Сдать анализы на вич и гепатит мурманск
Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.
В патогенезе заболевания основное значение имеет поражение CD4+ лимфоцитов (субпопуляция лимфоцитов, выполняющих важнейшие функции в регуляции и осуществлении иммунного ответа). Попадая в организм человека, ВИЧ поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие типы клеток. Присутствие ВИЧ со временем вызывает нарушение иммунной системы из-за избирательного уничтожения им иммунокомпетентных клеток. Это приводит к снижению иммунитета против вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных, паразитарных, опухолевых заболеваний — развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). В соответствии со статистикой, раннее выявление инфекции и применение современной терапии значительно улучшают показатели выживаемости.
Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки.
В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.
Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.
Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18-ти месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36-ти месяцев после рождения.
Источник
По состоянию на 1 февраля 2019 года на территории Мурманской области общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции за все годы наблюдения составило 6733, из них 445 — вновь выявлены в 2018 году, 25 – в январе 2019 года.
Основным путем заражения ВИЧ-инфекцией остается половой – 64,8% от общего числа зарегистрированных случаев в 2018 году.
Рост наркогенного пути заражения ВИЧ отмечен на 6 территориях: Кандалакшский, Кольский, Ковдорский районы, ЗАТО г. Североморск, ЗАТО г. Полярный, г. Полярные Зори. Средний показатель пораженности ВИЧ — инфекцией населения области (исключая число умерших и выбывших) составил 663,1 на 100 тыс. населения, показатель заболеваемости 55,5.
Территориями с наиболее высокими показателями пораженности населения ВИЧ-инфекцией остаются Кандалакшский, Кольский, Ковдорский районы, г. Мурманск и г. Апатиты. Превышен областной уровень заболеваемости на 7 территориях: в городах Ковдор, Оленегорск, ЗАТО Полярный, Мурманск, Мончегорск, Кандалакшский и Кольский районы.
В 2018 году сохраняется тенденция вовлечения в эпидемический процесс ВИЧ-инфекции лиц старшего возраста. Выросла доля вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе «40 — 49 лет» — до 23,8%, в возрастной группе «50 лет и старше» – до 13,7%. Доля случаев в возрастной группе «20 — 29 лет» составила 18,1%, в возрастной группе «30-39 лет» — 43,5%.
ВИЧ-инфекция передается только тремя путями:
1) при половых контактах без презерватива;
2) через кровь:
— часто заражение происходит при совместном использовании несколькими людьми одного инструмента для употребления наркотиков (шприцы, иглы и т.д.);
— возможно заражение при применении готовых растворов наркотиков, в которые могли занести ВИЧ раньше;
— также возможно заражение при использовании любого предмета, на который может попасть кровь другого человека (маникюрные инструменты, иглы для татуировок, пирсинга, бритва, зубная щетка и т.д.);
3) от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании.
Заражение ВИЧ не происходит: при бытовых контактах (рукопожатиях, пользовании общей посудой, предметами быта, бассейном, туалетом, транспортом, совместном приеме пищи), а также при укусах насекомых.
Клиническое течение заболевания
В течение нескольких месяцев после заражения ВИЧ может наблюдаться непродолжительный период острых явлений, напоминающих ОРЗ, краснуху или мононуклеоз, а затем ВИЧ-инфекция в течение многих лет протекает латентно без видимых проявлений; возможное единственное проявление – увеличение лимфатических узлов. В это время ВИЧ-инфекцию можно обнаружить только при обследовании на ВИЧ.
В последующие годы ВИЧ-инфекция постепенно истощает иммунную систему человека. В течение 8 — 10 лет после заражения ВИЧ развивается СПИД. При отсутствии лечения больной СПИДом умирает в течение 1 года.
Средняя продолжительность жизни человека после заражения ВИЧ при отсутствии лечения составляет от 1 до 12 лет, при проведении лечения 20 лет и более.
Длительное отсутствие клинических проявлений и длительность существования потенциальных источников ВИЧ — инфекции приводит к распространению ВИЧ среди населения.
Лечение ВИЧ – инфекции
Лечение ВИЧ-инфицированных в настоящее время этиотропное: используется постоянное комбинированное применение химиопрепаратов, угнетающих размножение ВИЧ или «антиретровирусная терапия» (АРТ). На современном этапе АРТ не позволяет полностью избавиться от ВИЧ, но останавливает размножение вируса, что приводит к восстановлению иммунитета, предотвращению развития или регрессу вторичных заболеваний, сохранению или восстановлению трудоспособности пациента и предотвращению его гибели. Снижение количества вируса в организме ВИЧ-инфицированного человека, получающего АРТ, существенно уменьшает вероятность передачи от него ВИЧ.
Профилактика ВИЧ-инфекции
Чтобы избежать заражения ВИЧ-инфекцией НЕОБХОДИМО:
1) сохранять верность партнеру и не допускать случайных половых связей;
2) всегда использовать презерватив при половых контактах.
3) не употреблять наркотики и другие психоактивные вещества;
4) для предотвращения заражения через кровь необходимо избегать контакта с любыми инструментами и предметами, на которые могла попасть кровь другого человека;
5) ВИЧ-инфицированная беременная женщина может защитить своего ребенка от заражения ВИЧ, принимая специальные лекарства во время беременности и отказавшись от грудного вскармливания.
ПОМНИТЕ!
Незащищенные половые контакты (без презерватива) могут привести к заражению инфекциями, передаваемыми половым путем, парентеральными вирусными гепатитами (В и С) и ВИЧ-инфекцией.
У человека, не имеющего незащищенных половых контактов и не употребляющего наркотики, риск заражения ВИЧ практически отсутствует.
Использование презерватива значительно снижает риск заражения.
Обследование на ВИЧ- инфекцию
На сегодняшний день самым надежным способом узнать инфицирован ли человек ВИЧ, является тест на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека.
Пройти бесплатное и анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию можно:
— в ГОАУЗ «Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи», который находится по адресу: г. Мурманск, улица Лобова, дом 10.
Режим работы Центра: понедельник-пятница – с 08.00 до 20.00, суббота – с 08.00 до 14.00, воскресенье – выходной;
телефоны: регистратуры – (8152) 22-50-08, 22-56-67, 22-88-22; телефон эпидотдела – 22-58-68;
— в поликлинике по месту жительства.
Источник
Лаборатория по обследованию населения на ВИЧ-инфекцию и исследования поступающих крове-биологических жидкостей от больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных как самостоятельное структурное подразделение существует с 2009 года.
Это современная лаборатория, оснащенная новейшим оборудованием.
Все исследования проводятся специалистами с высшим и средним медицинским образованием, имеющими сертификат и многолетний опыт работы в области иммунологической диагностики инфекционных заболеваний.
Сотрудники лаборатории являются специалистами высшей, первой и второй категорий. Лаборатория имеет санитарно-эпидемиологическое заключение на выполнение исследований с патологическими агентами 3-4-группы.
За многолетний добросовестный труд и высокие показатели в работе многие сотрудники лаборатории награждены Благодарственными письмами Губернатора Мурманской области, Благодарственными письмами Мурманской Областной Думы, Благодарностями Министерства здравоохранения и социального развития Мурманской области.
В лаборатории исследования выполняются методом иммуноферментного анализа (ИФА), методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и проточной цитометрии.
Метод ИФА позволяет обнаружить антитела в сыворотке крови к возбудителям заболеваний; метод ПЦР – ДНК или РНК возбудителей инфекционных заболеваний, кроме того, методом ПЦР возможно определить концентрацию возбудителя в клиническом материале, т.е. вирусную нагрузку.
Методом ИФА выполняются такие исследования как:
- Выявление антител к ВИЧ, вирусным гепатитам А,В,С,D.G в сыворотке крови.
- Выявление антител к возбудителям внутриутробных инфекций – краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекциям.
- Выявление антител к хламидиям, уреаплазме, микоплазме.
- Выявление аутоиммунных заболеваний, гельминтозов, онкомаркеров. Методом ПЦР выполняются такие исследования как:
- Качественное и количественное исследование ДНК вирусного гепатита В.
- Качественное и количественное исследование РНК вирусного гепатита С и выявление генотипа вирусного гепатита С.
- Выявление ДНК цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1,2 типов.
- Выявление ДНК ИППП- инфекций передающихся половым путем, а также вируса папилломы человека.
- Определение вирусной нагрузки на ВИЧ.
- Выявление ДНК микобактерий туберкулеза, РНК вирусов гриппа А и В, вирусов гриппа свиней А/H1N1.
Методом проточной цитометрии выполняются исследования иммунного статуса у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Исследования проводятся с использованием современной аппаратуры, в соответствии с действующими нормативными документами.
В настоящее время для исследования сыворотки крови на присутствие вирусных гепатитов и внутриутробных инфекций используется автоматический иммуноферментный анализатор «Dynex”, производства США, позволяющий одновременно исследовать до 288 образцов крови.
Для молекулярно-биологических исследований (ПЦР) используются автоматические ПЦР-анализаторы в режиме «реального времени», а также автоматические станции для выделения нуклеиновых кислот из биологического материала, что предупреждает возможность контаминации образцов биоматериала и улучшает качество исследования. Использование оборудования и современных тест-систем позволяет выполнять исследования на высоком уровне и получать стандартные сопоставимые данные, ускоряют выдачу результата анализа.
Проведение исследований в лаборатории регламентировано национальными стандартами.
В лаборатории используются только реагенты и расходные материалы, имеющие сертификат качества. Строгое соблюдение правил, определяющих технологию диагностических процессов, обеспечивает унификацию исследований.
Лаборатория регулярно участвует в национальной системе внешней оценки качества исследований – ФСВОК.
Лаборатория выполняет исследования для отделений Мурманской областной клинической больницы и других ЛПУ города Мурманска и Мурманской области (более 40 учреждений).
Лаборатория располагается на территории Мурманской областной клинической больницы по адресу:
г. Мурманск, ул. Павлова, д. 6, корпус 10 (новый лабораторный корпус), 4 этаж.
время работы: с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.00
контактный телефон: 8 (8152) 285-267
Процедурный кабинет и регистратура платных услуг – 2 этаж.
тел. 8 (8152) 285-234
ВРЕМЯ РАБОТЫ | |
ЛАБОРАТОРНЫЙ КОРПУС | ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ |
ПОНЕДЕЛЬНИК-ЧЕТВЕРГ 8:10 – 13:50 ПЯТНИЦА 8:10 – 12:50 САНИТАРНЫЙ ДЕНЬ – СУББОТА 8:10 – 11:50 | ПОНЕДЕЛЬНИК-ЧЕТВЕРГ 8:15 – 12:50 ПЯТНИЦА 8:15 – 11:50 САНИТАРНЫЙ ДЕНЬ СУББОТА 8:15 – 11:30 |
ВЫХОДНОЙ | |
Источник
