Прививки от гепатитом какие лучше делать новорожденному
4 октября 2019143,9 тыс.
Известно, что гепатит B относится к группе вирусных заболеваний, поражает желчевыводящие пути, печень. Бактерии устойчивы к любым условиям среды, длительное время выживают в моче, слюне, крови, сперме. Путей заражения много (бытовые, искусственные, половые), поэтому вакцинация от гепатита B очень важна для ребенка сразу после рождения.
Какие прививки делают новорожденным в роддоме
Всех родителей беспокоит вопрос о том, какие делают прививки новорожденным? Врачи обязательно берут анализы, проводят визуальный осмотр малыша и на основании данных назначают вакцинацию. Это эффективный способ выработки иммунитета у ребенка, особенно если существуют признаки предрасположенности к развитию того или иного заболевания. Через 2 суток после рождения обязательно проводят укол БЦЖ (от туберкулеза).
Прививки при рождении в роддоме от гепатита B тоже входят в перечень вакцинации, но родители имеют возможность отказаться от этой процедуры. Для этого следует написать письменное заявление и известить персонал о своем решении. Сотрудники обязаны по возможности уговорить родителей все же сделать прививку, но заставлять они не имеют права. Прежде, чем оформлять отказ, хорошо взвесьте все «за и против».
Обязательна ли прививка от гепатита B новорожденным
Вакцина против гепатита B не является обязательной, что вызывает у родителей сомнения в ее необходимости. Вам никто не запретит отказаться от этой процедуры, но перед этим следует учесть фактор риска, который возникает при развитии болезни. Сделать прививку нужно по следующим причинам:
Заболевание получило широкое распространение, некоторые специалисты сравнивают его с эпидемией, которую можно предотвратить только вакцинацией ребенка в роддоме. При переходе гепатита B в хроническое состояние могут развиваться осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу: цирроз печени, рак. Если болезнь проявилась у младенца, то без лечения он становится хроником. Прививка 100% защиту не дает от заражения гепатитом В, но вероятность значительно снижается. При инфицировании привитого ребенка болезнь протекает гораздо легче, выздоровление наступает быстрее и без последствий для малыша.
Некоторые родители думают, что прививка от гепатита новорожденным не нужна, заразится им негде, подвергать организм процедуре введения вируса незачем. Это заблуждение, потому что в разных ситуациях маленькие дети могут нечаянно контактировать с чужой кровью, которая заражена гепатитом В. Ребенок может подраться, его укусят или ударят, вирус проникнет через рану. Если медсестра при заборе анализа мочи забудет сменить перчатки, произойдет заражение, заболевание может передаваться через мочеполовую систему. Прививка станет первым «щитом» при риске инфицирования.
Какая вакцина от гепатита B применяется
Сейчас применяются два типа прививок от гепатита B: комбинированная, которая содержит дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций, и моновакцина, включающая только один вирус заболевания. Используются следующие варианты вакцин для новорожденных:
Россия производит рекомбинантную дрожжевую вакцину; Бубо-Кок – российская комбинированная прививка против коклюша, гепатита, столбняка, дифтерии; Бубо-М – отличается от варианта выше отсутствием вакцины от коклюша; Регевак (Россия) – рекомбинантная дрожжевая жидкость для внутримышечного введения; Эбербиовак (Куба) – рекомбинантная дрожжевая вакцина; Эувакс B (Южная Корея); H-B-Vax II (США); Шанвак (Индия); Энджерикс B (Бельгия); Биовак (Индия).
Куда делают прививку от гепатита новорожденным
Укол ребенку проводится внутримышечно, что обеспечивает поступление антигена в кровь, создание необходимого иммунного ответа. Если выполнить прививку подкожно, эффективность сильно снижается, происходит уплотнение тканей. Ранее проводился укол в ягодичную мышцу, но от этой практики отказались. Такая манипуляция могла привести к травмированию сосудов, нервов, к тому же жировой слой задерживал часть содержимого инъекции. Новорожденным детям и малышам до 3 лет прививку делают в бедро, подросткам – в плечо. Необходимо избегать попадания влаги на место укола 3 дня.
Какая реакция на прививку от гепатита у грудничка считается нормой
Как правило, прививка от гепатита новорожденным не вызывает никаких осложнений, кроме местной реакции. Могут наблюдаться такие побочные эффекты у грудного ребенка:
Уплотнения на месте инъекции, покраснение, неприятные ощущения. Это говорит об аллергии на гидроксид алюминия, который содержится в препарате. Случается в 10-20% случаев вакцинации малышей. Часто проявляются эти симптомы при попадании влаги на место укола, такая реакция не несет никакой опасности. У небольшого количества деток (до 5%) происходит повышение температуры, которая легко сбивается любым жаропонижающим средством. Использовать следует только после согласования с врачом. Может наблюдаться общее недомогание, слабость. На протяжении суток ребенок может плакать из-за головной боли. На прививку организм может дать «ответ» в виде поноса, чрезмерной потливости.
Все эти проявления считаются нормой для малышей, которым была сделана прививка от гепатита B на 1 месяц или год. Симптомы могут сохраняться до 3 суток, после чего исчезают бесследно и самостоятельно, спустя указанный срок. Крайне редко диагностируются серьёзные осложнения, которые становятся последствием вакцинации. Во время прививания новорожденных они находятся под наблюдением врачей роддома.
Возможные осложнения и последствия после прививки
Побочные эффекты, осложнения фиксируются 1 раз из 100 000. Такие последствия на действие прививки крайне редки, самые распространенные проявления это:
сыпь; крапивница; анафилактический шок; узловатая эритема; обострение аллергии.
Производители по всему миру постоянно работают над улучшением вакцины, стараются снизить дозировку, исключают консерванты. Это способствует минимизированию риска развития осложнений у новорожденных. Исследования ВОЗ подтверждают, что состав прививки от гепатита B не содержит ничего опасного, никак не способствует развитию в дальнейшем рассеянного склероза. Подавляющее большинство осложнений происходят из-за несоблюдения противопоказаний.
Противопоказания для вакцинации
Врачи перед осуществлением прививки новорожденному или более взрослому ребенку проводят ряд анализов, визуальный осмотр, чтобы определить, имеются ли у малыша противопоказания. К ним относятся:
аллергическая реакция на квас, хлебопекарные дрожжи, хлебобулочные изделия; диатез; менингит; реакция на предыдущую прививку (явная и острая); любое инфекционное заболевание в острой фазе (проводится вакцинация после выздоровления); аутоиммунные заболевания.
Видео: зачем нужна вакцинация против гепатита B новорожденным
Отзывы
Ольга, 28 лет
После родов врачи рекомендовали сделать прививки от туберкулеза и гепатита B. Я не стала писать отказ и совсем не жалею. Ребенок хорошо перенес вакцинацию, побочных эффектов никаких не было. Может вероятность подхватить болезнь очень низкая, но проверять не хочется. Использовали препарат Энджерикс по рекомендации знакомой пары с детьми. Это хорошая зарубежная вакцина.
Елена, 32 года
У меня уже второй ребенок, считаю, что новорожденным эта прививка (от гепатита B) не нужна. Первому (мальчику) делала в 6 лет, вторую (девочку) планирую вакцинировать в это же время. Знакомые рассказывали, что после прививки проявилась желтуха, которую списали на «желтушку новорожденных», но близкий друг (тоже врач) утверждает, что это одна из «побочек» от вакцины.
Ольга, 22 года
Долго думала во время беременности о необходимости прививки новорожденного от гепатита B и решила все же перестраховаться. Прямо в роддоме сделали первый укол, ребенок перенес все очень спокойно и без осложнений. Использовали бельгийский препарат Энджерикс. Не знаю, какова реальная вероятность подцепить заболевание, но лучше избежать даже малейших возможностей.
Как известно, прививка от гепатита новорожденным входит в календарь проведения обязательной вакцинации. Таким образом, первые две прививки вводятся в роддоме: тубвакцина и вакцина от гепатита Б новорожденным. По графику профилактической вакцинации, колется вакцина новорожденному ребенку в течение 12-ти часов после рождения. Вследствие этого, возникает ряд сопутствующих вопросов, ведь за первые часы жизни не всегда можно заметить возможные отклонения в жизненных показателях.
Общие сведения о гепатите
Гепатит Б — болезнь вирусной этиологии, вызывается возбудителем с характерными гепатотропными качествами. Способ передачи — кровь и биологические жидкости. Вирусный гепатит приводит к дегенеративным процессам в печеночных тканях и впоследствии провоцирует цирроз или рак. Он высоко устойчив к воздействию внешней среды. Он практически не разрушается в процессах заморозки, кипячения, в кислой среде, при низких и высоких температурах. Симптомы заболевания:
тошнота;рвота;слабость;потемнение мочи;светлая окраска кала;пожелтение белков глаз и кожи;субфебрильная температура.
Прививка малышу: стоит ли делать?
Желтушка у новорожденных может быть реакцией организма на вакцину.
Проведение вакцинации грудным детям дает возможность снизить риски инфицирования вирусным гепатитом вследствие контакта с носителями инфекции. Но все ли так безобидно? Вакцина, формирующая иммунный ответ от гепатита Б, — молодая, поэтому не могла быть хорошо исследованной в поколениях. Постоянно идут дискуссии о связи прививки и нарушениях в функциях иммунной системы — аутоиммунных заболеваниях. Одной из реакций на вакцинацию от гепатита у новорожденного, может быть желтушное состояние, которое может походить на физиологическую желтуху, но в более сложной форме. По многим причинам все больше родителей становятся неравнодушными к вакцинации, выступая за и против этой процедуры.
Риски заражения новорожденного
Благодаря тому, что новорожденный прививается в первые часы после рождения, иммунитет от гепатита начинает формироваться практически сразу. Несмотря на множество противоречий, выделяют ряд рисков, обосновывающих проведение вакцинации грудничка:
опасность инфицирования новорожденного ребенка от матери-носителя вируса;проведение процедуры по переливанию крови;присутствие в семье носителя гепатита Б;при необходимости проведения медицинских манипуляций;при необходимости оперативного вмешательства.
От какого вида гепатитоносительства вакцинируют малыша?
Прививка должна защитить от гепатита В.
Почему делается прививка младенцам именно от вируса гепатита Б, ведь существуют несколько видов гепатитов? На текущий момент это заболевание является наиболее распространенной формой гепатитов, количество инфицирования которым постоянно растет. Вирус передается через кровь от носителя и может долгий период себя не проявлять, особенно у маленьких детей. Длительность инкубационного периода занимает продолжительное время, прежде чем болезнь даст о себе знать. Поэтому с целью обезопасить жизнь малыша делают прививку от гепатита в первые сутки и месяцы жизни. Прививка против гепатита была внесена Всемирной организацией здравоохранения в график обязательной вакцинации.
Противопоказания
Обязанность родителей — следить за состоянием ребенка и предупреждать доктора о возможных отклонениях, чтобы избежать негативных поствакцинальных осложнений. Противопоказаниями к вакцинации являются:
кожная сыпь в виде диатеза;ОРВИ, простуда и другие инфекции;менингит (прививают не раньше чем через полгода после перенесенной болезни);аллергия на продукты, содержащие дрожжи;аутоимунные заболевания;негативная реакция на предшествующую прививку.
График проведения прививок от гепатита Б для новорожденных
Существуют 3 основных схемы, по которым прививают малышей:
Соблюдение интервала вакцинации играет очень важную роль в формировании иммунитета.
Стандартная схема (входит в график прививки от гепатита новорожденным). Согласно этой схемы, новорожденный ребенок прививается от гепатита в течение первого дня от рождения, следующую дозу колят через месяц, третью — в 6 месяцев.
Детям, входящим в группу риска, вакцину вводят, согласно быстрой схемы, с целью получения срочной иммунной реакции организма. По такой схеме прививка вводится в роддоме, потом в 1, 2 и 12 месяцев.Экстренная схема. Чаще используют перед срочными операциями. Вакцина вводится грудничкам при рождении, затем на 7-й и 21-й день жизни и в 1 год.
Важно знать, что одна вакцина не формирует хорошего иммунитета к гепатиту. Для формирования долгосрочного иммунитета вакцинация состоит из 3 раз со строгим соблюдением допустимых интервалов. Если по какой-то причине первая вакцина не была введена в роддоме, делается первая прививка от гепатита в 1 месяц или в 3 месяца с дальнейшим соблюдением интервалов вакцинации. Вторая вакцина должна вводиться через месяц после первой, а третья — в возрасте 12-ти месяцев.
Бывает ли реакция на вакцину?
Зачастую у детей быстро проходит реакция на прививку.
Прививка переносится новорожденными детьми достаточно легко без особенных осложнений. Часто наблюдается местная реакция на прививку от гепатита в виде покраснения. Побочные действия на вакцинацию чаще всего могут проявляться в виде следующих симптомов:
покраснение в зоне введения укола — ответная реакция организма, носит аллергическое происхождение на компонент вакцины — гидроксид алюминия (по статистике наблюдается у 10—20% малышей);незначительная слабость и потливость;головная боль, провоцирующая капризы в течение 1—2-х дней;ослабление стула;повышение температуры тела (наблюдалось у 1—5% детей);зуд в месте укола.
Побочные действия и последствия вакцинации
В редких случаях у малышей появляется реакция на прививку.
Исследования ВОЗ доказали, что вакцинация против гепатита не приводит к неврологическим патологиям у детей и не усиливает уже существующие. Множественные мифы, касающиеся опасности вакцин не обоснованы и не могут вводить родителей в сомнения прививать новорожденного или нет. Осложнения наблюдаются лишь в случаях игнорирования противопоказаний. Редчайшими поствакцинальными реакциями, которые наблюдаются с частотой 1 на 100000 привитых деток, могут быть:
сыпь;крапивница;обострение аллергических реакций;узловатая эритема;анафилактический шок.
Состав вакцины
Споры о токсическом действии вакцины не оправданы. На сегодняшний день производители стараются свести к минимуму дозировку консервантов, совершенствуют состав, чтобы максимально минимизировать побочное влияние вредных веществ на организм. Они входят в минимальных, допустимых дозах. Прививки состоят из 3-х основных компонентов:
| Компонент состава | Свойства |
| Очищенный вирусный белок — австралийский антиген | вакцина содержит не цельный вирус, а только долю внешней оболочки, что не приводит к заражению, а лишь вызывает иммунный ответ на болезнь |
| Мертиолят | консервант |
| Гидроксид алюминия | усилитель иммунного ответа |
Последствия прививки
Согласно с проводимыми исследованиями последствия прививки от гепатита новорожденным положительные. Даже через 10—20 лет уже у взрослых людей находят антитела в крови от этой болезни. Кроме того, организм длительный период сохраняет иммунную память, благодаря которой обеспечивается невосприимчивость к заболеванию. Негативные моменты от действия вакцины не доказаны. В довольно редких случаях у привитых детей наблюдалось развитие аутизма, но прямая зависимость болезни от вакцинации не была обоснована.
По графику обязательных прививок нужно вводить антиген гепатита Б в первые сутки жизни. Формирование иммунитета осуществляется в первые месяцы жизни младенца. Это в дальнейшем обеспечивает защиту младенца от заражения при посещении детских учреждений и при медицинских манипуляциях. В последнее время много родителей отказываются от прививок новорожденным. Важно осознавать, что болезнь достаточно активно распространяется среди масс, а вакцинация — серьезное профилактическое мероприятие в борьбе с этим недугом. Иммунизация преследует главную цель — предупреждение инфицирования вирусом и защиту от тяжелых осложнений — цирроза печени и гепатоклеточного рака. Делать прививку малышу или нет, принимают решение родители, в то же время именно они несут ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка.
Источник
Молодые родители часто даже не понимают, от какого гепатита делают прививку в роддоме их ребенку и зачем она делается в таком раннем возрасте. Папы и мамы даже не осознают, насколько опасен вирус гепатита, который может сохранять свои функции в разных средах и экстремальных условиях длительное время. Именно поэтому стоит защитить своего ребенка с рождения.
Из-за сбоев в работе печени происходит отравление организма, поэтому нужно быстро реагировать, а лучше предупредить возможность инфицирования при помощи вакцинации. Новорожденного прививают от гепатита В на протяжении первого дня его жизни, но некоторые родители подвергают сомнению необходимость данной процедуры. В сегодняшней статье доходчиво объясним, зачем проводить вакцину, схемы вакцинации и о возможных негативных реакциях. Давайте разберемся, почему педиатры так настаивают на вакцинировании?
Зачем делают прививки от гепатита новорожденным?
Стоит понимать, что чудо таблетки или укола, который сможет побороть гепатит как простуду, пока еще не изобрели. На сегодняшний день, единственная возможность уберечь своих детей от вируса — вакцинация, которая проводится по определенной схеме. Из этого можно сказать, что прививки от гепатита новорожденным делаются не из прихоти, а по необходимости. А если учесть многоликость передачи вируса, то альтернативного варианта вакцине пока не найдено. И если отказаться от этой профилактической меры, то можно заразиться даже при соблюдении санитарно-гигиенических норм.
Первая вакцинация против гепатита В происходит на протяжении дня после появления на свет ребенка еще в родильном отделении. Многие родители переживают по этому поводу и не все понимают о необходимости профилактики и очень зря. Будущая мама ведет активную социальную жизнь. Она ходит к стоматологу, к косметологу, делает маникюр и т.п. Каждое неаккуратное движение может способствовать заражению, а так как инкубационный период заболевания довольно длителен, то выявить его не всегда удается до родов.
Интересен и тот факт, что действенность вакцины у новорожденных намного выше, чем у старшего поколения, и составляет более 98% уже после первой прививки. Процедура поможет сохранить здоровье детям, рожденным от инфицированных матерей. Если прививка не сделана в родильном доме, то ситуацию можно поправить в первый месяца жизни малыша. Но стоит учитывать, что после выписки у родителей часто возникают непредвиденные ситуации, которые будут постоянно мешать своевременной вакцинации, а в родильном доме организовать процедуру намного проще.
Какие бывают вакцины, какую лучше выбрать?
На протяжении долгих лет над созданием вакцин работали как фармацевты России, так и специалисты ближнего и дальнего зарубежья. Единственное условие для возможности использования вакцины — ее регистрация в государстве, где она используется. Родители часто интересуются, какая лучше из предложенных вакцин и какую применяют в процессе проведения плановых прививок?
Массовая профилактика в поликлинике проводится препаратами отечественного производства, которые были закуплены комитетом здравоохранения. Наши препараты на порядок дешевле зарубежных, но состав вакцины от гепатита В любого производства идентичный и эффективность у них одинаковая.
В государственных поликлиниках чаще всего используют препарат под названием «Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая» от российского производителя «Комбиотех Лтд». Реже можно встретить препарат, который производится в Кубе при участии России под названием «Эбербиовак». Эту вакцину часто применяют при массовых прививках.
Но встречаются еще следующие вакцины:
- «Энджерикс В» от бельгийских производителей. Вакцина фасуется по 10 и 20 мл. Первая используется для прививки младенцу и ребенку, а вторая после достижения 19 лет;
- «Эувакс В» от совместной работы корейских и французских производителей. Этот препарат рассчитан только на детей до подросткового возраста;
Важно! Каждая из представленных вакцин одинаково безопасна для человека и эффективна. В любой стране вакцины производятся по одной технологии, поэтому состав прививки и ее дозировка одинакова у любых производителей.
После проведения полного курса вакцин повышается количество антител в крови, что позволяет защитить пациента от заражения гепатитом В.
Какая бывает реакция у грудничка на прививку?
Когда младенцу делают прививку от гепатита, в основном возникает только внешняя реакция после укола. Зачастую прививка переносится легко и даже без плача. Но в некоторых случаях могут возникнуть следующие неприятные явления:
- небольшое воспаление и покраснение в месте укола. Оно чаще всего возникает в результате аллергии. Некоторые детские организмы так реагируют на гидроксид алюминия, который присутствует в составе прививки. Если аллергии нет, то такая реакция наблюдается после того как намочили прививку, вернее место где ставился укол;
- у 5% новорожденных повышается температура после прививки, которую просто снимают любым разрешенным жаропонижающим средством (по рекомендации педиатра);
- иногда реакция ребенка на вакцинацию связана с плачем и капризами на протяжении нескольких дней. Это может говорить о том, что у малыша болит голова, а другим методом свое недовольство он выразить не в силах;
- часто ребенок капризничает после прививки из-за расстройства желудка, что связано с болевыми ощущениями и общим дискомфортом;
- легкие кожные высыпания и зуд. Это связано с той же аллергией и решается приемом антигистаминных препаратов.
Любая реакция на прививку из списка, перечисленного выше, считается нормой и исчезает на протяжении одного двух дней после вакцинации. Не стоит переживать, что после прививки ребенок плачет – это обычный ответ ребенка на стресс. А серьезные осложнения в результате процедуры встречаются, но в редких случаях.
График вакцинации новорожденных
Родители часто задумываются и колеблются в решении, делать или нет прививку от гепатита В своим детям, потому что боятся осложнений в результате проникновения ослабленного вируса в кровь своего малыша. Любая из перечисленных выше вакцин — инактивирована. Другими словами, в ней нет живого вируса, а лишь один антиген. Именно поэтому, чтобы полностью защитить ребенка, график вакцинации предполагает не одно введение препарата, а несколько на протяжении определенного временного промежутка. Медиками разработано несколько методов, отличия которых связаны с количеством прививок и которым отличаются сроки вакцинации.
Первая используется по плану для всех деток, которые не входят в группу риска. Система (первая схема) основана на трех прививках. Первая делается сразу после рождения младенца на протяжении 24 часов, вторая прививка — в 3 месяца и третья – в полгода.
Вторая схема вакцинации используется в случаях, когда ребенок родился от матери носительницы вируса гепатита В или если она перенесла заболевание в процессе вынашивания малыша. В этом случае схема рассчитана на четыре прививки. Первая – сразу после рождения, вторая – в первый месяц жизни, третья – в два месяца и последняя в 12 месяцев.
Куда делается прививка? Ее можно поставить в предплечье, в ягодичную мышцу или внешнюю часть бедра. А так как вакцина вводится в мышцу, то новорожденным и детям первого года жизни его ставят в бедро, так как именно там мышечный слой развит лучше всего. Деткам постарше и взрослым рекомендуется выполнять вакцинацию в дельтовидную мышцу это удобно из-за расположения и дает возможность без лишнего травмирования ввести сразу весь объем вакцины
Почему, когда делают укол от гепатита В не используют ягодичную мышцу, которая намного больше даже у новорожденных? Эта мышца не подходит, потому что она покрыта толстой жировой прослойкой, которая не позволит вакцине полностью усвоиться и действие от препарата будет минимальным. В данной области также располагается сетка крупных сосудов и нервных волокон, которые легко можно повредить.
Что делать, если график прививок нарушен?
Чтобы сформировать стойкий иммунитет в организме к вирусу гепатита В лучше делать прививки строго по графику. Но случается, что в результате заболевания или по другим серьезным причинам приходится отложить прививку, но придерживаться определенных правил, когда делать вакцинацию, все же необходимо.
Если не сделали в месяц прививку, то у родителей есть время найти возможность провести процедуру до 4 месяцев, а третью прививку нужно обязательно сделать максимум до достижения ребенком 1 года и 6 месяцев. Только при соблюдении этих правил удастся сформировать ребенку стойкий иммунитет против болезни.
Важно! Бывают случаи когда ребенку по каким-то причинам нельзя сделать прививку в роддоме, то после выписки в поликлинике используется та же схема. Только первая прививка делается до месяца и отсчет ведется уже от нее.
Многие родители не считают необходимым прививать своего ребенка. Стоит осознать, что даже если малыш растет в благополучной семье, то это не защитит его от заражения гепатитом В. Дети общаются со сверстниками в детском саду, которые могут быть носителями вируса.
В процессе драк и образования ссадин можно в рану занести вирус заболевания, и даже на улице случайно поранившись об использованный шприц, и таким образом контактировать с зараженной кровью. Лучше пережить небольшой стресс после вакцинации, когда в результате проявления побочных реакций беспокойный ребенок может плохо спать и вредничать. Зато в ближайшие 20 лет он будет защищен от вируса гепатита В.
В современном мире есть тысячи способов и возможностей заразится гепатитом В, поэтому родители должны осознавать всю важность вакцинирования, ведь не зря оно стоит в календаре плановых вакцинаций в первой тройке.
Источник
