Профилактика цирроза печени препараты

Расстройства пищеварительных структур присутствуют практически у каждого человека после 35-45 лет. Тогда как тяжелые осложнения, при которых необходимо лекарство от цирроза печени, возникают в 2-5% случаев. Без помощи врача не обойтись, поскольку необходимо учесть многие особенности заболевания и состояния здоровья больного в целом.

Причины и симптомы цирроза

По сути, печень – это огромный природный фильтр в организме людей. За сутки через ее клетки протекает несколько раз весь объем крови, в котором растворены не только питательные вещества, но и остатки лекарств, шлаков, продукты углеводно-липидного и белкового обменных процессов. Все они негативно отражаются на функционировании гепатоцитов.

Особенно опасными для органа являются алкогольные напитки при их частом употреблении, а также различные вирусные и бактериальные инфекции, тропные к клеткам печени. Они ведут к замещению печеночной ткани на соединительно-тканные фрагменты. Итогом и становится формирование цирроза, при котором требуются особые лекарства.

На начальном этапе клинические признаки функционального сбоя могут отсутствовать, в чем и состоит опасность цирроза печени. По мере прогрессирования у людей появляются следующие симптомы:

• ухудшение аппетита – непереносимость жирных блюд, соусов, приправ;
• повышенная слабость;
• чрезмерная раздражительность;
• нарушение сна;
• неприятные, давящие ощущения в правом подреберье;
• изменение окраски покровных тканей и усиление сосудистого рисунка в проекции печени.

Принципы медикаментозной коррекции цирроза

Коррекцию морфологических и функциональных изменений в печени, свойственных циррозу, начинают с момента подтверждения диагноза лабораторно-инструментальными исследованиями, а также установления первопричины болезни.

В прямой зависимости от выявленной степени тяжести цирроза специалист будет подбирать оптимальные лекарства для устранения негативных проявлений:

1. Неактивная компенсированная стадия – показаны курсы витаминно-минеральных препаратов для восстановления запаса микроэлементов в тканях. Обязательно соблюдение принципов здорового стиля жизни. Сейчас есть также специальные витамины для печени.
2. Активная стадия с компенсацией – в дополнение к минерально-витаминным лекарствам необходимы курсы гепатопротекторов. Растительные фосфолипиды, к примеру, на основе вытяжки расторопши помогут улучшить состояние гепатоцитов.
3. Стадия декомпенсации требует одновременного приема лекарства: синтетических гепатопротекторов не только перорально, но и в форме инфузий, длительно. В случае присоединения асцита необходим постоянный прием диуретиков для выведения излишков жидкости из тканей.

По индивидуальной необходимости специалист будет рекомендовать лекарства из иной подгруппы аптечных средств – для коррекции сопутствующих циррозу расстройств. Все усилия фармакологического воздействия на клетки печени направлены на сохранение неповрежденных участков органа, устранение очагов фиброза, а также улучшение обменных, фильтрационных и антиоксидантных функций.

Основные подгруппы медикаментов при циррозе

Меры консервативного лечения цирроза – это хорошие современные лекарства, которые при минимальной дозировке производят максимальный терапевтический эффект. Специалисты подбирают схему борьбы с болезнью с учетом первопричины травмирующего фактора.

Основные препараты при циррозе печени:

• лекарства для улучшения метаболических процессов в паренхиме органа, а также способствующие стабилизации клеточных мембран – кокарбоксилаза, витаминные компоненты, липоевая либо аскорбиновая кислота;
• препараты компонентов крови будут показаны при асците, сбое в системе кроветворения из-за цирроза;
• глюкокортикоиды – необходимы в случае билиарной формы патологии или же последствиях перенесенной вирусной атаки на печень, к примеру, Преднизолон, Дексаметазон;
• подгруппа диуретиков – способствует устранению отеков, в том числе асцита;
• ферменты и компоненты желчных кислот – для нормализации деятельности пищеварительных структур, улучшения аппетита;
• гепатопротекторы – основная подгруппа лекарств для борьбы с циррозом, представители которой защищают и восстанавливают гепатоциты.

Растительные печеночные средства

Издавна люди отмечали, что растительные экстракты отдельных трав облегчают самочувствие при снижении печеночной фильтрации. Отлично себя зарекомендовали при циррозе препараты-гепатопротекторы на основе расторопши пятнистой, а также пижмы либо дымянки. В них присутствуют такие компоненты, как силимарин – вещества с протективными свойствами.

Растительные лекарства от цирроза печени:

1. Карсил (Легалон) – устраняет шлаки, которые разрушают гепатоциты, защищает ткани от токсинов. Прием рекомендован по 2 шт. 3-4 раза в сутки. Из ограничений в инструкции перечислен детский возраст до 10-12 лет, индивидуальная гиперреакция к Силимарину.
2. Цинарикс (Артибель) – на основе вытяжки артишока, который способен защищать гепатоциты от агрессивных факторов, стимулировать продуцирование желчи, корректировать кишечную перистальтику. Курсовой прием 2-3 недели по 1-2 шт. трижды в сутки. Абсолютные противопоказания – непереносимость химических компонентов лекарства или же острое течение гепатита с окклюзией желчных протоков.
3. Аллохол – с экстрактом чеснока с крапивой, а также желчи животных и угля активированного. Взрослым и малышам старше трех лет показан прием таблеток по 1-2 шт. трижды в сутки. Курс – 4-6 недель.

Подобным гепатопротективным свойством обладают средства Гепабене, Сибектан, Бонджигар, Галстена, Диапана, являющиеся по сути аналогами Карсила.

Животного происхождения медикаменты

На фармакологическом рынке лекарства при циррозе животного образования – это сублиматы или же гидролизаты печеночной ткани свиней, реже крупного рогатого скота. Механизм их гепатопротектиного воздействия основан на компенсировании дефицита гепатоцитов людей.

Специалисты чаще всего рекомендуют при циррозе:

1. Гепатоксан (Гепатамин) – получают из свиных гепатоцитов. Лекарство оказывает детоксикационное и гепатопротективное воздействие, может стимулировать кроветворение одновременно с образованием аминокислот. Курсы лечения – 3-4 раза в год, по 10-14 суток 2 шт. утром и вечером. Редко появляются аллергические реакции – к примеру, крапивница.
2. Сирепар – на основе гидролизата печени крупнорогатого скота. Медикамент усиливает защитные действия от жировой инфильтрации гепатоцитов, может корректировать образование холина и метионина. Наблюдаются детоксикационные свойства лекарственного средства. Способ введения – парентеральные инъекции 1 р/д 2.5–6 недель. В инструкции указаны противопоказания – период беременности у женщин, индивидуальная гиперреакция на компоненты – для всех больных.
3. Прогепар – комплексный препарат, в котором помимо гидролизаа печеночной ткани крупнорогатого скота присутствуют цистеин с цианкоболамином. Оказывает защитные действия в области печени, стимулирует обновление ее клеток, препятствует процессам фиброза. Происходит постепенная нормализация выделения желчи. Прием разрешен исключительно взрослым больным с циррозом – по 1-2 шт. через 6-8 часов. Продолжительность курса подбирается врачом индивидуально.

Лекарства от цирроза с желчными кислотами

Медицинские исследования позволили установить два варианта желчных кислот, которые способны регулировать состав и свойства желчи в человеческом организме. Их успешно синтезировали в фармакологических лабораториях – на их основе выпустили медикаменты для устранения проявлений цирроза.

Актуальны при циррозе лекарства на основе урсодезоксихолиевой кислоты:

• Урсофальк либо Урсодез;
• Урсосан или же Урдокса;
• Урсолив, а также Эксхол;
• Ливодекса.

Вышеперечисленные лекарства могут стимулировать образование и распределение желчи с ее компонентами в протоках печени, одновременно снижая концентрацию в кровяном русле холестерина. При этом происходит усиление метаболизма жиров. В меньшей мере наблюдается иммуномодулирующее воздействие на гепатоциты.

Липотропные средства

Для регулирования большинства углеводно-жировые обменных процессов в организме людей необходимы особые аминокислоты. При снижении их концентрации в тканях печени происходит ее жировая трансформация. При циррозе липотропы защищают и восстанавливают поврежденные гепатоциты.

На аптечных полках они представлены следующими препаратами:

1. Гептрал – активное вещество Адеметионин, которое обладает холеретическим, холекинетическим с детоксикационным и регенеративным действием. При правильном и своевременно начатом лечении удается купировать гепатоцеллюлярную энцефалопатию и печеночную недостаточность.
2. Глутаргин-алкоклин на основе аргинин глутамата нейтрализует в тканях аммиак, способствуя его ускоренному выведению. На этом фоне обеспечивается мощный гепатопротективный с антиоксидантным эффект. Помимо этого, наблюдается мембраностабилизирующие с антигипоксическими свойства.
3. Гепа-мерц (Орнилатекс) – с активным веществом Орнитином, который усиливает выработку инсулина, что приводит к улучшению белкового обмена в организме. Введение осуществляется не только перорально, но и паренетерально, инфузионно. Из противопоказаний в инструкции перечислены – индивидуальная непереносимость медикамента, либо лактация с детским возрастом до 18 лет.

Фосфолипиды

Комплексы фосфолипидов – это сложные по строению жиры, которые соединены с фосфатной кислотой либо группой атомов азота. Они необходимы для полноценной деятельности печени, поддержания в ней здорового метаболизма.

Эссенциальные растительные фосфолипиды обладают способностью активировать коллагеназу, что препятствует фиброзу печеночной ткани. Для борьбы с циррозом применяют:

1. Эссенциале форте Н (Резолют, Эслидин) – они не только сохраняют, но и регенерируют структуру гепатоцитов, препятствуют их замещению соединительнотканными клетками, а также нормализуют углеводно-липидный обмен. С 12-16 лет и взрослым разрешен прием по 2 шт. трижды в день курсом 2 месяца. С повтором дважды в году.
2. Эссливер форте (Ливолин форте, Гепагард) – фосфолипиды в комплексе с витаминами, которые защищают клетки печени, способствуя замедлению их трансформации в фиброзные очаги. Принимать ежедневно по 2 шт. 2-3 раза, курсом 4.5-6 месяцев.
3. Фосфоглив – комбинация из эссенциальных фосфолипидов с натрия глицирризатов, которая отлично подходит для терапии циррозов вирусной этиологии.

Фосфолипиды даже разрешены к использованию в период беременности у женщин, если ожидаемая польза от терапии будет превышать возможные негативные реакции для плода.

Витамины

При циррозах организм людей недополучает с пищей необходимых ему витаминов с микроэлементами – они намного хуже усваиваются. Поэтому обязательным компонентом лечения болезни является прием витаминно-минеральных комплексов.

Для восстановления функциональной деятельности гепатоцитов требуется поступление витаминов:

• тиамин;
• ниацин;
• пиридоксин;
• ретинол;
• аскорбиновая кислота;
• токоферол;
• рибофлавин;
• фолиевая кислота;
• цианокоболамин;
• рутин;
• кокарбоксилаза;
• тиоктовая кислота.

Диуретики

В случае появления тяжелой степени функциональной недостаточности гепатоцитов, у больных формируются отеки тканей, а затем и скопление жидкости в полостях. Компенсировать подобные осложнения призваны диуретические средства – они устраняют застойные проявления в клетках.

Подбор медикамента осуществляют с учетом тяжести цирроза – от легких анатагонистов альдестерона до петлевых диуретиков. Эффективные также средства из тиазидной подгруппы, ингибиторы карбоангидразы, калийсберегающие препараты. Чаще прибегают к помощи – Апо-триазид, Диувер либо Верошпирон.

Оптимальные дозировки высчитывают с учетом возраста больного, его веса и количества выпитой жидкости в сутки. Самостоятельно изменять схему приема диуретиков недопустимо. При чрезмерно выраженных отеках присоединяются осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной, с мочевыделительной и пищеварительной системы.

Дополнительные медикаменты

Помимо лекарственных средств, которые воздействуют непосредственно на гепатоциты, гепатологи обязательно рекомендуют людям при циррозе курсы препаратов, способных корректировать сопутствующие соматические расстройства. Важно значение имеет также специальная диета.

Так, поскольку выведение шлаков с токсинами ухудшается, то в кишечнике они начинают скапливаться, негативно отражаясь на состоянии остальных систем. Поэтому требуется по возможности снизить подобные побочные реакции с помощью энтеросорбентов. К примеру, Фильтрум, Энтеросгель, которые являются аналогами Полисорба.

В случае присоединения бактериальных инфекций будут показаны краткие курсы антибактериальных средств – Неомицин, Рифампицин либо Ципрофлоксацин. Рекомендуется парентеральный способ их введения в организм для снижения медикаментозной нагрузки на печень.

Способствует улучшению самочувствия лиц с декомпенсацией цирроза дезинтоксикационная терапия с помощью растворов Желатиноль, Полидез, а также Лактосоль, Трисоль, Рингера, глюкозы. Тогда как предупредить осложнения системного характера помогает подгруппа глюкокортикоидов.

Как известно, лучшим методом лечения любой болезни, в том числе и цирроза, является его профилактика. Достаточно придерживаться здорового образа жизни, свести к минимуму алкогольные напитки и правильно питаться.