Симптомы цирроза печени отзывы
Марина
, Москва
951 просмотр
14 июня 2019
У супруга цирроз печени F4, 17 кПА. Болел гепатитом С. Пропили курс. Сейчас РНК не обнаружена. Надо теперь восстанавливать печень. Это же возможно? АСТ и АЛТ в норме, билирубин только 28 и понижены сильно тромбоциты (ручной подсчет 68). Селезенка увеличена. Доктор один сказал: капельницы гептрал по 10 систем в год (что это и как?). Урсосан 3 месяца, потом перерыв. Далее фосфоглив. Или есть другое лечение? Подскажите, пожалуйста. Сейчас у нас диета №5.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте. Гептрал дорогой препарат, но хороший. Продолжайте лечение. Диета №5, всё правильно.
Стоматолог, Детский стоматолог
Адекватное вам назначили лечение, следуйте рекомендациям
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ничего специально не требуется — если ферменты в норме, белок и ПТИ хорошие достаточно только диеты — печень насколько возможно восстановиться сама.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Павел, а я купила Урсосан уже… надо пить? А тромбоциты маленькие совсем. Или фосфоглив попить?
Инфекционист, Гепатолог
Раз купили пропейте, ни он, ни Фосфоглив не дадут какого-то явного эффекта при отсутствии разрушительного процесса (вируса ведь больше нет!). Тромбоциты вряд ли повысятся — снижение из-за склеивания в пробирке и аутоиммунного процесса — с этим вполне можно спокойно жить.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Павел, а Урсосан не навредит печени? А то в инструкции вообще ничего не понятно! У нас таблетки 500 мг, муж весит 80 кг. Вот как их лучше пить, подскажите, пожалуйста! А вообще анализы после лечения (не считая билирубин и тромбоциты) все хорошие. А селезенка со временем уменьшится? И можно ли мне беременеть…
Педиатр
Здравствуйте! Обязательно пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день и хорошо проколоть глатион 600 мг вм дней 20 -15 по 1 р в день . Отличный антиоксидант, помогает восстановлению печени. Урсосан 19-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема 2-3мес
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Маргуба, добрый день! А одновременно урсосан пить и колоть глатион можно?
Педиатр
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Маргуба, а гептрал не нужен тогда?
Инфекционист, Гепатолог
Лечение назначается очно, как правило не вредит.
Инфекционист, Гепатолог
Про беременность смотря чем лечился.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Педиатр
Гептрал тогда лишнее( *масло масляное*)
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Педиатр
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Маргуба, а при портальной гипертензии можно принимать Урсосан?
Инфекционист, Гепатолог
Тогда через 1 мес можно если очень горит.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Павел, горит очень) 36 лет уже! Спасибо)
Инфекционист, Гепатолог
Инфекционист, Гепатолог
Марина, добрый вечер. Если у супруга установленный диагноз цирроза печени, то есть имеется синдром портретной гипертензии (гепатоспленомегалия, ВРВП), то показана постоянная терапия, включающая как гепатопротекторы, так и УДХК, диуретики, послабляющие, сорбенты другие препараты. Ваш доктор или грамотный инфекционист, или гастроэнтеролог. Если цирроз сформирован давно, то сама печень не восстановится. Кстати, при таком фиброза гептрал не всегда показан.
Инфекционист, Гепатолог
Синдром портальной гипертензии….
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Наталья, добрый день! Диагноз до лечения после фиброскана такой: цирроз печени HCV, умеренная биохимическая активность, класс А (по Чайлд-Пью) Степень ригидности 17,1 кПа (разброс 0,6 кПа), что соответствует стадии фиброза F4. А что такое портальная гипертензия? (какие анализы на неё указывают?)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да, можете эти спопроводительные меры использовать. Исключить НПВС и внутримышечные инъекции на низких тромбрцитах
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Анастасия, добрый день! Спасибо!
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Анастасия, а почему? А внутривенно можно?
Гематолог, Терапевт
Можно. Внутримышечные создадут обширные гематомы, есть такой риск
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Анастасия, поняла! а при таких тромбоцитах есть же противопоказания еще к ЭГДС (гастроскопия)?
Инфекционист, Гепатолог
Портальная гипертензия -проявление цирроза печени, включает в себя увеличение печени и селезенки, 2впличение диаметра портальной вены, селезеночной вены, варикозное расширенные вены пищевода. Это все по УЗИ и ФГДС.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Наталья, а можно Вам прислать УЗИ?
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Наталья, а как лечить портальную гипертензию?
Педиатр
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Маргуба, еще раз большое спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Загрузите узи и ФГДС здесь, платный вопрос это подразумевает….
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Наталья, загрузила. УЗИ было до лечения гепатита С, Анализы сейчас делали. ФГДС не делали.
Гематолог, Терапевт
Можно проводить без явлений кровоточивости
Инфекционист, Гепатолог
Да, картина цирроза печени класса А по Чайлд-Пью. Асцита нет -это хорошо. Но есть тромбоцитопения . Сделайте ФГДС обязательно, обратите внимание доктора на пищевод. Да, показаны курсы урсосана или аналогов, гепамерц эпизодически, нормазе, витамин К, этамзилам курсами, анаприлин. Все эти препараты назначает доктор очно. Найдите хорошего гастроэнтеролога. Мониторинг состояния, анализов раз в 3 месяца.
Марина, 15 июня 2019
Клиент
Наталья, добрый день! Большое спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,и у гептрала и у урсасана описан эффект подавления развития фиброзной ткани(основа цирроза) но гептрал плохо усваивается в виде таблеток поэтому вам и написали его в капельницах(препарат хороший но вот есть такой минус). Насчет урсасана -у него добавочно к защите печени есть эффект улучшения оттока желчи который при циррозе нарушен(чтобы понять есть это нарушение или нет нужно сдать ЩФ(щелочная фосфатаза) и ГГТ(гама-глутамилтранспептидаза)-мое мнение что если финансы позволяют его нужно пить постоянно. Насчет востановления печени…крайне спорный вопрос на самом деле…есть даже исследования в которых цирроз потихоньку уходил но чаще он прогрессирует или стоит на месте(тут уж крайне решает генетика).Поэтому в идеале нужно пить урсасан постоянно ,насчет фосфоглива(если с деньгами хорошо то можно и его на постоянку но на первое место я бы поставил урсасан)-все эти препараты подавляют развитие соединительной ткани(каждый работает через свой механизм) и должны как минимум сильно замедлить развитие цирроза. Далее опять таки можно облегчить жизнь печени приемом дюфалака-это слабительное которое имеет интересный побочный эффект-подавление плохой микрофлоры что сильно снижает обраование кишечных токсинов(индол,скатол,липополисахарид) что косвенно тоже будет замедлять цирроз.
Марина, 15 июня 2019
Клиент
Рустем, добрый день! ЩФ 67 при норме 55-149, ГГТ после курса лечения от гепатита С- 33 при норме до 60.
Терапевт, Эндокринолог
Это очень хорошо,но все равно урсасан и в этом случае будет очень в тему(я лично рассматриваю его в подобный ситуациях как базовый препарат)-остальное уже по финансам.
Марина, 15 июня 2019
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
| Активные темы
|
Источник