Ребенок с гепатитом с в школе
Вирусный гепатит С протекает с минимальными клиническими проявлениями в острой и хронической форме заболевания. Если сфера деятельности не предполагает прохождения профилактических медосмотров, то зараженный человек длительное время не догадывается о наличии у него HCV-инфекции.
Как Вы считаете, с гепатитом С можно работать в общественных местах?
ДаНет
Установленный диагноз гепатита С при случайных обследованиях шокирует людей. Многие в первую очередь задумываются не о состоянии здоровья, а о том можно ли остаться работать с гепатитом С на своем месте.
Вопрос остаться на прежней или найти другую работу решает инфицированный человек, основываясь на рекомендациях врача, состоянии своего здоровья и возможно появившихся противопоказаний для продолжения деятельности в определенных сферах.
В каких профессиях можно работать с гепатитом С?
Разобраться в этом вопросе поможет знание путей передачи ВГС:
- искусственный (гемоконтактный) связан с парентеральными вмешательствами, среди которых инъекции, трансфузии, трансплантации, внутривенное употребление наркотиков нестерильными шприцами;
- вертикальный — от матери к плоду (до 5% случаев);
- половой (при соблюдении барьерной контрацепции исключен);
- контактно-бытовой (несоблюдение правил гигиены по использованию предметов, нарушающих целостность кожи).
Инфекция не передается воздушно-капельным путем, поэтому с гепатитом С можно работать во многих отраслях. Ограничения накладываются на малый список профессий и в основном нет необходимости перемены работы.
В российском законодательстве инфицированному человеку можно выбирать профессию и устраиваться на работу с разрешения врачебной комиссии.
Каждый случай рассматривается индивидуально, особенно работникам:
- медицинских организаций;
- учреждений с круглосуточным и дневным пребыванием детей (приюты, интернаты, школы, детские сады);
- пищевых производств;
- продовольственных магазинов;
- выполняющие немедицинские манипуляции с нарушением целостности кожных покровов (мастера маникюра, педикюра, татуажа, татуировок).
Сообщают ли на работу о гепатите С?
Однозначно, нет. Врачебная тайна распространяется на все виды заболеваний, в том числе и вирусные. Работодатель узнает о диагнозе только при отметке в медкнижке, что не является поводом для увольнения.
Иногда в действительности возникает необходимость поиска новой работы:
- Первое обстоятельство, требующее смены рабочего места, связано с деятельностью, попадающей под запрет для больного.
- Второе условие— состояние здоровья инфицированного на момент установления диагноза (при развитии цирроза печени, печеночной недостаточности).
Можно ли работать в общепите?
Нахождение в рабочем коллективе общественного питания никак не влияет на уровень распространения заболевания. Поваром с гепатитом С разрешается работать в столовых, ресторанах, кафе. Большинство приготовленных блюд проходят термическую обработку.
Даже если предположить случайное попадание крови на продукт, вирус гепатита С погибает за 2 минуты при t 100°С и за 30 минут при t 60°С. Термически необработанные продукты не могут послужить источником инфекции, так как вирус не передается бытовым путем.
Единственным аспектом при гепатите С и работе на кухне является соблюдения мер профилактики по предупреждению травматизма во время приготовления блюд.
Инфицированный работник проинформирован доктором как вести себя в случаях образования ран и попадании крови на поверхности. Труд вирусоносителя безопасен в общепите для посетителей заведения.
Можно ли работать в детском саду с гепатитом С?
Воспитатели и их помощники регулярно проходят профосмотры. При установлении вирусного диагноза у работника, уволить его на законных основаниях не возможно. Нередко руководство рекомендует уволиться, чтобы исключить малейший риск инфицирования детей.
В детском садике нет ограничений для трудоустройства HCV-позитивного человека. Но заведующие часто отказывают в приеме на работу, ссылаясь на другие формальные причины.
Можно ли работать в школе с гепатитом С?
Чаще всего больные гепатитом С сталкиваются с отказом директоров не желающих брать их на работу. Зачастую незнание руководителей информации о заболевании становится причиной проблемного трудоустройства в школе. Развитые в обществе предрассудки об опасности любого вида гепатита заставляют руководство отказывать в приеме на работу с детьми, не называя при этом причину.
Если заболевание обнаружено у преподавателя или других школьных работников в момент прохождения очередного медосмотра, то это не является поводом для увольнения. Администрация не вправе разглашать информацию о работнике родителям учащихся, которому разрешается оставаться в должности после курса лечения.
Безопасность ребенка обеспечена так как вирус не передается:
- при объятиях, рукопожатиях;
- по воздуху;
- при контакте с предметами к которым прикасался больной.
Единственный риск для детей представляет сочетание у работника двух гепатитов В и С. Доза инфицирующей сыворотки у гепатита В составляет 0,000009 мл. При такой коинфекции врачебная комиссия устанавливает противопоказание на работу в детских учреждениях.
Можно ли работать в пищевой промышленности?
К работе в пищевой промышленности не допускаются бактерионосители заболеваний передающихся воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Гепатит С — гемоконтактная вирусная инфекция, которая не ограничивает допуск к труду на пищевом производстве.
Больные хронической формой стоят на диспансерном учете. Если решение врачебной комиссии не ограничило возможность трудоустройства на пищевое производство, по закону отказать соискателю по причине HCV-инфекции нельзя. Это уголовно наказуемо.
Можно ли работать в медицине с гепатитом С?
Медработники в повышенной группе риска заражением гепатита С. В медицине опасна специальность стоматологов, оперирующих хирургов, реаниматологов, лаборантов, медсестер процедурных и перевозочных кабинетов. Повышенный травматизм на рабочем месте (уколы, порезы загрязненным инструментом) увеличивает шанс инфицирования кровью, содержащей ВГС.
В то же время медицинские работники сами представляют источник распространения инфекции при лечебных или диагностических манипуляциях. Врачом, медсестрой с гепатитом С разрешено работать в поликлиниках, больницах, соблюдая профилактические меры при оказании помощи, проведении процедур, операций пациентам.
Инфицированным медработникам необходимо соблюдать правила:
- при контакте с кожей и слизистыми пациента пользоваться перчатками, которые непроницаемы для белков крови (нитриловые);
- при парентеральных манипуляциях пользоваться средствами защиты (маски, щитки, бахилы, перчатки);
- раны должны быть заклеены лейкопластырем;
- при случайном попадании крови работника на поверхность аппаратуры, пол провести двукратную обработку места дезинфицирующим средством;
- при попадании крови на инструмент—сбросить в емкость с дезраствором и заменить на новый.
Можно ли работать в продуктовом магазине с гепатитом С?
При устройстве в продуктовый магазин требуется индивидуальная санитарная книжка. В этой сфере соискатели также сталкиваются с отказами в принятии на работу. Не каждый работодатель пойдет на уступки, зная, что при обострении хронического процесса потребуется пребывание сотрудника на больничном листе. Часто таких людей берут на работу при нехватке кадров.
Большинство товаров продается в герметичных упаковках, даже при контакте с продуктами заражение покупателя исключено. Работать продавцом разрешается, но насыщенный график по 12 часов непременно скажется на уже подорванном здоровье.
Где нельзя работать с гепатитом С?
Рассматривая этот пункт необходимо учесть степень риска для здоровья инфицированного и возможность распространения инфекции в рабочем коллективе.
Человека, инфицированного вирусом гепатита С не допустят к следующим специальностям:
- медицинские работники станций переливания крови и клинико-диагностических лабораторий;
- служба по контракту в армии, МЧС;
- на производстве с тяжелым физическим трудом.
Для деятельности больного ограничения накладываются на:
- ночные смены;
- поездки в длительные командировки;
- ненормированный график,
- работу водителем дальних рейсов;
- контакт с токсичными веществами.
Перечисленные факторы способствуют развитию обострения течения болезни и присоединению осложнений.
Острая стадия заболевания требует госпитализации по клиническим показаниям на протяжение всего периода лечения. Врач устанавливает срок и возможность возвращения на прежнее место работы.
При наличии у пациента поддающегося лечению генотипа он допускается к труду во многих отраслях. Единственное препятствие — нежелание управляющих иметь в своем штате инфицированного сотрудника. По этим причинам, если рабочее место не подразумевает наличие медкнижки, люди скрывают диагноз гепатита С.
Применение новых лекарственных средств позволяет достичь устойчивого вирусологического ответа за три месяца, что говорит о полном выздоровлении. Врачебная комиссия снимает все ограничения для любого вида деятельности.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ирусинда
Новичок
Сообщения: 22 Зарегистрирован: 13 сен 2017 14:41
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 2 раза
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Ирусинда » 03 янв 2019 23:04
Здравствуйте, ребенок при рождении от меня получил этот вирус. Сейчас 2.9, пошли в садик в 2.4, очень начала болеть. Сейчас опять простуда. Педиатр не в курсе диагноза. Стоит ли сказать педиатру? Но боюсь, что запретят водить к деткам. И как вообще лечить детей? Как обычно? Или антибиотики вредны? Или лучше не водить в сад? Инфекционист, который вел мое лечение, сказала, что до 12 лет лечить геп.С нельзя. Как поступить? Спасибо за любые ответы. Тапки тоже жду если что, можете бросать.
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 6038 Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 1799 раз
Поблагодарили: 2897 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
aslav » 03 янв 2019 23:18
Ирусинда, сколько помню детство своей дочки и детей своих знакомых, дети очень, очень много болеют. Организм ребенка попадает в атмосферу постоянного привнесения свежих вирусов от других детей, а иммунитет еще не очень развит. Бывало, в сад даже после болезни не успевала выйти, как снова заболевала. Дети знакомых так же. Ситуация исправляется примерно к школе.
Думаю, стоит лечить как обычно. Антибиотики вредны и без ГепСа, но если показаны по состоянию здоровья, то куда от них денешься? Думаю, стоит лечить без оглядки на Гепс, по показаниям здоровья. Мне кажется, педиатру не стоит говорить про ГепС, не вижу смысла, зато есть риски социальной изоляции ребенка, превращения в изгоя, это может травмировать психику ребенка.
За что в Вас бросать тапки?
Ирусинда
Новичок
Сообщения: 22 Зарегистрирован: 13 сен 2017 14:41
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 2 раза
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Ирусинда » 03 янв 2019 23:27
aslav писал(а): ↑
03 янв 2019 23:18
За что в Вас бросать тапки?
Просто готова к критике, что не осведомила педиатра
Маno
Мисс Проницательность
Сообщения: 5246 Зарегистрирован: 09 май 2016 13:56
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Смотря,в какое время
Благодарил (а): 1254 раза
Поблагодарили: 1356 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Маno » 03 янв 2019 23:38
aslav писал(а): ↑
03 янв 2019 23:18
Мне кажется, педиатру не стоит
+100500
Полностью согласна
пвт соф+дак.12нед.наивная
начало 14.06.16
конец пвт 05.09.16
пцр
моя тема
O,ILICE!
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 6038 Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 1799 раз
Поблагодарили: 2897 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
aslav » 03 янв 2019 23:44
Ирусинда писал(а): ↑
03 янв 2019 23:27
не осведомила педиатра
Какой смысл в осведомлении педиатра?
Если уж кого и стоит осведомить, то возможно воспитателя, да и то не факт.
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063 Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 412 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
AlexLM » 04 янв 2019 01:45
Ирусинда, Извините,а как ребенок получил от вас вирус и какие анализы были сданы до этого времени? На счет лечение,врач правильно сказал что до 12 лет не лечат,но есть кто уже успешно лечил детей и в 8 лет,тут самое главное вес набрать от 30 кг примерно,чтоб половинить можно было таблетку,но никто вам этого не будет рекомендовать! По моему мнению там уже смотреть на степень фиброза печени!
А на счет осведомления,вы думаете кто то другие много осведомляют о себе и детях? Тут даже на форуме были разговоры что даже воспитатели могут болеть гепатитами и никто даже не знает! Так что не стоит!
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
ПЦР
Моя История
————————————————————————-
Всем добра и жирного вечного минуса….
Ирусинда
Новичок
Сообщения: 22 Зарегистрирован: 13 сен 2017 14:41
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 2 раза
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Ирусинда » 04 янв 2019 03:40
AlexLM писал(а): ↑
04 янв 2019 01:45
Извините,а как ребенок получил от вас вирус и какие анализы были сданы до этого вре
Здравствуйте, я при беременности узнала о гепС, потом кормила грудью, в 1.1 сдала ребенку ПЦР — положительно, в 2.6 перездала ПЦР — тоже +
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063 Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 412 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
AlexLM » 04 янв 2019 07:40
Ирусинда писал(а): ↑
04 янв 2019 03:40
Здравствуйте, я при беременности узнала о гепС, потом кормила грудью, в 1.1 сдала ребенку ПЦР — положительно, в 2.6 перездала ПЦР — тоже +
Понятно,жаль конечно! А то я подумал на антитела сдавали……
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
ПЦР
Моя История
————————————————————————-
Всем добра и жирного вечного минуса….
Nadi
Новичок
Сообщения: 162 Зарегистрирован: 12 дек 2016 20:02
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 2
Город: Москва
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 3 раза
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Nadi » 04 янв 2019 08:23
Доброе утро. Любой ребенок пока не адаптируется в саду, болеет. Кто то больше, кто то меньше. Мы с этого года пошли. Неделю ходим, две болеем. Лучше в саду чем в школе.
И не говорите. Не дай бог на отношении к ребенку отразится.
Золотко
Музыка ветра
Сообщения: 12284 Зарегистрирован: 12 июн 2013 20:50
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F4
Генотип: не типируется
Город: …
Благодарил (а): 546 раз
Поблагодарили: 1170 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Золотко » 04 янв 2019 10:00
Ирусинда,
А вы уверены ,что педиатр на участке не в курсе?наверняка шифр стоит у ребёнка в карте.
Вот к примеру у ребёнка,наверняка 4 прививки от гепатита В,а не три как у всех?
Это так к вопросу о том знают или нет…
А вот к частым болезням и возможностям лечения не имеет особого значения её диагноз….дети болеют в саду независимо от этого ,особенно в 2-3-4 года,уж поверьте …
У меня ещё есть время,а прямо сейчас у кого-то только секунда на последний вздох….
Kat
Новичок
Сообщения: 199 Зарегистрирован: 01 июл 2018 18:06
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 21 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Kat » 04 янв 2019 17:15
Ирусинда, на сколько я знаю через молоко не передаётся гепс, значит при родах наверное
Ген 3, примерно с 2000г, F1
Соф/Дак Биокон
Начала 29.01.2019/ начало 31.05.2019
Пцр через 2 недели — минус
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063 Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 412 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
AlexLM » 04 янв 2019 20:13
Kat писал(а): ↑
04 янв 2019 17:15
на сколько я знаю через молоко не передаётся гепс, значит при родах наверное
Через молоко нет,а вот через трещины в сосках запросто,поэтому врачи единогласно не рекомендуют ГВ при ГепС….. А при родах если,то это врачи безолаберные,тут очень много на форуме,кто и по 2 ребёнка рожал и все здоровы!
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
ПЦР
Моя История
————————————————————————-
Всем добра и жирного вечного минуса….
Kat
Новичок
Сообщения: 199 Зарегистрирован: 01 июл 2018 18:06
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 21 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Kat » 04 янв 2019 20:16
AlexLM, я не слышала, чтобы врачи не одобряли гв при гепсе мне , например никто ничего не сказал. А если, через трещины , то кровь попадает в кишечник ребенка, разве так может произойти заражение? Вроде бы нужно кровь в кровь?
Ген 3, примерно с 2000г, F1
Соф/Дак Биокон
Начала 29.01.2019/ начало 31.05.2019
Пцр через 2 недели — минус
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063 Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 412 раз
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
AlexLM » 04 янв 2019 20:18
Kat писал(а): ↑
04 янв 2019 20:16
я не слышала, чтобы врачи не одобряли гв при гепсе мне , например никто ничего не сказал. А если, через трещины , то кровь попадает в кишечник ребенка, разве так может произойти заражение? Вроде бы нужно кровь в кровь?
Здесь у же поднимали этот вопрос и мамомчки говорили что врачи им не рекомендуют! Конечно кровь в кровь,но вы же не дадите 100% гарантию что у ребёнка может не быть ран во рту,в желудке и так далее…..
При родах тоже надо постараться кровь в кровь заразить ребёнка,особенно если врачи знают что мама с ГепС…..
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
ПЦР
Моя История
————————————————————————-
Всем добра и жирного вечного минуса….
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22182 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1871 раз
Поблагодарили: 6892 раза
Ребенок с HCV, болеющий в садике
Сообщение
Goldfich » 04 янв 2019 20:54
AlexLM писал(а): ↑
04 янв 2019 20:13
поэтому врачи единогласно не рекомендуют ГВ при ГепС…..
Голословное утверждение.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Источник
