Промежуток между прививками гепатит в
Комментарии
Natalia
23 ноября 2015, 18:15
Здравствуйте! Нашла ваш пост спустя 4 года, но для меня этот вопрос очень актуален. Вы разобрались с этим воспросом? У нас между первой и второй прошло больше 6 месяцев, я боюсь, что иммунитет может не выработаться.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðе более 4 меÑÑÑев, а Ñак Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ Ð²Ð°Ð¼ вÑаÑи ÑкажÑÑ, ÑÑо надо ÑÑавиÑÑ Ð²ÑоÑÑÑ Ð¸ ÑÑеÑÑÑ, а далее гÑамоÑнÑй вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑовеÑÑÐµÑ ÑдаÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° опÑеделение анÑиÑел к гепаÑиÑÑ Ð Ð¸, Ñамое главное, Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑвеннÑм Ð¸Ñ Ð¸ÑÑледованием. ÐÑли анÑиÑел бÑÐ´ÐµÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑно, Ñогда поÑÑебÑÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¿. вакÑинаÑиÑ..
ÐаÑалÑÑ, добÑÑй денÑ! ÐÐµÐ½Ñ Ñоже ÑÑÐ¾Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¸Ð½ÑеÑеÑÑÐµÑ — ÐÑ Ð½Ðµ Ñзнали?
УкÑаина, ÐаÑилÑков
ÐÐ´Ñ Ð¾ÑвеÑа Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнолога. ÐÐ¾Ñ ÑÑо наÑла:
РоÑÑийÑкие ÑекомендаÑии (ÐиÑÑмо РоÑпоÑÑебнадзоÑа â0100/5137-07-32 Ð¾Ñ 18.05.2007г. «Ð поÑÑавкаÑ
вакÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿ÑоÑив гепаÑиÑа Рв ÑÑбÑекÑÑ Ð Ð¾ÑÑийÑкой ФедеÑаÑии в 2007 годѻ, пÑиложение 2) глаÑÑÑ, ÑÑо Ñдлинение инÑеÑвалов Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¿ÐµÑвой и вÑоÑой пÑививками не должно пÑевÑÑаÑÑ 5 меÑÑÑев, в пÑоÑивном ÑлÑÑае ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð²Ð°ÐºÑинаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ полной ÑÑ
еме 0-1-6 меÑÑÑев, ÐÐ, в Ñо же вÑемÑ
ÐеждÑнаÑоднÑе ÑекомендаÑии и ÑекомендаÑии ÑазвиÑÑÑ
ÑÑÑан говоÑÑÑ Ð¾ Ñом, ÑÑо заново вакÑинаÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð½Ðµ надо. (ÐозиÑÐ¸Ñ ÐÐРоÑноÑиÑелÑно вакÑин пÑоÑив гепаÑиÑа Ð, 2009 год, www.who.int/immunization/Hepatitis_B_revised_Russian_Nov_09.pdf) – «..ÐаннÑе по иммÑногенноÑÑи вакÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð°ÑÑ Ð¾Ñнование полагаÑÑ, ÑÑо в лÑбой возÑаÑÑной гÑÑппе пеÑеÑÑв в ÑÑ
еме вакÑинаÑии ÐÐ ÑÑебÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¾Ð±Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ñего кÑÑÑа пÑививок. ÐÑли пеÑвиÑнÑй кÑÑÑ Ð¿ÑеÑван поÑле пеÑвой дозÑ, вÑоÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° должна бÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð° как можно ÑанÑÑе, а инÑеÑвал Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ 2 и 3 дозами должен бÑÑÑ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ñм 4 недели.»
СпаÑибо!:)
РоÑÑиÑ, ÐолгогÑад
зайди на ÑÐ°Ð¹Ñ Ð¿Ñививки.ÑÑ-задай вопÑоÑ.Ñам бÑÑÑÑо оÑвеÑаÑÑ Ð²ÑаÑи-иммÑнологи.Ñ Ñам конÑÑлÑÑиÑовалаÑÑ.
УкÑаина, ÐаÑилÑков
СпаÑибо
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ 1 и 2 до 3 меÑÑÑев,а Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ 2 и 3 до 1,5-2 леÑ.
Источник
Вопрос:
Моему ребенку 2 месяца. Нам поставили прививку от гепатита первую в роддоме, вторую нужно было поставить в мес, не смогли,т.к. была обширная сыпь. Если мы сейчас поставим вторую, будет ли она эффективна? Дайте совет ,когда ставить вторую и третью прививку?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вторую вакцинацию можно сделать и в 2 и в 3 месяца, третью – также как предусмотрено Национальным календарем прививок России в 6 месяцев.
Вопрос:
Моему ребёнку сделали прививки против гепатита в в 0-4-6 месяцев. Не соблюдены перерывы. Какие у нас будут последствия?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Указанный график вакцинации против Гепатита В является допустимым и обеспечивает должную защиту против заболевания.
Вопрос:
Подскажите, каков риск заразиться взрослому человеку вирусом гепатита В от прививки при ослабленном иммунитете (поскольку часто болею ОРВИ, фарингиты и ежемесячно появляется герпес на губах)? И стоит ли в таком случае вообще делать прививку или подождать пока иммунитет окрепнет (пью демодуляторы)? Не может случиться так, что иммунитет не справится с данными вирусами и от прививки будет только хуже? Так же вопрос — после первой или второй прививки возможна ли интимная близость без контрацептивов с человеком, который болен гепатитом В, или все-таки нужно ждать полноценно 0-1-6 месяцев? Не носит ли человек, зараженный гепатитом В, угрозу для привитого человека (кровь, сперма, слюна)? Заранее благодарна за ответ!
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Прививка против гепатита В не способна вызвать заболевание гепатитом В и ухудшить состояние, в том числе с учетом ваших частых заболеваний. Вакцина является неживой и не содержит вирус. Угрозу несет именно больной гепатитом В (кровь, слюна), но заразность у больных разная и зависит от того в какой стадии заболевание. Для полноценной защиты необходимо завершить полный курс вакцинации 0-1-6 мес. А в случае если Вы уже имели интимный контакт с больным гепатитом В сначала необходимо провести обследование на маркеры инфекции и при отрицательных результатах сделать вакцинацию по экстренной схеме для контактных лиц 0-1-2-12 мес. Большинство людей защищено уже после 2-х введений вакцины, но надежнее после 3-го.
Вопрос:
Сориентируйте, пожалуйста, о тактике иммунизации против гепатита В при нарушении межпрививочных интервалов.
Ранее было письмо МЗ РФ о том, что если после 1-й прививки прошло боле 5 мес., то начинать вакцинацию заново. Затем были разъяснении, что при удлинении интервалов нужно сделать еще 2 прививки (итого 4 на курс). Действуют ли до сих пор эти рекомендации?
Вопрос не праздный, с этой проблемой мы сталкиваемся регулярно в своей работе. Дети часто нарушают график прививок и каждый раз возникает вопрос: продолжать или начинать заново? Пожалуйста, сформулируйте свои рекомендации максимально четко. Если есть какие-то методические рекомендации на этот счет или разъяснительные письма, укажите, пожалуйста, дату их выхода и номер.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В соответствии с приказом №125н от 2014 года (календарь прививок) прививки продолжают вне зависимости от интервала.
Опыт многолетних наблюдений показал, что три прививки против Гепатита В, проведенные с любым интервалом защищают в 95% случаях. Если человек имеет контакт с больным гепатитом В и риск заражения у него выше среднестатистического, то обязательно при нарушении графика прививок проводится обследование на титр антител к вирусу Гепатита В, а также обследование на маркеры самой инфекции. И, если титры антител не защитные, то проводят дополнительные вакцинации.
Таким образом, определяющим для решения вопроса о дополнительных прививках против Гепатита В является эпидемиологический анамнез, наличие контакта с больным вирусом гепатитом В и группы риска.
В случае нарушения графика у ребенка без отягощающих факторов засчитываются все введенные вакцины с любым интервалом, при пропуске очередной прививки вакцинация просто продолжается, как если бы удлинения интервала не было.
Методических документов в настоящее время нет.
Вопрос:
У моей дочери между 2 и 3 прививкой о гепатита в прошло 2 года. Будет ли в таком случае иммунитет от гепатита в? Какой максимальный срок может быть между этими прививками.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В данном случае, если между первой и второй прививкой против Гепатита В был соблюден должный интервал 1-3 месяца и после второй прививки прошло 2 года и более для формирования полноценного иммунитета лучше сделать двукратную вакцинацию с интервалом 2 месяца. Можно также до этого провести обследование на антитела к гепатиту В и, если титр более 10 ММЕ/мл – ребенок защищен и дополнительные прививки можно больше не делать.
Вопрос:
Возможно ли провести вакцинацию от гепатита В в школьном возрасте? В роддоме отказались от этой прививки под действием пропаганды «антипрививочников», и далее тоже отказывались. Остальные прививки проведены согласно календарю прививок.
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцинация против Гепатита В для не привитых, не болевших и не имеющих сведений о прививках детям проводится в любом возрасте. В случае, если ребенок из контакта с больным Гепатитом В, перед вакцинацией необходимо сделать анализ крови на маркеры инфекции.
Вопрос:
Ребенку 1,6 года. В роддоме делали только бцж. В 8 месяцев поставили первую инфанрикс гекса, в 1,3 поставили вторую инфанрикс гекса. То есть получается, что между двумя вакцинациями был промежуток в 7 месяцев, получается иммунитет против гепатита В, входящего в состав гексы, не выработайся, раз такой промежуток большой? Как быть с гепатитом? Придётся докалывать? В марте делаем третью инфанрикс гекса. Стоит ли потом сдавать кровь на антитела к гепатиту В? Или нет смысла ? И докалывать 4 прививку от гепатита В?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Ваш ребенок получит четыре введения вакцины против Гепатита В, если Вы используете Инанрикс Гекса для вакцинации и ревакцинации. Как показал опыт применения этой вакцины этого достаточно для создания защиты от гепатита В даже при нарушенных интервалах. Чтобы быть уверенным, особенно, если в семье есть контакт с этой инфекцией, можно определить титры антител в крови.
Вопрос:
Дочке сейчас почти 5 месяцев, из прививок у нее БЦЖ (в роддоме) и гепатит В/пневмококк (в 2 мес). Дочка перенесла вакцинацию с температурой 38,2 (2 дня), сильно капризничала и через день разболелась — ларингит, скорее всего вирус подхватили в поликлинике. После болезни у дочки стали прощупываться лифмоузлы на затылке, как рисовые зерна. Температура у неё с рождения 36,9-37,2. Можно ли ей делать прививки АКДС, пневмококк и гепатит В? Можно ли эти прививки делать в один день? Нужно ли дополнительно сдать какие-либо анализы?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Возможность проведения вакцинации решается на момент осмотра ребенка врачом. По данным представленного анамнеза прививки ребенку делать можно, в том числе АКДС, пневмококк и против Гепатита В в один день. Из лабораторных обследований достаточно клинического анализа крови.
Вопрос:
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита
Первая вакцинация гепатита, можно ли эти вакцины ставить в один день? Ребенку 3 месяца,какова реакция может быть? Заранее спасибо за ответ
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Все указанные вакцины можно делать ребенку в один день. Кроме того в 3 месяца, если ребенок относиться к группе риска проводится еще вакцинация против гемофильной инфекции. Альтернатива четырем уколам – комбинированная шестикомпонентная вакцина. Если такой возможности нет – в одно бедро можно сделать по две инъекции с расстоянием между уколами 3 см. В качестве реакций на прививку в первые сутки возможен подъем температуры и местные реакции (покраснение, отек, уплотнение тканей) в месте введения вакцины. Необходимо контролировать и снижать температуру. Вакцинальные реакции кратковременны и проходят бесследно в течение 1-3-х дней.
Вопрос:
В соответствии с национальным календарем профилактических прививок вакцинации против гепатита В подлежат взрослые от 18 до 55 лет ранее не привитые. А если возраст старше 55 лет и нет сведений о прививках, но человек является работником медицинского учреждения — процедурная медицинская сестра. Надо ли прививать такого работника против вирусного гепатита В. И с чем связаны ограничения в возрасте при вакцинации.
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Такого работника против Гепатита В прививать необходимо. Работник в группе риска! После обследования на маркеры гепатита В, прививку нужно сделать.
Вопрос:
Если человек начинал прививки против гепатита В почти каждые 2 года, но ни один курс не заканчивал, то как его дальше прививать?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Если есть три вакцинации против Гепатита В, то можно сдать анализ крови на антитела к вирусу Гепатита В и при титре > 10 МЕ он защищен и более никаких прививок проводить не надо.
Вопрос:
Подскажите пожалуйста, насколько я понимаю прививаться от гепатита В в третий раз нужно в шесть месяцев, возможно ли сделать прививку несколько позже, т. е. в семь или восемь месяцев? Не придется ли заново делать ее по схеме, приведенной ниже? Не ухудшатся ли иммунологический «эффект»? ( не знаю как это еще назвать)
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Основная схема вакцинации против Гепатита В: 0 – 1 – 6 месяцев. Если между первой и второй прививками соблюден интервал в 1-3 месяца, то третью прививку можно сделать и несколько позже, в пределах года от первой. Это не ухудшает иммунологическую память.
Вопрос:
Педиатры считают, что прививать от Гепатита В надо не в роддоме, а через 4 месяца после выписки. Об этом, в частности говорят и в НИИ здоровья детей, полагая, что прививка – результат лоббирования фармкомпаний. Как Вы можете это прокомментировать?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов. Большинство стран мира следуют этой рекомендации. При инфицировании ребенка во время родов риск развития хронического гепатита В (с исходом в цирроз и рак печени) превышает 95%. Полностью исключить риск заражения для конкретного ребенка не возможно. Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности, имеет минимальный перечень противопоказаний. Поэтому рекомендации указанные в вопросе безосновательны.
Вопрос:
Скажите,есть люди не восприимчивые к Гепатит В, и все ли кто заболевает обязательно будут болеть с осложнениями и умрут от цирроза?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Действительно, существуют люди не восприимчивые к вирусу Гепатита В, но их процент ничтожно мал и доказать это крайне сложно. Вероятность того, что инфекция станет хронической, зависит от возраста, в котором происходит инфицирование человека. С наибольшей вероятностью хроническая инфекция развиваются у детей, инфицированных гепатитом В в возрасте до 6 лет, особенно (как было сказано выше) в периоде новорожденности. Хронические инфекции развиваются у 80%-90% детей, инфицированных в течение первого года жизни; у 30%-50% детей до достижения возраста 6 лет; у 5% инфицированных взрослых людей, здоровых в остальных отношениях; у 20%-30% хронически инфицированных взрослых развивается цирроз и/или рак печени. Вирус Гепатита В – основная причина рака печени.
Вопрос:
Вероятность заразить ребенка при родах любой болезнью есть, почему выбрали именно вакцину от Гепатит В, а как же другие инфекции?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, связанная с вирусом гепатита В. Он может вызывать хроническую инфекцию с развитием цирроза и рака печени. От «других» инфекций, передача которых осуществляется в родах, например ВИЧ, вакцина не создана. Такие инфекции как цитомегаловирусная, токсоплазменная, краснушная, хламидийная, микоплазменная (т.н. TORCH) поражают плод во время беременности.
Источник
анонимно, Женщина, 28 лет
Добрый вечер. Первую прививку сделали в роддоме, название вакцины не знаю, вторую сделали через 6 месяцев, в комплексе инфанрикс гекса. Теперь снова прошло пол года и мы только планируем ставить третью прививку от гепатита. Сроки упущены, насколько это критично? Сформируется при таком условии стойкий иммунитет или нужно дополнительно поставить четвертую прививку?
Заранее благодарю.
Здравствуйте!
конечно, в идеале соблюдать сроки, однако, в реальной жизни это удается не всегда. Сделайте третью, четвертую — не нужно.
Хочу рассказать Вам основные правила и моменты, на которые имеет смысл обратить внимания при проведении вакцинации:
1. прививка ставится только на фоне полного здоровья
2. за несколько дней до прививки нужно сдать анализ крови и мочи, а в идеале — проконсультироваться так же и с неврологом— если анализы в порядке, у невролога нет возражений—прививку делать можно
3. в день вакцинации, перед ее проведением ребенка должен осмотреть педиатр (сердце и легкие слушает, горлышко и кожу смотрит, маму про стул расспрашивает)
4. за три дня до прививки, в день вакцинации и три дня спустя рекомендуется давать ребенку противоаллергическое средство для уменьшения вероятности аллергических осложнений
5. так как после вакцинации может отмечаться временное снижение иммунитета, рекомендуется за неделю до прививки начать использовать местное противовирусное средство с профилактической целью, например, гель виферон, который наносится на слизистую полости носа и защищает от вторжения вирусов.
Консультация врача-педиатра на тему «Интервал между прививками от гепатита В» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Женщина, 28 лет)
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста, первая прививка от гепатита в была сделана в 3 мес. ,вторая в 4.5 мес. Когда нам делать третью прививку? Нужно выжидать 6мес от первой или можно раньше сделать?
анонимно (Женщина, 36 лет)
Здравствуйте! Сделала первые две прививки от гепатита B в июле и августе соответственно. Перенесла без каких-либо проблем. В январе нужно делать третью. В каких пределах можно ее перенести? Можно ли…
анонимно (Женщина, 29 лет)
Здравствуйте. Первую прививку гепатита в, сделали в 3 месяца. В 5 мес. в частной клинике сделали вторую прививку от гепатита В вакциной инфанрикс гекса. И нам предложили выкупить (мы ее…
анонимно (Женщина, 32 года)
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в роддоме сделали первую прививку от гепатитав, затем был медотвод до 9 месяцев. Врач сказала, что первый гепатит у нас пропал, т.К. Интервал более 5 месяцев….
анонимно (Женщина, 32 года)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой должен быть интервал времени между прививками от гепатита в и бцж. 4 Сентября делали прививку от гепатита в. Когда можно сделать прививку бцж? Ребенку 10 мес….
анонимно
Здравствуйте. Родились 05.08.2012г. Еще в роддоме сделали прививку от гепатита в, какой именно вакциной не знаю. 20.12.13г. в частной клинике сделали вторую прививку от гепатита В вакциной инфанрикс гекса. 14.02.2014г….
айгерим айгерим
Добрый день! Подскажите, пожалуйста! Нам сейчас 6.5 месяцев. Первую привику от гепатита В мы получили в роддоме, после не прививались вообще. И буквально на днях нам поставили вторую прививку от…
Источник
