Реферат на тему факторы способствующие развитию хронических гепатитов
Êëèíè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ïå÷åíè âîñïàëèòåëüíî-äèñòðîôè÷åñêîãî õàðàêòåðà. Ðàññìîòðåíèå ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ ðàçâèòèþ õðîíè÷åñêèõ ãåïàòèòîâ, öèððîçîâ ïå÷åíè, ïàíêðåàòèòà, õîëåöèñòèòà, æåë÷íî êàìåííîé áîëåçíè. Ñâîåâðåìåííîå ëå÷åíèå çàáîëåâàíèé ïå÷åíè.
Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
Âèä | ðåôåðàò |
ßçûê | ðóññêèé |
Äàòà äîáàâëåíèÿ | 19.03.2015 |
Ðàçìåð ôàéëà | 507,4 K |
Ñîãëàøåíèå îá èñïîëüçîâàíèè ìàòåðèàëîâ ñàéòà
Ïðîñèì èñïîëüçîâàòü ðàáîòû, îïóáëèêîâàííûå íà ñàéòå, èñêëþ÷èòåëüíî â ëè÷íûõ öåëÿõ. Ïóáëèêàöèÿ ìàòåðèàëîâ íà äðóãèõ ñàéòàõ çàïðåùåíà.
Äàííàÿ ðàáîòà (è âñå äðóãèå) äîñòóïíà äëÿ ñêà÷èâàíèÿ ñîâåðøåííî áåñïëàòíî. Ìûñëåííî ìîæåòå ïîáëàãîäàðèòü åå àâòîðà è êîëëåêòèâ ñàéòà.
- ïåðåéòè ê ñêà÷èâàíèþ ôàéëîâ ðàáîòû
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Õàðàêòåðèñòèêà ôóíêöèé ïå÷åíè. Îñíîâíûå ðàñïðîñòðàíåííûå áîëåçíè ïå÷åíè. Ýòèîëîãèÿ õðîíè÷åñêèõ ãåïàòèòîâ. Åñòåñòâåííîå òå÷åíèå âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè. Îáùåêëèíè÷åñêèå, èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû äèàãíîñòèêè. Êðèòåðèè êëàññèôèêàöèè ïå÷åíî÷íûõ ïðîá.
ïðåçåíòàöèÿ [35,5 M], äîáàâëåí 04.05.2017
Ïðè÷èíû, ñèìïòîìû è òå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ ãåïàòèòîâ. Ðàê è ýõèíîêîêêîç ïå÷åíè. Áîëåçíè æåë÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû. Ïàòîãåíåç è êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà îñòðîãî, õðîíè÷åñêîãî è êàëüêóëåçíîãî õîëåöèñòèòà. Êëàññèôèêàöèÿ àíîìàëèé æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé.
ïðåçåíòàöèÿ [194,4 K], äîáàâëåí 14.04.2015
Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà áîëåçíåé ïå÷åíè. Òîêñè÷åñêàÿ äèñòðîôèÿ ïå÷åíè ÷åëîâåêà. Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç, ïàòîëîãè÷åñêàÿ àíàòîìèÿ ïî ñòàäèÿì, îñëîæíåíèÿ, èñõîäû. Ðîëü ïóíêöèîííîé áèîïñèè ïå÷åíè â äèàãíîñòèêå ãåïàòèòîâ. Ìåäèêàìåíòîçíîå ïîðàæåíèå ïå÷åíè.
ðåôåðàò [34,4 K], äîáàâëåí 25.05.2014
Áàêòåðèàëüíàÿ ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç àáñöåññà ïå÷åíè, êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ çàáîëåâàíèÿ è ïîñòàíîâêà äèàãíîçà. Ýïèäåìèîëîãèÿ è ïàòîìîðôîëîãèÿ ýõèíîêîêêîçà ïå÷åíè è ìåòîäû åãî ïðîôèëàêòèêè. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ïåðâè÷íîãî ðàêà ïå÷åíè è òå÷åíèå áîëåçíè.
ðåôåðàò [22,8 K], äîáàâëåí 11.09.2010
Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ õðîíè÷åñêîãî ïðîãðåññèðóþùåãî ïðîöåññà â ïå÷åíè. Îñíîâíûå ôàêòîðû, ïàòîãåíåç öèððîçà ïå÷åíè. Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè áîëåçíè è õàðàêòåðèñòèêà âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé. Äèàãíîñòèêà öèððîçà ïå÷åíè, åãî ëå÷åíèå è ìåòîäû ïðîôèëàêòèêè.
ïðåçåíòàöèÿ [175,2 K], äîáàâëåí 28.09.2014
Ñîâðåìåííîå ëå÷åíèå õðîíè÷åñêèõ ãåïàòèòîâ è öèððîçîâ ïå÷åíè. Èñïîëüçîâàíèå ðàçëè÷íûõ ñõåì ïðè ëå÷åíèè õðîíè÷åñêîãî ãåïàòèòà (íà ïðèìåðå êëèíèê ã. Ïîäîëüñêà). Äèíàìèêà ïîêàçàòåëåé àêòèâíîñòè àìèíîòðàíñôåðàç â ðàçíûõ ãðóïïàõ áîëüíûõ äî è ïîñëå ëå÷åíèÿ.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [41,0 K], äîáàâëåí 28.09.2015
Ñõåìà ìåòàáîëèçìà ýòàíîëà, çíà÷åíèå ïå÷åíè â äàííîì ïðîöåññå. Ïðè÷èíû è ìåõàíèçìû àëêîãîëüíîãî ïîâðåæäåíèÿ ïå÷åíè, ñêîðîñòü è ñòåïåíü åå ñàìîâîññòàíîâëåíèÿ. Ôàêòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå ðàçâèòèþ àëêîãîëüíîé áîëåçíè ïå÷åíè. Îñòðàÿ àëêîãîëüíàÿ èíòîêñèêàöèÿ.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [319,8 K], äîáàâëåí 06.11.2010
Ãåïàòèòû, âûçûâàåìûå âèðóñîì. Êëàññèôèêàöèÿ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ. Ìèêðîñêîïè÷åñêîå èçó÷åíèå áèîïàòîâ ïå÷åíè, ïîëó÷åííûõ ïðè ïóíêöèîííîé áèîïñèè. Ìîðôîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ïå÷åíè, âîçíèêàþùèå ïðè âèðóñíûõ ãåïàòèòàõ. Ïëàí ëå÷åíèÿ ðàçëè÷íûõ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [230,0 K], äîáàâëåí 08.04.2015
Ñòðîåíèå ïå÷åíè, åå îñîáåííîñòè â ñâÿçè ñ âèäîì æèâîòíîãî. Êðîâîñíàáæåíèå è èííåðâàöèÿ ïå÷åíè. Íåðâû âîðîò ïå÷åíè è æåë÷íîãî ïóçûðÿ. Õàðàêòåðèñòèêà îñíîâíûõ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè, èõ ïðè÷èíû è ìåòîäèêà äèàãíîñòèêè. Ìåõàíè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ îðãàíà.
ðåôåðàò [1,5 M], äîáàâëåí 16.10.2011
Õàðàêòåðèñòèêà ýòèîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ è ñóùíîñòü ïàòîãåíåçà öèððîçà ïå÷åíè. Îñîáåííîñòè êëèíèêè è ôàçû ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ. Âèäû îñíîâíûõ ìåòîäîâ äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ öèððîçà ïå÷åíè. Ïîíÿòèå êîàãóëîãðàììû, ñóòü òåðàïèè è õèðóðãè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé.
ïðåçåíòàöèÿ [998,9 K], äîáàâëåí 09.11.2012
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Скачать реферат [9,3 Кб] Информация о работе Является Этиология I. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Но II. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Патогенез 1. 2. 3. Морфология Печень Классификация 1. а) б) в) г) 2. а) б) в) Клиника 1) 2) 3) 4) Объективно 1. 2. 3. Кроме Диагностика 1. 2. а) б) в) 3. 4. а) б) в) г) 5. 6. 7. 8. 9. 10. Радиоизотопное 11. Пункциональная 12. Лапароскопия. 13. Холангиография. Особенности 1. 2. а) б) в) г) д) е) ж) 3. а) б) в) г) д) е) 4. 5. Дифференциальный Хронический При Синдром Лечение 1. 2. Патогенетическое а) б) Из Показания: Симптоматическое а) б) Гидролизаты При Фенобарбитал Скачать полную версию реферата [9,3 Кб] Информация о работе |
Источник
Реферат
на тему: «Хронические гепатиты»
Гепатит — воспаление паренхимы печени (гепатоциты) и стромы (звездчатые эндотелиоциты, или купферовские клетки).
Гепатиты бывают:
неспецифическими (реактивные то есть как реакция печеночных клеток на воспаление соседних органов — поджелудочной железы, желчного пузыря, двенадцатиперстная кишка). Очень часто реактивный гепатит развивается у больных с хроническим панкреатитом, у больных страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.
Неспецифические вирусные гепатиты — гепатиты, которые вызываются группой вирусов, которые могут поражать печень в том числе и другие органы, то есть вирусы имея тропизм к другим органам и тканям обладают тропизмом к печеночной ткани. Например вирус инфекционного мононуклеоза ( virus Epstein — Barr). Этот вирус избирательно поражает клетки ретикулоэндотелиальной системы ( отсюда возникновение ангины, гиперспленизма, гепатита и др. заболеваний). Аденовирус вызывает фарингоконьюктивальную лихорадку, острую пневмонию, гепатит. Энтеровирусные гепатиты часто возникают летом. Вирус простого герпеса — СПИД-индикаторная инфекция.
Гепатиты связанные с употреблением лекарственных препаратов — токсикоаллергические и лекарственные гепатиты. Алкогольный гепатит ( хронический алкогольный гепатит это сочетанное поражение ацетальдегидом и другим каким-либо фактором).
Гепатиты как проявление этиологически самостоятельного заболеваниями — лептоспироз ( лептоспира обладает гепатотропными, гематотропными свойствами). Псевдотуберкулез — иерсиния обладает тропностью к клеткам РЭС.
Специфические вирусные гепатиты.
Это группа вирусных поражений печени вызвана многочисленными видами ДНК и РНК-содержащих вирусов характеризующееся развитием инфильтративно-дегенеративных изменений в ткани печени с появлением выраженного интоксикационного синдрома, являющегося следствием текущего цитолиза и холестатического синдрома проявлением которого может быть желтуха, гепатомегалия, кожный зуд, изменения окраски мочи и кала.
Специфические вирусные гепатиты вызываются группой вирусов которые подразделяются на две группы — ДНК и РНК содержащие вирусы, и вирус ДНК-РНК ( вирус гепатита В).
Вирус гепатита А, вирус гепатита В, вирус гепатита С, вирус гепатита Д, вирус гепатита Е, вирус гепатита G ( открыт в 1994 году, окончательно индетифицирован в конце 1995 года), Дейл (амер.) выделил новый вирус — GB (по инициалам больного). Существуют несколько видов GB вируса — GBН, GBС, GBD. Вирус гепатита F, вирус V. Таким образом всего десять вирусов гепатита.
Все гепатиты вызываемые этими вирусами можно разделить на две группы — вирусные гепатиты которые передаются фекально-оральным путем ( инфекционные гепатиты, то передающиеся непосредственно от человека к человеку при общении, при выделении вируса в окружающую среду с фекалиями) и сывороточные гепатиты с гемоконтактным механизмом передачи.
Вирусный гепатит A
1. Механизм передачи: фекально-оральный.
2. Пути передачи: контактный, пищевой, водный.
3. Восприимчивость высокая, чаще болеют дети.
4. Иммунитет стойкий.
5. Инкубационный период 7-50 дней
6. Преджелтушный период 3-7 дней. Начало острое, с высокой лихорадкой, проявляется неспецифическими 4 синдромами:
а) астеновегетативный
б) гриппоподобный
в) диспептический
г) смешанный
7. Желтушный период 2-3 нед. Начинается с изменения цвета склер, лица, туловища. Исчезает в обратном направлении. Сопровождается зудом кожи.
Особенность: с появлением желтухи общее состояние улучшается.
8.Период реконвалесценции — быстрое исчезновение симптомов.
Лабораторная диагностика
1. Инкубационный период:
а) анти-HAV Ig M
б) наличие HAV в фекалиях
2. Преджелтушный период:
а) гиперферментемия АЛТ, АСТ
б) в крови анти HAV IgM
в) в моче уробилиноген, билирубин
г) в кале — стеркобилин
3. Желтушный период:
а) ОАК: лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз
б) биохимия крови: гиперферментемия (АЛТ > АСТ), коэффициент деРитиса < 0,7
в) гипербилирубинемия
г) проба с разведением сыворотки 1:10
д) повышение тимоловой пробы
е) диспротеинемия
ж) нарастание титра анти-НAV IgM
з) появление анти-НAV IgG
4. Период реконвалесценции — нарастание титра анти-НAV IgG
Вирусный гепатит В
1.Путь передачи — парентеральный, часто половой.
2.Восприимчивость — высокая.
3.Иммунитепт — пожизненный.
4.Инкубационный периоддней.
5.Преджелтушный период 1 — 5 дней, проявляется артралгиями, экзантемой, астеновегетативным и диспептическим синдромами, зудом кожи.
6.Желтушный период 2 — 6 недель, самочувствие ухудшается, постепенно нарастает желтуха, увеличенная печень, моча темная, кал светлый.
7.Период реконвалесценции — до 6 месяцев.
Лабораторные данные
1.Инкубационный период
в сыворотке крови HBs — АГ
в сыворотке крови HBe-АГ
появление анти HBs — Ig M
2.Преджелтушный период
Биохимический анализ крови: гиперферментемия, специфические маркеры (HBs — АГ, анти Hbc, HBe-АГ)
3.Желтушный период
Биохимический анализ крови: гипербилирубинемия, ¯ показателей сулемовой пробы, ¯ альбуминов, ¯ протромбина, активности щелочной фосфатазы
4. Период реконвалесценции
Нормализация показателей ферментемии, билирубинемии, наличие анти HBc-Ig G (сохраняется пожизненно)
Вирусный гепатит С
1. Характерна высокая изменчивость вируса
2. Пути передачи: парентеральный
3. Иммуногенность слабая
4. Характерны внепеченочные проявления: болезнь Рейно, узелковый периартериит
5. Инкубационный период 6-8 нед (до 26 нед)
6. Преджелтушный период проявляется астеновегетативным синдромом
7. Течение инфекции длительное
а) 1 фаза — острая
б) 2 фаза — латентная
в) 3 фаза — хроническая (рецидив)
8. Часто переходит в хронический гепатит, цирроз, гепатокарциному
Лабораторная диагностика
1. Гиперферментемия — появляется в первые 60 дней до желтухи, затем наступает нормализация, после чего гиперферментемия нарастает вновь.
2. Гипербилирубинемия
3. анти — НСV IgM в сыворотке через 4 -32 недели
4. Обнаружение Ат с Ns белками вируса
5. Обнаружение РНК HCV
Вирусный гепатит Д
1. Механизм передачи — парентеральный, передается вместе с вирусным гепатитом В
2. Вирус: РНК содержащий, занимает промежуточное положение между вирусами и вироидами.
3. Восприимчивость высокая
4. Иммунитет пожизненный
5. Возможно развитие коинфекции ( попадание вместе с вирусом В) и суперинфекции ( дополнительное заражение вирусом Д
6. Инкубационный период 8-10 нед.
7. Преджелтушный период 5 дней, начало острое, астеновегетативный, диспептический синдромы, артралгии, боли в правом подреберье, лихорадка.
8. Желтушный период: сохраняется лихорадка, артралгии, боли в правом подреберье, зуд кожи, высыпания на коже
9. Период реконвалесценции до 3 мес. Течение заболевания многофазовое.
Лабораторная диагностика
В биохимическом анализе крови гиперферментемия, гипербилирубинемия, повышение показателей тимоловой пробы
Специфическая диагностика наличие маркеров репликации вирусов.
С повышеним желтухи в крови обнаруживают HВs-антиген, анти-HВc IgM, HВe антиген, HD-антиген или анти HD IgM, через 2-10 недель нарастают анти НD IgG
Вирусный гепатит E
1. Механизм передачи — фекально-оральный
2. Путь передачи — водный
3. Восприимчивость высокая, возраст поражениялет
4. Тяжелое течение у беременных, обладает мутагенным свойством
5. Инкубационный период 14-60 дней
6. Начало постепенное в течение 2 -5 дней с появления симптомов интоксикации и болей в правом подреберье
7. Температура субфебрильная 1-3 дня
8. Преджелтушный период 4 дня. Первое проявление — потемнение мочи, затем обесцвечивается кал, появляется желтушность кожных покровов.
9. Желтушный период — состояние не улучшается. Длительность 5-6 дней. Зуд кожи наблюдается редко.
Лабораторная диагностика
Изменения выявляют в желтушный период:
гипербилирубинемия
гиперферментемия
повышение тимоловой пробы
коэффициент де Ритиса > 1
наличие анти HEV IgM в сыворотке с 10-12 днz болезни
определение HBs Ag и HBc Ag в крови больного
Источник