Ребенок в больнице с кишечной инфекцией дети
Может кому то покажется вопрос странным, но я уже не могу тут(( понимаю что ребенок болеет и ее надо лечить. Но как мы сюда поступили у нее температура поднялась, до этого ее не было. От лекарств рвало вчера, сегодня норм вроде, но ещё не вечер. Долго ли нам тут ещё лежать? Мне кажется тут вылечиться нереально, да ещё ведь и люди поступают больные, блюют, может хуже ей станет(( мы тут с воскресенья. Врач ниче толком сказать не может сколько нам тут тусить(( дите ноет, скучно тут взаперти, даже не проветривают ниче
Комментарии
Смотря с чем лежите, если антибиотики не колят под расписку хоть сейчасю Если колятБ то курс 5-7-10 дней, я на состояние ребенка смотрела, один раз только под расписку чуть раньше ушла. Но для меня здоровье ребенка важнее было, чем моя скука, дома все равно так не пролечат как в больнице.
Нам не колят их, и не дают. И капельницы отменили вчера. Сегодня под расписку ушли
Гюзель
3 декабря 2013, 18:10
Мы лежали в инфекционке когда малышке было 1,5 мес. лежали ровно 10 дн. Тоже когда только положили хотела написать заявление и уйти по врач не отпустила. Но лучше там полежать я решила что не дай бог хуже ребенку станет — тут в больнице лежишь помогут сразу а дома сама помочь ничем не смогу.
РоÑÑиÑ, Ðделаида
ÐоÑмоÑÑим по ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ñемх
иÑа
3 декабÑÑ 2013, 17:07
Ð¼Ñ Ñо ÑÑаÑом лежали неделÑ. пÑавда нам Ñогда бÑло 14 дней и Ñебенка кÑоме поноÑа ниÑего не беÑпокоило. делали ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð² попÑ. Ñоже веÑалаÑÑ Ñам. Ð½Ñ Ð²Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑпиÑе, в инÑекÑии Ñами вÑаÑи лиÑнего Ð´Ð½Ñ Ð½Ðµ пÑодеÑжаÑ.
РоÑÑиÑ, Ðделаида
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐапелÑниÑÑ ÑÑавÑÑ Ð½Ð°Ð²ÐµÑно ÑÑоб Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð²Ð¾Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ бÑло.ÐалÑÑи оÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо Ð²Ð¾Ð´Ñ ÑеÑÑÑÑ Ð¸ пÑи ÑоÑовиÑÑÑе ÑÑÑдно воÑполниÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð² оÑганизме.Я Ð±Ñ Ð½Ðµ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° пока Ñебенка ÑÐ²ÐµÑ ,а как Ð¿Ð¾Ð¹Ð´ÐµÑ Ð½Ð° попÑÐ°Ð²ÐºÑ ,аппеÑÐ¸Ñ » волÑий» поÑвиÑÑÑ,Ñогда Ñже можно и ÑаздÑмÑваÑÑ Ð¾ вÑпиÑке.ÐоÑеÑпиÑе ÑÑÑÑ — ÑÑÑÑ Ð¸ вÑздоÑавливайÑе)).
РоÑÑиÑ, Ðделаида
СпаÑибо! ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð½Ð° Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð½Ðµ пила, пÑиÑлоÑÑ ÐµÑ Ð°ÑÑ. Ð ÑÐ°Ñ Ñже кÑÑÐ°ÐµÑ Ð¸ пÑÐµÑ ÑмеÑÑ Ð¸ водÑ. ÐÑÑе и ÑÑÐ¿Ñ Ð½Ðµ Ñ Ð¾ÑеÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ð²Ð¾Ñ ! знаÑÐ¸Ñ ÑовÑем ÑÑÑок поÑеÑпеÑÑ Ð¾ÑÑалоÑÑ ) малÑÑей дома поÑой оÑÐµÐ½Ñ Ñложно вÑпоиÑÑ,бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÑ Ð²Ð¾Ð»ÑеÑÑ — полÑÑакана вÑÑвеÑ.УдаÑи вам.
РоÑÑиÑ, Ðделаида
СпаÑибо за поддеÑжкÑ))
РоÑÑиÑ, ÐабеÑежнÑе ЧелнÑ
ÐÑ Ñоже из-за ÑемпеÑаÑÑÑÑ ÑÑда Ð¿Ð¾ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸ на ÑкоÑой,нам бÑло 1,5 меÑÑÑа.Я на ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð¿Ð¸Ñала заÑвление и ÑÑла…ТаблеÑки Ñ Ð¸ дома Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð°Ð²Ð°ÑÑ)Ð Ñам Ñо ÑÑÑаÑнÑми диагнозами лежаÑ,не дай Ðог подÑепиÑÑ ÑÑо-нибÑдхмне и вÑÐ°Ñ Ñказала как ÑемпеÑаÑÑÑа ÑÐ¿Ð°Ð´ÐµÑ Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¾ÑÑÑда)Ð Ñак вÑоде дней 10 пÑодеÑжаÑ,ÑÑандаÑÑ)))
РоÑÑиÑ, Ðделаида
У Ð½Ð°Ñ ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»ÑниÑÑ (( Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð¸ дÑÐ¼Ð°Ñ ÑÑо Ñемп Ñ Ñен ÑÐ¿Ð°Ð´ÐµÑ ÑÑÑ. ÐоÑÐ¼Ð°Ñ ÑÑÑ. Ð ÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð½Ð° обед коÑлеÑÑ Ð¿Ñедлагали.Â
РоÑÑиÑ, ÐабеÑежнÑе ЧелнÑ
Ðам ÑнаÑала Ñкол какой-Ñо Ñделали ноÑÑÑ,видимо Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ,ÑÑÑом ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð½Ðµ бÑло Ñже и ÑÑали даваÑÑ ÑолÑко ÑаблеÑки…Ðогда веÑнÑлаÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹ вÑзвала наÑего педиаÑÑа и наблÑдалиÑÑ Ñ Ð½ÐµÐµ…
РоÑÑиÑ, Ðделаида
Ðа Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð°Ð¼ Ð½Ð°Ñ Ð¿ÐµÐ´Ð¸Ð°ÑÑ Ð½Ðµ помог (( но Ñ Ð½Ð°Ñ ÑоÑавиÑÑÑ, коÑоÑÑй за неÑколÑко дней пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ делали
РоÑÑиÑ, ÐабеÑежнÑе ЧелнÑ
ÑоÑавиÑÑÑ Ð¼Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð° пеÑежили…ÑÑжело бÑло,но дома леÑилиÑÑ,опÑÑÑ-Ñаки Ñ Ñвоего педиаÑÑа. Ðлавное много пиÑÑ.РегидÑон пили,анÑибиоÑики и линекх
РоÑÑиÑ, Ðделаида
Ðам анÑибиоÑик не даÑÑ, Ñ ÑпÑаÑивала. ÐÑли Ñемп. Ðо завÑÑа бÑдеÑ, Ñо Ñже Ñ Ð½Ð¸Ð¼Ð¸. ÐÐ¾Ñ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеÑÑала пиÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе Ñем на ÑÑÑки не Ñ Ð²Ð°Ñало ))) ÐÑ Ð³ÐµÑой! Ñ Ð²Ñегда ÑÐ²Ð°Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð´ ÑаÑпиÑÐºÑ Ð¿Ñи положиÑелÑной динамике, Ñлава ÐогÑ, дÑÑгой не бÑло. Ðва Ñаза попадали и оба Ñаза ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ домой на Ñлед.же денÑ. ÐÑÑеÑÑвенно, Ñ ÑекомендаÑиÑми по леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ поÑÑавленнÑм диагнозом.
РоÑÑиÑ, Ðделаида
РкапелÑниÑÑ Ð²Ð°Ð¼ ÑÑавили? ÐÑÐ¼Ð°Ñ Ñоже валиÑÑ… Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð´ÐµÐ²ÑÑÐºÑ ÑÑда пÑивезли, Ñак она ÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð»ÐµÐ²Ð°Ð»Ð° вÑе, ладно ноÑÑ Ð±Ñла и Ð¼Ñ Ð½Ðµ вÑÑавали…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
неÑ, нам ÑÐºÐ¾Ð»Ñ ÑÑавили. ÐапелÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ бÑло .ÐеÑвÑй Ñаз вообÑе Ñо ÑÑоммаÑиÑом пÑивезли, Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÑи ÑеÑез 6 ÑаÑов ÑÐµÑ Ð°Ð»Ð¸, даже не ноÑевали, а вÑоÑой Ñаз Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð½Ñ + Ñ Ð²Ð°ÑанÑли за ÑÑÑки виÑÑÑное. ÐеÑеÑли на анÑибиоÑик в ÑаблеÑÐºÐ°Ñ Ð¸ дома долеÑилиÑÑ
РоÑÑиÑ, Ðделаида
Источник
Евгений Александрович Щербина, инфекционист, написал очень хорошую статью на тему кишечных инфекций.
Что такое острая кишечная инфекция?
Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.
Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницу
Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить мы с вами очень подробно разберем ниже.
Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?
Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания вам желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (да плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.
Сколько давать жидкости?
В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже — значит, не доработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не учащатся.
Чем отпаивать?
Идеальный раствор для восполнения жидкости при кишечной инфекции — солевые растворы. Они продаются в аптеках (Хумана электролит, Оралит, Гидровит, Регидрон Био или Регидрон Оптим) или же их можно приготовить дома: три чайные ложки сахара без верха плюс 1/2 чайной ложки соли на литр кипяченой воды. Далеко не все, особенно маленькие дети, в восторге от этих напитков, но потери восполнять все равно нужно. Если маленький пациент отказывается пить солевой раствор — сварите ему компот из сухофруктов. Если и это не помогает, тогда можно давать абсолютно любую жидкость, которую вообще можно пить: хоть обычную воду, хоть чай, хоть арбуз дать поесть, хоть сладкую воду из магазина — лишь бы пил! (вред от выпитой ребенком кока-колы не так опасен, как смерть от обезвоживания, поверьте). Детям на грудном вскармливании (в основном до 12 месяцев) нужно как можно чаще предлагать грудь (грудное молоко на 95% состоит из воды), особенно, если они не хотят пить солевой раствор. Итого у нас сформировались следующие приоритеты: солевые растворы — компот — любая другая жидкость.
Чем кормить?
Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратиться, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне. Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к старым продуктам (то, что ел до болезни), исключая на некоторое время жареное, жирное и острое.
Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?
Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10-20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей моложе 5 лет.В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10-20 мг/день) в рацион питания всех детей в течение 10-14 дней.
Так же вы много слышали о пробиотиках — Энтерол 250, Бифиформ, Линекс, Энтерожермина и т.д. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 час. Это все, на что вы можете рассчитывать.
Можно ли у детей использовать противодиарейный препарат лоперамид?
Нет. Это лекарство запрещено для детей в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.
А как насчет сорбентов (активированный уголь, Атоксил, Смекта)?
Эти препараты не влияют на длительность заболевания. Они лишь могут в некоторых случаях ослабить диарею, за счет «закрепления» каловых масс, однако нередко это приводит к формированию каловой «пробки», которая выходит довольно таки болезненно. В связи с этим сорбенты не входят в протоколы лечения острой кишечной инфекции у детей.
Если почти 80% всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?
Эффективность «противовирусных» и «иммуномодулирующих» лекарств, таких как Виферон, Иммунофлазид, Протефлазид, Арбидол, Амиксин, Гропринозин и т.д. в лечении острых кишечных инфекций не доказана.
Ну, хоть Нифуроксазид дать-то можно?
Нифуроксазид (Энтерофурил) — кишечный антисептик, который запретили применять у детей кишечными инфекциями в той стране, которая его впервые начала производить (Франция). В 2003 г. после переоценки соотношения польза/риск от применения нифуроксазида и длительных дискуссий между производителями и Французским медицинским агентством (FMA), использование оральной суспензии было ограничено и запрещено у детей младше двух лет. Это явилось долгожданной мерой, однако наилучшим подходом представляется прекращение назначения нифуроксазида вообще.
А когда нужно давать антибиотики?
Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а так же внекишечными бактериальными болезнями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т.д.) Как вы уже поняли, примерно в 80% всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.
Блин! Не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?
Во-первых, вы всегда можете сделать вакцинацию от ротавирусной инфекции (до 6 и 8 месячного возраста, в зависимости от вакцины), так как именно она является самой частой причиной госпитализации и даже смерти от обезвоживания у маленьких детей. Во-вторых, о способах профилактики заражения кишечными инфекциями я уже подробно объяснял — почитайте соответствующую статью Профилактика кишечных инфекций
Фууууххх, как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?
Конечно можно. Представим, что у вашего ребенка 12-ти месяцев вдруг началась рвота. Однократная рвота не страшна, причин у нее множество и зачастую они не страшны, однако в случае повторения или если у ребенка уже начался понос, вам стоит по возможности предупредить об этом своего врача. Сразу же разведите 1-2 пакетика купленного солевого раствора (можно сделать самому) и на всякий случай приготовьте любимый напиток ребенка (компот, сок, вода), если он откажется от солевого раствора. Рвота при кишечных инфекциях обычно не продолжительная — в пределах нескольких часов. Пока рвота интенсивная — не нужно ничего давать, так как все сразу же вернется назад. Если рвоты нет в пределах 20-30 минут — можете начинать давать солевой раствор (или любимое питье, если выплевывает солевой раствор) по столовой ложечке каждые 10-15 минут. Дадите много за один раз — вырвет 100%! В случае повторной рвоты не нужно расстраиваться, а просто подождите опять 20-30 минут и снова начинайте давать жидкость понемногу. После остановки рвоты отпаивать становится значительно легче, даже если присутствует понос. После этого уже можно давать пить из чашки. Как уже было сказано выше, давать нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела, или чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он каждые 3 часа. Если писает реже — предлагайте пить чаще.
А если у него поднимается температура тела?
Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать здесь Правда и мифы о лихорадке.
Малыш отказывается пить. Как поступить?
В таком вам нужно будет решить для себя — сидеть над ним и уговаривать (а потом поехать в больницу и плакать над капельницей) или взять шприц от Нурофена/Панадола и давать жидкость через силу небольшими порциями за щеку. Неприятно? Жалко? Да. А в больнице будет лучше?
Сколько будет длиться этот понос?
В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается в пределах 5-7, реже 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый, неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос в 10-20 раз за сутки.
Когда нужно немедленно обращаться к врачу?
По большому счету, это два варианта:
1) У ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях — в таком случае может понадобиться антибиотик.
2) Вы не справились с отпаиванием. Если вопреки всем вашим стараниям у ребенка кожа стала сухой, и он не писал в течение 6-ти часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6-ти часов) — вам нужно обратиться за медицинской помощью, так как, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.
В качестве заключения хочу сказать: чаще всего кишечные инфекции можно лечить дома, только для этого ребенка нужно ОТПАИВАТЬ, а не засовывать ему вместо этого в рот Нифуроксазид, а в задницу — Виферон.
(с) Евгений Александрович Щербина, инфекционист. источник: https://klubkom.net/posts/104061
Источник