Реферат на тему профилактика гепатитов в лпу
Âèðóñû, âûçûâàþùèå ïîðàæåíèå ïå÷åíè, èõ îòíîøåíèå ê òàêñîíîìè÷åñêèì ãðóïïàì è áèîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà. Ïóòè ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëåé çàáîëåâàíèÿ â îñíîâå êëàññèôèêàöèè âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ, èõ ðàñïðîñòðàíåííîñòü, ñèìïòîìû, èñõîä, ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ðåôåðàò |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 03.05.2017 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 43,5 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
15
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ñîäåðæàíèå
- Ââåäåíèå
- Ãåïàòèò À
- Ãåïàòèò Å
- Âèðóñíûé ãåïàòèò Â
- Ãåïàòèò D
- Ãåïàòèò Ñ
- Çàêëþ÷åíèå
- Ëèòåðàòóðà
Ïðîôèëàêòèêà
Ïðîôèëàêòèêà
Ïðîôèëàêòèêà
Ðàñïðîñòðàíåííîñòü
Ïðîôèëàêòèêà
âèðóñ ïå÷åíü ãåïàòèò âèðóñíûé
1. «Âèðóñíûå ãåïàòèòû. Êëèíèêà, äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå» Ìîñêâà 2015ã.
2. «Èíôåêöèîííûå áîëåçíè» Þùóê Í.Ä., Êàðåòêèíà Ã.Í., Ìåëüíèêîâà Ë.È. 2014ã.
3. «Ñåñòðèíñêîå äåëî ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ» Ìîñêâà 2015ã.
4. «Èíôåêöèîííàÿ áåçîïàñíîñòü» ó÷åáíîå ïîñîáèå 2016ã.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ýòèîòðîïíàÿ êëàññèôèêàöèÿ è êëèíè÷åñêîå îïèñàíèå âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ êàê ãðóïïû âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ ïîðàæåíèåì ïå÷åíè. Ýòèîëîãèÿ, ýïèäåìèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç ãåïàòèòîâ À,Å,Â. Êëèíèêà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà îñòðîãî âèðóñíîãî ãåïàòèòà.
ïðåçåíòàöèÿ [1,7 M], äîáàâëåí 28.09.2014
Ýíòåðàëüíûå (êèøå÷íûå) è ïàðåíòåðàëüíûå âèðóñíûå ãèïàòèòû. Çíà÷èìîñòü âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ è è õ ðàñïðîñòðàíåííîñòü â ìèðå. Ñòðóêòóðû: ãåïàòèòà äåëüòà, ãåïàòèòà Ñ, ãåïàòèòà Â. Ïåðèîäû çàáîëåâàíèÿ. Ïðîôèëàêòèêà ïàðåíòåðàëüíûõ ãåïàòèòîâ. Âàêöèíàöèÿ.
àâòîðåôåðàò [16,9 K], äîáàâëåí 02.02.2008
Âèðóñíûå ãåïàòèòû, èõ ýòèîëîãè÷åñêàÿ, ýïèäåìèîëîãè÷åñêàÿ è êëèíè÷åñêàÿ ñóùíîñòü. Ïàðåíòåðàëüíûé ïóòü ïåðåäà÷è ãåïàòîòðîïíûõ âèðóñîâ. Íåñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà ãåïàòèòîâ: ñîáëþäåíèå ñàíèòàðíûõ ìåð. Âàêöèíàöèÿ êàê ñðåäñòâî áîðüáû ñ ýïèäåìèÿìè ãåïàòèòà.
ïðåçåíòàöèÿ [518,4 K], äîáàâëåí 22.09.2016
Ãåïàòèòû, âûçûâàåìûå âèðóñîì. Êëàññèôèêàöèÿ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ. Ìèêðîñêîïè÷åñêîå èçó÷åíèå áèîïàòîâ ïå÷åíè, ïîëó÷åííûõ ïðè ïóíêöèîííîé áèîïñèè. Ìîðôîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ïå÷åíè, âîçíèêàþùèå ïðè âèðóñíûõ ãåïàòèòàõ. Ïëàí ëå÷åíèÿ ðàçëè÷íûõ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [230,0 K], äîáàâëåí 08.04.2015
Âèäû âèðóñîâ ãåïàòèòà, ïóòè çàðàæåíèÿ, äèàãíîñòèêà è ñèìïòîìû ãåïàòèòà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ãåïàòèòîâ. Âèðóñíûå ãåïàòèòû — ðàñïðîñòðàíåííûå è îïàñíûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ. Îíè ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ ðàçëè÷íî.
ðåôåðàò [18,0 K], äîáàâëåí 20.11.2003
Âûñîêèé ýïèäåìè÷åñêèé ïîòåíöèàë âñåõ èçâåñòíûõ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ — À, Â, Ñ, D, E, G ñîõðàíÿåòñÿ. Ïóòè çàðàæåíèÿ, äèàãíîñòèêà, ñèìïòîìû. Ñèòóàöèè, ïðè êîòîðûõ ÷àùå âñåãî ïðîèñõîäèò çàðàæåíèå. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ãåïàòèòà. Îñëîæíåíèÿ ïîñëå áîëåçíè.
ðåôåðàò [30,2 K], äîáàâëåí 25.06.2008
Âèðóñíûå ãåïàòèòû ñ ôåêàëüíî-îðàëüíûì è ïàðåíòåðàëüíûì ìåõàíèçìîì ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëÿ. Ìåòîäû äèàãíîñòèêè âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ. Òåñò-ñèñòåìû äëÿ âûÿâëåíèÿ àíòèãåíîâ è àíòèòåë. Ïîäãîòîâêà èññëåäóåìûõ îáðàçöîâ. Ïðîâåäåíèå èììóíîôåðìåíòíîãî àíàëèçà.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [783,0 K], äîáàâëåí 08.04.2014
Îïðåäåëåíèå ïîíÿòèÿ è ïðèçíàêîâ èíôåêöèîííîãî (âèðóñíîãî) ãåïàòèòà. Ðàññìîòðåíèå îñîáåííîñòåé ïîðàæåíèÿ ïå÷åíè è èíòîêñèêàöèè, îñíîâíûõ ïóòåé ïåðåäà÷è. Îïèñàíèå ñèíäðîìà ïðèîáðåò¸ííîãî èììóíîäåôèöèòà. Ïðîôèëàêòèêà ðàñïðîñòðàíåíèÿ çàáîëåâàíèé ÷åðåç êðîâü.
ïðåçåíòàöèÿ [1,0 M], äîáàâëåí 21.08.2015
Õàðàêòåðèñòèêà ãðóïï âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ çàáîëåâàíèé, âûçûâàåìûõ ãåïàòîòðîïíûìè âèðóñàìè. Èñòî÷íèê èíôåêöèè, ïåðèîä çàðàçèòåëüíîñòè, ìåõàíèçì, ïóòè è ôàêòîðû ïåðåäà÷è âèðóñà. Êîíòèíåíòû ðèñêà. Ìåðû ïðîôèëàêòèêè, ëå÷åíèå, ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [4,6 M], äîáàâëåí 08.04.2015
Ýïèäåìèîëîãè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ ïî âèðóñíûì ãåïàòèòàì â ìèðå. Ýòèîëîãèÿ, ýïèäåìèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ. Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèÿ, ïðîôèëàêòè÷åñêèå è ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ ïðè âèðóñíûõ ãåïàòèòàõ.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [1,6 M], äîáàâëåí 25.07.2015
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
- , . . . . .
- . . , . A . : , ; , ; ; , ; , A , . . , .
- , , — , . A . A .
- , , 35 .
- . 7 50 , 1 .
- , , A, . , 38-39 , . , 3 7 ( 2 14 ), -, — 3-5 , , . 2-5% .
- , , .
- A , 3-5 , 5-10 , . 2 .
- , .
- . . A. , , . . ( ), 5.
- C -2. ( 80-90%) C :
, . . . . .
, , , , .
https://allbest.ru
.
…, ..
______________________
: : , ,
: 102
31.05.01. —
2015
1.
2.
2.1
2.2
2.3
2.4 D
2.5
2.6 G
2.7 A G
, . . — , , . , , — , , , D, E, G.
— , . , , , .
. , 1999 . 43,5 100 000 , 2009 . — 2,7 100 000 , 2013 . — 1,42 100000 , . 2009 . — 19,3 2,2 100 000 , 2011 . — 1,8 100 000 . , , , , .
; , , . , .
.
, , . , , .
1.
— . .
— , A, B, C, D, TTV . , ( ) .
, , acooe . , , .
— — , : (), (), (), D (D), (), G (G), TT (TTV), SEN (SENV) NF (NFV). — , , -, , ..
.
, — , . , , D, G, TT, SEN NF . , , , G.
, ( ) . , , — .
, D, .
, , , , .
2.
:
( )
B ( )
C
D (-, )
E
F
G
TTV
:
1.
2. —
3. —
— , (A, B, C, D, E, F, G); .
, 6 , , — G, TTV. D () .
2.1 A
() — — . , , . () — .
. — . 1,4 . , , — . , , — 500 — 1000 100 000 , , — 10.
, .
— 90%. , . , , , . , .
— , . , .
— .
, , 40 .
. — (Hepatitis A virus — HAV), . 1973 . HAV 27-30 . , 7500 . (). , , — g. HAV, , 7 (I-VII) HAV.
HAV , . , +4 — , -20 — . 60 4-12 , . HAV , , , . 5 , — 15 . , ().
. ( 95%) HAV . , , , , . , HAV ; , . , . , .
. . , . A . : , ; , ; ; , ; , A , . . , .
, , — , . A . A .
, , 35 .
. 7 50 , 1 .
, , A, . , 38-39 , . , 3 7 ( 2 14 ), -, — 3-5 , , . 2-5% .
, , .
A , 3-5 , 5-10 , . 2 .
, .
. . A. , , . . ( ), 5.
˸
a. :
— ;
— ( 5);
— ( 2-3 ).
a. ;
b. : 5-10% 800-1200 /;
c. .
(. » «).
, , ( ), .
2.2 B
() — — (HBV). , ( 90-95%) , .
. HBV- ( ) . HBSAg . 2%, — 2-7%, 8% — .
. , , . , , -. : , .
. (HBV) (hepar — , DNA — , .. — , ). , 40-48 ( 42 ). 7 , , , . HBV , , 28 , HBV, -. HBV , 3200 . HBV : S-, — HBSAg; -, HBCAg; P-, -, ; X-, X-.
. HBV , . , , , , . ore- () , . -. P (HBV -) .
. , ( , , ), — ( , ), HBSAg. . ( , ) .
, HBSAg. 0-1-6 , 0 — , 1 — 6 — 6 .
5-7 . : — HBSAg ; ; ; ; ; HBSAg. . , HBSAg, , 0-1-2-12 . 72 . . 1-6 .
. . 45 180 ( 2-4 ). , . . 1-5 . , , , . . , . : , , , , , . . , 2-3- , . , . , 2-6 .
. .
:
a. :
— 5;
— ;
—
a. ;
b. : 5% , 500-1000 /.
:
a. ;
b. 5;
c. : 5% , 2 /.
d. (40 /).
. 200-600 / / 10-20% 200-400 /.
(8-10 / ), .
2.3 C
C () — , , C, . () — , .
. , , . 200 , . , 2 3% .
. — C (HCV) — Flaviviridae, Hepacivirus, , 50 , 9600 . , . HCV , , (, ), — () , , (, , — -). . , .
. : ( — , — ) (). ( ), , , , .
. , : HCV.
HCV , , , 1 2 HCV. (SR-B1, DC-SING L-SING, CD81, ..), . HCV . — . , , , — , . , 10 HCV, , , .
. , HCV .
C, , , , , C .
. .
. HCV , 50-80% , . 2 26 ( 6-8 ).
. 2 ; 20% . , , . : , , . . , .
. . C. C . C — , , , , . ( ), 5.
C -2. ( 80-90%) C :
-2 5 4 , 5 20 ;
-2 10 ( 3-6- ).
-2 24 .
C () . ( 5), , , . , , . C — . , , , , .
2.4 D
D (D, -, B -) — , , HBSAg. .
. HDV — 36 ( 28 39 ), . (18 ), 70 — (HDAg) HDV. HBV. HDV HBSAg. HDV 1700 . HDV , -. . .
. HBV, — , HBS— , HBSAg, HDV. HDV .
. HDV- , HBV-. — .
— HBS— . : — .
. 6 10 , .
, , , , , , . : , , . , , . , . — , 30% 38 . , , 5 .
. — . , B, . HDV .
˸ | . , , ( 5), , . | — | — | — |
. | , . — , , | 5% , 0,9% | 400 /, | 1 , 3-10 |
( ) | , . | 5% , 0,9% | 400 /, | 2 , 10-15 |
( ) | ( ). — , | . | 200-400-600 /, | 1-2 |
10-20% / 100-200 , / | 1-2 | |||
50 000 | 2 /, | |||
200 000 | ||||
— | 5% , 100 , /, | 1 | ||
, , , . | 10% /, | 0,5-1,0 / | ||
40-80 / / | 1 | |||
— | 4% / — | 1 | ||
, , | 1,0 | 4 , 10 | ||
2-4 0,5% | 1 | |||
— | 0,5% , 1 | / 2-3 | ||
30-45 | . 4-6 , 10 |
2.5
() — — , . .
. .
. (HEV) , 32 . . . , HAV.
. . -, , — , , . III , . , , , . — .
. 15 60 . . 1 9 ( 5 ) , , , , .
. , . , . . 1-3 , .
. . 5 5, . . , .
() , , , , , , , , . . . 1-3 .
2.6 G
G (G) — , .
. G (HGV/GBV-C) . 1995 . , . : , — . HGV 9103 9392 . HCV, HGV , . , .
. HGV , G. , HGV , . , — HGV .
— , HGV , , , . , G — . ( CCR5) .
. G. HGV, .
. G , HBV HCV . , HGV, . 17-20% HGV . . , G .
2.7 AG
G — , — , (, , , D, E, G).
G TTV (1997 .) SEN (1999 .).
— . , . , , , — .
. . , .
, , — .
— . . — . , .
E A, . — G — C, .
1. / .. , .. , .. , .. , .. -M.: -, 2011.
2. : , , / . . , . . , . . , . . , . . , . . . — . : -, 2014. — 160 .
3. .. // ( ). ., — 2010. — .89-123.
4. .., .. // , . — ., — 2011. — .84-106.
5. .. // . — . . — ., — 2010. — .269-287.
6. -:
7. https://36gp.by/ru/pacient_menu/infekc/profilaktika_virusnyh_gepatitov
8. https://bychenk.chat.ru/
9. https://www.viferon.su/xronicheskij-gepatit/
10. https://www.medeffect.ru/urology/urology0049.shtml
11. https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/ostryy_virusnyy_gepatit/
Allbest.ru
…
Источник: revolution.allbest.ru
Читайте также
Вид:
Источник
. . .
, , , , .
https://www.allbest.ru/
668 000 1 650 000 . , . .
: , , , . ( — ) . ? ? , , , , , , , . , , , , . , . , , , . — .
: -.
: — .
: -.
: — .
, :
1. ;
2. ;
3. ;
4. ;
: .
:
1. ;
2. ;
3. , ;
: -.
: .
, , , , , .
1. —
1.1
— . ; 1 . , 2 , 350 .
() — . — , , , , ( 1995 .).
( 1).
1
, | , | HbsAg, RW, ( 3,6, 12 ) |
( ) | ||
— | ||
V1 | V2 | V3 |
, , , , . , , , , , . , / . 180 ( 18 . 50 — ).
. , :
— () ( + ), ;
— — (, , — );
— ;
— : , , .
— .
, , , , , . .
, , , , , , . , , .
, , — ( ), -, , , , , , .
, D. D , D D, D . D , -, . .
D , , , , — . D .
.
I.. . , , . .
II.. , .
:
— ;
— , ;
— ;
— () , ( , .).
III.. — 1987 ., 1989 . . :
— , (, , , , , , , , , );
— .
. (, , ; , , — 1%). , , , .
1.2 — . .
— .
, . 21 6498 , — , 0,3%. . , , .
30.10.1995 295 » , , , , » , — , .
-. , .
, , , . , , — ; ; -; .
— , , , , , , , , . — :
— — . (), ;
— — , ;
— ( );
— . ;
— ;
— . , ;
— , .
» «, , — . , , , , , ( ) , ; .
, — , .
, .
(, ) , . , , 70- , . , ; — ; — 70- .
( , ; — ) . , — 2 .
( ) . ( 70%): — 0,2 3 ( 16.08.1994 170 » — «). . ( 0,4 2 ).
/ ; ; ; 12 .
, — , , , .
1.3 . .
. , , , . , , , .
, , — . .
:
, , , , .
, , .
, , . , . , , . , .
, , , , . . . , .
, , , . ( ), ( , ).
, . . . .
— . . , :
, .
, .
— .
, . , . . , , , . — . —
2. —
2.1
() -. .
— 2013 — 2015 . 2014 — 2015 . . , -.
.
, -.
( 1.) , ( 2) ( 3.).
2.2
— 2013- 2015 . . , -.
1 — 2013-2015 .
1 , , 798866 — 2013 , 30% -. 2014 864394 -, 32%, . — 2015 — 1006388, 38% — 3 .
, , — 6 %.
2 — 2014, 2015
2 , — 2014, 2015 , — 2 . 2014 1931 -, 49% . 2015 1945 -, 51 % .
2
—
— | — | — | — | |
2014 | 1931 | |||
2015 | 1945 | 1325 (68,12 %) | 620 (31, 88) | 642 |
2015 — — 1945, — 1325 (68,12%), — 620 (31,88%), — 1856. 1
— 406.
— — 642.
3
— 2015
— — 362, — 241. — — 245.
47,79 100 000 , 2014 . 0,72 % ( 47,45 47,79 100 000 ).
. 51,24 100 000 , 2014 . 4,14% (54,58 52,32 100 000 ).
4
— 2014-2015 — 21 2015
2014 . | 2015 . | «-« «+» (%) | |
-, . | 1931 | 1945 | +0,73 |
( 100 . ) | 47,45 | 47,79 | +0,72 |
, . | 419 | 642 | +53,22 |
. . -, -10:20-24 | 140 | 214 | +52,86 |
— 2013 2012 — 10 (2013. — 70; 2012. — 80);
, , , — , . , , , -.
.
.
1. , ( 2 ) ( ) ( 20 );
2. — , , , .
3. ( , )
4. :
) — , , , ;
) — , , .
5. , , , , — ( — 20 );
6. — ;
7. () , , ;
8 — ;
9. ;
10. , , .
:
) ;
) ;
) ;
) , , , , , «»;
) ;
) ;
) , , ;
) , , , ;
) ; , .
: 452750, , ., . , .9.
— 13
— 3
1
-1
-1
— 1
1
1
-1
— 1
— 1
-1
— — 03
.
1. N 40 » (), «
2. N 109/ » «
3. N 110/ » «
4. N 114/ » () » N 4;
5. N 115/ » «;
6. N 40 (), ;
7. N 109/ ;
8. N 110/ ;
9. N 114/ () ;
10. N 115/ ;
11. , 2014 .
. :
1. 170 16.08.1994 — Ի
2. 174 30.01.2012 —
3. 136 27.02.2012 — .
4. 408 12.07.1989
5. 3.1.5.2826 — 10 11.01.2011 -.
, . , . , .
— , . 2 , . 1 , 2 , .
8 , 1 . 8 . 2 , 36 22 , 3 , 8 , 30 .
, , .
, . , . — . .
— , . , . , . , .
. , , , , . .
, -.
, .
5
6 | |
10 | |
3 | |
3 | |
2 | |
1 | |
2 | |
. | 2 |
1 | |
1 | |
3 | |
1 | |
2 | |
1 | |
2 |
, . , , .
18 , 14 , 3 , 11 .
, , .
— ., : , ( ), ( ).
:
1 : , .
2 : , , .
1,5% — , . . , , -50.
4
6
, | , | HbsAg, RW, ( 3,6, 12 ) |
( ) | ||
— | ||
V1 | V2 | V3 |
. , 2014 . 2014 . . Hbs Ag, RW, . , . , .
, , : , , .
, , .
.
, , .
, , , . — .
-, ( 2) ( 3.).
, , , , . .
-.
, -.
, — .
— -. .
, -.
-, .
, , .
. : , ( ), ( ).
, .
, , .
1. .., .., .. — . , 2013. 63 .
2. — — — . ., ڻ. 2010. 56 .
3. , , . () . ., ڻ. 2010. 209 .
4. : / .., .., .., … 2- . .: -, 2014. 816 .: . ( XXI ).
5. : : . ; : , 2010. 600 .
6. 30.03.95 38- , (-).
7. : .: — , 2014. 992 .
8. 30.10.95 295 , , , , .
9. . () ., ڻ. 2010. 251 .
10. 3.1.5.2826-10 11.01.11.
11. 408 12.07.89.
12. 15- 1995.
13. 170 16.08.94.
14. . . (-, ) . ., 2010.
15. //, 2013.
16. . wazler.ru. 2012.
17. . , .:. 2012.
18. — . -. , 2015.
19. .. // . 2007 (. .). . 66-67.
20. .. : . … . . . ., 2015. 24 .
21. .. : . ., 2015. 39 .
22. .., .. . : , 2015. 232 .
23. .., .., .. . // . 2015. . 41, 1. . 47-48.
24. / . -. .. . ., 2010. . 25-78.
Allbest.ru
… Source: revolution.allbest.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Министерство здравоохранения Республики Крым Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Крым «Ялтинский медицинский колледж»
РЕФЕРАТ ПО ТЕМЕ:
«Профилактика гепатита В у медработников»
Специальность : «Сестринское дело»
Дисциплина Безопасная среда для пациента и персонала
(Теория и практика сестринского дела)
Выполнила:
студентка 2 МБ группы
Баева Екатерина
Проверил:
преподаватель
Бондаренко Н.С.
Ялта
2017
Содержание:
1.Введение
2.Виды профилактики
3.Заражение на рабочем месте
4.Действия в зоне риска
5. Список использованной литературы
1.С момента обнаружения инфекций, передающихся через кровь, медработники быстро стали той категорией, которая подвергается риску заражения.
Профилактика гепатита B в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) была разработана на основании бесстрастных данных статистики.
По усреднённым данным постсоветских стран:
За период 1996–2011 год, из 1000 медработников, вирусным гепатитом B заболели 230 человек.
В этой группе 52% составляли врачи, 48% — средний медперсонал.
Среди заболевших – работники не только хирургических, но и терапевтических специальностей: эндоскопист, фтизиатр, акушер-гинеколог, реаниматолог-анестезист; медсёстры приёмного покоя, манипуляционные, отделения анестезиологии и реанимации.
Инфицирование не зависит от возраста (а значит, и опыта).
Пути заражения были разными: инфицированными иглами при манипуляциях и обратном надевании колпачка, осколками посуды, попаданием биологического материала на повреждённую кожу и слизистые оболочки.
По данным ВООЗ в мире ежедневно один медработник гибнет по причине профессионального заражения вирусным гепатитом.
2. Первый подход включает в себя мероприятия, направленные на недопущение непосредственного контакта человека с потенциально опасными биологическими средами:
-непременное использование средств индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки);
-гигиеническая обработка рук перед проведением манипуляций и сразу после них;
-уменьшение количества процедур с использованием скальпеля, игл;
-замена традиционных методов забора крови на современные (вакутайнеры);
-неукоснительное соблюдение требований по работе с использованным одноразовым медицинским инструментарием;
-использование небьющейся посуды.
Специфическая профилактика гепатита B заключается в регулярной вакцинации. Обычные люди прививаются в раннем детстве и в дальнейшем – при возникновении риска. Поскольку медработники вынуждены контактировать с потенциальной опасностью куда чаще, для них предусмотрена регулярная вакцинация.
Поэтому иммунизация против гепатита B абсолютно безопасна – во вводимом материале нет не только вируса, но и живых микроорганизмов.
Отследить эффективность вакцинации можно по анализу крови. При поствакцинальном иммунитете в крови циркулируют анти-HBs антитела класса иммуноглобулинов G. Следов самого вируса не обнаруживается.
3.Заражение на рабочем месте
Но предусмотреть всё невозможно. Из-за несовершенства техники манипуляций, несоблюдения правил безопасности или элементарной недостаточности финансирования, такие случаи всё же имеют место.
Случается так, что происходит повреждение кожи и контакт биологических материалов с раной, слизистыми оболочками медработника.
В таком случае проводится экстренная профилактика гепатита B. Для неё разработаны общие рекомендации, на основании которых в каждом медицинском учреждении разрабатывается план неотложных мероприятий.
Его алгоритм должен учитывать специфические факторы, не предусмотренные в обобщённом варианте.
Эти мероприятия должны обязательно содержать следующие пункты:
обработка рук антисептическими средствами при возникновении нештатного контакта кожи с биологической жидкостью пациента;
при попадании на слизистые оболочки рта или носа – прополоскать ротовую полость 70% этиловым спиртом, 0,05% раствором марганцовокислого калия для носовых ходов;
если кровь или другая жидкость попала в глаза, их промывают марганцовкой в соотношении 1:10 000 (на 1000 мл дистиллированной воды – 1 г перманганата калия);
при уколе или порезе, тщательно моют руки, не снимая перчаток с мылом, затем снимают и выдавливают несколько капель крови из ранки, которую затем обрабатывают раствором йода.
Последний рубеж – противовирусная терапия гепатита B. Её назначают, если ситуация оказалась потенциально опасной. Даже если на момент исследования у пациента нет признаков вирусного гепатита, но есть эпизоды рискованного поведения, профилактическое лечение медику проводят. Если всё сделано правильно и своевременно, эта мера эффективна в 100% случаев.
4. На среднего медработника ложится большая часть работы с пациентом. Учитывая опасность, которую несёт вирусное поражение печени, особую важность приобретает роль медсестры в профилактике гепатита B.
Именно от её отношения к работе и соблюдении правил техники безопасности зависит вероятность инфицирования.
И осуществлять противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита B тоже приходится в основном медсёстрам.
Список не очень широк:
-регулярно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
-контролировать чистоту сменной одежды для операционных и перевязочных;
-тщательно контролировать предстерилизационную обработку медицинского инструментария, предназначенного для одноразового использования.
Такими путями можно ощутимо снизить риск инфицирования медработников опасной болезнью и сохранить собственное здоровье.
5. 1. Jesse, Russell Гепатит B / Jesse Russell. — М.: VSD, 2012. — 162 c.
2. Абдурахманов, Д.Т. Хронический гепатит B и D / Д.Т. Абдурахманов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 421 c.
3. Апросина, З. Г. Хронический активный гепатит как системное заболевание / З.Г. Апросина. — М.: Медицина, 2016. — 248 c.
4. Блюгер, А. Ф. Структура и функция печени при эпидемическом гепатите / А.Ф. Блюгер. — Москва: СИНТЕГ, 2017. — 420 c.
5. Болезнь Боткина (эпидемический гепатит). — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017. — 368 c.
6. Вирусный гепатит. — Москва: Наука, 2015. — 114 c
Источник
