Прививка гепатит б в медкнижке

Личная медицинская книжка. Почему-то эти слова вызывают напряжение и у работника, и у работодателя. И у контролирующих госорганов. А с чего бы это? Специально для MedPulse на заковыристые вопросы, связанные с медкнижками отвечает завотделом ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» кандидат медицинских наук, Евгения Летучих.

Обычно личные медицинские книжки должны иметь работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

В такую книжку вносятся результаты медицинских обследований и лабораторных исследований владельца, сведения о перенесенных им инфекционных заболеваниях, отметка о прохождении гигиенического обучения и аттестации.

Оформление медицинской книжки осуществляется после прохождения медицинского осмотра, проведения необходимых лабораторных исследований, обучения азам гигиены на курсах гигиенической подготовки. Лица, не имеющие медицинской книжки установленного образца, допускаться к работе не должны.

Ответственность за нарушение этого требования несет работодатель. Он же оплачивает все расходы, связанные с обеспечением его подчиненных медицинскими книжками. Контролировать наличие медкнижек у работников имеют право специалисты Роспотребнадзора, а также сотрудники правоохранительных органов (согласно Закону РФ от 18.04.1991 № 1026-1 «О милиции» (в ред. от 26.12.2008).

Медицинская книжка является официальным документом строгой отчетности и выдается организациями, уполномоченными Роспотребнадзором — федеральными государственными учреждениями здравоохранения — центрами гигиены и эпидемиологии в субъектах РФ.

Эти центры, помимо оформления и выдачи медицинских книжек осуществляют профессиональную гигиеническую подготовку работников и ведут реестр выданных книжек и результатов гигиенической подготовки их владельцев. А теперь обо всем по порядку.

Личная медицинская книжка является необходимым документом при оформлении на работу во многих отраслях. Немаловажно помнить, что медицинская книжка является таким же важным документом как и паспорт РФ, а ее подделка преследуется по закону.

Ни для кого не секрет, что рынок поддельных медицинских книжек в России продолжает процветать. Каким же образом отличить настоящую медицинскую книжку от поддельной?

Чаще всего липовую медкнижку с готовым медосмотром «на предъявителя» можно приобрести, позвонив на указанный в объявлении номер мобильного телефона и договорившись о встрече с посредником у ближайшей станции метро.

Стоимость подделки порядка 500-800 рублей. Кроме того, подделка изготовляется буквально за час, так как анализы (на которые и требуется 2-5 дней) не проводятся. Низкая стоимость и быстрота приобретения являются решающими факторами для фальсификации медицинских книжек, а спрос, как известно, рождает предложение.

Для защиты от фальсификации личных медицинских книжек приняты следующие меры: бланк книжки является защищенным от подделок полиграфической продукцией уровня В; результаты аттестации и фотография владельца защищаются голографическими наклейками. Помимо указанного в качестве дополнительных мер защиты от подделок организовано заполнение медкнижек путем распечатывания на принтере, а также присвоение реестрового номера каждой выданной медкнижке (по которому и проводится проверка).

Для специалиста не составит труда отличить поддельную медицинскую книжку от настоящей. Работодателю для проверки медкнижек сотрудников следует обращаться в учреждение, выдавшее книжку (с. 2 книжки) и проводившее аттестацию (с. 27-30 «Профессиональная гигиеническая подготовка»).

Достоверность медицинских обследований проверяют в лечебно-профилактическом учреждении, которое их осуществляло. За использование фальсифицированных документов предусмотрена уголовная ответственность, и при установлении факта подделки правоохранительные органы возбуждают уголовное дело в отношении владельца книжки.

В чем заключается профессиональная гигиеническая подготовка при получении медкнижки и кому она необходима?

Она включает гигиеническое обучение (лекцию) и аттестацию полученных знаний.

Результаты гигиенической аттестации вносятся в медицинскую книжку. Гигиеническое воспитание и обучение обязательны в соответствии со ст. 36 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (в ред. от 30.12.2008, далее — Федеральный закон № 52-ФЗ) для работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (так называемые декретированные группы населения).

Работодатель обязан в соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ осуществлять гигиеническое обучение и аттестацию своих работников и, повторяем, его оплачивать.

Какие бланки медицинских книжек сейчас действуют?

В настоящее время действуют бланки медицинских книжек, утвержденные приказом Роспотребнадзора от 20.05.2002 № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

В бланке медицинской книжки обязательно содержатся: сведения о том, кем она выдана, то есть наименование организации Роспотребнадзора — ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте РФ.

Читайте также: При гепатите с какой алт

Книжка заверяется печатью организации, ее выдавшей, и подписью ее руководителя; сведения о владельце: ФИО, год рождения, домашний адрес, должность, личная подпись; наименование организации работодателя, а также другие данные.

Где и как можно получить медицинскую книжку?

Для оформления медкнижки и прохождения профессиональной гигиенической подготовки работнику необходимо обратиться в Центр гигиены и эпидемиологии по месту жительства. При первичном получении медкнижки необходимо представить следующие документы: паспорт; заявление, заполненное печатными буками в соответствии с образцом; фотографию 3×4; оплаченный счет за гигиеническое обучение, бланк медицинской книжки и голограмму, а также за учебное пособие.

После этого сотрудники центра оформляют медкнижку, заносят в нее паспортные данные, название должности и место работы. На фотографии ставят печать Центра гигиены и эпидемиологии «Для личных медицинских книжек», на второй странице обложки — штамп «Направлен на медосмотр».Сотрудники центра подробно расскажут вам о порядке прохождения и перечне медицинских обследований, дадут расписание лекций. Гигиеническое обучение и аттестация проводятся только после прохождения профилактического медицинского осмотра.

Профилактические медицинские осмотры на наличие инфекционных заболеваний могут проводить любые лечебно-профилактические учреждения, у которых есть соответствующая медицинская лицензия и нужные специалисты.

Результаты обследования, отметки о перенесенных инфекционных заболеваниях и профилактических прививках вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки, где указываются дата проведения, название, номер и результат исследования, заверенные печатью врача и штампом лечебно-профилактического учреждения.

Если человек по медицинским показаниям к работе не допущен, то и к аттестации он не допускается, что позволяет Центрам гигиены и эпидемиологии контролировать состояние здоровья работников вышеуказанных профессий.

Однако в Москве, например, для удобства работников создана сеть медицинских центров, оформляющих медицинские книжки в режиме одного окна, то есть не нужно посещать два учреждения — Центр гигиены и эпидемиологии для получения бланка книжки и прохождения гигиенической подготовки и медицинское учреждение для прохождения осмотра. В таких медцентрах, обязательно имеющих соглашения с ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве», можно сразу пройти и медосмотр, и гигиеническое обучение.

Прохождение медосмотра занимает около часа. В зависимости от объема обследований полностью оформленная медицинская книжка выдается через 2-5 дней с момента сдачи анализов. Итак, медкнижка считается оформленной, если после лекции и экзамена (аттестации в форме тестов) на странице 27 стоит штамп об их прохождении, заверенный голограммой, которая также ставится на фотографию, а книжке присваивается регистрационный номер.

Разница в оформление медицинской книжки для граждан РФ и для трудовых мигрантов из стран СНГ

Порядок получения медкнижки для граждан РФ и трудовых мигрантов одинаков, дополнительно мигрантам нужно представить только справку о регистрации в Москве или Московской области.

В соответствии со ст. 10 Закона РФ от 30.03.1995 № 38 «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)» (в ред. От 23.07.2008) иностранные граждане при устройстве на работу обязаны представить сведения об отсутствии у них ВИЧ-инфекции.

Эти данные подлежат внесению в медицинскую книжку. Обследование на ВИЧ-инфекцию проводится однократно, при въезде в страну.

При выявлении ВИЧ-инфицированных иностранных граждан Федеральная миграционная служба депортирует их из страны. В случае обнаружения заболеваний никакие отметки в медкнижку не заносятся и человек не допускается к работе до полного выздоровления.

Перечень врачей, лабораторных и функциональных исследований, прививок необходимых для оформления медкнижки (приказ МЗ РФ от 12 апреля 2011 г. №302н)

Участие врачей специалистов

Лабораторные и функциональные исследования

Наличие прививок

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

Инфекционист*

1) Рентгенография грудной клетки

2) Исследование крови на сифилис

3) Исследование крови на гепатит С

4) Исследование крови на гепатит В (непривитых)

5) Исследование крови на ВИЧ

6) Мазки на гонорею

7) Исследования на гельминтозы

8) Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка

9) Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф*

1) 2-х кратная против кори

2) 3-х кратная гепатит В

3) 3-х кратная АДСМ

1) При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

2) Участие специалистов, объем исследования, помеченных «звездочкой» (*), — проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.

3) Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых.

4) Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.

Источник: www.financial-lawyer.ru

Какие прививки нужны для медицинской книжки?

Медкнижка — официальный документ, напоминающий паспорт. Цвет –тёмно-синий, на титульной странице специальной краской нанесена эмблема Роспотребнадзора. У каждой книжки свой индивидуальный номер, учтённый в соответствующем реестре.

Этот документ – доказательство того, что её владелец не является носителем опасной инфекции. На прохождение всех необходимых прививок потребуется время – обычно 7-10 дней.

Вакцинация в обязательном порядке потребуется:

работникам общепита и всем, кто занят реализацией и производством продуктов питания;
водителям общественного транспорта и стюардессам;
кондукторам и работникам ЖКХ;
медицинскому персоналу;
работникам салонов красоты;
учителям и воспитателям.

То есть всем тем, кто каждый день непосредственно контактирует с людьми или связан с пищевым производством. Вполне объяснима необходимость вакцинации у медицинских работников, ведь их цель – лечить людей, а не заражать.

Учителя и воспитатели – ещё одна важная категория, поскольку они каждодневно общаются с самым незащищенным (в плане инфекций) контингентом – детьми, а значит, должны быть здоровы и пройти необходимую иммунизацию.

Какие прививки необходимо сделать:

дифтерия. Здесь ограничений по возрасту нет. Тем, кто ранее не прививался, положена 3-хкратная схема: 0-1,5-6 мес. Людям, у которых уже поставлены 2 инъекции, последующая вакцинация ведётся каждые 10 лет. Эта инфекция передаётся по воздуху и является особо опасной для работников всех сфер деятельности. Поэтому вакцинация обязательна для работников общепита, транспорта и торговли, фармацевтам. Ревакцинация – каждое десятилетие;
от кори. Иммунизация ведётся всем взрослым до 35 лет. Поскольку лекарств от этой инфекции не существует, выход один – вакцинироваться. Можно использовать монопрепараты, например, отечественную ЖКВ или поливакцины импортного производства;
краснуха. Эти прививки проводятся для женщин 18-25 лет по двукратной схеме с интервалом в 3 мес.;
гепатит В. В этом случае вакцинируются взрослые (до 55 лет), ранее не привитые. График 3-хкратный по месяцам: 0-1-6 (отсчёт ведётся с момента первой инъекции, следующий укол через месяц, 3-я инъекция – через полгода). Интервал – минимум 3 месяца;
грипп — ежегодная вакцинация в начале каждого эпидемического сезона. Начало прививания – сентябрь -ноябрь. Иммунизация ведётся медработникам, транспортникам, учителям, воспитателям и служащим ЖКХ.

Если необходимость в прививке корь-краснуха ставится врачом под сомнение, назначается дополнительное серологическое исследование. При положительном результате в медкнижке делается соответствующая отметка (с указанием положительного числа антител), и вакцинация отменяется.

Для отдельной категории граждан Минздравом РФ утверждён список профпрививок по эпидемическим показаниям, среди них:

гепатит А. Здесь иммунизация обязательна для лиц, у которых риск инфицирования связан с родом деятельности: медперсоналу и работникам сферы услуг, пищевикам и лицам, обслуживающим канализационные сети и водопроводы. Ставятся 2 укола, последний – через 6-12 мес.;
брюшной тиф. Прививанию подлежат работники сферы обслуживания и ЖКХ (техники по ремонту водопроводных сооружений, рабочие, осуществляющие санобработку жилых мест и утилизацию мусора). Вакцинация проводится однократно;
дизентерия Зонне. Иммунизируются медработники инфекционного профиля, работники общепита и ЖКХ.

Кроме того, работникам салонов красоты следует привиться ещё и от столбняка.

Если состояние здоровья соискателя не позволяет сделать какую-либо прививку, следует это подтвердить. Сдайте тест на РПГА (проверка иммунитета) или получите отвод у участкового терапевта. Он должен дать справку, подтверждающую ваше заболевание, заверив её печатью медучреждения.

Сколько вакцинаций от кори должно стоять в медкнижке?

Полный курс состоит из 2-х кратного прививания. Тем, кто раньше не болел этой инфекцией и не прививался, ставятся 2 укола с интервалом в 3 мес. Если первая инъекция уже проведена, второй укол проводится через 3 мес. (не раньше). Вакцинация обязательна для всех, кто работает с детьми.

Особенности оформления санитарной книжки работников общепита, салонов красоты и учителей

Помимо обязательной иммунизации от кори и дифтерии, работникам этих сфер требуется вакцинация от столбняка. Она ведётся препаратом АДС-М. Столбняк опасен тем, что для заражения достаточно попадания патогенных бактерий в места пореза кожи. Вероятность такого инфицирования велика у парикмахеров и работников салонов красоты. У каждой профессии при оформлении санкнижки есть свои нюансы.

Так, для учителей обязательным минимумом (помимо вакцинации) являются отметки следующих специалистов:

Фото 4

нарколога;
ЛОР и терапевта;
дерматовенеролога и стоматолога;
психиатра;
для женщин ещё и гинеколога.

Помимо этого, требуется пройти анализ на гонорею (мазок) и обследоваться (при необходимости) на брюшной тиф.

Работникам салонов красоты нужен осмотр у тех же специалистов, что и для педагогов, дополнительно потребуется:

флюорография;
БАК анализ (кал на я/г);
кровь на RV;
урогенитальный соскоб;
общеклинические исследования (моча и кровь).

Но особо строгие требования при оформлении медкнижки у работников общепита. Список необходимых анализов для них самый длинный.

Кроме обхода всех врачей надо получить результаты следующих обследований:

Фото 5

анализ крови (клинический);
ЭКГ;
рентгенография грудной клетки;
уровень холестерина;
кал на наличие паразитов;
анализ крови на сахар;
кровь на брюшной тиф и сифилис;
мазок из носа и горла (для выявления стафилококков).

Перечисленные анализы проводятся раз в год. Но если случится вспышка заболевания, все процедуры могут потребовать повторить досрочно. Обычно в поликлинике для проведения медосмотров создаётся врачебная комиссия из специалистов разных специальностей. Председатель – врач-профпатолог.

Следует знать, что некоторые анализы имею короткий срок «жизни», например, 2 недели. Затем результаты исследований считаются недействительными. Поэтому с прохождением медосмотра лучше не затягивать.

Как пишется в медицинских книжках прививка от кори: обозначение

Для отметок о проведённых прививках в медкнижке отведена 6-я страница. Обычно информация о вакцинации вписывается медиком в специальный штамп с указанием учреждения, проводившего вакцинацию и его реквизитами.

Пример записи противокоревой прививки для аналога ЖКВ – Приорикса:

Фото 6

дата вакцинации /ревакцинации – 20.04.2018;
наименование препарата: RV Приорикс. Аббревиатура « RV» означает, что это повторная прививка (ревакцинация);
доза – 0,5 п/к;
серия – 487 СА;
срок годности – до 05.2019;
медотвод – нет (прочерк);
подпись медработника и его личная печать.

Поскольку полный курс иммунизации от кори предполагает 2 прививки, соответственно, в медкнижке должно стоять два штампа о проведенных инъекциях с временной разницей от 3-х месяцев.

Заполнять санкнижку могут только врачи медучреждения, где проводится обследование.

Где можно поставить прививки за деньги, а где – бесплатно?

Граждане РФ (на основании закона об иммунопрофилактике) могут пройти бесплатную иммунизацию, если прививки включены в национальный календарь, или когда вакцинация ведётся по эпидемическим показаниям.

Процедура осуществляется в поликлиниках или государственных медучреждениях. Бесплатно можно привиться от всех положенных для медосмотра инфекций. Препараты для вакцинации закупаются за счёт средств, выделенных местным лечебным учреждениям из федерального бюджета.

Платная вакцинация доступна во всех частных медцентрах. Выбирать следует только проверенные клиники, имеющие лицензию на деятельность подобного рода (аккредитованных Роспотребнадзором).

Следует знать, что на основании трудового законодательства (на 2018 год) работодатель (отдел кадров) должен заключить договор с любым лицензированным медучреждением (государственным либо частным) на проведение обследования своих сотрудников.

Поэтому оплата всех видов осмотра (и стоимость санкнижки) – обязанность нанимателя. Но на практике часто случается, что при трудоустройстве в негосударственную структуру человек (в большинстве случаев) сам платит за все процедуры, что является нарушением приказа МЗ РФ.

Видео по теме

Зачем делать прививки? Каков основной принцип работы любой вакцины? Ответы в видео:

Ответственный работодатель сам заботится о том, чтобы его сотрудники получили все обязательные прививки. А работники должны понимать, что вакцинация — это гарантия их собственного здоровья и безопасность тех людей, с которыми они (по роду деятельности) взаимодействуют.

Источник