родители по-разному относятся к вакцинации. Некоторые из них категорически против ранней иммунизации, так как считают, что вакцина травмирует новорожденного, а риск заражения минимальный. Однако это мнение ошибочно, так как заразиться гепатитом можно не только во время полового контакта или употребления инъекционных наркотиков. Такая возможность существует во время визита к стоматологу, забора крови на анализ или в детском садике.
Родители обеспокоены информацией о возможных осложнениях после вакцинации
Более информированные родители осознают важность вакцинации и соглашаются на эту процедуру после обследования ребёнка. Они понимают, что незначительные побочные явления не такие опасные, как осложнения после гепатита.
Отзывы родителей:
Елизавета, 35 лет:
«Когда нам предложили сделать прививку от гепатита В, мы даже не сомневались. Ребёнок нормально перенёс вакцинацию, из побочных явлений появились только небольшой отёк на месте инъекции и покраснение».
Ирина, 28 лет:
«Я немного сомневалась перед прививкой, так как слышала о серьёзных осложнениях после неё. Но взвесив все «за» и «против», всё-таки решилась на процедуру. Нам сделали прививки по стандартной схеме (0-1-6), малышка нормально перенесла все этапы. Правда сначала она была немного вялой, температура поднималась до 37°, но эти симптомы исчезли через несколько часов. Я не жалею, что решилась на вакцинацию».
Екатерина, 40 лет:
«Мы делали прививку от гепатита в роддоме, потом по достижении 3 и 8 месяцев. Последний укол пришлось отложить, так как дочка заболела. Все 3 этапа перенесли нормально, сначала немного повышалась температура, а потом просто немного краснело и опухало место укола. Я считаю, что лучше пережить этот период, чем потом долго лечить ребёнка от гепатита».
Исходя из всего вышеизложенного, можно заключить, что прививка от гепатита В – это необходимая процедура, которая позволит защитить от опасной инфекции. Прививайте своих детей, так как в последнее время гепатит приобретает масштабы эпидемии. Если вы очень переживаете о последствиях, то обращайтесь к компетентным специалистам, которые перед вакцинацией проведут все необходимые исследования и помогут выбрать наиболее качественный препарат.
Источник
