Рнк вируса гепатита с количественное исследование норма менее 300
Консультация гепатолога: гепатит с
Вопрос: Добрый день!Я сделала анализе в клинике Склифасовского anti HCV-положительный г. патом я сделала РНК вируса гепатита С – менее 500 МЕ/мл.Патом делала анализ в Украине – гепатит не выявлен.. год- РНК вируса гепатита С – определение генотипов расширенное – Генотип не определен.При количественным исследованием РНК вируса гепатита С – менее 300 МЕмл..Патом делала анализ на маркеры гепатита С- обнаружено и сейчас – менее 300.Если надо я запишусь к Вам на консультацию но я хочу знать можна ли вывести с организму этот вирус или нет? Мне надо лечится или нет?Я заразна для окружающих? Спасибо огромное.
Ответ врача: Иванна, давайте, еще раз все разложим по полкам: положительная серологическая диагностика (наличие антител к вирусу гепатита С) является доказательством состоятельности вашего иммунного ответа. Ваш организм «встретился» с вирусом и в ответ на него выработал антитела. Антитела присутствуют в крови при острой инфекции, хронической и остаются после выздоровления, – это ваши собственные клетки. Первый раз в году вы сдавали анализ на антитела, этот анализ положительный, но мы не знаем, болеете вы или болели в прошлом и сейчас здоровы. Далее вы делаете количественное определение вируса методом ПЦР, анализ показывает минимальную границу метода – 500 МЕ/лм. Этот анализ опять же не говорит о наличие вируса, он лишь однозначно утверждает, что или вируса нет или его количество менее 500. Далее, насколько я понимаю, в Украине вы делаете анализ ПЦР качественный (тот анализ, который нужно было выполнить сразу после обнаружения антител), он у вас отрицательный, что значит – ВИРУСА НЕТ = ГЕПАТИТА НЕТ. В вы делаете генотипирование вируса, генотип не определен. Он не определяется или когда вируса нет, или если его количество ничтожно мало. Далее вы опять делаете количественное определение ПЦР, и опять получает минимальный порог метода – 300. Анализ на маркеры вируса – это антитела, они не дают вам ответа на вопрос, есть вирусный гепатит или его нет. Единственный метод диагностики в вашем случае, который даст ответ на, мучающий вас уже столько лет вопрос – это ПЦР РНК HCV качественным методом. При чем, уточняйте в лаборатории, чтобы метод был высокочувствительный или ультрачувствительный, способный выявить единичные частицы вируса. Если ПЦР будет отрицательна, значит вируса гепатита С нет = гепатита С нет. Наличие антител является в таком случае, лишь признаком перенесенного ранее вирусного гепатита С. Антитела могут определяться пожизненно.
Записаться на прием врача Вы можете по телефону (495) 739-73-72, (495) 981-67-34 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь .
Количественное определение вируса Гепатита С методом ПЦР в режиме реального времени
Определение вируса гепатита С методом полимеразной цепной реакцией (ПЦР) отличается высокой чувствительностью и специфичностью (98%). Принцип ПЦР заключается в идентификации уникального фрагмента РНК, принадлежащего вирусу, после многократного удвоения исследуемого генетического материала в пробирке.
В сети КДЛ «ОЛИМП» ПЦР-исследования выполняются в режиме REAL-TIME – это означает, что после каждого аппаратного цикла (амлификации) происходит измерение количества РНК в биоматериале. Данная процедура сводит вероятность ложноположительного результата практически к нулю! Такая точность позволяет выставить диагноз гепатита С.
Количественный метод отображает вирусную нагрузку, то есть меру тяжести гепатита, путем указания количества вирусных частиц в крови пациента. Прежде всего, анализ необходим в нескольких случаях: при положительном качественном («положительно») выявлении вируса гепатита С, а также для мониторинга эффективности противовирусной терапии и определения тактики лечения.
Вирусная нагрузка измеряется в Международных Единицах на миллилитр крови. Меньше 1 млн – считается низкой, свыше – высокой. Чувствительность анализатора составляет 300 МЕ/мл, если количество меньше данной цифры – то это считается «отрицательным» результатом.
Показания к назначению
Обнаружение РНК вируса гепатита С в плазме крови методом ПЦР;
Определение вирусной нагрузки ВГС;
Оценка эффективности лечения и определение тактики противовирусной терапии.
Результат выдается в виде количества вирусных частиц. Пример: «1,7*10 в 6ст. МЕ/мл », так как 1 МЕ = 4 вирусным копиям гепатита С. то 1,7 х 4 = 6,8. Результат означает, что вирусная нагрузка равна 6 800 000 копий вируса в 1 мл плазмы крови.
1 МЕ = 4 вирусным копиям гепатита С.
Результат меньше 300 МЕ/мл – считается отрицательным.
Описание
Количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР (вирусная нагрузка).
Аналитические показатели. Выявление РНК вируса гепатита С (hepatitis С virus) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в сыворотке крови:
- определяемый фрагмент – консервативный участок генома вируса гепатита_С;
- диапазон достоверности теста теперь составляет 43 – 6,90 Е7 МЕ/мл;
- анализируются генотипы 1- 6 (1, 2, 3, 4, 5, 6);
- чувствительность теста составляет от 15 МЕ/мл;
- специфичность теста составляет 99,6%.
Количественная характеристика содержания РНК HСV в клинических образцах важна для оценки эффективности противовирусной терапии.
Подготовка
Исследование желательно проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
Показания
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
Интерпретация результатов
Внимание! Если тест выполняется на оборудовании компании Хоффман-ля-РОШ по жёстко стандартизованной технологии PCR в реальном времени, то результат, в отличие от его российских аналогов, выдаётся в принятых международных единицах (МЕ).
Следует отметить, что это не умаляет диагностической ценности отечественного аналога этого теста, так как на территории РФ допустимы иные технологические стандарты и применение единиц измерений в копий/мл.
Референсные значения: в норме — «не обнаружено».
Единицы измерения:МЕ/мл количество выявленной РНК вируса гепатита C.
Форма выдачи результатов для тестов на оборудовании компании Хоффман-ля-РОШ по жёстко стандартизованной технологии PCR в реальном времени
Источники: https://www.gormed.su/qwestion/voprosyi_gepatologu/12_05__ivanna_6729/, https://test.alfalab.org/services/kolichestvennoe-opredelenie-virusa-gepatita-s-metodom-pcr-v-rezhime-realnogo-vremeni, https://gepatitik.ru/articles/kolichestvennyy-metod-menee-300-kopml-gepatit-b/
Комментариев пока нет!
Source: www.dolgojiteli.ru
Источник
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Консультация гепатолога: гепатит с
Вопрос: Добрый день!Я сделала анализе в клинике Склифасовского anti HCV-положительный г. патом я сделала РНК вируса гепатита С – менее 500 МЕ/мл.Патом делала анализ в Украине – гепатит не выявлен.. год- РНК вируса гепатита С – определение генотипов расширенное – Генотип не определен.При количественным исследованием РНК вируса гепатита С – менее 300 МЕмл..Патом делала анализ на маркеры гепатита С- обнаружено и сейчас – менее 300.Если надо я запишусь к Вам на консультацию но я хочу знать можна ли вывести с организму этот вирус или нет? Мне надо лечится или нет?Я заразна для окружающих? Спасибо огромное.
Ответ врача: Иванна, давайте, еще раз все разложим по полкам: положительная серологическая диагностика (наличие антител к вирусу гепатита С) является доказательством состоятельности вашего иммунного ответа. Ваш организм «встретился» с вирусом и в ответ на него выработал антитела. Антитела присутствуют в крови при острой инфекции, хронической и остаются после выздоровления, – это ваши собственные клетки. Первый раз в году вы сдавали анализ на антитела, этот анализ положительный, но мы не знаем, болеете вы или болели в прошлом и сейчас здоровы. Далее вы делаете количественное определение вируса методом ПЦР, анализ показывает минимальную границу метода – 500 МЕ/лм. Этот анализ опять же не говорит о наличие вируса, он лишь однозначно утверждает, что или вируса нет или его количество менее 500. Далее, насколько я понимаю, в Украине вы делаете анализ ПЦР качественный (тот анализ, который нужно было выполнить сразу после обнаружения антител), он у вас отрицательный, что значит – ВИРУСА НЕТ = ГЕПАТИТА НЕТ. В вы делаете генотипирование вируса, генотип не определен. Он не определяется или когда вируса нет, или если его количество ничтожно мало. Далее вы опять делаете количественное определение ПЦР, и опять получает минимальный порог метода – 300. Анализ на маркеры вируса – это антитела, они не дают вам ответа на вопрос, есть вирусный гепатит или его нет. Единственный метод диагностики в вашем случае, который даст ответ на, мучающий вас уже столько лет вопрос – это ПЦР РНК HCV качественным методом. При чем, уточняйте в лаборатории, чтобы метод был высокочувствительный или ультрачувствительный, способный выявить единичные частицы вируса. Если ПЦР будет отрицательна, значит вируса гепатита С нет = гепатита С нет. Наличие антител является в таком случае, лишь признаком перенесенного ранее вирусного гепатита С. Антитела могут определяться пожизненно.
Записаться на прием врача Вы можете по телефону (495) 739-73-72, (495) 981-67-34 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь .
Количественное определение вируса Гепатита С методом ПЦР в режиме реального времени
Определение вируса гепатита С методом полимеразной цепной реакцией (ПЦР) отличается высокой чувствительностью и специфичностью (98%). Принцип ПЦР заключается в идентификации уникального фрагмента РНК, принадлежащего вирусу, после многократного удвоения исследуемого генетического материала в пробирке.
В сети КДЛ «ОЛИМП» ПЦР-исследования выполняются в режиме REAL-TIME – это означает, что после каждого аппаратного цикла (амлификации) происходит измерение количества РНК в биоматериале. Данная процедура сводит вероятность ложноположительного результата практически к нулю! Такая точность позволяет выставить диагноз гепатита С.
Количественный метод отображает вирусную нагрузку, то есть меру тяжести гепатита, путем указания количества вирусных частиц в крови пациента. Прежде всего, анализ необходим в нескольких случаях: при положительном качественном («положительно») выявлении вируса гепатита С, а также для мониторинга эффективности противовирусной терапии и определения тактики лечения.
Вирусная нагрузка измеряется в Международных Единицах на миллилитр крови. Меньше 1 млн – считается низкой, свыше – высокой. Чувствительность анализатора составляет 300 МЕ/мл, если количество меньше данной цифры – то это считается «отрицательным» результатом.
Показания к назначению
Обнаружение РНК вируса гепатита С в плазме крови методом ПЦР;
Определение вирусной нагрузки ВГС;
Оценка эффективности лечения и определение тактики противовирусной терапии.
Результат выдается в виде количества вирусных частиц. Пример: «1,7*10 в 6ст. МЕ/мл », так как 1 МЕ = 4 вирусным копиям гепатита С. то 1,7 х 4 = 6,8. Результат означает, что вирусная нагрузка равна 6 800 000 копий вируса в 1 мл плазмы крови.
1 МЕ = 4 вирусным копиям гепатита С.
Результат меньше 300 МЕ/мл – считается отрицательным.
Описание
Количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР (вирусная нагрузка).
Аналитические показатели. Выявление РНК вируса гепатита С (hepatitis С virus) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в сыворотке крови:
- определяемый фрагмент – консервативный участок генома вируса гепатита_С;
- диапазон достоверности теста теперь составляет 43 – 6,90 Е7 МЕ/мл;
- анализируются генотипы 1- 6 (1, 2, 3, 4, 5, 6);
- чувствительность теста составляет от 15 МЕ/мл;
- специфичность теста составляет 99,6%.
Количественная характеристика содержания РНК HСV в клинических образцах важна для оценки эффективности противовирусной терапии.
Подготовка
Исследование желательно проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
Показания
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
Интерпретация результатов
Внимание! Если тест выполняется на оборудовании компании Хоффман-ля-РОШ по жёстко стандартизованной технологии PCR в реальном времени, то результат, в отличие от его российских аналогов, выдаётся в принятых международных единицах (МЕ).
Следует отметить, что это не умаляет диагностической ценности отечественного аналога этого теста, так как на территории РФ допустимы иные технологические стандарты и применение единиц измерений в копий/мл.
Референсные значения: в норме — «не обнаружено».
Единицы измерения:МЕ/мл количество выявленной РНК вируса гепатита C.
Форма выдачи результатов для тестов на оборудовании компании Хоффман-ля-РОШ по жёстко стандартизованной технологии PCR в реальном времени
Источники: https://www.gormed.su/qwestion/voprosyi_gepatologu/12_05__ivanna_6729/, https://test.alfalab.org/services/kolichestvennoe-opredelenie-virusa-gepatita-s-metodom-pcr-v-rezhime-realnogo-vremeni, https://gepatitik.ru/articles/kolichestvennyy-metod-menee-300-kopml-gepatit-b/
Комментариев пока нет!
Source: www.dolgojiteli.ru
Источник
Модераторы: Werwert, Vitek, VeraVEK, Модераторы
Vesta
Сообщения: 10 Зарегистрирован: 02 апр 2013, 18:11
Возраст: 44
5 недель ПВТ, колич.исслед. менее 300 МЕ/мл. Как это понять?
Сообщение: # 1738005Сообщение
Vesta
24 июн 2013, 16:57
У меня прошло 5 недель ПВТ.
Терапия: пегасис 180, ребетол 1000.
Генотип 2.
Было сделано количественное исследование РНК Вируса гепатита С.
Результат — менее 300 МЕ/мл.
Референсное значение — линейный диапазон измерения: 300 — 1*10^8.
Сдавала в CMD
Как понять такой результат — менее 300 МЕ/мл?
Это неответ? В идеале должно быть нулевое значение?
lada99
,
Сообщения: 316 Зарегистрирован: 26 ноя 2011, 22:09
Возраст: 107
Re: 5 недель ПВТ, колич.исслед. менее 300 МЕ/мл. Как это пон
Сообщение: # 1738011Сообщение
lada99
24 июн 2013, 17:19
Vesta писал(а):Референсное значение — линейный диапазон измерения: 300 — 1*10^8.
Сдавала в CMD
300 ед -это предел чувствительность аналитической системы.Но ведь вируса может быть и меньше(а данная система не ловит),поэтому и пишут «менее 300».Есть более чувствительные методы.Знающий народ напишет где.В недалеком прошлом,когда ультрачувствительных методов в стране не было, такой ответ считался МИНУСОМ.В любом случае- результат очень хороший(если какая мелочь и осталась,быстро загнется)! Поздравляю!
1б.F2.Заход № 4.Егисоф+ китайдак(порошок 1 партия) 4.04.15-14.09.15 = 24нед. .Минус 9дн- Склиф,19дн-ультра СМД, viewtopic.php?f=25&t=62819 УВО больше года
Малокалорийная_Булка
..
Сообщения: 2971 Зарегистрирован: 24 мар 2012, 14:02
Генотип: 2
Возраст: 59
Re: 5 недель ПВТ, колич.исслед. менее 300 МЕ/мл. Как это пон
Сообщение: # 1738015Сообщение
Малокалорийная_Булка
24 июн 2013, 17:22
Удачной терапии.Минус у тебя уже почти в кармане.
Геп-С- 2ген. Пегасис 180 +Рибетол1000.Вирусная нагрузка 4070 копий F-1
Начало ПВТ-7 декабря 2012 года.
2(-),4(-),6(-),12(-),16(-),23(-),(28-),(32-)-ультрачувствительный.
Месяц после терапии(-) ,3(-) 6(-) 9(-)11-минус
Vesta
Сообщения: 10 Зарегистрирован: 02 апр 2013, 18:11
Возраст: 44
Re: 5 недель ПВТ, колич.исслед. менее 300 МЕ/мл. Как это пон
Сообщение: # 1738022Сообщение
Vesta
24 июн 2013, 17:33
lada99 писал(а):Есть более чувствительные методы.Знающий народ напишет где.В недалеком прошлом,когда ультрачувствительных методов в стране не было, такой ответ считался МИНУСОМ.
спасибо.
Буду ждать информацию о более чувствительных тестах, чтобы сдать в следующий раз.
== 24 июн 2013, 20:02 ==
Пошла почитала форум, поняла, что ультрачувствительный количественный анализ весьма дорогой и в моем случае его нет смысла сдавать в качестве контроля, потому что у меня изначально была небольшая вирусная нагрузка, генотип 2а, хорошие анализы.
Ну, разве что после ПВТ.
Получается, что каждый раз сдавать обычный количественный?
Между тем, на форуме пишут, что качественный анализ обладает бОльшей чувствительностью, чем обычный количественный.
А в ответах мне пишут, что минус близок.
Так может он УЖЕ минус? И мне следует впредь, продолжая ПВТ, сдавать только качественный анализ?
Марочка
….
Сообщения: 4223 Зарегистрирован: 04 авг 2011, 17:02
Генотип: 1b
Возраст: 52
Re: 5 недель ПВТ, колич.исслед. менее 300 МЕ/мл. Как это пон
Сообщение: # 1738101Сообщение
Марочка
24 июн 2013, 19:23
Дальше сдавать нужно качественный, он более чувствительный. А вот то, что на 5 неделе нет минуса при 2 генотипе странно.
Вера творит чудеса. По принципу взаимности.
(Станислав Ежи Лец)
1в, 2,4х10*5 Ме/мл, Ф3 фиброскан, Ф0, А0 фибротест, СТ.
ПВТ с 22.09.2011г. Пегасис 180+копегус 1000.
4+, 12+ (60 Ме/мл), 14-, 24-ультра, 48-
Vesta
Сообщения: 10 Зарегистрирован: 02 апр 2013, 18:11
Возраст: 44
Re: 5 недель ПВТ, колич.исслед. менее 300 МЕ/мл. Как это пон
Сообщение: # 1738142Сообщение
Vesta
24 июн 2013, 20:30
Марочка писал(а):А вот то, что на 5 неделе нет минуса при 2 генотипе странно
А почему Вы решили, что нет минуса?
минус мог бы показать качественный анализ, а я сдавала количественный. Согласно границе чувствительности этот анализ показал возможный минимум значения. Разве сданный количественный анализ мог показать минус?
Если я неправа, объясните.
Марочка
….
Сообщения: 4223 Зарегистрирован: 04 авг 2011, 17:02
Генотип: 1b
Возраст: 52
Re: 5 недель ПВТ, колич.исслед. менее 300 МЕ/мл. Как это пон
Сообщение: # 1738156Сообщение
Марочка
24 июн 2013, 20:53
Vesta писал(а):А почему Вы решили, что нет минуса?
Результат — менее 300 МЕ/мл. Это значит, что вирус есть, но в количестве, которое тест-система не может сосчитать.
Vesta писал(а):минус мог бы показать качественный анализ, а я сдавала количественный.
Если количественный анализ показал менее 300 МЕ/мл, то качественный тем более показал бы +. Качественный более чувствительный, то есть он точнее. Качественный есть смысл сдавать, когда есть количественный минус. Часто бывает, что количество минус, а качество может быть плюс. То есть качество ловит остатки, которые количество уже не видит.
Vesta писал(а):Разве сданный количественный анализ мог показать минус?
Конечно. Так бы и написали Не обнаружено.
Вера творит чудеса. По принципу взаимности.
(Станислав Ежи Лец)
1в, 2,4х10*5 Ме/мл, Ф3 фиброскан, Ф0, А0 фибротест, СТ.
ПВТ с 22.09.2011г. Пегасис 180+копегус 1000.
4+, 12+ (60 Ме/мл), 14-, 24-ультра, 48-
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
Источник