Рекомендации easl по лечению гепатита в на русском
На этой странице Вы можете ознакомиться с актуальными рекомендациями Европейской ассоциации по изучению печени по лечению вирусного гепатита C на русском языке, а также скачать варианты Рекомендаций прошлых лет.
Данные Рекомендации были опубликованы в 2016 году, в 2017 официальными представителями EASL были озвучены изменения, которые пока не вошли в официальные Рекомендации, мы их представили отдельным блоком в конце статьи. Что нового было было добавлено в 2016 по сравнению с версией Рекомендаций 2015 года:
- В первую очередь, стоит отметить полный отказ от интерферонов в составе терапии гепатита С
- Во-вторых, из схем лечения исключена терапия одним препаратом
- Были изменены рекомендации относительно леченых пациентов, которые получили неудачу на основе интерфероновых схем
- При выборе тактики стали учитывать результаты тестов на выявления мутаций лекарственной устойчивости
- К схемам софосбувир + велпатасвир был добавлен рибавирин леченым больным на основе пегинтерферонов
- Режим лечения острого гепатита С составляет 8 недель вне зависимости от генотипа вируса сочетанием софосбувир/велпатасвир или софосбувир + даклатасвир
Приведем основные тезисы Рекомендаций (оригинальный текст можно скачать по ссылкам внизу страницы)
Доступные безинтерфероновые схемы лечения с вариантами для каждого генотипа ВГС от 2017
Комбинация | Генотип 1 | Генотип 2 | Генотип 3 | Генотип 4 | Генотипы 5 и 6 |
Софосбувир + рибавирин | Нет | Субоптимально | Субоптимально | Нет | Нет |
Софосбувир/ледипасвир ± рибавирин | Да | Нет | Нет | Да | Да |
Софосбувир/велпатасвир ± рибавирин | Да | Да | Да | Да | Да |
Омбитасвир/паритапревир/ритонавир + дасабувир ± рибавирин | Да | Нет | Нет | Нет | Нет |
Омбитасвир/паритапревир/ритонавир ± рибавирин | Нет | Нет | Нет | Да | Нет |
Гразопревир/элбасвир ± рибавирин | Да | Нет | Нет | Да | Нет |
Софосбувир + даклатасвир ± рибавирин | Да | Да | Да | Да | Да |
Софосбувир + симепревир ± рибавирин | Субоптимально | Нет | Нет | Да | Нет |
Лечение пациентов с хроническим гепатитом С с ВИЧ и без него, без цирроза как нелеченных, так и с неудачей на интерфероне и рибавирине (без ингибиторов)
Пациенты | Леченные или нелеченные | Софосбувир/ ледипасвир | Софосбувир / велпатасвир | Омбитасвир/ паритапревир/ ритонавир и дасабувир | Омбитасвир/ паритапревир/ ритонавир | Гразопревир/ элбатасвир | Софосбувир и даклатасвир | Софосбувир и симепревир |
Генотип 1а | Нелеченные | 8-12 нед., без рибавирина | 12 нед. без рибавирина | 12 нед. с рибавирином | Нет | 12 нед. без рибавирина если РНК ВГС <800,000 (5.9 log) МЕ/мл или 16 нед. с рибавирином если РНК ВГС >800,000 (5.9 log) МЕ/млb | 12 нед., без рибавирина | Нет |
Проходившие лечение | 12 нед. с рибавиринома или 24 нед. без рибавирина | 12 нед. с рибавиринома или 24 нед., без рибавирина | ||||||
Генотип 1Ь | Нелеченные | 8-12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | 8-12 нед., без рибавирина | Нет | 12 нед. без рибавирина | 12 нед. без рибавирина | Нет |
Проходившие лечение | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | ||||||
Генотип 2 | Оба типа | Нет | 12 нед., без рибавирина | Нет | Нет | Нет | 12 нед.без рибавирина | Нет |
Генотип 3 | Нелеченные | Нет | 12 нед., без рибавирина | Нет | Нет | Нет | 12 нед. без рибавирина | Нет |
Проходившие лечение | 12 нед. с рибавириномc или 24 нед. без рибавирина | 12 нед. с рибавириномc или 24 нед. без рибавирина | ||||||
Генотип 4 | Нелеченные | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | Нет | 12 нед. с рибавирином | 12 нед., без рибавирина | 12 нед. без рибавирина | 12 нед. без рибавирина |
Проходившие лечение | 12 нед. с рибавирином или 24 нед., без рибавирина | 12 нед. без рибавирина если РНК ВГС <800,000 (5.9 log) МЕ/мл или 16 нед. с рибавирином если РНК ВГС >800,000 (5.9 log) МЕ/мл | 12 нед. с рибавирином или 24 нед. без рибавирина | 12 нед. с рибавирином или 24 нед. без рибавирина | ||||
Генотип 5 или 6 | Нелеченные | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | Нет | Нет | Нет | 12 нед. без рибавирина | Нет |
Проходившие лечение | 12 нед. с рибавирином или 24 нед., без рибавирина | 12 нед. с рибавирином или 24 нед. без рибавирина |
aВключать рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости высокого уровня к ингибитору белка NS5A на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.
bПродлить до 16 недель и добавить рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости к элбасвиру на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.
cВключать рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости к NS5A Y93H на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.
Лечение пациентов с хроническим гепатитом С с ВИЧ и без него, с компенсированным (Класс А) циррозом как нелеченых, так и с неудачей на интерфероне и рибавирине (без ингибиторов)
Пациенты | Леченные или нелеченные | Софосбувир/ ледипасвир | Софосбувир / велпатасвир | Омбитасвир/ паритапревир/ ритонавир и дасабувир | Омбитасвир/ паритапревир/ ритонавир | Гразопревир/ элбатасвир | Софосбувир и даклатасвир | Софосбувир и симепревир |
Генотип 1а | Нелеченные | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | 24 нед. с рибавирином | Нет | 12 нед. без рибавирина вели РНК ВГС <800,000 (5.9 од) МЕ/мл /ши 16 нед. с рибавирином если РНК ВГС >800,000 (5.9 од) МЕ/млЬ | 12 нед., без рибавирина | Нет |
Проходившие лечение | 12 нед. с рибавирином а или 24 нед., без рибавирина | 12 нед. с рибавирином а или 24 нед., без рибавирина | ||||||
Генотип1b | Нелеченные | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | Нет | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | Нет |
Проходившие лечение | ||||||||
Генотип 2 | Оба типа | Нет | 12 нед., без рибавирина | Нет | Нет | Нет | 12 нед., без рибавирина | Нет |
Генотип 3 | Нелеченные | Нет | 12 нед. с рибавирином0 или 24 нед., без рибавирина | Нет | Нет | Нет | 24 нед. с рибавирином | Нет |
Проходившие лечение | ||||||||
Генотип 4 | Нелеченные | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | Нет | 12 нед. с рибавирином | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина |
Проходившие лечение | 12 нед. с рибавирином или 24 нед., без рибавирина | 12 нед. без рибавирина если РНК ВГС <800,000 (5.9 од) МЕ/мл лпл 16 нед. с рибавирином если РНК ВГС >800,000 (5.9 од) МЕ/мл | 12 нед. с рибавирином или 24 нед., без рибавирина | 12 нед. с рибавирином или 24 нед., без рибавирина | ||||
Генотип 5 или 6 | Нелеченные | 12 нед., без рибавирина | 12 нед., без рибавирина | Нет | Нет | Нет | 12 нед., без рибавирина | Нет |
Проходившие лечение | 12 нед. с рибавирином или 24 нед., без рибавирина | 12 нед. с рибавирином или 24 нед., без рибавирина |
aВключать рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости высокого уровня к ингибитору белка NS5A на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.
bПродлить до 16 недель и добавить рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости к элбасвиру на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.
cВключать рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости к NS5A Y93H на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.
Лечение пациентов с хроническим гепатитом С с ВИЧ и без него с предыдущей неудачей на ингибиторах
Предыдущее неудачное лечение лечение | Гено тип | Софосбувир/ ледипасвир | Софосбувир велпатасвир | Омбитасвир/ паритапревир/ ритонавир и дасабувир | Омбитасвир/ паритапревир ритонавир | Гразопревир/ Элбасвир | Софосбувир и даклатасвир | Софосбувир и симепревир | Софосбувир плюс омбитасвир/ паритапревир ритонавир и дасабувир | Софосбувир плюс омбитасвир/ паритапревир ритонавир | Софосбувир плюс гразопревир/ элбасвир | Софосбувир плюс даклатасвир плюс симепревир |
ПегИнтер.-а рибавирином и телапревир или боцепревир или симепревир | 1 | 12 нед. с рибавирином | 12 нед. с рибавирином | Нет | Нет | Нет | 12 нед. с рибавирином | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет |
Один софосбувир или софосбувир + рибавирин или софосбувир + ПегИнтер.-а и рибавирин | 1 | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2 с РНК ВГС <800,000 (5.9 log) МЕ/ мл) или 24 нед.с рибавирином (F0-F2 с РНК ВГС >800,000 (5.9 log) МЕ/мл и F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | Нет |
2 | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | |
3 | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | |
4 | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2 с РНК ВГС <800,000 (5.9 log) МЕ/ мл) или 24 нед.с рибавирином (F0-F2 с РНК ВГС >800,000 (5.9 log) МЕ/мл и | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | Нет | |
5 или 6 | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | |
Софосбувир и симепревир | 1 | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет |
4 | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | |
Ингибитор NS5A содержащие схемы лечения (ледипасвир, велпатасвир, омбитасвир, элбасвир, даклатасвир) | 1а | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | 24 нед. с рибавирином | Нет | 24 нед. с рибавирином | 24 нед. с рибавирином |
1b | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | |
2 | Нет | 24 нед. с рибавирином | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | |
3 | Нет | 24 нед. с рибавирином | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | |
4 | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | 12 нед. с рибавирином (F0-F2) или 24 нед. с рибавирином (F3-F4) | |
5 или 6 | Нет | 24 нед. с рибавирином | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет |
Изменения в схемах лечения в 2017 году
(Данные изменения пока не включены в официальные Рекомендации — ссылка на источник внизу страницы)
Варианты лечения генотипа 1
Рекомендации для лечения пациентов с генотипом 1 (GT1), ранее не проходивших лечение (наивных) или имеющих опыт лечения на основе интерферона (ИФН) без цирроза
Генотип | Рекомендуемые режимы (Для всех — длительность 12 недель, за исключением случаев, отмеченных отдельно) |
1а |
|
1b |
|
Рекомендации для лечения пациентов с генотипом 1 (GT1), ранее не проходивших лечение (наивных) или имеющих опыт лечения на основе интерферона (ИФН) с компенсированным циррозом
Генотип | Режим для наивных (12 недель) | Режим для проходивших лечение на основе интерферона (12 недель) |
1a |
|
|
1b |
|
|
Режимы терапии для генотипа 3
Для наивных пациентов
Наличие цирроза | Наличие теста на резистентность (RAS) | Результаты теста на резистентность (RAS) | Рекомендуемый режим терапии |
Нет | Нет | — |
|
Да | Да | Не выявлено Y93 |
|
да | Да | Выявлено Y93 |
|
Для пациентов, проходивших лечение на основе интерферона
Наличие цирроза | Наличие теста на резистентность (RAS) | Результаты теста на резистентность (RAS) | Рекомендуемый режим терапии |
Нет | Да | Не выявлено Y93 |
|
Нет | Да | Выявлено Y93 |
|
Да | Нет | — |
|
Режимы терапии для генотипов 2, 4, 5, 6
Для наивных пациентов (все схемы по 12 недель)
Генотип | Без цирроза | С компенсированным циррозом |
2 | SOF/VEL | SOF/VEL |
4 |
|
|
5 или 6 | • SOF/VEL • LDV/SOF | • SOF/VEL • LDV/SOF |
Для пациентов, проходивших лечение на основе интерферона (все схемы по 12 недель)
Генотип | Без цирроза | С компенсированным циррозом |
2 | SOF/VEL | SOF/VEL |
4 |
|
|
5 или 6 | • SOF/VEL • LDV/SOF | • SOF/VEL • LDV/SOF |
Материалы для скачивания:
Неофициальный перевод (hepatite.site) Рекомендации EASL 2016, рус. PDF
Рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL)по лечению гепатита C 2015, рус., PDF
Рекомендации EASL по лечению гепатита С, 2016 год (EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2016), англ., PDF
Обновленные данные от EASL 2017 по лечению гепатита С, Amsterdam, слайды, англ, PDF
Варианты лечения ВГС в 2017/2018: Что есть и что скоро появится, слайды, PDF
Билиарный холангит: клинические рекомендации EASL
Рекомендации EASL (Европейской ассоциации по изучению печени) по лечению гепатита С 2018 г.
Источник
katkat
Бывалый
Сообщения: 1449 Зарегистрирован: 11 мар 2017 22:52
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петрбург
Благодарил (а): 69 раз
Поблагодарили: 86 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
katkat » 04 июл 2018 22:36
А кто-нибудь знает, с чем связано отсутствие схемы соф +дак в новых рекомендациях?
П
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 6048 Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 1803 раза
Поблагодарили: 2903 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
aslav » 04 июл 2018 22:41
katkat писал(а): ↑
04 июл 2018 22:36
А кто-нибудь знает, с чем связано отсутствие схемы соф +дак в новых рекомендациях?
Мы можем только гадать, реальная причина неизвестна.
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27356 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1183 раза
Поблагодарили: 3934 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
Gudvin » 04 июл 2018 22:46
Думаю, она кроется в профилях резистентности, а не в заговоре фармгигантов. Из Рекомендаций исчез рибавирин. Почему-то вопросов ни у кого не возникает.
katkat
Бывалый
Сообщения: 1449 Зарегистрирован: 11 мар 2017 22:52
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петрбург
Благодарил (а): 69 раз
Поблагодарили: 86 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
katkat » 04 июл 2018 22:59
Про рибаверин тоже интересно. Родственница болеет трешкой, теперь голову ломать над лечением. Соф вел выходит? Может и не заговор, но по статистике форума на соф даке результаты не хуже, чем на схеме соф вел.
П
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 6048 Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 1803 раза
Поблагодарили: 2903 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
aslav » 04 июл 2018 23:16
katkat писал(а): ↑
04 июл 2018 22:59
Может и не заговор
Может, последствия терапии оказались не айс. С ГепСом справляется, но даёт нежелательные осложнения, например. Реальных причин мы не знаем.
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27356 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1183 раза
Поблагодарили: 3934 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
Gudvin » 05 июл 2018 10:16
Группа экспертов признает неоднородность доходов на душу населения и систем медицинского страхования по всей Европе и в других регионах, и, в связи с этим, рекомендует продолжать использовать схемы, рекомендованные в более ранних версиях Рекомендаций, но больше не рекомендованных в 2018 году. Данные схемы, вероятно, будут оставаться эффективными, пока новые ППД не станут доступными.
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1364 Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 57 раз
Поблагодарили: 214 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
_Serg_ » 05 июл 2018 10:22
ИМХO, исключение дака похоже на борьбу за рынок между Гилеад и BMS. Гилеад продвигает вел и отказалась от предложения BMS в свое время проводить совместные испытания 3 фазы соф-дак. BMSу же нужен гилеадовский соф для схемы — и столь больших исследований с даком (как с соф-лед, например) не было. Поэтому, например, в рекомендациях AASLD для 1 гена соф-дак и раньше был как альтернативная схема (соф-лед основная). У дака есть свое преимущество — усвояемость не зависит от кислотности желуд.сока (как для вел или лед), т.е. проще применять с препаратами типа омеза.
dimitron
Местный
Сообщения: 568 Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
Пол: ♂
Гепатит: С+В
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 131 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
dimitron » 05 июл 2018 10:25
Да все специально, кто будет покупать. Новые препараты, если старые работают? Поэтому старые исключили, что бы новое брали
Тенафовир (Индия) начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ — 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG — 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 36
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 6048 Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 1803 раза
Поблагодарили: 2903 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
aslav » 05 июл 2018 10:54
dimitron писал(а): ↑
05 июл 2018 10:25
Поэтому старые исключили, что бы новое брали
Зачем делать новое, если бабки и на старом можно поднимать?
Если уж заняться чисто логическими построениями, то можно предположить, что за старые схемы как раз выступают потому, чтоб не потерять свое бабло, потому как деньги в них вложены немалые, и запасы на складах наверняка хорошие.
Костян40
Бывалый
Сообщения: 22531 Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 1912 раз
Поблагодарили: 2792 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
Костян40 » 05 июл 2018 11:33
aslav писал(а): ↑
05 июл 2018 10:54
Зачем делать новое, если бабки и на старом можно поднимать?
Ну что ты такой наивный
Все что то делают, что-то обновляют и т.д. Бабки также рубяться на разработках. Все эти анонсы новых «якобы» препаратах, нагнетают раж и т.д.
ПС.возможно и будет какое-то новшество, прорыв в лечении. Но ток не вел, потому как он и дак, поле одной ягоды. Один дороже, другой дешевле.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 150
LUKICH80
Новичок
Сообщения: 246 Зарегистрирован: 12 фев 2018 22:21
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 2
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 115 раз
Поблагодарили: 56 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
LUKICH80 » 05 июл 2018 12:12
Как и врачи рекомендуют новые леки.Так как они типа более безпобочек,и лучше действуют.Но стоят за частую дороже в разы.
Геп-с,F-3,Ген-2,Sof-Dac 12нед.Стартовал 26.03.2018 закончил 17.06.2018
Пцрки
Моя тема. Уво 37 недель.Здоров!
Halga
Новичок
Сообщения: 58 Зарегистрирован: 28 июн 2018 15:05
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Симферополь
Благодарил (а): 116 раз
Поблагодарили: 34 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
Halga » 05 июл 2018 12:27
katkat,
Тут ответ врача. Может из=за этого?
Вложения
Гепатит С.
Узнала о болячке-16.06.2018.
Начало терапии — 07.07.2018 «Ledikast» (соф+лед.)
Ген.1б, Ф-02.
Вирусная нагрузка:
Перед началом терапии-2,3*10^6;
После четвертой недели лечения-5,2*10^2;
После 8 недели- МИНУС (качество с чувств. 60 МЕ/мл);
После 12 недель- МИНУС (качество с чувств. 60 МЕ/мл)
УВО 12 недель-МИНУС (качество с чувств. 60 МЕ/мл)
УВО 28 недель-МИНУС (качество с чувств. 60 МЕ/мл)
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 27356 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1183 раза
Поблагодарили: 3934 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
Gudvin » 05 июл 2018 12:32
Только не БЛ, плиз, приводите здесь в качестве экспертного мнения А еще лучше — ссылку на авторитетный источник (исследования, например).
Костян40
Бывалый
Сообщения: 22531 Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 1912 раз
Поблагодарили: 2792 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Сообщение
Костян40 » 05 июл 2018 12:33
Halga писал(а): ↑
05 июл 2018 12:27
Тут ответ врача. Может из=за этого?
Ну данную тётю, всерьёз воспринимать
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 150
Источник