Прививка от гепатита при атопическом дерматите
Прививки и атопический дерматит: можно или нельзя?
Атопический дерматит (Атд) представляет собой аллергическое заболевание кожи с наследственной предрасположенностью, сопровождающееся зудом и характеризующееся хроническим рецидивирующим течением.
За последние три десятилетия прослеживается тенденция роста заболеваемости этим недугом. По мнению разных авторов, им страдают 10-15% детей в возрасте до 5 лет и 15-20% школьников.
Можно ли делать прививки при атопическом дерматите?
Лица, страдающие АтД, из-за страха спровоцировать его обострение, нередко отказываются от проведения целого ряда плановых прививок. Вместе с тем далеко не все являются противниками вакцинации. А потому, в ситуациях, когда особенно остро встает вопрос о целесообразности проведения данной процедуры, многие задаются вопросом: можно ли делать прививки при атопическом дерматите?
В нашей стране утвержден перечень оснований для медотвода от проведения вакцинации с указанием сроков и причин. Что касается заболеваний аллергического типа, в число которых входит и атопический дерматит, то на них конкретных запретов Министерство Здравоохранения не накладывает.
Когда делать?
Первое, что нужно делать при атопическом дерматите – снять состояние рецидива, так как атопический дерматит после прививки может усугубиться. Лучше дождаться ремиссии, и только потом приступать к процедуре вакцинации. План прививок необходимо составить индивидуально, но обычно придерживаются последовательности, рекомендуемой национальным или региональным календарями прививок.
Важно! Проведение профилактической вакцинации детям в период обострения заболевания противопоказано.
Что же делать, чтобы с помощью прививки не спровоцировать возникновение АтД у малыша, один или оба родителей которого склонны к заболеванию? И как не допустить обострения болезни?
Так как заболевание не является противопоказанием для вакцинации ребенка, то проводить нужно только в соответствии со всеми правилам. В данном случае риск появления осложнений, которые могут быть спровоцированы прививкой или реакцией Манту, не выше чем у малышей без атопического дерматита.
Основные правила, которых должны придерживаться и родителям, и врачам при вакцинации ребенка с АтД:
- вакцинация всегда должна проводиться на фоне базовой терапии;
- прививку можно делать только в период ремиссии, то есть тогда, когда состояние ребенка относительно хорошее, а все клинические симптомы АтД имеют минимальную выраженность;
- все используемые вакцины должны быть одной серии;
- самое лучшее время для введения вакцины – это утро. Вторая половина дня характеризуется изменениями в состоянии органов и их систем у человека, что в свою очередь может повлиять на сильное проявление побочных эффектов во время периода после вакцинации;
- если малыш страдает тяжелой формой заболевания, сопровождающейся частыми обострениями, и стойкой ремиссии добиться нельзя, тогда процедура вакцинации может проводиться только в стационарных условиях под присмотром специалистов;
- все вакцины таким детям вводят раздельно, а временной интервал между введениями должен быть удлинен по сравнению с нормальным. Это необходимо для того, чтобы тщательно следить за реакцией детского организма на каждый вид вакцины;
- ребёнок с атопическим дерматитом после введения вакцины должен быть под наблюдением врача не менее 30 минут;
- после того как прививка сделана, малыш-атопик не должен вступать в контакт с людьми, которые больны ОРВИ либо имеют остаточные явления болезни;
- после вакцинации ребенка лучше на неделю отлучить от посещения детского сада;
- в период проведения вакцинации нужно с максимальной ответственностью отнестись к планированию рациона малыша — гипоаллергенная диета с исключением продуктов-провокаторов. Такая диета должна соблюдаться на протяжении недели до и после вакцинации;
- если точно известно, что у ребёнка имеется сенсибилизация к белку куриных яиц, то проводить прививку можно только в случае невыраженной реакции, в противном случае вакцинация проводится в больнице под наблюдением врача;
- как правило, на время до и после вакцинации дополнительно назначают антигистаминные препараты.
Могут ли сами прививки вызывать аллергические реакции?
Аллергия обусловлена повышенным синтезом иммуноглобулинов класса E и выбросом гистамина. А традиционные вакцины сами по себе практически не стимулируют выработку «неправильных» иммуноглобулинов. Их повышенная продукция происходит попутно и с большой вероятностью только тогда, когда этот процесс уже вызван иной причиной. Поэтому вакцинация чаще служит толчком к развитию уже имеющейся аллергии, но не ее причиной.
В целом, дети, которые страдают атопическим дерматитом, достаточно хорошо переносят процедуру вакцинации, если все требования при этом соблюдены. Полностью отказываться от вакцинации не стоит, так как болезни, на борьбу с которыми направлена вакцинация, могут быть крайне опасными для здоровья и жизни малыша. Ребенок должен быть тщательно обследован с учетом состояния его здоровья, степени тяжести болезни и характера ее течения. Если подход к процедуре был правильный, то вероятность того, что возникнут осложнения, крайне мала, а именно процент не превышает таковой в общей популяции.
Таким образом, проведение вакцинации от различных инфекционных заболеваний при атопическом дерматите является достаточно безопасным методом их профилактики и способствует сохранению здоровья ребенка.
Исполнитель: Володина С.И. — врач- аллерголог-иммунолог
Источник
У моей старшей дочери атопический дерматит примерно с 4-5 месяцев, сейчас ей два года и месяц. У меня подозрение, что это после двух прививок от гепатита Б. Всего с БЦЖ сделала ей три, потом засомневалась, почитала и не делала больше ничего. Вопрос — дети это перерастают или требуется какое-то лечение. Крема самые разные не помогают.
Анаит, у нас тоже с 2.5 мес.атопич.дермаиит ставят.после бцж.сейчас 3.5 года.до сих пор разгребаем последствия.тоже ждём когда перерастёт.
Может и у нас после БЦЖ, как теперь понять. Такая напасть. Так себя ругаю, что добровольно ей сделала эти прививки.
Всем привет, может связь есть, но не нужно забывать,что все болезни — на дне тарелки. Мясо,рыба, молочка присутствует в рационе?
Анаит, мы не делали ни бцж, ни гепатит Б, а побороть атопический дерматит уже больше года не можем кремами и травками. Эффективна только строгая диета. Читала, что многие дети к 3 годам перерастают. Верьте в успех! 😉
Анечка], сладкое не даю; мясо, супы, молочное, овощи, рыба, правда редко. Разнообразный рацион. Сын младший непривитый, кожа чистая. Оба на ГВ (старшая уже нет, конечно). Ее ровесник (которому кололи гепатит в нашей поликлинике) с тем же диагнозом.
К слову, никогда ничего ей баночного не давала, пюре готовила исключительно из рос продуктов по сезонному принципу. Только вот каши до определенного времени давала молотые детские.
давайте откроем глаза и повысим качество жизни…своё и своих деток!
Мой ребенок с 4 мес и до 3-х лет был покрыт корками. На ночь забинтовывала как мумию. Диета была жёсткая — по большому счету — чем больше её придерживались, тем больше она увеличивалась. Я стала давать всего по малу, ибо жить как-то надо. Но!!! Она почти прошла, исчезли жуткие расчесы и корки, когда в 3 года я вывезла его на Азовское море, в село. Давала натур. козье молоко и купала в море. Осенью вернулись почти здоровыми. С тех пор каждое лето на 1.5 = 2 месяца едем туда. На натурпродукты и море
у нас с рождения ни одной прививки,но с 1 месяца пошло высыпание,вначале говорили гормональное,сейчас ставят атопический дерматит.мы на гв,меня посадили на диету,сынишке энтеросгель,нормобакт и адвантан.но по моим наблюдениям у нас на молочку аллергия.
нам 3.5 аллергия не прошла -имеется да же на те продукты ,которые считаются низкоаллергенными -брокколи ,яблоко ,индейка, ну и само собой основные -яйцо ,молочка , пшеница , рыба …слышала бывает и на картошку и гречу …Так что ищите именно свое ! Гастроэнтерелог советует при следующей беременности отказаться от коровьего молока и ни в коем случае не давать в род. доме смесь на основе кор. молока
Вероника, вы знаете. у нас самая жуткая аллергия это на брокколи.даже не аллергия, а кишечник не справляется ее переработать и все. Сахар заменен на тростниковый если речь или о компоте или добавления в творог со сметаной)для вкуса, иначе не ест) нам тоже ставили а.д, прописывали антигистаминные, гармональные мази, диету с брокколи-как оказалось мы год его уплетали и тут же мазались потому как сыпало, врачи да вы что нет на него не может быть..но отказавшись от него у нас улучшения, сыпи иного характера.сейчас и во все можно сказать, пошла вторая волна ремиссии, нам 2.4.наблюдаемся у гомеопата, к обычным врачам не ходим совсем.доверия им нет.
Марина, у нас до сих пор кишечник плохо перерабатывает клетчатку не переносит лактозу , поэтому я пока общаюсь с гастроэнтерологами ,думаю аллергия у нас вторична от основной проблемы . То что наши врачи мало что знают это факт . Куда не ткнись -причины возникновения не выяснены …. А сахар почему заменили ? на белый аллергия ?
Вероника, это называется псевдо аллергия, когда на самом деле слабая работа кишечника. Я как то пришла к врачу гастро, на вопрос отчего и почему? мне ответили, если вы не знаете, то нам то откуда знать..ну и все, посещения на этом окончены.Сахар изменен по совету гастро, и на самом деле заметна разница. Принимаем периодически эуфлорин L и B, это живые лакто бактерии, применяются даже в гинекологии почитайте отзывы, абсолютно безопасные и лучше всяких ациполов и тд
Вероника, причины на мой взгляд это и мое питание до рождения, и 2 прививки после них сыпануло в роддоме, и в раннем возрасте перевод на смесь и мое молоко попало с антибиотиками был скорее все срыв на этом фоне,и ранний ввод прикорма, при чем не правильный ввод, с фр пюре по совету педиатра 
то есть факторов очень много, но до 9мес, ее так не сыпало..потом что то сильно разом сыпануло, обратилась к дерматологу, та посоветовала брокколи мы его ели и мазались и ели и снова мазались.сдали кучу анализов обошли много врачей и ничего не нашли.анализы хорошие, аллергены тоже исключены, короче, дошло до меня убрать все ж брокколи только через 9мес, а оно вон в чем дело то(( мы на диете, не ест конфеты магазинные печенья, булки, жареное копченое соленое-никаких колбас и тд.по максимум правильное питание.
Вероника, ой про сахар, по совету не гастро, а гомеопату
Так АД и отличается от классической аллергии тем, что вызван сбоем в работе кишечника. У моей, сказали, наследственная дискинезия (от меня), но меня никогда не сыпало. И еще в крови есть такой компонент Эозинофилы, которые отвечают за наличие аллергена в крови, так вот у нас они в норме, даже занижены. Я что только не исключала, но так и не нашла, на что у нее высыпания.
Анаит, накапливается, у нас такие ж показатели и никогда не поднимались.
Источник
Атопический дерматит ― аллергическое заболевание, развивающееся по причине наследственности, некоторых сбоев в организме или нервного перенапряжения. Среди основных аллергенов выделяют бытовую пыль, некоторые продукты питания и лекарственные средства, шерсть домашних животных, растительную пыльцу и другие факторы.
Проведение вакцинации при наличии сильных признаков аллергии является серьезным испытанием для организма, однако в определенных случаях прививка ― необходимая мера. Для того, чтобы выполнить успешную профилактику заболеваний и не навредить здоровью, важно учитывать все особенности вакцинации при атопическом дерматите.
Можно ли делать прививки при атопическом дерматите?
Очень многих людей беспокоит вопрос, допускаются ли какие-либо прививки при атопическом дерматите, поскольку в большинстве случаев аллергические реакции представляют собой противопоказание для вакцинаций.
Что касается данного заболевания, оно не является категорическим противопоказанием для проведения иммунизации. Самое главное ― выбрать наиболее благоприятный период для иммунной системы пациента.
Есть определенные ситуации, при которых прививки являются обязательными. Во-первых, это детский возраст. Крайне не желательно отказываться от плановой вакцинации ребенка, однако делать прививку можно только после консультации и одобрения квалифицированного педиатра.
Во-вторых, иммунизация требуется женщинам в период планирования беременности, поскольку она обеспечивает им и их будущим малышам надежную защиту от многих опасных заболеваний.
Когда можно ставить прививки?
Необходимо учесть, что во время обострения заболевания следует воздержаться от любых прививок, поскольку они могут спровоцировать усиление признаков заболевания.
Вакцинацию проводить можно только после достижения стойкой ремиссии.
Любая прививка представляет собой серьезный стресс даже для здорового организма. А при наличии аллергических заболеваний этот стресс усиливается в несколько раз.
Чтобы избежать вероятных осложнений, необходимо придерживаться строгих правил и подбирать наиболее благоприятное время для введения инъекций. Для этого предназначен календарь прививок, разработанный квалифицированными медицинскими специалистами.
Если дата вакцинации подобрана правильно, она будет максимально эффективной и легко переносимой. День, на который назначена прививка, следует отметить в календаре, чтобы заблаговременно подготовиться к процедуре.
Как подготовить ребенка к вакцинации?
Для эффективности и безопасности прививки необходимо соблюдать определенные правила, которые позволят избежать тяжелых поствакцинальных осложнений:
- приблизительно за месяц до вакцинации обеспечить правильный рацион питания, полностью исключив из него продукты, провоцирующие аллергические реакции;
- не менее важным является соблюдение правильного питьевого режима. Рекомендуется пить побольше минеральной негазированной воды, так как она помогает эффективно выводить аллергены и другие продукты обмена из организма;
- в целях профилактики рекомендуется принимать антигистаминные лекарственные препараты. Правильно подобрать их, а также назначить оптимальный курс поможет доктор;
- отрегулировать работу желудочно-кишечного тракта;
- исключить контакт со всеми видами аллергенов (в частности, не использовать одежду и постельное белье из синтетических материалов);
- водные процедуры рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю под теплым душем.
Особенности вакцинации при атопическом дерматите
Атопический дерматит является хроническим заболеванием, которое предопределяется генетикой. Его характерными внешними признаками являются высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. Однако основное проявление данного заболевания внутри организма ― это ослабление иммунной системы. Поэтому необходимо правильно подбирать вакцину для каждой прививки.
АКДС
Наибольшее количество побочных эффектов у малышей с атопическим дерматитом вызывает именно вакцина АКДС.
Вакцина АКДС
Особенно выраженные осложнения могут наблюдаться после повторной вакцинации. В целях избежания получения ложно положительных результатов не рекомендуется ставить пробу Манту в течение двух месяцев после прививки.
Для поддержания устойчивого иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии малышу с атопическим дерматитом необходима ревакцинация спустя полгода, в соответствии с общероссийским календарем прививок.
Пентаксим
Вакцина Пентаксим является одним из наиболее популярных аналогов АКДС. Из-за меньшего количества побочных эффектов она применяется гораздо чаще. К тоже она обеспечивает защиту не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от полиомиелита.
Вакцина Пентаксим
Часто педиатры рекомендуют вместе с этой инъекцией делать прививку против гепатита. Вакцинация может проводиться только в период стойкой ремиссии.
При возникновении сильных аллергических реакций на предыдущую инъекцию от последующих прививок необходимо воздержаться.
Вакцины от гепатита В
Для защиты от гепатита В применяются различные виды вакцин ― рекомбинантная дрожжевая вакцина, Энджерикс-В, Эбербиовак-НВ и некоторые другие. Как правило, назначается трехкратное введение инъекции. Между процедурами должен соблюдаться интервал не менее одного месяца.
Вакцина Энджерикс-В
После прохождения полного курса проводят ревакцинацию. Вакцины, предназначенные для профилактики гепатита В, практически не вызывают побочных эффектов, а если и вызывают, то они являются кратковременными и легко проходят.
Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость дрожжей. С целью подбора наименее аллергенной вакцины для взрослых и малышей следует проконсультироваться с доктором.
Вакцины от полиомиелита
Иммунизация против полиомиелита может проводиться двумя типами препаратов:
- инактивированными полиомиелитными вакцинами с содержанием убитого полиовируса (вводятся внутримышечным способом);
- оральными полиомиелитными вакцинами, которые содержат ослабленный живой полиовирус.
Первая категория вакцин применяется чаще ввиду того, что является более безопасной. Допустимо ее использование и при атопическом дерматите.
Введение инактивированных вакцин малышам осуществляется по следующей схеме:
- первая прививка ― в возрасте 3 месяца;
- вторая ― в 4,5 месяца;
- третья ― в 6 месяцев.
Для ревакцинации применяются оральные полиомиелитные вакцины по следующей схеме:
- первая ― в 18 месяцев;
- вторая ― в 20 месяцев;
- третья ― в 14 лет.
Как избежать осложнений в поствакцинальный период?
Чтобы у ребенка с атопическим дерматитом не развились тяжелые осложнения после прививок, необходимо соблюдать несложные правила и рекомендации:
- незадолго, примерно за 1-1,5 месяца до назначенного времени вакцинации, следует провести терапию заболевания. Для этого применяются эффективные антигистаминные и иммуномодулирующие лекарства, назначенные доктором;
- первая половина дня ― наиболее подходящий период для вакцинации, потому что в это время все системы человеческого организма функционируют на требуемом уровне;
- для всего курса иммунизации необходимо использовать вакцину с единым серийным номером. Это позволит избежать неожиданных побочных реакций;
- после любой вакцинации пациент, будь то взрослый или ребенок, обязательно должен находиться под наблюдением доктора, как минимум в течение получаса;
- одно из важнейших условий ― проведение иммунизации исключительно при стойкой ремиссии. Если же требуется незамедлительная вакцинация, но данное состояние не достигнуто, необходимо круглосуточное наблюдение доктора в течение трех суток. Данная рекомендация особенно актуальна при введении одной из самых тяжело переносимых вакцин ― АКДС.
Видео по теме
Можно ли делать прививки при атопическом дерматите? Как лечить заболевание у детей? Ответы в видео:
Любая вакцинация представляет собой стресс для организма, однако в то же время она его укрепляет и защищает. При атопическом дерматите нежелательно отказываться от плановых прививок, поскольку присоединение других инфекций еще больше усугубит состояние здоровья. Чтобы избежать осложнений, прививки можно делать только при достижении стойкой ремиссии заболевания.
Источник
