Рнк гепатит с качественно стоимость

Информация об исследовании

Гепатит С — инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус HСV. Вирус гепатита С размножается в клетках крови и поражает клетки печени. Вирус передается при незащищенных половых контактах, при контакте с кровью (например, при медицинских манипуляциях, переливании крови, использовании одного шприца и т.д.), от матери к ребенку во время беременности или родов. Исследование выявляет наличие вируса в крови уже спустя 5-20 дней после возможного заражения.

Выявление возбудителя гепатита C (ВГС) происходит с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени. Определяется наличие генетического материала (РНК) вируса в крови.

Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии.
Гепатит С передается с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, половым и трансплацентарным путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключенные. Проникая в организм, HCV попадает в макрофаги крови и гепатоциты печени, где происходит его репликация. Повреждение печени происходит в основном за счет иммунного лизиса, также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигена вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций. В программе системных проявлений HCV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и др. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит С имеет менее яркую клиническую картину, чаще переходит в хронические формы. В 20 — 50% случаев хронический гепатит С приводит к развитию цирроза печени и в 1,25 — 2,50% — к развитию гепато-целлюлярной карциномы. С высокой частотой возникают аутоиммунные осложнения.

Читайте также:  Нужно ли делать прививку от гепатита взрослым если делали в детстве

Инкубационный период — 5 — 20 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз, возможно увеличение печени и селезенки. Острый период протекает со слабостью, снижением аппетита. В трети случаев возникает лихорадка, артралгия, полиморфная сыпь. Возможны диспептические явления и полинейропатии. Холестаз возникает крайне редко.

Показания к назначению исследования

1. Клинические признаки гепатита;
2. Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С — самый ранний маркёр при острой инфекции);
3. Обследования контактных лиц;
4. Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса;
5. Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии;
6. Контроль эффективности проводимой терапии;
7. Цирроз печени.

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Факторы, влияющие на результаты исследований

Причины ложноотрицательного результата:

  • минимальная вирусная нагрузка крови (менее 200 копий/мл);
  • наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
  • присутствие в крови гепарина;
  • высокий уровень криоглобулинов в крови;
  • нарушение транспортировки и хранения материала.

Причины ложноположительного результата:

  • загрязнение пробы.

Интерпретация результата

  • «обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, инфицирование вирусом гепатита С.
  • «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

Синонимы русские

Вирус гепатита С, антиген гепатита С, ВГС

Синонимы английские

hepatit С

Источник

Информация об исследовании

Исследование позволяет определить количество РНК вируса гепатита С в плазме крови. Используется для диагностики гепатита С и выбора терапии.

Возбудитель заболевания — вирус гепатита С (HCV). Это РНК-содержащий вирус, который относится к семейству Flaviviridae. Он обладает гепатотропностью и разрушает преимущественно клетки печени, при этом размножаться может и в некоторых видах лейкоцитов, повреждая их. Способен вызывать В-клеточные лимфопролиферативные заболевания, болезнь Шегрена и криоглобулинемию.
Пути передачи:

Читайте также:  Поцарапал ногтем больной гепатитом с
  • парентеральный (через кровь);
  • половой;
  • от матери к ребенку в процессе родов.

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, переходя в хроническую стадию. Для 15% пациентов характерны острые проявления: снижение аппетита, ломота в теле, тошнота, стремительная потеря веса.

Показания к назначению исследования

  • Диагностика вирусного гепатита.
  • Обследование контактных лиц.
  • Контроль эффективности проводимого лечения.
  • Диагностика рецидива гепатита С при хроническом течении.
  • Цирроз печени.
  • Проверка донорской крови.
  • Обследование детей, рожденных от инфицированной матери. 
  • Прогнозирование течения вирусного гепатита С.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

  • Сдавать анализ рекомендуется натощак (8–14 часов после последнего приема пищи).
  • За сутки до взятия биоматериала нужно отказаться от алкоголя, приема лекарственных средств, интенсивных физических нагрузок, жирной пищи.
  • За час до исследования рекомендовано исключить курение, употребление кофе и крепкого чая, газированных напитков.
  • Не рекомендуется сдавать анализ после физиотерапии, массажа, рентгенологического или ультразвукового исследования.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)

Количественный анализ, МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Аналитические показатели

Специфичность определения: 100%.

Чувствительность определения: 60 МЕ/мл.

Референсные значения

Не обнаружена.

С этим исследованием сдают

  • 1.20.
    Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • 1.21.
    Aспартатаминотрансфераза (АСТ)
  • 20.79.
    АТ и АГ к ВИЧ 1/2 (скрининг, кач.)
  • 19.10.
    Вирус гепатита G, РНК (HGV, ПЦР) плазма, кач.
  • 1.28.
    Гамма-ГТ
  • 20.38.
    Гепатит D, anti-HDV сумм. (кач)
  • 20.21.
    Гепатит В, HBs Ag (кач)
  • 1.33.
    Фосфатаза щелочная
  • 20.81.
    Гепатит Е, аnti-HEV-IgM (кач)
  • 20.82.
    Гепатит Е, аnti-HEV-IgG (кач
  • 19.97.
    Вирус гепатита C, генотип 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5a, 6, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кол.
  • 20.118.
    Гепатит А, anti-HAV сум. АТ(кол)
  • GNP034
    Чувствительность к лечению хронического гепатита рибавирином и интерфероном
  • 3.9.1.
    Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
  • 27.113.
    Биохимия 8 показателей
  • 20.80.
    Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач)
Читайте также:  Графики вакцинации от гепатита б

Интерпретация результата

Отрицательный результат:

  • отсутствие РНК вируса в крови — инфицирование не подтверждено;
  • концентрация вируса гепатита С в плазме ниже предела чувствительности метода (до 60 МЕ/мл). 

Использованная литература

  • Министерство здравоохранения Российской Федерации: Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых» — 2016.
  • ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО): Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным острым вирусным гепатитом С — Санкт-Петербург, 2015.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397

Источник