Прививки от гепатита и лактация
Всем новорожденным и иногда взрослым необходима прививка от гепатита, которую в каждом возрасте делают по определенной схеме. Эта патология считается одним из самых опасных и непредсказуемых заболеваний печени, ведь неизвестно, как оно перенесется человеком и какие будут последствия. Многие случаи заканчиваются хроническим гепатитом и даже онкологией. Защитить малыша или взрослого помогает прививка – это эффективный метод профилактики вирусного заболевания. Новорожденным ее рекомендуют делать в первые часы жизни еще в роддоме.
Статьи по теме
Что такое гепатит
Под этим заболеванием понимают острую вирусную инфекцию клеток печени, которое передается от человека к человеку. Патология иногда протекает и в хронической форме. В целом она имеет три подвида:
- Гепатит А, или желтуха. Из всех типов считается менее опасным. Вирусы передаются через пищу, общие предметы быта, воду. Заразятся и те, кто общались близко с больным человеком. При своевременном лечении заболевание протекает без последствий. Вакцинируют в случае существования высокого риска заражения вирусом гепатита А.
- Вирусный гепатит B, или ВГВ. Передается исключительно через биологические жидкости человека – кровь, мочу, пот. Способы заражения – незащищенный половой акт, использование нестерильных шприцов или маникюрных принадлежностей. Заболевание очень тяжелое, часто приводит к раку или циррозу печени. Прививка от гепатита В обязательна. Стойкий иммунитет вырабатывается только после вакцинации.
- Гепатит С. Передается половым путем, через шприцы и другие нестерильные предметы, однако не на сегодняшний день не имеет вакцины. Шанс выздороветь при таком диагнозе имеют лишь 20% заболевших.
От какого гепатита делают прививки
Меньшую опасность представляет тип А. Только при отсутствии лечения эта форма приводит к печеночной недостаточности. Вакцинация против данного заболевания необходима, когда у кого-то из близких или родственников оно диагностировано. Показанием к назначению прививки от гепатита А является поездка в страны, где распространение инфекции приняло серьезный характер. Вакцинацию проводят:
- не позднее 10-14 дней до даты отправления;
- в течение 10 дней с момента контакта с больным человеком.
Прививка против гепатита А разрешена с годовалого возраста. Повторная вакцинация производится спустя 6-18 месяцев. Так успешно происходит формирование иммунитета к вирусу. Обязательной вакцинации требует тип В. Эта самая тяжелая форма данной патологии. Прививка ВГВ делается всем новорожденным, если нет противопоказаний, в первые 12 часов жизни. Повторное введение назначают через 6 или 12 месяцев. Вакцина от гепатита С еще не придумана, поэтому прививок от него не делают.
Необходимость и схема вакцинации
Ребенку прививка просто необходима. Ему первый раз вводят вакцину уже в первые 12 часов жизни. Далее прививка от гепатита В делается по такой схеме – 0-1-6-12. Это значит, что интервалы с первой вакцинации составляют 1, 6 и 12 месяцев. Четырехкратное прививание обеспечивает иммунитет вплоть до 18 лет. Далее вакцинацию проводят только по показаниям. Дети на гемодиализе прививаются по такой схеме иммунизации:
- вакцину вводят четыре раза между диализами;
- перерыв между первой и второй прививкой составляет не менее месяца;
- ревакцинация показана спустя 2 месяца.
Новорожденному
При рождении малыша матерью, переболевшей и являющейся хроническим носителем вируса, используется другой график вакцинации – 0-1-2-12 месяцев. Детям старше 13 лет показаны 3 прививки. Перерыв после первой составляет 1 месяц, а после второй – полгода. Повторные вакцинации показаны не всем.
Взрослым
Прививку против гепатита взрослым делают по той же схеме. Первую дозу вакцины вводят сразу же, а последующие по четкому графику с определенными перерывами. Выделяются три основные схемы прививок:
- Стандартная. Вторая вакцина – спустя месяц, а третий укол – через полгода.
- Быстрая. Вторая – тоже спустя месяц, третья – через три недели, а четвертая – спустя один год.
- Экстренная — в случае выезда за границу в районы с высоким риском заражения. Вторая – спустя неделю, третья – через 60 дней, а последняя – спустя 12 месяцев.
Срок действия
Если вакцинация была проведена сразу после рождения, то она действует 22 года, хотя у большинства иммунитет сохраняется на всю жизнь. Наличие антител к вирусу в анализах крови у привитого пациента при его обследовании могут и не обнаруживаться. Причина в том, что специалисту очень сложно забрать кровь, в которой они точно будут содержаться. Взрослым, преимущественно медикам, обязательно проводят вакцинацию повторно.
Состав и производство вакцин
Вакцина от гепатита В производится методом генной инженерии. Основной составляющей является специальный ген, способствующий выработке белка HbsAg. Для введения человеку его присоединяют к особому веществу – носителю антигена, которым выступает гидроокись алюминия. Дополнительными компонентами являются:
- небольшое количество дрожжевых белков;
- консервант мертиолят, хотя сегодня большинство производителей отказались от включения в состав консервантов.
Какие вакцины разрешены к применению
В последнее время существует очень много разных вакцин от данного вируса. С каждым годом их состав все улучшается, поэтому и побочные эффекты наблюдаются редко. Если возникает негативная реакция на один препарат, то его заменяют на другой при следующей процедуре. Из применяемых в современной медицине вакцин выделяются:
- Энджерикс В. Производителем выступает компания «СмитКляйн Бичем — Биомед», Бельгия. Форма выпуска – флакон с 0,5 мл суспензии (10 мкг антигена HBsAg) или с 1 мл (доза уже 20 мкг). Данный препарат показан детям матерей, которые являются носителями гепатита В или переболели им, детям в домах ребенка и интернатах, пациентам с онкологическими заболеваниями крови, людям, занятым на производстве иммунобиологических средств. Новорожденным вакцину вводят в бедро, а подросткам и взрослым – в плечо. Схема вакцинации – 0-1-6. Энджерикс только способствует выработке иммунитета, не вызывая само заболевание.
- Эувакс В. Производителем является южнокорейская компания LG Chemical LTD, а ее дистрибьютором — французская фирма Aventis Pasteur. Препарат представляет собой инактивированную вакцину, вырабатывающую иммунитет против гепатита В. При производстве используется продуцированный в дрожжевых клетках Saccharomyces cerevisiae. Внутримышечное введение вакцины вызывает развитие иммунитета против гепатита В на 10-15 лет. Препарат показан новорожденным и взрослым. Малышам его вводят по 0,5 мл в верхнюю треть бедра. Взрослым же ставят прививку в плечо в дохе 1 мл. Вакцинацию проводят троекратно с перерывами в 1 и 6 месяцев. Эувакс имеет минимальный риск осложнений, в числе которых отмечаются воспаление зрительного и паралич лицевого нерва, обострение рассеянного склероза.
- HB-Vax-II. Это препарат из группы рекомбинантных, содержащий австралийский антиген HBsAg, продуцируемый дрожжевыми клетками. Производителем является Merck Sharp & Dohme, Швейцария. Препарат выпускается в форме суспензии с разными дозировками для детей, подростков, взрослых и отдельно диализных пациентов. Вакцину вводят все по той же схеме – 0-1-6 месяцев. Показан она всем лицам вне зависимости от возраста, если они находятся в группе риска инфицирования вирусом. Дозировка для детей составляет 0,5 мл, а для взрослых – 1 мл. HB-Vax-II при иммунизации создает стойкий специфический иммунитет к вирусу гепатита В.
- Комбиотех Лтд. Это первая и единственная вакцина, в составе которой присутствуют антигены разных серотипов (ay и ad). Она обеспечивает максимальную защиту. Сама вакцина представляет собой вирусный белок, сорбированный на гидроокиси алюминия и синтезированный рекомбинантным штаммом дрожжей. Комбиотех Лтд обеспечивает очень высокий уровень защиты, поэтому она позволяет использовать альтернативный календарь прививок – двукратное введение вместо трехкратного. Вакцина имеет подтверждения безопасности к применению у детей с тяжелыми инфекционными заболеваниями и больных хроническим гепатитом В. Ребенку вводят 0,5 мл препарата, а взрослому – 1 мл. Показана она всем, кто подвержен риску заболеть.
- ЭберБиовак. Совместная разработка Кубы и России. Рекомбинантная вакцина в виде суспензии для внутримышечного введения. После прививки формирует специфические антитела к гепатиту В. Защитный титр появляется у 95% привитых. Препарат показан всем, взрослым и детям, с целью иммунизации. Метол введения остается тем же: для новорожденных – в бедро, а для взрослых – в плечо. Схема прививок тоже не меняется и представляет собой 0-1-6 месяцев.
- Шанвак-В. Производителем является Шанта Биотекникс(Индия). Существует два варианта состава этой вакцины: без консерванта и с консервантом тиомерсалом. Веществ животного или человеческого происхождения она не имеет. После курса иммунизации антитела сохраняются в 90% случаев. Данная вакцина показана всем новорожденным и взрослым, которые подвержены риску заболеть этим вирусом. Лицам до 19 лет вводят по 0,5 мл, а более взрослым – 1 мл. Более слабый иммунный ответ бывает у лиц от 40 лет в связи с возрастом. Им может потребоваться дополнительный курс вакцинации. В целом схема прививок такая – 0-1-6 месяцев.
- Бубо-М. Производителем является предприятие Комбиотех, Россия. Вакцина обладает повышенной эффективностью, ведь объединяет в себе сразу несколько прививок – от гепатита В и АДС-М, т.е. от столбняка и дифтерии. В этом случае будет развиваться иммунитет против всех трех патологий. Состав вакцины включает рекомбинантные антигены, столбнячный и дифтерийный анатоксин. Показан препарат детям при первой или повторной прививке от указанных заболеваний. Используется она и для взрослых с той же целью. Однократная доза составляет 0,5 мл внутримышечно.
- Бубо-Кок. Еще одна разработка российской компании Комбиотех. Вакцина представляет собой многокомпонентную инъекцию против гепатита В, коклюша, столбняка и дифтерии. Схема прививок здесь немного другая – 0-4,5-6 месяцев. Прививку делают в дозе 0,5 мл в область бедра или верхний наружный квадрант ягодицы. Вакцина уменьшает количество посещений поликлиники, ведь человека прививают сразу против четырех опасных заболеваний.
Куда делают
Детям и взрослым прививку делают внутримышечно. При введении ее подкожно эффект от вакцины снижается и иногда приводит к ненужным уплотнениям. Детям до 3 лет и новорожденным прививку делают в бедро, а взрослым – в плечо. Место выбирается в зависимости от близости кожи к хорошо развитой мышце. В ягодицу прививку не делают. Причина в том, что мышцы залегают там слишком глубоко.
Реакция у грудничка
В большинстве случаев негативная реакция на прививку у грудных детей отсутствует. Место инъекции краснеет и становится более плотным. Такой эффект считается нормальным, ведь постепенно эти побочные реакции проходят, примерно за 3 дня. Если даже вакцины хорошо переносятся, то два дня после ее введения все равно необходимо следить за состоянием малыша. Ребенок может плакать на протяжении суток из-за головных болей. При этом часто наблюдаются чрезмерная потливость и диарея. У небольшого процента малышей повышается температура.
Возможные осложнения
В некоторых случаях отмечаются более тяжелые осложнения. Такой негативной реакцией является аллергия на компоненты препарата, сыпь, крапивница и боль в суставах. Эти последствия возникают в одном случае из 20 тысяч. Часто появляется тошнота или рвота, возможны даже нехватка дыхания и обморок. Если перечисленные симптомы не проходят, то обязательно нужно обратиться к врачу. Иногда возможны такие серьезные осложнения:
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- неврит;
- мышечный паралич;
- менингит;
- увеличение лимфатических узлов.
Побочные действия и противопоказания
Современные вакцины имеют небольшой ряд побочных действий для организма, которые проявляются не так часто. К таким нежелательным реакциям относятся:
- общие – недомогание, повышение температуры, боль в животе и суставах, тошнота;
- местные – покраснения, уплотнения, боли в месте введения вакцины;
- индивидуальные – аллергические проявления, недомогание, отек Квинке.
Существует ряд противопоказаний, при которых прививку делать нельзя. При аллергической реакции на хлебопекарные дрожжи, булочки и другую сдобу вакцинацию не проводят. Повышение температуры и общее ухудшение состояния после первой роцедуры тоже является поводом отложить прививку. Вакцинация также не проводится в случае:
- простуды или другой тяжелой инфекции;
- менингита (если не прошло полгода);
- инфицирования гепатитом;
- обострении хронических вирусных заболеваний;
- онкологии, СПИДе, злокачественных заболеваниях крови;
- если ребенок недоношенный (весит мене 2 кг);
- после химиотерапии.
Видео
Прививка от гепатита: за и против
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:
Source: sovets.net
Читайте также
Вид:
Источник
Период грудного вскармливания (ГВ) является довольно длительным, поэтому женщина может столкнуться с необходимостью прохождения плановой или экстренной иммунизации. Вопросов в такой ситуации возникает множество: не передастся ли вирус из прививки ребенку, не будет ли у малыша ухудшения самочувствия и т.д. И главное: возможна ли у кормящих грудью матерей вакцинация или ее лучше отложить?
Можно ли делать прививки кормящей маме?
Абсолютное большинство современных вакцин полностью совместимы с грудным вскармливанием, причем, это касается не только инактивированных, но и живых препаратов.
Многочисленные исследования доказывают, что в исключительно редких случаях в молоко способны проникать только вирусы краснухи и желтой лихорадки. Однако, в случае с первой инфекцией это не является препятствием к вакцинации.
Какие можно делать прививки при грудном вскармливании?
Кормящим мамам разрешены практически все прививки, включая:
- против сезонного гриппа. Ставится раз в год, обычно в сентябре-октябре. Выработанные антитела полезны не только для женщины, иммунитет которой во время ГВ существенно слабеет — они попадают к ребенку, и могут защищать от инфекции и его (незначительно);
- от бешенства. Поскольку это заболевание не лечится и в 100% случаев вызывает гибель зараженного, прививку делают всем. Исследования у кормящих не проводились, зато наблюдения за детьми, находящимися на ГВ, после вакцинации мам — да. Результаты не выявили никаких негативных последствий у малышей;
- от кори, краснухи и паротита. Несмотря на то что вирус краснухи может проникать через грудное молоко, даже в случае инфицирования ребенка заболевание протекает практически бессимптомно. Если женщина относится к группе риска, и ей необходимо сделать прививку КПК, ГВ противопоказанием не является;
- от дифтерии и столбняка. Каждые десять лет взрослые должны проходить ревакцинацию против этих инфекций. При ГВ также можно прививаться;
- от полиомиелита;
- от менингококка;
- от ветряной оспы;
- от гепатита В;
- от вируса папилломы человека;
- БЦЖ. Хотя взрослым такую вакцину ставят в исключительно редких случаях, ГВ противопоказанием не является.
Запрещенные вакцины в период лактации
Прививки, которые не делают при кормлении:
- желтая лихорадка. Если женщина выезжает в страну с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, ее вакцинируют, но в этом случае ребенка на 10 дней переводят на искусственное вскармливание;
- гепатит А. В случае необходимости защиты от этого заболевания у кормящей, предпочтение отдают введению иммуноглобулина, а не прививки;
- натуральная оспа. Такая вакцина полностью запрещена при ГВ.
С осторожностью кормящих мам прививают против клещевого энцефалита. Вакцинация возможна лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для ребенка.
Особенности проведения вакцинации у кормящих грудью матерей
Никаких специфических манипуляций при вакцинировании данной группы населения не проводится.
Перед уколом женщина проходит стандартный осмотр, который должен включать:
- измерение температуры тела;
- анализ слизистых оболочек рта на предмет их покраснения;
- измерение уровня артериального давления;
- опрос пациентки, в ходе которого врач выясняет, какие заболевания перенесла женщина, имеются ли хронические патологии, какие прививки ей ставили, как она их переносила и т.д.
Если женщина знает об аллергии на какие-либо медикаменты или продукты питания, об этом нужно обязательно предупредить доктора!
Меры предосторожности
Специфической подготовки к прививке не требуется. Главное условие — женщина на момент вакцинации должна быть абсолютно здорова, причем, речь идет не только об инфекционных заболеваниях, хронические патологии также должны находиться вне стадии обострения.
Поскольку некоторые прививки мочить можно, а некоторые — нет, стоит обязательно уточнить этот момент у специалиста, проводящего иммунизацию. В случае необходимости доктор даст и другие рекомендации, которым стоит следовать.
Вакцинация нагружает иммунную систему, поэтому в течение 2-4 недель после укола организм ослаблен и не может полноценно «отбивать» вирусные атаки. Чтобы не заболеть, лучше отказаться от посещения общественных мест на указанный период, а в случае, если это невозможно, использовать медицинскую маску.
Стрессы, физические и эмоциональные перегрузки, а также прием алкоголя должны быть исключены.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, когда нельзя делать прививки:
Прививки необходимы не только детям, но и взрослым. Если вакцинацию требуется пройти кормящей маме, это не повод отлучать ребенка от груди. Достаточно лишь правильно подойти к вопросу выбора прививки и быть чуть более осторожной в течение пары недель после укола.
Источник
у мужа гепатит б. думала, что не будет никаких проблем с прививкой для меня. но в полик-ке отказали!!! сказали приходить, когда брошу кормить. кормлю только ночью, днем очень редко. кто нибудь делал прививку от гепатита б при гв? в инете на всех сайтах,без исключения, пишут, что МОЖНО ПРИ ГВ. незнаю, как быть. пойти в инвитро платно привиться. очень переживаю, что заражусь. ребенок привит. я сдала анализ, слава Богу отриц.
только вот хочется не таких ответов: нет, нельзя и тд. а причину, почему нельзя??? может кому то объяснили. мне ответили: а зачем?! и ничего больше не сказали. я пояснила, что у меня не дальний родственник болеет, а муж!!!!! на что мне ответили: ничего страшного, предохраняйтесь.
[436190959] –
23 декабря 2015 г., 22:29
1.
Гость
[391352338] — 23 декабря 2015 г., 22:58
Что, муж наркоман? Или татуированный весь, рок-н-рольщик, ипеттся со всеми? С гулящим связалась и еще приплод принесла. Не сознавайся, обманывай врачей дальше!
2.
Гость
[391352338] — 23 декабря 2015 г., 23:00
Кошмар! еще бы от спидоносца родила, шаболдо
3.
Гость
[2380822180] — 23 декабря 2015 г., 23:15
сделайте прививку и прекратите вообще кормить грудью
4.
Гость
[2380822180] — 23 декабря 2015 г., 23:15
прекратите кормить грудью и можете сделать прививку и так кормите ночью только
5.
Гость
[2996092446] — 23 декабря 2015 г., 23:17
Мда… Ну и комменты… Гепатитом заразиться легче, чем многие думают. А зачем вам сейчас прививаться? С чем связана такая срочность? Сделаете прививку позже.
6.
Гость
[1804618784] — 23 декабря 2015 г., 23:18
Вы ид//иотки, кто выше отписался? или вам по 85 лет, что на форуме забыли? ну ка брысь отсюда крысы мерзкие неграмотные. почитайте хоть информацию про гепатит, как им можно заразиться. если бы Вы, нищие грязнушки знали что такое маникюр/педикюр/парикмахерская/стомотолог- такой бред бы не писали.
Автор, заканчивает гв, а чем проблема?
7.
Гость
[2690204832] — 23 декабря 2015 г., 23:25
если ты с мужем дои*палась до общего ребенка, гепатит у тебя уже скорее всего есть. так что с прививками ты опоздала маленько. ребенка то хоть додумались привить сразу после родов?
8.
Гость
[391352338] — 23 декабря 2015 г., 23:29
Гость
Вы ид//иотки, кто выше отписался? или вам по 85 лет, что на форуме забыли? ну ка брысь отсюда крысы мерзкие неграмотные. почитайте хоть информацию про гепатит, как им можно заразиться. если бы Вы, нищие грязнушки знали что такое маникюр/педикюр/парикмахерская/стомотолог- такой бред бы не писали. Автор, заканчивает гв, а чем проблема?
9.
Гость
[1973370864] — 24 декабря 2015 г., 00:05
Ерунда. Прививку делать можно. Сходите в платную клинику, сделайте прививку и не говорите там ничего про ГВ. Но страшного ничего действительно нет. Не паникуйте так. Не так уж он и заразен.
10.
Гость
[1973370864] — 24 декабря 2015 г., 00:09
Если уж так сильно переживаете, посмотрите у ребенка в карточке, какую вакцину кололи ребенку и вколите себе ту же самую, только дозировку взрослую конечно. Можно самой кстати в аптеке купить, а в процедурном или в платной клинике попросить вколоть.
11.
Гость
[1973370864] — 24 декабря 2015 г., 01:17
О. Еще вариант предложу. Найти инструкцию к вакцине, в которой прямо сказано, что противопоказания относительно применения вакцины в период кормления грудью для женщин отсутствуют (Энджерикс например). Прийти в поликлинику со своей вакциной (в процедурный) и попросить вколоть, в случае разногласий попросить медсестру прочитать соответствующую строчку в инструкции. Проще конечно сходить молча в платную или вколоть самой.
12.
Владимир
[1958568185] — 24 декабря 2015 г., 07:06
Гость
у мужа гепатит б. думала, что не будет никаких проблем с прививкой для меня. но в полик-ке отказали!!! сказали приходить, когда брошу кормить. кормлю только ночью, днем очень редко. кто нибудь делал прививку от гепатита б при гв? в инете на всех сайтах,без исключения, пишут, что МОЖНО ПРИ ГВ. незнаю, как быть. пойти в инвитро платно привиться. очень переживаю, что заражусь. ребенок привит. я сдала анализ, слава Богу отриц. только вот хочется не таких ответов: нет, нельзя и тд. а причину, почему нельзя??? может кому то объяснили. мне ответили: а зачем?! и ничего больше не сказали. я пояснила, что у меня не дальний родственник болеет, а муж!!!!! на что мне ответили: ничего страшного, предохраняйтесь.
13.
Гость
[1625351679] — 24 декабря 2015 г., 07:08
автор, а ребенку сколько лет (месяцев)?
14.
Малыш Пиночет
[14919785] — 24 декабря 2015 г., 09:59
А предохраняться никак ? Столько было плевать, а что теперь случилось? Выше правильно пишут,что их 3 прививки.ставила,знаю.
15.
Алена
[3984058131] — 24 декабря 2015 г., 10:06
Гость
Через парикмахера никто еще гепатитом не заразился. Маникюр-педикюр делай у проверенного мастера и только своим инструментом. У стоматолога тоже заразиться это 0,000001, если вы не в Африке зубы чините. А так — под первого встречного, как авторша, не ложись, и гепатита не будет.
16.
Гость
[1179880462] — 24 декабря 2015 г., 10:38
Вы *****?Человек нормально спрашивает, а вы помои на нее льете.
Автор бросайте ГВ и делайте прививку.От того, что вы заразитесь лучше ни себе ни ребенку вы не сделаете.Если вы не фанатка ГВ канечно.
17.
Гость
[2072500590] — 24 декабря 2015 г., 14:12
Прививки-это Зло!
18.
Гость
[4151600222] — 24 декабря 2015 г., 22:41
фу, какие люди мерзкие бывают…. такой ужас пишут. даже оправдываться не буду. у меня прекрасный муж, с которым мы больше десяти лет вместе. ребеночку годик скоро (это для адекватных людей, которые спрашивали) он привит. я не фанатка гв. но не могу бросить, т.к ребенок сильно плачет ночью, если грудь не дам. ни соску, ни воду не берет, только грудь. я бы и рада была закончить гв, но не могу.
19.
Гость
[338810987] — 26 декабря 2015 г., 06:26
Да укол можно и самой себе поставить, я же делаю себе уколы сама и ничего.. научилась ведь. В инете написано даже подробно как, главное когда лекарство наберете чтобы пузырьков не было постучать по шприцу и капельку выпустить лекарства, визуально разделить попу на четыре части и уколоть в верхнюю правую часть, ну серьезно девы, большого ума не надо.
20.
Гость
[4169256942] — 27 декабря 2015 г., 23:43
Малыш Пиночет
А предохраняться никак ? Столько было плевать, а что теперь случилось? Выше правильно пишут,что их 3 прививки.ставила,знаю.
21.
Верта
[266851947] — 23 января 2016 г., 19:43
А в чем проблема? Переведите ребенка на смесь и идите прививайтесь. Вы же только на ночь кормите грудью, а можно ведь давать смесь. Купите НАН, он по составу больше всех похож на грудное молоко и кормите ребенка.
Источник