Схемы лечения 3 генотипа вирусного гепатита с

Гепатит Ц представляет собой воспалительное заболевание вирусного происхождения, которое поражает печень и приводит к деструктивным изменениям тканей. Сам гепатит не вызывает смерть, но он приводит к развитию смертельных патологий – это цирроз и рак печени. Также больные сталкиваются и с другими тяжелыми болезнями.

В мире проживает почти 150 миллионов человек, инфицированных ВГС. До недавнего времени от осложнений, которые связаны с заболеванием, умирало почти полмиллиона человек каждый год. Сейчас эти показатели значительно уменьшаются.

Основной путь заражения – это инфицированная кровь. Каким образом она может попасть в организм другого человека? Рассмотрим основные пути передачи инфекции:

Введение наркотических веществ инъекционным способом;
Переливание крови;
Медицинские и косметологические манипуляции с использованием нестерильных инструментов;
Незащищенные половые контакты (5-8% случаев);
От матери к ребенку во время родов (не более 5%).

Инкубационный период разный: может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Человек в это время чувствует себя хорошо, он даже не подозревает, что у него появился такой сосед, как гепатит С. На данном этапе времени вирус можно диагностировать случайно – это сдача анализов при подготовке к хирургическому вмешательству, при постановке на учет беременной женщины и так далее.

«Ласковый убийца» — это титул, который заслужил вирус гепатита С. Почему? Вирус hcv медленно и необратимо разрушает клетки печени. Также он опасен тем, что постоянно мутирует. При репликации РНК он меняет последовательность нуклеотидов, поэтому иммунная система человека не может вырабатывать антитела к вирусу. Также бывают случаи, когда гепатит С диагностируют на фоне другим вирусов – это ВИЧ и гепатит В.

Ученые выявили 11 генотипов вируса, 6 из них приводят к развитию заболевания. Каждый генотип подразделяется на подтип. Каждому генотипу присуща своя степень патогенности – это вред, который наносится организму. Также каждый тип по-разному отвечает на лекарственную терапию.

Довольно часто, а именно в 46% случаев, выявляют гепатит С 3 генотипа. Нередко он сочетается с генотипами 1 и 2. Третий генотип делится на два подтипа – это 3а и 3b.

Что обозначает третий генотип?

Особенности данного типа заключаются в следующих фактах:

В подавляющем большинстве случаев инфицируется молодежь, причем, гендерная принадлежность не имеет значения;
Быстрое прогрессирование, в ходе которого развивается цирроз печени;
Ускорение развития фиброза;
Формирование в 70% случаев стеатоза – это накопление в печеночных клетках жира, вследствие чего ухудшается работоспособность печени;
Чаще, чем другие генотипа становится причиной формирования у пациентов злокачественных опухолей;
Поражение различных систем организма: эндокринная, пищеварительная, нервная, кровеносная;
Отлично реагирует на правильно подобранную терапию.

Вопросы, которые волнуют пациентов

Многие пациенты начинают паниковать после получения результатов анализов. Они не знают, что делать, поскольку у них был выявлен гепатит С 3-го генотипа. В голове тут же проносится множество вопросов? Сколько живут с таким диагнозом? Чем отличается данный тип от других? Можно ли вылечить его раз и навсегда?

Важно понимать, что именно третий генотип быстрее всего приводит к фиброзированию печени. Скорость развития фиброза печени в данном случае при сравнении с другими генотипами характеризуется следующими темпами:

Прогресс от фиброза 0 (F0) до 1 степени (F1) – 0,126 против 0,091 при других генотипах;
От F1 до F2 – 0,099 и 0,065;
От F2 до F3 – 0,077 и 0,068;
От F3 до F4 – 0,171 и 0,112.

Именно в этом и заключаются главные отличия данного типа. Не стоит медлить с лечением вируса гепатита Ц.

Как развивается вирусное заболевание?

После проведения анализа категории людей, которые инфицированы разными видами ВГС, исследователи сделали вывод, что 3 генотип чаще всего выявляют у молодых людей – и у женщин, и у мужчин. В 7 из 10 случаев болезнь сопровождает стеатоз – жировая дистрофия печени. Именно эта патология становится причиной перерождений в печени: стеатоз трансформируется в фиброз, далее в цирроз, итог – рак печени в 2-7% случаев.

Чем отличается данный тип от других? Он характеризуется высокой вирусной нагрузкой и прогрессированием фиброза, такие явления приводят к нарушению функций печени. Результат – сбои в работе всего организма.

Инкубационный период длится от 20 до 150 дней. Далее пациент сталкивается с острым периодом заболевания. Он может проходить без симптомов или с ярко выраженными недомоганиями. В острой фазе больные могут жаловаться на следующие проблемы со здоровьем:

Повышенная утомляемость и слабость;
Сильная потеря веса;
Головокружение и головные боли;
Расстройства в работе пищеварительной системы: рвота, тошнота, отсутствие аппетита;
Увеличение размера селезенки и печени;
Васкулиты;
Кожные высыпания и сильный зуд;
Желтушность слизистых и кожи;
Потемнение мочи;
Обесцвечивание кала;
Боли в суставах.

Отличительная особенность данного типа – это криглобулинемический синдром. Что это значит? При таком состоянии в крови людей есть антитела (иммуноглобулины), они поддерживаются в жидком состоянии при температуре тела 37 градусов и выше. Нормальное состояние – это температура тела 36,3 – 36,6 градусов. При нормальной температуре криоглобулины выпадают в так называемый осадок. Такие отложения в мелких сосудах приводят к развитию васкулита – это воспаление сосудистых стенок.

Хорошо или плохо, когда диагностируют данный тип инфекции сказать сложно. Современные лекарства от гепатита С позволяют избавиться и от такого состояния.

Гепатит с 3 генотип: лечение с применением новейших препаратов

Как избавиться от поставленного диагноза, можно узнать у профильного специалиста. Не стоит искать ответы на все вопросы на форумах. Именно врач может сказать, чем лечить тот или иной тип ВГС.

Хорошая новость для больных — генотип 3 вируса гепатита Ц подается лечению. До появления безинтерфероновой терапии считалось, что эффективность лечения зависит от степени фиброза и цирроза печени. В настоящее время доказано, что при выраженном фиброзно-цирротическом процессе можно добиться устойчивого вирусологического ответа. Главное – это подобрать соответствующие схемы лечения гепатита С.У каждого больного есть шанс на выздоровление!

При желании выздороветь надо обратиться к гепатологу. Самолечение может привести к развитию осложнений. Пациенты могут столкнуться с рецидивом заболевания, вследствие чего будет потеряно драгоценное время. Эффективность стратегии борьбы с ВГС зависит от назначенной схемы лечения.

Сегодня уже не используют старую комбинацию, в состав которой входили интерферон и рибавирин. Она малоэффективна! У одной трети больных был выявлен рецидив после прекращения курса, также многие люди просто не добивались положительного ответа.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать следующие комбинации:

При ХВГС без поражения печени и ВИЧ-инфекции: софосбувир и даклатасвир на протяжении 12 недель (эффективность 94%);
При циррозе печени и/или ВИЧ инфекции: софосбувир, даклатасвир и рибавирин на протяжении 24 недель (86-91%);
При отсутствии результата от ранее проводимого лечения: софосбувир с рибавириином на протяжении 24 недель (85%).

С помощью данных комбинаций можно вылечить ВГС. Сколько можно прожить без терапии однозначно ответить никто не сможет.

Лечение дженериками: как добиться желаемого результата?

Софосбувир даклатасвир и генотип 3 – это схема, которая демонстрирует отличные результаты. Важно, чтобы все лекарственные средства назначал врач.

Схема лечения гепатита С 3 генотипа

Генотип вируса	Опыт интерфероновой терапии	Софосбувир + Даклатасвир	Софосбувир + Велпатасвир
Генотип 3	Нет	12 недель без цирроза	12 недель без цирроза
	Нет	12 недель с ВИЧ	12 недель с ВИЧ
	Нет	24 недели с циррозом	24 недели с циррозом
	Да	24 недели	24 недели

Гепатит С генотип 3а лечение назначает врач после сдачи определенных анализов. Можно ли излечиться от данного заболевания? Ответ – да. Качество и продолжительность жизни во многом зависят от самого пациента. Что означает это? Сколько живут люди с таким диагнозом зависит от них самих. Не стоит затягивать с прохождением противовирусной терапии. Чем раньше к ней приступит больной, тем выше шансы на полное выздоровление.

Препараты из Индии для лечения ВГС – это доступный и результативный способ справиться с заболеванием. Приобрести дженерики в России для лечения гепатита С можно на нашем сайте. У нас можно купить софосбувир и даклатасвир в составе монопрепаратов или одного лекарственно средства. Также можно заказать софосбувир и велпатасвир для лечения гепатита Ц генотипа 3а.

Сколько стоят анализы на определение генотипа?

Пройти полное обследование можно и в государственном, и в частом медучреждении. Цена анализов на определение генотипов напрямую зависит от выбранной лаборатории. В Москве, как и других городах России, нет проблем со сдачей данного анализа. Его стоимость можно уточнить, связавшись с представителями выбранной лаборатории. Также можно уточнить нюансы процедуры у лечащего врача в поликлинике.

Форум – это еще один источник информации. Можно задать там вопрос и получить на него ответы от людей, которые уже сдали такие анализы. В любом случае данная информация доступна для общественности.

Цена лечения гепатита С 3а генотипа: обзор выгодных предложений

Гепатит с 3 генотип — что это значит? К чему готовиться при таком диагнозе? Важно понимать, что это не конец света. Сколько можно прожить с ВГС? Это зависит от Вас напрямую. Индийские дженерики позволяют избавиться от заболевания в течение 12 или 24 недель в зависимости от течения заболевания. Они представлены широким ассортиментом, поэтому каждый пациент в зависимости от своих финансовых возможностей сможет выбрать те или иные медикаменты.

Сколько стоит избавиться от вируса гепатита С? Ответ можно получить только после того, как доктор назначит схему терапии. Можно выбрать бюджетные варианты лекарств, есть возможность заказать и лицензированные дженерики из Индии. Ознакомиться с ценами на них можно посредством нашего виртуального каталога.

Почему рекомендуют врачи использовать новые препараты?

ПППД обладают массой достоинств по сравнению с интерфероносодержащими медикаментами:

Высокая эффективность: выздоровление наступает более чем в 95% случаев;
Сокращенный курс лечения: терапия состоит из 12 или 24 недель ежедневного приема таблеток;
Избавление от всех генотипов вируса гепатита С;
УВО достигается при наличии высокой степени фиброза и цирроза печени;
Почти отсутствуют противопоказания;
Побочные эффекты слабо выражены или незначительны.

Современные лекарства – это реальный шанс выздороветь. Не стоит ждать, пока гепатит С разрушит Вашу жизнь. Пора действовать прямо сейчас. Но не занимайтесь самолечением. Это грозит тем, что будет потрачено время, которое могло быть направлено на избавление от вируса.

На территории нашей страны приобрести индийские дженерики можно только через интернет. Будьте внимательны при выборе продавца для того, чтобы не приобрести контрафактную продукцию.

Источник

медицинский работник Распространенное заблуждение: вирусный гепатит С, если и поддается лечению, то длительному, трудоемкому и очень дорогостоящему. Действительно, еще недавно единственным способом уничтожить опасный вирус, который ежегодно уносит сотни тысяч жизней, были схемы на основе интерферона. Альтернативой интерферонотерапии выступили курсы ингибиторов стоимостью от 20 000 долларов, что по карману далеко не каждому носителю ВГС.

К сожалению, назначая лечение, не все российские врачи учитывают генотип гепатита С, что приводит к рецидиву и необходимости дальнейшего лечения. Врачи проекта «Generic Names» предлагают рассмотреть важность лечения с учетом генотипов и узнать подробности наиболее эффективных схем лечения.

Какие виды генотипов ВГС существуют

Генотипирование зависит от многих факторов: климатических условий, благосостояния населения, уровня медицинского обслуживания и пр. Согласно заключениям экспертов, сегодня выявлено 6 основных генных модификаций гепатита С, у каждой из которых есть подвиды.

Генотип	Подвид	География
1	1a, 1b, 1c	Глобальная вариация вируса, не имеет географической привязки. Носители этого генотипа — 63% всех зараженных ВГС, 18% приходится на жителей Европы.
2	2a, 2b, 2c, 2d	Страны Западной Европы, Дальневосточного региона
3	3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f	Чаще всего наблюдается в Европе и Азии, однако есть носители этого генотипа по всему миру
4	4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j	Европа и Азия, Северная Африка
5	Только в одной форме генотипа	Страны Южной Африки
6	Только в одной форме генотипа	Государства юго-восточной Азии

Зачем необходимо генотипирование

Информирование людей-носителей ВГС в странах СНГ оставляет желать лучшего. До 2016 года медики (во главе с Минздравом) вообще не рекомендовали других схем терапии, кроме интерферон + рибавирин, «забывая» уточнить, что гепатит С – один из наиболее вариабельных из существующих вирусов.

Простыми словами: ВГС с легкостью мутирует в другую форму. Заблокированная лекарством патологичная РНК-цепочка подстраивается под новые условия существования, видоизменяется (меняет генотип) и снова начинает свое разрушительное действие.

Принцип универсальности в случае лечения гепатита С неэффективен. На каждый генотип необходимо подбирать индивидуальный курс терапии. Да, потребуется ряд лабораторных исследований, зато гепатолог исключит возможность осложнений и рецидива в дальнейшем.

Важно: Клинические испытания таблетированных противовирусных препаратов показали эффективность лечения 99%. При условии компетентного подбора препаратов (активно действующих веществ) выздоровление возможно даже при гепатитах, осложненных фиброзами различных степеней, в том числе и цирроза, вызванного действием вируса.

Есть ли «безопасные» генотипы гепатита С

Еще одна сказка, в которую предпочитают верить жители стран с невысоким уровнем дохода граждан и недостаточно развитой медициной, – относительная безопасность вируса. Также неверно считать, что жители Центральной и Восточной Европы являются носителями только 1, 2 и 3-го генотипов ВГС.

Важно: Сегодня (по данным статистики ВОЗ) на территории России зарегистрированы пациенты-носители любого из генотипов, т.е. не только распространенных штаммов, но и «африканских» и «азиатских» модификаций – 5-6 генотипов.

Все виды генотипов вируса опасны, каждый способен мутировать. Опасность ВГС заключается в способности вызывать вторичные заболевания, поэтому лечение на основе генотипирования – единственный способ не допустить перехода ВГС в другую генетическую форму.

Схемы лечения гепатита С по генотипам

таблетки от гепатита С в руках у доктора Прогресс для российской медицины – признать эффективность схем лечения ВГС с применением софосбувир. Действительно, этот ингибитор отлично справляется с блокировкой патологичного фермента, минимизирует возможность его самовоспроизведения. Однако способность к мутации препараты, содержащие только софосбувир, не исключают. В итоге происходит реактивация вируса, пациенту требуется новое лечение, для которого необходимы время и деньги.

О комплексных препаратах

На современном фармакологическом рынке представлены десятки лекарств от гепатита С, что приводит людей в недоумение: неужели каждый препарат помогает от конкретного генотипа. На самом деле основных схем всего три:

софосбувир 400 мг с даклатасвиром 60 мг;
софосбувир 400 мг/ледипасвир 90 мг;
софосбувир 400 мг/велпатасвир.

Для случаев с осложнениями и исключительных ситуациях (комплексы без предварительной терапии, наличие цирроза, повышенная склонность генотипа к мутации или устойчивость к активно действующим компонентам лекарства) назначаются таблетки с измененным составом:

софосбувир/велпатасвир/воксилапревир;
глекапревир + пибрентасвир (инновация, разработанная в 2018 году).

Для лучшего визуального восприятия предлагаем интуитивно понятную схему лечения гепатита С

таблетки и вода Гепатологи проекта «Generic Names» не первый год работают с пациентами — носителями гепатита С. Регулярный мониторинг инновационных открытий в области гепатологии и сотрудничество с известными производителями противовирусных препаратов – гарантия, что наши специалисты предложат максимально эффективное лечение ВГС с учетом бюджета пациента. Исходя из многолетнего опыта и успешной клинической практики (сотни людей, добившихся УВО с первого курса лечения), мы предлагаем понятные и эффективные схемы терапии по каждому генотипу вируса.

Интересно: Универсальный состав активных действующих веществ для ингибирующего воздействия на 1-4-й генотипы гепатита С — софосбувир 400 мг/ даклатасвир 60 мг. Однако при подборе терапии компетентный врач обязан учесть, для какого подвида такое лечение более результативно, а где не окажет должного эффекта. Также обязательно принимают во внимание степень фиброза и проводилось ли лечение ранее.

Особенности лечения HCV 1

вирус гепатита С

Вирус гепатита С.

Наиболее распространенный штамм вируса к тому же один из наиболее вариабельных, поэтому при диагностике конкретного подвида следует назначать терапию с учетом возможности мутации.

Традиционно врачи предпочитают использовать схему соф/лед, поскольку она разработана именно против 1-го генотипа ВГС. Однако есть специфика: 1b склонен к мутации в генотип 2к под воздействием терапии соф/лед, поэтому при этой модификации ДНК такое лечение становится неэффективным. Рекомендованный курс лечения – соф/дак или соф/вел.

Интересно: Обе схемы эффективны против 1, 2, 3 и 4 генотипов, соответственно, при видоизменении патологической РНК-цепочки продолжат блокирующее действие, уничтожая вирус.

Курс таблеток на 12 недель показал высокий результат при лечении неосложненного гепатита С. При диагностировании фиброза (не выше II степени) назначается соф/дак, при развитии цирроза более эффективен курс соф/вел.

При лечении генотипа 1a без цирроза наблюдался рецидив после соф/дак или соф/лед. Для терапии данного подвида рекомендованы новые схемы — гле/пиб или соф/вел/вокс. Клинические исследования гепатита с на фоне фиброза III степени и выше не проводились, поэтому актуальной информации на сегодня не существует, ведутся биофармацевтические разработки.

Специфика 2-го генотипа: эффективные схемы лечения

Данный вид вируса считается одним из наиболее простых в лечении, поскольку отличается меньшим числом рецидивов и хорошим «ответом» на воздействие противовирусных средств. Отличные показатели выздоровления – до 95% — показали 12-недельные терапевтические схемы на основе соф/дак и соф/вел. При наличии осложнений фиброза/цирроза рекомендуется пройти 2 курса лечения.

Особо опасен! Как лечить 3-й генотип гепатита С

консультация гепатолога Самый смертоносный генотип ВГС, на счету которого больше 60% умерших от последствий гепатита С. Особенности:

быстрый переход из острой в хроническую форму;
сложность в лечении – устойчив к воздействию ингибиторов;
склонность к мутации;
приводит к поражению желчевыводящих путей и скоплению жиров в гепатоцитах;
вызывает гепатоцеллюлярную карциному — рак печени.

Важно: Поскольку на терапию 3-й генотип реагирует мутацией, перед лечением необходима тщательная диагностика, иногда предварительное лечения. Такие манипуляции проводятся для минимизации риска рецидива и исключения осложнений.

Универсальный вариант соф/дак сегодня для лечения этой генной вариации не применяют, поскольку он неэффективен. Согласно последним исследованиям, проведенным в Европе и США, более высокий показатель излечения достигается при использовании схемы соф/вел.

Инновационные курсы соф/вел/вокс и гле/пиб также показывают отличный результат. Так, при «тройной» схеме лечения процент УВО составляет 95% после 12-недельного курса приема таблеток, при применении MAVYRET (глекапревир + пибрентасвир) УВО удается добиться после 8-недельной терапии.

Исследования показали, что при наличии фиброзов различных степеней может понадобиться 2 курса лечения, чтобы добиться устойчивого вирусного ответа и избежать реактивации ВГС.

Чем особенно лечение 4-го генотипа ВГС

Еще один генотип, который стойко сопротивляется лечению, особенно при использовании интерфероновой терапии. Этот вид гепатита С – второй по лидерству в СНГ, и сегодня для его ликвидации используются следующие схемы:

Без предварительного лечения или неудачном опыте терапии: соф-лед, соф-вел или соф/дак курсом 12 недель. При наличии индивидуальных факторов специалист может назначить дополнение в виде рибавирина.
При диагностике компенсированного цирроза без раннего лечения показаны схемы соф/лед, соф/вел или соф/дак (24 недели, при необходимости возможно включение рибавирина).
При циррозе с неудачным опытом предварительного лечения назначается 24-недельный курс терапии на основе софосбувира в комбинации с другими активными веществами (индивидуальный подбор в зависимости от подвида генотипа ВГС).

Лечение 5-6 генотипов гепатита С

Не стоит заблуждаться, что азиатско-африканские вариации вируса не распространены в России. По наблюдениям эпидемиологов Роспотребнадзора, зафиксированы случаи заражения данным генотипом как в центральной части РФ, так и в Сибири и дальневосточной части страны. Сегодня для устранения вируса 5-6 генотипов наиболее эффективной методикой считается лечение по схеме соф/вел (12 недель без осложнений и 24 недели при наличии цирроза). Другие курсы терапии не проходили клинических испытаний или показывали низкую результативность, поэтому для лечения не рекомендуются.

Возможно ли недорогое лечение гепатита С

таблетки на деньгах Сегодня благодаря производству эффективных противовирусных дженериков лечение гепатита С стало доступнее как по финансам, так и по затраченному на терапию времени. Лечиться можно дома, без утомительного нахождения в стационаре. Главное – обратиться к специалисту, достойному доверия, имеющему опыт назначения лекарственных средств с учетом специфики состояния пациента и генотипа вируса.

Конечно, бесплатным лечение гепатита С назвать нельзя, но и снижение стоимости препаратов в несколько раз – уже надежда для пациентов, которые морально и финансово готовы навсегда избавиться от заболевания.

На сайте проекта «Generic Names» представлены как противовирусные оригиналы препаратов, так и дженерики известных производителей. Чтобы получить компетентную консультацию онлайн совершенно бесплатно, обратитесь к нашим гепатологам и предоставьте результаты анализов (если они есть) или обсудите методы диагностики.

Мы сотрудничаем с производителями без посредников, поэтому предлагаем заказать препараты против гепатита С без удорожания и с гарантией качества. Проверка соответствия проводится в собственной лаборатории проекта, поэтому наши пациенты получают качественные лекарства по доступным ценам.

Сделать заказ просто – заполните форму на сайте, чтобы с вами связался наш специалист для обсуждения оплаты, сроков и гарантий получения покупки.

Дата публикации 29.06.2018

Больше информации на наших каналах в соц. сетях

Источник