Санпросвет работа кишечные инфекции
Санитарно-просветительская работа по профилактике инфекционных заболеваний
Санитарно-просветительская
работа по профилактике инфекционных заболеваний
Санитарное просвещение – совокупность образовательных,
воспитательных, агитационных и пропагандистских мероприятий, направленных на
формирование здорового образа жизни, профилактику заболеваний, сохранение и
управление здоровья, повышение трудоспособности людей, продление их активной
жизни. С целью обеспечения высокого уровня здоровья, цель каждого медицинского работника
в своей работе – опираться на профилактическую направленность.
«Будущее принадлежит
медицине предупредительной» — писал великий русский хирург Н.И.Пирогов.
В задачи
санитарного просвещения входят: распространение медицинских и гигиенических
знаний; воспитание санитарно-гигиенических навыков с целью сохранения и
управления здоровья; повышение санитарно-гигиенической культуры.
Актуальность
проблемы и меры профилактики острых кишечных инфекций.
В летний период
актуальной проблемой остается сохранение здоровья и недопущение острых кишечных
инфекций. Данная группа инфекционных заболеваний устойчиво сохраняет одно из
ведущих мест среди инфекционной заболеваемости населения Красноярского края.
В общей
структуре инфекционной и паразитарной заболеваемости острые кишечные инфекции
(ОКИ) занимают второе место. Особую тревогу вызывает заболеваемость
острыми кишечными инфекциями детей в возрасте до 2 лет.
Проявления
эпидемического процесса ОКИ неустановленной этиологии определяют
эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости ОКИ в Красноярском крае. В большинстве
территорий края ОКИ, вызванные вирусами, не выявляются, при наличии клинических
показаний не проводятся лабораторные исследования на наличие этих возбудителей.
Аналогичная ситуация складывается и с диагностикой кампилобактериоза и прочих
инфекций с диарейным симптомом. Таким образом, большая часть кишечных инфекций
остается этиологически не расшифрованной, вследствие чего больные не получают
адекватного лечения, а традиционные профилактические и противоэпидемические
меры не всегда оказывают должное воздействие на уровень заболеваемости ОКИ.
По — прежнему
опасность заражения представляют следующие кишечные инфекции: сальмонеллез,
дизентерия, ротавирусные и норовирусные инфекции.
На
уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями в крае оказывает влияние
качество пищевых продуктов. Так, удельный вес проб продуктов, имеющих
наибольшее эпидемическое значение и не отвечающих санитарно-гигиеническим
нормативам по микробиологическим показателям, в 2015 году составил: молоко и
молочные продукты – 15,4 %, мясо – 3,4 %, птица – 3,8 %, рыба – 0,8 %,
кулинарные изделия – 72,6 %, кондитерские изделия – 4,6 %, плодовоовощная
продукция – 8,4 %.
Заболеваемость
ОКИ на территории края преимущественно носит спорадический характер с
реализацией по пищевому типу эпидемического процесса с полифакторными
децентрализованными путями передачи. Причинами заболеваний очень часто служит
несоблюдение родителями элементарных правил личной гигиены при кормлении
малолетних детей и приготовлении пищи для них, несоблюдение сроков и условий
хранения продуктов, личной гигиены матери при грудном вскармливании.
Среди пищевых
факторов, вызвавших болезнь, преобладают фруктовые соки, фруктовые и овощные
пюре собственного приготовления из плохо вымытых фруктов и овощей, овощные
салаты. Имеют место случаи кормления детей продуктами не свойственными детскому
питанию (копченые куриные окорока и колбасы), что может привести к расстройству
желудочно-кишечного тракта и последующему формированию серьезной патологии
органов пищеварения.
Наряду с
действием пищевого фактора реализации эпидемических процессов инфекций из
группы кишечных способствует неудовлетворительное качество питьевой воды.
Несмотря на то, что в крае не регистрируются водные вспышки инфекций из группы
кишечных, на протяжении ряда лет сохраняются стабильно высокие уровни
спорадической заболеваемости острыми кишечными инфекциями, вирусным гепатитом А
и энтеровирусными инфекциями
Возникновению
острых кишечных инфекций способствует и низкая санитарная культура
населения. При появлении первых признаков заболевания не каждый человек
обращается к врачу, а занимается большей частью самолечением. Это приводит к
нежелательным последствиям: на время клинические признаки исчезают,
незначительно улучшается самочувствие, однако, в организме остаются и
продолжают размножаться возбудители кишечной инфекции, заболевание может
перейти и в хроническую форму или больной становится носителем возбудителя
инфекции (бактерионосителем) и тем самым источником заболевания для
других.
Заболевания ОКИ
могут передаваться и при контакте с больным человеком. Неряшливость больных, а
также лиц, ухаживающих за ними, приводит к тому, что испражнения, содержащие
возбудителей инфекции, попадают на руки, а затем на пищу, посуду, мебель,
игрушки и другие предметы домашнего обихода.
Следует вывод:
профилактика острых кишечных инфекций во многом зависит от строгого соблюдения
правил личной гигиены.
Для
предупреждения возникновения кишечных заболеваний необходимо соблюдать
следующее:
—
своевременно и тщательно мыть руки с мылом при возвращении домой, перед едой,
приготовлением пищи, после уборной. Рекомендуем применение жидкого мыла в
бытовых флаконах – дозаторах, оно не подвержено загрязнению микроорганизмами, в
отличие от мыла в куске, которое при неоднократном использовании заселяется
различными бактериями и вирусами;
—
чтобы пища не служила источником заражения, необходимо использовать только
свежие продукты, мясо, рыбу, яйца тщательно проваривать;
—
для разделки продуктов (сырых и вареных овощей и мяса) использовать отдельные
разделочные доски;
— правильно
хранить пищевые продукты (в холодильнике), если приготовленные блюда остаются
на следующий день, то перед употреблением их необходимо подвергнуть термической
обработке;
—
скоропортящиеся продукты сохранять в холодильниках в пределах допустимых сроков
хранения;
—
воду и молоко употреблять только после кипячения;
— овощи
и фрукты, зелень необходимо тщательно мыть проточной водой с последующим
ошпариванием кипятком;
— для надежной защиты продуктов храните
их в плотно закрывающихся банках (контейнерах), т.к. животные
часто являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают
пищевые отравления;
— купаться
в специально отведенных местах. Вода не является стерильной: в ней могут находиться
в больших количествах энтеровирусы, ротавирусы, вирусы гепатита А,
дизентерийные палочки, яйца гельминтов и простейших. Купаясь, ребенок часто
заглатывает инфицированную воду и важно научить ребенка купаться правильно;
— следить за тем, чтобы дети не ели ягоды и
овощи прямо с грядки не мытыми;
— нельзя покупать и давать детям продукты,
которые местное население предлагает вдоль дорог, на пляже (семечки, кукурузу,
сладости, морепродукты и др.) Неизвестно, какими руками это все было
приготовлено и в каких емкостях хранилось. Продукция может быть инфицирована.
При появлении
первых признаков недомогания (боли в животе, жидкий стул, рвота, высокая
температура) очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. До
его прихода изолировать заболевшего в отдельное помещение, выделить отдельную
посуду и средства личной гигиены; провести дезинфекцию.
При
приготовлении пищи, особенно на пикниках на природе, следует строго соблюдать
гигиену приготовления блюд, а овощи и фрукты надо брать с собой помытыми и
просушенными. Перед поездкой необходимо заранее предусмотреть ассортимент
безопасных блюд, сладостей и напитков, которые вы берете на пикники для детей и
взрослых, иметь закрытые контейнеры для транспортировки еды. Предпочтительно
пользоваться пластиковыми пищевыми контейнерами, индивидуальной одноразовой
сервировочной посудой, салфетками.
Соблюдение
правил бытовой культуры и личной гигиены, а так же правильно приготовленные
блюда и продукты, качественная питьевая вода помогут Вам хорошо отдохнуть и
сохранить здоровье.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае»
Источник
Санитарно-просветительная работа – это комплекс мероприятий, целью которых является профилактика заболеваний, воспитание здорового образа жизни, сохранение здоровья, повышение трудовой, физической и интеллектуальной активности, продление жизни каждого гражданина России. Для продвижения идей и донесения знаний используются пропагандистские, агитационные, образовательные и воспитательные методы.
Основные направления
Санитарно-просветительная работа, как отрасль медицины, формируется с учетом достижений и опыта социологии, педагогики, а также психологии. Практическое воплощение задач реализуется доступными способами, охватывающими максимальное количество граждан – СМИ, созданные на базе клиник «школы здоровья», народные университеты, печатные материалы, лекции и устное просвещение в каждом медицинском учреждении.
Проведение санитарно-просветительной работы реализуется путем агитации и воспитания по таким основным направлениям:
- Популяризация методов, способов здорового образа жизни и профилактических мероприятий путем пропаганды, воспитания, личного примера, убеждения.
- Обучение, воспитание гигиенических привычек с раннего возраста.
- Пропаганда, внедрение и призыв целевой аудитории к ведению здорового образа жизни, восполнению знаний о профилактике заболеваний, способах сохранения здоровья.
Методы санитарно-просветительной работы носят пассивный и активный характер.
Актив, пассив, массовость и адресность
К пассивным средствам относятся печатные издания массового распространения среди населения, размещение листовок, постеров, бюллетеней, проведение тематических выставок, демонстрация фильмов. Активные методы – это личные беседы врача, публичные выступления, серии лекций или докладов. Обе формы санитарно-просветительной работы дополняют друг друга и позволяют донести информацию до массового сознания в неискаженном виде.
Преимуществами активной пропаганды являются непосредственные контакты с населением, возможность разрешить все затруднения в понимании, донести информацию в полном объеме в форме непосредственного диалога. Но в этом случае лектор имеет дело только с ограниченным количеством слушателей, которые, лишь по мере собственного желания, будут распространять информацию дальше.
Санитарно-просветительная работа пассивной формы не имеет ограничений во времени и в количественном охвате аудитории. Недостатком является отсутствие прямого контакта с населением, невозможность получить обратную связь в ответ на проведенные мероприятия.
Санитарное просвещение делят на формы охвата – массовое, коллективное и индивидуальное. Массовый охват предусматривает издание книг, печать статей в периодической прессе (газеты, журналы), выступления популярных спикеров на телевидении и создание тематических программ, выпуск документальных и художественных фильмов, выступления на радио.
Для распространения информации в коллективе используются лекции, доклады, выпуски специализированной литературы (бюллетени), постеры для размещения в учреждениях на стенах и т. д. Индивидуальная форма – личные беседы медицинского работника с человеком или семьей.
Агитация или пропаганда
Санитарно-просветительная работа реализуется через пропагандистские или агитационные методы распространения информации для привлечения внимания населения и получения позитивной реакции. Агитация – это адресное обращение к конкретной целевой аудитории – подросткам, детям, клеркам, домохозяйкам, рабочим и т. д.
Пропаганда акцентирует внимание на каком-либо предмете, например, гигиене рук. Внимание акцентируется на всех сторонах полезности процедуры, средствах достижения оптимального результата, причинах, по которым необходимо придерживаться гигиены рук, угрозах, если ими пренебрегать. Словом, пропаганда дает о предмете или действии полную информацию с акцентом на полезности предлагаемых мер, побуждает к действию в согласии с рекомендациями.
Общие темы
Санитарно-просветительная работа с пациентами проводится во всех типах лечебных и профилактических учреждений. Каждая организация составляет собственный план мероприятий в зависимости от своего профиля, с учетом преследуемых целей и задач.
Темы санитарно-просветительной работы в каждой клинике разнятся, но есть определенный общий спектр проблем, который освещается в лекциях и беседах:
- Режим труда и отдыха.
- Эмоции и их влияние на самочувствие, здоровье в целом.
- Вред табакокурения, способы отказа.
- Алкогольная зависимость и способы излечения.
- Питание – рациональность, режим, диеты.
- Кишечные инфекции – возникновение, профилактика.
- Витамины – их значение, влияние на организм.
- Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.
- Профилактика язвенных заболеваний.
- Ожирение – возникновение, лечение, профилактика.
- Профилактика онкологических заболеваний.
- Профилактика аллергических поражений.
- Проблемы ВИЧСПИДа.
- Роль физической культуры и спорта.
- Последствия аборта.
- Профилактика возникновения вредных привычек в пубертатном возрасте.
- Гиподинамия и ее пагубность для здоровья.
- Стресс – последствия и способы профилактики.
- Основы здорового образа жизни и прочие.
Беседы и лекции проводятся с группами пациентов (20-30 человек). Окончание мероприятия происходит после получения аудиторией всех ответов на заданные по теме лекции вопросов. Вся просветительная деятельность персонала медицинского учреждения фиксируется в журнале учета санитарно-просветительной работы (форма № 038-0/у). Фиксируются виды работ, количество часов, ответственное лицо, тема лекции, беседы, дискуссии.
Роль амбулаторно-поликлинических учреждений
В амбулаториях, поликлиниках реализуют методы санитарно-просветительской работы по направлениям:
- Привлечение внимания населения к профилактике заболеваний и принципам гигиены, в также вовлечение населения в ежедневное выполнение санитарно-гигиенических мероприятий в рамках своей семьи, дома, рабочего места и т. д.
- Просветительная работа в среде диспансеризуемых лиц и наблюдение за ними в динамике развития.
В период профилактических осмотров применяют краткосрочные, усиленные меры информирования населения для привлечения большего количества участников. В агитации указывается роль диспансеризации, ее значимость для каждого человека, транслируется убеждение в ее неоспоримой полезности. Целью является положительное отношение обслуживаемого населения к профилактическим осмотрам и активное желание принять в них участие.
В остальное время санитарно-просветительская работа в лечебных учреждениях данного типа ориентирована на охват здорового населения, пациентов с хроническими патологиями и лиц с потенциальной угрозой возникновения болезни. Здоровую часть посетителей ориентируют на сохранение имеющегося состояния, укрепление иммунитета. Даются рекомендации гигиенического характера по отношению к труду, отдыху, спорту, питанию, отказу от вредных привычек.
С пациентами, входящими в группу риска появления какого-либо заболевания, проводятся индивидуальные беседы, рассказываются первые симптомы и признаки начала болезни. Специалист подкрепляет свои слова тематическими печатными материалами – памятками, буклетами, где содержатся конкретные советы для устранения причин, факторов, составляющих угрозу здоровью. Также пациенты приглашаются на коллективные мероприятия – лекции, дискуссии, просмотры специальных фильмов.
К наиболее распространенным видам заболеваний на сегодняшний день относятся избыточный вес, гипертоническая болезнь, алкоголизм, преддиабетическое состояние. Пациентам очерчивают круг проблем, приводящих к началу болезни, – гиподинамия, вредные привычки, пищевые нарушения, нарушения баланса труда и отдыха, стрессы и т. д.
Санитарно-просветительская работа с этим контингентом преследует целью изменение привычек, наработку разумного поведения, практическое освоение здорового образа жизни. От произошедших позитивных перемен и собственных усилий пациента, в большей степени, чем от усилий медицинского работника, зависит скорейшее выздоровление, улучшение состояния, устранение угрозы появления патологии.
Просветительство в стационарах
Санитарно-просветительная работа в лечебных учреждениях стационарного типа проводится с целью повышения эффективности лечения заболеваний, привития пациентам гигиенических навыков. Для достижения результатов в отделениях информируют население о следующем:
- Правилах поведения в отделении для пациентов и посетителей. Особенностях поведения больного после выписки из стационара, мерах предотвращения обострения и развития болезни. При информировании учитывается необходимость полного понимания пациентом природы своего заболевания, его течения, состояния.
- Освещаются общие медико-гигиенические вопросы, интерес к которым у больных возрастает.
Все темы санитарно-просветительной работы затрагиваются в беседах с пациентом на каждом этапе его пребывания в стационаре:
- В приемном отделении рассказывают о правилах поведения в учреждении, вручается памятка, где указан распорядок дня, описываются требования к пациенту.
- В палате проводится беседа в индивидуальном порядке или вовлекается вся группа пациентов палаты.
- В свободное от процедур время с пациентами ведут дискуссии или беседы в общих холлах. При этом используются наглядные пособия, слайды, иллюстрации с основными медицинскими сведениями, рекомендациями.
- При выписке врач проводит личную беседу, вручает пациенту памятку о поведении, дает рекомендации по дальнейшей профилактике, реабилитации.
Больных с хроническими заболеваниями информируют о причинах возникшей патологии, дают практические советы по мероприятиям доврачебной самопомощи. Пациент должен знать и ориентироваться в признаках начала обострения своего состояния, чтобы суметь принять первичные меры до прихода врача. Основной аудиторией таких лекций являются пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеванием, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и рядом других патологий.
Сестринское просветительство
Санитарно-просветительная работа медсестры начинается с момента попадания пациента в медицинское учреждение и длится на протяжении всего срока его лечения или диагностики. Основными задачами среднего медицинского персонала являются:
- Рекомендации пациенту по подготовке к исследованиям.
- Разъяснительные беседы с пациентом и его родственниками, сопровождающими лицами.
- Проведение опросов, анкетирования больных, участие в планировании санитарно-просветительных мероприятий.
- Ведение учета и документооборота каждого проведенного занятия, лекции, индивидуальной или коллективной беседы.
Санитарно-просветительная работа медицинской сестры базируется на знаниях:
- Основ гигиены труда, отдыха, психогигиены и профилактики психологических состояний.
- Факторов риска и методов профилактики распространения заболеваний.
- Основ физической активности, культуры, закаливания, оптимального режима физической активности для каждой возрастной категории населения.
- Основ проблематики наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотреблениями лекарственными препаратами.
- Вопросов бытовой гигиены, личной гигиены, экологической и радиационной культуры.
Методы работы медсестры
В деятельности медсестры приветствуются различные методы организации санитарно-просветительной работы для распространения знаний и информации. Главным способом является беседа по всем интересующим больных проблемам, а также обсуждение вопросов самопомощи в случаях обострения заболевания. Для полного донесения информации из текста исключаются сложные обороты и непонятные, широкому кругу слушателей термины.
Структура беседы включает вступительную часть, где анонсируется тема и ее важность, в основной части приводится фактический материал, проводится рассмотрение проблемы или вопроса с разных сторон, заключительная часть посвящается выводам. Длительность беседы в санитарно-просветительной работе медсестры составляет не более 20 минут, после беседы необходимо ответить на все возникшие у слушателей вопросы. Перед проведением беседы пишется ее конспект или посвящается реферат (рецензируется врачом).
Темы санитарно-просветительной работы медсестры подбираются в зависимости от профиля отделения, сезонных заболеваний, проявленного интереса со стороны пациентов, уровня образования и возрастной категории больного.
Просветительство для женщин
Санитарно-просветительное воспитание в среде женского населения дифференцируется по возрастному признаку и подразделяется на работу со здоровыми лицами, женщинами групп риска и больными с гинекологическими диагнозами. Работа ведется как с группами посетительниц, так и индивидуально. Пациенткам выдаются буклеты для дальнейшего изучения с мужем.
Женщин репродуктивного возраста агитируют вести здоровый образ жизни. Рассказывают о материнстве, планировании семьи, преподносят знания о медико-генетических исследованиях с целью профилактики наследственных или генетических патологий у будущего ребенка. Также медицинские работники уделяют внимание информированности женщин о методах профилактики нежелательной беременности, гинекологических заболеваний, разъясняют вред аборта. Призывают к прохождению регулярных гинекологических осмотров и явки к специалисту при наступлении беременности.
Пациенткам с диагностированными заболеваниями даются дополнительные рекомендации по дальнейшему поведению с целью скорейшего выздоровления. Каждую посетительницу знакомят с информацией по профилактике онкологических заболеваний.
Женщинам старшей возрастной группы рассказывают об особенностях течения климакса и менопаузы, широко освещаются вопросы гигиены в этом периоде, рекомендуют меры профилактики возрастных гинекологических заболеваний, в том числе онкологических.
Работа с беременными ведется на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Женщине прививаются знания о поведении, навыки, способствующие здоровью матери и ребенка, сохранению и благополучному разрешению беременности. Специалисты в индивидуальном порядке и на коллективных лекциях рассказывают о поведении во время родов, в послеродовом периоде, дают знания об уходе за младенцем с первых часов его жизни, пропагандируют грудное вскармливание.
Будущим матерям выдается печатный материал, где систематизирована информация о гигиеническом поведении в каждом периоде беременности, родов. Также проводится просветительная работа с родственниками женщины, в первую очередь с будущим отцом.
Просветительство в детских учреждениях
В детских медицинских учреждениях проводится санитарно-просветительная работа с родителями, другими членами семьи, а также комплекс мероприятий рассчитанный на педагогов школ и воспитателей дошкольных учреждений.
В задачи входит:
- Распространение знаний об охране здоровья ребенка.
- Формирование необходимости ежегодного прохождения профосмотров ребенка.
- Формирование готовности обращения за медицинской помощью, а также неукоснительность выполнения рекомендаций врача для скорейшего выздоровления ребенка.
- Привитие знаний и навыков создания оптимальных условий жизни, способствующих здоровому развитию ребенка.
- Призывы формировать у детей здоровые гигиенические привычки.
В основе гигиенического просветительства семьи лежит последовательность изложения необходимых знаний для обеспечения здоровья детей. Индивидуальная беседа специалиста подкрепляется печатными материалами с подробным изложением необходимых знаний относительно особенностей организма ребенка в конкретном возрастном периоде.
В памятке для родителей могут быть собраны рекомендации по вскармливанию, режиму дня, уходу, физическим нагрузкам, закаливающим процедурам. В систему просветительства входит освещение необходимости профосмотров, планового вакцинирования, выполнения всех рекомендаций лечащего врача и т. д.
Источник
