Силимарин в лечении гепатита с
Описание актуально на 15.01.2016
- Латинское название: Silimari
- Код АТХ: A05BA03, A05BA53
- Химическая формула: C25H22O10
- Код CAS: 22888-70-6
Химическое название
Силибинин + силикристин + силидианин
Химические свойства
Силимарин, что это? Данный компонент различных лекарственных средств представляет собой экстракт расторопши пятнистой остропестрой. В плодах этого растения содержится группа флавоноидов, имеющих общее название Силимарин.
Следует отметить, что в традиционной медицине растение расторопша пятнистая используют уже более 2 тыс. лет. Первые упоминания о нем относятся к 4 веку до нашей эры. В качестве гепатопротектора средство стало применяться, начиная с 16 века, когда употребляли настойку из семян растения. В современной фармакологии расторопшу стали активно использовать с 1960 годов, когда появилась возможность экстрагировать флавоноиды из растения в промышленных масштабах. Технология производства лекарства была запатентована к 70-м годам 20 века, когда данный препарат прошел стандартизацию и был официально признан лекарством.
Данное вещество – смесь четырех основных флавоноидов, которые по своей молекулярной структуре имеют некоторое сходство со стероидами. Силимарин содержит: порядка 60% силибинина, 20% силикристина, по 10% силиданина и изосилибина. Также, дополнительно лекарственное растение содержит растительные масла, витамин К, белки, смолы, тирамин, гистамин, дубильные вещества катеха и еще некоторые микроэлементы.
Вещество входит в состав различных препаратов – гепатопротекторов. Его выпускают в виде сиропа, капсул, драже и таблеток для приема внутрь.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Силимарин вступает во взаимодействие со свободными радикалами клеток печени, снижает их токсичность, прерывает процесс перекисного окисления жиров, предотвращает разрушение клеточных структур.
Флавоноиды улучшают микроциркуляцию в тканях печени, принимают активное участие в процессах стабилизации гепатоцитарных мембран. Данное вещество стимулирует процессы синтеза функциональных и структурных фосфолипидов и белковых молекул, путем стимуляции РНК-полимеразы. Также лекарственное средство обладает способностью предотвращать проникновение в гепатоциты ядов и токсических соединений по конкурентному механизму.
Под действием лекарства замедляется развитие жировой дистрофии и фиброзных изменений в структуре печени. Во время клинических испытаний данного препарата было доказано, что он значительно улучшает состояние пациентов с патологиями печени, нормализует их биохимические показатели.
У лекарства низкая абсорбционная способность. Процесс протекает в течение 2,2 часов. После проникновения в системный кровоток вещество подвергается энтерогепатической циркуляции. Метаболизм средства протекает в тканях печени путем конъюгации. Период полувыведения составляет порядка 6 часов. Выводится Силимарин в основном с желчью в виде сульфата или глюкуронидов, и в некоторой степени – через почки.
Лекарственное средство не накапливается в организме. При продолжительном приеме 420 мг 3 раза в сутки препарат достигает стабильной концентрации в крови.
Во время лечения значительно улучшается состояние больных печеночной недостаточностью, исчезают жалобы, постепенно нормализуются лабораторные показатели. Процент выживаемости пациентов с циррозом печени значительно повышается.
Показания к применению
Данное вещество назначают:
- при различных токсических поражениях печени (алкоголизме, отравлении солями тяжелых металлов, лекарствами или галогенсодержащими углеводородами);
- в качестве профилактического средства;
- при хроническом гепатите;
- в составе комплексного лечения цирроза печени;
- после токсического или инфекционного гепатитов;
- при дистрофии и жировой инфильтрации печени;
- в качестве препарата для коррекции нарушений жирового обмена.
Противопоказания
Лекарство противопоказано к приему:
Рекомендуется соблюдать осторожность во время лечения следующих групп пациентов:
Побочные действия
Обычно препараты на основе данного компонента хорошо переносятся.
Во время лечения могут проявиться:
Силимарин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекарство назначают к приему внутрь. Средство принимают после еды, не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.
Инструкция на Силимарин при лечении тяжелых поражений печени
Как правило, применяют 140 мг препарата 3 раза в день. Затем суточная дозировка может быть снижена до 280 мг в день (за 2 приема).
В качестве поддерживающей терапии используют по 70 мг вещества, 3 раза в сутки.
Для пожилых пациентов и детей рекомендуется назначать сиропы или растворы для приема внутрь. При лечении детей рекомендуется произвести коррекцию дозировки. Обычно назначают по 1 мерной ложке, 3 раза в день.
Продолжительность лечения зависит от множества факторов и определяется после консультации с врачом.
Передозировка
Нет официальных данных и документации в случаях передозировки препаратом. В случае развития, каких-либо необычных реакций во время лечения средством рекомендуется промыть желудок, принять энтеросорбенты и вызвать врача. Специфического антидота препарат не имеет.
Взаимодействие
При приеме Силимарина и кетоконазола усиливается токсичность последнего и растет его содержание в плазме крови.
Лекарство снижает эффективность оральных контрацептивов и эстроген содержащих препаратов.
Одновременное применение средства с алпрозоламом приводит к росту плазменных концентраций последнего и повышает риск развития побочных реакций.
Условия продажи
Рецепт не нужен.
Условия хранения
Драже, капсулы и таблетки хранят в темном месте, при температуре не выше 25 градусов.
Срок годности
В зависимости от производителя и лекарственной формы вещество можно хранить в течение 2-5 лет.
Особые указания
Наилучшего результата можно добиться, если сочетать лечение с диетой и отказом от алкоголя.
Если в процессе проведения терапии средством у вас появились признаки желтухи, то необходимо обратится к специалисту для коррекции дозировки и тактики лечения.
Иногда Силимарин оказывает эстрогеноподобное действие. Поэтому перед началом лечения необходима консультация врача.
Если у больного имеются нарушения в работе вестибулярного аппарата, то повышается риск развития такого рода реакций. Может возникнуть усиление текущей симптоматики, что будет снижать скорость психомоторных реакций. В связи с этим данной группе пациентов во время лечения препаратом не рекомендуется управлять транспортом.
Детям
Безопасность использования средства в педиатрической практике до конца не изучена. Поэтому лечение данной группы пациентов должно проводиться под контролем и по рекомендации врача.
С алкоголем
Для повышения эффективности лечения препарат нельзя сочетать с алкоголем.
При беременности и лактации
Принимать данное вещество во время беременности и кормления грудью можно только по рекомендации лечащего врача. Необходимо соблюдать особую осторожность.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Силимарина)
Отзывы о Силимарине
Несколько отзывов о Силимарине:
- «… Принимаю эти таблетки с 1985 года, периодически. Тогда начал пить их после того, как переболел желтухой. Состояние мое значительно улучшилось, начал нормально питаться, иногда даже выпивать с друзьями. Сейчас таблетки у меня в аптечке всегда лежат, на всякий случай. Пью их перед застольем и после него еще несколько дней»;
- «… Этот препарат мне назначил врач, когда анализы показали повышенный билирубин и АсАТ. Однако, лекарство мне не подошло, стали выпадать волосы и появилась аллергическая сыпь на лице. Пришлось прекратить лечение»;
- «… Мой муж спортсмен, постоянно принимает спортивное питание, поэтому начали появляться проблемы с печенью. Принимает растопоршу уже 5 лет, периодически, курсами. Муж результатом доволен, реакций никаких пока не замечали».
Цена Силимарина, где купить
Стоимость таблеток Силимар составляет 80-90 рублей за 30 штук, дозировкой по 100 мг. Цена Силимарина в составе препарата Карсил – порядка 340-360 рублей за 80 драже по 35 мг каждая. Цена на Силимарин Гексал составляет примерно 50 рублей за 20 таблеток по 5 мг.
Калымова: Применяла таблетки Хофитола, когда отравилась свинцом (спасибо китайским производителям .
Наталья: После неудачного опыта домашнего мыловарения получила химический ожог на глаза. Слизистая .
александр: антигриппин анви является очень сильным антибиотиком прекрасное лекарство вот только .
Таня: В статье ни слова про Минолексин, а ведь этим антибиотиком лечат прыщавых подростков в .
Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.
Материалы: https://medside.ru/silimarin
В комплексе препарат «Силимарин» позитивно влияет на способности печени регенерироваться, очищает ее от токсинов, снижает уровень билирубина, улучшает желчный отток и состояние кожи.
Силимарин может быть назначен как мощный профилактический препарат при гепатитах всех видов, циррозе печеночных тканей, дискинезии желчевыводящих путей и желчекаменной болезни, заболеваниях желчного пузыря, кишечника, при дистрофии и жировой инфильтрации печени, при переедании и хронических запорах, для коррекции липидного обмена. Поможет Силимарин и людям, ведущим нездоровый образ жизни (курение, алкоголизм, злоупотребление лекарственными препаратами) и работающим в экологически неблагоприятных условиях, он устраняет последствия токсических повреждений печени.
Силимарин принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Для лечения тяжелых поражений печени — по 0.14 г 3 раза в сутки, затем 0.14 г 2 раза в сутки. В менее тяжелых случаях и для поддерживающей терапии — по 0.07 г 3 раза в сутки. Раствор для перорального применения — пациентам пожилого возраста и детям. При тяжелых поражениях печени взрослым — 5 мл 4 раза в сутки, после еды, детям — по 5 мл 3 раза в сутки; для поддерживающей терапии взрослым — по 1 мл 3 раза в сутки, детям — по 2.5 мл 3 раза в сутки.
Препарат Силимарин не рекомендуется принимать при острых воспалительных процессах в печени и желчевыводящих путях, при беременности и лактации, а также если существует индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
При повышенных концентрациях препарата в организме может наблюдаться диарея.
Поскольку достаточных данных относительно безопасности и эффективности применения препарата в период беременности и лактации отсутствуют, в этот период Силимарин может применяться только под контролем врача при условии тщательного соотношения польза / риск.
До сих пор информация о передозировке отсутствует.
При передозировке возможно усиление присущих препарату побочных эффектов, описанных выше. Специфические антидоты отсутствуют. Терапия симптоматическая.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, драже, капсулы
Одна капсула биодобавки Силимарин содержит 300 мг силимарина или экстракта расторопши пятнистой (его еще называют чертополох молочный), лекарственного растения, которое еще в древнекитайской медицине применялось в борьбе с печеночными заболеваниями, 100 мг экстракта из корня одуванчика и 50 мг экстракта артишока. В упаковке 100 капсул.
Гексал, Карсил, Гепарсил.
Все отзывы о СИЛИМАРИН
Аналоги СИЛИМАРИН
Вопросы и ответы
Блоги
Статьи на тему «Гепатит»
Справочник болезней
Отзывы о медицине. Каталог медикаментов, аптек, медицинских учреждений, база врачей.
Материалы: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/silimarin.html
Source: life4well.ru
Источник
Силимарин устраняет воспаление, защищает печеночные клетки от структурных повреждений, предотвращает жировую дистрофию. Silymarin замедляет деструкцию паренхимы, стимулирует регенерацию гепатоцитов при токсических повреждениях.
Как показывают отзывы, после применения лекарства уменьшается печень, восстанавливаются обменные процессы, нормализуются биохимические показатели, снижается дискомфорт в правом подреберье. Гепатологи рекомендуют купить Силимарин для комплексной терапии токсических поражений хронических гепатитов. Все препараты из каталога интернет магазина iHerb произведены методом предварительного замораживания и высушивания растительного экстракта. При переработке не происходит нагревания, компоненты сохраняются в природном состоянии, не нарушается структурная целостность и биологическая активность.
Silymarin: состав, эффективность
Силимарин – это композиция органических соединений, содержащихся в растении расторопша:
- силибин – наиболее активное вещество, которое быстро поступает в кровеносную систему, снижает действие токсичных компонентов, ингибирует РНК-вирус гепатита С;
- силикристин восстанавливает мембраны печеночных клеток, расширяет сосуды;
- силидианин препятствует клеточному повреждению и разрушению, накоплению перекисей, задерживающих деление клеток и восстановление тканей, стимулирует фосфолипидный обмен.
В изданной в 2002 году монографии ВОЗ отмечается, что клиническими исследованиями подтверждена эффективность Силимарина в качестве поддерживающей терапии при жировой инфильтрации, гепатите, отравлениях, циррозе.
Силимарин: влияние на печень
| Эффект | Как действует | |
| 1 | Гепатопротекторный | Защищает клетки от вирусов, радиации, некроза, нейтрализует продукты перекисного окисления, улучшает детоксикационные возможности. Нормализует метаболизм, повышает устойчивость гепатоцитов к негативным факторам |
| 2 | Антиоксидантный | Подавляет окисление липидов, при алкогольной болезни печени стимулирует активность антиоксидантных ферментов в сывороткке крови, тканях. Препятствует истощению глутатиона, который предотвращает повреждение клетки, отдавая электрон свободным радикалам, затем быстро восстанавливается. |
| Противовоспалительный, антиаллергический | Ингибирует высвобождение гистамина из участвующих в развитии аллергии базофилов, синтез липидных медиаторов воспаления. Подавляет цитотоксические лимфоциты, вызывающие разрушение оболочки гепатоцитов | |
| Антигепатотоксический | Уменьшает ишемическое поражение, которое провоцируют радиационные воздействия, механические травмы, вирусы, отравления парацетамолом, кокаином. Снижает ишемическое поражение при повреждениях печени, нарушении кровотока, недостаточном содержании кислорода в крови | |
| Репарация гепатоцитов | Восстанавливает фосфолипидный слой, замещает дефекты поврежденных мембран за счет встраивания молекул фосфолипидов. Стабилизирует клеточную мембрану во время оксидативной атаки |
Полезные свойства
Выявлено, что Силимарин при химиотерапии гемицмтабином, метатрексатом, даунорубицином уменьшает гепатотоксичность лекарств. Врачи рекомендуют препарат для снижения тяжести повреждения печени.
Важно! Перед тем как принимать Silymarin, необходимо проконсультироваться со специалистом для подбора дозы.
Клинически подтверждено улучшение обменных процессов, восстановление функций печени в комплексной терапии гепатитов, жировой дистрофии, цирроза, алкогольного фиброза, печеночной недостаточности. При неэффективности противовирусного лечения HCV-инфекции прием Силимарина на протяжении трех месяцев уменьшает выраженность симптомов, улучшает качество жизни, но не снижает вирусную нагрузку.
Применение препарата после отравления бледной поганкой снижает тяжесть поражения печеночных структур, повышает выживаемость. Степень защиты зависит от времени, которое прошло с момента отравления. Silymarin защищает печень от пестицидов и химикатов, содержащихся в воде и продуктах тяжелых металлов.
Силимарин предотвращает, снижает развитие стеатоза, спровоцированного алкоголем или избыточным поступлением жиров, лекарственными средствами, диабетом. Улучшается отток желчи, проходит кожный зуд, уменьшается чувство тяжести, боль, тошнота.
Силимарин в спорте
Биодобавка снижает действие на печень больших дозировок стероидов, нормализует общий метаболизм, препятствует снижению функциональных способностей органа. Рекомендуется купить Silymarin для предохранения гепатоцитов от воздействия анаболических средств и продуктов распада, образующихся при интенсивных нагрузках. Препарат применяют в силовых видах спорта, единоборствах во время подготовки к соревнованиям и стероидного цикла, в восстановительном периоде.
Показания к применению
Силимарин применяют при:
- хронических гепатитах;
- гиперлипидемии;
- циррозе печени;
- гепатохолециститах;
- химических, алкогольных повреждениях печени;
- дискинезии желчного пузыря;
- жировой инфильтрации.
Биодобавка рекомендована в восстановительный период после гепатита, при длительном приеме лекарств, наркотической зависимости, злоупотреблении алкоголем. Полезен Силимарин людям, контактирующим на работе с бензином, лакокрасочными материалами, курильщикам со стажем.
Противопоказания
Silymarin хорошо переносится, редко возникает одышка, диарея, тошнота, увеличивается объем мочи. Препарат противопоказан детям и при остром холецистоангиохолите. Силимарин увеличивает выработку эстрогена, биодобавку принимают с осторожностью при:
- миоме;
- беременности;
- раке матки и яичников;
- эндометриозе;
- карциноме молочной и предстательной железы.
Обратите внимание!
Силимарин повышает эффективность мочегонных средств, диазепама, ципрофлоксацина, снижает действие оральных контрацептивов. При совмещении с алкоголем повреждает слизистую ЖКТ.
Силимарин: инструкция по применению
- Silymarin принимают не разжевывая во время еды.
- При легких нарушениях, для профилактики оптимальная доза — 1 капсула (150 мг) 2 раза в день.
- При тяжелых поражениях назначают 450 мг препарата, максимальная доза – 600 мг.
- При лучевой и химиотерапии дозировку и схему приема Силимарина подбирает врач.
- Для лечения гепатита препарат принимают 3-6 месяцев.
- Профилактику по очищению печени проводят весной и осенью.
Аналоги
По действию с Силимарином схожи Карсил, Легалон, Селимар, Гепатомакс. Американские производители выпускают чистый Silymarin и комплексные биодобавки с расширенным фармакологически действием. Большой выбор средств с вытяжкой расторопши на сайте iHerb, цена зависит от концентрации активных веществ, дополнительных компонентов.
Now Foods, «Silymarin», сильнодействующий экстракт расторопши, 120 мягких желатиновых капсул с жидкостью
Купить Now Foods, «Silymarin», сильнодействующий экстракт расторопши, 120 мягких желатиновых капсул с жидкостью на iHerb — $23.98
Биодобавка ТМ Now Foods содержит усиленную дозу (450 мг) экстракта расторопши. Активное вещество заключено в желатиновую оболочку, которая защищает от солнечного света, быстро распадается в желудке. Всего одна капсула Silymarin, Extra Strength предоставляет печени необходимые компоненты для регенерации клеток, снижения токсичности лекарств, уменьшения воспалительного процесса, замедления разрастания фиброзных волокон. Биодобавка снижает действие на гепатоциты свободных радикалов, предотвращает проникновение токсических компонентов. Применение Силимарина улучшает состояние при хроническом гепатите, печеночной недостаточности, увеличивает процент выживаемости при циррозе. Препарат с усиленной дозой выгодно покупать при тяжелых поражения печени.
Now Foods, Силимарин, экстракт расторопши пятнистой с артишоком и корнем одуванчика
Купить Now Foods, Силимарин, экстракт расторопши пятнистой, 300 мг, 100 вегетарианских капсул на iHerb — $15.59
В состав комплекса входят три компонента:
- силимарин поддерживает процессы детоксикации и здоровье печени, подавляет действие вирусов, замедляет фиброзные изменения, жировую дистрофию;
- экстракт артишока активирует холестериновый обмен, отток желчи, улучшает защитные функции и стимулирует восстановление паренхимы;
- экстракт одуванчика очищает, поддерживает функции печени.
Комплекс с двойной дозой Силимарина (300мг) Double Strength применяют при хронических гепатитах, циррозе, интоксикациях, ожирении, расстройстве оттока желчи. В инструкции по применению рекомендовано принимать по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.
California Gold Nutrition, Силимарин-комплекс, здоровье печени, экстракт куркумы и расторопши, а также артишок и одуванчик с биоперином
Купить California Gold Nutrition, Силимарин-комплекс, здоровье печени, экстракт куркумы и расторопши, а также артишок и одуванчик с биоперином, 300 мг, 120 вегакапсул на iHerb — $15.00
Биодобавка компании Gold Nutrition состоит из 300 мг Силимарина, усиленного вытяжкой артишока и корней одуванчика. Компоненты дополняют действие друг друга, нормализуют работу печени, прекращают процесс окисления, предотвращают разрушение клеток.
Дополнительно в состав биодобавки входит:
- куркумин содействует детоксикации, очищает от плохого холестерина, предотвращает жировой гепатоз, подавляет развитие раковых клеток;
- вытяжка имбиря улучшает жировой обмен, снижает воспаление, улучшает кровоснабжение;
- экстракт черного перца содержит соединения, сдерживающие рост раковых клеток.
Рекомендованная доза Silymarin Complex – 1капсула 1-2 раза в день. В составе синергетической смеси нет животного сырья, купить биодобавку могут вегетарианцы и веганы.
MRM, Силимарин с BioSorb
Купить MRM, Силимарин с BioSorb, 60 веганских капсул на iHerb — $10.99
Фармацевты компании MRM дополнили Силимарин натуральным сорбентом. BioSorb противостоит вирусным инфекциям, стимулирует иммунитет, обезвреживает токсические вещества, уменьшает чувствительность к аллергенам. Принимают по 1-2 капсулы Silymarin with BioSorb 2-3 раза в сутки при гепатитах, химических и алкогольных повреждениях печени, циррозе. При приеме редко возникают побочные действия – тошнота, повышенный диурез, сыпь.
Силимарин: отзывы
Большинство оценок Силимарина положительные.
Пациенты отмечают:
- уменьшение воспаления печени;
- улучшение оттока желчи;
- снижение дискомфорта в правом боку;
- отсутствие кожного зуда;
- длительные ремиссии.
Карина, 47 лет, Калуга:
Часто лечусь кортикостероидами, НПВС, поэтому принимала Силимарин 300 мг для профилактики повреждений печеночных клеток. Цена препарата невысокая, поэтому лучше перестраховаться, чтобы не допустить осложнений.Людмила, 34 года, Москва:
На iHerb покупаю Силимарин два года для мамы. У нее хронический гепатит 1 степени. Пока удается поддерживать функции печени, снимать боль и воспаление.Вадим, 41 год, Рыбинск:
Может мой отзыв кому-нибудь пригодится. Спиртное почти не употребляю, но несколько месяцев назад отравился контрафактным алкоголем. Пострадала печень, врач посоветовал для восстановления клеток купить Силимарин 450 мг. Принимал 2 раза день, упаковки хватило на двухмесячный курс. Прошло чувство усталости, дискомфорт в боку, тошнота, вздутие живота.
Источник
