Сдала анализ на гепатит б положительно что делать дальше

Гепатит B (ВГВ, HBV) — тяжелая патология вирусной природы, затрагивающая печень. Она способна передаваться через кровь и различные физиологические жидкости. Спустя шесть месяцев после попадания в организм переходит в трудноизлечимую хроническую форму. Согласно статистическим данным, носителей вируса в мире более 230 миллионов человек. Для его обнаружения создан тест на HBsAg. Рассмотрим подробнее, что делать, если результат hbsag положительный.

Виды и симптомы гепатита B

Патология может протекать в двух формах – хронической и острой. Вероятность перехода острой формы в хроническую форму напрямую зависит от возраста пациента и способности его иммунной системы противостоять инфекциями. Чем моложе заболевший, тем более высок риск развития хронической формы. Чаще всего ее диагностируют у младенцев, чьи матери были носителями вируса, и у тех людей, в крови которых вирус находился больше 6 месяцев. Острая форма встречается чаще всего, она длится от 1 до 6 месяцев. Клиническая картина, как правило, ярко-выражена. У человека могут появиться следующие симптомы:

• повышенная утомляемость (хроническая усталость);
• потеря аппетита;
• пожелтение кожных покровов;
• дискомфорт справа под ребрами;
• повышение температуры тела;
• изменение цвета мочи и кала;
• чувство тошноты и рвота;
• болезненные ощущения в суставах.

При наличии подобных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. Он проведет диагностику и при необходимости назначит лечение. Это позволит избежать ряда негативных последствий.

Тест на HBsAg: антигены вируса

Вирус гепатита В – цепочка ДНК, окруженная поверхностной белковой оболочкой. Эта оболочка (антиген) носит название HBsAg. Иммунная реакция организма, которая призвана устранить вирус, направлена на данный антиген. Проникнув в кровь, вирус начинает активно распространяться в организме. Спустя небольшой промежуток времени иммунная система начинает распознавать возбудителя и вырабатывать специфические антитела – аnti-HBs. Как правило, они способствуют излечению острой формы патологии.

Существует несколько маркеров на определение вируса. Тест на HBsAg – распространенное исследование, позволяющее своевременно диагностировать гепатит В. С его помощью удается не только установить предрасположенность или обнаружить патологию, но и определить ее форму (острая или хроническая). Антиген HBsAg обнаруживается в крови через 28-42 дня после инфицирования.

Люди задаются вопросом, если результат положительный, что это значит. Выявление HBsAg – точное доказательство наличия инфекции, которая была спровоцирована вирусом гепатита B. Быстрое исчезновение антител в первые несколько дней после появления признаков острой формы может означать скорейшее развитие тяжелой формы – фульминантного гепатита. Исчезновение антител спустя 30-90 дней после перенесенной острой формы говорит о выздоровлении.

Для лабораторной практики весомое значение имеет и антиген, локализирующийся в ядре вируса – HBeAg. Его обнаружение свидетельствует об активном размножении вируса в организме, что человек является опасным носителем (высокая заразность). Антитела к HBe-антигену – маркеры ремиссии гепатита В. При благоприятном течении патологии они появляются спустя 2-4 месяца после инфицирования, говорят о прекращении острого периода болезни.

Пациенты спрашивают, если по результатам анализа анти hbe положительный, что это значит. Исчезновение в крови HВeAg и появление anti-HВe носит название сероконверсии. Это говорит о том, что человек становится менее опасным для других людей, поскольку понижена заразность биологических жидкостей. При терапии вирусного гепатита у HBeAg-положительного пациента наличие антител к данному антигену – показать высокой эффективности лечения. Антитела HBe способны сохраняться в крови человека, перенесшего острую инфекцию, в течение нескольких лет. 

Экспресс-диагностика

Помимо серологической лабораторной диагностики (теста на HBsAg) обнаружить антиген в крови можно с помощью экспресс-диагностики. Это качественный метод обнаружения, который можно купить в аптеке и практиковать в домашних условиях. Проведение исследование занимает всего несколько минут. Для начала требуется обработать палец спиртом и проколоть кожу специальным скарификатором. На полоску-тестер достаточно нанести 2-3 капли крови, а через 60 секунд добавить 2-3 капли буферного раствора из набора. Спустя 10 минут можно будет увидеть результат. Такая диагностики характеризуется высокой точностью.

Основные показания к назначению анализа

Сдать анализ на HBsAg можно по собственному желанию, но некоторым людям его назначают в обязательном порядке. К примеру, медицинский персонал, часто контактирующий с кровью пациентов, должен ежегодно сдавать кровь на гепатит. В группу риска входят работники отделений гемодиализа, медсестры процедурных кабинетов, персонал лабораторий, врачи-хирурги. Среди других показаний к назначению исследования:

• ярко-выраженная симптоматика, указывающая на наличие патологии;
• незащищенный половой акт с инфицированным партнером;
• предстоящее оперативное вмешательство или донорство крови;
• беременность (при становлении на учет в женскую консультацию и в предродовой период);
• цирроз печени;
• наличие вируса гепатита B у ближайших родственников (необходимо сдавать детям, рожденным от матерей, инфицированных ВГВ);
• серьезные хронические патологии;
• злоупотребление наркотическими веществами (внутривенное введение).

Подготовительные мероприятия и ход проведения теста на HBsAg

Подготовка к качественному или количественному анализу на определение антигена не требует от пациента сложных действий. В течение 7–10 дней до диагностики запрещено принимать лекарственные препараты, рекомендуется сократить усиленные физические нагрузки. Для получения результата количественного анализа специалист берет кровь пациента. Для этого он перетягивает предплечье жгутом, вводит в вену иглу, выпуская кровь в специальную пробирку. Полученный биологический материал отправляют в лабораторию. Анализ сдают натощак (последний прием пищи должен быть минимум 5 часов назад). Результат будет известен спустя 1-3 дня (в зависимости от медицинского учреждения).

Расшифровка результатов анализа

Как правило, полученные результаты качественного анализа трактуют однозначно. Соответственно, если в крови отсутствует HBsAg, анализ даст отрицательный ответ. Если в крови присутствует HBsAg, анализ даст положительный ответ. Дополнительно проводят количественный анализ.

В случае с количественным анализом единицей измерения выступает численность международных единиц на миллилитр крови (МЕ/мл). Если по результатам в крови не обнаружено более 0,05 МЕ/мл, результат является отрицательным (вирус отсутствует). Это может говорить о переходе болезни в скрытую форму, ошибке качественного, теста.

Отрицательный результат анализа

Отрицательный результат говорит о том, что вирус в крови отсутствует или человек находится в стадии выздоровления после обострения патологии. В том случае, если незадолго до анализа было пройдено терапевтическое лечение с препаратами, в состав которых входят мышиные антитела или гепарин, его результаты способны быть искаженными. При подозрении на инфицирование специалисты советует через некоторое время пройти повторное исследование.

Положительный результат анализа

Положительный результат теста может свидетельствовать о ранней острой инфекции, активной хронической инфекции или хронической инфекции с низкой вероятностью повреждения печени (стадия носителя вируса). Многие задаются вопросом, если был установлен положительный результат, что делать. Как показывает практика, если в лаборатории применяли низкокачественные реагенты, серологический анализ способен показать ложноположительный результат. Специалисты рекомендуют сдать анализ повторно, чтобы убедиться в достоверности результата.

Если результат снова оказался положительным, требуется консультация врача-гепатолога и инфекциониста. Они назначат тщательное обследование печени, отправят сдать печеночные пробы (билирубин с фракциями, АлАт, АсАт, ГГТП) и на основании результатов составят эффективную схему терапии.

Профилактика гепатита B

Во избежание заражения вирусом специалисты советует придерживаться ряда профилактических мероприятий. Важно вести здоровый образ жизни, не употреблять наркотические вещества и не вступать в незащищенные половые связи. Главное средством для профилактики – вакцина против гепатита В. Ее проводят детям сразу после рождения, в результате чего иммунитет сохраняется на 20-30 лет. Если член семьи является носителем инфекции, следует соблюдать меры предосторожности в быту.

Заключение

Гепатит B – серьезное заболевание, способное привести к циррозу и раку печени. Избежать негативных последствий удается благодаря своевременному обследованию и эффективному лечению. Серологическая лабораторная диагностика позволяет с высокой точностью обнаружить вирус HBV.