Прививки от гепатита детям до года график
Каждый ребенок, родившийся на территории РФ, подлежит обязательной иммунизации. Контроль за выполнением предписаний Министерства здравоохранения лежит на участковых педиатрах. Перечень заболеваний, от которых малыша необходимо защитить, указан в соответствующем законодательном акте. График прививок от гепатита детям утверждается детским врачом на основании рекомендаций Минздрава и индивидуальных особенностей пациента. Особого подхода требуют дети, родившиеся раньше срока. Они более чувствительны к негативным факторам внешней среды.
Вакцинация детей является обязательной процедурой
Родители вправе отказаться от вакцинации. Некоторые считают, что вероятность заражения гепатитом слишком мала, поэтому риск не оправдан. К сожалению, это заблуждение. Гепатит представляет собой тяжелое вирусное заболевание, которое не имеет возрастных ограничений. В зоне поражения оказывается печень и желчевыводящие пути. Патологические изменения долгое время развиваются бессимптомно, поэтому выявить болезнь на ранней стадии довольно трудно. Возбудитель на протяжении длительного периода сохраняет жизнеспособность. Он устойчив к воздействию высоких температур и солнечных лучей.
От вируса избавляются посредством химических дезинфицирующих средств (хлорамина, перекиси водорода, формалина). Источником инфекции является зараженный человек или ее носитель. Пациента признают переносчиком, когда антиген гепатита В (HBsAg) выявляют при отсутствии клинических проявлений патологии. Заражение может произойти после контакта с больным человеком или прохождения медицинской процедуры, во время которой не были соблюдены правила гигиены. В отдельную группу выделяют детей, рожденных от матерей, в анамнезе которых присутствует гепатит В. В этом случае вероятность инфицирования составляет 90%.
Причин для иммунизации новорожденных и грудных малышей более чем достаточно. Посредством введения вакцины можно:
Вакцина защищает печень малыша от инфицирования
- Снизить риск заражения.
- Предупредить развитие осложнений (рака и цирроза печени).
- Облегчить течение заболевания при инфицировании.
Вакцинация от гепатита в первый год жизни способствует формированию защитной функции на продолжительный период времени. Антитела, выработанные после введения ослабленных возбудителей, препятствуют заражению малыша. При несоблюдении мер предосторожности любое инфекционное заболевание может привести к трагическим последствиям.
Гепатит В даже в хронической форме характеризуется благоприятным течением. Оно прогрессирует очень медленно, о чем свидетельствует постепенное изменение функциональных клеток печени. Цирроз печени возникает у 10% пациентов. Если активность трансаминаз паренхиматозного органа растет, риск развития осложнений возрастает в несколько раз.
При отсутствии своевременного лечения вероятность неблагоприятного исхода повышается. Если инфекционное заражение произойдет в грудном возрасте, ребенок становится носителем вируса. В редких случаях больной может пострадать от внепеченочной формы гепатита В. Их возникновение обусловлено нарушениями аутоиммунного характера. В этом случае в анамнезе ребенка появляется гломерулонефрит, криоглобулинемия, узловатая эритема. Летальный исход возможен при развитии фульминантной формы гепатита. Подобные последствия обусловлены тяжелой печеночной недостаточностью.
Показания
Прививку от гепатита можно делать только здоровому ребенку
Иммунизацию проводят только здоровым детям. Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, перед процедурой ребенка осматривает врач. Обязательным этапом становится прохождение клинических исследований. Также может потребоваться консультация невропатолога и аллерголога. От выполнения их рекомендаций зависит состояние малыша после введения вакцины.
Пациенту, подверженному аллергии на протяжении определенного периода дают антигистамины. Родители должны быть готовы к побочным эффектам, поэтому жаропонижающие и противовоспалительные лекарства необходимо приготовить заранее. Препарат, содержащий в себе ослабленных возбудителей, характеризуется относительной безопасностью. При соблюдении всех требований риск возникновения негативных последствий минимален.
Есть ли противопоказания
Повышенная температура у ребенка является противопоказанием к вакцинации
От плановой вакцинации придется отказаться, если у ребенка:
- Обнаружены клинические проявления аллергической реакции.
- Выявлены симптомы инфекционной патологии.
- Повысилась температура тела.
Иммунизацию могут перенести (сделать отвод) при наличии анемии и общего недомогания. Также к противопоказаниям причисляют нехватку веса. Подобный симптом свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.
После введения вакцины ребенок должен оставаться в медицинском учреждении еще около 30 минут (аллергик 3–4 часа). Именно в этот период времени чаще всего проявляются побочные эффекты. При их возникновении малышу незамедлительно окажут квалифицированную помощь.
Схема вакцинации
Детям до года прививку делают в бедро
Прививки от гепатита детям ставят в полном соответствии с утверждённым графиком вакцинации. Инактивированные препараты поспособствуют выработке защитных функций при том условии, что ребенок пройдет весь профилактический курс. Он включает в себя 2–3 инъекции, при иммунизации от гепатита нет необходимости в проведении ревакцинации. Первый укол малышу ставят через 12 часов после рождения.
Вторую и третью инъекции делают, когда ребенку исполняется 4 недели и 6 месяцев соответственно. Врач при назначении подготовительных мероприятий руководствуется утвержденным календарем прививок.
Если у малыша есть проблемы со здоровьем, возникает необходимость в ускоренном курсе иммунизации. В этом случае третья прививка от гепатита В ставится, когда возраст ребенка достигает 2 месяцев. Также врач назначает четвертую инъекцию, ее делают в год.
Вакцину против гепатита разрешено вводить одновременно с препаратом от дифтерии, гемофильной инфекции, коклюша и столбняка. Вопреки распространенному мнению, вероятность появления побочных эффектов в этом случае не увеличивается. Вторая схема иммунизации предусмотрена для малышей, входящих в группу риска. К ним причисляют детей, которые:
- рождены от женщин, зараженных гепатитом;
- подверглись контакту с инфицированными людьми уже после появления на свет.
Инъекцию делают в бедро. В этой части тела практически отсутствует жировая ткань, что способствует более быстрому проникновению вакцины в кровь.
Возможные побочные действия
Иммунизация не может быть абсолютно безопасной. Препаратов, которые не вызывают побочных эффектов пока не разработали.
Детский организм может ответить чрезмерной потливостью на вакцину
Введение вакцины чревато негативными последствиями, среди них выделяют:
- чрезмерную потливость;
- беспокойство;
- слабость во всем теле;
- сильную головную боль;
- гиперемию кожных покровов;
- диарею;
- зуд;
- сонливость в дневное время;
- гипертермию.
К более серьезным осложнениям относят аллергическую реакцию, крапивницу, анафилактический шок, отек Квинке, узловатая эритема.
Опасения родителей, который пишут отказ от вакцинации, вполне понятны. При несоблюдении врачебных рекомендаций и игнорировании подготовительных мероприятий возможно развитие неврологических заболеваний, в частности, рассеянного склероза. Также не следует забывать про индивидуальную непереносимость вводимых препаратов.
Необходимо понимать, что риск возникновения серьезных осложнений минимален. Побочные реакции, которые проявляются чаще остальных (припухлость на месте укола, повышение температуры тела), пропадают спустя несколько дней после введения вакцины без врачебного вмешательства.
Их появление свидетельствует о том, что организм борется с возбудителем. Благодаря иммунизации в организме пациента активизируется работа иммунной системы. В результате образуются антитела, способные противостоять вирусу гепатита. Они остаются в крови на долгие годы, поэтому даже при проникновении возбудителя в организм ребенка, он будет защищен.
Большое значение имеет качество вакцины. В РФ особой популярностью пользуются следующие препараты от гепатита:
Вакцина от гепатита «Регевак В»
- Вакцина против гепатита В рекомбинантная.
- АКДС-ГЕП В.
- Регевак В.
- Инфанрикс Гекса.
- Энджерикс В.
- Шанвак-В.
- Бубо-Кок.
- Бубо-М.
Они отличаются слабой реактогенностью и взаимозаменяемостью. Их разрешено применять для иммунизации детей и взрослых от гепатита В. В составе этих лекарственных средств присутствует гидроокись алюминия. Данное вещество считают депонирующим агентом, в функциях которых усиление реакции иммунитета.
Проигнорировав рекомендации лечащего врача и отказавшись от иммунизации, родители рискуют не только его здоровьем, но и жизнью. Гепатит В влечет за собой развитие серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Своевременная вакцинация защищает не только от вирусного гепатита, с ее помощью можно снизить риск возникновения онкологических образований в печени.
Гепатит проще предотвратить, чем вылечить. Родители не должны пренебрегать иммунизацией. Возможные побочные эффекты менее опасны, чем последствия, возникающие на фоне патологических изменений в паренхиматозной ткани печени. Если процедура осуществлена с учетом противопоказаний, инструкции по подбору и введению вакцины, то негативные последствия вряд ли появятся.
Действия родителей на протяжении последующих нескольких дней должны быть направлены на предотвращение побочных эффектов. Место инъекции нельзя мочить в течение 3 дней. Зуд исчезнет после применения мази. При повышении температуры необходимо использовать лекарство против жара. Если возникла сильная степень гипертермии (более 38,5 градуса), вызывают скорую помощь. Подобные клинические симптомы свидетельствуют об аномальной реакции на вакцину.
Источник
В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.
Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие. Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная “антипрививочная” пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации. Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!
Вакцинировать ребенка или нет – в индивидуальном порядке решают его родители
Сколько прививок ставят ребенку до года?
Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.
Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина – ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме. Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям. Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.
Перечень основных прививок для грудничков
От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:
- гепатит B;
- туберкулез;
- дифтерия;
- коклюш;
- столбняк;
- полиомиелит;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- гемофильная инфекция.
В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.
От гепатита В
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.
Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.
Противопоказанием к вакцинации могут быть:
- недоношенность;
- подозрение на ВИЧ-инфекцию;
- наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.
Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.
От туберкулеза
Туберкулез – тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.
БЦЖ – прививка от туберкулеза, которую обязательно стоит сделать еще в роддоме (подробнее в статье: как ставится прививка БЦЖ в роддоме?)
БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.
Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.
Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.
Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:
- с массой тела меньше 2 кг;
- при острых заболеваниях;
- наличии ВИЧ у матери или малыша;
- выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.
От дифтерии, коклюша и столбняка
АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.
- Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
- Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
- Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.
Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.
От полиомиелита
Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях – к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.
От кори, краснухи и паротита
Вакцина ставится в 1 год сразу от трех опасных заболеваний. Так прививка переносится легче. Иммунитет вырабатывается на срок не менее 5 лет.
- Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
- Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
- Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.
На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.
Против других заболеваний
Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.
В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.
График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин
В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.
Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.
Педиатр-неонатолог обязан рассказать новоиспеченной маме еще в роддоме о графике прививок и их важности для малыша
| Возраст | Наименование прививки | Наименование препаратов |
| 24 часа после рождения | От вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» |
| 3-7 дней | От туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-M |
| 1 месяц | Ревакцинация от вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» |
| 2 месяца | 2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска | “Эувакс В”, «Регевак В» |
| От пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» (рекомендуем прочитать: как ставится прививка Превенар детям в 2 месяца?) | |
| 3 месяца | От дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| От полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| От гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| 4,5 месяца | Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| Ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| Ревакцинация от пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» | |
| 6 месяцев | 2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| 2 ревакцинация от вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» | |
| 2 ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| 2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| 12 месяцев | От кори, краснухи, эпидемического паротита (рекомендуем прочитать: как переносится прививка корь, краснуха, паротит в 1 год?) | «Приорикс», ММР-II |
| 3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска | “Эувакс В”, «Регевак В» |
В каких случаях график может быть изменен?
Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач. Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка – если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести. Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.
Если вдуматься, то каждый ребенок вакцинируется по своему расписанию, потому что любой перенос прививки меняет весь план вакцинации.
Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.
Хорошо ли переносится вакцинация?
Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку. Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия. Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Для профилактики осложнений рекомендуется подготовить малыша к прививке:
- при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
- нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
- аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
- в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.
Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температуры
Обязательно ли делать прививки?
В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% – разница впечатляющая.
Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон. Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме. Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
