Ребенок умер от кишечной инфекции
Семья Коровиных – обычная семейная пара из Волгограда. Папа, мама и двое замечательных ребятишек. Было бы двое… Еще месяц назад они чувствовали себя счастливыми: из роддома вернулась мама Даша и маленькая Александра, дома их встречали любящий муж Николай и старший сын Толик. Старший звучит особенно солидно, а тем более если тебе всего-то 1 год и 9 месяцев. Для всех мальчик уже был настоящим помощником, сознательным, общительным и очень добрым малышом. Но радость в семье продлилась недолго. Через неделю после выписки из роддома с младшим ребеноком, Дарье пришлось отправить с папой в больницу старшего. Толик заболел. Кто бы знал, что так серьезно…
Врачебные дела всегда не простые, в этом тоже только предстоит разобраться следствию, но пока все будут собирать факты и медицинские справки, Даше предстоит остаться один на один со своим горем. Горем матери, лишившейся ребенка. Мы печатаем отрывки из ее дневника, который спасал ее в эти страшные дни.
Суббота, 12 ноября
Сегодня мы проснулись от Толиного плача. У него поднялась температура 38,5°. Сбили ее. Посмотрела горло, немного красноватое. Целый день обрабатывала горло и давала противовирусные лекарства. К вечеру дала антибиотик, в ночь температура упала.
Воскресение, 13 ноября
Ночью температура не поднималась. Но под утро опять подскочила. Толя жаловался на боли в животике. Но с удовольствием поел молочную кашу. Температура так и не спала. Вызвали «скорую». Врачи сбили температуру уколом, сказали, что это вирусная инфекция. Предложили лечь в инфекционную больницу, но срочной необходимости, по их словам, не было. Я подписала отказ от госпитализации. С мужем спросили у врачей, где мы могли подхватить вирус, если сын в садик не ходил и с другими детьми не контактировал? (мы живем в частном доме, гуляем во дворе). Нам ответили, что вирус мог перенестись по воздуху, или взрослые явились переносчиками. У одного из знакомых мужа как раз недавно переболел сын этим вирусом. Чтобы не терять времени до понедельника, когда придет лечащий врач, позвонили этому знакомому, поинтересовались, чем лечили ребенка. Он посоветовал противовирусные лекарства, муж их тут же купил.
К обеду снова поднялась температура, но ее удалось сбить. К вечеру началась фонтанирующая рвота завтраком. Сейчас Толик уснул.
Понедельник, 14 ноября
Сынок проспал всю ночь. Утром пришла дежурный врач с поликлиники (наш лечащий врач не приходил, так как у нас считается дальний участок, ездят только дежурные). Она осмотрела ребенка, мы показали ей, какие лекарства пьем, она выписала еще для кишечника. Сказала, что ложиться, в принципе, в больницу не стоит. Я рассказала, что Толик жалуется на боли в животике. Врач ответила, что если будет хуже, вызвать ее на следующий день, она даст направление в инфекционную больницу, чтобы там провели терапию от обезвоживания организма.
Сегодня я даю сыну только бульон, врач порекомендовала безмолочные каши и вместе с ней мы пришли к выводу, что рвота накануне могла вызвать молочная каша.
В обед температура поднялась до 39,1°, я ее сбила до 36, 8°. Ребенок начал вести себя активнее, заинтересовался игрушками, встал с постели. Единственное, что есть так и отказывался.
Легли спать с температурой 37, 2°.
Вторник, 15 ноября
В районе часа ночи Толик проснулся, и его вырвало желчью. Резко подскочила температура и открылась рвота кровью. Срочно вызвала «скорую» и мужа с работы. Собрала их с ребенком в больницу. Сама поехать не могла – на руках еще трехнедельный малыш на грудном вскармливании. Пока собирались, у Толика продолжалась рвота кровью. Муж приехал минут через 10- 15. Пока одевали сына, муж еще раз перезвонил по «03», сказал, что ребенку очень плохо и договорился встретиться с ними по дороге, на трассе. (Семья живет в поселке М. Горького Советского района – прим. ред.). Уехали они примерно из дому полтретьего ночи. На остановке «Пятый участок» еще минут 20 ждали «скорую», потом пересели к ним в машину. Врач только спросил, ел ли ребенок йогурты и творожки. Муж сказал, что ел. Ведь он действительно кушал йогурт в пятницу вечером. Врач сказал, что повезет их в инфекционную больницу. Хотя муж и говорил, что Толика рвет кровью.
В приемном покое мужу сразу сказали, что больничный лист ему не дадут. И позже, во время обхода, заведующая больницы сказала тоже самое. Муж с этим согласился, потому что выбора не было. Со слов мужа, в больнице Толику сразу поставили капельницу от почечной недостаточности. Температура спала. Взяли мазок.
Наутро взяли кровь, начали колоть антибиотики. Друг за другом его осмотрели несколько врачей. Созвонились со мной, я рассказала всю хронологию событий. Я спросила про рвоту кровью, и мне ответили, что надо исключить хирургическую патологию. Это было в районе обеда. С утра сыну еще раз поставили капельницу, после чего температура совсем спала, его тянуло в сон, спал и стонал. После пришла врач и сказала, что ребенок обязательно должен покушать через силу, и каждые пять минут давать ему пить, чтобы не было обезвоживания организма. Чуть позже сына еще осмотрел врач со своими студентами или интернами. Толя вел себя агрессивно в тот момент, у него очень сильно болел живот. На вопросы мужа: «Какой диагноз? Что с ребенком?», врач ответила, что нужны анализы, чтобы определить, что это за инфекция. Муж рассказал про рвоту, она сказала: «Посмотрим анализы и решим, что делать дальше». К этому времени у сыночка покраснел пупок, муж показал это врачу, но и здесь ответ был таким же.
Сегодня анализы так и не собрали.
… а уже через четыре дня — умер.
Среда, 16 ноября
Утром собрали все-таки мочу и сделали клизму. Толик был в тяжелом состоянии, но срочные анализы ему делать отказались, ждали 10 часов, когда открывается лаборатория. Только к обеду врачи получили результаты и сразу же направили сына и мужа в детскую хирургию. В приемном покое они прождали почти час, пока спустился врач. И то я позвонила в больницу и умоляла, чтобы они обратили внимание на нас. Муж рассказал, что вместе с ними сидела в приемном отделении девочка с застрявшей в горле монеткой. К ней врачи не спешили тоже.
Наконец к сыну подошли. Диагноз сначала поставили — острый перитонит. Сказали, что, скорее всего, был разрыв аппендицита, причем почти сутки назад! Но сразу предупредили, что причина перитонита будет известна во время операции.
На 17 часов назначена операция.
Толика не спасли… Остановилось сердце. Полдевятого вышел из операционной врач и сказал, что сына больше нет…
Оказалось, что у Толика была язвочка в кишечнике, которая прорвалась больше суток назад. Операция была сложной, и когда накладывали последний шов, сынок перестал дышать. Реанимацию проводили в течение получаса. В справке о смерти нам поставили диагноз острый гангренозно- перфоративный дивертикулит Меккеля.
Это фото сделано за три дня до болезни -мальчик был полон сил.
«Не оставлю весь этот ужас без суда и следствия »
А ведь врачи могли спасти моего сына, если бы вовремя поставили диагноз. Почему со рвотой кровью они не повезли его в хирургию?! Почему врачи инфекционной больницы преступно медлили с анализами, переводом в другую больницу?! Я не хочу и не буду оставлять весь этот ужас без суда и следствия! Сына не вернуть, но я теперь не могу верить врачам! Как я могу им доверять жизнь второго ребенка? Как жить дальше, зная, что они могли спасти Толика?
Стучимся во все двери, пишем во все инстанции. Обратились за помощью и к президенту, и к премьер-министру, к Астахову. И мы очень боимся, что в результате поднятой шумихи начнут либо пропадать, либо фальсифицироваться документы. Что в результате окажется крайним только врач «скорой помощи», а остальные уйдут от ответственности.
Послесловие
Врачи от комментариев пока отказываются, и просят обращаться к ним с официальными заявлениями, которые неизвестно когда будут рассмотрены. Семья Коровиных уже обратилась за помощью в Следственное управление и в прокуратуру. Были ошибки – не были, еще, конечно, предстоит разобраться.
— Заявление принято, родители мальчика опрошены, сейчас направлены запросы для предоставления необходимых документов из медицинских учреждений, - рассказал «КП» Виктор Рассказов, следователь следственного отдела по Советскому району Волгограда СУ СКР по Волгоградской области. – Сейчас будут служебные проверки, после этого будет назначена сложная медицинская экспертиза. Там уже будут отвечать на два главных вопроса: были ли нарушения в действиях врачей, если да, то связаны ли они со смертью ребенка. Но первые результаты будут известные не ранее, чем через месяц.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
Елена ЕВТЕЕВА, директор некоммерческого партнерства «Медицинский правовой центр»:
— Правильные, однозначные выводы со слов только мамы сделать невозможно. Нужно проанализировать всю медицинскую документацию, касающуюся данного случая. К тому же, диагноз и причина смерти по данным экспертного анализа может в корне расходится с поставленными в лечебном учреждении. В любом случае, первым шагом для решения проблемы могут быть жалобы (на выбор семьи) непосредственно в медицинское учреждение, Облздрав, Росздравнадзор, Терфонд ОМС, прокуратуру, суд.
Если назначат судебно-медицинскую экспертизу следственные органы, и она будет проведена в местном бюро СМЭ, то больше вероятности того, что заключение будет в пользу врачей. Говорю так, потому что основываюсь на многолетнем опыте нашей работы. Нужно по возможности добиваться того, чтобы проводили независимую экспертизу с привлечением специалистов, работающих в других регионах. Если дело будет рассматриваться в суде, добиться этого вполне реально. Но даже не это самое важное: необходимо выявить наличие дефектов оказания медицинской помощи и стоят ли они в прямой причинно-следственной связи с наступившими последствиями в виде смерти малыша.
Источник
Следователи завели уголовное дело
Родители Ильназа собираются отсудить у больницы полмиллиона
Изменить размер текста:
Прошлым летом Айсылу Хабибьянова решила отправить двухлетнего сынишку Ильназа погостить у бабули в деревне Нижнесаитово, что в Кушнаренковском районе Башкирии. Свежий деревенский воздух, парное молоко – что может быть лучше для непоседы?
Весь следующий день Ильназ резвился и играл на улице. Утром случилась беда: малыш не смог встать, все время плакал и показывал на ножку. Пару раз его даже вырвало. Измерили температуру — 36,6, на отравление не похоже.
Врачей в Нижнесаитово днем с огнем не сыщешь – бабушка позвонила матери и уже к обеду мальчика помчали в Уфу. Дорогой Ильназ задремал – убаюкала тряска. Только однажды попросил попить, и тут же снова забылся дремотой.
Отправили в инфекционку
Первым делом Хабибьяновы привезли малыша в детскую поликлинику – точнее, ребенка принесла на руках мать, мальчик вконец ослабел. Врачи выслушали жалобы, осмотрели пациента… и отправили в инфекционную больницу — дескать, симптомы какие-то непонятные.
— Сына осмотрела заведующая отделением, и сказала, мол, так это же банальное пищевое отравление! Нас отправили в палату, тут же взяли анализы. Позже выяснилось, что там лейкоциты зашкаливали, но нам об этом не сказали. Ни УЗИ, ни консультации хирурга не назначили, — вздыхает Айсылу.
Четыре дня бесконечных клизм, капельниц и антибиотиков результата не дали, Ильназу становилось все хуже. Плакать у него уже не было сил – слезы беззвучно стекали по щечкам.
Айсылу в отчаянии потребовала, чтобы сына осмотрел дежурный врач. Едва доктор коснулась вздувшегося живота, малыш взвыл и поднял ножки.
— Срочно в хирургию. Это может быть перитонит, — покачала головой женщина.
Хирурги были в шоке
Она оказалась права. Ильназа на «скорой» увезли в детскую республиканскую больницу и срочно прооперировали.
— Хирурги были в шоке. Сказали — мол, еще день, и сына было бы не спасти, — не может сдержать слез Айсылу. – Они объяснили, что у Ильназа лопнул аппендикс, и начался гнойный перитонит. Одному богу известно, как он страдал. Пока лежал в реанимации, я день и ночь молилась – лишь бы выжил.
Поправлялся Ильназ медленно. Его пришлось заново учить говорить, самостоятельно пить и управляться с ложкой. Еда — только протертая и легкая, чтобы не нагружать изможденный кишечник.
На врачей, недооценивших состояние ребенка, родители пожаловались в Минздрав республики. В ведомстве провели проверку: врача лишили премий, а с персоналом провели дополнительные занятия по диагностике аппендицита. В Следкоме Башкиирии завели уголовное дело: медиков обвиняют в халатности.
Врач не выдержала позора
Заведующая, которая поставила Ильназу неправильный диагноз, в инфекционной больнице больше не работает.
— Очень опытная врач была, с большим стажем, — рассказала заместитель главврача инфекционной больницы Венера Шайхмиева. – Эта ситуация ее подкосила, она очень переживала и ушла на пенсию. А вообще, такой сложный диагностический случай мог произойти где угодно.
Сейчас Ильназ выздоровел, и думать забыл о пережитом кошмаре – хоть в этом ему повезло: у малышей память короткая. Но глядя на огромный шрам на животе сына, Айсылу каждый раз заливается слезами. Супруги подали иск – собираются отсудить компенсацию за моральный вред.
— Мы заказали медицинскую экспертизу, — рассказывают родители мальчика. – Она показала, что уколы, которые назначали ребенку, привели к осложнениям – прямая кишка фактически сгнила. Будем доказывать свою правоту в суде!
КОМПЕТЕНТНО
— Различить перитонит и кишечную инфекцию на самом деле очень сложно, особенно, если пациент — ребенок, — говорит София Русанова, врач-инфекционист московской «Инфекционной клинической больницы №1». — Симптомы у заболеваний одинаковы: тошнота, рвота, жидкий стул, и поставить диагноз без дополнительных исследований трудно. Поэтому, прежде всего, нужно взять анализы, сделать УЗИ и показать пациента хирургу. По результатам анализов, в частности, по уровню лейкоцитов, клиническая картина будет ясна.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
- Адрес: 155900, Ивановская область,
- город Шуя, улица Свердлова, дом № 6.
- Телефон/факс: +7 (49351) 33-100.
- Электронная почта: verstka@mspros.ru
- Издательство «Местный спрос» ©
Четырехлетний ребенок умер от кишечной инфекции — «Местный спрос»
За последние полтора месяца в областном центре зафиксировано четыре случая гемолитико-уремического синдрома.
«Огуречная паника» набирает обороты: в Европе зафиксировано более трех десятков случаев с летальным исходом, тысячи человек заболели. Пока ученые мужи ломают голову над тем, как остановить инфекцию, вызванную новой разновидностью кишечной палочки, и где найти противоядие, люди продолжают гибнуть. В прессе высказываются предположения, что распространение опасной бактерии в Германии и других странах Европы могло быть преднамеренным: обычная кишечная палочка странно мутировала и стала очень похожа на бактериологическое оружие. Медики подчеркивают, что зловредная инфекция развивается стремительно. Вначале человек ощущает неприятную тяжесть в желудке. Через несколько часов начинается кровавая диарея, рвота, жар, сильнейшая интоксикация и поражение почек, которые и становятся причиной летального исхода. О гемолитико-уремическом синдроме мы побеседовали с заведующей инфекционным отделением Шуйской ЦРБ Татьяной Носовой.
— Татьяна Ивановна, понятие гемолитико-уремического синдрома появилось в медицине недавно?
— Нет. Он был известен и раньше. То, что сейчас происходит в Германии, не является исключением. Гемолитико-уремический синдром, в основном, развивается на фоне тяжелой кишечной инфекции. Возникает, как правило, у детей до 5 лет. Но никто не гарантирует, что он не может возникнуть в любом возрасте. С чем связано появление синдрома, никто не знает и предварительно сказать, будет он или нет, тоже никто не может. Инфекция протекает у всех по-разному. У одних легко, без возникновения гемолитико-уремического синдрома, а у других болезнь начинается в легкой форме, а заканчивается поражением почек.
— В чем заключается суть синдрома?
— Его суть заключается в интоксикации, которая приводит к распаду эритроцитов. В результате закупориваются канальцы почек, и развивается острая почечная недостаточность. Как в народе говорят, попросту отказывают почки. Состояние крайне тяжелое, выйти из которого очень нелегко. А значит, и лечение долгое. К сожалению, предусмотреть последствия тоже очень сложно.
— Были ли в вашей практике случаи серьезных исходов такой болезни?
— За 36 лет врачебной практики было три подобных случая. Дети переводились сначала в Иваново, а затем в Москву. Но все они выздоравливали.
— Нам стало известно, что от гемолитико-уремического синдрома погиб четырехлетний малыш из Иванова.
— Действительно, за короткий период в Иванове было несколько случаев гемолитико-уремического синдрома у детей, заболевших кишечной инфекцией. Все они переводились в отделение реанимации Ивановской областной клинической больницы, затем в Москву. По официальной информации известно, что один из детей погиб.
— Сталкивались ли в Шуе с подобным?
— В таких случаях, как говорится, три раза плюют через плечо…
— Вас, как специалиста, что настораживает во всей этой истории с «огуречной паникой»?
— Настораживает то, что за рубежом выделяют несколько возбудителей заболевания, а, судя по всему, возбудитель инфекции один. Если не определена истинная причина заболевания, значит, мы не знаем, как с ним бороться. Настораживает, что за последние полтора месяца в Иванове было зарегистрировано 4 случая гемолитико-уремического синдрома, чего раньше не было.
За последний месяц произошел значительный рост заболевания сальмонеллезом. Настораживает и возмущает то, что среди молодых мам и некоторых врачей распространено мнение о том, что если у маленького ребенка появилась рвота и жидкий стул, то у него режутся зубы. Я считаю, что это неграмотность врача. Если бы с таким синдромом прорезывались зубы, у нас бы детей не было, они бы все погибли. Ни в коем случае нельзя связывать появление жидкого стула и рвоты с прорезыванием зубов. При первых симптомах необходимо срочно обратиться ко врачу за помощью. Если нужна госпитализация, не стоит от нее отказываться, ведь промедление может стоит жизни.
От 21 Июня 2011 года
Беседовала Ирина КЛИННИКОВА
Авторизуйтесь, чтобы оставить свой комментарий
Источник
В феврале в Семилукскую районную больницу один за другим начали попадать дети с подозрением на ротавирусную инфекцию. Все — воспитанники детсада «Родничок» в поселке Латная. Садик продолжал работать, пока не умер трехлетний Андрюша Судаков…
— 26 февраля Андрея забрал его дедушка, — рассказала «КП» Наталья БЕЛАШКОВА, заведующая «Родничка». — В тот день он был в хорошем настроении, игрался, общался с другими детьми, ни на что не жаловался…
Утром 27-го Андрею стало плохо, и в садик его не повели.
— Мне позвонила свекровь, сказала, что у Андрюши немного поднялась температура, его рвет, болит животик… — мама Андрея Любовь Судакова уже не плачет. У нее не осталось слез. — Я попросила дать ему лекарства, и ему стало лучше.
Ребенок остался ночевать у бабушки с дедушкой. И утром 28-го свекровь вновь позвонила.
— У него поднялась температура до 38 градусов, — продолжает Люба. — Бабушка позвонила врачам, но те сказали прийти на следующий день. Около двух часов дня я забрала сына домой. Дала ему таблетку, и он уснул до вечера. А в девять проснулся и попросил поесть. Чувствовал себя относительно нормально, и в полночь мы снова легли спать.
Около четырех утра Андрей снова попросил таблетку.
— Мы поили его чаем, водой, но это не помогало: живот не проходил, температура не падала… — говорит Любовь. — Около шести утра я вызвала «Скорую». Приехали врачи и повезли нас в больницу. Потом 25 минут мы ожидали в приемном отделении, затем минут 10 медики оформляли документы и мерили ребенку температуру. Все это время Андрюша чувствовал себя неплохо. Потом ему сделали укол. А затем он вдруг посинел, а глаза ввалились…
— Мальчик был в крайне тяжелом состоянии. У него был ярко выраженный токсикоз, нарушена сердечная деятельность, — говорит Михаил НИКИШИН, заведующий анестезиолого-реанимационным отделением Семилукской ЦРБ. — Мы доставили Андрея в палату интенсивной терапии, где вкололи ему адреналин и другие препараты, стимулирующие биение сердца. После мальчика подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, сделали непрямой массаж сердца. Пациенту становилось хуже, и мы вызвали бригаду реаниматологов.
Врач Михаил Никишин: «Ребенок поступил в больницу в крайне тяжелом состоянии».Анастасия КАЖАРИНА
Через несколько минут Любе сообщили — Андрея больше нет…
— Выходит врач и говорит: ну что, ты виновата в смерти сына! Иди, посмотри на ребенка! — добавляет убитая горем мать.
В этот же день в садике начались проверки Роспотребнадзора и прокуратуры.
— На экспертизу были взяты пробы воды, еды и воздуха. Сдали анализы все работники садика и родители малышей. В «Родничке» мы обнаружили нарушения санитарных норм, — рассказала «КП» Наталья МЕРЗЛЯКОВА, помощник прокурора Семилукского района. — Также в садике не было должности медсестры, а это довольно грубое нарушение. На следующий же день после проверки «Родничок» был закрыт на карантин.
Вчера, 11 марта, детский садик вновь заработал.
— За указанное время все нарушения были устранены. Учреждение дезинфицировали двумя растворами, — продолжает Наталья Мерзлякова. — В настоящий момент детям ничего не угрожает. Проверка продолжается. По ее итогам мы решим, привлекать ли кого-то к ответственности. Также выясняется, почему дети заразились.
КОММЕНТАРИЙ РОСПОТРЕБНАДЗОРА
«Не факт, что ребенок умер именно от ротавирусной инфекции»
— С начала февраля по март в том детском саду фиксировались единичные случаи заболевания. Каждый, кто контактировал с заболевшими, обследован. Сейчас все из больницы уже выписаны, — рассказал Михаил Чубирко, Главный государственный санитарный врач по Воронежской области.
В четверг, 11 марта, «Родничок» заработал. Однако профилактические мероприятия, говорят санитарные врачи, в садике продолжаются. Дети под постоянным наблюдением медиков, у них взяли повторные анализы. Причиной заболевания, говорят специалисты, стала ротавирусная инфекция — по-другому, кишечный грипп. Но откуда она взялась в детском саду? Михаил Чубирко пояснил: кишечный грипп — как и обычный — просто существует в природе. Один человек заражается — а дальше по цепочке… Что касается умершего мальчика, то еще лабораторно не доказано, что скончался он именно от ротавирусной инфекции. Результаты исследований пока не готовы.
— Ребенка привезли в Семилукскую ЦРБ в крайне тяжелом состоянии. Оно развилось в результате острого обезвоживания и сильнейшей интоксикации, — рассказали нам в областном департамента здравоохранения. — Врачи 30 минут боролись за жизнь мальчика, но его организм был настолько иссушен, что препараты и усилия реаниматологов оказались тщетными. К сожалению, спасти ребенка не удалось.
Больше двух суток малыш находился под присмотром родственников, которые проводили самолечение с применением лекарств без консультации врача. Когда болезнь перешла в необратимую фазу, родители вызвали «Скорую помощь», которая прибыла на место через 15 минут с момента вызова. Звонок поступил в 6.30, автомобиль «Скорой помощи» выехал к пациенту и прибыл на место в 6.50. Малыш был доставлен в стационар 1 марта в 7.25, в 7.30 началась реанимация, в 8.00 констатирована смерть. Главная причина смерти — позднее обращение за медицинской помощью и самолечение. Если бы драгоценные дни и часы не были потеряны, на сегодняшний день малыш был бы здоров.
Любовь Судакова рассказывает о страшном дне, когда умер ее сын.Александр ТКАЧЕВ
Источник
