Рак печени лечение с циррозом печени

Цирроз печени является медленно прогрессирующим заболеванием, при котором здоровые ткани печени заменяется рубцовой тканью, в конечном итоге делая невозможным функционирование печени должным образом. Рубцовая ткань блокирует поток крови через печень и замедляет обработку питательных веществ, гормонов, лекарств, и, естественно, очистку крови от токсинов. Это также замедляет производство белков и других веществ, производимых печенью. 

Цирроз печени

Печень весит около полутора килограмм и является крупнейшим мягким органом в теле. Она выполняет много важных функций, такие как:

* Производство белков крови, которые помогают в свертываемости крови, транспортировку кислорода, и функционирование иммунной системы.
* Хранение избыточных питательных веществ и возвращение некоторых питательных веществ в кровь.
* Производство желчи, вещества, необходимого для переваривания пищи.
* Усвоение сахара, его переработку (глюкозы) в вид гликоген.
* Избавление организма от вредные вещества в крови, включая наркотики и алкоголь.
* Переработку насыщенных жиров и производство холестерина.

Что вызывает цирроз печени?

Гепатит С, жировая инфильтрация печени и злоупотребление алкоголем являются наиболее частыми причинами цирроза печени, но все, что угрожает печени, может вызвать цирроз печени, в том числе:

* Ожирение печени, связанное с общим ожирением и диабетом.
* Хронические вирусные инфекции печени (гепатит типа B, C, и D, гепатит D встречается крайне редко).
* Блокирование желчного протока, который несет желчь, образуемую в печенью в кишечник, где она помогает в переваривании жиров. У детей это может быть вызвано билиарной атрезией, в которых желчные протоки отсутствуют или повреждены, в результате чего желчь скапливается в печени. У взрослых, желчные протоки могут быть воспалены, заблокированы, или повреждены, из-за другого заболевания печени, называемой первичный билиарный цирроз печени.

* Повторные приступы сердечной недостаточности с жидкостью, скапливаемой в печени.
* Некоторые наследственные заболевания, такие как:

Кистозный фиброз. Причины муковисцидоза

Менее распространенные причины для развития цирроза печени, это реакция на лекарства, длительное воздействие токсинов окружающей среды, паразитарные инфекции.

Большинство людей, которые пьют большое количество алкоголя, вредят их печени в некотором роде, но не у всех из этих людей развивается цирроз печени. Женщины-алкогглички подвергаются более высокому риску, чем мужчины. Люди, переболевшие гепатитом В или гепатитом С, чаще страдают от повреждения печени от алкоголя.
 

Симптомы цирроза печени

Симптомы цирроза печени зависят от стадии болезни. В начальных стадиях, может не быть каких-либо симптомов. С развитием заболевания симптомы могут включать:

* Потеря аппетита.
* Отсутствие энергии (усталость), которые могут быть изнурительными.
* Потеря веса или внезапное увеличение веса.
* Ушибы.
* Пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).
* Зуд кожи.
* Задержка жидкости (отек) и отек в лодыжек, ног и живота (часто является ранним признаком).
* Коричневатые или оранжевый оттенок мочи.
* Светлые стул.
* Спутанность сознания, дезориентация, изменения личности.
* Кровь в стуле.
* Лихорадки.
 

Диагностика цирроза печени в Израиле

Цирроз печени диагностирован несколькими методами:

* Медицинский осмотр. Во время медицинского обследования, врач может наблюдать за изменениями в том, как чувствует себя ваша печень или насколько она увеличена ( печень, пораженная циррозом, имеет  неровные края, она не гладкая).
* Анализ крови. Если ваш врач подозревает цирроз печени, вам будет предоставлена возможность сдать анализы крови, чтобы выяснить, присутствует ли заболевание печени.
* Биопсия. Ваш врач может принять решение, для подтверждения диагноза, взять образец ткани (биопсия) из печени.
* Хирургия. В некоторых случаях, цирроз печени диагностируется во время операции, когда врач имеет возможность увидеть всю печень. Печень также могут быть проверена через лапароскоп, устройство, которое вводится через крошечный разрез в брюшной полости.
* Томография. На данный момент есть 4 вида томографии, позволяющие сделать трехмерное изображение печени и выявить физические изменения и степень разрушения клеток и сосудов печени.
* Ультразвуковое сканирование печени Fibroscan (фибросканирование)- аппаратура УЗИ позволяет не только рассмотреть внутреннюю структуру печени, но и проследить кровоток, движение крови в венах внутри печени.
* Другие исследования.
 

Осложнения при циррозе печени

Осложнения, связанные с циррозом печени, включают:

• Варикозные кровотечения. Варикозные кровотечения вызваны портальной гипертензией, которая развивается из-за увеличение давления в воротной вене (большой сосуд, который несет кровь от органов пищеварения в печень). Это повышение давления вызвано блокировкой кровотока в печени в результате цирроза печени. Повышение давления в воротной вене влияет на другие вены в теле, заставляя их увеличиваться (варикоз), например, в пищеводе и желудке, чтобы обойти блокировку. Эти варикозные вены становятся хрупкими и могут легко кровоточать, вызывая тяжелые кровотечения и скопление жидкости в брюшной полости.
• Изменения личности, мышления и другие психические изменения (печеночная энцефалопатия). Печеночная энцефалопатия чаще всего возникает при циррозе печени и наблюдается в течение длительного времени. Токсины в нашем кишечнике, как правило, вызывают детоксикацию в печени, но как только возникает цирроз печени, печень не может нейтрализовать их. Токсины попадают в кровоток и могут привести к путанице, изменениям в поведении, и даже к коме.

Другие серьезные осложнения цирроза печени включают в себя:

* Почечная недостаточность.
* Снижение кислорода в крови.
* Диабет.
* Изменения в составе крови.
* Повышение риска инфекций.
* Чрезмерное кровотечение и кровоподтеки.
* Увеличение груди у мужчин.
* Преждевременная менопауза.
* Потеря мышечной массы.
 

Большинство из этих осложнений могут изначально требовать препаратов для лечения или изменений в образе питания, диете. Если лечение этих осложнений становится неэффективным, пересадка печени считается лучшим вариантом. Почти все осложнения могут быть излечены трансплантаций печени, однако, во многих случаях, тщательное управление может уменьшить вредные воздействия цирроза печени, что может отсрочить или даже предотвратить необходимости пересадки печени.

В Израиле применяется экспериментальное лечение печени различными новыми препаратами, дающее высокие результаты, вплоть до отказа от трансплантации печени. Экспериментальное лечение печени стволовыми клетками в Израиле не проводится на данный момент. Прочитать о нем вы можете здесь.

Лечение цирроза печени

Если нет никакого лечения для цирроза печени на запущенных стадиях, есть доступные способы лечения, которые могут остановить или задержать его развитие, свести к минимуму повреждения клеток печени и снижение осложнений.

Лечение в зависимости от причины цирроза печени

• Для циррозов, вызванных злоупотреблением алкоголем, человек должен бросить пить алкоголь, чтобы остановить прогрессирование цирроза печени.
• Если у человека есть гепатит, врач может назначить стероиды или противовирусные препараты, чтобы уменьшить повреждение клеток печени.
• Для людей с циррозом печени, вызваных аутоиммунными заболеваниями, болезнью Вильсона, гемохроматозом, лечения варьируется в зависимости от программы лечения.

Лекарства могут быть назначены для контроля развития симптомов цирроза печени. Отеки (задержка жидкости) и асцит (жидкость в брюшной полости) уменьшаются, в частности, путем сокращения количества потребляемой соли в диете. Мочегонные препараты,  диуретики, используются для удаления лишней жидкости и предотвращения повторения отеков. Диета и лекарственная терапия может помочь улучшить изменение психического функционирования, наступающих при циррозе печени. Слабительные, такие как лактулоза, могут быть даны, чтобы помочь поглощать токсины и скорость их удаления из кишечника.

Трансплантация печени или стволовых клеток может быть необходима для некоторых людей с тяжелой формой цирроза печени.

Предотвращение цирроза печени

Есть несколько способов, чтобы снизить риск развития цирроза печени, прежде всего, это здоровый образ жизни:

* Не злоупотребляйте алкоголем. Если вы употребляете алкоголь, ограничьте его дозу, насколько возможно как по количеству, так и по частоте применения. Помните, что не только алкоголики получает цирроз печени. Если вы пьете более 2 алкогольных напитков в день, вы увеличиваете риск заболеть циррозом.
* Избегайте рискованного сексуального поведения, такие как незащищенные сексуальные контакты с несколькими партнерами.
* Будьте осторожны, вокруг синтетических химических веществ, таких как моющие средства и пестициды. Если Вы входите в контакт с химическими веществами, часто, носите защитную одежду и маски.
* Сделайте прививку против гепатита В.
* Ешьте хорошо сбалансированную, с низким содержанием жиров пищу и принимайте витамины после 30-ти летнего возраста.

В Израиле есть ряд новейших препаратов, позволяющих полностью вылечить гепатит С и как следствие, избежать цирроз. Узнайте у нас подробнее.

Преимущества лечения в Израиле

Множество пациентов выбирают медицину Израиля за наши навыки, опыт, скорость обработки запроса и новейшие технологии. Наши пациенты получают лучшее лечение, потому что:

• Ежедневный консилиум, где хирурги, онкологи и другие эксперты обсуждают пациентов один за другим. Таким образом, каждый пациент получает персональные рекомендации, основанные на мнении нескольких врачей.
• Каждый пациент может попросить «второе мнение» — рассмотрение его документации врачом другой клиники.
• Новейшие компьютерные технологии 3D для замены костей, робот-ассистируемые операции, малоинвазивная хирургия и новейшие протоколы лечения.
• ПЭТ КТ и ПЭТ МРТ сканирование, точнейшие УЗИ и лабораторные тесты, лучшее в мире оборудование и огромный опыт его применения.
• Персональная медицина, четкая логистика визита и связь с врачом после выздоровления.
• Доступ к новаторскому лечению через наши исследования и клинические испытания.
• Персональный менеджер-переводчик, прозрачная финансовая отчетность, приглашение и план лечения до прилета в Израиль.

Бытует ошибочное мнение, что цирроз печени – это рак. Но это две разных болезни, у которых практически одинаковы симптомы и причины возникновения. И исход у этих двух патологий один – смерть.

Разница цирроза печени и рака только в том, что развитие цирроза на начальном этапе есть возможность приостановить. Рак имеет стремительное течение, пациенты погибают на протяжении двух лет. Так цирроз печени и рак – это одно и то же или нет?

В чем отличие

Печень в буквальном смысле – незаменимый орган. Давно уже существует множество искусственных органов, среди которых почки и сердце, но печень до сегодняшнего дня так и не создали. Слишком уникальна и неповторима ее структура.

Если потерян какой-нибудь парный орган, человек может жить иногда вполне полноценной жизнью, но если печень перестанет работать, это означает неминуемую смерть. Иногда может помочь трансплантация, но быстро найти подходящего донора не всегда возможно. Кроме того, могут возникать осложнения после операции, такие как тромбоз, также пересаженный орган может не прижиться.

Существуют патологии, при которых печень не может справляться со своими функциями, вплоть до полного отказа. Самыми опасными среди них можно смело назвать рак и цирроз.

Есть люди, которые думают, что цирроз печени – это рак. Но это не так, несмотря на неблагоприятный исход при обеих болезнях. И причины, которые могут привести к данным заболеваниям, также похожи, но в целом – это два совершенно разных недуга. Часто эти два патологических процесса сочетаются. Так чем же отличаются цирроз и рак?

Что такое цирроз

Под циррозом понимают хроническую болезнь, при которой печёночные клетки погибают от разрастания фибрина. Постепенно орган перестаёт функционировать нормально, что приводит к печёночной недостаточности и другим осложнениям, таким как варикозное расширение вен, кровотечения из сосудов пищевода, органов ЖКТ, геморроя.

Болеть этим заболеванием человек может много месяцев и даже лет. Продолжительность жизни зависит от запущенности процесса и соблюдения самим пациентом врачебных рекомендаций и диеты. Возможность замедления патологического процесса также связана с общим состоянием организма. В частности усугубляет течение этой болезни сахарный диабет, патологии ЖКТ, почек.

Причины, приводящие к болезни:

• вирусные гепатиты, особенно гепатит С, вследствие которого она развивается практически всегда,
• аутоиммунные гепатиты, при которых организм воспринимает гепатоциты как инородные клетки, приводя в действие процесс их уничтожения,
• злоупотребление спиртными напитками. Спустя десять-пятнадцать лет чрезмерного приема алкоголя может развиваться это заболевание,
• перерождение клеток печени в жировые – так называемый жировой гепатоз,
• прием вредных для органа лекарственных средств,
• хронические обструктивные процессы печёночных и желчных путей,
• венозный застой в печени.

Если невозможно добиться ремиссии, то смерть от цирроза печени, хоть – это и не рак, наступает в течение нескольких лет.

Цирроз – это не рак, но излечить его также невозможно. Зато приостановить его развитие посильно каждому больному. Вполне можно продлить жизнь до семи и более лет.

Осложнить и ухудшить течение болезни могут такие факторы:

• если печень поражена не только алкоголем, но и вирусом,
• преклонный возраст,
• болезнь в запущенной стадии.

Несмотря на то, что вылечить оба недуга нельзя, можно значительно улучшить качество жизни пациента и значительно продлить ему жизнь. Применяют комплексный подход в терапии:

• диетический стол номер пять,
• гепатопротекторы,
• лекарства, способные устранить портальную гипертензию,
• мочегонные,
• при воспалении аутоиммунной природы назначают глюкокортикоиды,
• если патологический процесс развился вследствие вирусного гепатита, рекомендованы противовирусные средства.

Что такое рак печени

При первичном раке печени – карциноме — в печеночной паренхиме развивается опухоль. Иногда поражается орган полностью.

Вторичный рак – это метастатический процесс, который попал в орган из других органов, поражённых раком. Такая разновидность встречается в двадцать раз чаще, чем первичный процесс.

К развитию этой патологии могут привести такие факторы:

• ЖКБ,
• сифилис,
• сердечная недостаточность,
• вирусные гепатиты В и С,
• приём кортикостероидов,
• паразиты.

Довольно часто заболевание встречается у страдающих циррозом. В начале эти две патологии дифференцировать сложно. Но при быстром росте злокачественного очага могут сдавливаться желчные протоки, что приводит к механической желтухе. Для последних стадий патологического процесса характерны тяжелые осложнения, такие как асцит, кровотечения. У больного наблюдаются такие признаки:

• увеличенная с неоднородной структурой печень,
• неприятные ощущения во время прощупывания органа,
• в органе можно определить аномальные клетки.

Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на онкомаркеры.

К сожалению, все традиционные методы лечения рака в этом случае практически бессильны. В онкологии этот недуг считается одним из самых бесперспективных. Исход заболевания крайне неблагоприятен даже при трансплантации. Пятилетний рубеж преодолевают не более 7% всех пациентов. Большинство из них погибает, не проживая и двух лет от начала развития злокачественного процесса.

Течение болезни обычно стремительное, а шансы на излечение с каждым днем все меньше. Возможность победить патологию может появляться только после удаления очага хирургическим путем. Такая операция имеет шансы на успех только при очень маленькой и единичной опухоли. Но если раковая опухоль выявлена у больного циррозом, то хирургическое вмешательство противопоказано. Тогда назначается химиотерапия. Также при борьбе со злокачественным процессом в печени применяют:

• радиочастотная терапия,
• алкоголизация опухоли,
• криотерапия.

Лучами этот недуг не лечат, так как они — слишком большая нагрузка на и без того ослабленный орган.

Мнение о том, что цирроз – это и есть рак печени, неправильно. К такому заблуждению приводят причины, приводящие к их возникновению и схожесть признаков. Печень более других органов страдает от токсических веществ, таких как алкоголь, различные ядохимикаты, некоторые лекарственные средства. Поэтому развиться эти болезни могут у людей с алкогольной и наркотической зависимостями, перенесших вирусные гепатиты В и С, работающих с ядами и гепатоксическими средствами, принимающих длительно некоторые лекарства, страдающих от гипербилирубинемий или холециститов.

Симптоматика

Рак и цирроз – это два разных патологических процесса, но их признаки необычайно похожи. Вначале человек, кроме тяжести или слабой болезненности в правом подреберье, слабости, периодической лихорадки может совершенно ничего не ощущать. По мере прогрессирования болезни присоединяются еще и такие симптомы:

• увеличение или уменьшение органа,
• желтушность и зуд кожных покровов,
• увеличение живота за счет асцита – скопления в брюшной полости,
• кости теряют свою плотность – развивается остеопороз,
• расширение вен внутренних органов, пищевода, геморроидальных,
• отеки всего тела,
• кровотечения,
• высокая температура тела.

Кроме того, человек больной циррозом или раком жалуется на тошноту, отвращение к жирной и мясной пище, его беспокоит горьковатый привкус в ротовой полости. При обеих патологиях пациенты резко теряют вес. Вверху туловища появляются сосудистые звездочки, могут кровоточить слизистые. Болят суставы и мышцы.

Проявления рака печени и цирроза печени очень похожи. Дифференцировать помогает реакция на альфафетопротеин, которая отрицательна при циррозе и положительна при раке печени. Помогает установить диагноз также сканирование органа.

Заключение

Рак и цирроз печени – это не одно и тоже, хоть и отличить эти два недуга довольно сложно. Основное отличие заключается в том, что при циррозе гибнут печеночные клетки. При злокачественном процессе гепатоциты не гибнут, а происходит их перерождение в аномальные. Цирроз часто бывает фактором, который провоцирует рак. Обе болезни неизлечимы, но в случае с циррозом на ранних стадиях можно притормозить процесс.

Видео

Цирроз печени.

Загрузка…