Прививки против гепатита в как часто ставить

Гепатит В – непредсказуемое заболевание вирусной природы, поражающее печень. Затяжное течение патологии приводит к циррозу и даже опухолям печени. Поэтому антигепатитную вакцинацию справедливо считают противораковой.

О сроках иммунизации проинформирует календарь прививок от гепатита B, с которым родителям следует ознакомиться заранее, чтобы принять решение о необходимости их проведения.

Сколько раз в жизни и до какого возраста делают прививку от гепатита B?

В нашей стране разработана специальная система вакцинации для детей до года. Она декларируется законодательно и называется «прививочный календарь». У каждой прививки – свой срок. Вакцинация – не обязательная процедура, однако отказ от иммунизации в обязательном порядке оформляется письменно.

Прививание от гепатита B (для здоровых малышей до года) имеет следующие сроки:

• 1-я инъекция – первые сутки жизни (с 12 до 24 часов);
• 2-я – в1-й месяц;
• 3-я – на 6-ом месяце жизни.

Это схема прививания называется стандартной. Кроме того, третья вакцина может быть поставлена и на втором месяце (ускоренно) для малышей из группы риска (ГР). Это ребятишки, у которых мамы болеют гепатитом или же являются его носителями. Когда таким малышам исполнится год, проводится 4-ое прививание.

Данная схема называется быстрой: 0-1-2-12, поскольку вакцинируются малыши с высоким риском инфицирования гепатитом B. Такой график позволяет добиться мгновенной выработки иммунитета. Четырёхкратная иммунизация, проведённая в младенчестве, обеспечивает прививаемому длительную защиту от вируса гепатита B до 20 лет. Далее рекомендованы ревакцинации каждые 10 лет.

Для детей, проходящих гемодиализ, сроки вакцинации корректируются. Иммунизация предполагает 4-х кратный курс в промежутках между процедурами. Анализы крови при этом постоянно контролируется. Разница между 1-й и 2-й вакцинацией должна быть не меньше 30 дней. Остальные инъекции – по показаниям.

Для пациентов с 13 лет и старше предусмотрен следующий прививочный график: 0-1- 6 месяцев.

Есть и экстренная схема вакцинации для тех, кому нужно срочно выехать из страны в районы с опасной эпидемситуацией. Или для малышей, которым предстоит срочная операция. В этом случае проводится 3-х кратная иммунизация в течение месяца: 1–7– 21 день. А спустя год следует провести и ревакцинацию.

Установлено, что 4-х разовая прививка о гепатита B обеспечивает защиту прививаемого до его совершеннолетия. Затем потребуется ревакцинация через каждые 10-15 лет, поскольку к этому времени действие антител ослабнет. Бытует мнение, что прививка действенна только до 30-ти лет. Это утверждение основано на том, что если человек к этому возрасту не попал в ГР, то потом это уже вряд ли произойдёт.

Однако действие вакцины от гепатита B изучено не до конца, ведь это относительно новое средство – ему около 20 лет. Поэтому пока нет чёткого понимания относительно сроков сохранения иммунитета. Сегодня принято считать, что 3-х кратная вакцинация даёт достаточно крепкую защиту.

Тем, кто в силу своей профессиональной деятельности имеет постоянный контакт с кровью (например, медики), прививаться следует каждые 10 лет. А остальным достаточно следить за уровнем антител: если наметилось их снижение, вакцинироваться следует.

Через какое время проводится ревакцинация?

Если цель любой вакцинации – обеспечить в организме прививаемого выработку антител на вводимый возбудитель, а значит, обеспечить иммунитет, то задача ревакцинации – этот иммунитет поддерживать.

Поэтому данная процедура проводится через определённый период после основного иммунопрививания. Для профилактики гепатита повторная вакцинация показана каждому человеку через 15-20 лет.

Если прививание было сделано грудничку, то иммунитет к гепатиту не ослабнет до 20 лет. Вот почему ребёнка следует провакцинировать пораньше.

Как часто ставят вакцину медработникам?

Календарь прививок в нашей стране предусмотрен для населения всех возрастов. Но под особым контролем находятся лица, чья работа связана с медициной.

Дело в том, что врачи, младший медперсонал и работники лабораторий каждый день подвергаются риску инфицирования. Охрана здоровья медработников путём иммунопрофилактики – важная часть государственной программы нашей страны.

Для медицинских работников вакцинирование – обязательная процедура, и она регламентируется согласно приказу Минздрава и постановлений Правительства, к которым относятся:

• Приказ № 125 от 2014 г. Согласно документу, медперсонал подлежит вакцинации в обязательном порядке;
• Приказ Главврача России от 2010 г №163. На основании этого распоряжения каждый медик при поступлении на работу обязан привиться от гепатита B;
• Приказ № 825 от 1999 г. Этот правовой акт обязывает всех медработников проходить плановые профилактические прививки.

Если есть угроза эпидемии, или вспышка инфекции, вакцинация проходит по эпидемическим показаниям. Самыми первыми прививаются медработники и эпидемиологи. Медперсонал проходит вакцинацию и ревакцинацию от гепатита B согласно прививочному календарю. Иммунизация ведётся отечественным препаратом Комбиотех дозой 1,0 мл.

Возраст вакцинанта – 18-55 лет. Далее следуют ещё две инъекции: через месяц и спустя полгода. Кроме того, согласно инструкции, медработники подлежат обязательной ревакцинации каждые 5 лет, поскольку заражение возможно через все биологические жидкости.

Следует отметить, что медработник может отказаться от иммунопрофилактики, хотя для него она и обязательна. Но это грозит нежелательными последствиями при поступлении в ВУЗ или приёме на работу. К тому же работодатель может и уволить непривитого медсотрудника.

Если не прошедший вакцинопрофилактику медик по какой-либо причине нанесёт ущерб пациенту во время лечебно-профилактических мероприятий, его привлекут к ответственности.

Что делать, если ребенку в 1 месяц не поставили укол?

Часто случаются ситуации, когда сроки вакцинирования по какой либо причине не выдерживаются. Например, часто прививку от гепатита в роддоме не делают.

Причиной может стать болезнь новорожденного (например, атопический дерматит). В этом случае вакцинацию обязательно проведут позднее. Её сроки оговариваются и выбираются врачом и родителями.

Затем применяют одну из перечисленных выше схем. Случается, что пропускается 2-я вакцинация (она делается грудничку через месяц).

Если после этого прошло более 5-ти месяцев, всю иммунопрофилактику повторяют заново. Когда пропущена 3-я прививка, следуют схеме: 0 – 2. Вакцинация против гепатита B совершенно не привязана к возрасту пациента. И очень важно соблюдать прививочный график.

Если произошло нарушение его сроков (интервалы между инъекциями слишком длинные), вакцинация начинается снова. В этом случае прививаемому следует сдать анализ крови на HBsAg.

Особенности проведения вакцинации в случаях нарушения календаря

Когда бы ни была поставлена первая вакцина, все последующие за ней должны проводиться с интервалами, оговорёнными в прививочном календаре. Причём пропуск одной инъекции из схемы не обязательно означает повтор всей серии.

Приказ МЗ России указывает, что в случае нарушения сроков иммунизации допускается одновременная вакцинация всех необходимых по графику препаратов (кроме туберкулёзных).

Последующие процедуры проводятся с интервалом в 1 месяц (для своевременных прививаний – срок 1,5 мес.). Если малыш не вакцинировался против гепатита B в роддоме, прививание будет производиться в поликлинике в любом возрасте (только для детей с 2002 г. р.).

Когда после 3-х месячного возраста начинается иммунопрофилактика с применением комбинированных вакцин, инъекции планируются с минимальным междозовым интервалом. Следует знать, что любые рекомбинантные вакцины от гепатита B, используемые в нашей стране, полностью иммунологически взаимозаменяемы.

А значит, что если пациент в первый раз прививался препаратом одного производителя, а в последующие разы вакцины были от других фирм — это допустимо, поскольку данные прививки совместимы. Вакцинопрофилактика гепатита B считается полностью завершённой, когда прививаемый получил не менее 3-х инъекций.

Помните, что если грудничка не привить своевременно, то в 90% случаев при инфицировании гепатитом B в 1-ом полугодии (и в 50% – при заражении с 6-12 мес.) у малыша разовьются самые неблагоприятные последствия.

Сколько стоит прививка от гепатита B?

Отечественный календарь прививок является гарантом финансовой поддержки населения в плане вакцинации. Все дети и взрослое население (до 55 лет) в нашей стране могут пройти бесплатную иммунопрофилактику от гепатита B. Остальные категории лиц вакцинируются за свой счёт. Ограничений по возрасту здесь нет.

Стоимость вакцин против гепатита B такова:

• Регевак В (для детей дозой 0,5 мл). Отечественная разработка (ЗАО Биннофарм) – 415 руб.;
• Регевак В (для взрослых дозой 1,0 мл) – 435 руб.;
• Комбиотех (детский, доза 0,5 мл) – 450 руб.;
• Комбиотех (взрослый, доза 1,0 мл) – 550 руб.;
• Биовак В (Индия) – 155-230 руб.;
• Энджерикс (Британия) – 320 руб.;
• Регевак (Россия) – 160-280 руб.

Следует учитывать и обязательный профосмотр педиатра с оформлением заключения – 1100 руб. В итоге средняя стоимость процедуры составит – 1500-1650 руб.

Видео по теме

Доктор-иммунолог-аллерголог о том, какие прививки необходимо делать и когда их нужно делать:

К вакцинации стоит подходить серьёзно и вдумчиво. Если учесть все противопоказания и требования к процедуре, сам процесс иммунизации гарантированно обеспечит организму длительную защиту. Не все понимают важность вакцинопрофилактики и отказываются от неё, а жаль.

Следует помнить, что хотя иммунизация и не даёт 100% гарантии того, что прививаемый не заболеет гепатитом, но если это случится, то переболеет он гораздо легче благодаря выработанным прививкой антителам.

Сегодня вирусные гепатиты являются достаточно распространенными болезнями, которые поражают как маленьких, так и взрослых пациентов. Предугадать поведение инфекции проблематично, однако любая ее деятельность сильно ухудшает состояние пищеварительной системы, и запускает ряд необратимых процессов в организме. Чтобы избежать прогрессирования патологии, необходимо сделать прививку от гепатита Б.

Что за болезнь гепатит B

Вирусный гепатит B поражает до 5% населения планеты, при этом в отдельных регионах такая цифра увеличивается в 4 раза. Ключевыми источниками распространения вируса являются инфицированные пациенты и другие вирусоносители. Поражение происходит при попадании на открытую ранку 5-10 мл зараженной крови. Среди других путей заражения выделяют:

1. Половой — отказ от применения контрацептивов повышает вероятность инфицирования.
2. Повреждения сосудов, открытые ранки, кровоточивые десна и порезы.
3. Использование нестерильных медицинских приспособлений, таких как шприцы.
4. Передача вируса от матери к ребенку при появлении его на свет.

Существует масса симптомов, указывающих на прогрессирование заболевания. Среди них выделяют:

1. Сильную интоксикацию организма, проблемы со сном, хроническую усталость, рвотный рефлекс и тошноту.
2. Появление болезненных ощущений в зоне печени и тяжесть в поджелудочной.
3. Желтый оттенок кожи и зуд.
4. Проблемы с нервной системой, затрагивающие психоэмоциональное состояние.
5. Низкое артериальное давление и уменьшение частоты пульса.

Подобное состояние может тревожить пациента в течение нескольких месяцев. В лучшем случае происходит выздоравливание, в худшем — возникновение более сложных проявлений, включая кровотечения, острую печеночную недостаточность и поражение желчных путей.

Для предотвращения таких последствий взрослым и детям необходимо вовремя сделать прививку против г

Поскольку проблема носит хронический характер, ее нельзя полностью излечить.

Однако вакцинированные люди защищены от инфицирования.

Описание вакцины

Первые попытки защитить людей от гепатита В были сделаны несколько десятилетий назад. Однако только в конце прошлого века появились эффективные вакцины, обеспечивающие до 95% защиты от болезни. Специалисты утверждают, что внедрение инъекции позволило снизить риск инфицирования в 30 раз.

Жители России могут сделать бесплатную прививку до 55 лет; она является неотъемлемой частью схемы вакцинации детей.

Для формирования стойкого иммунитета к возбудителю, понадобится не 1 прививка, а 3 или 4. Количество повторных инъекций определяется специалистом.

Современным вакцинам свойственна высокая степень эффективности и безопасности. С начала 80-х в мире было задействовано больше 1 млрд. прививок против инфекции.

В странах третьего мира они снизили показатели развития хронических заболеваний до отметки ниже 1%.

Некоторые ученые считают, что вакцина против гепатита является первой противораковой вакциной, поскольку она борется с ВГВ-инфекциями.

Как называется прививка

Название В-прививки может отличаться в зависимости от ее состава и происхождения. Однако все вакцины выполнены с применением генно-инженерной технологии и содержат отрезок генома инфекции. 90-95% инъекции — это антиген, а 5-10% — остальные добавки.

На территории России прививка от гепатита называется: «Вакцина рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», «Бубо-Кок». Зарубежные модели называются по-другому. Перечисленные разработки отличаются слабым реактогенным составом и взаимозаменяемостью. Это значит, что в начале курса можно использовать один вариант, а в середине или в конце — любой другой. Однако специалисты рекомендуют использовать одну модель.

Виды и состав вакцин

В продаже можно найти как отдельные модели прививок, так и полноценные комплексы, в состав которых входят антитела. Второй вариант востребован при иммунизации детей.

Схема вакцинации взрослым основывается на следующих вакцинах:

1. «Энджерикс-B». Прививка от гепатита В производится бельгийской компанией.
2. «HB-Vaxll. Является продуктом американского производства.
3. Рекомбинантная прививка. Выпускается на территории России.
4. Вакцина рекомбинантная дрожжевая. Производство осуществляется в РФ.
5. Sci-B-Vac. Продукт из Израиля.
6. «Эбирбиовак НВ» — совместная разработка российско-кубинских медиков.

В составе каждой вакцины имеются белки вируса HBV (HBsAg); в 1 флаконе их содержится около 10 мкг, что равно 95% от общего состава.

Для получения вирусных белков (антигенов) используются специальные дрожжи с геном, кодирующим вирусный белок. Это значит, что вакцина не имеет живых вирусов, поэтому риск поражения инфекцией даже при плохом состоянии иммунной системы исключается.

Еще в составе присутствует адъювант — гидрооксид алюминия. Он предназначается для усиления защитных функций иммунной системы и обеспечения равномерного поступления антигенов в кровь. Еще в вакцине может присутствовать консервант (мертиолят) и остатки хлебопекарных дрожжей (если у пациента имеются аллергические реакции на этот продукт, лучше найти другой вариант).

Когда делается и сколько раз

Схемы прививки от гепатита для взрослых отличаются с учетом индивидуального состояния пациента и типа используемой вакцины:

1. Классический вариант предусматривает введение 1 инъекции с повтором курса спустя месяц, а потом — через 5 месяцев.
2. В случае экстренной вакцинации при выезде человека в другую страну возможна внеплановая процедура. Ее делают в 1 день, потом на 7 и 21. Ревакцинация производится не раньше чем через год.
3. Еще одна схема, разработанная для пациентов, которым показан гемодиализ (очистка крови), предусматривает соблюдение интервала 0-1-2-12 месяцев.

Гепатит-прививка, график которой выбирается лечащим специалистом, может вводиться внутримышечно. При наличии проблем со свертываемостью крови допускается подкожное введение.

Для предотвращения побочных действий и негативной реакции организма необходимо убедиться, что инъекция хранилась в правильных стерильных условиях:

1. После легкого взбалтывания во флаконе не должны появляться вредные примеси.
2. Вакцину запрещается держать в морозилке, поскольку оптимальный температурный режим для хранения варьируется в пределах +2…+8°С. Если не соблюдать это требование, она потеряет свои лечебные свойства.
3. Убедитесь, что срок годности препарата не истек.

Календарь прививок взрослому должен составляться опытным сотрудником медицинской клиники.

До какого возраста делают детям

График прививок от гепатита для детей зависит от некоторых факторов. Так, здоровым — вакцинация делается 1 раз в жизни до возраста 6 лет. В таком случае используется схема: 1 прививка в первые 24 часа с момента рождения, вторая — в месяц, третья — через полгода.

Для маленьких пациентов, которые оказались в группе риска, график выбирается из расчета: 0-1-2-12 (первую дозу делают в начале вакцинации, вторую — через месяц, третью — спустя 2 месяца, четвертую — через год).

Как часто делают взрослым

Прививка от гепатита В взрослым производится с разной периодичностью. Интервал между введением вакцины зависит от индивидуальных факторов и предрасположенности к инфицированию. Максимальный возраст пациента составляет 55 лет; ограничения по минимальному — отсутствуют, поскольку инъекция делается в первый день жизни ребенка.

При экстренных обстоятельствах прививка взрослым делается раз в месяц, потом — через 7 дней и спустя 3 недели. Четвертую вакцину вводят не раньше чем через 12 месяцев. Подобный вариант подходит для тех пациентов, которые отправляются в страны с плохой эпидемической ситуацией.

В отдельных случаях взрослым график меняют.

Сколько действует

Перед введением любой вакцины пациенты интересуются, какой у нее срок действия. Долгое время ученые считали, что максимальный срок составляет 5 лет. Но на практике результаты показали, что качественная защита сохраняется в течение 20-25 лет, а то и в течение всей жизни. Поэтому необходимость делать ревакцинацию через каждые 5 лет отпадает. Главное — следить за уровнем антител в крови.

Повторную прививку делают только в тех случаях, если предыдущая перестает действовать. Так, если вакцину вводили в раннем детстве, рекомендуется сделать ревакцинацию по достижении ребенком совершеннолетия. После этого курсы повторяют через 15-20 лет.

Показания к прививке

Существует ряд показаний к введению прививки от гепатита B. В первую очередь ее надо делать взрослым, которые не были привиты в детском возрасте.

Детей вакцинируют сразу после появления на свет, за исключением маленьких пациентов с выраженными противопоказаниями. Через несколько месяцев (6 или 12) делается повторная вакцинация, однако срок ее эффективности не превышает 5-6 лет.

Взрослые люди получают инъекцию с учетом индивидуальных показаний. Вакцину вводят в медицинских центрах по месту жительства или на работе, где имеется устройство в профессиональную поликлинику. Еще такая услуга предоставляется в частных клиниках.

В группе риска оказываются следующие пациенты:

1. Люди, которые живут под одной крышей с инфицированными вирусоносителями или больными.
2. Студенты медицинских колледжей и другие сотрудники медицины.
3. Пациенты с опасными болезнями хронического типа, которые постоянно сталкиваются с переливанием крови.
4. Люди, которые не были привиты раньше.
5. Взрослые лица, которые контактировали с больными.
6. Люди, работающие с препаратами на основе крови.
7. Онкогематологические больные.

Противопоказания

Схема вакцинации от гепатита Б взрослым составляется сотрудниками медицинской клиники с учетом возможных побочных реакций от прививки и противопоказаний. Так, детям вакцина от гепатита Б и взрослым противопоказана в следующих случаях:

1. Если у пациента замечается обострение хронических болезней, острых инфекций и прочих патологий. В таком случае инъекцию делают только после полного выздоровления человека.
2. Если вакцинация осуществляется после рождения ребенка, но его вес не достигает 2 кг, процедуру нужно отложить до нормализации массы тела.
3. В список побочных действий для взрослых относят аллергию и прохождение нескольких курсов химиотерапии, когда защитные функции иммунной системы сильно снижаются. При таких обстоятельствах вакцинация осуществляется только через пару месяцев.
4. Среди других противопоказаний взрослым выделяют ряд иммунодефицитных состояний, таких как онкологические заболевания, СПИД, период вынашивания ребенка, болезни крови.

Кроме того, прививку нельзя делать, если в прошлом у пациента были острые обострения и побочные действия, или имеется индивидуальная непереносимость компонентов.

Стоит ли делать

Гепатит B является опасным вирусным заболеванием, которое оказывает угнетающее воздействие на печень и приводит к различным нарушениям в работе органов пищеварительной системы. При переходе патологии в хроническую стадию она может вызывать образование злокачественных опухолей.

Полностью избавиться от гепатита невозможно, но если вовремя сделать вакцинацию, это позволит сократить риск заражения до минимума.

Аргументы против

Весомых аргументов в пользу отказа от вакцинации практически нет, за исключением противопоказаний и индивидуального состояния пациента. В остальных случаях прививка обязательна, поскольку она защищает организм от развития опасного заболевания.

Однако если у человека в организме уже имеется вирус, даже самая мощная прививка не сможет гарантировать полное выздоровление, поскольку он отличается высокой стойкостью и долговечностью. Вакцинация только отсрочивает развитие хронических явлений.

Аргументы за

Учитывая большое распространение вируса и его устойчивость к неблагоприятной среде, каждому человеку нужно делать прививку. В большинстве случаев инфекция передается гематогенным путем, т.е. вместе с инфицированной кровью. Еще не исключается половой путь заражения. При этом нужно помнить, что возбудитель отличается высокой стойкостью к окружающим условиям и пронырливостью. Чтобы получить заражение, нужно в 100 раз меньше крови, чем при ВИЧ.

После проникновения в человеческий организм вирусоноситель запускает первые приступы гепатита. На начальных стадиях иммунитет будет интенсивно бороться с опасностью, но если заболевание перейдет в хроническую стадию, это повлечет за собой более опасные последствия, включая цирроз или рак печени.

Вовремя проведенная вакцинация обеспечивает естественную защиту от гепатита, поэтому ее нужно делать еще в детском возрасте.

Можно ли заразится если есть прививка

Многих пациентов интересует, можно ли заразиться гепатитом, если есть прививка. Специалисты утверждают, что такая вероятность крайне мизерная, поскольку современные вакцины обеспечивают эффективную защиту в течение многих лет. Однако при плохой эпидемиологической ситуации, антисанитарии и наличии различных иммунодефицитных состояний риск заражения остается высоким. Чтобы избежать таких последствий, нужно следить за своим здоровьем, соблюдать правила личной гигиены и вовремя обращаться в клинику за помощью.

Заразиться гепатитом от прививки невозможно, поскольку