Рецидивирующая кишечная инфекция у ребенка
Рецидив кишечной инфекции
Я сейчас умру. Нас выписали из больницы, в которой мы лежали с кишечной инфекцией (предположительно эшерихиоз, но бакпосев будет готов через день). На 2 день госпитализации стул нормализовался, рвота прекратилась, ребёнок ожил. Придержали нас 4.5 дня и отпустил…..
Читать далее →
Парапроктит у детей. Диагностика и лечение
Парапроктит и перианальный свищ можно обнаружить у двух различных групп детей; причина, патогенез и лечение этих заболеваний в указанных группах может существенно различаться. Из общего числа больных детей можно выделить две группы: 1) дети грудного возраста без предрасполагающих факторов; 2) дети старшего возраста с наличием предрасполагающих факторов. Указанные состояния встречаются сравнительно часто в первой группе — преимущественно мальчиков до 2 лет. Парапроктит и перианальный свищ в этом возрасте протекают обычно доброкачественно и разрешаются самостоятельно; патологический очаг в параректальной клетчатке обычно…
Читать далее →
Диана и аденоиды
Я ничего не пойму в нашей медицине. 5 врачей- 5 диагнозов. Диана, 4,10 г. в сад «типа» ходит уже 2,5 года, но в саду она была от силы 30-40 дней, если суммировать все дни посещения. Разве это можно называть хождением в сад? Все время одна и та же картина, идем на пару дней и появляются желто-зеленые гнойные сопли, потом отит, потом гноятся глаза. Остаемся дома, лечимся, одинажды мы делали «кукушку». После 3-ей процедуры дочь стала дышать
Читать далее →
Здоровье — от трех до шести лет
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога
Перейти в сообщество
Оппортунистические инфекции у детей
Оппортунистические инфекции у детей
Ю.А. Копанев, детский гастроэнтеролог-инфекционист, ФГУН Московский НИИ
эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора,
канд. мед. наук
Хронические инфекционные болезни у детей встречаются ненамного реже
острых инфекционных состояний, а термин «оппортунистические инфекции»
перестал быть сугубо специальным для инфекционистов и гинекологов. Теперь
с этой проблемой сталкиваются все врачи, в том числе педиатры…
Читать далее →
ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (ЗППП)
Важно помнить, что их наличие может очень нехорошо сказаться как на зачатии (некоторые из них провоцируют эндометриты – воспаления эндометрия, в таком случае оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию очень сложно), так и на вынашивании, поскольку может произойти инфицирование эмбриона, нарушение развития и самопроизвольный выкидыш или замирание плода. Поэтому при разумном планировании беременности проверка наличия ЗППП – это первый шаг (максимум второй, если первый – визит к врачу). Есть много способов выяснить, имеются ли у вас ЗППП. Два основных (наиболее часто…
Читать далее →
Помогите!!! Арина Лиманчикова,аденосаркома правой почки.
Арина Лиманчикова,5 лет, диагноз: аденосаркома правой почки. Девочка с мамой находится в Германии, они уже прошли курс сложного лечения в клинике Гейдельберга (операция по удалению почки,облучение,химия) и восстановились после него, но к сожалению месяц назад был диагностирован рецидив. Средства семьи закончились. В данный момент сумма на последующее лечение собрана Благотворительным марафоном, это 150 000 евро. Но у родителей Арины есть долг перед клиникой в 50 000 евро, т.к. первое лечение пришлось продолжать значительно дольше, чем планировалось. Без оплаты долга Арину…
Читать далее →
Ротавирусная инфекция — наш опыт
Симптомы: резкое поднятие температуры (не во всех случаях), рвота, понос, слабость. Предворительно могут начаться сопли, покраснеть горло и даже воспалиться ушко. Выраженность симптомов индивидуальна. Среди нашего «потока» отдыхающих были те, кого увозили в больницу с сильным обезвоживанием и далее экстренно перевозили в Москву.
Немного справочной информации: Ротавирус — болезнь кишечной флоры в первую очередь. Врачи часто записывают ее как ОРВИ. В классическом варианте ротавирусная инфекция не требует специфического лечения и медикаментозной терапии. Дети до 5 лет попадают в высокую зону…
Читать далее →
Помогла ли кому-нибудь гомеопатия?
Девочки, решила посоветоваться по поводу гомеопатии. Сынуле 2 года и 4 месяца, за последние полгода болезни просто одолели. Похоже, что после переезда в Москву иммунитет наш совсем стал никакой. У нас в общем то практически с самого рождения проблемы с животом были, то покакать не могли, то жидкий стул и колики. Сдавали кучу анализов, но врачи никаких проблем (даже дисбактериоза) не видели. Все как один твердили, что просто не зрелый ЖКТ…
Читать далее →
про антибиотики
«Мне задают очень много вопросов о целесообразности назначения
антибиотиков детям при тех или иных заболеваниях. Наличие такого
количества вопросов сподвигло меня на написание обзора материалов об
антибиотикотерапии в практике врача-педиатра.
Антибиотики были открыты в XX веке, и в свое время это было огромным
событием. Есть масса болезней, с которыми не справиться без
антибактериальной терапии. Но антибиотики — это серьезный препарат,
каждый раз нужно смотреть и решать: а так ли он необходим в данный
момент ребенку. Если без антибактериальной терапии не…
Читать далее →
«Экология бактериофагов, туманные контуры фаговой терапии»
источник
Текст лекции канд. биолог. наук, заведующего лабораторией вирусов микроорганизмов Института микробиологии им. С.Н. Виноградского РАН Андрея Летарова «Лечение бактериофагами с точки зрения микробной экологии», прочитанной 7 апреля 2011 года в Политехническом музее в рамках проекта «Публичные лекции Полит.ру».
Читать далее →
неприятное происшествие в больнице
Я с дочей вчера в очередной раз из инфекционки выписалась. У нее был рецидив, так в анализах ничего и не нашли, написали острая кишечная инфекция неясной этимологии. Плюс еще чуть не задохнулись там прошлой ночью, на первом этаже мамашка одна в туалете покурила, а окурок под дверь затушила, а он разгорелся, дверь потушили, а вот дым весь на второй этаж к нам пошел. среди ночи проветривали палаты, а мед.персонал нас даже не будил, если бы сами не проснулись, последствия оказались…
Читать далее →
Мои анализы и лечения после 2-ух В.
Хочу поделиться с вами, мои подружки по несчастью, что я сделала после 2-го В. Начну с того, что я имела ген.герпес, который меня просто задалбливал, он мог вылезать по 2 раза в месяц, хронич.оофорит (воспаление левого яичника), цитомегалловирус и ВПЧ. Цитомегалловирус и ВПЧ я лечить не собиралась (по своим и не только убеждениям), но вот с герпесом и с острыми проявлениями оофорита хотелось бы разобраться. Моя Г разводила руками и предлагала мне укреплять иммунитет, один раз мы даже делали аутогемотерапию…
Читать далее →
Мои анализы и лечения после 2-ух В.
Хочу поделиться с вами, мои подружки по несчастью, что я сделала после 2-го В. Начну с того, что я имела ген.герпес, который меня просто задалбливал, он мог вылезать по 2 раза в месяц, хронич.оофорит (воспаление левого яичника), цитомегалловирус и ВПЧ. Цитомегалловирус и ВПЧ я лечить не собиралась (по своим и не только убеждениям), но вот с герпесом и с острыми проявлениями оофорита хотелось бы разобраться. Моя Г разводила руками и предлагала мне укреплять иммунитет, один раз мы даже делали аутогемотерапию…
Читать далее →
Интересная статья
Клинический анализ крови
Анализ крови – это достаточно простой и в то же время эффективный способ узнать о состоянии организма беременной.Как сдавать?
Кровь берут из пальца утром натощак. Накануне вечером не следует употреблять жирную пищу, желательно также воздержаться от стресса.Расшифровка анализа крови у беременных.ГемоглобинПри беременности допустимая нижняя граница нормы – 110. Если уровень гемоглобина оказывается ниже, у женщины анемия, ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода и может начать отставать в развитии. Поэтому при низком уровне гемоглобина беременной…
Читать далее →
Полгода дома
Даже и не верится. Вчера было ровно полгода со дня суда ,а сегодня полгода как мы забрали своего кроху из дома малютки и принесли к себе. На улице стояли морозы за 30, холодно было ак, что фотоаппара наотрез отказался даже включаться на морозе, поэтому, хоть и планировали доехать до перинатального центра, где наш малыш появился на свет, отправились сразу домой. Замерзшие, счастливые и дико волнующиеся. Тогда казалось, что самые главные трудности уже позади, что малыш теперь окончательно и безповоротно наш…
Читать далее →
Правила приема лекарств
Когда малыш заболевает, врач выписывает ему целую гору самого разнообразного лекарства. Молодая мама может растеряться: как все это давать, как правильно ставить свечи, как капать капли и делать ингаляции, ведь от грамотного использования лекарственных препаратов зависит быстрое выздоровление малыша. Сегодня мы расскажем, чем можно запивать таблетки, а чем не желательно, как грамотно делать лекарства, требующие дополнительного приготовления, и наконец, о том, как отвлечь ребенка, если тот отказывается лечиться.Заболев, малыш становится капризным и беспокойным, он мучается и страдает, и конечно все…
Читать далее →
«Экология бактериофагов, туманные контуры фаговой терапии»
https://www.polit.ru/article/2012/03/02/letarov
Текст лекции канд. биолог. наук, заведующего лабораторией вирусов микроорганизмов Института микробиологии им. С.Н. Виноградского РАН Андрея Летарова «Лечение бактериофагами с точки зрения микробной экологии», прочитанной 7 апреля 2011 года в Политехническом музее в рамках проекта «Публичные лекции Полит.ру».
Читать далее →
Открой ротик, съешь таблетку! Как правильно давать лекарство ребенку
Когда малыш заболевает, врач выписывает ему целую гору самого разнообразного лекарства. Молодая мама может растеряться: как все это давать, как правильно ставить свечи, как капать капли и делать ингаляции, ведь от грамотного использования лекарственных препаратов зависит быстрое выздоровление малыша. Сегодня мы расскажем, чем можно запивать таблетки, а чем не желательно, как грамотно делать лекарства, требующие дополнительного приготовления, и наконец, о том, как отвлечь ребенка, если тот отказывается лечиться.Заболев, малыш становится капризным и беспокойным, он мучается и страдает, и конечно все…
Читать далее →
Источник
Кишечная инфекция у детей – заболевание, вызывающее воспаление слизистых ЖКТ с расстройством пищеварения и стула. Дети страдают от подобных инфекций чаще взрослых. Это связано с тем, что в юном возрасте гигиенические навыки еще не закреплены, и дети не всегда соблюдают элементарные санитарные правила.
С момента заражения до появления первых симптомов может пройти неколько часов или дней
Как заражаются
Переносчиком инфекции может быть заболевший человек или латентный носитель, выделяющий бактерии и вирусы во внешнюю среду вместе с отправлениями организма, а также с мочой и слюной. Выделение микробов происходит с самого начала заболевания и продолжается до исчезновения всех симптомов.
Кишечной инфекцией можно заразиться только через рот, съев зараженный продукт или выпив грязной воды. Нередко возбудитель болезни попадает в организм через грязные руки или предметы. Наиболее часто случаи кишечной инфекции у детей регистрируются там, где пищу неправильно хранят, обрабатывают или готовят в плохих санитарных условиях. Следует также отметить, что подавляющее большинство инфекционных агентов не погибает на холоде.
Даже если продукт, обсемененный вредными бактериями, долго хранился в морозилке, это не гарантирует его безопасность. Более того, чем дольше пища находится в холодильнике, тем выше вероятность инфицирования вне зависимости от дальнейшей термической обработки.
Чаще всего отравление вызывают скоропортящиеся продукты – мясо, молоко, майонез, яйца и блюда из них. Именно в результате употребления мясо-молочной пищи в организм попадает золотистый стафилококк, сальмонелла, цереус (bacillus cereus), иерсиния, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер.
В сырой и вареной рыбе и моллюсках может находиться парагемолитический вибрион, повсеместно распространенный как в морской, так и в пресной воде.
Острая вирусная инфекция «подхватывается» преимущественно бытовым и воздушно-капельным путем. Например, взрослый человек целует ребенка в щеку, оставляя на коже вредоносные микробы. Позже малыш прикасается рукой к месту поцелуя, а затем тянет эту руку в рот: так происходит заражение, в частности, ротавирусной инфекцией.
Так же заражаются дети, которые ходят в детский сад или играют с друзьями: слюна зараженного ребенка попадает на кожу здорового, затем микробы переносятся через руки в ротовую полость и проникают в желудок и кишечник. Собственно заражение может переходить от ребенка к ребенку через поцелуи, плевки и укусы.
Виды и классификация
Кишечная инфекция у детей встречается очень часто и занимает второе место по распространенности после ОРВИ. Кроме того, малыши более уязвимы для вирусов и бактерий, чем взрослые.
Самыми восприимчивыми к острым токсикоинфекциям являются дети до года. Почти половина случаев «кишечного гриппа» приходится на ранний возраст до трех лет. В педиатрической практике наиболее часто встречаются:
- дизентерия (шигеллез);
- сальмонеллез;
- эшерихиоз;
- иерсиниоз;
- кампилобактериоз;
- клостридиоз;
- криптоспоридиоз;
- ротавирусная, плезио-, аэромонадная и стафилококковая инфекция.
Летом кишечная инфекция у детей диагностируется в разы чаще, поскольку в жаркую погоду бактерии быстрее размножаются и вызывают порчу продуктов
По характеру течения заболевание бывает типичным и нетипичным. Типичная кишечная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Нетипичное протекание означает наличие стертой и расплывчатой либо, напротив, ярко выраженной клинической картины. Выраженность симптомов оценивается по степени поражения органов ЖКТ, дегидратации и отравления.
Кишечная инфекция способна поражать разные отделы ЖКТ и провоцировать воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника. Инфекционно-токсический синдром, при котором возникают общие симптомы, обусловленные распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта, чаще развивается у грудных и ослабленных детей.
Сколько длится
Хроническая инфекция может беспокоить ребенка полгода и больше. Затяжным заболевание считается, если его продолжительность более полутора месяцев. При остром кишечном поражении дети выздоравливают не позднее чем через 1.5 месяца.
Характерные признаки
После попадания в пищеварительный тракт вирусы и патогенные микроорганизмы подвергаются воздействию слюны, соляной кислоты и «полезных» бактерий кишечника. Однако даже такая мощная защита иногда не срабатывает при сниженном иммунитете, несбалансированной диете, высокой активности или сверхконцентрации возбудителя.
Определить, что ребенок заразился, можно по ряду характерных признаков, к которым относятся:
- слабость, вялость;
- снижение или абсолютная потеря аппетита;
- повышение температуры;
- тошнота, переходящая в рвоту (нечасто);
- дискомфорт и боли в животе;
- метеоризм;
- кожные высыпания;
- частый и упорный понос.
Большинство описанных симптомов появляются в 100% случаев. Примерно у 1 ребенка из 10 наблюдается задержка мочеиспускания. Почти всегда в каловых массах обнаруживаются следы крови, а сами фекалии жидкие или напоминают рисовый отвар.
Согласно статистике, которую ведет Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), каждый год от кишечных инфекций погибает почти два миллиона детей в возрасте до пяти лет.
Основные проявления кишечной токсикоинфекции у взрослых и детей практически идентичны. Однако дети переносят отравление гораздо хуже и чаще сталкиваются с осложнениями. Кроме того у них быстрее развивается обезвоживание. Такую особенность следует обязательно учитывать, и с первых часов болезни давать ребенку пить солевые растворы.
Лечение ребенка, которому не исполнился год, проводится строго в стационаре
Важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара. В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода.
Дети, которым исполнился год, обычно лечатся дома при условии отсутствия обезвоживания. Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков:
- быстро повышается температура тела, болит живот, или усиливается рвота на фоне прекратившейся диареи;
- наблюдается задержка мочеотделения в течение 6 часов и больше;
- потемнение мочи;
- сильная сухость во рту;
- западение глаз;
- изматывающая рвота, когда ребенок не может даже пить;
- сероватый тон кожи.
Принципы лечения
Терапия любой кишечной инфекции включает лечебное питание и соблюдение питьевого режима. Принимать лекарственные препараты необязательно, а зачастую и нежелательно, поскольку организм способен справиться с инфекцией сам. Для этого потребуется некоторое время, за которое появится достаточное количество антител к возбудителю болезни, и состояние начнет улучшаться.
Крайне важна профилактика обезвоживания. Для восполнения потери жидкости и солей назначают регидратационные растворы:
- Регидрон;
- Цитраглюкосолан;
- Гастролит, Гидровит;
- Глюкосолан;
- Хумана Электролит;
- Маратоник;
- Реосолан, Регидрарь, Ре-соль;
- Оралит, Орасан.
Регидратирующие средства для лечения кишечных расстройств продаются в форме порошков, которые перед употреблением разводят с водой и пьют мелкими глотками примерно по полстакана каждые 10 — 15 минут. Лучше всего разводить раствор в теплой воде, чтобы жидкость и соли быстрее усваивались организмом.
Для профилактики обезвоживания можно приготовить солевой раствор самим и растворить сахар, соль и соду в литре воды. Соды и соли нужно взять по одной чайной ложке, а сахара – столовую ложку.
После каждого эпизода жидкого стула или рвоты следует выпивать 1 — 2 стакана воды (чая, солевого раствора, компота).
Если под рукой не оказалось соли, соды, сахара, и невозможно купить регидратационный раствор в аптеке, то нужно давать ребенку пить любые жидкости. Подойдет минералка без газа, соки, морсы, компоты, чай с сахаром и пр.
Диета
При болезнях кишечника, сопровождающихся расстройством стула, назначается диетический стол №4 по Певзнеру. До прекращения диареи и рвоты разрешается есть только слизистые супы с крупами, слабые бульоны, вареное перекрученное нежирное мясо и рыбу, паровой омлет, кашу-размазню, подсушенный белый хлеб и сухарики, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры.
Пока держится температура, можно кормить ребенка некрепким бульоном или жидкой кашей
Маленьким детям объем питания снижают, увеличивая при этом кратность кормлений. Рекомендуется применять смеси, в которых содержатся защитные факторы, и вводить в рацион протертую легкоусвояемую пищу.
Под временный запрет попадают все молочные продукты, копчености, консервы, а также острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редиска и газировка. Воздержаться от употребления этих продуктов необходимо минимум на 3 недели.
Переваривающая функция кишечника полностью восстанавливается через 3 месяца после перенесенной инфекции.
Жаропонижающие, пробиотики и антибиотики
Жаропонижающие средства – это единственная группа препаратов, рекомендованная к приему при кишечной инфекции. Их можно и нужно принимать, если температура тела поднялась выше отметки 37.5°. При повышенной температуре ускоряется потеря жидкости, так как кожа охлаждается за счет испарения влаги с поверхности. Чтобы остановить этот процесс, следует пить лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена.
Назначение антибиотиков требуется в крайне редких случаях. Они применяются при тяжелом протекании холеры, упорном поносе, вызванном лямблиозом.
При необходимости врач может назначить:
- сорбенты – Полисорб, Полифепан, Смекту;
- ферменты – Мезим Форте, Панкреатин, Панзинорм, Креон;
- кишечные антисептики – Энтерофурил, Фуразолидон, Гентамицмн, Налидиксовую кислоту, Канамицин, Полимиксин, Интетрикс.
Самое важное
Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребенку обезболивающие, противорвотные (Церукал) и закрепляющие средства (Лоперамид). Запрещается делать клизму, в особенности с теплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.
Читайте также: монгольское пятно у новорожденного
Источник