Псков анализы на гепатит с
Информация об исследовании
Гепатит С — инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус HСV. Вирус гепатита С размножается в клетках крови и поражает клетки печени. Вирус передается при незащищенных половых контактах, при контакте с кровью (например, при медицинских манипуляциях, переливании крови, использовании одного шприца и т.д.), от матери к ребенку во время беременности или родов. Исследование выявляет наличие вируса в крови уже спустя 5-20 дней после возможного заражения.
Выявление возбудителя гепатита C (ВГС) происходит с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени. Определяется наличие генетического материала (РНК) вируса в крови.
Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии.
Гепатит С передается с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, половым и трансплацентарным путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключенные. Проникая в организм, HCV попадает в макрофаги крови и гепатоциты печени, где происходит его репликация. Повреждение печени происходит в основном за счет иммунного лизиса, также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигена вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций. В программе системных проявлений HCV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и др. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит С имеет менее яркую клиническую картину, чаще переходит в хронические формы. В 20 — 50% случаев хронический гепатит С приводит к развитию цирроза печени и в 1,25 — 2,50% — к развитию гепато-целлюлярной карциномы. С высокой частотой возникают аутоиммунные осложнения.
Инкубационный период — 5 — 20 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз, возможно увеличение печени и селезенки. Острый период протекает со слабостью, снижением аппетита. В трети случаев возникает лихорадка, артралгия, полиморфная сыпь. Возможны диспептические явления и полинейропатии. Холестаз возникает крайне редко.
Показания к назначению исследования
1. Клинические признаки гепатита;
2. Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С — самый ранний маркёр при острой инфекции);
3. Обследования контактных лиц;
4. Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса;
5. Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии;
6. Контроль эффективности проводимой терапии;
7. Цирроз печени.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Факторы, влияющие на результаты исследований
Причины ложноотрицательного результата:
- минимальная вирусная нагрузка крови (менее 200 копий/мл);
- наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
- присутствие в крови гепарина;
- высокий уровень криоглобулинов в крови;
- нарушение транспортировки и хранения материала.
Причины ложноположительного результата:
- загрязнение пробы.
Интерпретация результата
- «обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, инфицирование вирусом гепатита С.
- «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.
Синонимы русские
Вирус гепатита С, антиген гепатита С, ВГС
Синонимы английские
hepatit С
Источник
Комплексная диагностика
Гепатит, ВИЧ скрининг
Гепатит А
Гепатит В
Гепатит С
Гепатит D
Гепатит E
Сифилис
Хламидиоз
Микоплазмоз
Уреаплазмоз
Токсоплазмоз
Краснуха
Респираторные вирусные инфекции
Вирус простого герпеса 1, 2 типов
Варицелла Зостер (вирус герпеса 3 типа)
Вирус Эпштейна-Барр (вирус герпеса 4 типа)
Цитомегаловирус (вирус герпеса 5 типа)
Вирус герпеса 6 типа
Вирус герпеса 8 типа
Корь
Коклюш
Паротит
Клещевой боррелиоз
Клещевой энцефалит
Иерсиниоз
Бруцеллез
Лейшманиоз
Гельминтозы
Сальмонеллез
Шигеллез
Аспергиллез
Хеликобактерная инфекция
Другие инфекции
Вирусы гриппа
Источник
Что такое гепатит?
«Гепатит» означает воспаление печени. Токсины, лекарства, некоторые заболевания, алкоголь, а также бактериальные и вирусные инфекции — все это может вызвать гепатит.
Гепатитами также называют семейство вирусных инфекций, которые поражают печень. Наиболее распространенными являются гепатит А, гепатит В и гепатит C, о котором сейчас вы можете узнать наиболее подробно.
Какая разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?
Гепатит А, гепатит В и гепатит С заболевания, вызванные тремя разными вирусами. Хотя каждый из них может вызвать аналогичные симптомы, они имеют разные способы передачи и могут влиять на печень по-разному. Гепатит А, протекает только в острой форме, и не становится хроническим. Люди с гепатитом А, как правило, выздоравливают без длительного лечения. Гепатит В и гепатит С могут также начинаться как острые инфекции, но у некоторых людей, вирус остается в организме, приобретая хроническую форму. Существуют вакцины для предупреждения гепатита А и B, однако, против гепатита С вакцины не имеется. Если человек переболел одним из типов вирусного гепатита в прошлом, он не защищен от заражения другим видом.
Что такое гепатит C?
Гепатит C представляет собой инфекционное заболевание печени, развивающееся в результате инфицирования вирусом гепатита С (ВГС), который распространяется главным образом через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым, либо хроническим.
Острый гепатит это воспалительный процесс в печени, который возникает в течение первых 6 месяцев после инфицирования вирусом гепатита С. Для большинства людей, острый гепатит С приводит к хронической инфекции.
Хронический гепатит С является долгосрочной болезнью, которая возникает, когда вирус гепатита С остается в теле человека. Хроническая форма может продолжаться всю жизнь и привести к серьезным проблемам печени, включая цирроз (рубцевание печени) или рак печени.
Насколько распространенным является хронический гепатит С в России?
По разным оценкам, до 5 миллионов человек в России, являются носителями этой вирусной инфекции. Большинство людей не знают, что они инфицированы, поскольку они не чувствует себя больными.
Какова вероятность, что острый гепатит С станет хроническим?
Примерно у 75% -85% людей, которые инфицированы вирусом гепатита С, развивается хроническая инфекция.
Насколько серьезным является хронический гепатит C?
Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) является серьезным заболеванием, которое может привести в долгосрочной перспективе, к проблемам со здоровьем, в том числе циррозу печени, печеночной недостаточности , раку печени, или смерти. ХВГС сегодня является одной из основных причиной цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) — рака печени.
Какие долгосрочные последствия гепатита C?
Из 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С. у
75-85 человек гепатит С примет хроническую форму, из них у
60-70 человек будет развиваться хроническое заболевание печени.
У 5-20 это приведет к циррозу печени. В течение 20-30 лет
1-5 человек умрут от цирроза или рака печени.
Как гепатит передается?
Гепатит С развивается после попадания крови инфицированного человека в организм здорового человека. Сегодня большинство людей инфицированы вирусом гепатита С путем использования общих игл и других предметов для введения наркотиков. До 1992 года, когда начался проводиться скрининг крови, гепатит C также широко распространялся через переливание крови и пересадки органов. Люди могут также быть инфицированы вирусом гепатита С при медицинском вмешательстве, необработанными должным образом инструментами, при рождении от матери, инфицированной гепатитом C. Меньше вероятности получить вирус гепатита C через средства личной гигиены, на которых могут оставаться частицы крови, как, например, бритвы и зубные щетки. Также имеется вероятность заразиться после полового контакта с человеком, инфицированным вирусом гепатита С.
Может гепатит C передаваться половым путем?
Да, риск передачи инфекции половым путем на сегодняшний день считается значимым. Риск выше для тех, кто имеет нескольких партнеров, болеет сопутствующими болезнями, передающимися половым путем или инфицирован ВИЧ.
Можете ли вы заболеть гепатитом С, сделав татуировку или пирсинг?
Передача гепатита С (и других инфекционных болезней) возможна во время нанесения татуировки или пирсинга, если при этом не соблюдаются все правила и нормы гигиены. Часто это происходит в местах лишения свободы или в неспециализированных заведениях.
Может гепатит С передаваться в быту?
Да, но это происходит очень редко. Если происходит передача вируса гепатита С в быту, то, скорее всего, в результате попадания на поврежденную кожу или крови инфицированного члена семьи.
Какими способами гепатит С не распространяется?
Гепатит C не распространился через столовые приборы, объятия, поцелуи, рукопожатия, воздушно-капельным путем, через пищу или воду.
Кто находится в группе риска?
Некоторые люди подвергаются повышенному риску инфицирования:
-потребители инъекционных наркотиков;
-пациенты, получавшие донорскую кровь, продукты крови или органы;
-лица, получавшие гемодиализ;
-люди, сделавшие пирсинг или татуировки нестерильными инструментами;
-медицинские работники выполняющие инвазивные и экстренные вмешательства у пациентов позитивных к вирусу гепатита С;
-ВИЧ-инфицированные лица;
-дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом гепатита С.
Каков риск передачи вируса гепатита C от беременной женщины своему ребенку?
Гепатит С и беременность один из наиболее актуальных вопросов. Гепатит С редко передается от беременной женщины к ребенку. Около 4 из 100 младенцев, рожденных от матерей с гепатитом С, заражается вирусом. Тем не менее, риск становится больше, если у матери имеется ВИЧ-инфекция или высокое содержание вируса в крови.
Можно ли получить гепатит С от укусов комаров и домашних животных?
Нет доказательств передачи вируса гепатита С этими способами. Вирус гепатита С от укусов комаров и домашних животных не передается.
Каковы симптомы острого гепатита C?
Примерно 70% -80% больных с острым гепатитом С не имеют каких-либо симптомов. Некоторые люди, однако, могут отмечать от легких до тяжелых проявлений болезни через некоторое время после заражения, в том числе:
-лихорадку;
-усталость;
-потерю аппетита;
-тошноту;
-рвоту;
-боли в животе;
-потемнение мочи;
-осветление кала;
-боль в суставах;
-желтуху (желтый цвет кожи или склер глаз).
Как скоро после заражения гепатитом C появляются симптомы?
Если симптомы возникают, то в среднем, через 6-7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. Тем не менее, многие люди, инфицированные вирусом гепатита С, не отмечают каких-либо симптомов.
Возможно ли бессимптомное течение болезни?
Да, даже если носитель гепатита С не замечает никаких симптомов болезни, то он может являться распространением вируса другим людям.
Возможно ли болеть гепатитом С и не знать об этом?
Да, многие люди, которые инфицированы вирусом гепатита С, не знают о том, что они инфицированы, поскольку они не чувствует себя больными.
Какие симптомы хронического гепатита C?
Большинство людей с хроническим гепатитом C, не имеют каких-либо симптомов. Однако если человек был инфицирован в течение многих лет, его печень может быть повреждена. Во многих случаях симптомы этой болезни не проявляются до тех пор, пока не возникает проблемы с печенью. Гепатит С часто выявляют у лиц, не имеющих симптомов, в ходе обычного анализа крови для оценки функции печени или уровня ферментов печени (участвующих в синтезе белка).
Могут ли у человека быть нормальные печеночные ферменты (например, АЛТ) при гепатите C?
Да. Как правило, для лиц с хроническим гепатитом C характерно волнообразное изменение уровня ферментов печени, причем они могут периодически приходить в норму или быть почти нормальными. Некоторые инфицированные имеют нормальные уровни ферментов печени в течение более одного года, даже при имеющемся поражении печени. Если печеночные ферменты нормальные, необходимо проверяются несколько раз в течение 6-12 месяцев. Если ферменты стабильно нормальные, то врач может рекомендовать проверять их менее часто, например, один раз в год.
Кто должен пройти тестирование на гепатит С?
Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит С, если:
-вы употребляли наркотики в прошлом;
-у вас были хирургические вмешательства до 1989 года;
-вам делали переливания крови или трансплантацию органов до 1989 года;
-вы получали гемодиализ;
-имеются отклонения в печеночных пробах;
-вы медработник и имели контакт с кровью пациентов;
-вы инфицированы ВИЧ;
-если вы беременны, вам необходимо пройти тестирование на гепатит С.
Какие анализы на гепатит С необходимо сделать?
Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Врач может назначить один или несколько таких анализов. Как правило, в первую очередь делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита С (антитела к гепатиту C, это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус). Наличие положительного теста на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом. Если тест на антитела позитивный, то врач, скорее всего, назначит тест на наличие самого вируса.
Что такое генотип вируса и зачем его определяют?
Генотип вируса это генетическая вариация (штамм) HCV. Существует несколько генотипов вируса С. В России распространены типы 1, 2 и 3. Выявление генотипа (генотипирование) важно для определения продолжительности лечения.
Так, при генотипе 1, лечение раньше длилось 48 недель, а при типах 2 и 3 – 24 недели (для схем с препаратами интерферона и рибаверином).
Современные схемы лечения, в отличие от терапии препаратами интерферона, обладают меньшей частотой возникновения побочных эффектов и позволяют значительно уменьшить сроки лечения (до 12 недель). Сроки лечения у пациентов с ВИЧ инфекцией и больных циррозом печени увеличиваются до 24 недель, даже с применением современной терапии.
Что такое вирусная нагрузка?
Вирусная нагрузка (концентрация вируса в крови) анализ, показывающий количество вируса в плазме крови. Измеряется в ME/мл и копии/мл. Данный тест используется при оценке эффективности лечения. Не существует прямой связи между вирусной нагрузкой и тяжестью гепатита.
Какие показатели вирусной нагрузки считаются высокими, а какие – нет?
Высокой считается нагрузка свыше 800 *103 или 800.000 ME/мл, что примерно составляет 300*104 или 3.000.000 копий /мл.
Можно ли полностью вылечить гепатит С?
Правильное лечение и современная терапия позволяют достигать успеха в полном выздоровлении для большинства пациентов.
Как осуществляется лечение гепатита С?
Каждый человек должен обсудить варианты лечения с врачом, который специализируется на лечении гепатита. Это может быть специалист по инфекционным болезням, либо гепатолог (специалист по болезням печени). Люди с хроническим гепатитом С должны регулярно обследоваться для оценки состояния печени и рассматриваются как кандидаты на противовирусную терапию. В лечении пациентов с гепатитом C используется на сегодняшний день различные комбинации препаратов. Сроки лечения зависят от генотипа вируса, отсутствия осложнений заболевания (цирроз печени) и сопутствующих инфекций.
Бывает ли так, что организм сам справляется с гепатитом С?
Да, у незначительного процента людей инфицированных гепатитом С, вирус «уходит» без лечения, и хроническая инфекция не развиваться. Пока не понятно, почему это происходит у части инфицированных.
Что может больной хроническим гепатитом C сделать для того, чтобы позаботиться о своей печени?
Людям с хроническим гепатитом C следует находиться под контролем опытного врача. Им следует избегать алкоголя, поскольку это может вызвать дополнительные повреждения печени. Обязательно нужно посоветоваться с медицинскими специалистами, прежде чем принимать любые препараты без рецепта, БАДы или другие лекарственные средства, так как они могут нанести вред печени.
Что такое коинфекция ВИЧ и вируса гепатита С?
Коинфекция ВИЧ и вируса гепатита С означает, инфицирование, как вирусом ВИЧ, так и вирусом гепатита С. Коинфекция более распространена у лиц, употребляющих инъекционные наркотики. В действительности, 50% -90% ВИЧ-инфицированных лиц, использующих инъекционные наркотики, также инфицированы вирусом гепатита C.
Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?
Пока существуют вакцины лишь от гепатита А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.
Сколько времени живет вирус гепатита С вне тела?
Вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней.
Узнайте больше о современных возможностях лечения вирусного гепатита C
Наши контакты
Источник: caids.jimdo.com
Источник