Противопоказания на прививку гепатит в у новорожденного

Гепатит В (Б) – инфекционное заболевание печени, от которого способна защитить прививка. В последние 10 лет гепатит перестал быть социальным заболеванием людей с низким уровнем культуры. У вируса высокая устойчивость. Он не боится замораживания, не погибает при 100°С, разрушается только при нагреве свыше 140°С. Возбудитель приникает в организм через кровь, слизистые. Он остается в компонентах крови, сохраняет активность в течение семи дней на иглах, инструментах, предметах быта.

Есть сторонники и противники прививок от гепатита Б новорожденным. Последние недостаточно информированы о безопасности вакцинации и опасности заболевания. Прививка снижает риск заражения, в 95 случаях из ста у новорожденных формируется устойчивый иммунитет, сохраняющийся до конца жизни.

Обязательна ли прививка от гепатита Б новорожденным?

Родители самостоятельно принимают решение об иммунизации родившегося малыша. Вакцинация новорождённых входит в ежегодный национальный календарь прививок, но на законодательном уровне родители вправе отказаться. Бытуем мнение, что новорожденному не нужна прививка, ребенку негде заразиться. Но не исключен контакт с компонентами чужой крови, содержащей вирус.

Малыш посещает поликлинику, детские учреждения, гуляет в условиях городской среды. Если возбудитель попадет на слизистую или в ранку (достаточно небольшой царапины), заражение неизбежно.

Гепатит Б развивается по аутоиммунному механизму, он часто протекает бессимптомно, в 15 случаях из ста переходит в хроническую форму. Последствия гепатита В опасны для жизни: возникают осложнения в виде цирроза (некротическое поражение функциональных тканей), печеночной недостаточности, рака (злокачественное перерождение паренхимы).

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) гепатит В относится к пандемическим заболеваниям. Вирус содержат все биологические жидкости. Высокая концентрация возбудителя в крови, семенной жидкости, влагалищных выделениях. В последнее десятилетие выросло число заражений в косметических салонах, стоматологических кабинетах, при татуаже, пирсинге.

Хотя инъекции с сывороткой, содержащей неактивные формы возбудителя, не дают 100% защиты от заболевания, риск заражения небольшой, до 5%. Прививка снижает риск перехода заболевания в хроническую форму. Новорожденные нормально реагируют на вакцинацию, крайне редко дают реакцию. Доказано, что новорожденные с прививками легче переносят физиологическую желтушку, вызванную незрелостью паренхимы.

Противопоказания к прививке

Как любые сывороточные препараты, прививка от гепатита Б новорожденным имеет побочные действия, оказывает нагрузку на иммунную систему. Противопоказанием к вакцинации служат:

• аллергическая реакция мамы на любой из компонентов вакцины;
• острая реакция малыша при введении первой дозы;
• индивидуальная непереносимость;
• патологические нарушения центральной нервной системы;
• аутоиммунные заболевания;
• иммунодефицит врожденного характера.

До вакцинации новорожденного обследуют. Прививка откладывается, если:

• малыш недоношен, его вес менее 2,5 кг;
• у него наблюдается вялость, он плохо набирает вес;
• не прошло 14 дней после перенесенного заболевания;
• есть признаки простудных инфекций;
• незначительное повышение температуры тела;
• покраснение слизистых горла;
• насморк.

Прививку переносят на другой период. При недоношенности новорожденного ее откладывают до набора веса. Малышам с простудными заболеваниями дают месяц для укрепления иммунитета.

Виды вакцин

Неактивные антигены вируса HBV нередко включают в состав комплексных прививок, когда малыш прививается сразу от нескольких болезней. Выпускаются моновакцины для новорожденных. Для новорожденных приобретаются рекомбинантные безопасные прививки.

Это моновакцины:

• Энджерикс В фирмы SmithKline Beecham (Бельгия), используется в России с 1996 года;
• Комбиотех, НПК «Комбиотех» – НПО «Биомед»;
• Эувакс Эувакс В фирмы Аventis Рasteur (Франция);
• Биовак, фирмы Wockhardt Ltd (Индия);
• Шанвак, Shantha Biotechnics Limited (Индия);
• H-B-ВАКС II, Merck Sharp & Dohme (США);
• Регевак ЗАО «МТХ» (Россия);
• Эбербиовак Heber Biotec SA (Куба).

НПК «Комбиотех» выпускает комбинированные вакцины: Бубо-Кок против гепатита В, столбняка, коклюша, дифтерии; Бубо-М от гепатита В, столбняка, дифтерии.

В состав прививок для новорожденных входят следующие компоненты:

• белковый ген HВsAg, выделенный из структуры ДНК-вируса;
• дрожжевые культуры;
• гидроксида алюминия – носитель вирусного гена;
• консервант Мертиолят.

Как и когда проходит вакцинация?

Для устойчивого иммунитета детям необходима трехкратная прививка. Первая доза по согласию родителей вводится новорожденному в роддоме. Вторичная – в три месяца, последняя – в полугодовалом возрасте. Если по причине болезни новорожденный пропустил вторую прививку, курс вакцинации возобновляется. Допустимый временной интервал между введениями доз – не более 5 месяцев.

Если в крови у мамы обнаружен возбудитель гепатита В, она потенциально опасна для новорожденного. Малышу разрабатывается индивидуальный план прививок:

• сразу при рождении;
• через месяц;
• на 3-м месяце жизни;
• четвертая, дополнительная – в годовалом возрасте.

Прививка производится во внешнюю мышцу бедра. Первые трое суток место укола нельзя мочить.

Какая обычно реакция на прививку от гепатита Б у новорожденного?

В области инъекции у 15 % младенцев возникает небольшое красное пятно или уплотнение, так организм реагирует на введение любой вакцины, содержащей гидроксид алюминия.

У 5% малышей возможно кратковременное повышение температуры. Это связано с биологической природой препарата.

Считается нормой небольшая реакция на прививку новорожденных. Она не таит угрозы для здоровья младенца, характеризует работу иммунной системы. Повышенная капризность в течение суток, жидкий стул, повышенная потливость отмечается редко. Лечения такие симптомы не требуют. Малыша наблюдают врачи роддома.

Доза препарата незначительная, иммунитет формируется поэтапно. При трехкратном введении прививки организм проще адаптируется к возбудителю гепатита В.

Антитела в крови после введения сыворотки появляются, но сохраняется недолго, поэтому требуется многократная прививка. Вторую и третью инъекцию младенец переносит спокойно, практически бессимптомно.

Побочные действия вакцин

Фармакологи постоянно работают над улучшением вакцины, снижению реактивной реакции.

Осложнения после прививки против гепатита В возникают в единичных случаях. Исследования комиссии ВОЗ подтвердили безопасность прививки, если нет нарушения дозировки, соблюдается инструкция, учитываются противопоказания.

В инструкции по применению вакцины указаны возможные реакции на прививку:

• очаговые кожные высыпания;
• зуд в месте укола;
• крапивница.

Все эти аллергические проявления снимаются после приема антигистаминных препаратов. Анафилактический шок у малышей после прививки зарегистрирован только при вакцинации малышей, которым инъекции категорически противопоказаны.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

На данный момент вопрос о том, необходимо ли делать прививку новорожденным от гепатита, является наиболее обсуждаемым и серьезным. Молодые мамы не знают, как им лучше поступить в такой ситуации.

Даже многие опытные врачи не могут дать ответ на этот актуальный вопрос. Причем последние не говорят о том, что прививку вообще не нужно делать.

Доктора попросту спорят о конкретных сроках. Всегда ли необходимо делать ее в соответствии с единым календарем прививок, или срок следует определять индивидуально в каждом конкретном случае? Прививка от гепатита новорожденным: побочные действия от манипуляции, и как их избежать?

Нормальная реакция у грудничка

Многие молодые мамочки боятся последствий инфицирования вирусом гепатита так же, как и побочных действий от самой вакцины. Детально изучив их, а также вопрос о необходимости подобной вакцинации, можно сделать вывод.

Прививка от гепатита Б – одна из мер предотвращения этого неприятного заболевания. Недуг имеет другое название – “второй СПИД”.

Это обусловлено аналогичным способом заражения и последствиями для организма. Все знают о том, что заболевание передается половым путем или через кровь.

Возбудителем болезни является вирус, который начинает атаковать клеточные структуры печени и постепенно приводит к развитию и прогрессированию цирроза. Позднее развивается онкология этого органа.

В некоторых случаях появляется печеночная недостаточность. Если своевременно не начать лечение, то все заканчивается печально – летальным исходом. Предотвратить все эти последствия может только вакцинация.

Прививку делают не только взрослым, но и детям.

Правда, в последнем случае родители нередко сомневаются в том, нужна ли она вообще. Многие медики утверждают, что вред от нее в несколько раз меньше, чем вред от недуга.

Возможные побочные действия прививки

После введения вакцины возможно появление таких побочных эффектов:

1. покраснение, сильная боль в месте укола или сильный зуд – это все объясняется реакцией на такое вещество, как гидроксид алюминия, присутствующий в составе вакцин, или попадание воды. Если на место укола попала капля воды, то это также может спровоцировать его увеличение в размерах. Риск заражения различными нежелательными заболеваниями заставляет некоторых мам отказываться от купания в день прививки от гепатита. Однако некоторые специалисты разрешают принимать ванну при условии хорошего самочувствия новорожденного. Это разрешено если, к примеру, у младенца нет жара;
2. повышение температуры тела;
3. слабость, ломота в мышцах;
4. раздражительность ребенка из-за сильной головной боли;
5. повышенная потливость;
6. расстройство пищеварения.

Стоит ли утверждать, что все вышеперечисленные нежелательные побочные эффекты являются нормой и, как правило, в большинстве случаев исчезают самостоятельно в течение нескольких суток после введения вакцины.

Облегчить состояние новорожденного можно при помощи использования жаропонижающих и антигистаминных лекарственных препаратов. При возникновении нежелательных осложнений есть смысл паниковать, а вот побочные эффекты появляются только в некоторых случаях и исчезают в ближайшее время.

Частота возникновения побочных эффектов

Побочные эффекты появляются очень редко. Важно обратить внимание, что вакцинация от данного заболевания проводится особой рекомбинантной вакциной. В ней отсутствуют живые и убитые вирусы.

В составе есть только особый фрагмент вируса – австралийский антиген, который производится в лабораторных условиях уникальными дрожжевыми грибами.

Именно в ответ на введение данного антигена организм синтезирует защитные антитела, которые будут защищать новорожденного от инфицирования настоящим гепатитным вирусом. Данная вакцина безопасна, она хорошо переносится маленькими пациентами.

Стоит обратить внимание, что она практически не имеет противопоказаний, единственное, что нужно отметить:

1. вакцину категорически нельзя использовать в случае, если младенец страдает тяжелыми инфекционными заболеваниями;
2. не рекомендуется вводить препарат, если ребенок находится в общем тяжелом состоянии после появления на свет. Необходимо подождать с прививкой до тех пор, пока состояние младенца не станет стабильным;
3. детям постарше не следует вводить препарат в случае, если у них имеется непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства. Например, если у маленького ребенка есть аллергия на дрожжи;
4. вакцину не стоит использовать в случае, если ранее у ребенка была отмечена тяжелая реакция на введение предыдущих прививок;
5. диатез. При наличии этой болезни детей прививают только после полного исчезновения всех клинических проявлений недуга;
6. менингит. После полного излечения от патологии вакцинацию можно проводить только через полгода;
7. при наличии признаков первичного иммунодефицита категорически не рекомендуется делать прививку от гепатита;
8. еще одним противопоказанием к проведению вакцинации является малый вес новорожденного (если он составляет менее двух килограммов, то стоит повременить с прививкой).

Как избежать возможных последствий вакцинации?

Мало кто знает, что могут возникать некоторые осложнения после проведения вакцинации. Они появляются в одном случае на сто тысяч.

Тем не менее, осложнения бывают, и вот информация, которую должны знать родители новорожденных:

1. при введении вакцины может появиться крапивница;
2. нередко у новорожденных прослеживается сыпь по всему телу;
3. аллергические реакции могут обостряться;
4. диагностируется узловатая эритема;
5. прослеживается анафилактический шок.

Важно отметить, что эти осложнения появляются только в том случае, если родители новорожденных игнорировали рекомендации докторов и противопоказания к вакцинации.

Для того чтобы избежать возникновения опасных осложнений и других последствий, изготовители вакцины полностью исключили из ее состава различные консерванты и значительно сократили исходную дозировку.

Это позволяет свести вред от нее к минимуму. По стандарту в состав препарата для вакцинации от этого заболевания обязательно входит вирусный белок без каких-либо примесей и других компонентов. Об этом нужно помнить.

На данный момент ни один компонент вакцины не оправдывает слухи о вероятном развитии серьезных осложнений у привитых детей.

Исследования, которые проводились специалистами, доказали, что препарат абсолютно безопасен для младенцев.

Осложнения могут возникать только в случае, если не соблюдались рекомендации докторов, или вакцина вводилась, даже если были противопоказания к использованию.

Отзывы матерей

Все прививки младенцам делаются только с согласия родителей. Они должны письменно подтвердить, что не имеют претензий к тому, что ребенок будет привит. Перед каждой прививкой от гепатита мама и папа должны подписать документ – информированное согласие на проведение вакцинации.

Зачастую многие родители отказываются от прививок еще в родильном доме. Им нужно пересмотреть свое отношение к вакцинации, так как полноценный иммунитет формируется только после полного курса вакцинации.

Нужно помнить о том, что перерыв между первой и второй вакцинацией не должен составлять более пяти месяцев. В противном случае первая прививка будет бессмысленной.

В целом отзывы матерей о вакцинации против гепатита положительные. Они отмечают, что у новорожденных не возникает никаких побочных эффектов и осложнений. Они появляются только в том случае, если родители не соблюдали рекомендации докторов.

Недостаточная осведомленность граждан о вакцинации является причиной того, что они отказываются от прививок против опасных недугов. Из-за этого появляются вспышки болезней, перерастающие в настоящие эпидемии.

Видео по теме

Доктор Комаровский о возможных реакциях и осложнениях после прививки:

Нужно помнить о том, что ответственность за поставленную или не поставленную прививку лежит только на плечах матери и отца. Именно поэтому, если родители отказались от нее, а ребенок заболел, винить никого кроме них нельзя. Прежде чем отказываться от этой полезной процедуры, необходимо тщательно взвешивать все плюсы и минусы.

Ребенок может серьезно пострадать, если заболеет гепатитом, и последствия будут необратимыми. Как утверждают доктора, побочные эффекты появляются очень редко. При соблюдении всех рекомендаций докторов беспокоиться матери и отцу новорожденного не о чем.