Реамберин при циррозе печени

При интоксикации организма, вызванной инфекциями или вирусами, алкогольной передозировкой, длительным применением сильнодействующих медикаментов, нередко назначают капельницу Реамберин. Препарат спродуцирован на основе сукцината натрия и регулирует клеточные процессы, стабилизируя энергетический обмен и способность организма самоочищаться.

Капельница с реамберином

Химический состав препарата

Главное действующее вещество Реамберина — дезинтоксикационного средства инфузионной терапии — меглюмина натрия сукцинат.

С помощью дезинтоксикации получится очистить организм от токсических поражений.

В состав лекарства также включены:

  • соли кальция, натрия, калия;
  • каустическая сода;
  • дистиллированная вода.

Химический состав препарата

Реамберин — раствор для парентерального применения, вводится преимущественно в вену с помощью капельницы. Благодаря внутривенному введению лекарство быстро перерабатывается и полностью выводится из человеческого организма.

Лекарственное средство — бесцветная жидкость без отдушек, отпускается фармацевтами по рецепту, расфасовано в пузырьки из стекла по 100, 200, 250, 400 и 500 мл. Также детоксицирующее лекарство разливается в полипропиленовые банки объемом 250 и 500 мл, однако пластмассовая расфасовка используется только в стационарных условиях.

Фармакологические характеристики

Реамберин — кристаллоидный 1,5 % дезраствор, созданный на основе солей янтарной кислоты, основное предназначение которого — дезинтоксикация организма.

Значение детоксикации организма

Благодаря главной фармсубстанции N-метиламонию сукцинату обеспечиваются антигипоксический (насыщение крови кислородом) и антиоксидантный (уменьшение количества оксидантов) эффекты, а также осуществляются следующие фармакодинамические процессы:

  • выведение токсинов;
  • нормализация pH-баланса, энергетического обмена, гомеостаза;
  • регенераторное восстановление тканей на клеточном уровне;
  • восстановление клеточной энергетики;
  • ускорение истребления клетками липидов и сахаров;
  • предупреждение ишемического повреждения плазмалемм;

    Действие препарата на организм

  • стабилизация гемато-энцефалического барьера, почечных, печеночных и сердечных функций.

Также Реамберин действует как диуретическое и гепатопротекторное средства — вызывает усиленное мочеиспускание и защищает печень от вредоносного воздействия токсических веществ.

Инструкция по применению гласит, что во время лечения лекарство полностью перерабатывается и не скапливается в организме. Лекарственные составляющие всасываются, после чего в полной мере расходуются клетками при структурно-энергетических факторах.

Показания к применению

Капельница Реамберин рекомендована взрослым и детям с 1 года в качестве антигипоксанта и дезинтоксиканта при острых внутренних и внешних отравлениях организма ядовитыми веществами:

  • поражения кожи (псориаз, различные прогрессирующие дерматиты, дерматозы) — людям с дерматологическими проблемами рекомендуется проходить двухнедельный курс терапии каждые 3 — 4 месяца;

    Средство при болезнях кожи

  • сильная потеря крови, острые кровотечения из-за расстройств кровообращения в органах и тканях, сепсис;
  • сердечный приступ, инсульт и другие неотложные патологии сердца;
  • нарушение газообмена в легких;
  • кислородное голодание мозговых тканей;
  • печеночные дисфункции — желтушный синдром, гепатиты и гепатозы, цирроз печени, холестаз, печеночная недостаточность;
  • онкопатология с местастазами, а также после химио- и лучевой терапии.

Показания к применению капельниц

Также капельницы с Реамберином показаны при сильной передозировке алкоголем и наркотиками, шоковой реакции на фоне предрасполагающих факторов, в период подготовки к операциям, для проведения неотложной терапии после хирургических вмешательств и больным с сильным истощением организма. Более того, эффект лекарства заметен при постоянном напряжении и на стадии адаптации организма людей, профессионально занимающихся спортом.

Способ применения и дозирование

Реамберин инъецируется в вену с помощью капельного вливания. Дозы и скорость введения зависят от состояния больного. Особые положения инструкции:

  1. Взрослым положено ставить капельницу со скоростью, не превышающей 90 капель в минуту. Суточная доза колеблется между 400 — 800 мл. Иногда на раннем этапе выхода из терминального состояния количество лекарства удваивают. Обычно суточная доза составляет 10 мл на 1 кг массы тела человека. Для людей «в возрасте» желательно уменьшить скорость введения.

    Способ применения препарата

  2. Скорость вливания для детей определяется показателями 1 — 4,5 мл в минуту. Максимальное допустимое суточное введение — 400 мл. Капельницу ребенку делают не больше одного раза в сутки, а доза просчитывается в зависимости от массы тела пациента: на 1 кг веса — 6 — 8 мл.

Продолжительность лечения Реамберином — не более двух недель. Важно, чтобы скорость инфузий не становилась выше 1, 15 мл за 1 секунду даже при сильной интоксикации.

Пить дезраствор бессмысленно, так как лекарственная эффективность проявляется только на клеточном уровне, проникая в организм путем парентерального введения.

[media=https://youtu.be/dgG_4lJrBgg]

Читайте также:  Как выглядят ладони больного циррозом печени

Противопоказания к применению капельниц

Лекарство отличается широким терапевтическим воздействием и полезными свойствами, поэтому при правильном применении пациент получит от Реамберина только пользу. Противопоказаний у раствора не так много, однако стоит учитывать, что препарат запрещен к использованию пациентами с индивидуальной непереносимостью основного или вспомогательных компонентов.

Другие ограничения для инфузий:

  • осложнения ЧМТ;
  • нарушение всех функций почек;
  • увеличение pH крови за счет накопления щелочного вещества;
  • период младенчества — до достижения ребенком 12 месяцев.

Основные последствия ЧМТ

Беременным женщинам Реамберин назначается с осторожностью из-за проникновения активного действующего вещества через плацентарный барьер. Однако для предотвращения плацентарной недостаточности при инфекционных и вирусных поражениях организма некоторые врачи практикуют назначение лекарственного средства — во избежание отклонений в развитии плода.

Масштабных исследований на женщинах во время беременности не проводилось, поэтому решение о назначении дезинтоксикационного средства остается за лечащим доктором. Ученые утверждают, что угрозу препарат не несет. Инъекция разрешена, если ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для малыша.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Раствор Рингера нормализует отэлектролитный фон, часто применяется для неотложной помощи. Читать полностью >>

Кормящим мамам медикамент противопоказан ввиду недостаточного количества исследований. При необходимости использования Реамберина во время лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Запрет при кормлении грудью

Побочные эффекты

Некоторые составляющие, включенные в состав Реамберина, порождают развитие побочек. Негативная реакция организма обычно наблюдается при неправильном или слишком быстром введении раствора и выражается набором симптомов.

Очень редко возникают побочки со стороны различных систем и органов.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

  • увеличение температурных значений;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • потливость;

    Побочки после капельниц

  • астенический синдром;
  • боль в месте введения;
  • отечность с покраснением;
  • венозное воспаление (флебит).

Воздухоносные органы:

  • приступы удушья;
  • приступообразный непродуктивный кашель.

Сильный приступ кашля

Сердце и органы кроветворения:

  • учащение сердцебиения;
  • аритмия;
  • удушье;
  • сердечные боли (кардиалгия);
  • болезненность в загрудинной области;
  • повышение / снижение артериального давления (артериальная гипертензия, гипотензия);
  • кратковременное ощущение жжения в верхней части тела.

Скачки артериального давления

Пищеварительная система:

  • сухость, вкус железа во рту;
  • подташнивание, иногда открывается рвота;
  • болезненность в эпигастрии;
  • расстройство стула — понос либо затрудненная дефекация.

Проблемы со стулом

Центральная нервная система:

  • полуобморочное состояние;
  • миалгия;
  • судорожное сокращение мышц;
  • дрожание рук;
  • жжение, покалывание, мурашки на коже;
  • повышенное возбуждение;
  • тревожное ощущение.

Побочные явления со стороны нервной системы

Аллергикам препарат запрещен к применению из-за вероятного развития иммунных ответов в виде крапивницы, зуда, покраснения кожи и слизистых оболочек, ангионевротического отека, анафилактического шока.

При появлении негативных реакций необходимо снизить скорость введения препарата. При усугублении нежелательных эффектов или возникновении прочих патологических симптомов следует незамедлительно сообщить врачу во избежание ухудшения состояния пациента. Если противопоказаниями к применению пренебрегать, то риск появления побочек сильно возрастет.

Особые указания и взаимодействие с другими медикаментами

Дезраствор используется только в стационарных условиях или в качестве предварительной госпитализации пациента. Раствор Реамберина характеризуется хорошей сочетаемостью с другими лекарственными препаратами. Не запрещается проводить одновременное лечение дезинтоксикационными средством с раствором глюкозы, водорастворимыми витаминами или антибактериальными средствами. Однако не рекомендуется смешивать лекарства друг с другом и комбинировать Реамберин с препаратами кальция из-за вероятности выпадения кальциевого сукцината в осадок.

Взаимодействие Реамберина с другими препаратами

Важно помнить также о следующих фактах:

  1. Активное действующее вещество способствует стимуляции анаэробных процессов, вследствие чего понижается уровень сахара в крови и повышается вероятность возникновения щелочной реакции мочи. Поэтому пациентам, страдающим сахарным диабетом, или со сниженной толерантностью к глюкозе следует применять Реамберин с осторожностью.
  2. Для достижения положительной динамики при псориазе рекомендуется капать раствор в течение 12 — 14 дней. Действующее вещество оказывает положительное влияние на клетки печени, что очищает организм от токсинов и помогает снизить количество характерных бляшек, улучшить самочувствие пациента;

    Препарат для лечение псориаза

  3. Улучшение состояния маленьких детей ожидается на 3 — 7 сутки использования раствора;

Во время лечения раствором Реамберина нежелательно управлять автотранспортным средством и сложными техническими механизмами, требующими сконцентрированного внимания, из-за появления таких побочек как дрожание конечностей, тревожное ощущение, спазматических сокращений. Если в процессе хранения появился осадок или изменился цвет лекарственной жидкости, применение недопустимо.

Читайте также:  Тыква с медом для лечения цирроза печени

Аналоги Реамберина

Инфузионный раствор следует хранить в сухом темном месте в недоступности для детей при температуре, не превышающей 25 градусов.

При необходимости допускается кратковременная заморозка — лекарственные свойства после размораживания не потеряются.

Медикамент годен в течение 4 лет (для стеклянных бутылок) и 2 лет (для полипропиленовых банок).

Способ хранения средства

Нежелательно использовать по истечению даты, указанной на упаковке. Лекарство производится российской фармацевтической компанией «Полисан» в городе Санкт-Петербург.

Средняя стоимость лекарственного средства — 650 рублей. Цена колеблется с учетом аптечной сети, региона и объема. Реамберин — распространенный медикамент, однако у него, как у большинства других препаратов, имеются аналоги. Основные дженерики дезинтоксикационного средства представлены в таблице:

Препарат Действующее вещество Производитель Средняя стоимость в рублях за 100 мл
Ксилат Ксилитол и натрия этаноат Украина 83 — 172
Хлорид калия Калия хлорид Россия 22 — 58
Глюксил Глюкоза, ксилитол, натрий уксуснокислый трехводный, натрия хлорид, кальция хлорида тригидрат, калия хлорид, бишофит Украина 340 — 500
Хлорид кальция Кальция хлорид Россия 30 — 74
Лактоксил Глюкоза, ксилит, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, кальция хлорида тригидрат, калия хлорид, магния хлорида гексагидрат Украина 27 — 45
Сульфат магния Магния сульфат Россия 57 — 130
Бикарбонат натрия Натрия гидрокарбонат Россия 25 — 27
Гидрокарбонат натрия Натрия гидрокарбонат Россия 29 — 47
Хлорид натрия Натрия хлорид Россия 12 — 34
Плериго Натрия гидрокарбонат Индия 120 — 145
Сорбилакт Сорбитол, калия хлорид, кальция хлорид, натрия хлорид, натриевый лактат Украина 110 — 194

Растворы с подобным действием

При необходимости замены Реамберина аналоги подбираются строго индивидуально. Дженерики чаще всего имеют другой состав, нежели патентованное средство, соответственно, схема лечения также может отличаться.

Источник

Н. В. Хомяк, канд. мед. наук, врач-консультант

Реамберин (1,5% раствор для инфузий) — сбалансированный полиионный раствор,
содержащий N-метиламмония натрия сукцинат (соль янтарной кислоты), а также
хлориды натрия, калия и магния.

Янтарная кислота является одним из промежуточных метаболитов, образующихся
при биохимических превращениях углеводов, белков и жиров. Превращение янтарной
кислоты в цикле Кребса сопровождается продукцией энергии, необходимой для
обеспечения процессов жизнедеятельности каждой клетки организма. Реамберин применяют
в качестве антигипоксического и детоксицирующего средства (таблица).

Таблица. Основные показания к применению Реамберина

Гипоксические состояния различного генезаКритические состояния, ранний послеоперационный период, массивная кровопотеря,
острая сердечная недостаточность, различные виды острой и хронической дыхательной
недостаточности, нарушения кровообращения органов и тканей
Интоксикация различной этиологииОтравления ксенобиотиками, эндогенная интоксикация (при онкопатологии, недостаточности
функции печени на фоне лекарственных, токсических, холестатических, хронических
вирусных гепатитов, наркомании)

Реамберин широко применяется в лечении вирусных гепатитов В и С,
а также жирового гепатоза, первичного билиарного цирроза печени, механической
желтухи, бактериального холангита благодаря наличию детоксицирующего, антиоксидантного
и гепатопротекторного действия, способствует репаративной регенерации гепатоцитов.
При тяжелых интоксикациях наркотическими веществами степень их выраженности значительно
уменьшается под влиянием терапии реамберином.

При лечении синдрома полиорганной недостаточности, возникающего в результате
кислородного голодания при любом критическом состоянии (инфаркт миокарда, инсульт,
сепсис и т. п.), использование реамберина, обладающего многокомпонентным
антигипоксическим, антиоксидантным, дезинтоксикационным, нефро-, гепато- и кардиопротекторным
эффектами, особенно целесообразно. Положительное влияние реамберина проявлялось
в более быстром восстановлении сознания у больных с постгипоксической
или интоксикационной энцефалопатией. Использование препарата в течение первых
2–3 суток после развития инсульта способствовало снижению летальности у больных
с тяжелейшими поражениями головного мозга ишемического и геморрагического
характера, что позволяет рекомендовать его в нейрореанимационной практике
в качестве нейрометаболического корректора. У больных с острой
почечной недостаточностью (ОПН) применение реамберина сопровождалось положительной
динамикой креатинина и показателей периферической крови, более быстрым переходом
ОПН из стадии олигурии в полиурическую.

У онкологических больных с выраженными явлениями интоксикации при
наличии механической желтухи, при опухолях гепатобилиарного тракта, перитонитах,
при острых и хронических вирусных поражениях печени, а также при наличии
метастатических процессов показано введение реамберина в качестве дезинтоксикационного
средства, в том числе для снятия интоксикации при лучевой и полихимиотерапии.
Раствор реамберина показан онкологическим больным при гипоксии миокарда, истощенным
пациентам, для предоперационной подготовки больных и для проведения интенсивной
терапии в послеоперационном периоде.

Режим применения реамберина: по 400 мл внутривенно капельно, ежедневно, 1–2
раза в день (при кожных заболеваниях — 1,5–2 л 1,5% реамберина
в сутки), курс индивидуальный (от 3 до 10 инъекций). Серьезных побочных эффектов
препарат не вызывает. В отдельных случаях возможно развитие преходящей гиперемии
лица, верхней половины туловища, устраняемой замедлением скорости инфузии препарата.
Не обнаружено токсического воздействия реамберина на функционирование жизненно
важных систем организма.

Читайте также:  Цирроз печени и метастазы

Литература

  1. Реамберин: реальность и перспективы. Сб.н.статей.— С.-Пб, 2002.—168 с.

Реамберин при циррозе печени

Для получения более подробной информации о реамберине,
а также по вопросам его приобретения необходимо обращаться по адресу:
49044, Днепропетровск, пл. Октябрьская, 4,
ООО «Аптеки медицинской академии»,
тел./факс (0562) 37-24-92

На правах рекламы

© Провизор 1998–2017

Источник

Наталья

332 просмотра

7 ноября 2019

Здравствуйте! 58 лет. Поставлен диагноз-стеатоз печени. Алт-40, Аст-36, билирубин общий-12,7, Гамма-ГТ-262, фосфатаза щелочная 169(норма до 150), холестерин 5,72, ЛПНП-3,75, Триглицериды 1,36. Гепатитов нет. Узи 4 месячной давности по печени в норме. Диффузное изменение поджелудочной железы. В течении года периодически лечилась Урдоксой и Легалоном 140. После прекращения лечения Гамма-ГТ со 109 повысилась до 262. Врач назначила капельницы с Реамберином №5. Делать или нет? Какие советы по лечению? С уважением,Наталья.

Возраст: 58

Хронические болезни: Хронический гастрит, хронический холецистит, хронический панкреатит.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей — рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.

Реамберин при циррозе печени

Терапевт

Добрый день!Стеатоз печени (если диагноз установлен верно) не лечится реамберином. От него можно избавится только модификацией режима и качества питания. Изолированное повышение ГГТ из печеночных ферментов при стеатозе может долго оставаться повышенным, если исключено другое токсическое действие на печень (приём каких-нибудь лекарств, например).

Реамберин при циррозе печени

Фтизиатр

Здравствуйте, Наталья. Стеатоз печени — накопление жира, жировой гепатоз, жировая инфильтрация. Реамберин , кроме общего дезинтоксикационного действия на организм, восстанавливает энергию клеток, способствует утилизации излишних жирных кислот, глюкозы клетками печени. То есть, способствует улучшению качества клеток печени. Но кроме лекарственных препаратов, в первую очередь необходимо придерживаться строгой диеты.

Реамберин при циррозе печени

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Можно, это может быть полезно, но кардинально конечно проблему не решит. Специфического лечения стеатоза нет

Реамберин при циррозе печени

Педиатр

Здравствуйте все верно
Соблюдайте рекомендации врача

Реамберин при циррозе печени

Гепатолог, Инфекционист

Не делать. Реамберин ничего не изменит. Направьте свой интерес на здоровое питание, фитопродукцию, снижение калорийности пищи, физическую активность. Повышение уровня умеренное и лучше с ним смириться, такое бывает — изолированное повышение ГГТП печени без установления причины.

Реамберин при циррозе печени

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Реамбеин хорош, но с точки зрения очищения крови от токсинов. Степень стеатогепатоза вряд ли он изменит. Подскажите, принимаете ли Вы на постоянной основе какие-то препараты? Нет ли у Вас сахарного диабета?

Реамберин при циррозе печени

Педиатр

Здравствуйте! Нормализации режим питания- есть в одно и о же время. ,урсосан пить4_5 мес подряд 20-25 мг на кг веса в сутки в обед ужин. Вместо реамберина полезнее поколоть глатион( можно вм по0,6*2 РД полмесяца)

Реамберин при циррозе печени

Педиатр

Обязательно питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.

Реамберин при циррозе печени

Инфекционист

Здравствуйте. Реамберин — препарат со спорной эффективностью, используется только в нашей стране. Вы стеатозе печени не используется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник