Ребенок умер от острой кишечной инфекции
- Адрес: 155900, Ивановская область,
- город Шуя, улица Свердлова, дом № 6.
- Телефон/факс: +7 (49351) 33-100.
- Электронная почта: verstka@mspros.ru
- Издательство «Местный спрос» ©
Четырехлетний ребенок умер от кишечной инфекции — «Местный спрос»
За последние полтора месяца в областном центре зафиксировано четыре случая гемолитико-уремического синдрома.
«Огуречная паника» набирает обороты: в Европе зафиксировано более трех десятков случаев с летальным исходом, тысячи человек заболели. Пока ученые мужи ломают голову над тем, как остановить инфекцию, вызванную новой разновидностью кишечной палочки, и где найти противоядие, люди продолжают гибнуть. В прессе высказываются предположения, что распространение опасной бактерии в Германии и других странах Европы могло быть преднамеренным: обычная кишечная палочка странно мутировала и стала очень похожа на бактериологическое оружие. Медики подчеркивают, что зловредная инфекция развивается стремительно. Вначале человек ощущает неприятную тяжесть в желудке. Через несколько часов начинается кровавая диарея, рвота, жар, сильнейшая интоксикация и поражение почек, которые и становятся причиной летального исхода. О гемолитико-уремическом синдроме мы побеседовали с заведующей инфекционным отделением Шуйской ЦРБ Татьяной Носовой.
— Татьяна Ивановна, понятие гемолитико-уремического синдрома появилось в медицине недавно?
— Нет. Он был известен и раньше. То, что сейчас происходит в Германии, не является исключением. Гемолитико-уремический синдром, в основном, развивается на фоне тяжелой кишечной инфекции. Возникает, как правило, у детей до 5 лет. Но никто не гарантирует, что он не может возникнуть в любом возрасте. С чем связано появление синдрома, никто не знает и предварительно сказать, будет он или нет, тоже никто не может. Инфекция протекает у всех по-разному. У одних легко, без возникновения гемолитико-уремического синдрома, а у других болезнь начинается в легкой форме, а заканчивается поражением почек.
— В чем заключается суть синдрома?
— Его суть заключается в интоксикации, которая приводит к распаду эритроцитов. В результате закупориваются канальцы почек, и развивается острая почечная недостаточность. Как в народе говорят, попросту отказывают почки. Состояние крайне тяжелое, выйти из которого очень нелегко. А значит, и лечение долгое. К сожалению, предусмотреть последствия тоже очень сложно.
— Были ли в вашей практике случаи серьезных исходов такой болезни?
— За 36 лет врачебной практики было три подобных случая. Дети переводились сначала в Иваново, а затем в Москву. Но все они выздоравливали.
— Нам стало известно, что от гемолитико-уремического синдрома погиб четырехлетний малыш из Иванова.
— Действительно, за короткий период в Иванове было несколько случаев гемолитико-уремического синдрома у детей, заболевших кишечной инфекцией. Все они переводились в отделение реанимации Ивановской областной клинической больницы, затем в Москву. По официальной информации известно, что один из детей погиб.
— Сталкивались ли в Шуе с подобным?
— В таких случаях, как говорится, три раза плюют через плечо…
— Вас, как специалиста, что настораживает во всей этой истории с «огуречной паникой»?
— Настораживает то, что за рубежом выделяют несколько возбудителей заболевания, а, судя по всему, возбудитель инфекции один. Если не определена истинная причина заболевания, значит, мы не знаем, как с ним бороться. Настораживает, что за последние полтора месяца в Иванове было зарегистрировано 4 случая гемолитико-уремического синдрома, чего раньше не было.
За последний месяц произошел значительный рост заболевания сальмонеллезом. Настораживает и возмущает то, что среди молодых мам и некоторых врачей распространено мнение о том, что если у маленького ребенка появилась рвота и жидкий стул, то у него режутся зубы. Я считаю, что это неграмотность врача. Если бы с таким синдромом прорезывались зубы, у нас бы детей не было, они бы все погибли. Ни в коем случае нельзя связывать появление жидкого стула и рвоты с прорезыванием зубов. При первых симптомах необходимо срочно обратиться ко врачу за помощью. Если нужна госпитализация, не стоит от нее отказываться, ведь промедление может стоит жизни.
От 21 Июня 2011 года
Беседовала Ирина КЛИННИКОВА
Авторизуйтесь, чтобы оставить свой комментарий
Источник
Каждую весну мы боимся ОРВИ — покупаем детям витамины и фрукты. Но забываем помыть руки сразу после прогулки и протереть новую игрушку. Именно так ребенок может подхватить кишечные инфекции, которые встречаются отнюдь не реже острых респираторных. А протекают гораздо сложнее и особенно опасны для детей до трех лет.
ТекстФото 2
«За выходные мой ребенок едва не дошел до могилы»
— В пятницу мы выписались из инфекционной больницы — лечили аденовирус, осложненный бронхитом. А уже вечером у дочки начались рвота и жидкий стул, — со слезами рассказывает мама двухлетней малышки Наталья. – Решили лечиться дома. За два дня дочка ни разу нормально не поела – вся еда выходила обратно, она перестала мочиться. Температура поднялась до 39. В воскресенье мы сами, не дожидаясь скорой, повезли ее в приемный покой. Малышка даже не смогла встать на весы. Она с трудом держала голову, у нее не было сил даже заплакать. Нас немедленно отправили в реанимацию. Только тогда я поняла, что мой ребенок за выходные едва не дошел до могилы.
У двухлетней малышки диагностировали ротавирус — острую кишечную инфекцию. Уже на следующие сутки под круглосуточной капельницей ребенок пошел на поправку.
— Такой экстремальной ситуации можно было бы избежать, обратись мы сразу в больницу, — казнит себя Наталья. — А мы побоялись слухов об инфекционке!
Откуда берутся кишечные вирусы?
По данным амурского управления Роспотребнадзора, уровень заболеваемости кишечными инфекциями (ОКИ) в регионе не превышает многолетний показатель. Но в сезонный пик — зимне-весенние месяцы — Амурская областная инфекционная больница почти всегда переполнена детьми.
275
млн — столько случаев диарейных заболеваний ежегодно регистрируется в мире, по данным ВОЗ. Острые кишечные инфекции являются одной из пяти ведущих причин смерти малышей
Раньше амурчане чаще болели сальмонеллезом и дизентерией. Сегодня им на смену пришли вирусные диареи. Насчитывается более 200 возбудителей, которые могут привести к кишечным инфекциям. Родители все чаще слышат непонятные названия: «аденовирус», «астровирус», «саповирус». Бытует предубеждение, что страшные болячки к нам завезли китайцы и любители путешествовать за рубеж.
— Лабораторная диагностика вирусных диарей проводится последние 10—15 лет. Но это не значит, что раньше их не было. К примеру, ротавирус был идентифицирован в Америке, Японии еще в 40-е годы ХХ века. Кишечные инфекции имеют много подтипов и штаммов, у каждого — свой регион распространения. Иными словами, в Амурской области свой ротавирус, в Китае — свой, в Австралии — уже другой подтип вируса, — поясняет главврач Амурской областной инфекционной больницы Елена Саяпина.
Все кишечные инфекции проявляются схожими симптомами: рвотой, диареей до 15 раз в сутки и повышением температуры вплоть до 39 градусов. В группе риска — дети младшего возраста, которые подхватывают вирусы в 2,5—3 раза чаще, чем взрослые. ОКИ диагностируют даже у полугодовалых малышей. Жидкий стул, сопровождающийся рвотой, — главные признаки болезни. В таких случаях наблюдение врача жизненно необходимо.
— Обезвоживание организма маленького ребенка может произойти за несколько часов, — предостерегает Елена Андреевна.
Из всех вирусных диарей наиболее тяжелое течение у детей до пяти лет вызывает ротавирус. Он выявляется в 30—50 процентах от всех обращений по поводу острых кишечных инфекций. По тяжести протекания ротавирус уступает только холере. Большинство детей с этой инфекцией проходят через палаты интенсивной терапии. При этом врачи отмечают, что в Приамурье живет «добрый» ротавирус — в нашем регионе не зарегистрировано ни одного летального исхода от ОКИ.
Острые кишечные инфекции протекают циклично. Нередко родители, обманувшись тем, что заболевание успокоилось, уходят из больницы. А дома переживают новый пик вируса. В большинстве случаев впоследствии дети возвращаются на повторную госпитализацию уже с осложнениями.
Что убивает вирусы
Любопытно, но тот же ротавирус живет почти в каждом из нас. Однако у взрослых эта инфекция протекает бессимптомно либо в легкой форме. Следует всегда следить за личной гигиеной и гигиеной своего ребенка. Ведь вирусные диареи передаются контактно-бытовым путем.
3,9
млн человек в год умирают от острой кишечной инфекции
— Вы сами не знаете, что являетесь носителем ротавируса. Попили из кружки, а за вами из этой же посуды попил ребенок. И вы окажетесь в больнице, — констатирует Елена Саяпина. — Мамы, папы, бабушки любят целовать малыша в носик, губки. Не нужно этого делать! А уж про облизать соску я вообще молчу! Кишечные инфекции передаются через игрушки, постельные принадлежности, грязные руки взрослых и детей. Воротами, через которые проникает инфекция, чаще всего становится рот.
Возбудители кишечных инфекций до полутора месяцев сохраняются в водопроводной воде, до месяца — на овощах и фруктах при температуре +4 градуса. Они выдерживают действие эфира, хлороформа, ультразвука, их не разрушают многоразовые замораживания. Зато патогенные вирусы убивает этанол, мыло, содержащее щелочь, кипячение и ультрафиолетовые лучи.
Медики отмечают, что сегодня дети стали гораздо чаще и тяжелее переносить инфекции. Заболеваниям более подвержены малыши с ослабленным иммунитетом. Если вы не можете два раза в год возить ребенка на море, не забывайте по утрам открывать шторы и запускать домой солнце. И чаще гуляйте на свежем воздухе.
МНЕНИЕ
Анна Васильева, врач-педиатр Амурской областной детской клинической больницы:
Сегодня дети все чаще болеют как ОРВИ, так и кишечными инфекциями. Помимо детского сада, где у малышей со временем формируется общий иммунитет, теперь они посещают школы раннего развития, всевозможные кружки, развлекательные зоны, родители берут детей в супермаркеты, где они и подхватывают болезни. Поэтому во время всплеска заболеваемости лучше сократить время пребывания в общественных местах. Нередко ребенок не успевает долечиться, так как родители, едва симптомы болезни проходят, возвращают малыша в детский сад, чтобы самим выйти на работу. И через несколько дней снова садятся на больничный.
Меры профилактики острых кишечных инфекций:
— пейте только кипяченую или бутилированную воду, для мытья посуды используйте безопасную в эпидемиологическом отношении воду;
— не ешьте и не давайте детям немытые ягоды, фрукты, овощи. Медики советуют мыть с мылом даже консервные банки и коробочки с соками:
— кипятите 3—5 минут, а не просто доводите до кипения молоко, приобретенное на рынке. Из творога, сметаны готовьте блюда, которые подвергаются тепловой обработке;
— не покупайте на рынках колбасы домашнего приготовления и другие подобные изделия;
— обязательно с мылом, а не просто водой мойте руки после посещения туалета и перед едой;
— не носите в одной сумке сырое мясо, овощи и другие продукты, которые едят, не подвергая термической обработке.
Возрастная категория материалов: 18+
Анна Дерова
Амурская правда
от 20.03.2015
Материалы по теме
Запас масок, контроль туристов, борьба с фейками: губернатор дал поручения в связи с коронавирусом27.01.2020, 20:52
Чем опасен коронавирус и как его распознать26.01.2020, 23:15Пункт пропуска Благовещенск — Хэйхэ будет закрыт до 1 февраля26.01.2020, 22:02В провинции Хэйлунцзян объявлена чрезвычайная ситуация в связи с коронавирусом26.01.2020, 16:47Туристические компании Китая прекратили организацию групповых туров26.01.2020, 12:47Ситуацию с коронавирусной инфекцией взяла под контроль прокуратура Амурской области 25.01.2020, 18:25В провинции Хэйлунцзян выявлены новые заболевшие смертельным вирусом25.01.2020, 15:53Заболевших коронавирусом в Китае за сутки стало на 444 человека больше25.01.2020, 11:23Власти Хэйхэ принимают меры по защите округа от коронавируса24.01.2020, 17:37В аэропорту Благовещенск обеззараживают воздух в связи с китайским коронавирусом24.01.2020, 16:47В провинции Хэйлунцзян умер один заболевший коронавирусом24.01.2020, 13:04Источник
Следователи завели уголовное дело
Родители Ильназа собираются отсудить у больницы полмиллиона
Изменить размер текста:
Прошлым летом Айсылу Хабибьянова решила отправить двухлетнего сынишку Ильназа погостить у бабули в деревне Нижнесаитово, что в Кушнаренковском районе Башкирии. Свежий деревенский воздух, парное молоко – что может быть лучше для непоседы?
Весь следующий день Ильназ резвился и играл на улице. Утром случилась беда: малыш не смог встать, все время плакал и показывал на ножку. Пару раз его даже вырвало. Измерили температуру — 36,6, на отравление не похоже.
Врачей в Нижнесаитово днем с огнем не сыщешь – бабушка позвонила матери и уже к обеду мальчика помчали в Уфу. Дорогой Ильназ задремал – убаюкала тряска. Только однажды попросил попить, и тут же снова забылся дремотой.
Отправили в инфекционку
Первым делом Хабибьяновы привезли малыша в детскую поликлинику – точнее, ребенка принесла на руках мать, мальчик вконец ослабел. Врачи выслушали жалобы, осмотрели пациента… и отправили в инфекционную больницу — дескать, симптомы какие-то непонятные.
— Сына осмотрела заведующая отделением, и сказала, мол, так это же банальное пищевое отравление! Нас отправили в палату, тут же взяли анализы. Позже выяснилось, что там лейкоциты зашкаливали, но нам об этом не сказали. Ни УЗИ, ни консультации хирурга не назначили, — вздыхает Айсылу.
Четыре дня бесконечных клизм, капельниц и антибиотиков результата не дали, Ильназу становилось все хуже. Плакать у него уже не было сил – слезы беззвучно стекали по щечкам.
Айсылу в отчаянии потребовала, чтобы сына осмотрел дежурный врач. Едва доктор коснулась вздувшегося живота, малыш взвыл и поднял ножки.
— Срочно в хирургию. Это может быть перитонит, — покачала головой женщина.
Хирурги были в шоке
Она оказалась права. Ильназа на «скорой» увезли в детскую республиканскую больницу и срочно прооперировали.
— Хирурги были в шоке. Сказали — мол, еще день, и сына было бы не спасти, — не может сдержать слез Айсылу. – Они объяснили, что у Ильназа лопнул аппендикс, и начался гнойный перитонит. Одному богу известно, как он страдал. Пока лежал в реанимации, я день и ночь молилась – лишь бы выжил.
Поправлялся Ильназ медленно. Его пришлось заново учить говорить, самостоятельно пить и управляться с ложкой. Еда — только протертая и легкая, чтобы не нагружать изможденный кишечник.
На врачей, недооценивших состояние ребенка, родители пожаловались в Минздрав республики. В ведомстве провели проверку: врача лишили премий, а с персоналом провели дополнительные занятия по диагностике аппендицита. В Следкоме Башкиирии завели уголовное дело: медиков обвиняют в халатности.
Врач не выдержала позора
Заведующая, которая поставила Ильназу неправильный диагноз, в инфекционной больнице больше не работает.
— Очень опытная врач была, с большим стажем, — рассказала заместитель главврача инфекционной больницы Венера Шайхмиева. – Эта ситуация ее подкосила, она очень переживала и ушла на пенсию. А вообще, такой сложный диагностический случай мог произойти где угодно.
Сейчас Ильназ выздоровел, и думать забыл о пережитом кошмаре – хоть в этом ему повезло: у малышей память короткая. Но глядя на огромный шрам на животе сына, Айсылу каждый раз заливается слезами. Супруги подали иск – собираются отсудить компенсацию за моральный вред.
— Мы заказали медицинскую экспертизу, — рассказывают родители мальчика. – Она показала, что уколы, которые назначали ребенку, привели к осложнениям – прямая кишка фактически сгнила. Будем доказывать свою правоту в суде!
КОМПЕТЕНТНО
— Различить перитонит и кишечную инфекцию на самом деле очень сложно, особенно, если пациент — ребенок, — говорит София Русанова, врач-инфекционист московской «Инфекционной клинической больницы №1». — Симптомы у заболеваний одинаковы: тошнота, рвота, жидкий стул, и поставить диагноз без дополнительных исследований трудно. Поэтому, прежде всего, нужно взять анализы, сделать УЗИ и показать пациента хирургу. По результатам анализов, в частности, по уровню лейкоцитов, клиническая картина будет ясна.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
В феврале в Семилукскую районную больницу один за другим начали попадать дети с подозрением на ротавирусную инфекцию. Все — воспитанники детсада «Родничок» в поселке Латная. Садик продолжал работать, пока не умер трехлетний Андрюша Судаков…
— 26 февраля Андрея забрал его дедушка, — рассказала «КП» Наталья БЕЛАШКОВА, заведующая «Родничка». — В тот день он был в хорошем настроении, игрался, общался с другими детьми, ни на что не жаловался…
Утром 27-го Андрею стало плохо, и в садик его не повели.
— Мне позвонила свекровь, сказала, что у Андрюши немного поднялась температура, его рвет, болит животик… — мама Андрея Любовь Судакова уже не плачет. У нее не осталось слез. — Я попросила дать ему лекарства, и ему стало лучше.
Ребенок остался ночевать у бабушки с дедушкой. И утром 28-го свекровь вновь позвонила.
— У него поднялась температура до 38 градусов, — продолжает Люба. — Бабушка позвонила врачам, но те сказали прийти на следующий день. Около двух часов дня я забрала сына домой. Дала ему таблетку, и он уснул до вечера. А в девять проснулся и попросил поесть. Чувствовал себя относительно нормально, и в полночь мы снова легли спать.
Около четырех утра Андрей снова попросил таблетку.
— Мы поили его чаем, водой, но это не помогало: живот не проходил, температура не падала… — говорит Любовь. — Около шести утра я вызвала «Скорую». Приехали врачи и повезли нас в больницу. Потом 25 минут мы ожидали в приемном отделении, затем минут 10 медики оформляли документы и мерили ребенку температуру. Все это время Андрюша чувствовал себя неплохо. Потом ему сделали укол. А затем он вдруг посинел, а глаза ввалились…
— Мальчик был в крайне тяжелом состоянии. У него был ярко выраженный токсикоз, нарушена сердечная деятельность, — говорит Михаил НИКИШИН, заведующий анестезиолого-реанимационным отделением Семилукской ЦРБ. — Мы доставили Андрея в палату интенсивной терапии, где вкололи ему адреналин и другие препараты, стимулирующие биение сердца. После мальчика подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, сделали непрямой массаж сердца. Пациенту становилось хуже, и мы вызвали бригаду реаниматологов.
Врач Михаил Никишин: «Ребенок поступил в больницу в крайне тяжелом состоянии».Анастасия КАЖАРИНА
Через несколько минут Любе сообщили — Андрея больше нет…
— Выходит врач и говорит: ну что, ты виновата в смерти сына! Иди, посмотри на ребенка! — добавляет убитая горем мать.
В этот же день в садике начались проверки Роспотребнадзора и прокуратуры.
— На экспертизу были взяты пробы воды, еды и воздуха. Сдали анализы все работники садика и родители малышей. В «Родничке» мы обнаружили нарушения санитарных норм, — рассказала «КП» Наталья МЕРЗЛЯКОВА, помощник прокурора Семилукского района. — Также в садике не было должности медсестры, а это довольно грубое нарушение. На следующий же день после проверки «Родничок» был закрыт на карантин.
Вчера, 11 марта, детский садик вновь заработал.
— За указанное время все нарушения были устранены. Учреждение дезинфицировали двумя растворами, — продолжает Наталья Мерзлякова. — В настоящий момент детям ничего не угрожает. Проверка продолжается. По ее итогам мы решим, привлекать ли кого-то к ответственности. Также выясняется, почему дети заразились.
КОММЕНТАРИЙ РОСПОТРЕБНАДЗОРА
«Не факт, что ребенок умер именно от ротавирусной инфекции»
— С начала февраля по март в том детском саду фиксировались единичные случаи заболевания. Каждый, кто контактировал с заболевшими, обследован. Сейчас все из больницы уже выписаны, — рассказал Михаил Чубирко, Главный государственный санитарный врач по Воронежской области.
В четверг, 11 марта, «Родничок» заработал. Однако профилактические мероприятия, говорят санитарные врачи, в садике продолжаются. Дети под постоянным наблюдением медиков, у них взяли повторные анализы. Причиной заболевания, говорят специалисты, стала ротавирусная инфекция — по-другому, кишечный грипп. Но откуда она взялась в детском саду? Михаил Чубирко пояснил: кишечный грипп — как и обычный — просто существует в природе. Один человек заражается — а дальше по цепочке… Что касается умершего мальчика, то еще лабораторно не доказано, что скончался он именно от ротавирусной инфекции. Результаты исследований пока не готовы.
— Ребенка привезли в Семилукскую ЦРБ в крайне тяжелом состоянии. Оно развилось в результате острого обезвоживания и сильнейшей интоксикации, — рассказали нам в областном департамента здравоохранения. — Врачи 30 минут боролись за жизнь мальчика, но его организм был настолько иссушен, что препараты и усилия реаниматологов оказались тщетными. К сожалению, спасти ребенка не удалось.
Больше двух суток малыш находился под присмотром родственников, которые проводили самолечение с применением лекарств без консультации врача. Когда болезнь перешла в необратимую фазу, родители вызвали «Скорую помощь», которая прибыла на место через 15 минут с момента вызова. Звонок поступил в 6.30, автомобиль «Скорой помощи» выехал к пациенту и прибыл на место в 6.50. Малыш был доставлен в стационар 1 марта в 7.25, в 7.30 началась реанимация, в 8.00 констатирована смерть. Главная причина смерти — позднее обращение за медицинской помощью и самолечение. Если бы драгоценные дни и часы не были потеряны, на сегодняшний день малыш был бы здоров.
Любовь Судакова рассказывает о страшном дне, когда умер ее сын.Александр ТКАЧЕВ
Источник