Прививка от гепатита детям подготовка
4 октября 2019144,8 тыс.
Известно, что гепатит B относится к группе вирусных заболеваний, поражает желчевыводящие пути, печень. Бактерии устойчивы к любым условиям среды, длительное время выживают в моче, слюне, крови, сперме. Путей заражения много (бытовые, искусственные, половые), поэтому вакцинация от гепатита B очень важна для ребенка сразу после рождения.
Какие прививки делают новорожденным в роддоме
Всех родителей беспокоит вопрос о том, какие делают прививки новорожденным? Врачи обязательно берут анализы, проводят визуальный осмотр малыша и на основании данных назначают вакцинацию. Это эффективный способ выработки иммунитета у ребенка, особенно если существуют признаки предрасположенности к развитию того или иного заболевания. Через 2 суток после рождения обязательно проводят укол БЦЖ (от туберкулеза).
Прививки при рождении в роддоме от гепатита B тоже входят в перечень вакцинации, но родители имеют возможность отказаться от этой процедуры. Для этого следует написать письменное заявление и известить персонал о своем решении. Сотрудники обязаны по возможности уговорить родителей все же сделать прививку, но заставлять они не имеют права. Прежде, чем оформлять отказ, хорошо взвесьте все «за и против».
Обязательна ли прививка от гепатита B новорожденным
Вакцина против гепатита B не является обязательной, что вызывает у родителей сомнения в ее необходимости. Вам никто не запретит отказаться от этой процедуры, но перед этим следует учесть фактор риска, который возникает при развитии болезни. Сделать прививку нужно по следующим причинам:
Заболевание получило широкое распространение, некоторые специалисты сравнивают его с эпидемией, которую можно предотвратить только вакцинацией ребенка в роддоме. При переходе гепатита B в хроническое состояние могут развиваться осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу: цирроз печени, рак. Если болезнь проявилась у младенца, то без лечения он становится хроником. Прививка 100% защиту не дает от заражения гепатитом В, но вероятность значительно снижается. При инфицировании привитого ребенка болезнь протекает гораздо легче, выздоровление наступает быстрее и без последствий для малыша.
Некоторые родители думают, что прививка от гепатита новорожденным не нужна, заразится им негде, подвергать организм процедуре введения вируса незачем. Это заблуждение, потому что в разных ситуациях маленькие дети могут нечаянно контактировать с чужой кровью, которая заражена гепатитом В. Ребенок может подраться, его укусят или ударят, вирус проникнет через рану. Если медсестра при заборе анализа мочи забудет сменить перчатки, произойдет заражение, заболевание может передаваться через мочеполовую систему. Прививка станет первым «щитом» при риске инфицирования.
Какая вакцина от гепатита B применяется
Сейчас применяются два типа прививок от гепатита B: комбинированная, которая содержит дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций, и моновакцина, включающая только один вирус заболевания. Используются следующие варианты вакцин для новорожденных:
Россия производит рекомбинантную дрожжевую вакцину; Бубо-Кок – российская комбинированная прививка против коклюша, гепатита, столбняка, дифтерии; Бубо-М – отличается от варианта выше отсутствием вакцины от коклюша; Регевак (Россия) – рекомбинантная дрожжевая жидкость для внутримышечного введения; Эбербиовак (Куба) – рекомбинантная дрожжевая вакцина; Эувакс B (Южная Корея); H-B-Vax II (США); Шанвак (Индия); Энджерикс B (Бельгия); Биовак (Индия).
Куда делают прививку от гепатита новорожденным
Укол ребенку проводится внутримышечно, что обеспечивает поступление антигена в кровь, создание необходимого иммунного ответа. Если выполнить прививку подкожно, эффективность сильно снижается, происходит уплотнение тканей. Ранее проводился укол в ягодичную мышцу, но от этой практики отказались. Такая манипуляция могла привести к травмированию сосудов, нервов, к тому же жировой слой задерживал часть содержимого инъекции. Новорожденным детям и малышам до 3 лет прививку делают в бедро, подросткам – в плечо. Необходимо избегать попадания влаги на место укола 3 дня.
Какая реакция на прививку от гепатита у грудничка считается нормой
Как правило, прививка от гепатита новорожденным не вызывает никаких осложнений, кроме местной реакции. Могут наблюдаться такие побочные эффекты у грудного ребенка:
Уплотнения на месте инъекции, покраснение, неприятные ощущения. Это говорит об аллергии на гидроксид алюминия, который содержится в препарате. Случается в 10-20% случаев вакцинации малышей. Часто проявляются эти симптомы при попадании влаги на место укола, такая реакция не несет никакой опасности. У небольшого количества деток (до 5%) происходит повышение температуры, которая легко сбивается любым жаропонижающим средством. Использовать следует только после согласования с врачом. Может наблюдаться общее недомогание, слабость. На протяжении суток ребенок может плакать из-за головной боли. На прививку организм может дать «ответ» в виде поноса, чрезмерной потливости.
Все эти проявления считаются нормой для малышей, которым была сделана прививка от гепатита B на 1 месяц или год. Симптомы могут сохраняться до 3 суток, после чего исчезают бесследно и самостоятельно, спустя указанный срок. Крайне редко диагностируются серьёзные осложнения, которые становятся последствием вакцинации. Во время прививания новорожденных они находятся под наблюдением врачей роддома.
Возможные осложнения и последствия после прививки
Побочные эффекты, осложнения фиксируются 1 раз из 100 000. Такие последствия на действие прививки крайне редки, самые распространенные проявления это:
сыпь; крапивница; анафилактический шок; узловатая эритема; обострение аллергии.
Производители по всему миру постоянно работают над улучшением вакцины, стараются снизить дозировку, исключают консерванты. Это способствует минимизированию риска развития осложнений у новорожденных. Исследования ВОЗ подтверждают, что состав прививки от гепатита B не содержит ничего опасного, никак не способствует развитию в дальнейшем рассеянного склероза. Подавляющее большинство осложнений происходят из-за несоблюдения противопоказаний.
Противопоказания для вакцинации
Врачи перед осуществлением прививки новорожденному или более взрослому ребенку проводят ряд анализов, визуальный осмотр, чтобы определить, имеются ли у малыша противопоказания. К ним относятся:
аллергическая реакция на квас, хлебопекарные дрожжи, хлебобулочные изделия; диатез; менингит; реакция на предыдущую прививку (явная и острая); любое инфекционное заболевание в острой фазе (проводится вакцинация после выздоровления); аутоиммунные заболевания.
Видео: зачем нужна вакцинация против гепатита B новорожденным
Отзывы
Ольга, 28 лет
После родов врачи рекомендовали сделать прививки от туберкулеза и гепатита B. Я не стала писать отказ и совсем не жалею. Ребенок хорошо перенес вакцинацию, побочных эффектов никаких не было. Может вероятность подхватить болезнь очень низкая, но проверять не хочется. Использовали препарат Энджерикс по рекомендации знакомой пары с детьми. Это хорошая зарубежная вакцина.
Елена, 32 года
У меня уже второй ребенок, считаю, что новорожденным эта прививка (от гепатита B) не нужна. Первому (мальчику) делала в 6 лет, вторую (девочку) планирую вакцинировать в это же время. Знакомые рассказывали, что после прививки проявилась желтуха, которую списали на «желтушку новорожденных», но близкий друг (тоже врач) утверждает, что это одна из «побочек» от вакцины.
Ольга, 22 года
Долго думала во время беременности о необходимости прививки новорожденного от гепатита B и решила все же перестраховаться. Прямо в роддоме сделали первый укол, ребенок перенес все очень спокойно и без осложнений. Использовали бельгийский препарат Энджерикс. Не знаю, какова реальная вероятность подцепить заболевание, но лучше избежать даже малейших возможностей.
Как известно, прививка от гепатита новорожденным входит в календарь проведения обязательной вакцинации. Таким образом, первые две прививки вводятся в роддоме: тубвакцина и вакцина от гепатита Б новорожденным. По графику профилактической вакцинации, колется вакцина новорожденному ребенку в течение 12-ти часов после рождения. Вследствие этого, возникает ряд сопутствующих вопросов, ведь за первые часы жизни не всегда можно заметить возможные отклонения в жизненных показателях.
Общие сведения о гепатите
Гепатит Б — болезнь вирусной этиологии, вызывается возбудителем с характерными гепатотропными качествами. Способ передачи — кровь и биологические жидкости. Вирусный гепатит приводит к дегенеративным процессам в печеночных тканях и впоследствии провоцирует цирроз или рак. Он высоко устойчив к воздействию внешней среды. Он практически не разрушается в процессах заморозки, кипячения, в кислой среде, при низких и высоких температурах. Симптомы заболевания:
тошнота;рвота;слабость;потемнение мочи;светлая окраска кала;пожелтение белков глаз и кожи;субфебрильная температура.
Прививка малышу: стоит ли делать?
Желтушка у новорожденных может быть реакцией организма на вакцину.
Проведение вакцинации грудным детям дает возможность снизить риски инфицирования вирусным гепатитом вследствие контакта с носителями инфекции. Но все ли так безобидно? Вакцина, формирующая иммунный ответ от гепатита Б, — молодая, поэтому не могла быть хорошо исследованной в поколениях. Постоянно идут дискуссии о связи прививки и нарушениях в функциях иммунной системы — аутоиммунных заболеваниях. Одной из реакций на вакцинацию от гепатита у новорожденного, может быть желтушное состояние, которое может походить на физиологическую желтуху, но в более сложной форме. По многим причинам все больше родителей становятся неравнодушными к вакцинации, выступая за и против этой процедуры.
Риски заражения новорожденного
Благодаря тому, что новорожденный прививается в первые часы после рождения, иммунитет от гепатита начинает формироваться практически сразу. Несмотря на множество противоречий, выделяют ряд рисков, обосновывающих проведение вакцинации грудничка:
опасность инфицирования новорожденного ребенка от матери-носителя вируса;проведение процедуры по переливанию крови;присутствие в семье носителя гепатита Б;при необходимости проведения медицинских манипуляций;при необходимости оперативного вмешательства.
От какого вида гепатитоносительства вакцинируют малыша?
Прививка должна защитить от гепатита В.
Почему делается прививка младенцам именно от вируса гепатита Б, ведь существуют несколько видов гепатитов? На текущий момент это заболевание является наиболее распространенной формой гепатитов, количество инфицирования которым постоянно растет. Вирус передается через кровь от носителя и может долгий период себя не проявлять, особенно у маленьких детей. Длительность инкубационного периода занимает продолжительное время, прежде чем болезнь даст о себе знать. Поэтому с целью обезопасить жизнь малыша делают прививку от гепатита в первые сутки и месяцы жизни. Прививка против гепатита была внесена Всемирной организацией здравоохранения в график обязательной вакцинации.
Противопоказания
Обязанность родителей — следить за состоянием ребенка и предупреждать доктора о возможных отклонениях, чтобы избежать негативных поствакцинальных осложнений. Противопоказаниями к вакцинации являются:
кожная сыпь в виде диатеза;ОРВИ, простуда и другие инфекции;менингит (прививают не раньше чем через полгода после перенесенной болезни);аллергия на продукты, содержащие дрожжи;аутоимунные заболевания;негативная реакция на предшествующую прививку.
График проведения прививок от гепатита Б для новорожденных
Существуют 3 основных схемы, по которым прививают малышей:
Соблюдение интервала вакцинации играет очень важную роль в формировании иммунитета.
Стандартная схема (входит в график прививки от гепатита новорожденным). Согласно этой схемы, новорожденный ребенок прививается от гепатита в течение первого дня от рождения, следующую дозу колят через месяц, третью — в 6 месяцев.
Детям, входящим в группу риска, вакцину вводят, согласно быстрой схемы, с целью получения срочной иммунной реакции организма. По такой схеме прививка вводится в роддоме, потом в 1, 2 и 12 месяцев.Экстренная схема. Чаще используют перед срочными операциями. Вакцина вводится грудничкам при рождении, затем на 7-й и 21-й день жизни и в 1 год.
Важно знать, что одна вакцина не формирует хорошего иммунитета к гепатиту. Для формирования долгосрочного иммунитета вакцинация состоит из 3 раз со строгим соблюдением допустимых интервалов. Если по какой-то причине первая вакцина не была введена в роддоме, делается первая прививка от гепатита в 1 месяц или в 3 месяца с дальнейшим соблюдением интервалов вакцинации. Вторая вакцина должна вводиться через месяц после первой, а третья — в возрасте 12-ти месяцев.
Бывает ли реакция на вакцину?
Зачастую у детей быстро проходит реакция на прививку.
Прививка переносится новорожденными детьми достаточно легко без особенных осложнений. Часто наблюдается местная реакция на прививку от гепатита в виде покраснения. Побочные действия на вакцинацию чаще всего могут проявляться в виде следующих симптомов:
покраснение в зоне введения укола — ответная реакция организма, носит аллергическое происхождение на компонент вакцины — гидроксид алюминия (по статистике наблюдается у 10—20% малышей);незначительная слабость и потливость;головная боль, провоцирующая капризы в течение 1—2-х дней;ослабление стула;повышение температуры тела (наблюдалось у 1—5% детей);зуд в месте укола.
Побочные действия и последствия вакцинации
В редких случаях у малышей появляется реакция на прививку.
Исследования ВОЗ доказали, что вакцинация против гепатита не приводит к неврологическим патологиям у детей и не усиливает уже существующие. Множественные мифы, касающиеся опасности вакцин не обоснованы и не могут вводить родителей в сомнения прививать новорожденного или нет. Осложнения наблюдаются лишь в случаях игнорирования противопоказаний. Редчайшими поствакцинальными реакциями, которые наблюдаются с частотой 1 на 100000 привитых деток, могут быть:
сыпь;крапивница;обострение аллергических реакций;узловатая эритема;анафилактический шок.
Состав вакцины
Споры о токсическом действии вакцины не оправданы. На сегодняшний день производители стараются свести к минимуму дозировку консервантов, совершенствуют состав, чтобы максимально минимизировать побочное влияние вредных веществ на организм. Они входят в минимальных, допустимых дозах. Прививки состоят из 3-х основных компонентов:
Компонент состава | Свойства |
Очищенный вирусный белок — австралийский антиген | вакцина содержит не цельный вирус, а только долю внешней оболочки, что не приводит к заражению, а лишь вызывает иммунный ответ на болезнь |
Мертиолят | консервант |
Гидроксид алюминия | усилитель иммунного ответа |
Последствия прививки
Согласно с проводимыми исследованиями последствия прививки от гепатита новорожденным положительные. Даже через 10—20 лет уже у взрослых людей находят антитела в крови от этой болезни. Кроме того, организм длительный период сохраняет иммунную память, благодаря которой обеспечивается невосприимчивость к заболеванию. Негативные моменты от действия вакцины не доказаны. В довольно редких случаях у привитых детей наблюдалось развитие аутизма, но прямая зависимость болезни от вакцинации не была обоснована.
По графику обязательных прививок нужно вводить антиген гепатита Б в первые сутки жизни. Формирование иммунитета осуществляется в первые месяцы жизни младенца. Это в дальнейшем обеспечивает защиту младенца от заражения при посещении детских учреждений и при медицинских манипуляциях. В последнее время много родителей отказываются от прививок новорожденным. Важно осознавать, что болезнь достаточно активно распространяется среди масс, а вакцинация — серьезное профилактическое мероприятие в борьбе с этим недугом. Иммунизация преследует главную цель — предупреждение инфицирования вирусом и защиту от тяжелых осложнений — цирроза печени и гепатоклеточного рака. Делать прививку малышу или нет, принимают решение родители, в то же время именно они несут ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка.
Источник
Отдел всемирной организации здравоохранения по контролю и профилактике инфекционных заболеваний подсчитал, что до запуска программы всеобщей иммунизации в младенческом возрасте против гепатита В. Около 100 000 детей в возрасте до десяти лет, рожденных от неинфицированных матерей, приобрели вирус. Гепатит В является потенциально опасным для жизни заболеванием, вызываемым специфическим вирусом. Это может привести к воспалению и повреждению печени. Заболевание может протекать без симптомов или с острыми кратковременными проявлениями, которые могут включать:
- желтуху (пожелтение кожи и белков глаз);
- боли в суставах;
- боль в животе;
- зудящие красные высыпания на коже тела.
Вирус в течение жизни может быть полностью устранен из организма большинства инфицированных подростков и взрослых. Только у около 2-6% зараженных детей старшего возраста и взрослых он определяется в крови в течение всей жизни. Они являются носителями вируса и могут передавать его другим людям. Примерно у 30 процентов детей, инфицированных гепатитом В развивается хроническая болезнь: чем младше ребенок, тем больше вероятность, что инфекция станет хроническим процессом. Последствия этого могут включать в себя:
- хронические заболевания печени;
- цирроз печени;
- рак печени;
- печеночную недостаточность.
Специфического лекарства от этой инфекционной болезни не существует. Около одной четверти больных хроническим гепатитом типа B умирают от цирроза или рака печени до достижения возраста 40 лет. В их числе много детей, которые не доживают до взрослой жизни. Из примерно 1,25 миллиона россиян с хроническим гепатитом В, 20-30 процентов были заражены в детском и младенческом возрасте.
Показания для прививки от гепатита
Вакцинация от гепатита В является общенациональной программой. Ей подвержены все новорожденные дети и лица из группы риска. Основные показания для прививки от гепатита В заключаются в том, чтобы сократить риск заражения и передачи вируса от человека к человеку.
В детском возрасте дети часто заражаются с помощью:
- грудного молока от инфицированной матери;
- контакта с кровью, слюной, слезами или мочи инфицированного члена семьи;
- медицинских манипуляций с нарушением целостности кожных покровов;
- переливания крови.
Тем не менее, следующие группы детей подвергаются особому риску заражения:
- проживающие на территориях с высоким уровнем распространения инфекции;
- живущие в семьях с хроническими гепатитами;
- проживающие в детских учреждениях;
- получающие гемодиализ;
- дети, получающие определенные продукты крови.
Противопоказания для прививки от гепатита
В связи с тем, что большинство детей не имеет высоких рисков развития инфекции гепатита В, и при этом продолжительность полученного в результате вакцинации иммунитета не известна, некоторые родители задают вопросы медицинским работникам о необходимости и эффективности вакцинации детей против гепатита В. Некоторые из них также продолжают подвергать сомнению безопасность вакцины.
Следует знать, что существуют определенные противопоказания для прививки от гепатита В. Дети не должны прививаться, если у них есть аллергия на пекарские дрожжи или тимеросал. Также значением имеет непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав вакцины. В 2003 году исследование показало, что вакцина безопасна и эффективна для детей с бронхиальной астмой, даже у тех, которые пользуются ингаляторами с целью гормональной терапии.
Временными противопоказаниями против прививки гепатита В являются плохое самочувствие малыша, повышенная температура тела, жидки стул или рвота, любые проявления простудных заболеваний. После прекращения всех симптомов прививку можно делать спустя 14 дней. Предварительно делается общий анализ крови и мочи.
Побочные эффекты и осложнения после прививки от гепатита В
Хотя большинство детей не испытывают никаких побочных эффектов от прививки против гепатита В, наиболее распространенными симптомами этого состояния являются следующие:
- усталость или раздражительность у 20 процентов детей;
- болезненность в месте инъекции, продолжительностью один-два дня, примерно у одного из одиннадцати детей и подростков;
- лихорадка от слабой до умеренной в одном из 14 случаев вакцинации.
Другие, менее распространенные осложнения после прививки против гепатита В включают в себя:
- гиперемию, воспаление, отек, боль или зуд в месте инъекции;
- сильная усталость или слабость;
- головокружение и головная боль;
- температура 37,7 ° C и выше.
Другие редкие реакции на прививку включают в себя:
- общее чувство дискомфорта или болезненность мышц;
- боли в суставах;
- сыпь на коже или рубцы, которые могут возникнуть спустя несколько дней или недель после получения вакцины;
- нечеткость зрения или другие изменения зрительных ощущений;
- мышечная слабость или онемение и покалывание в руках и ногах;
- боли в спине и скованность или боль в области шеи и плеча;
- понос или спазмы в животе;
- тошнота или рвота;
- повышенное потоотделение;
- боль в горле или насморк;
- сильный кожный зуд;
- уменьшается или пропадает аппетит;
- внезапное покраснение кожи;
- отек желез и лимфатических узлов в подмышечной области или шеи;
- бессонница или сонливость.
Хотя аллергические реакции редки, но если они происходят, необходима скорая медицинская помощь. В прививочном кабинете должна присутствовать аптечка первой помощи при анафилактическом шоке. Симптомы аллергической реакции включают в себя:
- покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
- отек глаз, лица, или слизистой оболочки носа;
- зуд, особенно рук и ног;
- внезапная и тяжелая усталость или слабость;
- затруднение дыхания или глотания.
Подготовка ребенка к прививке от гепатита
Большинство детей боятся инъекций, однако, есть простые методы для ослабления страха ребенка. Необходима психологическая подготовка ребенка к прививке против гепатита. До посещения прививочного кабинета родители должны предпринять следующие шаги:
- Расскажите детям, что такое инъекция и какие ощущения при этом испытывает человек. Объясните малышу, что неприятные ощущения кратковременные.
- Объясните детям, что укол поможет им не стать больными.
- Возьмите с собой любимую игрушку ребенка или одеяло.
- Никогда не угрожайте детям, говоря им, они получат укол.
- Прочитайте информацию о вакцине и задайте вопросы врачу.
- Во время вакцинации родители должны делать следующее:
- Держите ребенка.
- Поддерживайте зрительный контакт с ребенком и улыбайтесь.
- Говорите мягко и успокаивающе с ребенком.
- Попробуйте отвлечь ребенка, показывая рисунки или интересные для него предметы.
- Пойте песенки или рассказывайте ребенку занимательную историю.
- Научите ребенка сосредоточиться на чем-то другом, а не на инъекции.
- Помогите ребенку сделать глубокий вдох.
- Позволяйте ребенку плакать.
- Сохраняйте спокойствие.
Как удерживать ребенка во время инъекции
Следует знать, что для безопасности необходима четкая фиксация тела малыша во время инъекции. Резкое движение ребенка может привести к тому, что игла сломается. Родители могут выбрать подходящий метод удерживания ребенка во время инъекции. Эти методы позволяют родителям контролировать и фиксировать руку ребенка, в то время как медсестра делает инъекцию. Для младенцев и детей ясельного возраста может быть эффективным следующее:
- Ребенок сидит на коленях у родителей.
- Руки ребенка находятся за спиной родителей, проводимых под руками родителя.
- Ножки ребенка находятся между бедрами родителя и фиксируются с другой рукой родителей.
Со старшими детьми, следующие позиции могут быть эффективными:
- Ребенок сидит на коленях у родителей или стоит перед сидящим родителем.
- Родитель обхватывает ребенка.
- Ноги ребенка находятся между ног родителей.
Что делать после прививки от гепатита
После инъекции родители должны сделать следующее:
- Держите и приласкайте ребенка или покормите грудью младенца.
- Поговорите успокаивающе и ободряюще.
- Похвалите малыша.
- Соберите у врача информацию о возможных побочных эффектах.
- Используйте прохладный компресс, мокрую тряпку, чтобы уменьшить болезненность или припухлость в месте инъекции.
- Проверьте ребенка на наличие сыпи в течение следующих нескольких дней.
Кроме того, родители должны помнить следующее:
- Ребенок потерять аппетит в течение первых 24 часов после вакцинации.
- Ребенок должен пить много жидкости.
- Врач может назначить не содержащие аспирин обезболивающие препараты для ребенка.
- Автор: Юлия
- Распечатать
Меня зовут Юлия. Свою жизнь я решила связать с медициной, а именно с педиатрией. Моя любовь к деткам безгранична. Могу сказать, что мне в жизни повезло.
Оцените статью:
(1 голос, среднее: 5 из 5)
Источник