Ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у детей сколько длится
Чтобы не допустить осложнений ротавируса, важно вовремя отследить начало появления первых ее признаков. Лихорадка с интоксикацией, тошнота и рвота, кишечная дисфункция – все это признаки острого периода ротавирусной инфекции. Сколько длится дней и как себя проявляет на разных стадиях, расскажем в статье.
Через сколько проявляется болезнь
Первые симптомы ротавирусной гастроэнтеропатии у детей наблюдаются через 13-15 часов до 5-7 суток (чаще 1-2 дня) после заражения. Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей зависит от факторов, которые влияют на состояние иммунной системы:
- питания,
- восприимчивости к инфекциям,
- наличия сопутствующих заболеваний, в том числе врожденные или приобретённые поражения желудочно-кишечного тракта.
Вирус обычно поражает детей от 1 года до 5 лет. На протяжении этого периода у ребенка формируется иммунитет, поэтому в таком промежутке дети более уязвимы. В случае если малыш на искусственном вскармливании, то материнские иммуноглобулины ему не передаются, и такие дети попадают в группу риска по заражению ротавирусной инфекцией.
Сколько длится
На длительность инкубационного периода влияет инфицирующая доза – количество и активность ротавирусов, а так же общее состояние организма. Если иммунитет отреагировал поздно или недостаточно сильно на возбудителей, они начинают активно размножатся, накапливаться и разноситься по организму.
Инкубационный период заканчивается, когда начинаются первые симптомы (при ротавирусной инфекции начало острое), а до этого иммунитет вырабатывает антитела, которые можно обнаружить в крови ребенка еще до проявления клинической картины заболевания.
Поскольку ротавирус поражает желудочно-кишечный тракт, инкубационный период его длиннее, чем у респираторные инфекции, ведь на пути к энтероцитам (эпителиальным клеткам кишечника) стоит соляная кислота и желчь (они разрушают белковую оболочку вирусов). Укороченный инкубационный период является плохим прогностическим признаком.
Скрытый период: как долго длится
1-2 дня. В этом периоде возбудитель только начинает адаптироваться к организму и искать возможности для дальнейшего размножения и диссеминации (распространения). Клинически никаких проявлений не будет. Заподозрить инфекции можно после контакта с человеком, у которого заболевание проявилось симптоматически. Более точную информацию предоставляют иммуносерологические методы (на выявление антител).
Активная фаза: сколько болеют
От 3-х до 7-ми дней. Первые признаки болезни могут появиться неспецифическими симптомами инфекции:
- общей слабостью,
- головной и мышечной болью,
- незначительным повышением температуры,
- отсутствием аппетита,
- тошнотой.
Поскольку первыми на пути встречаются слизистые оболочки носовой и ротовой полости, больной ребенок может жаловаться на насморк и боль в горле, в связи с чем ротавирусную инфекцию часто путают с острыми респираторными вирусными инфекциями. От того, сколько эта фаза длится дней, зависит период поправки и восстановления.
В разгар заболевания появляется триада симптомов:
- лихорадка с интоксикацией. Резкое повышение температуры не более 38-39°С, которое продолжается около 2-3 суток.
- тошнота и рвота. В большинстве случаев рвота периодическая и длится не более суток, но может быть многократная рвота или длительная.
- кишечная дисфункция. Обычно это диарея с болями в животе и метеоризмом. По началу появляется обычный жидкий стул, который потом становится слизистым, пенистым с резким запахом.
Цвет меняется от прозрачного к желто-зеленому (присоединение бактериальной микрофлоры), иногда с примесями крови. Легкая диарея – это 2-4 раза, тяжёлая достигает до 20 раз/сутки. Боль может быть различной интенсивности и локализации, но чаще локализуется в верхней половине живота.
В редких случаях (до 5% больных) может развиться сильная дегидратация с гемодинамическими расстройствами и судорогами. Но, чаще всего, степень тяжести не превышает средней.
Сколько дней длится период поправки
От 4-х до 8-ми дней. В периоде поправки дети чувствуют себя лучше. После болезни температура нормализуется, симптомы интоксикации уменьшаются, постепенно пропадает диарея и другие признаки кишечной дисфункции. Ребенок становится бодрым, активным, у него появляется аппетит.
Сколько заразен ребенок после ротавируса
С момента появления первых симптомов, ребенок заразен приблизительно еще 8-10 дней. В редких случаях после болезни ребенок остается вирусоносителем, тогда он является источником инфекции и может быть заразен от 30 до 60 дней.
Видео: доктор Комаровский о ротавирусе
Заключение
- Первые признаки ротавируса могут быть не совсем явными и характеризуются общим недомоганием, свойственным практически любому заболеванию.
- В среднем течение 3-х дней после появления первых признаков недомогания развиваются типичные признаки ротавирусной инфекции, характеризующиеся высокой температурой, поносом, рвотой, расстройством ЖКТ.
- Интенсивность развития болезни зависит от общего состояния иммунитета ребенка и будет тем острее, чем малыш младше.
Источник
Автор:
Алексей Шевченко
07 марта 2019 22:44Категория:
Как сохранить здоровье подольше?
Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Кишечный грипп очень неприятная штука. А поскольку лучшая тактика в борьбе с ним – это выжидание, то, естественно, возникает вопрос: сколько длится ротавирусная инфекция.
Инфицирование
Данное заболевание является инфекционным. Его вызывает особый род вирусов, называемых за свою шаровидную форму ротавирусами. Всего их существует 9 видов. Для человека представляют опасность три из них: А, В, С. Самый агрессивный – это ротавирус А.
Вирусы реплицируются (то есть воспроизводятся) в основном в ворсинках тонкого кишечника. И пока иммунная система не подавит этот процесс, ворсинки не могут полноценно выполнять свои функции, из-за чего и возникает многократная рвота, диарея и другие симптомы болезни. (Об особенностях ротавирусной инфекции также рассказывается здесь и здесь).
Так как заболевание имеет инфекционную природу, то оно начинается после того, как вирус проникает в организм. Ротавирус весьма устойчив к воздействию внешней среды, и при комнатной температуре может сохранять способность к инфицированию в течение 30 дней. В щелочном растворе и в обычной воде он сохраняется до 2 месяцев, а в фекалиях – до 6 месяцев. Чтобы обеззаразить ротавирус, необходимо нагреть его до температуры выше 80о С.
Передается инфекция от человека к человеку всеми возможными способами:
- фекально-оральным – через немытые руки;
- воздушно-капельным.
Для развития болезни достаточно, чтобы в организм одновременно попало всего лишь около 100 вирусных частиц.
В настоящее время практически все реки заражены ротавирусом в концентрации 1 частица на 1 литр.
Наибольшую опасность ротавирус представляет для детей в возрасте от 8 месяцев до 2 лет. Большинство заболевших принадлежит именно к этой возрастной группе. Более младшие дети болеют очень редко, так как они находятся на грудном вскармливании и пользуются иммунной защитой матери.
У большинства старших детей и у взрослых имеется иммунитет от перенесенного заболевания. Кроме того, чем старше человек, тем быстрее его иммунная система нейтрализуется вирус. У взрослых признаки заболевания могут быть настолько стертыми, что воспринимаются как легкое пищевое отравление, которое проходит буквально через несколько часов (обычно достаточно 15 часов).
Начало болезни
После попадания в организм достаточного для инфицирования количества вирусных частиц, болезнь в течение некоторого времени ничем себя не проявляет. Этот инкубационный период может продолжаться от 2 до 5 дней. Но если организм сильно ослаблен, то характерная картина разовьется уже спустя несколько часов. У взрослых инкубационный период может затягиваться до 10 дней.
Когда вирусу наконец-то удается сломить иммунную защиту, которая с ним незнакома, заболевание переходит в острую фазу. При этом поднимается температура и появляется весь комплекс симптомов гастроэнтерита:
- однократная обильная рвота;
- многократный, изнуряющий понос (так называемый профузный);
- тошнота, вздутие живота;
- боли в животе, сильное урчание.
Как правило, рвота бывает только в первый день острой фазы. Вслед за ее эпизодом начинается изматывающий пациента понос. Это состояние мучительно само по себе, но его главная опасность – это развитие обезвоживания.
Дети особенно уязвимы, потому что в отличие от взрослых они просто не догадываются выпить лишний стакан воды. К тому же их мучает тошнота и позывы на рвоту, поэтому они отказываются брать что-либо в рот. Родителям приходится самим внимательно следить за всем и поить ребенка по графику. Если же он наотрез отказывается пить или слишком ослабел, тогда приходится вводить жидкость внутривенно.
Стул при ротавирусной инфекции очень водянистый и частый. Пациент не может нормально поесть, поэтому часто при дефекации выходит просто желтоватая зловонная жидкость.
Важным отличием «чистой» (то есть неосложненной) ротавирусной инфекции от дизентерии и других бактериальных заболеваний является полное отсутствие крови в каловых массах. Если появляется кровь, значит, это бактериальное заражение, требующее совсем другой схемы лечения.
У детей младше одного года к поносу может присоединяться поражение центральной нервной системы, проявляющееся в виде судорог. Это опасное состояние, способное вызвать остановку дыхания. Оно развивается в результате обезвоживания и требует срочной специализированной помощи.
Грозные признаки обезвоживания:
- пересохшая кожа, растрескавшиеся губы, сухой язык;
- сухие глаза, плач без слез;
- отсутствие мочеиспускания более 3 часов.
Если появляются эти симптомы, необходимо немедленно вызывать врача.
Разгар болезни
Стадия диареи продолжается 3–4 дня. Но она может затянуться, если развилось обезвоживание, или если ослабленный ротавирусом организм не устоял еще перед какой-нибудь инфекцией.
Ключевыми факторами, определяющими общую продолжительность болезни, являются:
- возраст;
- наличие хронических заболеваний;
- соблюдение предписанного врачом режима.
Если болезнь переносят «на ногах», если принимают противопоказанные при ротавирусе антибиотики, то выздоровление может сильно затянуться и даже плавно перейти в хронический гастроэнтерит или другие воспалительные заболевания органов ЖКТ. При этом организм нейтрализует вирус, но из-за неправильного лечения останется хроническое воспаление, вызванное бактериями. Кроме того, бесконтрольный прием ненужных антибиотиков или мощных противомикробных лекарств может вызвать стойкий дисбактериоз, который будет мучить человека годами.
Если лечение проводится правильно, то чем старше пациент, тем быстрее уничтожается ротавирусная инфекция. Если говорить о средних показателях, то у взрослых острая и затухающая фаза в сумме длятся 2–3 дня, а у детей 7 дней.
Специфического лекарства против ротавируса до сих пор не создано, поэтому организму приходится «лечить» себя самостоятельно. Для этого пациенту нужно обеспечить полный покой, обильное питье, легкую, но питательную пищу.
Дети младше трех лет подвержены развитию сильного обезвоживания, создающего угрозу для жизни, поэтому их обязательно госпитализируют, чтобы этого не допустить. В условиях стационара если появляются первые признаки обезвоживания, малышу немедленно делается внутривенное вливание необходимых растворов, и опасности не возникает.
Обезвоживание опасно и для взрослых, так как может повлечь за собой целый ряд таких осложнений как:
- пиелонефрит – воспаление почечных лоханок (в тяжелых случаях – развитие почечной недостаточности);
- пневмония – воспаление легких.
Если это произойдет, то болезнь (которая уже, строго говоря, не является ротавирусной инфекцией) растянется на месяцы, а иногда и годы.
Если же все протекает гладко, организм успешно борется с вирусом, то основные неприятности заканчиваются через 7–10 дней. Но возвращаться в коллектив еще нельзя, так как даже выздоровевший пациент может заразить окружающих еще в течение целого месяца.
Дорогие читатели, я предлагаю вам поделиться этой статьей с друзьями в социальных сетях. Чтобы разместить ссылку в один клик, нажимайте на наши удобные кнопочки, которые находятся сразу под текстом.
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
Источник
Ротавирусная инфекция — острое поражение нижних отделов пищеварительного тракта, вызванное вирусом Rotavirus семейства реовирусов. Заболевание отличается высокой контагиозностью, быстро распространяется, чаще встречается у детей раннего дошкольного возраста.
После перенесенной инфекции человек некоторое время остается вирусоносителем и представляет опасность для здоровых людей. Читайте, сколько дней после выздоровления он заразен и как долго необходимо соблюдать карантин.
Продолжительность заболевания
Продолжительность ротавирусной инфекции у детей и взрослых зависит от силы иммунитета и клинического анамнеза. Чем слабее организм, тем дольше протекает инфекционный процесс. Инкубационный период различных вирусных серотипов ротавируса длится от нескольких часов до 3-5 суток. Раннее начало характерно для детей, взрослые дольше остаются вирусоносителями без специфических симптомов.
Сроки, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, варьируются в зависимости от возраста и силы иммунного ответа. Активная фаза болезни с момента первых проявлений длится несколько дней. Дети болеют около пяти суток, взрослые — 1-3 дня.
Длительность острой инфекции у детей обусловлена тяжестью течения: заболевание сопровождается кишечными расстройствами, интоксикацией, нередко присоединяются бактериальные осложнения. У взрослых, особенно при повторном заражении, заболевание может протекать бессимптомно.
Клинические проявления
Основные симптомы у детей — это расстройство стула, обильная и неукротимая рвота, нарастающие признаки интоксикации и обезвоживания. Тяжесть течения обусловлена гипертермией, нарушением водно-электролитного баланса.
Клинические признаки у взрослых нередко ограничиваются метеоризмом, вздутием живота, зловонными газами. Такое состояние обычно связывают с кишечным расстройством.
При возникновении рвоты и поноса у детей с выраженным повышением температуры следует обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем выше риск развития необратимых осложнений, полиорганной недостаточности и даже гибели.
То, сколько заразен человек после ротавируса, зависит и от адекватности терапии. Если лечение проводится с прерыванием курса или прекращается сразу после улучшения состояния, срок вирусоносительства может увеличиться.
Как долго человек заразен
Сколько дней заразен ротавирус? Это зависит от возраста и тяжести течения инфекции. Как правило, человек заразен на протяжении 10-14 суток после исчезновения симптомов вирусной инфекции. То же распространяется на многие вирусные серотипы. Если заболевание осложняется вторичной бактериальной инфекцией, продолжительность болезни возрастает.
Вирусоносительство даже при бессимптомном течении (встречается у взрослых и привитых детей) представляет серьезную угрозу для общества. В таких случаях контактно-бытовой путь передачи инфекции быстро реализуется, и у здорового человека проявляются первые симптомы.
Сколько ротавирус живет в организме
Ротавирусы достаточно устойчивы к раздражающим факторам. Нахождение их в организме при бессимптомном течении у взрослых достигает 1-10 суток, после чего здоровый иммунитет полностью побеждает патогенную активность и обеспечивает полное выздоровление.
У ребенка ротавирус находится несколько дольше, что обусловлено продолжительной активной фазой болезни и несовершенством иммунной системы. Размножение вируса прекращается после адекватной ноотропной терапии, а остаточные явления сохраняются до 10-14 суток.
Как соблюдать карантин
Пик «заразности» приходится на инкубационный период и начало активной симптоматики. Если взрослые обычно нормально переносят заболевание и редко теряют трудоспособность, то больного ребенка изолируют, группу (если он ходит в детский сад) закрывают на карантин.
Карантин в социальной среде регламентирован следующими правилами:
- обеспечение отдельного помещения на 7-10 суток (больничные боксы, комнаты в жилом помещении);
- выделение отдельной посуды, постели, текстиля;
- проведение регулярной влажной уборки в помещении, ежедневная мойка игрушек, смена нижнего белья и одежды;
- предупреждение контактов со здоровыми членами семьи и другими детьми.
В садах проводят антисептическую уборку помещения, где находились дети: обрабатывают горшки, предметы общего обихода, посуду, проветривают помещение. Общая продолжительность карантина не превышает 7-10 суток.
Можно ли заболеть повторно
Можно ли заразиться повторно? Заразиться ротавирусом практически сразу невозможно после успешного излечения, при соблюдении карантина и врачебных рекомендаций.
Рецидивы с нарастанием клинической картины и ухудшением самочувствия часто обусловлены двумя основными причинами:
- Лечение было неполным, неадекватным, медикаментозный курс прерывался.
- Присоединение вторичных бактериальных осложнений.
В остальных случаях иммунитет против ротавируса сохраняется до 3-4 месяцев, а иногда и до года. Повторные случаи заболеваемости среди детей регистрируются спустя 6-12 месяцев после первого эпизода болезни, у взрослых — спустя годы.
Рецидив у взрослых намного сложнее определить из-за латентного течения инфекционного процесса. Повторные случаи заражения у детей протекают намного легче.
Важно! В группу риска входят дети с аутоиммунными состояниями, тяжелыми заболеваниями внутренних органов и систем, взрослые после лучевой или химиотерапии, с осложненной историей болезни, сопутствующими патологиями ЖКТ.
Устойчивость инфекции
Пациенты, перенесшие заболевание, часто интересуются у врачей, сколько ротавирус живет на предметах. Учитывая высокую выживаемость различных серотипов ротавируса в окружающей среде, инфекция может долго сохраняться в квартире, на предметах домашнего обихода. Ротавирусы легко передаются через контакт с вирусоносителем, общие игрушки, постель.
Существует классификация устойчивости инфекции, сколько заразен ротавирус в различных условиях:
- питьевая и водопроводная вода — до 2-3 месяцев;
- каловые массы больных и вирусоносителей — 6-7 месяцев;
- вещи, предметы обихода — 1-2 месяца;
- фрукты, овощи и другие продукты — 3-4 недели.
Распространенность вирусной инфекции и высокий уровень заразности обусловлены именно сохранением жизнеспособности серотипов. Размножению вируса способствует отсутствие уборки, проветривания и антисептической обработки детских игрушек. Малая площадь жилья или групп для пребывания детей также становится предрасполагающим фактором для возникновения эпидемии ротавирусной инфекции.
Как очистить дом
По завершении острой фазы болезни требуется генеральная уборка с применением спиртовых антисептиков, так как вирус устойчив к замораживанию, обработке хлорсодержащими растворами, формальдегиду, ультразвуку.
Одежду, текстиль и постельное белье кипятят, стирают при температуре 90-100°С, игрушки моют, обрабатывают в спиртовом растворе. Одновременно соблюдают тщательную гигиену после туалета, моют руки.
После гигиенической уборки квартиру тщательно проветривают несколько раз в сутки. Обычно этих мер достаточно для предупреждения вспышки ротавируса внутри семьи.
Меры профилактики
Больной человек — основной источник распространения инфекции, начиная с инкубационного периода и первых симптомов, заканчивая 10-14 днями после выздоровления. Для профилактики рецидивов, заражения здоровых членов семьи и окружающих важно соблюдать правила карантина, клинические рекомендации.
Возможность бессимптомного носительства вируса, что характерно для взрослых, представляет серьезную опасность для лиц из группы риска. Если заболел один из членов семьи, важно обезопасить себя от вспышки эпидемии.
Основные рекомендации:
- ограничить доступ к больному, обеспечить отдельной комнатой, индивидуальным текстилем, посудой;
- мыть посуду больного со спиртовыми анестетиками, регулярно стирать белье, проглаживать его утюгом;
- проводить регулярную влажную уборку в помещении, проветривать, увлажнять воздух;
- по возможности установить домашний кварц и включать его несколько раз в сутки.
Обязательно соблюдать тщательную гигиену, особенно в санитарной комнате. Унитаз и ванну следует мыть каждый день с добавлением спиртовых составов.
Если в семье заболели все дети, их требуется изолировать в одной комнате, исключить посещения массовых мероприятий, контакты с другими детьми.
Как не заразиться повторно
Повторные случаи заболевания возникают спустя несколько месяцев после первого эпизода, поэтому некоторых мер профилактики достаточно, чтобы предупредить новые вспышки инфекционного процесса:
- соблюдение гигиены рук, половых органов, ануса после опорожнения кишечника;
- тщательное мытье фруктов, овощей;
- контроль за качеством питьевой воды;
- обеспечение чистоты посуды, ее предварительная обработка;
- термическая обработка мяса и рыбы;
- прием витаминов для повышения иммунитета.
Дети и взрослые из группы риска должны проходить регулярные медицинские обследования, сдавать анализы крови и кала. Большое значение имеют пищевая дисциплина, организация адекватного отдыха, сна и бодрствования.
Детям раннего возраста рекомендуется поставить прививку. Вакцинирование относится к популярному методу профилактики детских кишечных инфекций, вызванных ротавирусом.
Справка. Учитывая особую тяжесть заболевания у детей младшего возраста, вакцина помогает смягчить течение болезни, предупредить риски осложнений и гибели малышей до двух лет.
Особенности восстановления
Человек считается выздоровевшим при стабильных лабораторных показателях, нормализации самочувствия, прекращении поноса, рвоты и диспепсии. Однако даже после восстановления он еще некоторое время считается пассивным вирусоносителем.
Для самого человека ротавирус уже не представляет опасности, так как иммунитет справился с патогенной активностью и выработал антитела в борьбе с инфекцией. Для здоровых людей вирусоносительство представляет угрозу.
Важную роль для скорого восстановления после болезни играют питание, соблюдение питьевого режима, здоровый образ жизни.
Рацион переболевшего ротавирусом должен включать:
- белковую пищу и продукты, содержащие кальций (мясо птицы, молоко, кефир, творог);
- клетчатку (свежие или отварные овощи, фрукты для ускорения эвакуации каловых масс);
- витамины (свежевыжатые соки, синтетические витаминные аналоги);
- абсорбенты (кратковременными курсами несколько раз в неделю).
Для предупреждения дисбактериоза после острой диареи и нарушения водно-электролитного баланса показан прием пробиотиков. Они мягко восстановят кишечную микрофлору и улучшат пищеварительные процессы.
Постепенно возвращаются к физической активности. Спорт и физкультура укрепляют мускулатуру кишечника, способствуют нормальной ежедневной дефекации.
В период восстановления можно давать мед, пить крутые отвары из ромашки, календулы, мелиссы, чабреца — все это благотворно сказывается на пищеварении, тонизирует организм, повышает сопротивляемость к патогенам и вирусным серотипам, предупреждает возникновение вторичных бактериальных осложнений.
Заключение
Ротавирусная инфекция — тяжелое поражение желудочно-кишечного тракта, отличающееся высокой распространенностью. У детей заболевание характеризуется наиболее агрессивным течением, представляет угрозу для жизни при нарастающем обезвоживании и электролитных нарушениях.
В большинстве случаев детей раннего возраста госпитализируют в профильные отделения на 10-14 суток. Взрослым же важно руководствоваться врачебными рекомендациями для предупреждения нежелательных осложнений.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
