Противопоказания при прививке от гепатита детям

Фото 1Вакцинация от гепатита В – самое эффективное средство профилактики такого заболевания. Преимущество прививки заключается в ее безопасности, так как в ней отсутствует живой вирус.

После прохождения курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к гепатиту В.

Для чего нужна вакцина для детей?

Гепатит В относится к вирусным заболеваниям. Его возбудитель может в течение долгого времени сохраняются во внешней среде. Заражение может произойти гематогенным путем – через кровь зараженного человека. Например, это возможно при переливании крови или использовании не стерильных инструментов, которые могут повредить кожный покров.

При попадании в организм вирус быстро провоцирует острый приступ гепатита В. Если человек вакцинирован, то тогда иммунная система побеждает вирус.

Гепатит особенно опасен для детей. При попадании в детский организм вирус в 95% провоцирует развитие хронического гепатита. Существует ряд экстренных случаев, когда прививку делают срочно:

  • ребенок был инфицирован при родах;
  • мать употребляла наркотики;
  • близкие родственники были заражены вирусом;
  • беременная не обследовалась в течение беременности на предмет гепатита В.

Если своевременно не провести вакцинацию, то у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения.

Вакцина от вирусного гепатита представляет собой лекарственный раствор в составе, которого присутствует четко установленное количество иммуногенного белка гепатита В.

ВАЖНО. В течение периода иммунизации наблюдается активная выработка антител к гепатиту.

За счет объединения натурального антитела и вражеского антигена организм адекватно реагирует на возбудителем. Прививка позволяет выработать довольно стойкий иммунитет против заболевания.

Производители вакцин и их состав

Фото 2Производство современных вакцин основано на использовании генно-инженерной технологии. Практически все лекарственные растворы для вакцинации состоят на 90-95% из антигена и только 5-10% занимают дополнительные компоненты.

Все вакцины против гепатита выпускаются разными производителями, но по одной технологии. Они имеют одинаковый или близкий состав. В таких препаратах присутствуют следующие вещества:

  • оболочечный белок вируса гепатита В;
  • консервант;
  • гидроокись алюминия;
  • следы дрожжевых белков.

Некоторые вакцины не содержат в своем составе консервантов. В России зарегистрированы и разрешены к использованию такие препараты:

  • Эбербиовак НВ;
  • Н-В-VAX II;
  • Комбиотех;
  • Энджерикс-В (engerix-b);
  • Микроген;
  • Sci-B-Vac;
  • Регевак В;
  • Шанвак.

Лекарство для вакцинации ЭУВАКС В изъято из использования, так как оно стало причиной летальных исходов. На территории России чаще всего встречается ayw-тип вируса. Для борьбы с ним используется препарат Регевак.

Существует ряд комбинированных лекарств для вакцинации. Препарат Бубо-М применяются для профилактики столбняка, дифтерии и гепатита. Бобо-Кок используется для предотвращения коклюша, дифтерии, гепатита В и столбняка.

Если прививка делается в государственной клинике, то родителям не приходится выбирать вакцину. Используется та, которая закупается медицинским учреждением.

Схемы вакцинации детям

Новорожденным в роддоме

Первая прививка новорожденным детям делается в первый день их жизни, непосредственно в самом роддоме. Важно, чтобы малыш был здоровым, а его вес больше 2 кг. Вакцинация может проводиться при желтухе, так как механизма действия препарата не затрагивает печень.

Родители могут отказаться от вакцинации. Для его им необходимо подтвердить свой отказ в письменном виде.

Если инъекция не была сделана в первый день жизни, то серия прививок может начинаться с любого другого последующего дня.

Вторая – в 1 месяц

Фото 3Вторая прививка проводится когда ребенку исполняется месяц. Оптимальный интервал между инъекциями – 4 недели.

В этот раз вакцина вводится уже в поликлинике. Предварительно необходимо получить направление у педиатра, это делается во время проведения планового осмотра.

Важно, чтобы интервал между первой и второй прививкой не превышал 5 месяцев. В противном случае вакцинацию придется начинать заново.

Третья – через 6 месяцев

Срок между первой и третьей инъекцией составляет 6 месяцев. Стойкий иммунитет формируется через 2 недели после проведения третьей прививки.

Если присутствует высокий риск инфицирования, то иммунизация проводится по ускоренному плану. Первая инъекция делается в течение 12 часов после рождения малыша, вторая через месяц, третья в 2 месяца и последняя в год.

Что делать если пропущен график?

В случае пропуска прививки без отягчающего фактора вакцинация продолжается в привычном режиме. Если вторая инъекция была сделана не в срок, третья не должна переноситься. Иммунитет после двух процедур введения вакцины действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток следует сделать последнюю прививку.

Если после второго введения препарата прошло больше 1,5 года, то необходимо сдать анализ на присутствие антител к вирусу. При недостаточной их концентрации проводится еще одной серия инъекций.

Сколько действует?

При условии проведении полноценной вакцинации в младенчестве, иммунитет против гепатита В сохраняется в течение 22 лет. В некоторых могут отсутствовать антитела против вируса гепатита, но это не показатель того, что нужно делать прививку. Это объясняется тем, что для анализа не всегда удается взять тот образец крови, в котором будут присутствовать антитела.

Согласно исследованиям ВОЗ, в среднем срок активного иммунитета от гепатита после инъекции сохраняется около 8 лет. В России нет точных методов и критериев для повторного введения вакцины. Согласно рекомендациям ВОЗ следует пройти обследование через 5- 6 лет после вакцинации. На практике у многих людей иммунитет от гепатита В остается на всю жизнь.

Читайте также:  Как вылечить гепатит с народные средства лечения

Подготовка ребенка

Фото 4Чтобы детский организм нормального реагировал на введенную вакцину его следует заранее подготовить. Важно, чтобы за неделю до проведения прививки малыш был здоровым.

В противном случае все силы организма будут направлены на борьбу с ОРВИ или насморком, а не на выработку антител.

Для введения вакцины желательно выбрать период, когда ребенка не будут беспокоить режущиеся зубы.

ВАЖНО. За несколько дней до прививки и после не следует вводить новых продуктов и блюд в рацион малыша.

Это нужно для того, чтобы аллергическая реакция на вакцины не наложилась на аллергию от продукта. Без предварительной консультации с врачом за 5-7 дней до введения препарата нельзя давать малышу новые лекарственные препараты или витамины.

Если у ребенка присутствует хронические заболевание, то перед проведением процедуры нужно сдать анализы. На их основе врач установит готовность детского организма к введению вакцины.

ВАЖНО. Предварительно врач должен измерить температуру ребенка, послушать его легкие, а только потом делать прививку.

В день прививки нужно употреблять только привычную пищу, которая не вызовет аллергии. Если ребенок спросит о процедуре, то следует быть с ним честным и сказать, что она будет немного неприятной, но очень быстро закончится. Чтобы успокоить малыша можно взять с собой его любимую игрушку, которая немного отвлечет его.

Куда ставят укол?

Вакцина вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не предусматриваются. Чаще всего прививка делается в бедро или плечо, так как в этих местах мышцы подходят максимально близко к коже. Если не правильно подобрать место, то вакцина попадает в жировой слой.

СПРАВКА. Детям в возрасте до 3 лет практикуют введение препарата в область бедра. Лекарство для вакцинации не рекомендуется вводить в ягодицу. Детям старшего возраста делается внутримышечное введение в дельтовидную мышцу – плечо.

Побочные реакции у ребенка

Как изменяются побочные действия при первой, второй и третьей прививках?

Современные вакцины практически не вызывают осложнений и побочных эффектов. Негативная реакция наблюдается в редких случаях. Чаще всего нежелательные эффекты проявляются после 2 или 3 прививки.

У ребенка возникает:

  • покраснение и болезненность в месте введения укола;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • головная боль;
  • проблемы с пищеварением;
  • повышенная потливость.

Фото 5Появление покраснения и болезненных ощущений в месте введения вакцины объясняется реакцией организма на гидроксид алюминия. В качестве тяжелых побочных эффектов и осложнений возникают следующие состояния:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • аллергия на дрожжевое тесто;
  • сыпь.

Частота осложнений минимальная, так как все вакцины предварительно тестируются, чтобы убедиться в их безопасности. Существует мнение, что после вакцинации на гепатит В возрастает риск развития рассеянного склероза. Согласно исследованиям, которые проводила ВОЗ такой взаимосвязи не было выявлено.Вакцина не оказывает никакого влияния на неврологические нарушения.

Как справиться с этими эффектами?

Легкие побочные эффекты после прививки являются нормой. В большинстве случаев они проходят сами по себе через 2-3 дня после введения вакцины. Для облегчения состояния малыша можно использовать антигистаминные и жаропонижающие препараты. При наличии более серьезных проявлений и ухудшения состояния ребенка нужно сразу же обращаться в врачу.

Противопоказания

Главное противопоказание к проведению вакцинации – присутствие аллергической реакции на продукты, которые содержат пекарские дрожжи. Существует ряд временных противопоказаний, при которых прививку проводят только после улучшения состояния пациента. К числу временных противопоказаний относятся следующие клинические ситуации:

  • обострение хронического заболевания;
  • присутствие острого инфекционного поражения;
  • недоношенность;
  • ОРВИ;
  • кишечные заболевания.

Прививка не делается при злокачественных заболеваниях крови, онкологии и СПИДе. Важно, чтобы врач перед введением вакцины убедился в отсутствии противопоказаний, в противном случаев возможны серьезные осложнения.

Что можно и нельзя делать после прививки?

Фото 6Чтобы избежать осложнений и побочных эффектов следует тщательно выполнять все рекомендации врача. После прививки от гепатита В ребенка можно купать. Не следует исключать из его привычного уклада водные процедуры.

Больше шансов того, чтобы зуд на месте укола спровоцирует пот, а не чистая вода. Место прививки нельзя тереть губкой или мочить водой из реки. В этом случае присутствуют риски занесения инфекции из грязной воды.

Прививка не является запретом для прогулок на свежем воздухе, но в дождливую или холодную погоду лучше остаться дома.

Важно! На период иммунизации маленького ребенка лучше не водить на детскую площадку или в места большого скопления людей.

Где можно сделать и сколько стоит?

Бесплатно

Вакцинация от гепатита В в соответствии с Национальным календарем прививок делается бесплатно, то есть за счет государственного финансирования. Чтобы получить такую прививку нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Государство обеспечивает плановую вакцинацию детям и взрослым до 55 лет.

Читайте также:  Какое тесто можно есть при гепатите с

Платно

Платную прививку можно сделать в любой частной медицинской организации, которая имеет разрешение на предоставление услуг такого рода. Важно, чтобы процедуру проводил медик, у которого есть допуск к проведению вакцинации.

Например, в Инвитро цена на прививку детской вакциной от гепатита В Регевак составляет 700 руб, Комбиотех – 500 руб. Стоимость вакцинации препаратом Твинрикс – 1200 руб. В среднем цена во всех клиниках практически одинаковая, она может только варьироваться в зависимости от препарата, который будет использоваться для инъекций.

Можно ли совмещать вакцины в один день?

Комбинированные вакцины

Фото 7Прививку от гепатита В можно комбинировать с вакциной АКДС. Новорожденным такие препараты вводятся в один день. В дальнейшем врач сам устанавливает подходящую периодичность введения вакцин.

Составная вакцина АКДС-гепатит предусматривает внутримышечное введение, чаще всего укол делается в передненаружную часть бедра. Запрещается вводить лекарство жировую ткань.

Если малышу было сделано 1-2 прививки АКДС без введения вакцины от гепатита, то разрешается сделать комбинированную инъекцию. Через месяц, а потом через пол года делают пропущенные уколы моно вакциной от гепатита.

Применение комбинированных препаратов более удобное, так как оно позволяет сделать график вакцинации максимально гибким. Двойная прививка не оказывает никакого дополнительного негативного воздействия на организм малыша.

Вместе с вакциной от полиомиелита

Часто комбинированная прививка АКДС-гепатит дополняется вакциной от полиомиелита. В одной вакцине может содержаться сразу несколько возбудителей. Некоторые родители отказываются выполнять совмещенные прививки, чтобы снизить нагрузку на организм ребенка, но возможно и совмещение нескольких прививок за один раз.

Видео

Рекомендуем посмотреть полезное видео по теме статьи:

Чтобы уберечь ребенка от инфицирования гепатитом В важно вовремя провести вакцинацию. После иммунизации необходимо следить за состоянием малыша. Родители могут отказаться от прививок, предварительно написав заявлением об этом.

Источник

Отдел всемирной организации здравоохранения по контролю и профилактике инфекционных заболеваний подсчитал, что до запуска программы всеобщей иммунизации в младенческом возрасте против гепатита В. Около 100 000 детей в возрасте до десяти лет, рожденных от неинфицированных матерей, приобрели вирус. Гепатит В является потенциально опасным для жизни заболеванием, вызываемым специфическим вирусом. Это может привести к воспалению и повреждению печени. Заболевание может протекать без симптомов или с острыми кратковременными проявлениями, которые могут включать:

  • желтуху (пожелтение кожи и белков глаз);
  • боли в суставах;
  • боль в животе;
  • зудящие красные высыпания на коже тела.

Вирус в течение жизни может быть полностью устранен из организма большинства инфицированных подростков и взрослых. Только у около 2-6% зараженных детей старшего возраста и взрослых он определяется в крови в течение всей жизни. Они являются носителями вируса и могут передавать его другим людям. Примерно у 30 процентов детей, инфицированных гепатитом В развивается хроническая болезнь: чем младше ребенок, тем больше вероятность, что инфекция станет хроническим процессом. Последствия этого могут включать в себя:

  • хронические заболевания печени;
  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • печеночную недостаточность.

Специфического лекарства от этой инфекционной болезни не существует. Около одной четверти больных хроническим гепатитом типа B умирают от цирроза или рака печени до достижения возраста 40 лет. В их числе много детей, которые не доживают до взрослой жизни. Из примерно 1,25 миллиона россиян с хроническим гепатитом В, 20-30 процентов были заражены в детском и младенческом возрасте.

Показания для прививки от гепатита

Вакцинация от гепатита В является общенациональной программой. Ей подвержены все новорожденные дети и лица из группы риска. Основные показания для прививки от гепатита В заключаются в том, чтобы сократить риск заражения и передачи вируса от человека к человеку.

В детском возрасте дети часто заражаются с помощью:

  • грудного молока от инфицированной матери;
  • контакта с кровью, слюной, слезами или мочи инфицированного члена семьи;
  • медицинских манипуляций с нарушением целостности кожных покровов;
  • переливания крови.

Тем не менее, следующие группы детей подвергаются особому риску заражения:

  • проживающие на территориях с высоким уровнем распространения инфекции;
  • живущие в семьях с хроническими гепатитами;
  • проживающие в детских учреждениях;
  • получающие гемодиализ;
  • дети, получающие определенные продукты крови.

Противопоказания для прививки от гепатита

В связи с тем, что большинство детей не имеет высоких рисков развития инфекции гепатита В, и при этом продолжительность полученного в результате вакцинации иммунитета не известна, некоторые родители задают вопросы медицинским работникам о необходимости и эффективности вакцинации детей против гепатита В. Некоторые из них также продолжают подвергать сомнению безопасность вакцины.

Следует знать, что существуют определенные противопоказания для прививки от гепатита В. Дети не должны прививаться, если у них есть аллергия на пекарские дрожжи или тимеросал. Также значением имеет непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав вакцины. В 2003 году исследование показало, что вакцина безопасна и эффективна для детей с бронхиальной астмой, даже у тех, которые пользуются ингаляторами с целью гормональной терапии.

Читайте также:  Диагностика гепатита в нижнем новгороде

Временными противопоказаниями против прививки гепатита В являются плохое самочувствие малыша, повышенная температура тела, жидки стул или рвота, любые проявления простудных заболеваний. После прекращения всех симптомов прививку можно делать спустя 14 дней. Предварительно делается общий анализ крови и мочи.

Побочные эффекты и осложнения после прививки от гепатита В

Хотя большинство детей не испытывают никаких побочных эффектов от прививки против гепатита В, наиболее распространенными симптомами этого состояния являются следующие:

  • усталость или раздражительность у 20 процентов детей;
  • болезненность в месте инъекции, продолжительностью один-два дня, примерно у одного из одиннадцати детей и подростков;
  • лихорадка от слабой до умеренной в одном из 14 случаев вакцинации.

Другие, менее распространенные осложнения после прививки против гепатита В включают в себя:

  • гиперемию, воспаление, отек, боль или зуд в месте инъекции;
  • сильная усталость или слабость;
  • головокружение и головная боль;
  • температура 37,7 ° C и выше.

Другие редкие реакции на прививку включают в себя:

  • общее чувство дискомфорта или болезненность мышц;
  • боли в суставах;
  • сыпь на коже или рубцы, которые могут возникнуть спустя несколько дней или недель после получения вакцины;
  • нечеткость зрения или другие изменения зрительных ощущений;
  • мышечная слабость или онемение и покалывание в руках и ногах;
  • боли в спине и скованность или боль в области шеи и плеча;
  • понос или спазмы в животе;
  • тошнота или рвота;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в горле или насморк;
  • сильный кожный зуд;
  • уменьшается или пропадает аппетит;
  • внезапное покраснение кожи;
  • отек желез и лимфатических узлов в подмышечной области или шеи;
  • бессонница или сонливость.

Хотя аллергические реакции редки, но если они происходят, необходима скорая медицинская помощь. В прививочном кабинете должна присутствовать аптечка первой помощи при анафилактическом шоке. Симптомы аллергической реакции включают в себя:

  • покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
  • отек глаз, лица, или слизистой оболочки носа;
  • зуд, особенно рук и ног;
  • внезапная и тяжелая усталость или слабость;
  • затруднение дыхания или глотания.

Подготовка ребенка к прививке от гепатита

Большинство детей боятся инъекций, однако, есть простые методы для ослабления страха ребенка. Необходима психологическая подготовка ребенка к прививке против гепатита. До посещения прививочного кабинета родители должны предпринять следующие шаги:

  1. Расскажите детям, что такое инъекция и какие ощущения при этом испытывает человек. Объясните малышу, что неприятные ощущения кратковременные.
  2. Объясните детям, что укол поможет им не стать больными.
  3. Возьмите с собой любимую игрушку ребенка или одеяло.
  4. Никогда не угрожайте детям, говоря им, они получат укол.
  5. Прочитайте информацию о вакцине и задайте вопросы врачу.
  6. Во время вакцинации родители должны делать следующее:
  7. Держите ребенка.
  8. Поддерживайте зрительный контакт с ребенком и улыбайтесь.
  9. Говорите мягко и успокаивающе с ребенком.
  10. Попробуйте отвлечь ребенка, показывая рисунки или интересные для него предметы.
  11. Пойте песенки или рассказывайте ребенку занимательную историю.
  12. Научите ребенка сосредоточиться на чем-то другом, а не на инъекции.
  13. Помогите ребенку сделать глубокий вдох.
  14. Позволяйте ребенку плакать.
  15. Сохраняйте спокойствие.

Как удерживать ребенка во время инъекции

Следует знать, что для безопасности необходима четкая фиксация тела малыша во время инъекции. Резкое движение ребенка может привести к тому, что игла сломается. Родители могут выбрать подходящий метод удерживания ребенка во время инъекции. Эти методы позволяют родителям контролировать и фиксировать руку ребенка, в то время как медсестра делает инъекцию. Для младенцев и детей ясельного возраста может быть эффективным следующее:

  1. Ребенок сидит на коленях у родителей.
  2. Руки ребенка находятся за спиной родителей, проводимых под руками родителя.
  3. Ножки ребенка находятся между бедрами родителя и фиксируются с другой рукой родителей.

Со старшими детьми, следующие позиции могут быть эффективными:

  1. Ребенок сидит на коленях у родителей или стоит перед сидящим родителем.
  2. Родитель обхватывает ребенка.
  3. Ноги ребенка находятся между ног родителей.

Что делать после прививки от гепатита

После инъекции родители должны сделать следующее:

  1. Держите и приласкайте ребенка или покормите грудью младенца.
  2. Поговорите успокаивающе и ободряюще.
  3. Похвалите малыша.
  4. Соберите у врача информацию о возможных побочных эффектах.
  5. Используйте прохладный компресс, мокрую тряпку, чтобы уменьшить болезненность или припухлость в месте инъекции.
  6. Проверьте ребенка на наличие сыпи в течение следующих нескольких дней.

Кроме того, родители должны помнить следующее:

  1. Ребенок потерять аппетит в течение первых 24 часов после вакцинации.
  2. Ребенок должен пить много жидкости.
  3. Врач может назначить не содержащие аспирин обезболивающие препараты для ребенка.

Источник