Ребенку в роддоме не сделали прививку от гепатита
Прививки являются эффективным средством защиты детского неокрепшего организма от различных инфекций. Однако вопрос вакцинации новорожденных детей возникает у многих родителей, в частности, нужна ли прививка от гепатита в роддоме. Такие сомнения возникают из-за возможных осложнений, которые, по мнению родителей, могут возникать у малыша и вредить его здоровью.
Стоит ли делать прививку от гепатита в роддоме?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинацию маленьким детям, так как каждая прививка прежде всего направлена на формирование защитного механизма от инфекции, а также помогает сформировать ребенку собственный иммунитет.
Поэтому еще в роддоме желательно сделать малышу прививку от гепатита. Однако такое действие является всего лишь советом, а не обязательным условием.
Родители должны знать, что заразиться гепатитом малыш может при разных обстоятельствах и уберечь от инфекции поможет только прививка. К тому же вакцина против гепатита помогает легче организму справиться с болезнью в случае заражения.
Существует группа риска маленьких детей, которым необходима вакцинация сразу же после рождения:
- мать ребенка болеет гепатитом;
- во время беременности женщина не обследовалась на наличие данного вируса;
- родители являются наркозависимыми;
- если кто-то из родственников родителей имеют такое заболевание.
Современные вакцины безопасны для малыша, а реакция протекает в основном без осложнений. Если побочный эффект и проявляется, то он не ярко выраженный и быстро купируется.
Почему необходимо поставить вакцину новорожденному?
Прививка от гепатита новорожденному прежде всего необходима потому, что у ребенка еще неокрепшая иммунная система, и в случае заражения вирусом могут появиться серьезные осложнения.
Выделяют ряд причин, по которым рекомендуется прививать ребенка:
- в последние годы заболевание быстро распространяется, и вероятность заражения очень высокая;
- прививка хоть и не обеспечивает 100% защиту от заражения, но максимально снижает тяжелые последствия;
- без своевременного лечения в случае проявления инфекции болезнь может приобрести хроническое течение;
- затяжная форма может привести к инвалидности и даже смертельному исходу;
- если вирусом заражается привитый ребенок, то болезнь протекает легче и вылечивается намного быстрее.
Вакцинация необходима всем малышам, так как заболевание лечится трудно и может способствовать развитию злокачественных новообразований.
Какие могут возникнуть осложнения?
Если процедура вакцинации в роддоме проведена с серьезными нарушениями, или сделана прививка не до конца обследуемому ребенку, то могут наблюдаться осложненные реакции организма. К ним относятся:
- покраснение, а также уплотнение в месте инъекции;
- мышечные или суставные боли;
- высокая температура тела (выше 38°), которая приводит к ознобу и даже судорогам;
- аллергические проявления, вплоть до отека Квинке;
- аритмия сердца;
- нарушения в работе нервной системы;
- воспаление лимфоузлов.
Данные проявления носят только теоретический характер, так как на практике серьезных осложнений после вакцинации выявлено не было. Современные вакцины имеют сниженную дозу и не содержат консервантов, что минимизирует появление негативных симптомов.
В случае возникновения нетипичной реакции детского организма, например, появления отека губ, припухлости в ноге, признаков удушья и ярких пятен по всему телу, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. В ожидании медицинского работника ребенку нужно дать антигистаминные капли.
Согласно лабораторным исследованиям, вакцина не воздействует на протекающие в организме неврологические процессы.
Как оформить отказ от вакцинации?
Каждый родитель в роддоме может отказаться от вакцинации, так как все прививки несовершеннолетним детям проводятся только с разрешения матери или отца.
Необходимые действия для оформления отказа от прививки против гепатита:
- заранее составить заявление в двух экземплярах, один из которых вклеивается в медицинскую карту женской консультации, а второй отдается в послеродовое отделение. На заявлении желательно расписаться и отцу ребенка;
- при поступлении в родильное отделение предупредить врачей устно об отказе;
- в некоторых роддомах просят дать согласие, которое предусматривает медицинское вмешательство при родах для оказания помощи. В нем может содержаться и информация о вакцинации. Данный пункт можно вычеркнуть.
Задерживать женщину в роддоме из-за отказа от вакцинации не имеют право. Ребенка в этом случае можно забрать под расписку. Если роды платные, то при составлении договора важно сразу добавить пункт о невакцинации малыша.
Если в роддоме не сделали прививку от гепатита, то когда делать?
Если по каким-либо причинам была пропущена вакцинация в роддоме, то начинать иммунизацию от гепатита можно в любом возрасте до 55 лет.
При этом действовать необходимо по тому графику, который применяется для новорожденных. Чтобы сформировался продолжительный, а главное стойкий иммунитет, вакцинация проводится в три этапа. Ее стандартная схема предусматривает введение второй прививки через один месяц после первой.
Интервал между второй и третьей прививкой должен составлять не менее 6 месяцев. Соблюдение данного графика является обязательным условием вакцинации, в противном случае иммунитет может не сформироваться. Даже небольшое отклонение в несколько дней окажет влияние на титр антител, что сделает иммунитет менее стойким к болезни.
В случае отклонения от графика прививок против гепатита необходимо ввести следующую вакцину как можно быстрее.
Мнение врачей
Мнение медработников насчет прививки от гепатита неоднозначное. Некоторые врачи утверждают, что вакцинация в первые часы жизни малыша наносит ему сильный стресс и создает нагрузку для маленького организма.
Вакцина содержит чужеродный белок, создаваемый штучный иммунитет, который в любом случае уступает приобретенному. Также, по их мнению, не всегда соблюдается надлежащая проверка качества вводимого препарата, а также необходимые условия хранения, что несет опасность возникновения серьезных осложнений.
Другие врачи рекомендуют учитывать тот факт, что приобретенный иммунитет формируется нелегко, ведь раньше от данного заболевания наблюдалась высокая смертность. Чтобы избежать летального исхода и тяжелых осложнений, некоторые врачи советуют проводить вакцинацию сразу же после рождения ребенка.
Сомнения насчет данной прививки возникают не только у педиатров, но и у самих родителей. Врач Калитеевская О.И., которая имеет стаж работы более 20 лет, категорически против массовой вакцинации. По ее мнению, только переболев гепатитом, организм сможет выработать крепкий иммунитет.
Другой известный педиатр, который является врачом высшей категории, Комаровский Е.О., говорит об однозначном прививании от болезни. Отработав в инфекционной больнице более 10 лет, он говорит о высоком уровне заражения детей вирусной инфекцией, что является веским поводом для вакцинации.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, нужно ли делать прививки новорожденным малышам:
На сегодняшний день все чаще родители сомневаются и даже отказываются от вакцинации своего новорожденного ребенка. Нужно ли так бояться прививки от гепатита, и несет ли она на самом деле риски для здоровья? Для начала необходимо детально ознакомиться с данной прививкой, с имеющимися показаниями, а также противопоказаниями.
Не стоит делать поспешных выводов, желательно предварительно проконсультироваться с опытными специалистами, так как есть обстоятельства, при наличии которых педиатры настоятельно рекомендуют сделать данную прививку. Важно обезопасить своего малыша от вероятности стать носителем вирусного инфекционного заболевания.
Источник
«Мой маленький ангел, я так сильно боялась навредить тебе, что чуть не навредила»
Уважаемый читатель, приветствую тебя на канале «Доктор ШАнС». Меня зовут Шугаева Анастасия Сергеевна. Я -врач педиатр и аллерголог-иммунолог, не идеальная и любящая мама двух прекрасных девочек.
Данная статья — это ответ на вопрос моей читательницы Екатерины Щ., который она задала в комментарии к статье «Вакцинация детей. НЕ НАВРЕДИ»
Вопрос с прививками для меня очень острый, поскольку я «возрастная» мама единственного по всему моего ребенка. Он родился абсолютно здоровым, несмотря на сложные роды, ЭКС, и я до ужаса, до трясучки боюсь теперь ему навредить своими действиями. Врачи удобно устроились, на все берут подписки и согласия, перекладывая ответственность на родителя, но разве обычный человек может полноценно разбираться в вопросе? Он же не медик! Тем более на самом деле, участковый педиатр ни о чем в свои 10мин. приема не информирует, просто подсовывает бумажки на подпись. У меня много вопросов к автору:
1) Вы написали, что» уважаемые коллеги» (у которых наверное тоже немалый практический опыт, и не на пустом месте советовали), рекомендовали либо отказаться либо отложить прививки -«не портить ребенка». В результате Вы отложили до 7ми мес. ВЫ можете рекомендовать отложить прививки до определенного возраста? Какого?
Милая Екатерина, мне так откликаются чувства, которые Вы испытываете! Потому что я сама прошла через страх навредить своему ребенку.
Несмотря на возраст 36 лет, беременность второй дочкой протекала у меня нормально. Моя младшая дочка родилась совершенно здоровой, 8/9 баллов по шкале Апгар. Роды были естественные. И были следующие нюансы:
- Риск конфликта по группе крови, т.к. у меня I(0) группа крови, у Алеси — III(В), как у мужа. Конфликт по группе крови реже встречается, чем по резус фактору и обычно протекает легче
- Крупный плод — вес при рождении у Алеси 4010 г
- Уровень билирубина в пуповинной крови при рождении у дочери был 51 мкмоль/л. Это верхняя граница нормы по мнению одних неонатологов и повышение на 1 мкмоль/л — по мнению других.
Последний пункт стал причиной, по которой педиатр в родильном доме сказала, что Алесе не стоит делать вакцинацию от гепатита В в первый день жизни. Когда я спросила: «А что вакцина от гепатита В влияет на обмен билирубина?», коллега мне ответила: «Никто не знает на что повлияет вакцина. Давайте отложим и все».
Во время беременности я уже начала изучать аргументы противников вакцинации. И видимо, мой мозг под влиянием гормонов впитывал эту информацию, как губка, а критически обработать ее не успевал. А тут еще коллега, которая старше почти в два раза и опытнее,говорит, что нужно отложить вакцинацию.
Сказано это было еще и при моем муже, который очень недоверчиво относится к вакцинации. Муж строго спросил меня: «А ты уверена, что мы не навредим Алеське». Я не смогла утвердительно ответить, потому что не было у меня этой уверенности. Пошатнулась она. Решили отложить. Написала я отказ от вакцинации против гепатита В. А БЦЖ-М на третьи сутки жизни дочери спокойно сделали.
Хочу обратить Ваше внимание, дорогие читатели, что меня попросили написать отказ от вакцинации. Хотя,если есть противопоказания (повышеный билирубин), то врач должен ставить медотвод от вакцинации. Но не стала я тогда умничать. Решила изучить глубже этот вопрос.
Начала я читать статьи российских и зарубежных авторов, в основном на сайтах PubMed и Кокрановской библиотеки, Союза Педиатров России. Очень внимательно, переходя по каждой ссылке изучала статьи и видео противников вакцинации. Я сотни часов провела на форумах антипрививочников, общаясь с теми, кто считает себя пострадавшим от вакцинации.
Уже тогда я поняла , что прививка от гепатита В не могла никак навредить моей Алеське, что коллега моя просто «перестраховалась». От чего? Я не узнаю. Я для себя это разложила так, что «Врачи тоже люди, которые могут бояться и поддаваться влиянию антипрививочной пропаганды»
Кстати!
Несмотря на то, что Алеся не была вакцинирована от гепатита В, у нее на третий день жизни началась конъюгационная желтуха и держалась до 2,5 мес. А старшая дочь, получила свою порцию вакцины от гепатита В в роддоме, потому что ее мама в 20 лет еще не была такой «умной». И Катюшка было желтой ровно 2 недели.
А время шло… Когда Алесе исполняется месяц, мы проходим диспансеризацию, вместе с мужем обходим всех положенных врачей. И невролог нам говорит: «А что это она у Вас желтая такая? Не вздумайте ее вакцинировать от гепатита В.» Я отвечаю: «Это же конъюгационная желтуха, она не является противопоказанием для вакцинации».
Не портьте хорошего ребенка — сказала невролог
И зарядила моего мужа новой порцией сомнений! Он категорически не соглашался на вакцинацию ребенка. Сказал, что «отложим пока ей не исполнится три месяца, а там посмотрим»
Позже я осознала, что легко могла сама заразиться гепатитом В, ибо во время беременности не пренебрегала обрезным маникюром в салоне, а потом заразить своего ребенка. Могла, но… Слава Богу я вакцинируюсь от гепатита В каждые пять лет, т.к.работаю врачом и до беременности 1-2 раза в год являлась донором крови и тромбоцитов. При такой частой вакцинации риск минимален.
Себя защищала, а ребенка защитить побоялась…
Я всегда знала про высокий риск заражения гепатитом В, но почему-то на тот момент больше доверилась мнению других врачей, которые мне не смогли даже обосновать свою позицию. Забыла про свой профессиональный опыт. Забыла про женщину, заразившуюся гепатитом В у косметолога, которая была у меня на приеме, как у иммунолога незадолго до беременности. Вот как страх меня накрыл…
Забегая вперед, скажу, что 100% не рекомендую откладывать вакцинацию против гепатита В, если нет реальных противопоказаний, которыми врач обоснует отвод от вакцинации, а не попросит маму написать отказ, чтобы перестраховаться не известно от чего.
Про то, как я очнулась и мозги мои встали на место читайте в следующей статье
__________________________________________________________________________________________
С уважением, ваш Доктор ШАнС — врач с добрым сердцем и пытливым умом
Уважаемые читатели, публикации на канале «Доктор ШАнС» не являются рекомендациями по лечению. НЕОБХОДИМА ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА! Мои дистанционные консультации
Источник
Что такое иммунитет, зачем малышей прививают в роддомах и поликлиниках, чем может обернуться пропущенная прививка, стоит ли делать иммунизацию от гепатита в первые часы жизни ребенка в роддоме? – эти вопросы всегда будут волновать молодых родителей.
От какого гепатита делают прививку в роддоме?
Наряду с прививкой БЦЖ младенцам в роддомах делают прививку от гепатита В. По данным здравоохранения более 2 млрд. человек переболело данным заболеванием. Вирус обнаружен в 1960 г. У большинства вирусоносителей не проявляются симптомы, поэтому 800 000 человек в мире ежегодно умирают от данной болезни, в том числе и дети в роддомах.
Вредоносный вирус в организме атакует клетки печени и вызывает фиброз. В итоге, орган не справляется со своими функциями, появляются признаки печеночной недостаточности. Инфекция распространяется по всему организму, вирусные клетки проникают в кровь, слюну, сперму, влагалищную слизь и т.д.
Вирус чрезвычайно устойчив к внешним фактором среды. При низких температурах возбудитель может сохраняться годами, процесс кипячения выдерживает час. При комнатной температуре вирус выживает неделю, сохраняя способность заражать. Перекись водорода, формалин и другие антисептики действуют на него губительно.
Виды вакцин
Все рекомбинантные вакцины против данного заболевания делают на основе культуры дрожжей. Независимо от названия и марки они полностью взаимозаменяемы.
Иммунобиологический препарат может иметь два варианта: моновакцину и комбинировать с другими вакцинами. Выделяют следующие комбинации:
- Гепатит В + АКДС;
- Гепатит В + АДС-М;
- Гепатит А и В.
Комбинированное введение вакцины совпадает по безопасности и иммунному ответу с введением данных препаратов по отдельности.
Распространенные названия вакцин: Комбиотек, Эувакс, Энджерикс, Бубо-Кок, Бубо-М. Последние две являются комбинированными вакцинами, не имеющими зарубежных аналогов. В поликлиниках производят иммунизацию препаратом Буко-Кок, если совмещается прививка от гепатита В и АКДС. Препарат Буко-М идет для иммунизации против гепатита В и АДС-М.
Важно! Иммунопрофилактика снизит распространение инфекции. Временная защита достигается введением препаратов, содержащих антитела к НBsAg. В России к таким препаратам относятся антигепª и гепатектª. Первый коммерческий препарат производится в Перми фирмой “Биомед”, второй – в Германии фирмой “Biotest Pharma”. Вводятся лекарства внутривенно.
Противопоказания к вакцинации
В роддоме малыша взвешивают, измеряют и осматривают на наличие патологий. Если внешний вид и состояние ребенка удовлетворительное, ему назначают прививку от гепатита В и вакцинацию от туберкулеза.
Прививку нельзя делать, если:
- Инфекционные заболевания или простуда, сопровождающиеся повышением температуры тела, насморком, кашлем.
- Один из видов диатеза.
- Менингит. Прививки не делаются в роддоме, а допускаются по достижению 6 месячного возраста.
- Патология желез внутренней секреции (красная волчанка, аутоиммунный гепатит, сахарный диабет первого типа и прочее).
- Иммунный ответ на предыдущую вакцинацию.
- Непереносимость дрожжевых культур, которые входят во все рекомбинантные вакцины против гепатита.
- Недоношенность (запрещается вакцинировать малышей весом менее 2 кг).
- Проявление в роддоме физиологической желтушки.
- Первичный иммунодефицит.
Еще до приезда в роддом следует выяснить всю информацию о препарате (страна-производитель, состав, противопоказания, срок хранения).
Стоит ли в роддоме делать прививку от гепатита В?
Однозначного ответа на вопрос, стоит ли делать прививку в роддоме, нет. Сторонниками данной процедуры выступают врачи, акушеры и весь остальной медицинский персонал, которые уверены, что заразиться довольно легко. При инфицировании патология приобретает затяжной характер с необратимыми осложнениями.
К случайному инфицированию могут привести зараженные предметы, подобранные на улице, царапины и укусы.
Интересно! Международные эксперты подтверждают, что прививки в роддомах безопасны, не влияют на выраженность желтухи, имеют слабовыраженные побочные эффекты и не сказываются на функции печени.
Те граждане, которые против прививки (гомеопаты, педиатры-неонатологи, врачи), обосновывают это отсутствием надобности нагружать итак слабый организм, ранним формированием диабета и аутоиммунными поражениями нервной системы. Впервые прививку в роддомах от гепатита В начали делать в США.
Когда делать прививку от гепатита В, если не сделали в роддоме?
При отказе от прививки в роддоме, первую вакцинацию родители делают на свое усмотрение в любом возрасте. Главное придерживаться схемы:
- Первая прививка ставится здоровому малышу в выбранный день.
- Вторая ревакцинация ставится ровно через месяц.
- Третья – спустя шесть месяцев после первой прививки.
При соблюдении данной схемы иммунитет к гепатиту В сохранится на 15 лет. Многие родители считают нужным привить ребенка в месяц, другие по достижению года, третьи – перед походом к стоматологу и отправки в садик.
Стоит сделать прививку еще в роддоме и не рисковать здоровьем своего чада. Каковы будут последствия, если вычеркнуть для дитя данную процедуру из общепринятого календаря профилактических прививок?
Возможные последствия и реакции на вакцину
К побочным эффектам можно отнести:
- капризность новорожденного;
- расстройство пищеварения;
- повышенная потливость;
- аллергические реакции;
- повышение температуры тела.
Перечисленные симптомы проходят в течение двух дней. Осложнения бывают редкими и сопровождаются крапивницей, эритемой кожи либо сильнейшей аллергией.
По наблюдениям ВОЗ максимальная эффективность от вакцинации достигается в роддоме. Поэтому вакцина от гепатита дает моментальную 50% защиту организму.
Источник
