Прививка от гепатита а в торговле

С каждым годом в России растет число молодых родителей, отказывающихся от прививания своих детей с рождения, в том числе и от заболевания гепатит в. В чем опасность пропуска прививки, в каких случаях ставить ее обязательно, а когда она действительно противопоказана.

Что нужно знать о прививке от гепатита В

Гепатит В вызывается вирусом, является инфекционным заболеванием, при котором поражается печень. Заражение гепатитом B происходит при контакте с инфицированным жидкостями.

Носитель гепатита В зараженный человек. Узнают об инфицировании не сразу, а через несколько месяцев после проявления начальной клиники. Чтобы поставить диагноз, необходимо подтверждение наличия антигена в крови более 6 месяцев. Если при этом симптомы отсутствуют, то активная форма развивается только в 10% случаев. Контроль за больными гепатитом В и его носителями осуществляется инфекционистом.

Прививка от гепатита B включена в календарь прививок, ее постановка утверждена на законодательном уровне.

Вакцину от гепатита В изготавливают при помощи генно-инженерной технологии. 90% состава отводится антигену, на долю 10% включены дополнительные компоненты, один из которых алюминиевая гидроокись. Благодаря прививке после введения происходит стимулирования иммунитета. Детям до года вводят вакцину Тиомерсал. Объем для несовершеннолетних 0,5 мл. После наступления 18 лет доза увеличивается вдвое и составляет 1 мл.

Поскольку прививка синтетическая, она не представляет опасности инфекционного характера. Поэтому беспокойство матерей по поводу заражения гепатитом B детей в процессе иммунизации в корне неверны.

Перед тем как становиться прививка, необходима тщательная подготовка. Новорожденный подвергается тщательному осмотру неонатолога, дети старше возраста перед постановкой проходят прием педиатра. Взрослый человек за несколько дней и после постановки должен снизить физические нагрузки, сократить пребывание в местах скопления народа на 3 дня.

Сколько времени и как действует вакцина

По данным исследований, антитела вирусного гепатита В могут сохраняться в крови не менее 20 лет, если вакцинацию начинать с младенческого возраста. Очень редко у людей отсутствуют антитела, но это не является показанием к повторному прививанию. Выводы мировой здравоохранительной организации о среднем сроке активнодействующего иммунитета от гепатита В не менее 8 лет. На данный момент в РФ не разработали критерии, отвечающие за очередное введение вакцины. Рекомендации ВОЗ об обследовании после того, как была вакцина введена от гепатита В не реже, чем раз в 5 лет. Основная цель всех рекомендации склонить людей прививаться каждые 7 лет, особенно определенной категории граждан, так как действие вакцины при определенных обстоятельствах снижается.

Действующий эффект от прививки основан на выработке антител при достижении титров 10 МЕ на литр, формируется стойки иммунитет, призванный защищать человека от инфицирования гепатитом В.

Обязательна ли прививка, этапы вакцинации

Прививка гепатит В ставится новорожденным и повторно гражданам старшего возраста согласно списку групп риска. Периодичность каждые 5-6 лет.

В список входят люди следующих профессий и рода занятий:

пациенты, находящиеся на гемодиализе,
люди, планирующие инвазивные медицинские процедуры,
пациенты перед плановыми хирургическими вмешательствами,
люди, которым постоянно переливают кровь,
доноры,
медицинские работники,
гомосексуалисты, наркоманы, алкоголики,
юди,проживающие в регионах с высоким уровнем распространения гепатита В,
граждане, находящиеся в тесном контакте с вирусоносителями и больными гепатитом В,
работники социальной сферы,
люди, контактирующие с детьми и подростками преподаватели, работники дошкольных учреждений, интернатов.

Схемы вакцинации:

Стандартная схема 0-1-6: первая прививка ставится в роддоме после вторых суток от рождения, вторая через месяц в поликлинике, третья через полгода.
Быстрая схема: кратность 0-1-2-12: отличие от стандарта в том, что третью прививку ставят через два месяца и четвертую через год. Это необходимо. Если ребенок рожден от матери, больной гепатитом.
Экстренная схема, когда высокий риск заражения, например, при попадании инфицированной жидкости от больного к здоровому человеку: первая доза в течение первых 24 часов после контакта, вторая через 7 дней, третья ревакцинация через 21 день и последняя через год смомента инфицирования.

Если после первой прививки нарушен интервал более 5 месяцев, то необходимо повторить схему сначала.

Прививка грудничку в роддоме

В российских родильных домах сразу после рождения малыша медработник обязан получить согласие матери перед постановкой вакцины. Ее осуществляют через 12 часов от момента рождения. Инъекцию необходимо вводить в верхнюю часть бедра, где лучше развита мышечная ткань. Эффективность вакцины зависит от правильно соблюденной схемы. Перенести постановку прививки можно по медицинским показаниям.

Просрочивать постановку можно не более чем на месяц.

Если у грудничка высокий риск заражения, связанный с тем, что мать является вирусоносителем, или больна гепатитом, а также заражена не ранее 24 недель беременности, то пропустить прививку это навредить собственному ребенку.

Побочный эффект у младенца развивается редко, и чаще проявляется местно. После вакцинации он становится капризным, может возникнуть кишечное расстройство более жидкий стул, чрезмерная потливость, повышенная температура тела до 38 С.

Реакция на месте введения представлена небольшим уплотнением и легким покраснением. Помочь ребенку, можно приложив холодный компресс на 10 минут к месту укола, в редких случаях медик советует поставить свечку «Нурофен».

Вторая прививка от гепатита В

Вторая вакцина ставится только через месяц после первой. Если непривитый ребенок выписан из роддома, участковый педиатр назначает вакцинацию в первый месяц жизни ребенка. Если пропустить сроки второй вакцины более чем на 150 дней, то необходимо начать схему сначала.

Какие вакцины сегодня применяют, можно ли менять

В поликлиниках и роддомах на местном уровне применяют вакцины отечественного производства ввиду их предоставления государством из-за низкой стоимости. Производители: Комбиотех ЛТД и Биннофарм. Названия вакцин: Комбиотех, Регевак, комплексный препарат Бубо-Кок для детей старше 3мес., Бубо-Мдля подростков.

Заменить вакцину, предоставляемую государством можно на импортный аналог. В список входят:

бельгийская поливакцина Инфанрикс Гекса или Энджерикс,
кубинская вакцина Эбербиовак Нв,
корейский Эувакс,
израильский -Ски-В-Вак,
индийский -Шанвак-В.

Заменить одну вакцину на другую можно при отсутствии противопоказаний, так как в производстве могут быть использованы компоненты, вызывающие аллергические реакции. Иностранные заменители обладают такими преимуществами, как быстрое введение, индивидуальную упаковку для разовой дозы, но и стоимость будет выше.

Противопоказания к прививке

Вакцинация у новорожденного против гепатита В не проводится, если у ребенка выявлена физиологическая желтуха со значениями более 200 мг на литр. При этом легкая желтушка не будет полным запретом на поставку вакцины. У малышей с весом менее 2-кг, вакцинация откладывается до набора массы тела. При менингите, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, с признаками первичного иммунодефицита, а также материнской аллергии на хлебные дрожжи срок вакцинации переносится на месяц.

У взрослых людей вакцина не ставится, если выявлена вакцинальная аллергия в анамнезе, имеется острая или обострение хронической формы инфекционной патологии, установлено прогрессирующие заболевание нервной системы.

Возможные осложнения после вакцинации

Если человек не имеет серьезных заболеваний, то ответ организма на введение вакцины имеет самые минимальные последствия. Спровоцировать тяжелые осложнения могут склонность к аллергическим реакциям, предрасположенность к судорожному синдрому, особенно у младенцев и в первые три года жизни, проведение терапии химией и облучением у онкобольных, иммунодефицитные патологии, последняя стадия ВИЧ.

Опасные реакции на введение вакцины:

анафилактический шок,
крапивница, дерматит,
отек Квинке,
сывороточное заболевание,
миокардит,
артрит,
заболевание почек, характеризующееся поражением клубочков,
сильный болевой синдром в мышцах или суставах,
повышение тактильной чувствительности или ее полная утрата,
ощущение онемевших конечностей,
паралич глазного и лицевого нерва.

Ответ организма в тяжелых проявлениях встречается не чаще чем у каждого 200 тыс. привитого человека.

На длительность реакции влияют состав препарата, сроки хранения и соблюдение условий транспортировки, а также индивидуальные характеристики пациента.

Решение о постановке исходит от родителей, но они же несут полную ответственность за своего ребенка. Если малыш родился здоровым, у него нет противопоказаний для вакцинации, то не стоит рисковать здоровьем, отказываясь от прививки. Следует помнить, что в случае инфицирования гепатитом В, последствия всегда превышают побочные эффекты от прививки.

Загрузка…

Источник: nail-trade.ru

Источник

Проведение вакцинации регламентируется Федеральным законом от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и Национальным календарем профилактических прививок (Приложение № 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 21.03.2014 N 125н).

Перечень профилактических прививок, необходимых работникам эпидемиологически значимых

профессий

Лица, не представившие документальных сведений об иммунизации или ранее перенесенном заболевании, расцениваются как не привитые и прививаются в соответствии с Национальным (региональным) календарем профилактических прививок.

Против кори необходимо 2 прививки:

§ в возрасте до 55 лет работникам:

— медицинских организаций;

— образовательных организаций;

— торговли;

— транспорта;

— коммунальной сферы;

— социальной сферы;

— работающим вахтовым методом

§ в возрасте до 35 лет работникам:

— общественного питания;

— организаций пищевой промышленности.

Против краснухи
необходимо 2 прививки женщинам до 25 лет.

Против дифтерии прививки проводятся лицам без ограничения возраста каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Лицам, не привитым и без сведений о прививках, проводится 3 прививки.

Против вирусного гепатита В лицам до 55 лет необходимо 3 прививки.

Против гриппа прививки проводятся ежегодно, лицам без ограничения возраста.

Против брюшного тифа прививки проводятся без ограничения возраста работникам:

— занятым в сфере коммунального благоустройства, осуществляющим санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов.

— работающим с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.

Кратность иммунизации определена видом вакцины.

Против дизентерии Зоне и вирусного гепатита А в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 31.03.2015г. №2 прививки без ограничения возраста проводятся работникам, участвующим в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания*:

загородных летних оздоровительных организаций;
дошкольных образовательных организаций;
предприятий молочной промышленности;
предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);
предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;
предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;
медицинских организаций;
учреждений социальной защиты населения;
образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием;
санаторно-курортных учреждений;
образовательных организаций;
школьно-базовых столовых;
комбинатов детского питания;
предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;
предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;
клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.

Примечание:* не подлежат иммунизации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне сотрудники администрации учреждений, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям подлежат прививкам:

Против дизентерии Зонне — работники:

— медицинских организаций инфекционного профиля и бактериологических лабораторий;

— занятые в сфере коммунального благоустройства..

Против вирусного гепатита А — работники:

— медицинские работники;

— работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

В соответствии с п.1 ст.5 Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ граждане имеют право на отказ от профилактических прививок, в том числе от гриппа, но обязаны в письменной форме подтверждать его (п.3 ст.5).

Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 г. № 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. В соответствии с указанным постановлением для работников всех типов и видов образовательных учреждений профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям являются обязательными и в обязательном порядке вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки.

Источник

Гепатит A – инфекционное печеночное заболевание. Хотя течение обычно доброкачественное, он вызывает лихорадку, желтуху, носовые кровотечения. Возможно развитие холецистита, холангита, дискинезии желчного пузыря.

Делали ли Вы прививку от Гепатита А?

ДаНет

Эффективное средство для профилактики этих последствий – прививка от гепатита А взрослым. Когда делается и сколько раз, зависит от конкретной вакцины, наличия или отсутствия показаний для экстренной иммунизации.

Кому нужна прививка от гепатита А?

От гепатита А прививка взрослым необходима, если они относятся к следующим группам населения:

медработникам;
людям со сниженным иммунитетом;
работникам детских садиков и школ;
сантехникам;
печеночным больным;
военным;
работникам общепита;
алкоголикам и наркозависимым;
лицам, которые контактировали с зараженными;
туристам, собирающимся в экзотические страны или к морю.

Экстренная иммунизация показана всем при предполагаемой вспышке гепатита A вследствие прорыва канализации в городскую систему водоснабжения.

Также она рекомендована людям, тесно контактировавшим с больным родственником или имевшим половую связь с инфицированным.

Виды вакцин

В России вакцинация от гепатита A проводится с использованием четырех препаратов. Это:

«ГЕП-А-ин-ВАК» (Россия).
Содержит мертвые вирионы гепатита A, которые были очищены с гидроокисью алюминия. В составе нет антибиотиков и химических консервантов. Нежелательные реакции эта прививка вызывает реже, чем другие.
«Аваксим» (Франция).
Такая прививка ставится в 15% всех случаев в мире. В препарате высокое содержание активного компонента. Его можно сочетать с другими сыворотками, это безопасно.
«Вакта» (США).
Повышает устойчивость к вирусу в 99% случаев в течение месяца после прививания.
«Хаврикс 1440» (Бельгия).
Вакцина продемонстрирована эффективность во время эпидемий гепатита A в Америке, Англии и ряде других стран. Иммунитет к возбудителю формируется в 88% случаев на 15-й день, а через месяц защищенными становятся 99% привитых.

Все перечисленные препараты взаимозаменяемые. Хотя они и производятся по разным технологиям, действующий компонент один – инактивированный возбудитель, убитый в условиях лаборатории. Противопоказания и нежелательные эффекты у прививок тоже аналогичные.

Когда и сколько раз делается прививка от гепатита А взрослым?

Рассмотрим особенности вакцинирования – до какого возраста проводится, сколько нужно прививок от гепатита A взрослым. Стандартный график указан в таблице.

Название вакцины от гепатита A	Возраст и дозировки	Схема вакцинации	Продолжительность действия
«ГЕП-А-ин-ВАК»	с 17 до 55 лет – по 1 мл	3 прививки (2-я через месяц, 3-я – через полгода)	5-6 лет
«Аваксим»	до 55 лет – по 0,5 мл	2 прививки с промежутком в 6–18 месяцев	до 10 лет
«Хаврикс»	с 16 до 55 лет – по 1 мл	2 прививки с промежутком в 6–12 месяцев	до 20 лет
«Вакта»	с 18 до 55 лет – по 1 мл	2 прививки с промежутком в 6–18 месяцев	6 лет

Если установлены показания к экстренной вакцинации, применяется другой график. В течение 14 дней с момента возможного заражения однократно вводится иммуноглобулин в дозировке 3 мл. Этот препарат включает сформированные антигены.

Существуют разные схемы вакцинации, которые зависят от вида вакцины

Иммуноглобулин начинает действовать в течение 12-24 ч. после введения. Период действия такой профилактики небольшой – максимум 3 месяца. Если человек собирается в регион с повышенным риском инфицирования на более долгий срок, показано одновременное введение иммуноглобулина и прививки от гепатита A.

Противопоказания

К прививке от гепатита A имеются противопоказания у взрослых:

инфекционные и острые формы хронических заболеваний (прививка допускается через месяц после излечения);
повышенная температура;
злокачественные образования;
аллергия на вещества из вакцины;
употребление алкоголя 3-4 дня перед иммунизацией.

Врачи не рекомендуют женщинам прививаться при беременности. Результаты исследований не доказывают однозначно вред прививки для плода, но риски есть. Перед планируемым зачатием, наоборот, рекомендуется пройти вакцинирование, чтобы ребенок родился здоровым.

Как проходит вакцинация против гепатита А?

Прививка против гепатита A необязательная и не ставится бесплатно, поскольку заболевание не считается опасным. На работе справку о вакцинации не требуют. Поэтому она проводится по показаниям. Цена вакцинации – 1500-2000 руб. Процедура проводится в частных клиниках, реже – в государственных поликлиниках.

Людям, которые проживают в регионах с повышенной опасностью инфицирования, прививку ставят после обследования.

Если в крови обнаруживаются антитела к возбудителю, которые вырабатываются после перенесенного заболевания, иммунизация не проводится.

Перед прививкой необходимо:

Посетить врача, чтобы он подтвердил возможность вакцинации.
При склонности к аллергическим реакциям – сходить на прием к аллергологу.
За сутки до процедуры – опорожнить кишечник, приняв мягкое слабительное или сделав клизму.
За 2-3 ч. до вакцинации не нужно есть, так как она проводится на голодный желудок.

Инструкция предполагает предварительную разморозку препарата. После этого важно оценить его вид – в норме он белый, не содержит хлопьев и осадка.

Прививка ставится в плечо, в дельтовидную мышцу, в ягодицу либо верх бедра. При нарушениях свертываемости крови и вероятном кровотечении в месте укола вакцину следует вводить взрослым только под кожу. Однако это исключительные случаи, поскольку такой способ введения затрудняет ответ иммунитета на прививку. Поэтому вырабатывается недостаточная защита от болезни, она слабее и длится меньше по времени.

Прививка от гепатита А ставится в плечо

Вакцинация проводится в 2 этапа с интервалом в 6-12 месяцев. Российский препарат «ГЕП-А-ин-ВАК» может вводиться 3 раза: через 1 месяц после первой инъекции ставится вторая, еще через 6-12 месяцев – третья.

Эффективность вакцины и длительность иммунитета после прививки

После разовой инъекции иммунитет против гепатита A вырабатывается в течение 1-2 недель. Сформировавшаяся защита будет действовать только 5-6 лет либо до 10, что зависит от конкретного препарата.

После полного курса, который составляет 2 или 3 прививки, достигается максимальная эффективность вакцины. Длительность действия возрастает до 20 лет.

При этом пожизненную устойчивость к вирусу медики не гарантируют, хотя это не исключено, все определяется особенностями организма.

Иммунитет после экстренной вакцинации с помощью иммуноглобулина сохраняется значительно меньше времени – до 3 месяцев. Это обусловлено тем, что препарат быстро выводится, но одновременно он безопасный.

Побочные эффекты у взрослых после прививки от гепатита А

На практике вакцины от гепатита A редко провоцируют побочные эффекты и осложнения. Применяемые препараты не имеют посторонних примесей, проходят строгие проверки перед одобрением к использованию. Однако бывает и так, что организм не принимает отдельные вещества из вакцины. На этой почве возможно развитие легких побочных явлений:

головной боли;
слабости;
мышечной боли;
кратковременного подъема температуры;
тошноты, рвоты либо поноса;
снижения аппетита;
зуда, покраснения и легкой припухлости в месте инъекции.

Это физиологические реакции, которые абсолютно нормальны и указывают на то, что началась выработка иммунитета организмом. После введения иммуноглобулина возможно незначительное повышение температуры, болезненность места инъекции, мышечное воспаление.

Симптомы проходят сами собой за 2-3 дня и не требуют специального лечения. При этом место укола запрещено мочить и обрабатывать мазями. Неделю после вакцинации нельзя пить алкоголь – он ослабляет иммунитет. Повторная прививка физиологических реакций уже не вызывает.

В редких случаях развиваются:

менингит и иные поражения ЦНС;
отек Квинке;
васкулит;
кома.

Указанные осложнения требуют незамедлительной медицинской помощи.

Обязательной вакцинации от гепатита A не предусмотрено. Однако людям с повышенным риском заразиться рекомендуется ставить прививки.

Среди них – медики, члены семьи инфицированного, лица со сниженным иммунитетом. Используемые вакцины содержат инактивированные антитела к вирусу и создают защиту от болезни на срок порядка 20 лет.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник