Регенерация печени и цирроз

Вирусный гепатит С опасен не только клиническими проявлениями самого заболевания, но и осложнениями течения болезни. Хронические воспалительные процессы, характерные для ВГС постепенно разрушают паренхиму печени, происходит замещение гепатоцитов клетками соединительной ткани. Постепенно возникает такое тяжелое заболевание, как цирроз печени.

Но что это за болезнь? Возможно ли при циррозе восстановление поврежденных тканей? Как восстановить орган в зависимости от стадий заболевания? Какова продолжительность жизни пациентов? Что нужно для восстановления печени при циррозе? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в текущей статье.

Что такое цирроз?

Возможность восстановления печени при циррозе во многом зависит от своевременности диагностики данного деструктивного процесса. Для того, чтобы вовремя начать бороться с недугом, следует внимательно изучить особенности данного заболевания. В первую очередь, следует выяснить что это за болезнь, каковы ее стадии и основные симптомы.

Цирроз печени — это деструктивный процесс в паренхиме органа, в характеризующийся интенсивным замещением гепатоцитов соединительной (фиброзной) тканью. Пораженная железа постепенно перестает выполнять свои функции. Цирроз печени зачастую является терминальной стадией острых и хронических заболеваний данного органа, сопровождающихся воспалительными процессами. Нередко данный недуг становится закономерным итогом гепатита С или алкогольной зависимости.

Цирроз печени чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста. Женщины страдают данным заболеванием гораздо реже, а у детей в возрасте до 12 лет — крайне редко. Но особо опасно данное состояние для юных пациентов, так как их внутренние органы еще находятся в состоянии формирования.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Стадии заболевания

Признаки цирроза печени могут быть совершенно разными. Так как заболевание отличается стадийным течением, отслеживать болезнь лучше всего по результатам биохимического анализа крови.

Симптомы цирроза также во многом зависят от стадии болезни:

I стадия, компенсированная. Симптомы практически отсутствуют. При помощи анализов крови можно выявить резко заниженные показатели билирубина. Фиброзная ткань интенсивно разрастаются, в печени наблюдаются очаги воспалительных процессов.
II стадия, субкомпенсированная. На этой стадии еще возможен откат в компенсированную форму заболевания. Появляются признаки неспецифического характера. У больного часто идет кровь из носа, понижается аппетит, ощущаются боли в области правого подреберья, кровоточат десна. Для субкомпенсированного цирроза также характерны усиливающаяся слабость и развивающийся асцит. Мужчины также лысеют, у них увеличиваются молочные железы.
III стадия, декомпенсированная. Терминальная стадия болезни, характеризующаяся тяжелой симптоматикой. К таковой относится прогрессирующий асцит, энцефалопатия, мышечная дистрофия. Кожные покровы больного приобретают грязно-желтый оттенок, наблюдается спутанность сознания и нарушения координации. Больной в любой момент может впасть в печеночную кому и умереть.

Отдельно стоит обратить внимание на билиарный цирроз печени. При этой болезни происходит разложение желчных канальцев. Генез заболевания неизвестен. Чаще всего им страдают женщины среднего возраста. Признаками билиарного цирроза являются сухость кожи, системная красная волчанка, зуд и сильная слабость.

Продолжительность жизни

Прогноз при таком заболевании, как цирроз печени, также зависит от стадии развития рассматриваемого заболевания:

Компенсированная — более 50% больных с таким диагнозом могут прожить более 10 лет. Продолжительность жизни остальных пациентов в среднем составляет 7-10 лет.
Субкомпенсированная — пациенты живут недолго, пятилетняя выживаемость фиксируется только у 40%.
Декомпенсированная — большинство пациентов не преодолевает порог пятилетней выживаемости. Смерть может наступить в любой момент. Порог выживаемости в течение 5 лет составляет 10%.

В случае билиарного цирроза, при здоровом образе жизни шансы прожить больше 10 лет у больного составляют 50 на 50%.

Восстановление печени при циррозе

Восстановление печени при циррозе зависят от изначального диагноза, поставленного пациенту. К примеру, если это гепатит С, важно изначально вылечить само заболевание. К тому же, применение современных ПППД способствует значительному откату заболевания и может помочь на компенсированной и субкомпенсированной стадиях болезни.

В зависимости от генетического типа ВГС, применяются схемы:

Софосбувир и Ледипасвир — при 1, 4, 5 или 6 генотипе
Софосбувир и Даклатасвир — при 1, 2, 3 или 4 генотипе
Софосбувир и Велпатасвир — применяется при терапии вирусного гепатита С любого генетического типа

Что касается лекарства от цирроза, в настоящее время его не существует.

Однако поддерживать состояние органа можно медикаментозно и после основной терапии ВГС. При циррозе восстановление печени возможно, благодаря применению:

Гепатопротекторов — препаратов, восстанавливающих и поддерживающих функциональность железы.
Аминокислот и фосфолипидов — естественных ферментов, способствующих быстрой регенерации поврежденных тканей органа.
Глицериновой кислоты — химического соединения, способствующего выведению токсинов из печени и купированию воспалительных процессов.

При декоменсированном циррозе восстановление печени естественным или медикаментозным образом невозможно. На терминальной стадии заболевания требуется частичная или полная трансплантация печени. Это очень сложная операция, и чужие ткани могут не прижиться.

Специальная диета

Восстановлению печени при циррозе в значительной мере способствует правильный образ жизни и специальная диета. Есть следует 5 раз в день маленькими порциями. Из рациона следует исключить:

Жирные продукты животного происхождения
Консервированные, копченые и маринованные продукты
Шоколад, орехи, торты и пирожные
Белый хлеб и свежую выпечку
Мясные бульоны, соусы
Фаст-фуд
Газированные напитки
Крепкий чай, кофе
Приправы, пряности, большое количество соли

Также следует помнить, что в случае восстановления печени при циррозе пациенту необходимо навсегда отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения. Алкоголь и никотин разрушают печень и способствуют быстрому переходу болезни в терминальную стадию.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 5

Источник

Печень − один из самых крупных органов. Выполняет ряд жизненно важных функций: обезвреживание токсичных веществ, выработка гормонов, участие в обмене веществ. Нарушение ее нормального функционирования влечет проблемы со здоровьем. Самая опасная болезнь печени − цирроз. Рассмотрим, что делать при наличии патологии и возможно ли восстановление печени при циррозе.

Что такое цирроз печени?

Цирроз представляет собой заболевание, в результате которого здоровые клетки печени замещаются на соединительную ткань. Происходит это под воздействием воспалительных процессов. Нормальные клетки гибнут и не подлежат восстановлению. Для поддержки жизнедеятельности органа, они постепенно заменяются соединительными клетками. Однако они не могут выполнять функцию очищения крови от вредных веществ. Поэтому печень функционирует не полноценно. Ниже приведены основные причины цирроза:

Злоупотребление спиртсодержащими напитками.
Гепатиты.
Сбои в обменных процессах.
Неправильный прием лекарств.
Отравление химикатами.

Свидетельствуют о развитии цирроза признаки:

снижение аппетита, отказ от еды;
боли в желудочно-кишечном тракте;
тошнотворные ощущения, рвотные позывы;
нарушения стула.

Периодическое повторение указанных признаков говорит о необходимости посетить врача.

Важно! Цирроз развивается бессимптомно. Первые стадии может выявить только специалист. Необходимо тщательно контролировать состояние здоровья. Особенно людям, увлекающимся спиртными напитками.

Осложнения

Побочные эффекты цирроза часто приводят к летальному исходу. Рассмотрим осложнения, которые могут быть вызваны заболеванием:

Внутренние кровотечения. Возникают из-за увеличения давления в области воротной вены. Приводит к варикозам органов желудочно-кишечного тракта. Можно определить визуально. От пупка больного отходят лучи расширенных вен.
На фоне первого осложнения развивается асцит. Представляет собой скопление жидкости в брюшной полости. Происходит в результате застойных процессов и недостаточного выведения лимфатической системой жидкости. Легко определяется. Живот неестественно раздут, кожа растянута. Опасное состояние. Больной обычно живет не более трех месяцев.
Кома печени. Серьезное заболевание. Возникает из-за отравления организма токсинами. Особенно негативно отражается на функционировании головного мозга. Симптоматика связана с развитием невралгии. Больной тревожно спит, у него плохое настроение, повышенная раздражительность. На поздних стадиях заторможена реакция на внешние раздражители.
Онкология. Может быть спровоцирована циррозом. Восстановление здоровья не возможно. Печень чувствительна к методам лечения рака, поэтому применяют медикаментозную терапию. При таком серьезном заболевании редко бывает эффективной. Главный признак − сильная потеря веса.

Как восстановить печень при циррозе?

После установления диагноза − цирроз, больного начинает беспокоить вопрос, как восстановить печень. Ниже приведены эффективные методы восстановления.

Гепатопротекторы

Представляют собой лекарства, направленные на восстановление печеночных клеток. Увеличивают работоспособность, ускоряют обменные процессы. Поэтому клетки хорошо справляются с выведением вредных веществ. Ниже приведен список лучших гепатопротекторов, способствующих восстановлению:

Гепастерил.
Галстена.
Гепатосан.
Ливер про.
Урсосан.

Эссенциальные фосфолипиды

Разновидность первой группы препаратов. Под их воздействием восстанавливается, укрепляется мембрана печеночной клетки. Перечислим эффективные средства для восстановления:

Эссенциале форте.
Фосфонциале.
Резалют про.
Энерлив.
Гепагард.

Народные средства

В качестве дополнительной терапии для восстановления выступают проверенные народные средства. Рассмотрим лучшие.

Отвар из хвоща. Для приготовления нужно взять двадцать грамм предварительно высушенной травы, добавить по пять грамм ромашки, артишока, залить сырье стаканом горячей воды. Кипятить на медленном огне не более пяти минут. Затем процедить раствор. Употреблять каждое утро не менее двух недель.
Хорошо способствует восстановлению воздействие сока черной редьки. Пить в чистом виде нельзя. Следует пятьдесят грамм продукта залить стаканом свежевыжатого сока моркови, перемешать. Пить каждый день после трапезы.
Напиток на основе овсяных зерен. Для приготовления нужно залить два стакана продукта одним литром горячей воды. Дать настояться не менее двух часов. После этого напиток готов к употреблению. Применять не менее полугода.
Сироп из синего лука. Готовится в духовом шкафу. Килограмм продукта нужно измельчить, добавить четыреста грамм сахарной пудры. Когда сироп станет золотистым, духовку можно выключать. Употреблять в течение месяца три раза в день по тридцать грамм.

Диета

Поможет восстановлению органа при циррозе переход на специальное диетическое питание. Рассмотри, что рекомендуют специалисты употреблять в пищу при циррозе. Основы диеты.

Весь дневной рацион нужно делить на небольшие порции. Питаться необходимо равномерно в течение дня. Калорийность не должна превышать 2500 килокалорий.
Жареная пища под запретом.
Первые блюда готовятся без использования заправки. Приветствуются крупы и макароны.
Хлеб не должен быть свежим.
Мясо следует выбирать нежирных сортов. Допускается докторская колбаса.
Нежирная рыба и морепродукты.
Овощи должны быть вареными или сырыми.
Допускаются салаты на масляной заправке.
В качестве десерта используются ягоды и фрукты, зефир, мармелад. Шоколад запрещен.
Пить можно травяные чаи, компоты, кисели. Количество чистой воды должно составлять не менее двух литров в день.
Из жиров допускаются сливочное и растительное масло.

Можно ли полностью восстановить печень при циррозе?

Восстановление печени при циррозе полностью невозможно. Это связано с тем, что погибшие клетки заменены на соединительную ткань. Абсолютному восстановлению при болезни поможет только пересадка. Но такая возможность есть не у каждого. Однако отчаиваться и отказываться от терапии не стоит. Оставшуюся ткань можно поддерживать, функции постепенно восстанавливаются.

Чтобы не мучиться вопросом восстановления при циррозе необходимо помнить о том, что это серьезная болезнь. Лучше предотвратить развитие. Для этого нужно выполнить два несложных правила − держать здоровье на контроле, отказаться от употребления спиртсодержащих напитков. Это поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Источник

Сочетание глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует устранению воспаления печени и уменьшению степени фиброза.

Подробнее…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Использование гепатопротекторов, обладающих фиксированной доступной ценой, — возможность не переплачивать в процессе лечения.

Ознакомиться с примером…

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Полезно знать!

Гепатоциты — клетки паренхимы печени (печеночной ткани), на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Обратите внимание!

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени.

Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
жареное, соленое, маринованное, копченое;
кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
кислые фрукты и ягоды;
сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

Phosphor 6, 12;
Magnesia Muriatica 6;
Lycopodium 6;
Nux Vomica 6;
Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

Важно знать!

Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Источник