Симптоматическая терапия вирусного гепатита с

лечение гепатита

Вирусный гепатит С — хроническое заболевание, которое передается через кровь, при половых контактах, или от беременной женщины к плоду. Его причина — вирус из семейства Flaviviridae, который размножается в клетках печени — гепатоцитах — и вызывает их гибель. Отмирающие гепатоциты замещаются участками соединительной ткани, происходит фиброзирование. Постепенно фиброз прогрессирует, печень перестает выполнять свои функции, начинается цирроз. Обычно без пересадки печени больные с циррозом умирают от печеночной недостаточности в течение нескольких лет.

Чтобы предотвратить это, нужно вовремя выявить заболевание и обратиться за необходимой терапией. Лечением гепатита С должны заниматься инфекционист и врач-гепатолог. Перед началом лечения пациент сдает анализы, проходит УЗИ и фибросканирование печени, при необходимости ему делают биопсию. На основании результатов исследований врачи определяют необходимые дозы препаратов и длительность курса.

В курс лечения гепатита С обязательно входит мощные специфические противовирусные средства и симптоматическая терапия, направленная на устранение побочных эффектов и облегчение состояния больного. Необходим постоянный контроль анализов: результатов ПЦР-диагностики, которую проводят на первой, второй, четвертой, двенадцатой и (если курс более длительный) двадцать четвертой неделе, и УЗИ печени.

Лечение гепатита С — сложная и долговременная процедура, которая требует больших денежных затрат. До две тысячи четырнадцатого года лечение было бесплатным. Сейчас эту программу отменили, бесплатно лечат только пациентов одновременно инфицированных гепатитом С и ВИЧ.

Прежний «Золотой стандарт» лечения гепатита С — «Рибавирин» и «Интерферон»

Препараты для лечения гепатита

«Золотым стандартом» называли терапию комбинацией двух противовирусных препаратов — «Рибавирина» и интерферонов. Она позволяет излечивать от семидесяти до восьмидесяти процентов инфицированных вирусом второго и третьего генотипов, и от сорока пяти до семидесяти процентов инфицированных первым и четвертым генотипами. Эти средства принимают каждый день на протяжении от шести до двенадцати месяцев. Возможно использование пролонгированных форм интерферонов, которые сохраняют свое действие от трех дней до недели.

«Рибавирин» — препарат класса синтетических аналогов нуклеозидов. Он проникает в инфицированные клетки и нарушает действие ферментов, подавляя синтез вирусного генетического материала и белков. Таким образом лекарство не дает вирусу размножаться и снижает вирусную нагрузку

Препарат противопоказан детям, беременным, кормящим матерям, пациентам с сердечной недостаточностью, декомпенсированном циррозом и поздними стадиями хронической болезнью почек. Он имеет большое количество побочных эффектов, которые включают в себя:

снижение работоспособности, слабость;
раздражительность, ухудшение настроения вплоть до депрессии и появления суицидальных наклонностей;
бессонницу, нарушения чувствительности, галлюцинации, потери сознания;
повышение артериального давление, появление аритмий;
разрушение эритроцитов, возникновение анемии;
нарушение созревания белых кровяных телец, лейкоцитопения;
кашель, одышка, появление синуситов и отитов;
сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея и метеоризм;
тянущие боли в мышцах даже после привычной физической нагрузки, боли в суставах;
снижение остроты слуха и зрения;
гормональные нарушения: нарушения менструального цикла, снижение сексуального влечения, выпадение волос, сухость кожи.

При непереносимости «Рибавирина» могут возникнуть аллергические реакции: начиная крапивницей и сыпью и заканчивая отеком Квинке.

В настоящее время стоимость «Рибавирина» варьирует от ста пятидесяти до двухсот пятидесяти рублей за тридцать таблеток дозировкой в двести миллиграмм.

«Интерферон-Альфа» — это вещество, которое вырабатывается больными клетками в ответ на проникновение вируса. Оно действует на соседние клетки, изменяет свойства клеточных мембран и предотвращает проникновение вируса. Кроме того, интерфероны нарушают синтез вирусной РНК и белков и стимулируют активность лимфоцитов, которые участвуют в противовирусном ответе.

Помимо лечения вирусного гепатита, «Интерферон-Альфа» входит в схемы терапии злокачественных опухолей. Его получают с помощью колоний специальных бактерий, в ДНК которых методом генной инженерии встроили ген человеческого интерферона.

Интерфероны не назначают в детском возрасте, при повышенной чувствительности, тяжелых заболеваниях сердца, сосудов, почек.

«Интерферон-Альфа» выпускают в форме раствора для инъекций. Стоимость пяти ампул с дозировкой в три миллиона международных единиц составляет от восьмисот до двух тысяч рублей.

Более эффективным показало себя использование пегилированных интерферонов (пролонгированного действия).

Современные методы лечения гепатита С — тройная терапия и новейшие препараты

гепатит С излечим

В две тысячи тринадцатом году на вооружение приняли новые лекарства — «Боцепревир» и «Телапревир», которыми дополнили стандартную схему. Это позволило поднять эффективность лечения больных, инфицированных первым генотипом, до семидесяти-восьмидесяти процентов. Новая схема включает в себя «Рибавирин», инъекции интерферона и один из новых препаратов.

«Боцепревир» и «Телапревир» — препараты из класса ингибиторов протеазы — фермента, разрушающего белки. Эти средства нарушают работу протеазы, без которой вирус оказывается не способен размножаться.

Комбинированную терапию не назначают больным с гиперчувствительностью к ее компонентам, при возрасте до восемнадцати лет.

К побочным эффектам относят:

анемию и лейкоцитопению;
снижение аппетита, постоянную жажду, тошноту, рвоту, частые поносы;
бессонницу, раздражительность, резкие перемены настроения вплоть до депрессии и апатии;
эректильную дисфункцию, нарушения менструального цикла, бесплодие;
бронхиты, кашель, одышка.

Месячный курс лечения «Боцепревиром» стоит около четырех тысяч долларов. Цена за месячный курс «Телапревира» начинается от шести тысяч долларов.

Новый шаг в лечении гепатита С — ингибиторы

Современные средства, которые используют для лечения в западных странах называют препаратами прямого действия. Это — ингибиторы трех вирусных белков-ферментов вируса: протеазы, полимеразы и интерферон-резистентного протеина.

«Софосбувир» — препарат из группы нуклеотидных аналогов. Он останавливает действие РНК-полимеразы — фермента, который участвует в размножении генетического материала вируса. При этом «Софосбувир» не затормаживает выработку ферментов, которые участвуют в нормальном делении клеток человека.

«Даклатасвир» — специфическое средство, которое тормозит выработку интерферон-резистентного протеина, нарушает размножение вирусной РНК и сборку новых частиц из генетического материала и структурных белков.

Комбинация из софсобувира и даклатасвира на сегодняшний день является самой популярной при лечении всех генотипов вируса гепатита С и по сути стала современным золотым стандартом. При отсутствии цирроза курс лечения составляет стандартно 12 недель.

Для лечения первого генотипа более распространённой является схема софосбувир + ледипасвир, которая обычно выпускается в одной таблетке, что облегчает сложности, связанные с приёмом препарата.

В последнее время часто используют также комбинированные формы, сочетающие в себе «Софосбувир» и «Велпатасвир». Такие комбинации известны под названиями «Epclusa», «Sofosvel», «Velpanat», «Velasof». Они одобрены для лечения гепатита в Европе с две тысячи шестнадцатого года, подходят для пациентов, у которых не удалось вылечиться с помощью софосбувира и даклатасвира; после курса длительностью двенадцать недель выздоравливает от девяноста пяти до ста процентов пациентов. При этом побочные эффекты развиваются не более чем у трех процентов пациентов.

У новых препаратов прямого действия есть много преимуществ в сравнении со стандартными схемами лечения:

меньше побочных эффектов;
короткий курс — от трех до шести месяцев (при наличии цирроза);
высокая эффективность — от восьмидесяти до ста процентов.

Однако данные препараты все еще не продаются свободно на территории Российской Федерации, и их стоимость очень высока — около семидесяти тысяч долларов за трехмесячный курс.

Пациенты из России давно поняли, как поступать и заказывают препараты для лечения гепатита С из Египта, а также Индии и Бангладеша. Курс терапии дженериками будет стоить около 500-800 долларов.

Поддерживающая и симптоматическая терапия при гепатите С

таблетки

Помимо противовирусной терапии врач должен дать рекомендации по диете, образу жизни и назначить препараты, которые уменьшают побочные эффекты и улучшают самочувствие больного.

При обострении, которое определяют по резкому увеличению активности печеночных ферментов и содержания билирубина в биохимическом анализе крови назначают постельный режим.
Назначают лечебную диету № 5. Запрещаются соленые, жирные, пряные, копченые и жареные блюда, газированные напитки, фаст-фуд, цельное молоко — все, что усиливает выработку пищеварительных соков.. Рекомендуют есть больше продуктов богатых клетчаткой: хлеб грубого помола, капуста, яблоки.
Полностью запрещают алкоголь, который из-за своих токсических свойств во много раз ухудшает течение заболеваний печени.
Чтобы усилить сопротивляемость организму вирусу назначают иммуномодуляторы: «Тимоген» и «Задаксин».
Назначают гепатопротекторы, которые улучшают сопротивляемость клеток печени действию токсинов и вирусов, усиливают регенерацию гепатоцитов. Обычно применяют «Эссенциале-Форте», «Гептрал» или «Карсил».
При высоких показателях билирубина и токсинов, чтобы облегчить состояние организма, пациенту назначают капельницы растворами глюкозы, хлорида натрия. Иногда используют легкие слабительные на основе лактулозы — «Дюфалак».
Печень выполняет и пищеварительную функцию, которая также страдает при заболеваниях. Для улучшения пищеварения назначают ферменты: «Мезим» или «Панкреатин».
Если поражение печени отягощено застоем желчи, назначают желчегонные — «Урсосан».
Из-за повышенного количества билирубина пациент часто испытывает кожный зуд. Чтобы облегчить его, могут назначить противоаллергические препараты — «Супрастин», «Диазолин».
У очень тяжелых пациентов с сильной интоксикацией и сопутствующими заболеваниями почек проводят экстракорпоральную гемокоррекцию. Плазму крови очищают в специальных фильтрах методом гемодиализа или гемосорбции. Это позволяет уменьшить интоксикацию и улучшить самочувствия пациента еще эффективнее, чем инфузионная терапия.

Хирургическое лечение — пересадка печени

Врачи называют гепатит С «ласковым убийцей», потому что он долгое время не проявляется, мимикрируя под другие заболевания. Поэтому, к сожалению, нередко диагноз «гепатит С» ставят уже на последних стадиях, когда начинается цирроз. В таких случаях не обойтись без трансплантации печени.

Однако сама трансплантация не избавит пациента от вируса, пересаженная печень инфицируется в ста процентах случаев, при этом цирроз в трансплантате развивается еще быстрее — в течение трех-пяти лет. Поэтому перед трансплантацией необходимо пройти стандартную противовирусную терапию, для чего приходится отложить операцию. Рибавирин и интерфероны нельзя принимать одновременно с иммунодепрессантами, без которых пересаженная печень будет отторгнута иммунной системой пациента.

Новейшие препараты — «Софосбувир», «Даклатасвир», «Ледипасвир» и «Велпатасвир» — совместимы с иммунодепрессантами, которые применяют после пересадки печени. Это позволяет уничтожить вирус уже после операции, если нет возможности отложить ее.

Народные методы лечения гепатита С

натуральные средства лечение

Избавление от гепатита С без мощных специфических противовирусных средств невозможно. Любой человек, который обещает исцелить больного с помощью отваров, настоев или биологически активных веществ, занимается шарлатанством, с целью нажиться на несчастных людях. Если вы принимаете какие-то добавки, помимо назначенных лечащим врачом, обязательно сообщите ему об этом — такие средства могут быть токсичными для печени, усугубить течение болезни и уменьшить эффект от традиционной терапии.

Единственный из народных методов, который может способствовать выздоровлению — здоровый образ жизни. Правильное питание и дозированные физические нагрузки улучшают настроение, и прибавляют организму сил в борьбе с вирусом.

Источник

Симптоматическая терапия вирусного гепатита с Вирусный гепатит C – это острое инфекционное заболевание печени, возбудителем которого является РНК (рибонуклеиновая кислота), содержащий вирус семейства флававирусов, характеризующееся лихорадкой, общим недомоганием и развитием в последующем печеночной недостаточности, которая в 50 – 60% случаев приводит к циррозу или раку печени, оканчиваясь летальным исходом.

Долгое время, пока не была изучена причина заболевания, вирусный гепатит С называли гепатитом «ни А ни В».

Заболевание наиболее часто встречается в развивающихся странах Центральной и Восточной Азии, Северной Африки, а так же у изолированных групп населения, которые страдают наркоманией или гомосексуализмом. Ежегодно 3 – 4 миллиона человек заболевают и 350 тысяч человек умирают от вирусного гепатита С.

Пол и возраст на частоту распространения инфекции не влияет.

Прогноз для жизни неблагоприятный, практически ¼ случаев инфицирования заканчивается смертельным исходом.

Причины возникновения

Симптоматическая терапия вирусного гепатита с Возбудителем вирусного гепатита С является HCV-вирус из семейства флававирусов. Вирион имеет сферическую форму, которая окружена оболочкой, внутри содержит одну цепочку наследственной информации – РНК.

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель.

Вирусный гепатит С передается только через кровь. Самыми распространенными путями передачи являются:

посещение салонов красоты;
операции;
переливание крови;
незащищенные половые акты;
от матери к ребенку во внутриутробном периоде.

Классификация

По степени активности инфекционного процесса выделяют:

минимальную степень активности;
слабо выраженную степень активности;
умеренно выраженную степень активности;
выраженную степень активности.

В зависимости от стадий вирусного гепатита С:

0 стадия – фиброза (замена клеток печени обычной соединительной тканью, которая не может выполнять функции печени) печени нет;
1 стадия – слабо выраженный фиброз печени;
2 стадия – наличие умеренно выраженного фиброза;
3 стадия – выраженный фиброз;
4 стадия – фиброз замещает практически всю печень, такое состояние называется циррозом печени.

В зависимости от фазы течения выделяют:

период обострения вирусного гепатита С;
период ремиссии вирусного гепатита С.

По степени выраженности симптоматики заболевания выделяют 4 формы:

субклиническую (проявлений заболевания нет);
стертую (минимальные признаки болезни, проявляющиеся в общем недомогании);
безжелтушную (развернутая симптоматика без пожелтения кожных покровов);
желтушную (развернутая симптоматика заболевания с наличием желтой кожи).

Симптомы вирусного гепатита C

Инкубационный период (период от попадания вируса гепатита С в организм до начала проявления симптомов) в среднем длится от 2-х до 13-ти недель, иногда это период удлиняется до 26 недель.

Начальные клинические проявления

повышение температуры тела до 37,50С;
ломота в теле;
усталость;
тошнота;
озноб;
общая слабость;
снижение аппетита;
головокружение;
головная боль;
заложенность носа;
першение в горле;
незначительный сухой кашель.

Развернутая симптоматическая картина

тошнота;
рвота;
боли в области желудка;
боли в правом подреберье;
вздутие кишечника;
диарея или запор.

При осмотре врач так же обращает внимание на: Симптоматическая терапия вирусного гепатита с

желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек);
увеличение размеров печени;
наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцита);
потемнение мочи;
обесцвечивание кала.

Хронизация процесса

снижение работоспособности;
снижение памяти и внимания;
хроническая усталость;
депрессия;
эмоциональная лабильность;
одышка;
малопродуктивный кашель;
боли в области сердца;
учащение частоты сердечных сокращений;
снижение давления;
появление отеков нижних конечностей, мошонки, передней брюшной стенки;
отсутствие аппетита;
потеря в весе;
кровотечения из пищевода;
тошнота;
рвота кофейной гущей;
увеличение в объеме живота;
появление на передней брюшной стенке сетки из сосудов (голова медузы);
кровотечения из прямой кишки;
дегтеобразный, тягучий кал;
боли в поясничной области;
учащение мочеиспускания.

Варианты развития заболевания после острой стадии вирусного гепатита С:

Полное выздоровление организма в течении 6 – 12 месяцев с полным исчезновением маркеров вирусного гепатита С в крови. Таких лиц около 20% от всех инфицированных.
Переход вирусной инфекции в так называемое носительство. Симптоматических признаков болезни не выявляется, но в крови диагностируется присутствие вируса гепатита С в неактивной форме. Таких лиц около 20% от всех случаев инфицирования.
Развитие хронического гепатита С, который проявляется симптоматически и лабораторно, наряду с постепенным разрушением печени и формированием печеночной недостаточности. Таких лиц около 60% от всех случаев инфицирования.

Исход хронического гепатита С

По исследованиям ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) на 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С приходится:

55 – 85 человек с хронизацией процесса или с бессимптомным носительством вируса;
70 человек будет страдать хроническими заболеваниями печени;
у 5 – 20 человек разовьется цирроз печени;
10 – 25 человек погибнут от вирусного гепатита С.

Диагностика

Симптоматическая терапия вирусного гепатита с Инфицированные лица вирусным гепатитом С обычно обращаются к врачам общей практики: семейным или терапевтам с жалобами на общее недомогание, слабость, усталость и повышение температуры. После получения данных лабораторных исследований, в которых на первый план выступают воспалительные реакции в организме и нарушения работы печени, пациента направляют к узкому специалисту – гастроэнтерологу.

В ходе дальнейшего обследования, которое включает в себя серологические методы, выявляется вирусная природа заболевания и пациент попадает под наблюдение врача-инфекциониста и вирусолога.

Лабораторные методы исследования

Общий анализ крови, в котором будет наблюдаться повышение лейкоцитов, более 9 – 11*109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) более 30 мм/ч.
Общий анализ мочи, в котором будет появление следов белка (в норме его нет) и плоского эпителия более 15 – 20 в поле зрения.
Печеночные пробы:

Показатель	Нормальное значение	Значение при гепатите С
Общий белок	64 – 83 г/л	40 – 55 г/л
Общий билирубин	8,6 – 20,5 мкмоль/л	28,5 – 50,0 мкм/л и выше
Прямой билирубин	8,6 мкмоль/л	20,0 – 100,0 мкмоль/л и выше
АЛТ (аланинаминотрансфераза)	5 – 30 МЕ/л	30 – 180 МЕ/л и выше
АСТ (аспартатаминотрансфераза)	7 – 40 МЕ/л	40 – 140 МЕ/л и выше
Щелочная фосфатаза	50 – 120 МЕ/л	120 – 160 МЕ/л и выше
ЛДГ (лактатдегидрогеназа)	0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч	4,0 пирувата/мл-ч и выше
Альбумин	35 – 50 г/л	20 – 34 г/л
Тимоловая проба	1 – 4 ед.	4 ед. и более

Серологические методы исследования

Это специфические методы обследования, которые точно диагностируют наличие в организме вируса гепатита С:

Анализ на маркеры вирусного гепатита С.
ИФА (иммуноферментный анализ).
РФА (рентгенофлуоресцентный анализ).
РИА (радиоимунный анализ).
РСК (реакция связывания комплемента).
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Все перечисленные серологические методы обследования интерпретируются по одному принципу:

наличие в сыворотке крови высокого титра анти-HCV иммуноглобулина класса G свидетельствует о возможном заражении или о только что перенесенном вирусном гепатите С;
наличие в сыворотке крови высокого титра анти-HCV core иммуноглобулина класса M свидетельствует о наличие острого инфекционного процесса;
наличие в сыворотке крови высокого титра анти-HCV core иммуноглобулина класса G свидетельствуют о инфицировании или о перенесенном ранее вирусном гепатите С;
наличие в сыворотке крови высокого титра анти-HCV NS свидетельствует о наличии вирусного гепатита С в хронической стадии;
наличие в сыворотке крови высокого титра HCV-RNA свидетельствует о начальном периоде инфицирования вирусным гепатитом С и о наличии интенсивного роста и размножения вируса.

Для удобства интерпретации данных результатов используют таблицу:

Анти-HCV иммуноглобулин класса М	Анти-HCV core иммуноглобулин класса G	Анти-HCV NS иммуноглобулин G	HCV-RNA	Трактовка результатов
+	+	—	+	Острый гепатит С
+	+	+	+	Хронический гепатит С, фаза обострения
—	+	+	—	Хронический гепатит С, фаза ремиссии
—	+	+/-	—	Выздоровевший человек после острого гепатита С

Лечение вирусного гепатита C

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия

Симптоматическая терапия вирусного гепатита с Она направлена на уничтожение причины заболевания, т.е. в данном случае вируса. Длительность лечения противовирусными препаратами занимает 1 – 2 года.

Интерферон по 2 – 3 капли вводят в каждый носовой ход 3 – 6 раз в сутки. Суточная доза не должна превышать 2,0 мл.
Рибавирин по 500 мг 2 раза в сутки.
Софосбувир по 400 мг 1 раз в сутки.

Симптоматическая терапия

Такая терапия направлена на улучшения качества жизни при заболевании.

Детоксикационная терапия для снижения интоксикации от продуктов жизнедеятельности вирусов и разрушенных гепатоцитов:

Реосорбилакт 200,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки;
5% раствор глюкозы на физиологическом растворе 200,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Сорбенты, так как нарушается функция печени, и организм не справляется с переработкой вредных веществ:

Полисорб по 1 столовой ложке на ½ стакана воды 3 раза в сутки между приемами пищи;
Дуфалак по 35 – 40 мг (в зависимости от массы тела) 3 раза в сутки до еды.

Ферменты для нормализации пищеварения:

Панкреатин 25 000 ЕД или мезим-форте 20 000 ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки вместе с приемом пищи.

Желчегонные препараты для избегания застоя желчи в желчном пузыре:

Холосас по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.

Спазмолитики при боли в животе:

Дюспаталин или мебеверни по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Общеукрепляющая терапия:

Стимол по 1 пакетику 2 – 3 раза в сутки;
Витамин В1 по 1,0 мл внутримышечно 1 раза в сутки;
Витамин В6 по 1,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки;
Витамин В12 по 1000 гамма внутримышечно 1 раз в сутки;
Витамин С по 1 таблетке (500мг) 2 раза в сутки.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при вирусном гепатите С применяется только при наличии осложнений заболевания:

Кровотечение из вен пищевода.
Острое состояние, при котором больному под местной анестезией в условиях операционной вводят зонд Блэйкмора, который расширяясь, оказывает давление на стенки пищевода и останавливает кровотечение.
Кровотечение из геморроидальных вен.
Острое состояние, при котором наблюдается появление обильного количества крови темно-красного цвета из ануса. Под общим наркозом производится ушивание геморроидальных вен.
Асцит(жидкость в брюшной полости).
При обильном скоплении жидкости в брюшной полости 7 – 10 л и более, для облегчения состояния пациента, в условиях операционного отделения под местной анестезией производится прокол передней брюшной стенки над пупком, после оттока жидкости рану ушивают.

Народное лечение

Симптоматическая терапия вирусного гепатита с Народное лечение при вирусном гепатите С обязательно применяют в комплексе с медикаментозным лечением и только после предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Лечение с применением листьев или почек березы.
К 2-м столовым ложкам листьев березы или к 1-ой столовой ложке почек березы добавляют 500 мл кипятка и 1 – 2 г пищевой соды. Настою дают остыть в темном месте 1 – 2 часа и затем процеживают.
Принимают по ½ стакана 3 – 4 раза в сутки перед едой.
Лечение с применением листьев крапивы.
15 г (3 столовые ложки) измельченных листьев крапивы заливают 1м стаканом кипятка, настаивают 1 час в темном месте. Одновременно с этим берут 15 г корней крапивы, добавляют 1 стакан кипяченой горячей воды, доводят до кипения и кипятят в течение 10ти минут. После дают также настояться 1 час в темном месте.
Настой из листьев крапивы смешивают с отваром из корней в равной пропорции, добавляют мед по вкусу и принимают по ½ стакана 3 – 4 раза в сутки за 30 минут до еды.
Лечение с применением корня хрена.
Корень хрена очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. 4 столовых ложки измельченного корня залить 1 стаканом молока, хорошо прогреть на огне не доводя до кипения.
Принимать по 1 – 2 столовой ложки 3 раза в день между приемами пищи. Курс лечения рекомендуют проводить 2 – 3 дня с 2х недельным перерывом.
Лечение с применением мяты перечной.
20 г (4 столовые ложки) мяты перечной залить одним стаканом кипятка и дать настояться в темном месте сутки.
Принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки через 1 час после еды.
Лечение печени с применением травяного сбора.
4 столовые ложки (20 г) полыни, 20 г шалфея, 20 г тысячелистника, 20 г хвоща полевого, 20 г травы золототысячника залить 1 – 1,5 л кипятка дать остыть, и затем настояться в темном месте в течении 5 – 6 часов.
Принимать по ½ стакана 3 – 4 раза в сутки за 30 минут до еды.

Диета, облегчающая течение заболевания

Режим питания при вирусном гепатите С дробный, малыми порциями 4 – 6 раз в сутки. Калорийность должна быть в пределах 2000 – 2400 ккал.

Наименование продуктов	Продукты питания, которые разрешены к употреблению	Продукты питания, которые запрещены к употреблению
Супы	Супы без бульона, овощные супы с добавлением тыквы, кабачков, гречневой или рисовой крупы, молочные супы с макаронными изделиями	Окрошка, супы на бульонах, супы с добавлением грибов
Каши/макароны	Каши, разваренные из овсяной, рисовой, гречневой, манной крупы, сваренные на воде, плов с сухофруктами, отварные макароны	Ячневая, перловая, пшеничная, пшенная, кукурузная крупы. Бобовые изделия (горох, спаржа, фасоль)
Мясо	Отварная говядина, телятина, курятина, индейка	Свинина, почки, легкие, печень, сердце крупного скота, колбасы, сосиски
Рыба/морепродукты	Нежирные сорта рыбы (судак, треска, тунец, хек, минтай). Свежие устрицы, креветки, кальмары	Жирные сорта рыбы (лосось, угорь, форель, осетрина, пеленгас, сом, белуга). Рыбные консервы, суши, икра
Овощи	Отварной картофель, цветная капуста, кабачки, морковь, свекла, тыква, пекинская капуста. Свежий болгарский перец	Свежие овощи. Редис, щавель, шпинат, зеленый лук. Маринованные овощи
Фрукты/ягоды	Яблоки, бананы, гранаты	Груши, сливы, виноград, инжир, малина, клубника, ежевика, финики
Молоко/кисломолочные продукты	Нежирный сыр, сметана, кефир, творог	Цельное молоко, сливки, ряженка
Яйца	Белок	Желток
Масло	Растительное рафинированное масло, оливковое масло холодного отжима	Сливочное масло, смалец
Хлеб/хлебобулочные изделия	Ржаной, отрубной хлеб, сухой бисквит, несладкое сухое печенье	Пшеничный хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста, пончики, пирожки
Соусы/специи	Овощные, неострые соусы, сметанные соусы. Петрушка, укроп, корица, ванилин, соевый соус	Майонез, горчица, аджика, хрен, кетчуп, уксус, пряности
Напитки	Некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, протертые компоты из свежих фруктов без сахара, фруктово-ягодные соки без добавления сахара	Какао, кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь

Пример продуктов на один день:

кисломолочные продукты (кефир, творог, сметана малой жирности) – 450 г;
мясо нежирное – 150 – 200 г;
рыба нежирная – 100 г;
яйцо (только белок);
масло растительное – 25 г;
тушеные овощи 300 г;
фрукты – 200 г;
крупы, ржаной хлеб – 250 г.

Осложнения

цирроз печени;
рак печени;
острая печеночная недостаточность;
печеночная кома;
портальная гипертензия (повышение давление в портальной вене, которая несет кровь в печень на очистку);
кровотечение из вен пищевода;
кровотечение из геморроидальных вен, находящихся в прямой кишке;
анасарка (отеки по всему телу).

Профилактика

соблюдение правил личной гигиены;
соблюдение правил гигиены младшим и средним медицинским персоналом, заключающееся в обработке хирургических инструментов, и утилизации расходного материала (шприцов, скальпелей, катетеров, капельниц и пр.) после его обработки в специально оборудование контейнеры;
использование одноразовых резиновых перчаток;
соблюдение правил гигиены в косметических и стоматологических салонах;
безопасное очищение оборудования, которое работает с человеческой кровью;
проведения тестирования донорской крови в пунктах ее сбора и переливания;
отказ от вредных привычек (курения, алкоголизма и наркомании);
избегание случайных половых связей;
использования барьерных методов контрацепции (презервативов).

Источник